心理咨询师二级技能考试知识点归纳
国家二级心理咨询师考试 咨询技能方法知识点总结
注 意 事 项
1. 如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同情境建立不同的焦虑等 级表。对每个焦虑等级表实施脱敏训练。 2. 求助者想象次数多少，依个体不同和情景不同而变化。 3. 焦虑等级划分要合理，一开始焦虑分数超过 50，很难见效。应重新细分。 4. 如求助者不能用想象、放松方法降低焦虑水平，可换其他方法。
阳性强化法（简易行为矫治）
（5）追踪评估 1. 目标行为单一而具体。如果有多个目标行为要改变，一个一个进行，不可同时展 开。 2. 阳性强化应该适时、适当。应在目标行为出现时进行，不可提前或错后。 3. 随时间进程，强化物可以有物质刺激变为精神奖励，待目标固化为习惯后，最终撤 销强化物。 行为疗法又称行为矫正疗法或行为治疗，是通过学习和训练矫正行为障碍的一种心理治疗 方法。兴起于 20 实际 50 年代末，代表人物为巴甫洛夫、华生、桑代克、斯金纳、艾森 克、沃尔普、拉扎洛斯、班杜拉、贝克。 行为疗法是在心理学实验的基础上建立和发展起来的，根据经典条件反射、操作条件反 射、学习理论和强化学说等原理，采用程序化的操作程序，帮助求助者消除不良行为，建 立新的适应行为。 行为矫正常用方法 相 关 知 识 增强法 正强化（喜欢的刺激） 负强化（厌恶的刺激） 惩罚法 给予个体不喜欢的强化物或厌恶刺激（一般性惩罚，批 评罚款劳动改造） ； （特殊性惩罚，束缚身体，隔离，厌 恶疗法。饱和策略） 撤销个体在享用的正性强化物 消退法 代币管制法 建立新行为的常用技术 培养儿童适应性行为
注 意 事 项
1.行为塑造技术 2.行为渐隐技术 行为主义理论、操作条件反射、经典条件发射、 交互抑制理论
2
系统脱敏法
定 义 原特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦
操 作 步 骤
心理二级考试资料知识点汇总
第一题：如何确定会谈的内容和范围？1.求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题4.上级心理咨询师为了进一步诊断而下达的会谈目标。
第二题：如何控制会谈内容和方向？1.释义（内容反应）：把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。
2.中断：会谈中暂时休止一下。
3.情感反射：心理咨询师有意识的刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。
4.引导：指由目前的话题引向另一话题，不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题。
第三题：选择会谈的原则？1.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性发展或者矫正起关键作用。
4.对深入求助者的深层病因有意义。
5.对求助者的鉴别诊断有意义。
6.对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
7.会谈法的有效性。
第四题：摄入性会谈应该注意的问题？1.态度必须保持中立。
2.避免提问失误。
3.不讲任何题外话。
4.不能用自责、批判性言语阻止或扭转求助者的会谈内容。
5.在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者的误解。
第五题：整理求助者目前精神、身体和社会工作和社会交往状态？精神状态：1.感知觉、注意品质、记忆、思维状态。
2.情绪、情感表现。
3.意志行为（自控能力、言行一致性等）4.人格完整性、相对稳定性。
身体状态1.有无躯体异常感觉。
2.求助者近期体检报告。
社会活动状态1.工作动机和考勤状态。
2.社会交往状况。
3.家庭生活。
第六题：正确和使用共情，应该注意几点？1.咨询师应从求助者而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题。
2.咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，饿而是能设身处地地理解。
3.表达共情应因人而异。
4.表达共情应把握时机，共情应适度。
5.表达共情要善于把握角色。
心理咨询师之心理咨询师二级技能考试知识点汇总
心理咨询师之心理咨询师二级技能考试知识点汇总1、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。
A.求助者的要求B.共同商讨的目标C.咨询师的要求D.家人的期望目标正确答案：B2、求助者的一般资料：王倩，女性，28岁，某国企出纳。
案例介绍：求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药，一直持续到现在。
求助者最近觉得记忆力大不如以前，自认为是止痛药造成的。
求助者最近反映迟钝、什么都记不住，觉得无法胜任现在的工作，申请休假。
求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。
以下是求助者和心理咨询师的谈话：心理咨询师：请问您希望我怎么帮助您?求助者：我要变为一个智障人了，您能帮助我走出困境吗?心理咨询师：怎么回事，您能具体一点说吗?求助者：去年年底的时候，公司比较忙，家里的事情也多，累得我头痛，就经常吃止痛药，同事都说经常吃止痛药对大脑不好，好像会影响记忆力，我赶紧停服。
可是我最近发现记忆力减退，什么都记不住，反映也迟钝，以后我还怎么工作呀，我的生活该怎么办呢?心理咨询师：我们都是有家庭的人，你面临的问题我可以理解。
如果如你所说那样，那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。
求助者：那倒没有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女儿的名字是××。
心理咨询师：你前面不是说什么都记不住吗，现在却能说出家人的名字，你不觉得矛盾吗，这个你怎么解释呢?求助者：（……沉默）这些已经在我的脑海里很多年了，我是说我的工作，一些数字我现在很容易就忘记了。
心理咨询师：果真如此吗?如果你认真努力去做的话，一门心思地记那些数字，你觉得可以记住吗?求助者：那一定会记住的。
心理咨询师：你是没有努力还是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是没有努力罢了?心理咨询师：那你怎么认为?求助者：嗯，原因在哪儿?心理咨询师：工作是要付出努力的，你说自己记忆力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，这些理由足可以让你不去上班，别人还要同情你，你觉得呢?求助者：好像有些道理……本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是（）。
心理咨询师之心理咨询师二级技能考试知识点归纳总结(精华版)
心理咨询师之心理咨询师二级技能考试知识点归纳总结(精华版)1、一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。
A.绝对化要求B.过分概括C.反黄金规则D.糟糕至极正确答案：A2、案例八：A.通过改变思维进而改变认知B.是短期和教育性咨询C.求助者与咨询师是合作关系D.是长期和启发性咨询正确答案：D3、一般资料：求助者，女，33岁，教师。
A.回避同学聚会B.未评上职称C.丈夫不理解D.向母亲乱发脾气正确答案：B4、求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。
A.偏执性精神障碍B.老年期精神障碍C.脑器质性精神障碍D.精神分裂症正确答案：D5、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。
A.求助者的要求B.共同商讨的目标C.咨询师的要求D.家人的期望目标正确答案：B6、案例六：A.精神放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.颈部肌肉放松正确答案：B7、案例二：A.气愤B.焦虑C.抑郁D.强迫正确答案：BA.早年经历创伤事件B.觉得生活没有意义C.经历负性生活事件D.不能参加家族聚会正确答案：B9、案例一(5)：A.共同感受B.自动化思维C.歪曲认知D.规则正确答案：B10、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。
A.神经症与其他精神障碍不会在同一人身上同时存在B.神经症与其他精神障碍可以在同一人身上同时存在C.诊断精神障碍不能再诊断神经症D.诊断神经症不能再诊断精神障碍正确答案：B11、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。
A.不合理信念B.情绪变化C.诱发事件正确答案：C12、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。
A.神经症与其他精神障碍不会在同一人身上同时存在B.神经症与其他精神障碍可以在同一人身上同时存在C.诊断精神障碍不能再诊断神经症D.诊断神经症不能再诊断精神障碍正确答案：B13、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。
A.自卑和父母批评B.担心和害怕患病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作正确答案：B14、当总IQ值为110时，则该被试者的IQ值85％～90％可信限水平便在（）的范围内变化。
心理咨询师二级技能操作必背诵资料
一：心理正常与异常的区分一、常识性的区分1、离奇怪异的言谈、思想和行为2、过度的情绪体验和表现3、自身社会功能不完整4、影响他人的正常生活二、非标准化的区分李心天划分为五种统计学角度、人类文化学、社会学、精神医学、认知心理学三、标准化的区分1、医学标准2、统计学标准3、内省经验标准4、社会适应标准四、心理学的区分原则：有病无病三原则（主客观世界统一、心理活动内在协调、人格相对稳定)二：对求助者一般临床资料整理与评估时的工作程序包括：1、整理归纳一般资料2、整理个人成长史资料3、整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态4、对资料来源的可靠性加以说明5、按资料的性质进行分类整理三:诊断一般心理问题的模板1、根据区分心理正常与异常的心理原则，排除精神病（障碍）。
主客观世界一致，知情意统一，个体相对稳定性。
2、心理问题由现实刺激引起。
3、心理问题无泛化。
4、社会功能受到轻度损害，仅出现学习效率下降。
5、病程时间短，近两个月。
6、并非由躯体疾病所引起。
诊断严重心理问题的模板1、心理问题并非由躯体疾病引起2、按病与非病的三原则，排除精神病性3、求助者的心理冲突有现实意义，有道德性质，属常形冲突,排除神经症。
在心理问题范畴内，根据以下表现，诊断为严重心理问题:（1）现实刺激强度大（2）持续时间长：三个多月（3）社会功能受损 (4）反应泛化诊断神经症的模板1、根据区分心理正常与异常的心理原则,排除精神病(障碍）.2、心理冲突变形，内容充分泛化3、精神痛苦程度严重4、社会功能受到损害5、病程时间较长，三个月以上。
6、并非由躯体疾病所引起。
四：对该求助者应考虑哪些初步诊断？并简要说明理由。
答：1、精神障碍。
求助者出现内脏幻觉，并坚信不疑，可疑家族遗传病史。
2、人格障碍。
从小显得怪癖，不合群，与他人格格不入，以偏执为特点。
对挫折和遭遇敏感。
对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀。
人际关系异常。
开始于青少年，现年18岁以上，至少已持续2年。
二级心理咨询技能知识点概览
二级咨询技能知识点概览1.个体心理咨询技能：1》行为疗法：放松训练、阳性强化法（三级）；系统脱敏法；冲击疗法；厌恶疗法；模仿法；生物反馈法2》认知行为疗法：合理情绪疗法（三级；认知疗法；认知行为矫正；3》求助者中心疗法2.系统脱敏法：学习放松技巧、构建焦虑等级、系统脱敏。
用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。
基本原理：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
（交互抑制）3.冲击疗法（满灌疗法）：很有成效地治疗一些恐惧症，也被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍以及广场恐惧症等。
工作程序：1.筛选确定治疗对象2.签订治疗协议3.治疗准备工作4.实施冲击治疗基本原理：只要持久地让被试暴露在刺激因素面前，惊恐反应终究将自行耗尽（消退性抑制）。
4.厌恶疗法：适应症；用于戒烟戒酒，以及治疗强迫症，各种性变态行为和精神分裂症等适应不良行为。
工作程序：1确定靶症状2选用厌恶刺激：电刺激、药物刺激、想像刺激、其他刺激、3把握时机施加厌恶刺激基本原理：通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的或生理反应，如此反复实施，结果使不适行为与:厌恶反应建立条件联系。
（经典条件反射）5.模仿法（示范法）：主要用于各种行为障碍，适应障碍。
工作程序：1选择合适的治疗对象2设计示范行为3强化正确的模仿行为4模仿法具体方式：5生活示范6象征性的示范7角色扮演8参与示范9内隐示范。
基本原理：向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的结果，以引起他从事相似行为的治疗方法。
社会学习理论（班杜拉）6.生物反馈法：适用对象：各种睡眠障碍，伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍 .某些心身疾病等。
工作程序：治疗前准备、诊室训练、家庭训练基本原理：使用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意识地通过呼吸、冥想等方法，了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。
二级心理咨询师操作技能复习整理
二级操作技能第一章心理诊断技能第一节鉴别论断第一单元神经症与精神病的鉴别论断✧鉴于神经症和精神病的二分法存在着无法解决的可能，“ICD-10”草案（1990）宣布放弃这种做法，只保留精神病性一词作描述之用。
✧草案明确规定，精神病性只限于用以描述存在下述症状的情况：1、幻觉；2、妄想；3、显著的兴奋和活动增多；4、并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩；5、显著的精神运动性迟滞；6、紧张症性行为。
✧工作程序（一）神经症与不健康心理状态的分界线（许以新《神经症》一书中神经症临床评定方法）1、神经症的临床评定方法●按心理冲突类型：心理冲突变形是神经症性的，而心理冲突常形则是大家都有的经验。
1）心理冲突常形的特点：（1）与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，如夫妻感情不和、长期想离又不想离婚十分痛苦（2）有明显的道德性质，不论你持什么道德观点，总是可以将冲突的一方视为道德的，而另一方是不道德的2）心理冲突变形的特点：（1）与现实处境没有什么联系，或者它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的事情，一般人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却是解决不了。
（2）不带有明显的道德色彩。
判定标准：≥6分——神经症；4—5分——可疑病例；≤3分——非神经症。
注意：对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行。
2、神经症与器质性疾病的鉴别1）对每一位可疑的神经症病人都要进行常规的身体和神经系统检查；2）根据一次的会晤或精神科检查便下诊断，尤其是缺乏经验的医生，常常是不可靠的。
安排病人定期复诊，多复诊几次总是可以确诊的。
3）诊断神经症不能单纯依靠排除。
在某种情况下我们有时必须下两个诊断，即某种内科疾病和神经症。
3、神经症与人格障碍1）对于每一位精神科的病人，除了临床综合症的诊断外，都必须确定他有无人格障碍。
2）弄清楚每一位神经症病人的人格是重要的，这对治疗和推断预后都有必要。
最终版心理咨询师二级技能考试内容汇总
最终版⼼理咨询师⼆级技能考试内容汇总1 避免紧张情绪；2 语⾔表达；3 反复说明⼼理咨询的保密原则；4 说明⼼理测量功能有限性；5 咨询时仪态p2确定会谈内容参考点) 1 求助者主动提出的内容；2 ⼼理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；3 ⼼理测验结果的初步分析中发现问题； 4 上级⼼理咨询师为了诊断⽽下达的会谈⽬标控制会谈内容与⽅向：：释义、中断、情感反射、引导1 造成依赖；2 责任转移；3 减少求助者的⾃我探索；4 产⽣不准确的信息；5 求助者可因处于被“审问”地位⽽产⽣防卫⼼理和⾏为；6 提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明 p5(1)避免“为什么”问题,暗⽰求助者⾏为或情绪是错误的.(2)避免多重选择性问题,使得所获信息受到限制. (3)避免多重问题,使求助者不知所措.(4)避免修饰性反问,不需回答也⽆法回答. (5)避免责备性问题,对求助者产⽣很⼤威胁感.(6)避免解释性问题,对求助者⾃我探索作⽤⼩. p61 适合求助者的接受能⼒、符合求助者的兴趣；2 对求助者的病因有直接或间接的针对性3 对求助者的个性发展或矫正起关键作⽤；4 对深⼊探索求助者的深层病因有意义5 对求助者症状的鉴别诊断有意义；对改变求助者的态度有积极作⽤,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助.1 态度保持中⽴；2 提问中避免失误；3 除提问和引导性语⾔外,不能讲任何题外话； 4 不能⽤批评、指责阻⽌或转移谈话内容； 5 不应给出绝对结论； 6 结束语要诚恳客⽓p8 说明理由1 选择测评量表,应有指向性.SAS ；SDS ；2为了确定⾮情景性症状的性质,应启⽤⼈格问卷,以便探索症状的⼈格因素.EPQ 、16PF ；3 为了寻找早期原因,可选择病因探索性量表.SCL-90 ；4社会⽣活事件量表LES5 为了排除疾病⽽使⽤量表.如怀疑有精神疾病,使⽤ MMPI .1 精神状态：感知觉、注意、记忆、思维、情绪情感、意志、⼈格完整性和稳定性2 ⾝体状态：有⽆躯体异常感觉、近期体检报告3 社会功能状态：⼯作和社会交往（接触是否良好） 1求助者的主诉；2 家属报告；3 摄⼊性谈话；4 临床观察；5 ⼼理测验；6 其他过分随意的交谈；收集资料者与决策者的相互关系；求助者的阻抗和⾃我保护倾向；早期印象的影响p12 1 三原则；主观世界和客观世界的统⼀性；精神活动的内在协调⼀致性；个性的相对稳定性2 求助者具有典型意义的某些特异⾏为表现进⾏定性；3 从求助者的“求医⾏为”来判断其为神经症或重性精神病4 从求助者对“症状”的“⾃知”程度来分析不属于⼼理咨询范围问题的处理：1 任何单项测定均应有可⽐较的常模；2 诊断⼏乎⽆法根据⼀个单项测定⽽得出3 ⼼理学各基础学科所验证了的规律是⼼理诊断⽅法的出发点；4 ⼼理诊断应接受临床实践的检验1 按病与⾮病的三原则,排除精神病；2 ⼼理症状；3 躯体症状；4 症状由什么原因引起,属于强烈现实刺激和具有道德性质；5 精神负担重,存在内⼼痛苦,但属于现实性冲突；6 病程；7 社会功能受损；8 有泛化、回避出现；9 ⾮躯体疾病所致1 分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激2 分析求助者的内⼼冲突是否有道德性质或现实意义,是否有求治愿望 3 分析求助者的⽣理、⼼理、社会功能各⽅⾯是否受到影响 4 分析求助者问题是否有器质性病变作基础； 5 综合以上分析、排查,进⾏鉴别诊断p18 尊重是把求助者作为有思想感情、内⼼体验、⽣活追求和独特性与⾃主性的活⽣⽣的⼈去对待1 尊重意味着完整接纳；2 ⼀视同仁；3 以礼待⼈；4 信任对⽅；5 保护隐私；6 以真诚为基础 p19 1 求助者初次来访时适当询问,表达关切；2 注意倾听求助者的叙述；3 咨询时耐⼼、认真、不厌其烦；4 咨询结束时,使求助者感受到温暖p20[真诚指在咨询过程中,咨询师以“真实的我”出现,没有防御式伪装,不把⾃⼰藏在专业⾓⾊后⾯,⽽是表⾥⼀致、真实可信地置⾝于与求助者关系之中] 1 真诚不等于说实话；2 真诚不是⾃我发泄；3 真诚应实事求是 4 真诚应适度p21共情是指体验别⼈内⼼世界的能⼒]1、咨询师应⾛出⾃⼰的参照框架⽽进⼊求助者的参照框架.2、咨询师必要时要验证⾃⼰是否做到共情.3、表达共情要因⼈⽽异.4、表达共情要善于使⽤躯体语⾔.5、表达共情要善于把握⾓⾊.6、表达共情应考虑到求助者的特点和⽂化背景.p22[积极关注是对求助者的⾔语和⾏为的积极⾯予以关注,从⽽使求助者拥有正向价值观] 1 避免盲⽬乐观；2 反对过分消极；3 ⽴⾜实事求是p23 1 全⾯掌握求助者有关资料,列出所有问题；2 判断求助者⼼理问题的类型及严重程度；3 选择优先解决的问题 4 说明有效咨询⽬标的基本要素； 5 近期⽬标与远程⽬标的整合p24 1 咨询⽬标由⼼理咨询师与求助者共同商定；2 当意见不⼀致时,以求助者的意见为主3 符合咨询⽬标基本要素：具体、可⾏、积极、双⽅接受、⼼理学性质、可评估、多层次统⼀ 4 咨询师应对咨询⽬标进⾏整合；5 最终制定的咨询⽬标以⽂字或⼝头形式固定下来6 咨询⽬标可以进⾏修改,但需双⽅重新商定 [最终⽬标：达到促进求助者⼼理健康和发展、⼈格完善的⽬标] p251 诊断阶段：建⽴咨询关系,进⾏⼼理诊断,调整求助动机,确⽴咨询⽬标,制定实施⽅案等2 咨询阶段：帮助求助者分析和解决问题,改变不适应认知,情绪或⾏为. 3 巩固阶段：咨询的总结、提⾼阶段.布置家庭作业；商定下次咨询；咨询总结；巩固咨询成果；做好追踪研究. 4告别阶段：解除分离焦虑,消除移情 p26 1 ⼼理咨询⽅案由双⽅在相互尊重、平等的⽓氛中共同商定.2 ⼼理咨询⽅案的主要内容是：1 咨询⽬标；2 双⽅各⾃的特定责任、权利与义务；3 咨询次数与时间安排； 4咨询的具体⽅法、过程和原理；5 咨询的效果及评价⼿段；6 咨询的费⽤；7 其他问题及有关说明3 ⼼理咨询⽅案经双⽅商议可以有所调整p271 建⽴良好的咨询关系是⼼理咨询的核⼼内容.2 正确的咨询态度是建⽴良好咨询关系的重要基础.3 建⽴良好关系的途径与⽅法是：尊重、热情、真诚、共情、积极关注1、倾听2、开放式提问和封闭式提问3、⿎励和重复技术4、内容反应技术5、情感反应技术6、具体化技术7、参与性概述8⾮⾔语⾏为的理解与把握1、⾯质技术2、解释技术3、指导技术4、情感表达技术5、内容表达技术6、⾃我开放技术7、影响性概述8、⾮⾔语⾏为的运⽤1 咨询师要认真、有兴趣、设⾝处地地听,并适当地表⽰理解,不要带偏见,不要做价值判断.2 倾听不仅要⽤⽿,更要⽤⼼.3 不仅要听,还要有参与,有适当的反应.4 咨询师要以机警和共情的态度深⼊到求助者的感受中,注意求助者的⾔⾏,及如何表达问题1急于下结论；2 轻视求助者的问题；3 ⼲扰、转移求助者的话题；4 作道德或正确性的评判 5 不适当地运⽤咨询技巧：询问过多、概述过多、不适当的情感反应⾯质,⼜称质疑、对质、对抗、正视现实等,是指咨询师指出求助者⾝上存在的⽭盾] 常见⽭盾：⾔⾏不⼀致、理想与现实不⼀致、前后⾔语不⼀致、咨访意见不⼀致.p30 ⾯质⽬的：1 协助求助者促进对⾃⼰的感受、信念、⾏为的深⼊了解；2 激励求助者放下⾃⼰的防卫⼼理来⾯对⾃⼰； 3存进求助者实现⾔语与⾏动的统⼀,理想⾃我与现实⾃我的⼀致；使求助者明了⾃⼰所具有的⽽⼜被掩盖的能4 ⼒、优势,并加以利⽤；5 给求助者树⽴学习、模仿⾯质的榜样. p30 ⾯质注意事项：要有事实根据；避免个⼈发泄；避免⽆情攻击；要以良好的咨询关系为基础；可⽤尝试性⾯质 p31阻抗是求助者在⼼理咨询过程中对⾃我暴露与⾃我变化的抵抗,其意义在于增强⾃我防御]p31阻抗表现形式：1 讲话程度上的阻抗,包括沉默,寡⾔和赘⾔等；2 讲话内容上的阻抗,包括交谈、情绪发泄、谈论⼩事、假提问题等；3 讲话⽅式上的阻抗,包括健忘、顺从、控制话题、最终暴露等；4 咨询关系上的阻抗,不认真履⾏⼼理咨询的安排、诱惑咨询师、请客、送礼等.p31阻抗产⽣的原因：阻抗来⾃成长的痛苦.阻抗来⾃于功能性的⾏为失调.阻抗来⾃于对抗咨询或咨询师的⼼理动机. 产⽣的原因p31应对阻抗的要点：1 解除戒备⼼理；2 正确地进⾏诊断和分析；3 以诚恳帮助对⽅的态度对待阻⼒；4 关键是调动应对阻抗的要点对⽅的积极性；5 灵活处理沉默现象；6 灵活地调整多话状态.求助者把对过去⽣活中某个重要他⼈的情感、态度和属性转移到咨询师⾝上,并相应地对咨询师做出反应的过程.p33 咨询效果的评估在开始 1 次或⼏次咨询后进⾏评估；在咨询结束前评估；在咨询后追踪复查时评估. p33 咨询效果的评估的维度：1 求助者的⾃我评估；2 求助者社会适应状况；3 求助者周围⼈⼠的评估；4 咨询前后⼼理测验结果估的维度：的⽐较；5 ⼼理咨询师的评估p33 咨询效果的评估存在困难（影响因素）：效果的标准问题；安慰剂作⽤；相互作⽤的复杂性p331 社会接纳程度评估.内容：求助者的社会适应程度.⽅法：家属或四周⼈的观察；咨询师本⾝的审查.2 ⾃我接纳程度评估.内容：1 ⾃述症状与问题的减轻或消除；2 性格⽅⾯的成熟情况.⽅法：求助者⼝头报告；量表评估.3 随访调查.内容：评价原来的诊断分析是否正确,帮助指导是否有效.⽅法：追踪卡、通讯、⾯谈、电话.p34作⽤？1 宣泄疏导求助者的情绪⽽缓解情绪压⼒；2 ⿎励求助者倾诉内⼼痛苦并进⾏针对性的指导3 探寻求助者的潜意识并使求助者领悟；4 协助求助者改进认知结构,学会合理思维5 通过学习与训练建⽴积极、合理、有效的⾏为模式；6 帮助求助者排除⼼理障碍,促进⾃然复愈与成长p35 ⼼理咨询各种⽅法有效性的共同因素1 咨询师与求助者之间建⽴的和谐、信任关系,这是最基本的共同点.2 求助者求治的强烈动机、积极态度.3 有⼀套双⽅都相信的理论和⽅法.4 咨询师本⾝的特征.5 促进求助者的认知改变、情绪调节、⾏为改善.p36(1)不同的问题应选择不同的⽅法. (2)不同的阶段可选择不同的⽅法. (3)根据不同对象选择不同的⽅法. (4)不同的专长和经验会影响⽅法的选择适宜、内容合适、⼈格正常、动机正确、信任度⾼、⾏动⾃觉、匹配性好.p38咨询师要学会调适,使两者尽量匹配.调适基本思路是咨询师去适应求助者.(1)不能顺利转介时,咨询师可以凭咨询经验,试着理解求助者的⼼理问题,多听,先搞清楚问题.并查阅相关资料或询问专家,善于学习,以科学态度⼤胆实践.(2)咨询师应不断调整⾃⼰对问题的看法.尽量使⾃⼰保持客观、中⽴、理性的态度.(3)不以⼼理咨询师⾃⼰的好恶是⾮为判断标准,善于接纳不同类型的求助者,减少与求助者在个性和观点上的冲突.(4)如果咨询师⽆法达到与求助者较好的匹配,⽐较明智的办法是转介.(1)当出现不适合咨询的情况时,⼼理咨询师应以⾼度的责任感和良好的职业道德,明智的进⾏转介.(2)事先征得求助者的同意,并说明理由.(3)向求助者介绍新咨询师的情况.(4)向新咨询师介绍求助者的情况,但不应透露隐私情况.(5)不⼲涉新咨询师的咨询.(6)不在求助者⾯前对新咨询师的⽅法、为⼈等进⾏评论,更不能指责.P40⾏为主义认为⼀个习得⾏为如果得以持续,⼀定是被它的结果所强化.如果建⽴或保持某种⾏为,必须对其施加奖励.以阳性强化为主,及时奖励正常⾏为,漠视或淡化异常⾏为,这种⽅法就是阳性强化法.P40阳性强化法⼯作程序：明确治疗的靶⽬标——监控靶⾏为——设计新的⾏为结果——实施强化P40阳性强化法注意事项：(1)靶⽬标需单⼀具体； (2)⾏为强化要适时、适当；(3)条件反射形成后,物质奖励可改为精神奖励,最终精神奖励也可撤除.学习放松技巧——建构焦虑等级——系统脱敏[交互抑制]P41系统脱敏法注意事项：1、如果引发焦虑或恐惧的情境不是⼀种,可根据不同的情境建⽴不同的焦虑等级表,然后对每个等级表实施系统脱敏. 2、系统脱敏时求助者想象次数的多少,依个体、情境的不同⽽不同. 3、焦虑等级应合理,每个等级之间的跨度不能太⼤,可以将焦虑等级划分得细⼀些. 4、当不能⽤想象和放松的⽅法降低焦虑⽔平时,可考虑改⽤其他⽅法.P42,是暴露疗法之⼀,是⽤来治疗恐惧和其他负性情绪反应的⼀类⾏为疗法.原理是：迅速地冲击疗法将求助者置⾝于最恐惧的对象或情景中,引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应,对这种强烈⽽痛苦的情绪,咨询师不给予任何强化,迫使导致强烈情绪反应的内部动机因逐渐减弱乃⾄消失,情绪反应⾃⾏减轻直到消除,即所谓消退性抑制.P42冲击基本过程是：筛选确定治疗对象——签订治疗协议——治疗准备⼯作——实施冲击治疗.P42注意事项 1、让求助者了解,经其同意,⽅可采⽤此法.2、求助者反复要求退出治疗且劝说⽆效时,⽴即停⽌. 3、出现以下情况停⽌治疗,对症处理：通⽓过度综合症、晕厥或休克.确定靶症状——选⽤厌恶刺激——把握时机施加厌恶刺激[经典条件反射]P43厌恶疗法注意事项 1、不具备使⽤条件的咨询机构或个⼈,不可采⽤厌恶疗法.2、咨访双⽅⼀定要签订知情同意书. 3、靶症状⼀定要单⼀具体.选择合适的治疗对象——设计⽰范⾏为——强化正确模仿⾏为图形⽣物反馈法通过现代电⼦仪器,将个体在通常情况下不能意识到的体内⽣理功能予以描记,并转换为数据、或声、光等反馈信号,让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节⾃⼰体内不随意的内脏机能及其他躯体机能,达到防治疾病的⽬的.P46 ABC 的关系？RET原理：合理情绪疗法是美国⼼理学家埃利斯创造的⼀种⼼理治疗理论和⽅法.这种⽅法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的⾮理性观念,以帮助他解决情绪和⾏为上的问题.其核⼼理论是 ABC理论.A 代表诱发事件；B 代表个体对这⼀事件的看法、解释及评价即信念；C 代表继这⼀事件后个体的情绪反应和⾏为结果.P46合理情绪疗法⼯作过程：1、⼼理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念2、领悟阶段（三点领悟）是信念⽽不是诱发事件本⾝引起了情绪及⾏为后果；b 求助者对⾃⼰的情绪和⾏为：a 反应应负有责任；c 只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状.3、修通阶段：a 与不合理的信念辩论 b 合理情绪想像技术 c 家庭作业 d 其他⽅法4、再教育阶段：重建⼼理与⾏为模式帮助个体达到以下⼏个⽬标（也是个体⼼理健康的重要指标）：⼀是⾃我关怀，⼆是⾃我指导，三是宽容，四是接受不确定性，五是变通性，六是参与，七是敢于尝试，⼋是⾃我接受。
心理咨询师二级技能简答总结
二级技能大题总结一、该求助者的（心理、躯体）主要症状是什么？答：该求助者在心理方面的主要症状是（参考）焦虑症：焦虑、烦躁、忧心忡忡，坐立不安；有内心冲突、易激惹；抑郁症：自我评价低、绝望、有自杀倾向、痛苦、兴趣下降、意向下降、情绪低落、生存意向下降；恐怖症：反复发作一周发作几次，有濒死感，失控感是惊恐发作，有回避行为、紧张、恐惧；强迫症：强迫意向、强迫观念和强迫动作（洗涤、检查）；精分：幻听、被害妄想，无自知力；神经衰弱：精神易疲劳、易兴奋、烦恼、注意力不集中、记忆力减退等；抑郁性神经症：想死没有行为的是；该求助者在躯体方面的主要症状是（参考）疲惫感、睡眠差、失眠、身体疼痛不适、全身乏力、食欲下降、消化功能减退等。
二、该求助者出现上述问题的原因是什么（进行病因分析）？ 1、生物原因：(1)性别(2)年龄、是否青春期、中年期、更年期(3)是否有家族疾病史(4)是否有身体疾病。
2、社会原因：①该求助者有负性生活事件:照考试案例抄一-二句话②家庭教养方式:照考试案例抄一句话照抄③社会支持系统:该求助者未得到理解关注和正确指导等）照抄④人际关系:缺乏交流沟通、人际接触不良等。
3、心理原因：①该求助者在认知方面存在认知错误：照考试案例抄一句话②在情感情绪方面，求助者被＊＊情绪困扰，不能自己解决；③行为模式，该求助者缺乏有效解决问题的策略与技巧，面对＊＊问题，没有解决办法。
④个性特征：照考试案例抄一句话三、咨询师应收集该求助者哪些方面的资料？1、该求助者是否做过心理测验，施测的项目及其测试结果；2、婚姻家庭资料，家庭中的重要事件与原因，家庭的现状与过去的比较等；3、以往解决问题的行为模式；4、个性特征的特点；5、社会支持系统的作用；6、对未来的希望；7、早年回忆，又无负性情绪记忆；8、该求助者性欲的发展及性生活的相关情况；9该求助者娱乐活动；10、该求助者个人内心世界的重要特点。
11、该求助者的生活状况。
2023二级心理咨询师考试--速记知识点
2023二级心理咨询师考试--速记知识点
一、认知心理学
- 认知心理学研究的内容和方法
- 注意力和感知
- 记忆和思维
- 语言和沟通
- 意识和无意识
- 智力和智力发展
二、人格心理学
- 不同人格理论的主要观点和特征
- 人格心理学评估的方法和工具
- 人格心理学与心理健康的关系
- 人格障碍和治疗
三、发展心理学
- 儿童发展的主要理论和阶段
- 青少年心理发展的特点和问题
- 成人生命周期的发展任务和转折点
- 老年人的心理健康和适应问题
四、社会心理学
- 群体行为和社会影响
- 人际关系和亲密关系
- 打破刻板印象和减少偏见的方法- 心理健康与社会支持的关系
五、临床心理学
- 心理疾病的分类和诊断标准
- 精神障碍的常见症状和治疗方法- 心理治疗的主要方法和技术
- 应对创伤和危机事件的心理干预
六、咨询技巧和伦理
- 咨询的基本技巧和方法
- 咨询过程中的伦理原则和注意事项- 职业咨询师的职业道德和责任
七、心理咨询实践
- 不同类型心理咨询的流程和方法
- 心理咨询的效果评估和反馈
- 自我反思和专业发展的重要性
以上是2023二级心理咨询师考试的速记知识点，希望对你的备考有所帮助。
祝你考试顺利！。
国家二级心理咨询师考试 咨询技能方法知识点总结
意
者体验身体放松后的体验。
事 4. 求助者要集中精力，避免干扰。
项 5. 训练开始时，口头引导语更便于掌握。
6. 对想象力强、容易受暗示的求助者效果较好，对独立性强而想象力差的求助者可能效果
不显著。适用与禁忌
7. 促进求助者领悟，在日常生活中随时随意放松，运用自如。
阳性强化法（简易行为矫治）
正强化法 积极强化法
现实冲击疗法：持续一段时间暴露在现实的恐惧刺激中而不采取任何缓解焦虑的行为，让焦
虑自行降低，是一种被动的放松过程。不允许求助者采取不适应的行为去应对唤起焦虑的情 定 境，焦虑迅速减轻。 义
想象冲击疗法：暴露在想象的恐惧中。它对能被治疗的产生焦虑情境的性质无限制。它可以
用一种对求助者不会带来消极后果的方式再现创伤情境。
骤 （3）、系统脱敏
焦虑分数超过 25 分，需反复放松，次数不限。
在生活中不断练习，巩固疗效
注
1. 如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同情境建立不同的焦虑等
意
级表。对每个焦虑等级表实施脱敏训练。
事
2. 求助者想象次数多少，依个体不同和情景不同而变化。
项
3. 焦虑等级划分要合理，一开始焦虑分数超过 50，很难见效。应重新细分。
消退法
代币管制法 培养儿童适应性行为
建立新行为的常用技术 1.行为塑造技术 2.行为渐隐技术
系统脱敏法
行为主义理论、操作条件反射、经典条件发射、 交互抑制理论
适用与禁忌系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。 定
义
原 源于动物的实验性神经症研究。沃尔普，猫，交互抑制作用。 基本思想：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放
二级心理咨询师技能考试知识大全(缩印综合版)
各种疗法认知行为疗法的基本原理——通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的目的。
特点——1、求助者和咨询师是合作关系；2、假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；3、强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；4、通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。
步骤——1、建立咨询关系；2、确定咨询目标；3、确定问题（提问和自我审查）；4、检验表层错误观念；5、纠正核心错误观念；6、进一步改变认知，行为矫正技术；7、巩固新观念，认知复习。
贝克的五种技术：1、识别自动性思维；2、识别认知性错误；3、真实性验证；4、去中心化；5、忧郁或焦虑水平的监控。
重要概念：共同感受、自动化思维、规则.贝克错误观念：(1)主观推断(2)选择性概括(3)过度概括(4)夸大和缩小(5)个性化⑹贴标签和错贴标签⑺极端思维。
检验表层错误观念：建议、演示和模仿。
纠正核心错误观念：语义分析技术。
梅肯鲍姆的技术：1、通过角色扮演或想像使求助者面临一种可以引发焦虑的情境；2、要求求助者评价他们的焦虑水平；3、教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知；4、帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法；5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。
行为变化三个阶段：1、自我观察；2、开始一种新的内部对话；3、学习新的技能压力接种：1、概念阶段；2、技能获得与复述阶段；3、利用和完成阶段。
求助者中心疗法的原理：建立在人本主义的哲学基础之上，该理论认为，人是可以信赖的，可利用的能源是丰富的，有自我实现的倾向，他们有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，能够通过自我引导而成长。
求助者发生的根本性变化：1、自我变得较为开放；2、自我变得较为协调；3、更加信任自己；4、更适应了；5、愿意使其生命的过程成为一个变化的过程。
罗杰斯对咨询关系的表述：1、两个人有心理意义上的接触；2、第一个人，我们称其为求助者，处于不一致的态度，具有攻击性或处于焦虑中；3、第二个人，我们称其为咨询师，他在这种关系中是一致的或处于内部整合的状态；4、咨询师无条件地接受和关注求助者；5、咨询师对求助者的经历表示共情，并努力与求助者交流；6、咨询师对求助者表达共情的交流和无条件关注是基本的。
心理咨询二级理论技能知识
一、认知障碍（感知障碍、思维障碍、注意记忆与智能障碍、自制力障碍）（一）感知障碍（1）感觉障碍a.感觉过敏：病理性或功能性感觉阈限降低对外界低强度刺激过强反应（神经症患者）b.感觉减退：对外界刺激感受迟钝（多见于抑郁、木僵、意识障碍）c.内感性不适：躯体内部性质不明确，部位不具体的不适感或难以忍受的异常感（精神分裂，抑郁，神经症）（2）知觉障碍a.错觉：对客观事物的歪曲知觉，精神疾患的错觉不能接受现实检验，常带有恐怖性质 b.幻觉：A.幻听：精神病的诊断鉴别（精神分裂症，器质性、心因性、功能性精神障碍）B.幻视：精神分裂C.幻嗅：D.幻味 E.幻触 F.内脏性幻觉：患者躯体内部有性质很明确，部位很具体的异常知觉。
精神分裂症，严重的抑郁症G.思维鸣响：听到自己所思的内容。
（3 感知综合症：非真实感，周围事物像水中月，镜中花（二）思维障碍（1）思维形式障碍：a.思维奔逸：思维活动量增加，语言多，快，转换话题等特征（躁狂状态或情感性精神障碍，躁狂发作）b.思维迟缓:思维慢，反应迟缓，语音低沉，抑郁思维联想（抑郁状态性精神障碍）c.思维贫乏：思想内容空虚，概念和词汇贫乏，回答语言少，慢，多见神经分裂症d.思维松弛或思维散漫：联想松弛、内容散漫、答非所问，精分早期e.破裂性思维：旁人无法理解其意义，精分特征的思维联想障碍f.思维不连贯g.思维中断：大脑一片空白h.思维插入：思维被夺得感觉j.思维云集：大量的内容突然出现，迅速消失k.病理性赘述：不能简单明了，直接了当的回答问题。
L.病理性象征性思维（紧抱暖气片）z.语词新作x.逻辑倒错性思维：吃菜就是吃祖先。
（2）思维内容障碍（精神分裂）：a.妄想：A.关系妄想（吐痰针对他）B.被害妄想：偏执性精神病。
C.特殊意义妄想D.物理影响妄想（X光、激光）E.夸大妄想：夸大财富、地位（情感性躁狂）F.自罪妄想G.疑病H.嫉妒J.钟情K.内心被揭露感，又称洞悉感：分为原发性：突然发生，与处境无关，继发性 b.强迫观念又称强迫思维，反复出现脑海中，多见于强迫症，思维多见于精神分裂症。
心理咨询师二级技能知识要点
技能部分知识要点：心理咨询部分﹡系统脱敏：放松--等级--脱敏；交互抑制（原理）﹡冲击疗法：筛选对象--签订协议--准备工作--实施冲击；消退抑制禁忌症：1）严重心血管病，如高血压、冠心病、心瓣膜病等；2）中枢神经系统疾病，如脑瘤、癫痫、脑血管病等；3）严重的呼吸系统疾病，如支气管哮喘等；4）内分泌疾患，如甲状腺疾病等；老人、儿童、孕妇及各种原因所致的身体虚弱者；5）各种精神病性障碍﹡厌恶疗法：选靶症状--选厌恶刺激--施加刺激；经典条件反射﹡模仿法：选择合适对象--设计示范行为--强化；社会学习（示范）﹡生物反馈：治疗准备--诊室训练--家庭训练；皮层内脏相关学说1、生物反馈适应症：1)各种睡眠障碍；2)各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；3)某些心身疾病：如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛等；儿童多动症、慢性精神分裂症2、禁忌症：1)各类急性期精神病求助者；2)有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者；3)训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。
※阳性强化法：明确治疗地靶目标—监控把行为—设计新的行为结果—实施强化理论依据：行为主义认定行为是后天习得若得以持续，必须对其施加奖励定义：以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，称为阳性强化法﹡﹡认知行为疗法：REBT、CT、CBT-SIT的特点；⊕埃利斯（REBT）三个阶段：一、心理诊断阶段（解说性的）：根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析，找出求助者情绪困扰和行为不适的具体表现（C），以及诱发事件(A)，对两者之间的不合理信念(B)予以分析；领悟阶段（分析性的）：抓住典型特征，即绝对化的要求、以偏概全和糟糕至极。
使求助者达到三种领悟：1）是信念引起情绪及行为后果，而不是诱发事件本身；2）它们对自己的情绪和行为反应负有责任；3）之有改变了不合理的信念，才能减轻或消除目前存在的各种症状。
国家二级心理咨询师考试技能整理
技能问答题要点一、初步诊断及依据：（一般心理问题）：诊断程序1、分析求助者问题是否有器质性病变作基础。
2、根据区分正常与异常的心理学原则，分析求助者自知力及有无精神病性症状，与精神病性问题相鉴别。
3、分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别。
4、分析求助者情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别。
5、确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度6、形成初步诊断诊断依据：举例（三级例一348）1、该求助者历年体检正常，其心理问题没有器质性病变的基础2、根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观统一，心理活动协调、一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神性症状，可以排除精神病性问题。
3、该求助者心理问题与找工作有关，由现实刺激引发，与其处境符合，没有变形的内心冲突，可以排除神经症性问题。
4、该求助者心理问题仅局限在找工作上，没有出现泛化，且仅持续一个多月，可以排除严重心理问题。
5、该求助者心理问题的特点是：由现实刺激引发，持续时间一个多月，痛苦程度和社会功能受损程度轻微，符合一般心理问题的诊断要点。
6、据此，初步诊断为一般心理问题。
但是，引发该求助者心理问题的刺激比较强烈，应该引起注意，避免快速泛化，演变成严重心理问题。
（严重心理问题）诊断程序：1、分析求助者问题是否有器质性病变作基础2、根据区分正常心理与异常心理的心理学原则，分析求助者自知力及有无经生病性症状，与精神病性问题相鉴别3、分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别4、分析求助者情绪是否泛化，若已泛化，需分析泛化的具体表现5、确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度6、形成初步诊断注意：如果是抑郁症状，需要与心境障碍的抑郁发作相鉴别，如果是焦虑症状，需要与心境障碍的焦虑发作相鉴别诊断依据：举例？（二级例五367）：1、该求助者历年体检正常，故其心理问题没有器质性病变的基础2、根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观世界统一，心理活动协调、一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题3、该求助者的心理问题与高考压力有关，由现实因素引发，与处境相符，没有变形的内心冲突，可以排除神经症性问题4、情绪反应已经泛化，具体表现为。
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心理咨询师技能考试重点难点归纳Ⅰ.《心理诊断技能总结》★一、心理问题分类：★二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、正常与异常的三原则：主观世界与客观世界的统一性（（有自知力/无自知力））；心理活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间具有协调一致）；个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题）。
2、典型症状及行为。
3、是否有自知力。
（包括是否有主动求医行为。
）★三、一般心理问题原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）。
时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。
程度：1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。
2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。
3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。
★四、严重心理问题原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。
体验着痛苦情绪。
时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。
程度：1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。
2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。
3）泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。
★六、神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。
特点：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础临床分型：恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍诊断标准：1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月★七、神经症与严重心理问题的鉴别：严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。
神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。
★八、神经症性心理问题与神经症的区别鉴别的要点主要从症状的严重程度、持续时间、对社会功能的影响。
神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现，只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重，尚未达到神经症的诊断标准。
Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题（涵盖几乎可以考到的大题）：1、如何确定谈话的内容和范围？答：应依据以下参照点：（1）求助者主动提出的求助内容。
（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲.。
答：（1）身份资料。
（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。
（3）现在及近期的状况。
（4）对家庭的看法。
（5）早年回忆。
（6）出生和成长。
（7）健康及身体状况。
（8）教育及培训。
（9）工作记录。
（10）娱乐。
（11）性欲的发展。
（12）婚姻及家庭资料。
（13）社会基础。
（14）自我描述。
（15）生活的转折点和选择。
（16）对未来的看法。
（17）求助者附加的任何材料。
3、不恰当提问的消极作用。
答：（1）造成依赖。
（2）责任转移。
（3）减少求助者的自我探索。
（4）产生不准确的信息。
（5）产生防卫心理和行为。
（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
4、错误提问的性质种类。
答：（1）“为什么……”的问题。
（2）多重选择性问题。
（3）多重问题。
（4）修饰性反问。
（5）责备性问题。
（6）解释性问题。
5、选择会谈内容的原则。
答：（1）可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
（2）有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
（3）积极：对改变求助者的态度有积极作用6、使用心理测验的程序及注意事项。
答：程序：（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
（2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。
（3）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。
必须重新进行会谈，而后再进行测评。
注意事项：（1）不得乱用心理测验。
（2）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。
★7、摄入性会谈应注意哪些内容。
P13答：（1）态度必须保持中性。
（2）提问中避免失误。
（3）咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
（4）不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。
（5）在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。
（6）结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。
8、乱用心理测验的形式有几种？答：（1）目的不明确、依据不充分地随意使用。
（2）单纯依赖心理测验结果，不对照临床表现，片面给出诊断和制定措施。
（3）未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。
（4）在诊断目的以外使用心理测验。
（5）不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。
（6）超出某种心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释。
（7）使用盗版软件实施心理测验。
（8）将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。
9、如果选择恰当的心理测验量表？答：（1）选择测评量表，应有指向性。
（如求助者有明显焦虑情绪，可选用与情绪有关的量表。
）（2）为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素。
（3）为寻找早期原因，可选用病因探索性量表（如SCL-90）。
（4）为排除疾病而使用量表。
（怀疑有精神疾病，可用MMPI；觉得智力有问题，可用智力量表；怀疑是神经系统疾病时，可选用神经心理学测评手段。
）10、临床资料整理归纳包括哪些方面。
P15答：（一）一般资料：（1）求助者的人口学资料。
（2）求助者生活状况。
（3）婚姻家庭。
（4）工作记录。
（5）社会交往。
（6）娱乐活动。
（7）自我描述。
（8）求助者个人内在世界的重要特点。
（二）个人成长史资料：（1）婴幼儿期。
（2）童年生活。
（3）少年期生活。
（4）青年期。
（5）个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。
（三）求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态：（1）精神状态。
（2）身体状态。
（3）社会工作与社会交往。
11、确定求助者心理与行为问题关键点的原则。
答：（1）该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。
（2）该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。
12、正确的五种咨询态度是什么？答：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。
13、如何做到恰当地表达尊重？答：（1）尊重意味着完整接纳。
（2）尊重意味着一视同仁。
（3）尊重意味着以礼相待。
（4）尊重意味着信任对方。
（5）尊重意味着保护隐私。
（6）尊重应以真诚为基础。
14、热情体现在哪几个方面？P56答：（1）求助者初次来访时恰当询问，表达关切。
（2）注意倾听求助者的叙述。
（3）咨询时耐心，认真，不厌其烦。
（4）咨询结束时，使求助者感受到温暖。
15、表达真诚时需注意什么？P58答：（1）真诚不等于说实话。
（2）真诚不是自我发泄。
（3）真诚应实事求是。
（4）真诚应适度。
16、使用共情时应注意什么？P60答：（1）咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。
（2）咨询师必要时要验证自己是否做到共情。
（3）表达共情要因人而异。
（4）表达共情要善于使用躯体语言。
（5）表达共情要善于把握角色。
（6）表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。
17、使用积极关注时应注意什么？P62答：（1）避免盲目乐观。
（2）反对过分消极。
（3）立足实事求是。
18、在深入了解求助者时使用的思路是什么？P65答：（1）明确求助者想要解决的问题。
（2）进一步了解问题的来龙去脉。
（3）通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法。
（4）深入探讨求助者的深层原因。
★19、有效咨询目标的几个要素。
答：（1）具体。
（2）可行。
（3）积极。
（4）双方可以接受。
（5）属于心理学性质。
（6）可以评估。
（7）多层次统一。
20、咨询师对咨询目标的错误观念有哪些？P70答：（1）持完全中立的态度，不带有任何自己的价值观。
（2）给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观。
（3）把求助者的快乐、满足作为咨询目标。
（4）把求助者能否适应环境作为咨询目标。
★21、咨询方案的内容。
P74答：（1）咨询目标。
（2）双方各自的特定责任、权利与义务。
（3）咨询的次数与时间安排：每周1-2次为宜，咨询时间应在60分钟左右。
（4）咨询的具体方法、过程和原理。
（5）咨询的效果及评价手段。
（6）咨询的费用。
（7）其他问题及有关说明。
★22、咨询双方的责任、权利和义务主要包括什么？P74答：求助者的：责任（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。
（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。
（3）完成双方商定的作业。
权利（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。
（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。
（3）有权利选择或更换合适的咨询师。
（4）有权利提出转介或中止咨询。
（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务（1）遵守咨询机构的相关规定。
（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。
（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
咨询师的：责任（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。
（2）帮助求助者解决心理问题。
（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。
权利（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料。
（2）有权利选择合适的求助者。
（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
义务（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件。
（2）遵守咨询机构的有关规定。
（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。
（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。
★23、参与性技术包括。
答：倾听技术、开放式提问计数和封闭式提问技术、鼓励技术、重复技术、内容反应技术、情感反应技术、具体化技术、参与性概述、非语言行为的理解和把握。
23.1如何有效倾听.答：倾听要以接纳为基础，只有无条件地接纳求助者才能很好的倾听；积极的听；关注的听；适当的参与；用心听。