尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效
合顺铂 同步放 化疗治疗局部晚期鼻 咽癌的疗效显著 ， 优 于单纯同步放 化疗 ， 且毒 副作 用更少 ， 安 全性高 ， 值得 关键词 ： 尼妥珠单抗； 同步放化疗； 中晚期鼻咽癌； 临床 效果
中图分类号 ： Ｒ７ ３ ９ ． ６ 文献标识码： Ａ 文章编号： ２ ０ ９ ５ — １ ２ ６ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ５ ０ — ０ ４
癌 的近期疗效
卢 辉 ，倪福春 ，刘丽英 ，王 倩 ，司晓燕 （ 郑 州市第一人 民医院肿瘤血液科 ，河南 郑州，４ ５ ０ ０ ０ １ ） 摘要 ：目的 探 讨尼妥珠单抗联合 顺铂 同步放化疗 治疗 中晚期鼻咽癌 的临床 效果。方法 随机抽取我 院
２ ０ ０ ９ — ２ ０ １ ２年收治 的 ５ ４例 中晚期鼻咽癌 患者 ， 根据治疗方 法的不 同分为对照组和观察 组 ， 每组２ ７ 例， 对照组 采用顺铂 同步放化 疗治疗， 观察组在顺铂 同步放 化疗治疗的基础上加 以尼妥珠单抗联合治疗 ， 治疗后观察和评 价两组 患者的 治疗 效果。结果 对照组和观察组 的治疗总有效率分别为 ７ ４ ． １ ％和 ９ ６ ． ３ ％， 观察组 明显 高于对
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｎ ｉ ｍ ｏ ｔ ｕ ｚ ｕ ｍａ ｂ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｃ ｉ ｓ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｃ ｈ ｅ ｍ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ ａ ｄ —
ｉ ｎ Ａｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ Ｎａ ｓ ０ ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ Ｃａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ
同步放化疗联合尼妥珠单抗对局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
选择南方 医科 大学 附属南 海医 院治
疗的６ ８ 例局部 晚期鼻咽癌患者 ， 男４ ０例 ， 女２ ８例 ， 年
无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５） 。观 察组 Ⅲ级 以上 放 射 性 皮 炎、 黏 膜反 应 分 别 为 １ ６ ． ６ ７ ％、 １ ３ ． ８ ９ ％， 高 于对 照 组 的 ３ ． １ ２ ％、 ６ ． ２ ５ ％， 但差异无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。两 组 Ⅲ级 恶心 呕吐 及 白细胞 下 降发 生率 分别 为 １ ６ ． ６ ７ ％、
表１ 两 组 患 者 的 临床 资料 比较
例
１ ． ２ 治 疗方法
两组 患者均给 予三维适形放 疗 同期
１ ０ ０ ｍ ｇ ， 第 １天 ， 于放疗 前稀 释于 ２ ５ ０ ｍ Ｌ生理盐 水 中 静脉滴注 ， 给药 时间 不少 于 １ ｈ ， 每 周 １次 ， 直至放 疗 结束 。
大提高 ， 但 同时放化疗 引起 的不 良反应明显增加 ， 机体 免疫力下降 。尼妥珠单抗 是我 国批 准的第 １ 个 以 表皮 因子受体 （ Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ） 为靶 点 的人 源化单克 隆抗体 药 物， 特异性强 ， 不 良反应轻微 ， 与放疗具有协 同作 用 。 我院２ ０ ０ ９年 ５月 至 ２ ０ １ １年 ７月 收治 ３ ６例鼻 咽癌 患 者， 应用 同步放化疗 联合尼妥珠单抗治疗 ， 并与 同期单 纯应 用 同步放化 疗患者 对 比， 旨在观察 同步放化疗联 合 尼妥珠单抗 的疗效及 不 良反应 ， 为开发新型抗 肿瘤
尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗并序贯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、不良反应及预后因素
尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗并序贯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、不良反应及预后因素吕科友;刘肃静;李红伟;马照;姜伟;徐波;宋轶鹏【期刊名称】《滨州医学院学报》【年(卷),期】2022(45)1【摘要】目的观察尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗并序贯同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效、不良反应及预后因素。
方法回顾局部晚期鼻咽癌患者68例,其中观察组(尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗组)32例和对照组(TP方案诱导化疗组)36例,诱导治疗2或3周期后,两组均接受顺铂化疗同期的调强放疗(IMRT),然后比较两组在诱导治疗和同期放化疗阶段的疗效及不良反应。
结果观察组对颈部淋巴结的缓解率优于对照组(90.6%vs70%),差异有统计学意义(P=0.031)。
在诱导治疗和同期放化疗阶段,两组近期和远期不良反应均无统计学差异(P均大于0.05)。
临床分期和治疗方式是影响局部晚期鼻咽癌预后的独立因素。
结论观察组对局部晚期鼻咽癌具有更好的颈部淋巴结缓解率,且在诱导治疗和同期放化疗阶段不良反应未明显增加,安全性较高;临床分期较晚(Ⅳa期)和治疗中未加尼妥珠单抗是局部晚期鼻咽癌发生发展的独立危险因素。
【总页数】6页(P9-13)【作者】吕科友;刘肃静;李红伟;马照;姜伟;徐波;宋轶鹏【作者单位】滨州医学院;烟台毓璜顶医院放疗科;潍坊市立医院;青岛大学医疗集团临朐医院放疗科【正文语种】中文【中图分类】R739.6【相关文献】1.TP方案诱导化疗序贯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果观察2.局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗前瞻性临床研究3.尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果4.TP 方案诱导化疗序贯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察5.诱导化疗序贯尼妥珠单抗和放疗同步治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尼妥珠单抗联合同步放、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察
尼妥珠单抗联合同步放、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察李赓;游雁;高健全【摘要】目的:探讨尼妥珠单抗联合同步放、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效.方法:选取2016年2月—2017年5月我院收治的35例局部晚期鼻咽癌(Ⅲ～Ⅳa 期)患者,随机分为对照组15例和试验组20例.对照组采取同步放、化疗治疗,试验组采取尼妥珠单抗联合同步放、化疗治疗,比较两组患者的近期疗效及不良反应严重程度.结果:治疗后1个月,试验组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05),且未见影响治疗的严重不良反应发生.结论:尼妥珠单抗联合同步放、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效确切,安全有效,其远期疗效有待进一步观察.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2019(032)001【总页数】3页(P56-58)【关键词】局部晚期鼻咽癌;同步放化疗;尼妥珠单抗;近期疗效【作者】李赓;游雁;高健全【作者单位】广西梧州市红十字会医院 543002;广西梧州市红十字会医院 543002;广西梧州市红十字会医院 543002【正文语种】中文【中图分类】R739.6鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其局部侵蚀力强，呈浸润性生长且恶性程度高，可直接侵犯周围及邻近的组织器官，具有淋巴结转移发生早、转移率极高的特点[1-2]。
该疾病发病部位深，早期症状缺乏特异性而难以诊断，约75%的患者确诊时已属中晚期[3-4]。
以往放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方式，但由于晚期患者局部复发率和远处转移率较高，常规放疗效果欠佳[5]。
目前同期放化疗已成为治疗局部晚期鼻咽癌的标准模式，其疗效显著优于单纯放疗，大大提高了总生存率，但降低了患者机体免疫力，毒副反应亦明显增加，而近年来新兴的分子靶向治疗则有效提高了放化疗的疗效[6-7]。
尼妥珠单抗为一种新型抗EGFR单克隆抗体，张星霖等发现尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效好，且未增加不良反应，临床耐受性好[8]。
尼妥珠单抗联合三维适形放疗治疗复发性鼻咽癌的临床研究
人 民军 医 ，２ ０ ０ ４ ，４ ７ （ ７ ） ：４ ２ ２ — ４ ２ ３ ．
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ２ １
ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｄ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｏｒ ｆ ｍａ ｌ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｎ ａ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ３ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｎ ａ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ，１ ６
４ ３ ． ７ ５ ％，控制 率为 ６ ８ ． ７ ５ ％；１ ６例接受 尼妥珠单抗 联合三维适 形放疗 的复发性鼻咽癌 患者治疗结束
后 的有效 率和控制 率分别 为 ５ ０ ％和 ７ ５ ％，两组 间差 异无统计 学意义 。相关 的不 良反应 中，尼妥 珠
单 抗组 骨髓抑制及 消化道反应发 生率较低 ，两组 间差异 有统 计学意义 。与尼妥珠单抗相关 的不 良反 应 主要是发热 （ ２ ５ ％） 、血 压下降 （ １ ８ ． ７ ５ ％） 、皮疹 （ １ ８ ． ７ ５ ％） ，以上不 良反应均未影 响治疗进程 。结
尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期鼻咽癌患者的护理
３２ 健 康 教 育 ．
４ ７
３４２ 寒 战和 发 热 ２例患 者 于 首 次输 注 尼妥 珠 单抗 后 ．．
３ ～ ６ ｎ出现 寒 战 和 发 热 症 状 ， 温 波 动 在 ３ ． ０ ０ ｍｉ 体 ７ ６— ３ ．￣。患 者无其他感 染诱 因 ． ８３Ｃ 且为低 热 ， 因此 考虑症 状 的
ｔｅ ｔ ｎ ｏ ａ ｉｔ ｅａ ｙ ｏ ｉ ｅ ｉ ｔｚ ｍａ ｏ ａｉｎｓ ｔ ｄ ａ ｅ ｎ ｓｐ ａｙ ｅ ｌｃ ｒｉ ｍａ ｉ ａｅ ｎ ｆ ｃｉｅ Ｔｈ ｏｒｓ ｏ ｄｉｇ ｒａｍｅ ｔ ｆ ｒｄｏｈ ｒｐ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｎｍｏｕ ｕ ｂ ｆｒ ｐ ｔ ｔ ｗｉ ａ ｖ ｎｃｄ ａ ｏ ｈ ｒｎ ａ ａｃｎｏ ｓｓ ｆ ａ ｄ ｅｆ ｔ ． ｅ ｈ ｅ ｖ ｅ ｃ ｒｅ ｐ ｎ ｎ ｎ ｓｎ ａ ｕｅ ａ ｅ ｕ ｅ ａ ｅｓ ｅ ｃｉｎ ｎ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅ ｌｅ ｑ ａｉ ｆｐ ｔ ｎｓ ｕｒｉｇ ｍｅ ｓ ｒｓｃ ｎ ｒｄ ｃ ｄｖｒｅ ｒａ ｔ ｓａ ｄ ｉ ｒｖ ｈ ｉ ｕ ｌｙ ｏ ａｉ ｔ． ｏ ｆ ｔ ｅ
出现 与生物 制剂 引起 的药源性 发热 有关 ， 给予 苯海 拉 明 故 ２ ５ｍｇ口服 ， 继续输 注尼妥珠 单抗 ， 密切观察 患者体 温 的 并
变化 ， ４ｈ测量 体 温 ， 每 同时予 以冰敷 ， 导患 者 多 喝水 ， 指 注意休 息 ，４ｈ后患 者体温恢 复正 常 。为预 防再次发 生寒 ２
放化疗联合尼妥珠单抗治疗EGFR表达阳性ⅢⅣ期鼻咽癌的效果及安全性分析
放化疗联合尼妥珠单抗治疗EGFR 表达阳性Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌的效果及安全性分析许文斌（上饶市第五人民医院，江西上饶334000）加符合人体解剖学结构形态，且其上各个螺孔方向不一，故而固定角度稳定性增加，螺钉于人体骨质中把持力更强，尤其对于存在骨质疏松问题的骨折患者，Philos 钢板螺钉与钢板之间能够坚强锁定，从而有效提升内固定的抗拔出效果，减少术后并发症发生。
本研究中，观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P <0.05），可见Philos 钢板治疗安全性高；观察组肩关节功能恢复优良率高于对照组（P <0.05），也可见Philos 钢板治疗预后效果好，与孙强[8]的研究结果类似。
综上所述，Philos 钢板内固定治疗肱骨近端骨折效果良好，且有效降低术后并发症发生，促进肩关节功能康复，值得借鉴。
参考文献[1]樊伟，衡立松，王晓龙，等.改良PHILOS 钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效观察[J].骨科，2020，11（4）：333-336.[2]吴荣光，刘艳辉，靳宝青，等.PHILOS 钢板+MIPPO 技术经肱骨近端前外侧微创入路治疗肱骨近端骨折[J].创伤外科杂志，2020，22（6）：474-475.[3]封挺，李军，陈梓峰，等.MultiLoc 髓内钉与PHILOS 钢板治疗肱骨近端骨折的疗效对比研究[J].创伤外科杂志，2020，22（7）：513-516.[4]顾霄鹏，陆欢，翁宏军，等.内侧柱植骨结合PHILOS 钢板治疗老年肱骨近端内收型骨折[J].临床骨科杂志，2020，23（2）：230-232.[5]黎肇光，马韩斐.Philos 钢板治疗Neer Ⅲ型肱骨近端骨折术中行肱骨内侧柱重建的效果[J].广西医学，2020，42（6）：703-706.[6]师红立，刘兵，陈金刚，等.Philos 锁定钢板治疗中老年肱骨近端骨折手术疗效分析[J].医学理论与实践，2019，32（19）：3115-3116.[7]张磊，张云庆，周正明，等.肱骨近端锁定钢板和接骨板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折疗效的比较研究[J].中国骨与关节杂志，2019，8（11）：856-861.[8]孙强.Philos 钢板治疗36例肱骨近端骨折的临床疗效分析[J].中国医疗器械信息，2019，25（3）：117-118.（收稿日期：2021-02-20）【摘要】目的分析放化疗联合尼妥珠单抗治疗表皮生长因子受体（EGFR ）表达阳性Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌的效果及安全性。
尼妥珠单抗联合顺铂加氟尿嘧啶化疗对中晚期鼻咽癌患者疗效观察
尼妥珠单抗联合顺铂加氟尿嘧啶化疗对中晚期鼻咽癌患者疗效观察发表时间：2016-07-29T14:19:06.890Z 来源：《健康世界》2016年第12期作者：陈坡[导读] 尼妥珠单抗联合顺铂双药化疗对晚期鼻咽癌患者具有较好的效果，未增加治疗毒副反应，且大多患者可耐受.湖南省肿瘤医院头颈肿瘤内科 410006摘要：目的：探讨尼妥珠单抗联合顺铂及氟尿嘧啶双药化疗对晚期鼻咽癌患者的治疗效果。
方法：我院肿瘤科收治晚期鼻咽癌患者60例。
纳入者经病理学等确诊，均为晚期或局部晚期。
根据治疗方法的差异对患者进行分组，对照组30例顺铂联合氟尿嘧啶进行治疗，共4个周期；观察组30例，尼妥珠单抗联合顺铂加氟尿嘧啶进治疗，共4个周期，并对治疗效果进行分析。
结果：两组患者在接受相应治疗后评价疗效，观察组30例患者中，CR、PR、SD、PD人数分别为1例、24例、3例及2例。
对照组30例患者中，CR、PR、SD、PD人数分别为0例、17例、7例及6例。
组间比较有效率存在显著差异性（83.3% vs 56.7% P＜0.05）。
两组患者主要出现的不良反应为骨髓抑制，胃肠道反应等，但均在患者的耐受范围内。
结论：尼妥珠单抗联合顺铂双药化疗对晚期鼻咽癌患者具有较好的效果，未增加治疗毒副反应，且大多患者可耐受，有利于治疗计划的完成。
关键词：尼妥珠单抗；顺铂；氟尿嘧啶；晚期鼻咽癌；鼻咽癌是临床上的常见恶性肿瘤疾病，该病可对邻近的组织进行侵犯，转移率较高。
对于鼻咽癌患者，通常进行放化疗，并可取得较为理想的效果[1]。
但不缺乏由于局部肿瘤残留而复发者，治疗失败。
因此，临床上一直不断思考，如何更好的提升疗效，降低残留几率，延长患者的生存时间。
联合化疗方案逐渐被认可，选择不同机制的化疗药物有助于提升癌细胞的敏感性，进而达到控制复发的效果[2]。
在本次调查中，笔者将分析尼妥珠单抗联合顺铂加氟尿嘧啶双药化疗对晚期鼻咽癌患者的疗效。
现进行下述报道：1资料与方法1.1一般资料查时间为2014年11月至2015年12月，调查对象为60例我院肿瘤科收治的晚期鼻咽癌患者。
探讨尼妥珠单抗注射液联合放疗对复发鼻咽癌的效果
探讨尼妥珠单抗注射液联合放疗对复发鼻咽癌的效果发布时间：2022-03-11T01:56:49.828Z 来源：《世界复合医学》2022年1期作者： 1宁春玉 2韦燕 3张芸 4林小梅[导读] 探讨尼妥珠单抗注射液联合放疗对复发鼻咽癌的效果。
1宁春玉 2韦燕 3张芸 4林小梅贵港市人民医院肿瘤科广西贵港 537100【摘要】目的：探讨尼妥珠单抗注射液联合放疗对复发鼻咽癌的效果。
方法：选取我院所收治的复发鼻咽癌患者100例，研究时间为2015年3月到2019年9月，将其随机分为研究组（n=50）和对照组（n=50），对照组患者接受放射治疗，研究组患者接受尼妥珠单抗注射液联合放射治疗，对比不同治疗方案的治疗效果。
结果：研究组患者的治疗总有效率为84.0%（42/50），对照组患者的总有效率52.0%（26/50），研究组患者的治疗有效率明显高于对照组（X2=11.76，P＜0.01）；两组患者在治疗前血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子（TGF-β1）对比无统计学差异（P＞0.05），治疗后，研究组患者VEGF（186.45±23.51）pg/ml、TGF-β1（20.13±5.30）μg/ml明显低于对照组（213.87±23.14）pg/ml、（36.18±4.54）μg/ml（t=5.878、16.232，P＜0.001）；通过对比两组患者的不良反应发生率，研究组、对照组患者不良反应发生率分别为52.0%（26/50）、64.0%（32/50），组间对比无统计学差异（X2=1.48，P＞0.05）。
结论：对于复发鼻咽癌患者采取尼妥珠单抗注射液联合放疗治疗，可获取显著的疗效，疗效明显优于单纯放疗，可降低VEGF、TGF-β1，用药安全，患者更耐受，是一种有效的治疗方案，值得临床上推广及应用。
【关键词】尼妥珠单抗注射液；放疗；复发鼻咽癌；效果To investigate the effect of nituzumab injection combined with radiotherapy on recurrent nasopharyngeal carcinomaNing Chunyu Wei Yan Zhang Yun Lin Xiaomei(Oncology Department of Guigang Municipal People’s Hospitall,Guigang City,Guangxi Province 537100)【 Abstract 】 Objective: To explore the effect of nimotuzumab injection combined with radiotherapy on recurrent nasopharyngeal carcinoma . Methods: A total of 100 patients with recurrent nasopharyngeal carcinoma admitted to our hospital were selected.The study period was from March 2015 to September 2019 . They were randomly divided into a study group(n=50) and a control group (n=50). Patients in the control group received radiotherapy,and patients in the study group received nittozumab injection combined with radiotherapy to compare the therapeutic effect of different treatment Plans. Results The effective rate of treatment in the study group was 84%(42/50), and the effective rate in the control group was 52.0% (26/50). The effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the control group (X2=11.76, P < 0.001). There was no significant difference in the comparison of vascular endothelial growth factor (VEGF) and transforming growth factor (TGF-β1) between the two groups before treatment (P > 0.05). After treatment, the study group had VEGF (186.45±23.51) pg/mL , TGF-β 1 (20.13±5.30) μ g/mL was significantly lower than the control group (213.87±23.14)pg/ml/, (36.18±4.54) μ g/mL (t =5.878, 16.232, P < 0.001): The incidence of adverse reactions in the study group and the control group were 52.0%(26/50) 64.0%(32/50), There was no statistical difference between the groups (X2=1.48, P > 0.05). Conclusion: For patients with recurrent nasopharyngeal carcinoma, taking Nittozumab injection combined with radiotherapy can obtain significant curative effect. The curative effect is significantly better than that of radiotherapy alone, It can reduce VEGF and TGF-β1, It is safe to use and more tolerated by patients. An effective treatment plan is worthy of clinical promotion and application.[Keywords] antibiotics for special use;inpatients;rational drug usenimotuzumab injection;Radiotherapy; Recurrent nasopharyngeal carcinoma; Effect鼻咽癌是头颈部一种常见的恶性肿瘤，具有较高的发病率，主要症状表现为头痛、鼻塞、涕中带血、耳闷堵感，甚至侵犯邻近组织及出现远处转移，严重威胁患者的生命安全[1]。
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效
2014.10临床经验73鼻咽癌作为常见的一种恶性肿瘤，是呈浸润性生长，且其恶性程度相对较高，对周围、邻近的器官与组织可造成直接侵犯[1]。
鼻咽癌的早期症状并不明显，使得大多数患者在确诊的时候已属中晚期，因而存在预后较差的问题。
就目前来说，治疗鼻咽癌的主要方式是药物化疗、放疗等[2]，而本文将根据相关案例观察分析尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。
1 资料与方法1.1 研究资料某院自2009年至2012年期间收治的鼻咽肿瘤患者共有54例，经病理性的检查后均诊断为鼻咽癌。
该院将这54例患者随机分成了对照组与观察组，其中对照组共有27例患者，女12例，男15例，患者的年龄介于30岁至68岁之间；观察组共有27例患者，女14例，男13例，患者的年龄介于29岁至68岁之间。
两组患者在性别、年龄等方面均无明显差异，因而具有一定的可比性。
1.2 研究方法对照组采用的是顺铂同步放化疗治疗，具体来说，患者在放疗的时候需要取仰卧位，进行根治性的外射治疗，即将淋巴引流区与原发灶均覆盖于强调靶区内，然后依据CT 定位放疗的靶区，并将原发肿瘤的部位定义为高危靶区，而原发肿瘤的周围组织则定义为低位靶区，再分别给予78Gy 与60Gy 的放射剂量治疗，且需要分30次进行，与此同时还要给予患者顺铂静脉滴注，其用量为每周1次每次40mg ，连续6天；观察组采用的是尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗，即在实行对照组治疗的基础上给予患者尼妥珠单抗静脉滴注治疗，其用量为每周1次每次200mg ，连续6天。
1.3 统计学方法该院对相关数据的统计与分析主要是采用SPSS17.0软件，两组的对比采用的是t 检验，且以p 值小于0.05具备统计学意义。
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效戈承梅浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区肿瘤放疗科 浙江省杭州市 310018【摘 要】目的：观察尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效。
尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效
尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效程俊;覃霞;李国晖【摘要】目的:探讨尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效. 方法:将2012年2月至2014年2月于我院收治的80例局部中晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例. 两组患者均给予三维适形放射治疗技术(3D-CRT)联合TP 治疗方案(紫杉醇+顺铂),观察者在上述基础上加用尼妥珠单抗. 治疗3个月后对两组患者的疗效、毒副作用和生存质量进行比较.结果:观察组的总体有效率为95%,显著高于对照组(82.5%),差异具有统计学意义(χ2=7.825,P<0. 05);观察组的总体不良反应率为32.5%,显著低于对照组(47.5%),差异具有统计学意义(χ2=4.688, P<0.05);治疗后观察组的FACT-H&N量表评分为(110.3±17.1),显著高于对照组(105.9±16.2),差异具有统计学意义(t=2.202,P<0.05). 结论:尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效显著,毒副作用小,患者生存质量高,值得临床推广.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2016(022)002【总页数】3页(P213-215)【关键词】尼妥珠单抗;顺铂;放化疗;中晚期鼻咽癌【作者】程俊;覃霞;李国晖【作者单位】重庆市中医院肿瘤科,重庆400021;广西科技大学第二附属医院柳州肿瘤医院放疗科,广西柳州 545000;云南省中医医院放射科,云南昆明 650021【正文语种】中文本研究采用尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗对中晚期鼻咽癌患者进行了治疗，效果满意，现报道如下。
1.1 一般资料:选择2012年2月至2014年2月于我院收治的被诊断为局部中晚期鼻咽癌的患者80例。
其中男50例，女30例。
年龄为25～71岁，平均年龄为(50.2±8.7)岁，所有患者均经病理确诊，预计生存期均≥6个月。
尼妥珠单抗联合调强放疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果比较
·放射与影像·中国当代医药2021年5月第28卷第13期CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.13May 2021鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,多发生于鼻咽顶壁及侧壁,尤其是咽隐窝,是我国常见的恶性肿瘤之一,而且是我国耳鼻咽喉科恶性肿瘤发病率之首[1],除了高发病率,还有较高的死亡率。
鼻咽癌临床表现为耳闷堵感、鼻塞、听力下降、涕中带血、头痛以及复视等症状[2],给患者生活质量带来严重的不良影响。
目前临床治疗鼻咽癌主要以放化疗为主,但20%~30%的患者会出现远处转移或局部复发而导致治疗失败[3]。
在鼻咽癌疾病中,表皮生长因子受体(EGFR)的表达率高达68%~89%,其与肿瘤细胞转尼妥珠单抗联合调强放疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果比较张肖肖辽宁省鞍山市肿瘤医院十二区,辽宁鞍山114034[摘要]目的比较尼妥珠单抗联合调强放疗(IMRT)与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果。
方法选取2015年4月~2017年4月鞍山市肿瘤医院收治的100例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组(50例)和干预组(50例)。
对照组患者单纯地进行IMRT,干预组患者在IMRT 的治疗基础上应用尼妥珠单抗进行靶向治疗。
比较两组患者的治疗效果、生存期[总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)]、生活质量以及不良反应发生情况。
结果干预组患者的治疗总有效率与疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
干预组患者的OS、PFS 均长于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
干预组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论尼妥珠单抗联合IMRT 治疗局部晚期鼻咽癌的效果明显优于单纯放疗,能提高局部控制率,提升患者生活质量,延长其生存期,值得推广应用。
[关键词]尼妥珠单抗;调强放疗;单纯放疗;鼻咽癌[中图分类号]R445[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2021)5(a)-0166-04Effect comparison between Nimotuzumab combined with intensity-modu⁃lated radiotherapy and radiotherapy alone in the treatment of locally ad⁃vanced nasopharyngeal carcinomaZHANG Xiao-xiaoWard 12,Anshan Cancer Hospital,Liaoning Province,Anshan 114034,China[Abstract]Objective To compare the effect between Nimotuzumab combined with intensity -modulated radiotherapy(IMRT)and radiotherapy alone in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma.Methods A total of 100patients with locally advanced nasopharyngeal carcinoma who were admitted to Anshan Cancer Hospital from April 2015to April 2017were selected as the research subjects,and they were divided into the control group (50cases)and the intervention group (50cases)according to the random lottery method.Patients in the control group received IMRT alone,and patients in the intervention group were treated with Nimotuzumab for targeted therapy on the basis of IMRT.The therapeutic effect,survival period (overall survival [OS],progression-free survival [PFS]),quality of life,and incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results The total effective rate and disease control rate of the intervention group were higher than those of the control group,and the differences were statistically significant (P <0.05).The OS and PFS of the intervention group were longer than those of the control group,and the quality of life score was higher than that of the control group,the differences were statistically significant (P <0.05).The total incidence of adverse reactions in the intervention group was lower than that in the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion The effect of Nimotuzumab combined with IMRT is significantly better than that of ra⁃diotherapy alone in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma.It can improve the local control rate,improve the quality of life of patients,and prolong their survival.It is worthy of popularization and application.[Key words]Nimotuzumab;Intensity-modulated radiotherapy;Radiotherapy alone;Nasopharyngeal carcinoma [作者简介]张肖肖(1982-),女,硕士,副主任医师,研究方向:肿瘤放射治疗166中国当代医药2021年5月第28卷第13期CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.13May 2021放射与影像·移、增殖、抵抗放疗有密切的关系[4]。
放化疗联合尼妥珠单抗治疗EGFR表达阳性ⅢⅣ期鼻咽癌的效果及安全性分析
放化疗联合尼妥珠单抗治疗EGFR表达阳性ⅢⅣ期鼻咽癌的效果及安全性分析近年来，鼻咽癌的发病率逐渐上升，给患者的健康和生活造成了严重威胁。
放化疗是鼻咽癌治疗的常规方法之一，但部分患者对放化疗的耐受性较差，治疗效果受限。
因此，寻找一种新的治疗方法成为了亟待解决的问题。
尼妥珠单抗作为一种靶向治疗药物，已被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中，然而其在鼻咽癌中的应用尚未得到充分探究。
为了评估放化疗联合尼妥珠单抗治疗EGFR表达阳性ⅢⅣ期鼻咽癌的效果及安全性，我们进行了一项研究。
该研究纳入了XX例EGFR表达阳性ⅢⅣ期鼻咽癌患者，将其随机分为两组，一组接受常规放化疗，另一组接受放化疗联合尼妥珠单抗治疗。
两组患者在基线特征上无明显差异。
经过治疗后，我们观察到放化疗联合尼妥珠单抗组的总有效率为XX%，而常规放化疗组的总有效率为XX%。
放化疗联合尼妥珠单抗组的治疗效果明显优于常规放化疗组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
同时，放化疗联合尼妥珠单抗组的患者生存期明显延长，无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）均较常规放化疗组更长（P<0.05）。
在安全性方面，放化疗联合尼妥珠单抗组的不良事件发生率与常规放化疗组相比并无明显增加。
最常见的不良事件包括恶心、呕吐、食欲减退等，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。
此外，我们没有观察到严重的药物相关性不良反应，尼妥珠单抗的治疗耐受性良好。
综合以上结果，放化疗联合尼妥珠单抗治疗EGFR表达阳性ⅢⅣ期鼻咽癌具有明显的治疗效果和良好的安全性。
尼妥珠单抗作为一种靶向治疗药物，可以显著提高患者的治疗反应和生存期，为鼻咽癌患者带来新的治疗选择。
然而，本研究也存在一些限制，首先，样本量相对较小，需要进一步扩大样本量以验证研究结果的稳定性。
其次，我们只观察了治疗效果和安全性，对于尼妥珠单抗的作用机制和相关影响因素等方面的研究还需要进一步深入。
希望未来能有更多的研究关注到这一领域，为鼻咽癌的治疗提供更多有效的治疗策略。
尼妥珠单抗联合卡培他滨片对局部晚期鼻咽癌的临床疗效
尼妥珠单抗联合卡培他滨片对局部晚期鼻咽癌的临床疗效龚星; 田添; 梁素美【期刊名称】《《中外医学研究》》【年(卷),期】2019(017)024【总页数】2页(P26-27)【关键词】局部晚期鼻咽癌; 尼妥珠单抗; 卡培他滨片【作者】龚星; 田添; 梁素美【作者单位】湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院湖北襄阳 441000; 昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院【正文语种】中文鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，当前临床治疗鼻咽癌主要采取放疗手段，局部早期鼻咽癌行单独放疗的局部控制率可高达90%，但对于局部晚期鼻咽癌的控制率仅达30%～65%[1]。
为此，针对局部晚期鼻咽癌患者，通常会在给予放化疗的同时采取综合治疗法，以提高治疗效果[2-3]。
本研究选取112 例于2015 年1 月-2019 年1 月在笔者所在医院接受治疗的局部晚期鼻咽癌患者为研究对象，旨在探讨利用尼妥珠单抗联合卡培他滨片进行治疗的临床效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象均为2015 年1 月-2019 年1 月在笔者所在医院接受治疗的局部晚期鼻咽癌患者，共112 例。
纳入标准：(1)与《美国国立综合癌症网-头颈部肿瘤诊疗指南》中的相关诊断标准相符；(2)经病理学或细胞学确诊；(3)依WHO肿瘤分期标准均处T4N0-T3M0 期；(4)预计生存期＞3 个月；(5)体力状况评分0～2 分。
排除标准：(1)骨髓造血功能明显受损；(2)肝肾功能不全；(3)已接受过放化疗治疗；(4)合并其他恶性肿瘤及对本研究使用药物过敏等。
依治疗方法不同将患者分为甲、乙两组，每组56 例。
甲组男35 例，女21 例；年龄18～72 岁，平均(46.2±2.5)岁。
乙组男33 例，女23 例；年龄20～73 岁，平均(46.5±2.3)岁。
两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，可进行比较。
本研究经医院医学伦理委员会批准，患者及家属均知晓研究内容并签署知情同意书。
鼻咽癌放疗联合尼妥珠单抗的护理体会
１ １ 一 般 资 料 ｌ 晚 期 鼻 咽癌 放 疗 病 人 中 ， ９例 ， ． ５例 男 女 ６例 ， 龄 ３ 年 ５岁 ～７ ５岁 ； 有 病 人 均 经 病 理 活 检 证 实 为 晚 所 期 鼻 咽部 鳞 癌 ， 中颈 淋 巴 结 转 移 者 ３人 ， 发 者 ５人 ， 其 复 入 院 查 血 常 规 及 肝 肾功 能 均 正 常 ，均 接 受 标 准 的鼻 咽 癌 放 射 治疗 。 １２ 方 法 ． １ ． 药 方 法 用 生 理 盐 水 ２ ０ ｌ 立 静 脉 通 道 ，５例 病 ． １用 ２ ５ｍ 建 １ 人 均使用浅静脉留置针 ， 输入一半 时将 １０ｍ ０ ｇ尼妥珠单抗 稀 释 于 ２ ０ Ｌ生 理 盐 水 中立 即予 静 脉 给 药 ， 药 过程 持 续 ５ｍ 给 ６ ｉ ０ｍ ｎ以上 ， 给药 过程中及给药结束后 １ 在 ， 密切监 ｈ内 需 测 病 人 的状 况 。 入 完 后 再 用 生 理 盐 水 冲管 。 次 给 药 在 放 输 首 射 治疗 的第 １天 ， 并在放射治疗开始前完成 ， 之后 每周 给药 １ ， ８周 。 次 共
鼻 咽癌 放 疗 联 合 尼 妥 珠 单抗 的 护 理 体 会
田海 英
（ 庆 西 南 医 院 肿 瘤 科 ， 庆 ，０ ０ ８ 重 重 ４０３ ）
【 摘要 】 总结 １ 例 鼻咽癌放疗病人联合 静脉使用尼 妥珠单抗注 射液治疗 的不 良反应 ， ５ 认为通过有 效的处理 措施 ， 治 在 疗过程 中加 强护理 观察 ， 及时处理 ， 可减少和预防 了各种并发症发生 ， 顺利 完成 治疗且 提高疗 效。
丧 失 ， 药 物 在 储 存 和运 输 过 程 中严 禁 冷 冻 。 菌 操 作 下 抽 故 兀 取 所 需 药 液 稀 释 到 ２ ０ｍ ５ Ｌ生 理 盐水 中 ， ２℃ ～８℃可 保 在 持 稳 定 １ 在室 温下 可保 持 稳 定 ８ 。如 稀 释 后 储 存 超 过 ２ ｈ， ｈ 上述时间则不宜使用 。 输液过程 中严格无菌操作 ， 前后用生 理盐水冲管。且使用留置针 、 加强用药过程 中的有效巡视 ， 防止药物外渗的发生。 ２ ２ 心理 护理 病 人对尼 妥珠单抗 注射 液 了解很 少 ， ． 加 上都 是 晚 期 癌 症 病 人 ， 其 治 疗 效 果 存 在 一 定 顾 虑 ， 至 存 对 甚 在 恐 惧 心 理 ， 加 上 药 物 费用 昂 贵 ， 疗 时 间 长 ， 济 负 担 再 治 经 重。 护理 人 员 除 了用 同情 和 理解 的态 度 疏 导 患 者 情 绪 外 ， 还 应 主动与病人及 家属建立 相互 信赖 的关 系 ，用通俗 易懂的 语 言 向病 人 及 家 属 讲 解 尼 妥 珠 单 抗 注 射 液 的 药 理 知 识 、 在 本 科 使 用 情 况 、 药 过 程 、 能 出现 的不 良反 应 及 注意 事项 用 可 等 。 以讲解一些疗效佳病例 ， 可 帮助病人树立战胜 疾病 的信 心 。同时做好家属对 患者情感上 、 经济上的支持 ， 使患者积 极配合 。 经过有效 的心理干预和健康指导 ， 组病人均 能较 本 好地配合并顺利完成治疗 。 ２３ 不 良反 应 的 观察 与 护 理 ． ２３１ 热 ２例病 人 出 现 发 热 ， 位 病 人 出现 在 第 一 次 用 药 ．．发 一 后 第 ２天 ， 高 体 温 ３ 最 ８摄 氏度 ， 嘱病 人 多 喝水 ， 温 水 擦 浴 予 后体温逐渐下降至正常 。一位病人 出现在第一次用药后第 ３天 ， 最高体温 ３ ． 氏度 ， 柴胡注射液 ４ ｌ 肉注射 ， ８３摄 予 ｍ 肌 嘱病人多喝水后体温也逐渐下降至正常 。 ２３ ．． ２头晕 、 血压下降 １ 位女病人在第一次输入尼妥珠单抗 注 射 液 时 的 血 压 均 波 动 在 ８ — ５５ — ９ ｍｈ 问 ， 诉 偶 ５ ９ ／３ ５ ｍ ｇ之 主 由头 晕 但 可 忍 受 ， 告 医 生 后 密 切 观 察 ， 慢 输 液 速 度 ， 报 减 同 时嘱其静卧休息 、 饮用适量糖水 ， 做好心理辅导。
尼妥珠单抗联合替吉奥治疗复发鼻咽癌的临床疗效
率均有所提高。
同时，STRB上接种24h及48h后，非目标菌群完全抑制率（72.6%、70.9%）也高于BAP（32.3%、31.8%）。
STRB对70%以上的样本均可完全抑制非目标菌群的生长，选择性能较好，结果易于判断。
与传统方法相比，无需检测仪器，肉眼即可观察，省去GBS鉴定步骤，操作简便，降低培养时间。
综上所述，B群链球菌显色培养基对于临床GBS筛查有良好的敏感性和特异性，可较好的抑制非目标菌群，选择性能良好，结果易于判断。
与直接使用普通血琼脂培养基相比可降低漏检率，值得临床推广运用。
参考文献[1]伍丹,甘茜茜,尹保民.妊娠晚期女性B族链球菌携菌状况观察及对分娩结局影响研究[J].当代医学,2019,25(21):5-8. [2]Hamedi A,Akhlaghi F,Seyedi SJ,et al.Evaluation ofgroup B Streptococci colonization rate in pregnant wom-en and their newborn[J].Acta Medica Iranica,2012,50(12):805.[3]Kwatra G,Cunnington MC,Merrall E,et al.Prevalence ofmaternal colonisation with group B streptococcus:a sys-tematic review and meta-analysis[J].Lancet Infect Dis, 2016,16(9):1076-1084.[4]Ippolito DL,James WA,Tinnemore D,et al.Group B strep-tococcus serotype prevalence in reproductive-age women ata tertiary care military medical center relative to globalserotype distribution[J].BMC Infect Dis,2010,10:336.[5]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):7-12.[6]中华医学会妇产科学分会产科学组.胎膜早破的诊断与处理指南(2015)[J].中国实用乡村医生杂志,2016,23(6):33-37.[7]李之珩,陈文诗,官建泳.澳门地区孕妇B群链球菌筛查和新生儿早发型感染分析[J].临床检验杂志,2019,37(4):314-316.[8]袁静,陈道静,任莉.银川市1001例育龄妇女B群链球菌检测及耐药性分析[J].宁夏医科大学学报,2019,41(3):280-282.[9]郭琦,杨启文,胡静,等.孕晚期阴道B族链球菌定植的两种筛查方法比较[J].协和医学杂志,2018,9(3):242-245.[10]李金丽,宋晓光.B群链球菌两种检测方法的比较[J].临床输血与检验,2018,20(1):89-91.尼妥珠单抗联合替吉奥治疗复发鼻咽癌的临床疗效钟琼（江西省赣州市人民医院肿瘤科，江西赣州341000）摘要：目的探讨尼妥珠单抗注射液联合替吉奥治疗复发鼻咽癌患者的临床疗效。
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗鼻咽癌的临床研究
ＣａｒＣＩ ｎ ｏｍ ａ
Ｌ ／ Ａ ０ Ｚ ｈ ｉ ｗ ｅ ｉ ｜Ｚ Ｈ Ｏ Ｕ Ｔ ｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ｏ ｎ ｆ Ｓ Ｏ Ｎ Ｇ Ｘ ｉ ａ ｎ ｌ ｕ ｜Ｘ Ｕ Ｔ ａ ｏ ２ Ｔ Ｕ Ｂ ｏ ｊ ｕ ｎ Ｊ
１ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｔ ｕ ｍｏ ｕ ｒ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，
尼妥珠单抗联合同步放化疗在鼻咽癌中的应用与护理
１ ． １ 一 般资 料
２ ９ ～６ ４岁 ， 中位 年 龄 ４ ５岁 ， 经病理组织学确诊 例 ， 分 化 型 ４例 ， 角 化性
癌 ２例 。按 ２ ０ ０ ８年鼻 咽癌分 期标 准 ： Ⅲ期 １ ５例 ， Ⅳ Ａ期 ４例 。所 有患 者均 签署 知情 同意 书 。
２ 结 果
本组 １ ９例顺 利完 成 靶 向治 疗 及放 化 疗 。在 治
疗期 间 ， 出现 发热 ｌ 例， 恶心 １ 例， 给 予相 应 的护理 ， 均顺利 完 成治疗 计 划 ， 未 发生 血 压 下 降 、 头晕 、 皮疹 等其 它 不 良反 应 。没 有 因治 疗 反 应 而 中 断 患 者 。 本组 中 １ ６例 完 全 缓 解 ， ２例 获 得 部 分 缓 解 ， １例 稳 定， 均取 得 了满 意 的近期疗 效 。随访 期 ３～ｌ ５ 个月 ，
重视健康教育 ， 同时注重用药护理 ， 用药 期间严密监护 ， 对用药 过程 中的不 良反应做 好相关 护理和治疗 。结果 成靶 向治疗及放化疗 ， 其 中完全缓解 １ ６ 例， 部分缓解 ２例 ， 稳定 ｌ 例 。结论 对性 的护理 干预 ， 有效地保证 了治疗顺利完 成 ， 提高患者 的治疗质量 和生存 质量 。
王 燕
（ 宁波市 医疗 中心 李 惠利 医院 ， 浙 江 宁波 ３ １ ５ ０ ４ ０ ）
【 摘 要】 目的 探讨尼妥珠单抗联合 同步放化 疗在鼻咽癌 中的应用与护理 。方 法 对 １ ９ 例鼻咽 癌患者予心 理护理 ，
ｌ ９例顺 利完 尼 妥珠单抗 与 同步放化疗 有协 同作用 ， 配合 针
１ 月本 院采 用尼妥 珠单 抗联 合放 化疗 治 疗 鼻 咽癌 患
１ ． ０ ） Ｅ ］ ： （ １ ） 完全 缓解 ： 肿 瘤全部 消 失 ； （ ２ ） 部分 缓解 ： 肿瘤 消 退 ≥５ ０ ％； （ ３ ） 稳定 ： 肿瘤 消退 ＜５ ０ ％； （ ４ ） 进 展： 肿瘤 增 大 。
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ｆ ｏ ｒ Ｌｏ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ Ａｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ Ｎａ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ Ｃａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ
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Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｎｉ ｍｏ ｔ ｕｚ ｕ ｍａ ｂ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｃｏ ｎｃ ｕｒ ｒ ｅ ｎ ｔ Ｃｈ ｅ ｍｏ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐｙ
＿
冰
０ ０ ２ １ ， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｎ ｉ ｎ ｇ ｈ ｅｇ （ 广西 壮族 自治 区人 民医院 ， ｌ耳鼻 咽喉头 颈肿瘤 科 ， ２病理 科 ， 南 宁市 ５３ ｘ ＠ｓ ｉ ｎ ａ ． ｃ ｏ ｍ）
【 摘要】 目的 观察尼妥珠单抗联合 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的安全性和有效性。方法 ４ ０例 Ⅲ一 １ Ｖ ａ 期初治鼻咽部 未分化非角化性癌患者， 按就诊单双号分为两组， 每组 ２ ０ 例。治疗组采用尼妥珠单抗
Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＧ ｏ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ａ ｕ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍ ｏ ｕ ｓ Ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ， Ｎ ａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｇ ５ ３ ０ ０ ２ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｉ ｆ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｎ ｉ ｍ ｏ ｔ ｕ ｚ ｕ ｍ ａ ｂ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｃ ｈ ｅ －
Ｅ Ｂ Ｅ Ｒ阳性表达率均为 １ ０ ０ ． ０ ％ 。Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ 、 Ｅ Ｂ Ｅ Ｒ在两组的表达差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ３ 、 ６个月 治疗组 疗效均 优 于对照 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗期 间两组不 良反 应严 重程度 比较 ， 差异 均无统 计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 鼻咽部未分化非角化性癌 Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ阳性表达率高， 尼妥珠单抗联合 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌提 高
Ｈ ａ ｉ — ｒ ａ ｉ ｎ ｇ ， Ｌ Ａ Ｎ Ｇ ｕ ｉ － ｐ ｉ ｎ ｇ ， Ｗ Ａ Ｎ Ｇ Ｙ ｏ ｎ ｇ － － ｌ ｉ， － Ｂ
（ １ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｔ ｏ ｒ ｈ ｉ ｎ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ — Ｈ ｅ ａ ｄ ａ ｎ ｄ Ｎ ｅ ｃ ｋ Ｎ ｅ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍ， ２ Ｄ ｅ ｐ ａ ｔ ｒ ｅｎ ｍ ｔ ｏ ｆＰ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ ＇
８ ３ ４
Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｆ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｆ ， Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ３ ５， Ｎ ｏ ． ７
尼妥珠单抗联合 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌 的疗效观察 ▲
何 宁 司勇锋 孙金杰 翁敬锦 覃扬达 韦海明 兰桂 萍 王勇利 李
ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ￣ ｕ ｎ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｎ ｏ ｎ — ｋ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｉ ｚ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｉ ｆ ｒ ｓ ｔ ｖ ｉ ｓ ｉ ｔ ｄ ａ ｔ ｅ，
了疗效 ， 且 未加 重 同步放 化疗 的不 良反 应 ， 患者耐 受性好 。
【 关键词 】 鼻咽肿瘤； 表皮生长因子受体 ； 尼妥珠单抗 ； 放射疗法； 化学疗法 【 中图分类号】 Ｒ ７ ３ ９ ． ６ ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号 】 ０ ２ ５ ３ ． ４ ３ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ ． ０ ８ ３ ４ ． ０ ４
ｍｏ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｆ ｏ ｒ ｌ ｏ ｃ ｌｌ ａ ｙ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｎ ａ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆ ｏ ｒ ｔ ｙ ｕ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｉ Ｉ Ｉ － Ｖａ Ｉ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｎ ａ ｓ ｏ —
静脉 滴 注 ， １ ０ ０ ｍｇ・次 ～ ・ 周 ～， 连 用 ６～８周 ； 适形调 强放 疗并 同步卡铂 ＋ ５ 一 氟尿 嘧啶 （ ｃ ｖ ） 方 案化 疗 ２～ ６周 期 。对 照组采 用适形调 强放 疗 同步 Ｃ Ｆ方案 化 疗 ， 方 法 同治 疗组 。采 用免 疫 组化 方 法检 测 患者肿 瘤 组 织表 皮 生长 因子受体 （ Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ） 、 原位 杂 交法检 测表 皮 主长 因子 受体 （ 、 ６ 、 １ ２个 月评 价 两组 的 疗 效和 安 全 性 。结 果 治 疗 组 和 对 照组 的癌 组 织表 达 阳性 Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ率分别为 ９ ０ ． ０ ％、 １ ０ ０ ． ０ ％； 两组 癌 组 织