Binswanger病人抗心磷脂抗体的检测

第40卷　第4期

2004年12月

青岛大学医学院学报

ACTA ACADEMIAE MEDICINAE QIN G DAO UNIV ERSITATIS

Vol.40,No.4December 2004

[收稿日期]2003211213;　[修订日期]2004205230[作者简介]赵青菊(19652),女,硕士,主治医师。

Binswanger 病人抗心磷脂抗体的检测

赵青菊1,谭　兰2

(1　聊城市人民医院,山东聊城　252000;　2　青岛大学医学院附属医院神经内科)

[摘要]　①目的　探讨抗心磷脂抗体(ACA )与Binswanger 病(BD )的关系。②方法　采用EL ISA 法检测39

例BD 病人及36例健康体检者血清中ACA 表达及血脂含量。③结果　BD 组ACA 阳性率为41.03%,对照组ACA

阳性率为13.89%,两组比较差异有显著性(χ2=15.11,P <0.01)。进展期BD 病人ACA 阳性率高于稳定期(P =

0.009)。血清ACA 水平与三酰甘油呈正相关(r =0.994,P <0.01),与高密度脂蛋白及载脂蛋白A 2Ⅰ呈负相关(r =-0.874、-0.987,P <0.01)。④结论　ACA 可能是BD 的一个危险因素,ACA 可能通过影响脂质代谢,参与

了BD 的发病过程。

[关键词]　抗体,抗心脂;痴呆;Binswanger 病

[中图分类号]　R743 [文献标识码]　A [文章编号]　167224488(2004)0420353203

DETECTION OF ANTICAR DIOLIPIN ANTIBODIES IN PATIENTS WITH BIN SWANGER πS DISEASE ZHA O Qi ng 2j u ,TA N L an (Liaocheng People πs Hospital ,Liaocheng 252000,China )

ABSTRACT Objective To investigate the relationship between anticardiolipin antibodies (ACA )and Binswanger πs disease (BD ).

　Methods ACA expression and blood lipid were detected by EL ISA in the serum of 39BD patients and 36healthy controls.　Results The positive rate of ACA in the BD group and in the control group was 41.03%and 13.89%,respectively.The difference was signifi 2

cant (χ2=15.11,P <0.01).The positive rate of ACA was higher in BD patients at advancing stage than at stable stage (P =0.009).Serum ACA level was positively correlated with TG (r =0.994,P <0.01),while negatively with HDL and APoA 2I (r =-0.874,-0.987;P <0.01).　Conclusion ACA may be a risk factor for BD ,and involved in the development of BD ,probably by influencing lipid metabolism.

KEY WOR DS

　antibodies ,anticardiolipin ;dementia ;Binswanger πs disease

抗心磷脂抗体(ACA )是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体1,作用于血小板和血管内皮细胞膜及凝血系统,促进血栓形成2,导致脑血管病发生。本研究探讨ACA 与Binswanger 病(BD )的关系。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　检测对象

BD 病人39例,为1999年12月～2001年10

月间青岛市人民医院住院和门诊病人,其中男24

例,女15例;年龄68～90岁,平均(80.5±5.1)岁。所有病人均经简易精神状态检查法(MMSE )、Hanchinski 评分量表检查,符合美国精神病协会及Bennett 等3提出的BD 诊断标准。其中稳定期(3个月内临床表现无变化,CT 示双侧白质病变面积无变化)17例,进展期(3个月内临床表现进行性加重,CT 检查示双侧白质病变面积增大)22例。选择

同期健康查体者36例作为对照组,男22例,女14

例;年龄65～89岁,平均(78.3±4.9)岁,经检查无系统性红斑狼疮、肾病综合征等自身免疫性疾病。两组年龄、性别无显著性差异(P >0.05)。1.2　检测方法

1.2.1　标本采集　抽取受检者空腹静脉血2mL ,

分离血清,-20℃低温保存待测。1.2.2　ACA 测定　采用EL ISA 法,试剂盒由上海第二医科大学科技中心实验室提供,操作按说明书进行。全自动酶标免疫组化仪为北京斑柏斯公司提供,每份血清标本皆设复孔,于酶标比色计测波长450nm 处的吸光度值(A 值)。以A 值≥阴性对照孔均数2倍为阳性。

1.2.3　血脂测定　总胆固醇(TC )、三酰甘油(TG )、高密度脂蛋白(HDL )测定采用酶法,载脂蛋白A 2I (APoA 2I )、载脂蛋白B (APoB )测定采用免疫透射比浊法,试剂均由上海第二医科大学提供。操作按说明书进行。2　结 果

2.1　两组ACA 阳性率比较