前列腺穿刺活检
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经直肠超声引导下 前列腺穿刺活检术
杨锐林 2016年8月
主要内容
• 背景 • 概述 • 目前的处理原则 • 存在的问题 • 治疗进展
前列腺癌
• 男性泌尿生殖系常见的恶性肿瘤之一 • 美国，占男性恶性肿瘤第一位，其新发病
例占所有男性罹患恶性肿瘤的23% • 中国，过去十年，发病率以12.07%的速度
• 6点穿刺法：双侧基底、中部、尖部各一针
• 扩展穿刺法：6点发基础上额外增加外周带 穿刺针数，最终穿刺针数可达6-‐13针
• 饱和穿刺法：暂不介绍
不同穿刺方法示意图
不同针数下前列腺癌检出率比较
表1：扩展性穿刺法提高前列腺癌的检出率
目前采用的穿刺针数及部位
图：经直肠超声引导下前列腺13点系统穿刺活检示意图（后面观）
逐年上升
背景
• 前列腺特异性抗原（PSA） • 直肠指诊——筛查 • 前列腺穿刺活检病理——金标准
前列腺位置
前列腺位置
前列腺位置
前列腺解剖分区
前列腺增生 好发——移行区
BPH
前列腺癌 好发——外周带
经直肠超声引导前列腺穿刺活检
前Байду номын сангаас腺位置
不同穿刺方法介绍
不足之处
• …… • …… • 请大家批评指正！
谢谢！
杨锐林 2016年8月
主要内容
• 背景 • 概述 • 目前的处理原则 • 存在的问题 • 治疗进展
前列腺癌
• 男性泌尿生殖系常见的恶性肿瘤之一 • 美国，占男性恶性肿瘤第一位，其新发病
例占所有男性罹患恶性肿瘤的23% • 中国，过去十年，发病率以12.07%的速度
• 6点穿刺法：双侧基底、中部、尖部各一针
• 扩展穿刺法：6点发基础上额外增加外周带 穿刺针数，最终穿刺针数可达6-‐13针
• 饱和穿刺法：暂不介绍
不同穿刺方法示意图
不同针数下前列腺癌检出率比较
表1：扩展性穿刺法提高前列腺癌的检出率
目前采用的穿刺针数及部位
图：经直肠超声引导下前列腺13点系统穿刺活检示意图（后面观）
逐年上升
背景
• 前列腺特异性抗原（PSA） • 直肠指诊——筛查 • 前列腺穿刺活检病理——金标准
前列腺位置
前列腺位置
前列腺位置
前列腺解剖分区
前列腺增生 好发——移行区
BPH
前列腺癌 好发——外周带
经直肠超声引导前列腺穿刺活检
前Байду номын сангаас腺位置
不同穿刺方法介绍
不足之处
• …… • …… • 请大家批评指正！
谢谢！