有关医疗保险的题库数学问题

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西安医保基金试题及答案

西安医保基金试题及答案

西安医保基金试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不属于基本医疗保险的覆盖范围?A. 普通门诊费用B. 住院费用C. 特殊药品费用D. 预防接种费用答案:D2. 西安市基本医疗保险的个人缴费比例是多少?A. 5%B. 7%C. 10%D. 15%答案:B3. 参保人员在定点医疗机构就医时,需要出示什么证件?A. 身份证B. 医保卡C. 驾驶证D. 工作证答案:B4. 基本医疗保险的报销比例通常是多少?A. 50%B. 70%C. 90%D. 100%答案:B5. 以下哪项不是医保基金的用途?A. 支付基本医疗费用B. 支付大病医疗费用C. 支付个人储蓄D. 支付特殊药品费用答案:C6. 西安市基本医疗保险的年度最高支付限额是多少?A. 10万元B. 20万元C. 30万元D. 50万元答案:B7. 参保人员在异地就医时,需要办理哪些手续?A. 无需办理任何手续B. 办理异地就医备案C. 办理转诊手续D. 办理出院手续答案:B8. 以下哪项不是影响医保报销的因素?A. 医疗费用的高低B. 医疗机构的等级C. 个人的年龄D. 个人的收入答案:D9. 参保人员在定点药店购买药品时,可以使用医保卡支付吗?A. 可以B. 不可以C. 只有部分药品可以D. 需要咨询药店答案:A10. 以下哪项不是医保基金的监管机构?A. 人力资源和社会保障部门B. 卫生和计划生育委员会C. 国家医保局D. 地方税务局答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 西安市基本医疗保险包括以下哪些类型?A. 城镇职工基本医疗保险B. 城镇居民基本医疗保险C. 新型农村合作医疗D. 商业医疗保险答案:A, B, C12. 以下哪些情况可以申请医保报销?A. 住院治疗B. 门诊慢性病治疗C. 购买处方药D. 购买非处方药答案:A, B, C13. 以下哪些属于医保基金的监管职责?A. 审核医疗费用B. 监督医疗机构C. 审核参保人员资格D. 审核药品价格答案:A, B, C14. 以下哪些行为属于医保违规行为?A. 伪造医疗文书B. 虚假报销C. 超出医保支付范围D. 私自转卖医保药品答案:A, B, C, D15. 以下哪些是医保基金的支付范围?A. 基本医疗服务B. 特殊检查和治疗C. 基本药品费用D. 高级病房费用答案:A, B, C三、判断题(每题1分,共10分)16. 所有医疗费用都可以使用医保基金报销。

医院医保考试题目及答案

医院医保考试题目及答案

医院医保考试题目及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 以下哪项是医保基金的主要来源?A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补助D. 社会捐助答案:B2. 医保药品目录中,哪些药品不属于报销范围?A. 基本药物B. 非处方药C. 特殊药品D. 辅助性营养药品答案:D3. 参保人员在异地就医时,需要办理哪些手续?A. 无需办理任何手续B. 只需办理转诊手续C. 办理异地就医备案D. 办理出院手续答案:C4. 以下哪种情况不属于医保不予支付的范围?A. 工伤医疗费用B. 交通事故医疗费用C. 打架斗殴产生的医疗费用D. 计划生育手术费用5. 医保个人账户资金可以用于支付哪些费用?A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 所有医疗费用答案:A6. 参保人员在一年内多次住院,医保报销比例会如何变化?A. 逐次降低B. 逐次提高C. 不变D. 视具体政策而定答案:D7. 以下哪项不是医保基金监管的主要目的?A. 保障基金安全B. 提高基金使用效率C. 增加基金收入D. 维护参保人员权益答案:C8. 医保药品目录中,药品分为哪几类?A. 甲类和乙类B. 甲类和丙类C. 乙类和丙类D. 甲类、乙类和丙类答案:A9. 参保人员在定点医疗机构就医时,需要出示什么证件?B. 医保卡C. 驾驶证D. 工作证答案:B10. 以下哪种情况不属于医保不予支付的范围?A. 境外就医费用B. 整形美容手术费用C. 预防性疫苗接种费用D. 住院期间的膳食费用答案:D二、多选题(每题3分,共5题)1. 医保基金的监管包括哪些方面?A. 基金收支B. 基金管理C. 基金使用D. 基金投资答案:ABC2. 以下哪些情况医保不予支付?A. 打架斗殴产生的医疗费用B. 境外就医费用C. 整形美容手术费用D. 预防性疫苗接种费用答案:ABCD3. 参保人员在异地就医时,需要哪些条件?A. 办理异地就医备案B. 定点医疗机构同意接收C. 参保地医保经办机构同意D. 个人自愿选择答案:ABC4. 医保个人账户资金可以用于支付哪些费用?A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 购买药品答案:ABCD5. 以下哪些属于医保药品目录中的药品?A. 基本药物B. 非处方药C. 特殊药品D. 辅助性营养药品答案:AC三、判断题(每题1分,共5题)1. 参保人员在境外就医的费用可以由医保基金支付。

医保专业试题及答案

医保专业试题及答案

医保专业试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 以下哪项不属于基本医疗保险的三大目录?A. 药品目录B. 诊疗项目目录C. 医疗服务设施目录D. 医疗设备目录答案:D2. 我国基本医疗保险制度的实施原则是什么?A. 保障基本,公平合理B. 保障基本,差别对待C. 保障基本,全面覆盖D. 保障基本,按需分配答案:A3. 医保基金的筹集方式包括哪些?A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是医保基金的使用原则?A. 专款专用B. 收支平衡C. 个人所有D. 风险共担答案:C5. 医保药品目录中,甲类药品和乙类药品的区别是什么?A. 甲类药品价格更高B. 甲类药品报销比例更高C. 甲类药品数量更多D. 乙类药品需要个人自付答案:B6. 医保参保人员在定点医疗机构就医时,需要出示什么?A. 身份证B. 医保卡C. 户口本D. 工作证答案:B7. 医保参保人员在异地就医时,需要办理什么手续?A. 转诊手续B. 异地就医备案C. 医保卡挂失D. 医保卡补办答案:B8. 医保基金的监管机构是?A. 医保局B. 财政局C. 税务局D. 社保局答案:A9. 以下哪项不是医保基金的支付方式?A. 按项目付费B. 按病种付费C. 按人头付费D. 按药品付费答案:D10. 医保参保人员在享受医保待遇时,需要满足什么条件?A. 按时足额缴纳医保费B. 参保年限达到规定要求C. 个人健康状况良好D. 以上都是答案:A二、多选题(每题3分,共5题)1. 以下哪些项目属于医保基金不予支付的范围?A. 非定点医疗机构的医疗费用B. 非医保药品目录的药品费用C. 个人健康体检费用D. 因交通事故产生的医疗费用答案:ABCD2. 医保参保人员在以下哪些情况下可以享受医保待遇?A. 因病住院治疗B. 门诊慢性病治疗C. 购买非医保药品D. 因公出差期间的医疗费用答案:ABD3. 医保基金的监管措施包括哪些?A. 定期审计B. 违规处罚C. 信息公开D. 参保人员自查答案:ABC4. 医保参保人员在异地就医时,需要提供哪些材料?A. 身份证B. 医保卡C. 异地就医备案表D. 转诊单答案:ABC5. 医保基金的筹集原则包括哪些?A. 社会共济B. 个人自愿C. 单位强制D. 政府补贴答案:ACD三、判断题(每题1分,共5题)1. 医保基金的支付方式只有按项目付费一种。

医保知识竞赛题库(试题及答案230题).pptx

医保知识竞赛题库(试题及答案230题).pptx

A.医保支付 B.医保部分支付 C.全自费 正确答案:A 56、乙类药品是指() A.医保支付 B.医保部分支付 C.全自费 正确答案:B 57、自费药品我们称为。类 A.甲类 B.乙类 C.丙类 正确答案:C
58、协议期内谈判药品纳入。管理。 A.甲类药品 B.乙类药品 C.丙类药品 D.其他药品 59、定点医疗机构按有关规定执行集中采购政策,。使用集中采购中选的药品和耗材。 A.优先 B.应当 C.必须 D.可以 正确答案:A 60、首次参加城镇职工医保在缴费。起,就可享受城镇职工医保待遇。 A.当月 B.次月
320元 350元 380元 正确答案:D 49、以下哪种情况可以申请医保报销? A.美容手术 B.牙齿矫正 C.眼科疾病手术 一次性鞋套 正确答案:C 50、人生长激素(重组人生长激素)限什么疾病诊断才能纳入医保支付报销() A.佝偻病 B.儿童生长激素缺乏症 C.维生素缺乏症
D.饮食性钙缺乏 正确答案:B 51、协议期谈判药品门诊待遇保障机制是保障参保群众就近就地看病开药,减少外出就医购药负担的()。 A.重大决策 B.重大内容 C.重大意义 D.重大举措 正确答案:D 52、某患者于2023年1月20日20:05入院,2023年1月25日09:35出院,可收取住院诊查费()次。 A.4次 B.5次 C.6次 D.3次 正确答案:B
68% 3、我省享受退休人员职工医保待遇的最低缴费年限是:男满()年,女满。年且为正常参保状态。 30年25年
30年30年 25年30年 25年25年 正确答案:A 4、夯实医疗救助托底保障,农村低收入人口纳入医疗救助范围,落实住院医疗救助政策,在年度医疗救助限额 内,定点医疗机构住院发生的医保目录范围内个人自付医疗费用,救助比例不低于(),经”三重制度”综合保障后 医保目录范围内医疗费用报销比例不低于()(含)、不超过90%(含90沆特困人员除外)。 A.70%80%

有关医疗保险的题库数学问题

有关医疗保险的题库数学问题

有关医疗保险的数学问题一、医疗保险问题某市城镇居民基本医疗保险暂行办法规定:(一)起付标准:三级医疗机构为600元,二级医疗机构为450元,一级及一级以下医疗机构为260元,政府举办的社区卫生服务机构为150元。

(二)起付标准以上,最高支付限额以下的支付比例:三级医疗机构为50%,二级医疗机构为55%,一级及一级以下医疗机构为60%,政府举办的社区卫生服务机构为70%。

参保人员连续缴费年限每增加5年,支付比例相应提高3个百分点。

(最多连续提高6个百分点)(三)最高支付标准为20000元。

王大妈加入城镇居民基本医疗保险已有15年,今年她生病在二级医疗机构治疗花费医药费共计8850元,出院后王大妈能报得多少保险金?2、某市城镇居民基本医疗保险暂行办法规定:(一)起付标准:三级医疗机构为600元,二级医疗机构为450元,一级及一级以下医疗机构为260元,政府举办的社区卫生服务机构为150元。

(二)起付标准以上,最高支付限额以下的支付比例:三级医疗机构为50%,二级医疗机构为55%,一级及一级以下医疗机构为60%,政府举办的社区卫生服务机构为70%。

参保人员连续缴费年限每增加5年,支付比例相应提高3个百分点。

(三)最高支付标准为20000元。

小红加入城镇居民基本医疗保险已有9年,今年她生病在一级医疗机构治疗花费医药费共计12600元,出院小红能报得保险金后,实际只付了多少医药费?3、某市城镇居民基本医疗保险暂行办法规定:(一)起付标准:三级医疗机构为600元,二级医疗机构为450元,一级及一级以下医疗机构为260元,政府举办的社区卫生服务机构为150元。

(二)起付标准以上,最高支付限额以下的支付比例:三级医疗机构为50%,二级医疗机构为55%,一级及一级以下医疗机构为60%,政府举办的社区卫生服务机构为70%。

参保人员连续缴费年限每增加5年,支付比例相应提高3个百分点。

(最多连续提高6个百分点)(三)最高支付标准为10000元。

天津医保试题及答案

天津医保试题及答案

天津医保试题及答案1. 天津市基本医疗保险的参保对象包括哪些?A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 所有以上答案:D2. 天津市基本医疗保险的缴费比例是多少?A. 8%B. 10%C. 12%D. 15%答案:A3. 天津市基本医疗保险的个人账户资金如何使用?A. 只能用于支付个人医疗费用B. 可以用于支付家庭成员的医疗费用C. 可以用于购买非医疗用品D. 只能用于购买药品答案:A4. 参加天津市基本医疗保险的居民,每年需要缴纳多少基本医疗保险费?A. 200元B. 500元C. 1000元D. 2000元答案:B5. 在天津市,哪些情况下可以申请大病医疗保险?A. 患有重大疾病B. 患有慢性病C. 医疗费用超过一定金额D. 所有以上答案:D6. 天津市基本医疗保险的报销比例是多少?A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%答案:C7. 天津市基本医疗保险的报销范围是否包括门诊费用?A. 是B. 否答案:A8. 天津市基本医疗保险的报销流程是怎样的?A. 直接在医院结算B. 先垫付后报销C. 需要提交纸质材料D. 需要在线申请答案:B9. 天津市基本医疗保险的报销限额是多少?A. 5万元B. 10万元C. 20万元D. 30万元答案:C10. 天津市基本医疗保险的参保人员在异地就医时,是否需要办理转诊手续?A. 是B. 否答案:A。

盱眙县医保知识竞赛试题及答案

盱眙县医保知识竞赛试题及答案

盱眙县医保知识竞赛试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 我国基本医疗保险制度的覆盖范围是:A. 所有城镇职工B. 所有农村居民C. 所有城乡居民D. 所有公务员答案:C2. 盱眙县医保报销的起付线是多少?A. 100元B. 200元C. 300元D. 500元答案:B3. 以下哪项不属于医保报销范围?A. 住院费用B. 门诊费用C. 体检费用D. 特殊药品费用答案:C4. 盱眙县医保个人账户的年度最高支付限额是多少?A. 5000元B. 10000元C. 15000元D. 20000元答案:B5. 盱眙县医保参保人员可以享受哪些基本医疗服务?A. 基本药品B. 基本诊疗C. 基本检查D. 以上都是答案:D6. 盱眙县医保参保人员在异地就医时,需要办理什么手续?A. 无需办理任何手续B. 办理异地就医备案C. 办理转诊手续D. 办理出院手续答案:B7. 盱眙县医保参保人员在定点医疗机构就医时,需要出示什么?A. 身份证B. 医保卡C. 社保卡D. 以上都是答案:B8. 盱眙县医保参保人员在什么情况下可以申请大病医疗救助?A. 医疗费用超过个人年度最高支付限额B. 医疗费用超过家庭年收入C. 医疗费用超过家庭年支出D. 医疗费用超过个人年收入答案:A9. 盱眙县医保参保人员在定点药店购买药品时,可以享受多少比例的报销?A. 50%B. 70%C. 80%D. 90%答案:B10. 盱眙县医保参保人员在发生医疗费用时,如何查询个人医保账户余额?A. 通过医保网站查询B. 通过医保热线电话查询C. 通过定点医疗机构查询D. 以上都是答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 以下哪些情况,医保不予报销?A. 打架斗殴B. 酗酒C. 自杀D. 交通事故答案:A, B, C12. 盱眙县医保参保人员在哪些情况下可以申请特殊门诊报销?A. 慢性病B. 特殊疾病C. 长期用药D. 定期检查答案:A, B, C13. 盱眙县医保参保人员在异地就医时,需要提供哪些材料?A. 身份证B. 医保卡C. 异地就医备案表D. 医疗费用明细答案:A, B, C14. 盱眙县医保参保人员在定点医疗机构就医时,哪些费用可以报销?A. 挂号费B. 诊疗费C. 药品费D. 检查费答案:B, C, D15. 盱眙县医保参保人员如何提高报销比例?A. 增加个人缴费B. 选择高级别医院C. 选择定点医疗机构D. 参加大病保险答案:A, C, D三、判断题(每题1分,共10分)16. 盱眙县医保参保人员在任何情况下都可以享受医保报销。

医保知识考试题库及参考答案

医保知识考试题库及参考答案

医保知识考试题库及参考答案一、单项选择题1. 下列哪项是我国基本医疗保险的覆盖范围?A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 所有人群参考答案:D2. 下列哪项不属于基本医疗保险的支付范围?A. 住院医疗费用B. 门诊医疗费用C. 药品费用D. 非医疗费用参考答案:D3. 基本医疗保险基金由哪两部分组成?A. 个人缴费和单位缴费B. 政府补贴和个人缴费C. 单位缴费和个人缴费D. 政府补贴和单位缴费参考答案:A4. 下列哪项不是基本医疗保险的缴费方式?A. 按月缴费B. 按季缴费C. 按年缴费D. 按病种缴费参考答案:D5. 下列哪项不属于基本医疗保险的待遇类别?A. 门诊待遇B. 住院待遇C. 特殊病种待遇D. 商业保险待遇参考答案:D6. 下列哪项不是基本医疗保险的支付方式?A. 总额控制B. 按病种付费C. 按项目付费D. 按年龄付费参考答案:D7. 下列哪项不属于基本医疗保险药品目录的分类?A. 西药B. 中成药C. 生物制品D. 营养品参考答案:D8. 下列哪项不是基本医疗保险定点医疗机构的职责?A. 提供医疗服务B. 审核医疗费用C. 管理医疗质量D. 收取医疗保险费用参考答案:D9. 下列哪项不是基本医疗保险定点零售药店的职责?A. 销售药品B. 审核医疗费用C. 管理药品质量D. 收取医疗保险费用参考答案:D10. 下列哪项不是基本医疗保险的管理部门?A. 医疗保险经办机构B. 卫生健康部门C. 人力资源社会保障部门D. 商业保险公司参考答案:D二、多项选择题1. 下列哪些人员可以参加基本医疗保险?A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 退休人员参考答案:ABCD2. 下列哪些费用基本医疗保险可以支付?A. 住院医疗费用B. 门诊医疗费用C. 药品费用D. 非医疗费用参考答案:ABC3. 基本医疗保险基金由哪几部分组成?A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 投资收益参考答案:ABC4. 基本医疗保险的待遇类别包括哪些?A. 门诊待遇B. 住院待遇C. 特殊病种待遇D. 商业保险待遇参考答案:ABC5. 基本医疗保险的支付方式有哪些?A. 总额控制B. 按病种付费C. 按项目付费D. 按年龄付费参考答案:ABC6. 基本医疗保险药品目录的分类包括哪些?A. 西药B. 中成药C. 生物制品D. 营养品参考答案:ABC7. 基本医疗保险定点医疗机构的职责包括哪些?A. 提供医疗服务B. 审核医疗费用C. 管理医疗质量D. 收取医疗保险费用参考答案:ABC8. 基本医疗保险定点零售药店的职责包括哪些?A. 销售药品B. 审核医疗费用C. 管理药品质量D. 收取医疗保险费用参考答案:ABC9. 基本医疗保险的管理部门包括哪些?A. 医疗保险经办机构B. 卫生健康部门C. 人力资源社会保障部门D. 商业保险公司参考答案:ABC三、判断题1. 我国基本医疗保险的覆盖范围包括所有人群。

有关医疗保险的题库数学题目

有关医疗保险的题库数学题目

(5)先存一个 3 年期,然后再连续存二个 1 年期,则
5 年后本利和为
20000(1+0.0621×3)·(1+0.0522)2≈26268(元). (6)存一个 5 年期,则到期后本利和为
20000(1+0.0666×5)≈26660(元). 显然,第六种方案,获利最多,可见国家所规定的
用复利法计算本利和,如果设本金是 p 元,年利率 是 r,存期是 n 年,那么若第 1 年到第 n 年的本利和分别是 s1,s2,…,sn,则
s1=p(1+r), s2=s1(1+r)=p(1+r)(1+r)=p(1+r)2, s3=s2(1+r)=p(1+r)2(1+r)=p(1+r)3, ……, sn=p(1+r)n. 例 2 小李有 20000 元,想存入银行储蓄 5 年,可有 几种储蓄方案,哪种方案获利最多? 解 按表 22.1 的利率计算. (1)连续存五个 1 年期,则 5 年期满的本利和为 20000(1+0.0522)5≈25794(元). (2)先存一个 2 年期,再连续存三个 1 年期,则 5 年 后本利和为 20000(1+0.0558×2)·(1+0.0522)3≈25898(元). (3)先连续存二个 2 年期,再存一个 1 年期,则 5 年 后本利和为 20000(1+0.0558×2)2·(1+0.0552)≈26003(元). (4)先存一个 3 年期,再转存一个 2 年期,则 5 年后 的本利和为 20000(1+0.0621×3)·(1+0.0558×2)≈26374(元).
储蓄、保险、纳税是最常见的有关理财方面的数学问题,几乎人人都会遇到,因此,我们 在这一讲举例介绍有关这方面的知识,以增强理财的自我保护意识和处理简单财务问题的 数学能力.

医疗保险计算题答案

医疗保险计算题答案

补充医疗保险结题思路:解答:一、基本医疗保险给付计算第一次住院:已知总费用1.3万,目录外费用0.3万,在三级医院就诊,所以起付线为0.1万,则计算如下:分段统筹支付额度个人负担额度0~1000 0 10001000~5000 (5000-1000)*80% (5000-1000)*20%5000~10000 (10000-5000)*85% (10000-5000)*15%故,第一次住院自负额度为:3000+1000+(5000-1000)*20%+(10000-5000)*15% = 5550元第一次住院统筹支付额度为:13000-5550=7450元或:(5000-1000)*80%+(10000-5000)*85%=3200+4250 = 7450元第二次住院:已知本年度第二次住院总费用为14.8万元,目录外费用为0.8万元,仍在三级医院,且为第二次住院,所以起付线为800元,计算如下分段统筹支付额度个人负担额度0~800 0 800800~5000 (5000-800)*80% (5000-800)*20%5000~10000 (10000-5000)*85% (10000-5000)*15%10000~15000 (15000-10000)*90% (15000-10000)*10%15000~30000 (30000-15000)*95% (30000-15000)*5%30000以上0 140000-30000故,第二次住院自负额度为:8000+800+(5000-800)*20%+(10000-5000)*15%+(15000-10000)*10%+(30000-15000)*5%+140000-30000= 8000+800+840+750+500+750+110000= 121640元第二次住院统筹支付额度为:(5000-800)*80%+(10000-5000)*85%+(15000-10000)*90%+(30000-15000)*95% =3360+4250+4500+14250=26360 元或:148000-121640 = 26360元由以上计算可知,该年度该患者总医疗费用为:1.3万+14.8万=16.1万元,其中目录外费用共计0.3万+0.8万=1.1万元另外,该年度,基本医疗保险统筹共补偿:7450元+26360元=33810元,自负费用为:5550元+121640元=127190元故,基本医疗保险报销后剩余合理费用为:127190-11000=116190元二、补充医疗保险给付计算(一)住院定额赔付50元(当年因病住院的总费用一次性达到该院起付线后,一次性给付50元的定额赔付)(二)住院费赔付“当年因病住院的总费用在起付线至封顶线之间的符合基本医疗保险支付范围的,基本医疗报销后剩余部份”为,(5000-1000)*20%+(10000-5000)*15%+(5000-800)*20%+(10000-5000)*15%+(15000-10000)*10%+(30000-15000)*5%+(30000-15000)*5%= 800+750+840+750+500+750= 4390元所以住院赔额度付为:4390*90%=3951元(三)优惠赔付“总费用为161000元,扣除起付线(1000+800)、完全自费的费用(110000)和基本医疗保险中的乙类药品、部份支付诊疗项目(材料)费用(3000+8000)后”为:161000-(1000+800+110000+3000+8000)=38200元总费用为161000元,而38200>161000*10%,故,优惠赔付部分计算为:(38200-161000*10%)*90%=22100*90%=19890元(四)高额赔付该患者当年因病住院的总费用,符合基本医疗保险支付范围的,基本医疗保险实际报销到封顶线后其超出的部份为110000元,故,高额赔付为:110000*90%=99000元故,补充医疗保险共计补偿:50元+3951元+19890元+99000=122891元综上计算可知,该患者获得补偿为:基本医疗保险补偿33810元补充医疗保险补偿122891元患者自负额度为4299元。

医疗保险支付的应用题

医疗保险支付的应用题

医疗保险支付的应用题
假设小明在一家医院进行了拔牙手术,总费用为1000元人民币。

他购买的医疗保险为个人支付30%,医保支付70%。

其中,医保支付部分有限额,超过限额部分需要自费支付。

假设这个限额为500元,超过部分按照个人支付100%来算。

那么小明需要支付的费用如何计算呢?
首先,医保支付部分 = 总费用 x 70% = 1000 x 0.7 = 700元。

由于超过限额部分为500元,因此,小明需要自费支付的部分为:总费用 - 医保支付部分 - 限额 = 1000 - 700 - 500 = -200元。

由于自费部分为负数,因此小明实际上无需再支付任何费用,而是可以享受医保的全额支付。

当然,如果超过限额部分为正数,小明就需要再支付一部分费用。

比如,如果超过限额部分为600元,那么小明需要自费支付的部分为:总费用 - 医保支付部分 - 限额 = 1000 - 700 - 500 = -200元 + 100元 = 共需支付100元。

济南市医保考试题及答案

济南市医保考试题及答案

济南市医保考试题及答案一、单选题1. 济南市医疗保险的参保对象包括以下哪些人员?A. 济南市行政区域内的城镇职工B. 济南市行政区域内的城乡居民C. 以上都是D. 以上都不是答案:C2. 济南市医疗保险的缴费比例是多少?A. 8%B. 10%C. 12%D. 15%答案:B3. 济南市医疗保险个人账户的划入比例是多少?A. 2%B. 3%C. 4%D. 5%答案:B4. 济南市医疗保险的起付线是多少?A. 300元B. 500元C. 800元D. 1000元答案:B5. 济南市医疗保险的封顶线是多少?A. 20万元B. 30万元C. 40万元D. 50万元答案:B二、多选题6. 济南市医疗保险的参保人员可以享受以下哪些待遇?A. 门诊统筹B. 住院报销C. 特殊疾病门诊D. 以上都是答案:D7. 济南市医疗保险不予支付的费用包括以下哪些?A. 应当由工伤保险基金支付的B. 应当由第三人负担的C. 应当由公共卫生负担的D. 在境外就医的答案:ABCD8. 济南市医疗保险的定点医疗机构包括以下哪些?A. 社区卫生服务中心B. 综合医院C. 专科医院D. 以上都是答案:D9. 济南市医疗保险的个人账户可以用于支付以下哪些费用?A. 门诊费用B. 住院费用C. 药品费用D. 以上都是答案:D些手续?A. 异地就医备案B. 异地就医结算C. 异地就医报销D. 以上都是答案:D三、判断题11. 济南市医疗保险的参保人员在定点医疗机构就医时,可以直接使用医保卡进行结算。

(对/错)答案:对12. 济南市医疗保险的参保人员在非定点医疗机构就医时,不能享受医保报销。

(对/错)答案:错付医疗费用,再回参保地报销。

(对/错)答案:对14. 济南市医疗保险的参保人员在生育时,可以享受生育保险待遇。

(对/错)答案:对15. 济南市医疗保险的参保人员在退休后,不再需要缴纳医疗保险费。

(对/错)答案:错四、简答题16. 请简述济南市医疗保险的参保范围。

嘉兴医保考试题及答案

嘉兴医保考试题及答案

嘉兴医保考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10题,满分20分)1. 嘉兴市基本医疗保险的参保对象包括以下哪些人员?A. 嘉兴市城镇职工B. 嘉兴市城镇居民C. 嘉兴市农村居民D. 所有以上人员答案:D2. 以下哪项不是基本医疗保险的支付范围?A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 特殊病种费用答案:C3. 嘉兴市基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付哪些费用?A. 个人自付部分的医疗费用B. 家庭成员的医疗费用C. 购买保健品D. 以上所有答案:A4. 嘉兴市基本医疗保险的起付线是多少?A. 500元B. 1000元C. 1500元D. 2000元答案:B5. 以下哪种情况下,基本医疗保险不予支付?A. 因工伤发生的医疗费用B. 因交通事故发生的医疗费用C. 因打架斗殴发生的医疗费用D. 因疾病发生的医疗费用答案:C6. 嘉兴市基本医疗保险的报销比例是多少?A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%答案:C7. 以下哪项不是基本医疗保险的缴费方式?A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 自愿捐款答案:D8. 嘉兴市基本医疗保险的年度最高支付限额是多少?A. 10万元B. 20万元C. 30万元D. 40万元答案:C9. 基本医疗保险的个人账户资金是否可以继承?A. 是B. 否C. 部分可以继承D. 视情况而定答案:A10. 以下哪项是基本医疗保险不予支付的医疗费用?A. 因疾病住院的费用B. 因疾病门诊的费用C. 因整形手术的费用D. 因疾病急诊的费用答案:C二、多项选择题(每题3分,共5题,满分15分)1. 嘉兴市基本医疗保险的参保人员可以享受哪些待遇?A. 门诊费用报销B. 住院费用报销C. 特殊病种费用报销D. 体检费用报销答案:A、B、C2. 以下哪些情况基本医疗保险不予支付?A. 因工伤发生的医疗费用B. 因打架斗殴发生的医疗费用C. 因交通事故发生的医疗费用D. 因整形手术的费用答案:B、D3. 基本医疗保险的缴费方式包括哪些?A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 社会捐助答案:A、B、C4. 以下哪些费用可以由基本医疗保险的个人账户资金支付?A. 个人自付部分的医疗费用B. 家庭成员的医疗费用C. 购买保健品D. 体检费用答案:A5. 嘉兴市基本医疗保险的年度最高支付限额是多少?A. 10万元B. 20万元C. 30万元D. 40万元答案:C三、判断题(每题1分,共5题,满分5分)1. 嘉兴市基本医疗保险的参保对象仅限于城镇职工。

有关医疗保险的题库数学问题

有关医疗保险的题库数学问题

有关医疗保险的题库数学问题有关医疗保险的数学问题一、医疗保险问题某市城镇居民基本医疗保险暂行办法规定:(一)起付标准:三级医疗机构为600元,二级医疗机构为450元,一级及一级以下医疗机构为260元,政府举办的社区卫生服务机构为150元。

(二)起付标准以上,最高支付限额以下的支付比例:三级医疗机构为50%,二级医疗机构为55%,一级及一级以下医疗机构为60%,政府举办的社区卫生服务机构为70%。

参保人员连续缴费年限每增加5年,支付比例相应提高3个百分点。

(最多连续提高6个百分点)(三)最高支付标准为20000元。

王大妈加入城镇居民基本医疗保险已有15年,今年她生病在二级医疗机构治疗花费医药费共计8850元,出院后王大妈能报得多少保险金?2、某市城镇居民基本医疗保险暂行办法规定:(一)起付标准:三级医疗机构为600元,二级医疗机构为450元,一级及一级以下医疗机构为260元,政府举办的社区卫生服务机构为150元。

(二)起付标准以上,最高支付限额以下的支付比例:三级医疗机构为50%,二级医疗机构为55%,一级及一级以下医疗机构为60%,政府举办的社区卫生服务机构为70%。

参保人员连续缴费年限每增加5年,支付比例相应提高3个百分点。

(三)最高支付标准为20000元。

小红加入城镇居民基本医疗保险已有9年,今年她生病在一级医疗机构治疗花费医药费共计12600元,出院小红能报得保险金后,实际只付了多少医药费?3、某市城镇居民基本医疗保险暂行办法规定:(一)起付标准:三级医疗机构为600元,二级医疗机构为450元,一级及一级以下医疗机构为260元,政府举办的社区卫生服务机构为150元。

(二)起付标准以上,最高支付限额以下的支付比例:三级医疗机构为50%,二级医疗机构为55%,一级及一级以下医疗机构为60%,政府举办的社区卫生服务机构为70%。

参保人员连续缴费年限每增加5年,支付比例相应提高3个百分点。

(最多连续提高6个百分点)(三)最高支付标准为10000元。

菏泽医保考试题目及答案

菏泽医保考试题目及答案

菏泽医保考试题目及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 菏泽市基本医疗保险的参保对象包括哪些?A. 菏泽市行政区域内的所有职工B. 菏泽市行政区域内的所有居民C. 菏泽市行政区域内的所有职工和居民D. 菏泽市行政区域内的所有职工及其家属答案:C2. 菏泽市基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付哪些费用?A. 基本医疗费用B. 非基本医疗费用C. 基本医疗费用和非基本医疗费用D. 基本医疗费用和部分非基本医疗费用答案:D3. 菏泽市基本医疗保险的报销比例是多少?A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%答案:B4. 菏泽市基本医疗保险的起付线是多少?A. 500元B. 1000元C. 1500元D. 2000元答案:B5. 菏泽市基本医疗保险的年度最高支付限额是多少?A. 5万元B. 10万元C. 15万元D. 20万元答案:C6. 菏泽市基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付哪些费用?A. 基本医疗费用B. 非基本医疗费用C. 基本医疗费用和非基本医疗费用D. 基本医疗费用和部分非基本医疗费用答案:D7. 菏泽市基本医疗保险的参保人员在外地就医时,需要办理哪些手续?A. 只需在就医地医院登记B. 需要在参保地医保经办机构办理转诊手续C. 需要在就医地医保经办机构办理转诊手续D. 不需要办理任何手续答案:B8. 菏泽市基本医疗保险的参保人员在哪些情况下可以申请特殊病种门诊?A. 确诊为慢性病B. 确诊为特殊病种C. 确诊为慢性病或特殊病种D. 确诊为任何疾病答案:C9. 菏泽市基本医疗保险的参保人员在哪些情况下可以申请大病医疗救助?A. 个人负担的医疗费用超过年度最高支付限额B. 个人负担的医疗费用超过起付线C. 个人负担的医疗费用超过年度最高支付限额且家庭经济困难D. 个人负担的医疗费用超过起付线且家庭经济困难答案:C10. 菏泽市基本医疗保险的参保人员在哪些情况下可以申请医疗救助?A. 个人负担的医疗费用超过年度最高支付限额B. 个人负担的医疗费用超过起付线C. 个人负担的医疗费用超过年度最高支付限额且家庭经济困难D. 个人负担的医疗费用超过起付线且家庭经济困难答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 菏泽市基本医疗保险的参保人员可以享受哪些待遇?A. 基本医疗费用的报销B. 特殊病种门诊的报销C. 大病医疗救助D. 医疗救助答案:ABCD2. 菏泽市基本医疗保险的参保人员在哪些情况下需要办理转诊手续?A. 在外地就医B. 在本地就医C. 在非定点医疗机构就医D. 在定点医疗机构就医答案:A3. 菏泽市基本医疗保险的参保人员在哪些情况下可以申请特殊病种门诊?A. 确诊为慢性病B. 确诊为特殊病种C. 确诊为慢性病或特殊病种D. 确诊为任何疾病答案:C4. 菏泽市基本医疗保险的参保人员在哪些情况下可以申请大病医疗救助?A. 个人负担的医疗费用超过年度最高支付限额B. 个人负担的医疗费用超过起付线C. 个人负担的医疗费用超过年度最高支付限额且家庭经济困难D. 个人负担的医疗费用超过起付线且家庭经济困难答案:C5. 菏泽市基本医疗保险的参保人员在哪些情况下可以申请医疗救助?A. 个人负担的医疗费用超过年度最高支付限额B. 个人负担的医疗费用超过起付线C. 个人负担的医疗费用超过年度最高支付限额且家庭经济困难D. 个人负担的医疗费用超过起付线且家庭经济困难答案:D三、判断题(每题1分,共10分)1. 菏泽市基本医疗保险的参保对象包括菏泽市行政区域内的所有职工和居民。

西安医保基金试题及答案

西安医保基金试题及答案

西安医保基金试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 西安市城镇职工基本医疗保险参保人员个人账户资金的划入比例是多少?A. 2%B. 3%C. 4%D. 5%答案:C2. 西安市城镇居民基本医疗保险的起付线是多少?A. 500元B. 800元C. 1000元D. 1500元答案:B3. 西安市城镇职工基本医疗保险年度最高支付限额是多少?A. 10万元B. 20万元C. 30万元D. 40万元答案:B4. 西安市城镇居民基本医疗保险参保人员在定点医疗机构就医,其个人自付比例是多少?A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%答案:B5. 西安市城镇职工基本医疗保险参保人员在定点药店购买药品,其个人自付比例是多少?A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 西安市城镇职工基本医疗保险参保人员可以享受以下哪些待遇?A. 门诊统筹B. 住院报销C. 特殊疾病门诊D. 异地就医答案:ABCD2. 西安市城镇居民基本医疗保险参保人员在以下哪些情况下可以享受医疗保险待遇?A. 在定点医疗机构就医B. 在非定点医疗机构就医C. 因公出差期间就医D. 因私出国期间就医答案:AC3. 西安市城镇职工基本医疗保险参保人员在以下哪些情况下需要个人自付?A. 超出年度最高支付限额B. 未经批准在非定点医疗机构就医C. 未经批准在异地就医D. 购买非医保目录内药品答案:ABCD4. 西安市城镇居民基本医疗保险参保人员在以下哪些情况下可以享受门诊统筹待遇?A. 患有慢性病B. 患有特殊疾病C. 患有传染病D. 患有急性病答案:AB5. 西安市城镇职工基本医疗保险参保人员在以下哪些情况下可以申请特殊疾病门诊?A. 患有恶性肿瘤B. 患有慢性肾功能衰竭C. 患有糖尿病D. 患有高血压答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5分)1. 西安市城镇职工基本医疗保险参保人员个人账户资金可以用于支付家庭成员的医疗费用。

医疗保险考试题库及答案

医疗保险考试题库及答案

医疗保险考试题库及答案一、单项选择题1. 医疗保险的基本原则不包括以下哪一项?A. 保障基本医疗需求B. 个人自愿参加C. 社会共济D. 政府主导答案:B2. 以下哪项不是医疗保险的主要类型?A. 社会医疗保险B. 商业医疗保险C. 个人储蓄医疗保险D. 国家医疗保险答案:D3. 医疗保险基金的筹集方式不包括以下哪一项?A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 社会捐助答案:D4. 医疗保险的支付方式不包括以下哪一项?A. 按服务项目支付B. 按人头支付C. 按病种支付D. 按药品支付答案:D5. 以下哪项不是医疗保险的主要功能?A. 风险分散B. 医疗费用控制C. 医疗服务提供D. 医疗费用补偿答案:C二、多项选择题6. 医疗保险制度的建立需要考虑的因素包括以下哪些?A. 经济发展水平B. 人口老龄化程度C. 医疗资源分布D. 社会文化背景答案:ABCD7. 医疗保险基金的管理原则包括以下哪些?A. 专款专用B. 风险共担C. 公平合理D. 效率优先答案:AC8. 医疗保险的支付方式改革包括以下哪些?A. 按病种付费B. 按人头付费C. 按服务项目付费D. 总额预付答案:ABCD9. 医疗保险中,参保人员的权利包括以下哪些?A. 获得医疗服务B. 获得医疗费用补偿C. 选择医疗服务提供者D. 监督医疗保险基金的使用答案:ABCD10. 医疗保险中,参保人员的义务包括以下哪些?A. 按时足额缴纳保险费B. 遵守医疗保险规定C. 配合医疗保险管理D. 维护医疗保险基金安全答案:ABCD三、判断题11. 医疗保险的目的是保障参保人员的基本医疗需求。

(对)12. 医疗保险基金可以用于非医疗用途。

(错)13. 医疗保险的支付方式改革旨在提高医疗服务效率和控制医疗费用。

(对)14. 参保人员可以随意选择医疗服务提供者。

(错)15. 医疗保险基金的管理应遵循公平合理原则。

(对)四、简答题16. 简述医疗保险制度的基本构成要素。

医保业务考试题及答案

医保业务考试题及答案

医保业务考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不属于基本医疗保险的覆盖范围?A. 门诊费用B. 住院费用C. 特殊病种治疗费用D. 健康体检费用答案:D2. 基本医疗保险个人账户资金的使用范围不包括以下哪项?A. 支付个人自付部分的医疗费用B. 购买药品C. 支付家庭成员的医疗费用D. 购买保健品答案:D3. 基本医疗保险的起付线是指?A. 个人自付的最低金额B. 统筹基金支付的最低金额C. 个人自付的最高金额D. 统筹基金支付的最高金额答案:A4. 基本医疗保险的报销比例是如何确定的?A. 根据个人缴费金额B. 根据医院等级C. 根据就医地点D. 根据个人收入水平5. 以下哪项不是基本医疗保险不予支付的费用?A. 因交通事故产生的医疗费用B. 因工伤产生的医疗费用C. 因疾病产生的医疗费用D. 因生育产生的医疗费用答案:A6. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付以下哪项费用?A. 个人自付部分的医疗费用B. 购买商业保险C. 支付家庭成员的医疗费用D. 购买非药品类商品答案:A7. 基本医疗保险的门诊费用报销比例是多少?A. 50%B. 70%C. 90%D. 100%答案:B8. 基本医疗保险的住院费用报销比例是多少?A. 50%B. 70%C. 90%D. 100%答案:C9. 基本医疗保险的个人账户资金是否可以跨地区使用?B. 否C. 部分地区可以D. 部分地区不可以答案:A10. 基本医疗保险的个人账户资金是否可以继承?A. 是B. 否C. 部分地区可以D. 部分地区不可以答案:A二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 基本医疗保险的覆盖范围包括以下哪些费用?A. 门诊费用B. 住院费用C. 特殊病种治疗费用D. 健康体检费用答案:ABC2. 基本医疗保险不予支付的费用包括以下哪些?A. 因交通事故产生的医疗费用B. 因工伤产生的医疗费用C. 因疾病产生的医疗费用D. 因生育产生的医疗费用答案:ABD3. 基本医疗保险的个人账户资金的使用范围包括以下哪些?A. 支付个人自付部分的医疗费用B. 购买药品C. 支付家庭成员的医疗费用D. 购买保健品答案:AB4. 基本医疗保险的报销比例是如何确定的?A. 根据个人缴费金额B. 根据医院等级C. 根据就医地点D. 根据个人收入水平答案:B5. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付以下哪些费用?A. 个人自付部分的医疗费用B. 购买商业保险C. 支付家庭成员的医疗费用D. 购买非药品类商品答案:A三、判断题(每题2分,共10分)1. 基本医疗保险的起付线是指个人自付的最低金额。

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有关医疗保险的数学问题
一、医疗保险问题
某市城镇居民基本医疗保险暂行办法规定:
(一)起付标准:三级医疗机构为600元,二级医疗机构为450元,一级及一级以下医疗机构为260元,政府举办的社区卫生服务机构为150元。

(二)起付标准以上,最高支付限额以下的支付比例:三级医疗机构为50%,二级医疗机构为55%,一级及一级以下医疗机构为60%,政府举办的社区卫生服务机构为70%。

参保人员连续缴费年限每增加5年,支付比例相应提高3个百分点。

(最多连续提高6个百分点)
(三)最高支付标准为20000元。

王大妈加入城镇居民基本医疗保险已有15年,今年她生病在二级医疗机构治疗花费医药费共计8850元,出院后王大妈能报得多少保险金?
2、某市城镇居民基本医疗保险暂行办法规定:
(一)起付标准:三级医疗机构为600元,二级医疗机构为450元,一级及一级以下医疗机构为260元,政府举办的社区卫生服务机构为150元。

(二)起付标准以上,最高支付限额以下的支付比例:三级医疗机构为50%,二级医疗机构为55%,一级及一级以下医疗机构为60%,政府举办的社区卫生服务机构为70%。

参保人员连续缴费年限每增加5年,支付比例相应提高3个百分点。

(三)最高支付标准为20000元。

小红加入城镇居民基本医疗保险已有9年,今年她生病在一级医疗机构治疗花费医药费共计12600元,出院小红能报得保险金后,实际只付了多少医药费?
3、某市城镇居民基本医疗保险暂行办法规定:
(一)起付标准:三级医疗机构为600元,二级医疗机构为450元,一级及一级以下医疗机构为260元,政府举办的社区卫生服务机构为150元。

(二)起付标准以上,最高支付限额以下的支付比例:三级医疗机构为50%,二级医疗机构为55%,一级及一级以下医疗机构为60%,政府举办的社区卫生服务机构为70%。

参保人员连续缴费年限每增加5年,支付比例相应提高3个百分点。

(最多连续提高6个百分点)
(三)最高支付标准为10000元。

王大爷加入城镇居民基本医疗保险已有16年,今年她生病在三级医疗机构治疗花费医药费共计13360元,出院后王大爷能报得多少保险金?
储蓄、保险、纳税是最常见的有关理财方面的数学问题,几乎人人都会遇到,因此,我们在这一讲举例介绍有关这方面的知识,以增强理财的自我保护意识和处理简单财务问题的数学能力.
1.储蓄
银行对存款人付给利息,这叫储蓄.存入的钱叫本金.一定存期(年、月或日)内的利息对本金的比叫利率.本金加上利息叫本利和.
利息=本金×利率×存期,
本利和=本金×(1+利率经×存期).
如果用p,r,n,i,s分别表示本金、利率、存期、利息与本利和,那么有
i=prn,s=p(1+rn).
例1 设年利率为0.0171,某人存入银行2000元,3年后得到利息多少元?本利和为多少元?
解i=2000×0.0171×3=102.6(元).
s=2000×(1+0.0171×3)=2102.6(元).
答某人得到利息102.6元,本利和为2102.6元.
以上计算利息的方法叫单利法,单利法的特点是无论存款多少年,利息都不加入本金.相对地,如果存款年限较长,约定在每年的某月把利息加入本金,这就是复利法,即利息再生利息.目前我国银行存款多数实行的是单利法.不过规定存款的年限越长利率也越高.例如,1998年3月我国银行公布的定期储蓄人民币的年利率如表22.1所示.
用复利法计算本利和,如果设本金是p元,年利率是r,存期是n年,那么若第1年到第n年的本利和分别是s1,s2,…,sn,则
s1=p(1+r),
s2=s1(1+r)=p(1+r)(1+r)=p(1+r)2,
s3=s2(1+r)=p(1+r)2(1+r)=p(1+r)3,
……,
sn=p(1+r)n.
例2 小李有20000元,想存入银行储蓄5年,可有几种储蓄方案,哪种方案获利最多?
解按表22.1的利率计算.
(1)连续存五个1年期,则5年期满的本利和为
20000(1+0.0522)5≈25794(元).
(2)先存一个2年期,再连续存三个1年期,则5年后本利和为
20000(1+0.0558×2)·(1+0.0522)3≈25898(元).
(3)先连续存二个2年期,再存一个1年期,则5年后本利和为
20000(1+0.0558×2)2·(1+0.0552)≈26003(元).
(4)先存一个3年期,再转存一个2年期,则5年后的本利和为
20000(1+0.0621×3)·(1+0.0558×2)≈26374(元).
小刚家去年参加了家庭财产保险,保险金额是2万元,每年的保险费率是0.3%,保险期间,小刚家被盗,丢失了一台彩色电视机和一辆自行车。

保险公司赔偿了2940元。

已知自行车与彩电的单价之比为1:7,如果小刚家再去添购与原价相同的电视机和自行车,加上已经缴纳的保险费,那么小刚家需比原来多花费400元,电视机和自行车的原价是多少?。

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