内分泌科危重、紧急抢救的处理预案
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内分泌科危重、紧急抢救的处理预案
第一篇:内分泌科危重、紧急抢救的处理预案
内分泌科危重、紧急抢救的处理预案
1、糖尿病酮症酸中毒:A、小剂量持续胰岛素静脉滴注。B、充分补液。
C、补充钾盐。D纠正酸碱平衡紊乱。E、消除诱因。
2、非酮症高渗性糖尿病昏迷:A、充分补液。B、小剂量持续胰岛素持续静脉滴注。C、补充钾盐。D、积极治疗原发病。
3、糖尿病乳酸性酸中毒:A、补充碱性液体(禁用乳酸钠)。B、吸氧。
C、给予二氧乙酸降低血乳酸水平。
D、必要时透析治疗。
4、低血糖症:A、病因治疗:寻找并治疗原发疾病,消除致病因素,以防低血糖发作。B、低血糖发作时的处理:轻者口服糖类食物或饮料,重者静脉注射50%葡萄糖液,在严重而紧急的低血糖状态下,如无禁忌症,可皮下注射肾上腺素、糖皮质激素等。
5、甲状腺危象:A、一般治疗包括静脉输液以保证水、电解质和酸碱平衡,给予足够的热量、输氧、物理退热、镇静。B积极治疗诱发疾病如感染等。C糖皮质激素D大剂量应用丙基硫氧嘧啶硫或甲硫咪唑抑制甲状腺激素生物合成。E有机碘剂抑制甲状腺激素的释放。F、β受体阻断剂,阻断儿茶酚胺效应。G、必要时血液透析治疗。
6、粘液水肿性昏迷:A、一般治疗包括改善呼吸(必要时机械通气),适量补充液体,去除诱因、保暖、禁用麻醉及镇静剂。B、大剂量补充甲状腺激素。C、糖皮质激素。D、去除诱因。
7、高血钙危象:A、大量补充液体。B、利尿抑制肾小管回吸收钙。C、酌情给予糖皮质激素抑制肠道钙的吸收。D、必要时静脉二磷酸盐抑制骨吸收。E、必要时血浆置换或腹膜透析清除毒性产物。
8、垂体功能减退危象:A、一般治疗包括适量补液、保暖和禁用麻醉及镇静药品。B、纠正低血糖。C、尽早补充足量肾上腺素,随后至少同时补充甲状腺激素。D、积极寻找并去除诱因。
第二篇:超声科危重患者抢救应急预案
超声科危重患者抢救应急预案
1.超声检查时必须有医生在场,在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查,如患者必须接受检查的,应通知其所在科室派医师到场协助。
2.在检查过程中,如患者病情重,应有家属在检查室陪同检查,随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。
3.如患者接受检查时出现意外,超声科医师应立即停止检查,迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师,请求协助抢救。
4.超声科工作人员应仔细观察,随时掌握受检患者病情变化情况。
5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,能够随时投入使用。
6.超声科医师应掌握基本的抢救知识,在专科医生到达现场前,能够采取必要的抢救措施。
第三篇:医学影像科紧急意外抢救预案及流程
医学影像科紧急意外抢救预案
一、目的:为了有效应对医学影像科各类突发事故(事件),力争早发现、早报告、早控制、早解决,更好地维护患者和医护人员的人身安全,将火灾、触电以及放射性等事故造成的损失降低到最低限度,特编制本预案。应急处置遵循“以人为本、救人优先”、“统一指挥,各负其责”、“反应迅速、处理果断”、“防患未然,消灭除险”、“及时上报,如实准确”的原则。
二、基本情况:普通放射科位于医院门诊楼东侧一楼内,其西侧、东侧、南侧分别与医院正门、东院门、急诊科院门相连接。距最远的医院正门约90M。普通放射科1—6号照相室及胃肠造影室分别设置X光机、胃肠机等。CT/MRI室位于医院门诊楼东侧一楼内,南北走向,北侧与普通放射科相邻,南侧通往急诊室院门,走廊东侧为双排CT室及MRI室,接诊护士站及诊断室,走廊西侧是64排CT室。中间通道向东是医院门诊大厅。诊断报告室配有医院工作站及电脑。各机房均配置铅防护门和灭火器。
三、事故类型根据放射科危险因素分析,可预见的事故(事件)分为:辐射、触电、火灾等。
四、应急组织机构:负责人:严庆宣 1.正常班:当班组长
成员:值班技师医师 2.节假日值班:组长:值班技师
成员:值班医师3.夜班时:值班技师医师。4.急救药品及器材专岗管理:当值护师
五、事故处置程序:
(一)触电事故应急处置 1.正常班时 1.1 预警、报警程序:由第1发现发生触电事故的工作人员以大声呼救的方式通知临近工作人员,明确发生触电事故的地点,各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点。并以最快的方式通知科主任,同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报;1.2 应急指挥:放射科主任为应急指挥(第一责任人不在现场时,由现场最高职务人员为应急指挥),具体组织指挥现场人员进行疏散撤离、人员救护、抢险、上报等工作;
1.3 人员疏散与救护:发生触电事故时由照相岗及诊断报告岗工作人员带领待检患者及无关人员向放射科南侧通道进行疏散,撤离至开阔安全地带。1.4 应急抢险程序:第1发现发生触电事故的工作人员立即切断有关电源,救护人员到位后在绝缘情况下把触电者移开。如无法切断电源或触电者靠近高压电,不要盲目施救,应等待电工到场关掉总闸再行施救。当伤员脱离电源后,立即检查伤员全身情况,进行必要处理后送急诊室抢救,如出现呼吸心跳停止,则一边对其进行人工呼吸
和胸外按压一边移送急诊室。
2.节假日及夜间值班时由第1发现发生触电事故的工作人员以大声呼救的方式通知另一值班人员,由另一值班人员立即用手机通知科主任,同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报;发现者立即切断有关电源,在绝缘情况下把触电者移开。如无法切断电源或触电者靠近高压电,不要盲目施救,应等待电工到场关掉总闸再行施救。当伤员脱离电源后,立即检查伤员全身情况,进行必要处理后送急诊室抢救,如出现呼吸心跳停止,则一边对其进
行人工呼吸和胸外按压一边移送急诊室。
(二)火灾事故应急处置 1.正常班时 1.1预警、报警程序:由第1发现火灾事故的工作人员以大声呼救的方式通知临近工作人员,明确发生火灾事故的地点,并立即拨打火警电话“119”说明具体地点、时间及燃烧物。各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点。并立即手机通知科主任,同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报。1.2应急指挥:放射科主任为应急指挥(第一责任人不在现场时,由现场最高职务人员为应急指挥),具体组织指挥现场人员进行疏散撤离、人员救护、抢险、上报等工作;1.3人员疏散与救护:发生火灾事故时由在岗工作人员带领待检患者及无关人员向放射科南侧通道进行疏散,撤离至开阔安全地带。1.4应急抢险程序:第1发现发生火灾事故的工作人员立即切断有关电源,停止一切作业。报警后应立即使用灭火器灭火,如发现危险则立即撤离,禁止盲目行动。登记室工作人员马上赶往医院西门接应、引导消防车。救护人员到位后立即将伤者移送急诊科观察、诊治,如火势较大无法施救则立即撤离现场,等待消防人员处理。2.节假日及夜间值班时第1发现发生火灾事故的工作人员立即切断有关电源,停止一切作业,以大声呼救的方式通知另一值班人员,由另一值班人员立即用手机通知科主任,并立即拨打火警电话“119”说明具体地点、时间及燃烧物。同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报;第1发现发生火灾事故的工作人员报警后应立即使用灭火器灭火,如发现危险则立即撤离,禁止盲目行动。另一工作人员疏散人员后,马上赶往医院西门接应、引导消防车。救护人员到位后立即将伤者移送急诊科观察、诊治,如火势较大无法施救则立即撤离现场,等待消防人员处理。
(三)放射性事故应急处置1.正常班时:1.1预警、报警程序:由第1发现放射性事故的工作人员以大声呼救的方式通知临近其他工作人员,明确发生事故的地点,各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点。并立即手机通知科主任,同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报;1.2应急指挥:放射科主任为