腹股沟疝术后护理课件
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《腹股沟疝护理》ppt课件
《腹股沟疝护理》ppt课件
汇报人： 2023-12-11
目录
• 腹股沟疝概述 • 腹股沟疝诊断与评估 • 腹股沟疝治疗 • 腹股沟疝预防与日常护理 • 腹股沟疝病例分享与讨论 • 总结与展望
01
腹股沟疝概述
定义与分类
定义
腹股沟疝是指腹腔内的器官或组 织通过腹股沟管的缺损突出到体 表的现象。
分类
腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股 沟直疝两种类型。
发病原因
腹股沟管解剖结构异常
腹股沟管是腹腔与阴囊之间的通道， 若其解剖结构异常，如狭窄、松弛等 ，易导致疝的发生。
腹壁强度减弱
腹腔内压力增高
慢性咳嗽、便秘、排尿困难等可导致 腹腔内压力增高，进一步促进疝的发 生。
腹壁强度减弱可使腹股沟管失去正常 的保护作用，增加疝的发生风险。
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避免感染 。
定期随访
术后定期随访，了解恢复情况 ，及时调整护理方案。
健康教育与康复指导
腹股沟疝相关知识
了解腹股沟疝的病因、症状、治疗方法及预 防措施。
情绪调节
了解情绪对康复的影响，学会调节情绪的方 法。
术后活动与休息
了解术后适宜的活动类型和活动量，以及何 时可以恢复日常生活。
病例二：老年性腹股沟疝
要点一
总结词
老年性腹股沟疝是老年人常见的疾病之一，手术治疗是主 要的治疗方法。
要点二
详细描述
老年性腹股沟疝通常是由于老年人腹部肌肉松弛、腹壁薄 弱等原因所致。症状包括腹股沟区出现一个可复性的肿物 ，站立或用力时出现，平卧或休息后消失。老年性腹股沟 疝容易发生嵌顿，引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症，因 此需要及时手术治疗。术后护理需要注意保持大便通畅、 避免剧烈运动、定期复查等。
汇报人： 2023-12-11
目录
• 腹股沟疝概述 • 腹股沟疝诊断与评估 • 腹股沟疝治疗 • 腹股沟疝预防与日常护理 • 腹股沟疝病例分享与讨论 • 总结与展望
01
腹股沟疝概述
定义与分类
定义
腹股沟疝是指腹腔内的器官或组 织通过腹股沟管的缺损突出到体 表的现象。
分类
腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股 沟直疝两种类型。
发病原因
腹股沟管解剖结构异常
腹股沟管是腹腔与阴囊之间的通道， 若其解剖结构异常，如狭窄、松弛等 ，易导致疝的发生。
腹壁强度减弱
腹腔内压力增高
慢性咳嗽、便秘、排尿困难等可导致 腹腔内压力增高，进一步促进疝的发 生。
腹壁强度减弱可使腹股沟管失去正常 的保护作用，增加疝的发生风险。
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避免感染 。
定期随访
术后定期随访，了解恢复情况 ，及时调整护理方案。
健康教育与康复指导
腹股沟疝相关知识
了解腹股沟疝的病因、症状、治疗方法及预 防措施。
情绪调节
了解情绪对康复的影响，学会调节情绪的方 法。
术后活动与休息
了解术后适宜的活动类型和活动量，以及何 时可以恢复日常生活。
病例二：老年性腹股沟疝
要点一
总结词
老年性腹股沟疝是老年人常见的疾病之一，手术治疗是主 要的治疗方法。
要点二
详细描述
老年性腹股沟疝通常是由于老年人腹部肌肉松弛、腹壁薄 弱等原因所致。症状包括腹股沟区出现一个可复性的肿物 ，站立或用力时出现，平卧或休息后消失。老年性腹股沟 疝容易发生嵌顿，引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症，因 此需要及时手术治疗。术后护理需要注意保持大便通畅、 避免剧烈运动、定期复查等。
《腹股沟疝护理》ppt课件
病因与病理
病因
腹股沟疝的发生与腹壁强度减弱和腹 内压力增高有关。
病理
腹股沟疝的发病机制是腹腔内脏器通 过腹股沟区的缺损向体表突出，导致 腹股沟管后壁更加薄弱，形成包块。
临床表现
症状
并发症
腹股沟区可复性肿块，伴有坠胀、疼 痛等不适感。
肠梗阻、肠坏死等严重腹股沟区出现包块，可伴有疼痛、红 肿等症状。
03
腹股沟疝患者的日常护理
饮食护理
总结词
合理饮食，促进康复
详细描述
腹股沟疝患者应保持清淡、易消化的饮食，多摄入高纤维食物，如蔬菜、水果等 ，以保持大便通畅，避免因便秘导致腹压升高。同时，适当增加蛋白质的摄入， 以促进伤口愈合。避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。
运动护理
总结词
适量运动，增强体质
04
腹股沟疝的预防
避免诱发因素
避免剧烈运动和体力劳动
避免剧烈的体育活动和重体力劳动，特别是增加腹压的活动，以 减少疝气的发生。
控制体重
保持健康的体重，避免肥胖，因为肥胖会增加腹腔压力，增加疝气 的风险。
戒烟
戒烟可以减少慢性咳嗽和肺部感染的风险，从而降低腹压，预防疝 气的发生。
提高免疫力
均衡饮食
腹腔镜手术
在腹腔镜下进行手术，创 伤小、恢复快，适用于各 种类型的腹股沟疝。
术后护理
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定 期换药，避免感染。
活动与休息
术后适当休息，逐渐增 加活动量，避免剧烈运
动和重体力劳动。
饮食调理
术后饮食宜清淡易消化 ，多吃蔬菜水果，保持
大便通畅。
病情监测
定期复查，如有异常及 时就医。
《腹股沟疝护理》ppt课件
腹股沟疝无张力修补术护理查房ppt课件
01
术前准备：详 细了解患者病 情，做好心理 护理
02
术后观察：密 切观察患者生 命体征，及时 发现和处理并 发症
03
术后护理：保 持伤口清洁， 预防感染，指 导患者进行功 能锻炼活习惯
启示与建议
术前评估：全面了
1
解患者病情，做好
心理护理
术后出血：预防 措施包括术前检 查、术中操作规 范等
术后疼痛：预防 措施包括术后止 痛、保持伤口干 燥等
术后复发：预防 措施包括术后定 期复查、避免剧 烈运动等
术后并发症：预 防措施包括术前 检查、术中操作 规范等
预防措施
术前评估：全 面了解患者病 情，评估手术 风险
01
术后观察：密切 观察患者生命体 征，及时发现并 处理并发症
术后观察：密切关
2
注患者生命体征，
及时发现并处理并
发症
疼痛管理：采取有
3
效的止痛措施，减
轻患者痛苦
康复指导：指导患
4
者进行适当的康复
锻炼，促进伤口愈
合
健康教育：提高患
5
者及家属对腹股沟
疝无张力修补术的
认识，增强自我护
理能力
03
健康教育：加强 患者及家属的健 康教育，提高自 我护理能力
05
02
术前准备：做 好皮肤准备， 预防感染
04
术后护理：加 强伤口护理， 预防感染，促 进伤口愈合
应对策略
✓ 预防感染：保持伤口清 洁，定期更换敷料，避 免感染
✓ 术后康复：指导患者进 行适当的康复训练，促 进伤口愈合
✓ 观察病情：密切观察患 者术后反应，及时发现 并处理并发症
查房内容
患者基本信息：姓 名、年龄、性别、 病史等
《腹股沟疝气护理》ppt课件
术前饮食
其他准备
术前应避免饱食、空腹或过度进食，以减 少胃肠道的不适。
根据患者的具体情况，可能需要提前备皮 、灌肠等特殊准备。
术后护理
生命体征监测
术后应对患者的生命体征进行 密切监测，包括心率、血压、
呼吸频率、体温等。
疼痛管理
术后疼痛是常见的并发症，应 采取有效的镇痛措施，如使用 镇痛药物、物理治疗等。
术中需密切监测患者生命体征，及时 处理异常情况；同时，协助医生完成 手术操作。
03
腹股沟疝气术前术后护理
术前准备
心理准备Βιβλιοθήκη 身体准备患者对手术前应进行充分沟通，解释手术 的必要性、手术过程及术后注意事项，以 减轻患者的焦虑和恐惧。
术前需进行全面的体格检查和必要的实验 室检查，如心肺功能、血常规、尿常规等 。
疼痛
腹股沟区出现疼痛或坠胀感， 尤其在站立或运动时加重。
腹部不适
可伴有腹部不适、恶心、呕吐 等症状。
肠梗阻
部分患者由于疝气嵌顿，可出 现肠梗阻症状，如腹痛、腹胀 、呕吐、排气排便停止等。
肿块
腹股沟区可触及肿块，平卧时 可回纳。
02
腹股沟疝气诊断与治疗
诊断方法
01
02
03
症状观察
腹股沟疝气患者通常会出 现腹股沟区疼痛、肿胀、 下坠感等典型症状，可据 此进行初步诊断。
饮食管理
术后应根据患者的具体情况逐 渐恢复饮食，从流质饮食逐渐 过渡到正常饮食。
活动与休息
术后应适当限制患者的活动， 避免剧烈运动和过早下床活动
，以减轻疼痛和防止复发。
微创治疗
近年来，微创技术如腹腔 镜等在腹股沟疝气治疗中 得到广泛应用，具有创伤 小、恢复快的优点。
【优秀文档】腹股沟疝术后护理PPT
辅助检查：
注意病人的精神、心理状态，术后病人可出现伤口疼痛、排尿困难、恶心、呕吐，害怕咳嗽等，护士应尽力满足患者生活所需，鼓励
• 透光试验: 腹股沟斜疝透光试验阴性 患者表达自己内心感受，耐心倾听，并表示理解，为病人创造安静、安全、舒适的环境，使他们顺利度过术后期。
(1) 保持周围环境安静,避免大声喧哗. (2) 关闭门窗,拉上窗帘
• 实验室检查：疝内容物继发感染时，血常规检查 临床症状多较严重，时间
(5)观察阴囊有无出血、血肿等，必要时用小枕托起阴束，可避免阴囊内积血，减轻阴囊肿胀。
显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高，粪便检 (1)向病人及家属讲解疾病的相关知识
注意病人的精神、心理状态，术后病人可出现伤口疼痛、排尿困难、恶心、呕吐，害怕咳嗽等，护士应尽力满足患者生活所需，鼓励 患者表达自己内心感受，耐心倾听，并表示理解，为病人创造安静、安全、舒适的环境，使他们顺利度过术后期。
易复性斜疝: 腹股沟区有肿块、偶有胀 痛。肿块多成带蒂柄的梨 形，可向腹腔回纳而消失。
难复性斜疝： 疝块不能完全回纳， 同时可伴胀痛。
嵌顿性疝：
多发生于强体力劳动
或用力排便等腹内压 骤增时，表现为疝块突然
增大伴有明显胀痛， 用手推送不能回纳。 肿块张力高且硬，
有明显触痛。
临床表现
绞窄性疝： 临床症状多较严重，时间 较长者，可因疝内容物 继发感染引起急性炎症， 严重者可发生脓毒症。
术前护理：
P1:睡眠型态紊乱:与环境陌生有关
I:安排有助于睡眠/休息的环境,如:
(1) 保持周围环境安静,避免大声喧哗. (2) 关闭门窗,拉上窗帘 (3) 病室内温度,湿度适宜,被子厚度适宜. (4) 关上灯,尽量不开床头灯,可以使用壁灯 (5) 家属陪同
腹股沟疝气手术后的护理
定期随访计划制定
1 2
随访时间
根据患者病情及手术情况，制定个性化的随访计 划，一般建议在术后1周、1个月、3个月进行定 期随访。
随访内容
每次随访时，医生会检查伤口愈合情况、评估患 者症状改善程度，并根据需要调整治疗方案。
3
随访方式
可以通过电话、网络或门诊等方式进行随访，确 保患者能够及时获得医生的指导和帮助。
避免食用过硬、难以消化的食 物，如坚果、油炸食物等，以 免对肠道造成负担。
限制高脂肪、高胆固醇食物的 摄入，如肥肉、动物内脏等， 以降低术后并发症的风险。
04
活动与康复指导
早期床上活动
术后6小时内，患者应保持平卧位， 避免抬头或弯曲膝盖。
避免长时间卧床，以免引发肺部感染 和深静脉血栓等并发症。
术后第一天，可在床上进行轻度活动 ，如翻身、抬臀等，以促进血液循环 和防止血栓形成。
留意患者呼吸频率和深度 ，确保呼吸道通畅，防止 术后肺部感染。
检查心率和血压
定期测量患者心率和血压 ，以及时发现可能的术后 并发症，如出血、休克等 。
保持伤口清洁
定期更换敷料
保持伤口干燥、清洁，避 免污染，定期更换敷料以 降低感染风险。
注意伤口渗液
观察伤口是否有红肿、渗 液等感染迹象，如有异常 应及时就医。
饮食调整
术后患者应遵循医生的建议， 逐步从流质食物过渡到正常饮 食，避免过早进食固体食物。
适度活动
鼓励患者在疼痛可忍受的范围 内进行适度活动，如散步等，
以促进肠道蠕动和恢复。
腹部按摩
在医生的指导下，患者可进行 腹部按摩以促进肠道蠕动和排
便。
密切观察
密切观察患者是否出现腹痛、 腹胀、呕吐等肠梗阻症状，若
疝气术后护理 ppt课件
妇女及婴儿。 ❖ 切口疝气:腹部曾经手术过,肠道由薄弱或愈合不良的切口膨化。
疝气术后护理
疝气的症状 ：
❖ 腹股沟,脐周围轻微隆起及有坠痛感。 ❖ 提举重物,便秘,咳嗽或用力时腹压上升,隆起
会更膨大,躺下时即可消除。 ❖ 恶心,呕吐,疼痛。
疝气术后护理
疝气的型态 ：
❖ 可回复性疝气:疝气内容物可自行或借外力推 回腹腔.
疝气术后护理
手术后减轻伤口疼痛的方法如下: (1)咳嗽或活动时,以手压住伤口,可减轻腹
部用力及振动所造成的疼痛. (2)伤口持续疼痛时, 依医嘱使用止痛药物,减
轻疼痛. (3)您可以多做深呼吸或请家属协助肢体
按摩,放松心情等降低疼痛感受. (4)选择适合的束腹带固定伤口,避免伤口牵扯
造成疼痛.
疝气术后护理
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
疝气术后护理
疝气形成的原因 ：
❖ 腹壁的完整有缺陷:先天性缺损。 ❖ 腹内压增加:慢性咳嗽,腹水,慢性便秘,摄护
腺肥大致排尿困难,怀孕及肥胖等。 ❖ 因老化而腹壁组织强度及拉力变弱:工作用
力,用力解尿,用力解便及腹部手术后容易 导致疝气发生。
疝气术后护理
可适当活动。
疝气术后护理
【健康指导】
1．出院后半年内避免重体力劳动，如提重 物、抬重物及持久站立等。
2．多食粗纤维食物，如：芹菜、笋等，保 持大便通畅。
3．避免受凉感冒，防止咳嗽、打喷嚏致腹 压升高导致病复发。
疝气术后护理
【术后护理】
1．按外科手术后一般常规护理。 2．术后平卧位，膝下垫枕，使够关节屈曲，阴囊抬
高。 3．切口处置小沙袋，压迫24h。 4．保持会阴部清洁干燥，防止切口感染。 5．术后第2d可进普食，多食粗纤维食物。 6．注意保暖，防止受凉引起咳嗽，保持大便通畅，
疝气术后护理
疝气的症状 ：
❖ 腹股沟,脐周围轻微隆起及有坠痛感。 ❖ 提举重物,便秘,咳嗽或用力时腹压上升,隆起
会更膨大,躺下时即可消除。 ❖ 恶心,呕吐,疼痛。
疝气术后护理
疝气的型态 ：
❖ 可回复性疝气:疝气内容物可自行或借外力推 回腹腔.
疝气术后护理
手术后减轻伤口疼痛的方法如下: (1)咳嗽或活动时,以手压住伤口,可减轻腹
部用力及振动所造成的疼痛. (2)伤口持续疼痛时, 依医嘱使用止痛药物,减
轻疼痛. (3)您可以多做深呼吸或请家属协助肢体
按摩,放松心情等降低疼痛感受. (4)选择适合的束腹带固定伤口,避免伤口牵扯
造成疼痛.
疝气术后护理
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
疝气术后护理
疝气形成的原因 ：
❖ 腹壁的完整有缺陷:先天性缺损。 ❖ 腹内压增加:慢性咳嗽,腹水,慢性便秘,摄护
腺肥大致排尿困难,怀孕及肥胖等。 ❖ 因老化而腹壁组织强度及拉力变弱:工作用
力,用力解尿,用力解便及腹部手术后容易 导致疝气发生。
疝气术后护理
可适当活动。
疝气术后护理
【健康指导】
1．出院后半年内避免重体力劳动，如提重 物、抬重物及持久站立等。
2．多食粗纤维食物，如：芹菜、笋等，保 持大便通畅。
3．避免受凉感冒，防止咳嗽、打喷嚏致腹 压升高导致病复发。
疝气术后护理
【术后护理】
1．按外科手术后一般常规护理。 2．术后平卧位，膝下垫枕，使够关节屈曲，阴囊抬
高。 3．切口处置小沙袋，压迫24h。 4．保持会阴部清洁干燥，防止切口感染。 5．术后第2d可进普食，多食粗纤维食物。 6．注意保暖，防止受凉引起咳嗽，保持大便通畅，
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常见并发症类型
腹股沟疝术后可能出现的并发症包括伤口感染、阴囊血肿、局部缺血性疼痛等。
原因分析
并发症的发生可能与手术操作、个体差异、术后护理等多种因素有关。
并发症预防措施及实施效果评估
预防措施
为预防并发症的发生，可采取以下措 施，如术前充分准备、严格遵守手术 操作规程、术后定期换药、保持伤口 干燥等。
。
早期活动
鼓励患者早期下床活动，促进 肠蠕动恢复，预防术后肠粘连 。
呼吸功能锻炼
指导患者进行呼吸功能锻炼， 如深呼吸、咳嗽等，以增加肺 活量，促进肺功能恢复。
肌肉力量训练
根据患者体力状况，逐步增加 肌肉力量训练，如抬腿、屈髋 等，以增强肌肉力量和关节稳
定性。
04
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及原因分析
实施效果评估
通过定期检查患者的生命体征、观察 伤口愈合情况、询问患者的主观感受 等方式，对预防措施的实施效果进行 评估。
并发症处理策略及注意事项
处理策略
一旦出现并发症，应根据患者的具体情况采取相应的处理策略，如伤口感染者需及时清创、阴囊血肿者需抬高阴 囊等。
注意事项
在处理并发症时，应注意以下几点，如保持伤口干燥、避免剧烈运动、定期回医院复查等，以避免并发症进一步 恶化。
挑战应对策略
针对未来发展趋势，医护人员需要不断学习和掌握新技术，提高治疗水平和护理质量。同时，加强公 众健康教育，提高预防保健意识，也是降低腹股沟疝发病率的重要措施。此外，加强医患沟通，提高 患者满意度也是未来发展的一个重要方向。
THANKS
谢谢您的观看
护士应掌握有效的沟通技巧，了解患者的需求和担忧，提供个性化的护理服务 。
术前准备事项及注意事项
腹股沟疝术后可能出现的并发症包括伤口感染、阴囊血肿、局部缺血性疼痛等。
原因分析
并发症的发生可能与手术操作、个体差异、术后护理等多种因素有关。
并发症预防措施及实施效果评估
预防措施
为预防并发症的发生，可采取以下措 施，如术前充分准备、严格遵守手术 操作规程、术后定期换药、保持伤口 干燥等。
。
早期活动
鼓励患者早期下床活动，促进 肠蠕动恢复，预防术后肠粘连 。
呼吸功能锻炼
指导患者进行呼吸功能锻炼， 如深呼吸、咳嗽等，以增加肺 活量，促进肺功能恢复。
肌肉力量训练
根据患者体力状况，逐步增加 肌肉力量训练，如抬腿、屈髋 等，以增强肌肉力量和关节稳
定性。
04
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及原因分析
实施效果评估
通过定期检查患者的生命体征、观察 伤口愈合情况、询问患者的主观感受 等方式，对预防措施的实施效果进行 评估。
并发症处理策略及注意事项
处理策略
一旦出现并发症，应根据患者的具体情况采取相应的处理策略，如伤口感染者需及时清创、阴囊血肿者需抬高阴 囊等。
注意事项
在处理并发症时，应注意以下几点，如保持伤口干燥、避免剧烈运动、定期回医院复查等，以避免并发症进一步 恶化。
挑战应对策略
针对未来发展趋势，医护人员需要不断学习和掌握新技术，提高治疗水平和护理质量。同时，加强公 众健康教育，提高预防保健意识，也是降低腹股沟疝发病率的重要措施。此外，加强医患沟通，提高 患者满意度也是未来发展的一个重要方向。
THANKS
谢谢您的观看
护士应掌握有效的沟通技巧，了解患者的需求和担忧，提供个性化的护理服务 。
术前准备事项及注意事项
疝气术后护理课件
疝气术后护理课件CATALOGUE目录•疝气概述•疝气手术介绍•疝气术后护理•并发症预防与处理•疝气术后护理案例分享•总结与展望CHAPTER疝气概述010201020304腹股沟疝切口疝脐疝膈疝腹部不适或疼痛腹部肿块消化系统症状泌尿系统症状CHAPTER疝气手术介绍开放式手术腹腔镜手术术前准备手术过程术后处理030201减轻疼痛促进恢复预防感染提高生活质量手术后护理的重要性CHAPTER疝气术后护理对患者的疼痛程度进行评估，以便选择合适的止痛方案。
疼痛评估药物治疗物理治疗心理支持根据患者情况，给予适当的药物缓解疼痛，如非处方药、处方药等。
使用冷敷、热敷、按摩等方法减轻疼痛。
提供心理支持，减轻患者的焦虑和疼痛感知。
术后饮食原则避免刺激性食物补充营养活动指导保证充足的休息时间，避免剧烈运动和重体力劳动，以免伤口裂开或复发。
休息指导预防复发术后活动与休息指导CHAPTER并发症预防与处理预防在手术过程中应严格遵守无菌操作，仔细止血，缝合伤口。
手术后，应密切观察患者的生命体征，尤其是血压和心率的变化。
原因手术过程中或手术后，患者的凝血系统出现异常，或者手术部位的止血措施不当，可能导致出血。
处理如果发生出血，应立即通知医生，进行检查和治疗。
患者应保持安静，避免剧烈运动，以减少出血的风险。
预防处理原因预防处理CHAPTER疝气术后护理案例分享总结词详细描述案例一：术后疼痛管理不善总结词术后剧烈运动容易导致疝气复发，需要特别注意避免。
详细描述在案例二中，患者在手术后不久开始进行剧烈的体育锻炼，结果导致疝气复发。
医生指出，手术后需要充分休息和恢复，至少三个月内避免剧烈运动。
案例二：术后剧烈运动导致复发案例三：正确护理，恢复良好总结词正确的护理和休息有助于疝气术后恢复，减少并发症。
详细描述在案例三中，患者遵循医生的建议，进行了充分的休息和正确的护理。
在手术后疼痛管理得当，避免了剧烈运动，并在医生的指导下逐渐恢复了日常活动。
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? 现病史：患者1年前发现左侧腹股沟有一包块， 约3×2cm。咳嗽时腹压增加突出，平卧后可回 纳，包块逐渐增大，未降入阴囊，卧床后可消 失，为求治疗，门诊以“左腹股沟疝”收住我 科。病程中，精神、睡眠、食欲、二便正常， 体重无骤减，平素健康。
? 既往史：一般健康状况良好，无药物过敏史、 输血史、传染病史，于1991年行阑尾切除术
O : 切口敷料干燥,无切口感染
病人的相关情况介绍
P:潜在并发症 阴囊水肿
术后护理
I: 为避免阴囊内积血，积液和促进淋
巴液。术后可用毛巾等将阴囊托起。 并密切观察阴囊肿胀情况。
O : 阴囊无水肿
病人的相关情况介绍
P: 有排尿困难的可能
术后护理
I: 观察术后患者有无排尿，协助
患者排尿， 给予听流水声、热敷下 腹部等刺激患者排尿。
术后护理
I: 为避免阴囊内积血，积液和促进淋
巴液。术后可用毛巾等将阴囊托起。 并密切观察阴囊肿胀情况。
O : 阴囊无水肿
病人的相关情况介绍
P:睡眠型态紊乱:与环境陌生有关
术后护理
I:安排有助于睡眠/休息的环境,如:
(1) 保持周围环境安静,避免大声喧哗. (2) 关闭门窗,拉上窗帘. (3) 病室内温度,湿度适宜,被子厚度适宜. (4) 关上灯,尽量不开床头灯。
腹内压增加时，可使未 闭合的鞘突扩大，肠管 ，大网膜等即可进入鞘 突形成疝，鞘突就形成 先天性斜疝的疝囊。
与腹股沟区解剖缺损、腹壁肌 或筋膜发育不全有关。当腹内 压增加时，内环处的腹膜自腹 壁薄弱处向外突出形成疝囊，
腹内器官、组织随之进入疝囊
。
腹股沟斜疝的简介
临床表现
? 主要表现：腹股沟区有一突出肿块
腹股沟疝的护理
◆『主要内容』
一、患者基本病情介绍 二、腹股沟疝的概念、临床
表现等简介 三、腹股沟疝的术后护理
患者的基本病情介绍
基本情况
? 姓名：XXX ? 性别：男 ? 年龄：65岁 ? 床号：15 ? 民族：汉 ? 职业：退休工人 ? 入院日期：2013/05/31
患者的基本病情介绍
? 主诉：发现右腹股沟可复性肿块一年。
病人的相关情况介绍
P:知识缺乏:缺乏疾病
的相要，通过
各种方式与其沟通，讲解预防腹内 压增高的重要性，术后注意保暖， 防止因受凉而引起咳嗽。指导病人 在咳嗽时用手按压和保护切口。保
持排便通畅，避免用力排便。
O : 知识缺乏得到改善
病人的相关情况介绍
P:潜在并发症 阴囊水肿
? 家族史：无家属患肿瘤
患者的基本病史介绍
? 相关检查：T36.4℃ P70次/分 R19 次/分 BP118/80mmHg 体重74Kg， 发育正常，营养中等，神志清楚。皮 肤完好、无黄疸。尿素氮7.2，尿酸 494，甘油三酯1.75都是升高的。
完成相关检查后行右腹股沟疝无张 力修补术治疗
术后一般情况可
? 实验室检查：疝内容物继发感染时，血常规
检查显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高， 粪便检查显示隐血试验阳性或见白细胞。
? X线检查：疝嵌顿或绞窄疝时X线检查可见肠
梗阻征象。
腹股沟斜疝的简介
治疗原则
尽早手术治疗
1，非手术治疗：半岁以下婴幼儿可暂不手术，可用约
束带或绷带压住腹股沟深环，防止疝块突出。年老体 弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者，可在回纳疝内 容物后，将医用疝带一端的软垫对着疝环顶住，阻止 疝块突出。
O : 患者正常排尿
病人的相关情况介绍
P:疼痛 与手术切口有关
术后护理
I: 向病人解释疼痛的原因.表示接受
病人对疼痛的反应.注意倾听.讨论 个体感到疼痛加重或减轻的原因 ， 并采取措施。嘱患者平卧,膝下垫一 软枕,使髋关节微屈，减少腹壁张 力;转移患者注意力 ，必要时 遵医
嘱 使用止痛药。
O : 患者主诉疼痛减轻
2，手术治疗：术前要积极处理引起腹内压增高的因素
，否则术后易复发。
（1）单纯疝囊高位结扎术 适于婴幼儿
（2）疝修补术
腹股沟疝的术后护理
P:知识缺乏:缺乏预防腹内压增高
的相关知识
术后护理
I: 评估患者学习的能力与需要，通过
各种方式与其沟通，讲解预防腹内 压增高的重要性，术后注意保暖， 防止因受凉而引起咳嗽。指导病人 在咳嗽时用手按压和保护切口。保
? 绞窄性疝：临床症状多较严重，但在肠怑坏死穿孔时 ，疼痛可因疝块压力骤降而暂时有所缓解。故疼痛减 轻而肿块仍存在者，不可认为是病情的好转。较窄时 间较长者，可因疝内容物继发感染引起急性炎症，严 重者可发生脓毒症。
腹股沟斜疝的简介
辅助检查
? 透光试验: 腹股沟斜疝透光试验阴性（用于
与鞘膜积液的鉴别）
O ：睡眠质量提高
感
谢您的观
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腹股沟斜疝的简介
概念
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹 股沟管(内环)突出，向内、向下、 向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹 股沟管 (外环、皮下环 )，可进入阴 囊，称为 腹股沟斜疝 。
腹股沟斜疝的简介
病因
? 先天性解剖异常：婴儿
出生后若鞘突不闭锁或
闭锁不完全，与腹腔相
通，当小儿啼哭,排便等 ? 后天性腹壁薄弱或缺损：主要
? 易复性斜疝:腹股沟区有肿块、偶有胀痛。肿块多成带 蒂柄的梨形，可向腹腔回纳而消失。
? 难复性斜疝：疝块不能完全回纳，同时可伴胀痛。
? 嵌顿性疝：多发生于强体力劳动或用力排便等腹内压 骤增时，表现为疝块突然增大伴有明显胀痛，用手推 送不能回纳。肿块紧张发硬，有明显触痛。若为大网 膜，局部疼痛长较轻微；若为肠怑，不但疼痛明显， 还可伴有腹部绞痛，恶心呕吐，停止排便排气，腹胀 等机械性肠梗阻的表现。
持排便通畅，避免用力排便。
O : 了解预防腹内压增高的有关
的知识
病人的相关情况介绍
P: 有感染的危险
术后护理
I:保持切口敷料干净整洁,被污染后
及时更换;遵医嘱使用抗菌药。监测 病人受感染的症状,体征;帮助病人/家 属找出会增加感染危险的因素.指导并 监督搞好个人卫生;各种操作严格执行 无菌技术,避免交叉感染.
? 既往史：一般健康状况良好，无药物过敏史、 输血史、传染病史，于1991年行阑尾切除术
O : 切口敷料干燥,无切口感染
病人的相关情况介绍
P:潜在并发症 阴囊水肿
术后护理
I: 为避免阴囊内积血，积液和促进淋
巴液。术后可用毛巾等将阴囊托起。 并密切观察阴囊肿胀情况。
O : 阴囊无水肿
病人的相关情况介绍
P: 有排尿困难的可能
术后护理
I: 观察术后患者有无排尿，协助
患者排尿， 给予听流水声、热敷下 腹部等刺激患者排尿。
术后护理
I: 为避免阴囊内积血，积液和促进淋
巴液。术后可用毛巾等将阴囊托起。 并密切观察阴囊肿胀情况。
O : 阴囊无水肿
病人的相关情况介绍
P:睡眠型态紊乱:与环境陌生有关
术后护理
I:安排有助于睡眠/休息的环境,如:
(1) 保持周围环境安静,避免大声喧哗. (2) 关闭门窗,拉上窗帘. (3) 病室内温度,湿度适宜,被子厚度适宜. (4) 关上灯,尽量不开床头灯。
腹内压增加时，可使未 闭合的鞘突扩大，肠管 ，大网膜等即可进入鞘 突形成疝，鞘突就形成 先天性斜疝的疝囊。
与腹股沟区解剖缺损、腹壁肌 或筋膜发育不全有关。当腹内 压增加时，内环处的腹膜自腹 壁薄弱处向外突出形成疝囊，
腹内器官、组织随之进入疝囊
。
腹股沟斜疝的简介
临床表现
? 主要表现：腹股沟区有一突出肿块
腹股沟疝的护理
◆『主要内容』
一、患者基本病情介绍 二、腹股沟疝的概念、临床
表现等简介 三、腹股沟疝的术后护理
患者的基本病情介绍
基本情况
? 姓名：XXX ? 性别：男 ? 年龄：65岁 ? 床号：15 ? 民族：汉 ? 职业：退休工人 ? 入院日期：2013/05/31
患者的基本病情介绍
? 主诉：发现右腹股沟可复性肿块一年。
病人的相关情况介绍
P:知识缺乏:缺乏疾病
的相要，通过
各种方式与其沟通，讲解预防腹内 压增高的重要性，术后注意保暖， 防止因受凉而引起咳嗽。指导病人 在咳嗽时用手按压和保护切口。保
持排便通畅，避免用力排便。
O : 知识缺乏得到改善
病人的相关情况介绍
P:潜在并发症 阴囊水肿
? 家族史：无家属患肿瘤
患者的基本病史介绍
? 相关检查：T36.4℃ P70次/分 R19 次/分 BP118/80mmHg 体重74Kg， 发育正常，营养中等，神志清楚。皮 肤完好、无黄疸。尿素氮7.2，尿酸 494，甘油三酯1.75都是升高的。
完成相关检查后行右腹股沟疝无张 力修补术治疗
术后一般情况可
? 实验室检查：疝内容物继发感染时，血常规
检查显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高， 粪便检查显示隐血试验阳性或见白细胞。
? X线检查：疝嵌顿或绞窄疝时X线检查可见肠
梗阻征象。
腹股沟斜疝的简介
治疗原则
尽早手术治疗
1，非手术治疗：半岁以下婴幼儿可暂不手术，可用约
束带或绷带压住腹股沟深环，防止疝块突出。年老体 弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者，可在回纳疝内 容物后，将医用疝带一端的软垫对着疝环顶住，阻止 疝块突出。
O : 患者正常排尿
病人的相关情况介绍
P:疼痛 与手术切口有关
术后护理
I: 向病人解释疼痛的原因.表示接受
病人对疼痛的反应.注意倾听.讨论 个体感到疼痛加重或减轻的原因 ， 并采取措施。嘱患者平卧,膝下垫一 软枕,使髋关节微屈，减少腹壁张 力;转移患者注意力 ，必要时 遵医
嘱 使用止痛药。
O : 患者主诉疼痛减轻
2，手术治疗：术前要积极处理引起腹内压增高的因素
，否则术后易复发。
（1）单纯疝囊高位结扎术 适于婴幼儿
（2）疝修补术
腹股沟疝的术后护理
P:知识缺乏:缺乏预防腹内压增高
的相关知识
术后护理
I: 评估患者学习的能力与需要，通过
各种方式与其沟通，讲解预防腹内 压增高的重要性，术后注意保暖， 防止因受凉而引起咳嗽。指导病人 在咳嗽时用手按压和保护切口。保
? 绞窄性疝：临床症状多较严重，但在肠怑坏死穿孔时 ，疼痛可因疝块压力骤降而暂时有所缓解。故疼痛减 轻而肿块仍存在者，不可认为是病情的好转。较窄时 间较长者，可因疝内容物继发感染引起急性炎症，严 重者可发生脓毒症。
腹股沟斜疝的简介
辅助检查
? 透光试验: 腹股沟斜疝透光试验阴性（用于
与鞘膜积液的鉴别）
O ：睡眠质量提高
感
谢您的观
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腹股沟斜疝的简介
概念
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹 股沟管(内环)突出，向内、向下、 向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹 股沟管 (外环、皮下环 )，可进入阴 囊，称为 腹股沟斜疝 。
腹股沟斜疝的简介
病因
? 先天性解剖异常：婴儿
出生后若鞘突不闭锁或
闭锁不完全，与腹腔相
通，当小儿啼哭,排便等 ? 后天性腹壁薄弱或缺损：主要
? 易复性斜疝:腹股沟区有肿块、偶有胀痛。肿块多成带 蒂柄的梨形，可向腹腔回纳而消失。
? 难复性斜疝：疝块不能完全回纳，同时可伴胀痛。
? 嵌顿性疝：多发生于强体力劳动或用力排便等腹内压 骤增时，表现为疝块突然增大伴有明显胀痛，用手推 送不能回纳。肿块紧张发硬，有明显触痛。若为大网 膜，局部疼痛长较轻微；若为肠怑，不但疼痛明显， 还可伴有腹部绞痛，恶心呕吐，停止排便排气，腹胀 等机械性肠梗阻的表现。
持排便通畅，避免用力排便。
O : 了解预防腹内压增高的有关
的知识
病人的相关情况介绍
P: 有感染的危险
术后护理
I:保持切口敷料干净整洁,被污染后
及时更换;遵医嘱使用抗菌药。监测 病人受感染的症状,体征;帮助病人/家 属找出会增加感染危险的因素.指导并 监督搞好个人卫生;各种操作严格执行 无菌技术,避免交叉感染.