测定血氨的必备条件
氨(AMM)测定试剂盒(谷氨酸脱氢酶法)产品技术要求利德曼
氨（AMM）测定试剂盒(谷氨酸脱氢酶法)适用范围：本产品用于体外定量测定人体血清中氨的含量。
1.1规格试剂（R）:2×80mL；5×80mL； 2×60 mL；7×60mL；5×40mL；2×40mL；2×100mL；3×400mL；1×15 mL；288T：72mL；72T：18mL。
校准品（选配）： 1×5mL。
质控品（选配）： 2×3mL。
1.2组成1.2.1试剂组成R：Tris缓冲液（pH=9.0） 50mmol/L；GLDH > 15KU/L；α-KG 18.0mmol/L；NADH 0.25mmol/ L；稳定剂 0.1%。
1.2.2校准品的组成：单水平的液态校准品，在水基质中添加氯化铵（纯度：大于95%），稳定剂<0.1%；定值范围：范围（60-120）μmol/L。
1.2.3质控品的组成：两个水平的液体质控品，在水基质中添加氯化铵（纯度：大于95%），稳定剂<0.1%；定值范围：（30-70）μmol/L和（80-120）μmol/L。
2.1 外观液体单试剂：R：无色至淡黄色澄清液体。
校准品：无色至淡黄色澄清液体。
质控品：无色至淡黄色澄清液体。
2.2 净含量液体试剂的净含量不得低于标示体积。
2.3 试剂空白吸光度在37℃、340 nm波长、1cm光径条件下，试剂空白吸光度应>1.0 ABS。
2.4 分析灵敏度浓度为88.0μmol/L时，吸光度变化的绝对值范围为（0.01–0.2）之间。
2.5 线性范围在[5,350]μmol/L，线性范围内，线性相关系数r ≥0.996。
在（100,350]μmol/L ,范围内的相对偏差≤10%,测定结果[5,100]μmol/L 时绝对偏差≤10μmol/L。
2.6 精密度试剂盒测试项目精密度 CV< 5 %。
探讨三种常规温度条件对血氨测定的影响
探讨三种常规温度条件对血氨测定的影响目的探讨常规条件下三种温度对干化学法测定血氨结果的影响。
方法选取当天到我院体检的健康成年人血清10例，每人抽取4份血氨标本，用干化学法检测放置在不同温度条件下的4份血氨标本，以放置在常温条件下血标本的数据作为对照组，将其他放置在三种不同温度条件下血标本的数据与放置在常温条件下血标本的数据进行对比，比较各组数据是否与对照组数据存在差异。
结果冷浴组血氨测定值与常温对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；温浴组和热浴组血氨测定值与常温对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。
结论高温条件下放置血氨标本的检测结果比正常温度条件下测定的结果明显偏高。
标签：血氨；测定；不同温度；干化学法血氨测定是临床用以诊断肝病，肝性脑病及Reyes综合症的一项重要指标。
临床医生对此类疾病诊断得准确与否，取决于标本的检测质量；而标本的检测质量的保证，除了要确保实验室的检测质量外，还要确保血标本的采集质量﹑保存质量﹑运送质量等。
虽然许多实验室通过不断的改进各项工作制度和选用高特异性、抗干扰能力强的干化学血氨分析仪[1，2]来确保进入实验室的标本质量和检验质量，但是在实际工作中仍然存在有标本的检测结果与临床表现不相符的现象，而发生该现象的血标本从外观上检查都没有明显的质量问题（如溶血或脂血状态）。
通过观察发现，此现象易发生在高于常温的条件时检测了血标本或是将血标本放置高于常温的环境下保存后检测。
为了更好的诠释这一现象，本文在此做个温度影响实验，意在观察三种常规的温度条件是否会对血氨测定造成影响。
1资料与方法1.1一般资料选取当天到我院体检的健康成年人血清10例，要求体检者肝肾功能在正常范围内及各项指标基本正常，询问其并确认无相关疾病史，无服用其他药物。
标本不能有黄疸、溶血或高脂血状态。
1.2仪器和试剂FUJIFILM Corporation 生产的FUJI DRI-CHEM100及配套测试片，BHW-IV电恒温水浴箱，LSC-528BW冰箱。
血氨检验要求
血氨检验要求嘿，朋友们！咱今儿来聊聊血氨检验要求这档子事儿。
咱先说说为啥要做血氨检验呀。
这就好比咱家里的水管，要是出了啥问题，咱得赶紧知道，才能想办法解决不是？血氨就像是身体里的一个小信号，能告诉咱身体是不是出了啥状况。
那做血氨检验前，可得注意啦！就像你要去见重要的人，不得收拾得干干净净、利利落落的呀。
检验前可别大鱼大肉地吃个不停，不然血氨可能就被你“喂”得高高的啦，那检验结果还能准吗？就像跑步比赛，你要是在起跑前就乱蹦乱跳，那能跑出好成绩吗？抽血的时候呢，也得乖乖配合护士小姐姐或小哥哥哦。
可别像个调皮的小孩子一样扭来扭去的，不然针都扎不进去，那多尴尬呀！这就好像你要去坐滑滑梯，得顺着滑梯的方向滑下去，而不是横冲直撞的。
还有哦，抽完血后也别马上去做剧烈运动。
你想想，刚抽了血，身体也得缓一缓呀。
要是马上就去疯跑，那血氨说不定又被你弄乱套了。
这就好比刚修好的机器，你总得让它先运行一段时间，看看稳不稳定，对吧？血氨检验结果出来后，咱得会看呀！高了低了都得心里有数。
要是高了，那可得重视起来，就像家里发现了小虫子，你不得赶紧想办法消灭呀？可别不当回事儿，不然小问题可能就变成大麻烦啦。
血氨检验虽然听起来挺专业的，但咱别怕呀！咱就把它当成了解自己身体的一个小窗口，透过它看看身体里面的情况。
就像你通过窗户看外面的世界一样，能发现好多有趣的事儿呢。
所以呀，大家一定要重视血氨检验要求，该注意的地方都注意到。
这可关系到咱自己的身体呢，咱得对自己负责，对吧？可别小瞧了这小小的血氨检验，它能给咱带来很多重要的信息呢！咱得好好利用它，让自己的身体棒棒的，每天都能开开心心、健健康康的！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
血氨是什么检查项目
血氨是什么检查项目血氨（Blood Ammonia）是指血液中氨的浓度，是一种重要的生化指标，常用于评估肝脏功能和排除相关疾病的诊断。
氨在正常情况下由肝脏转化为尿素，然后经尿液排出体外。
如果肝脏功能出现问题，氨就会在体内积累，导致血氨浓度升高。
本文将详细介绍血氨检查项目，包括其意义、检查方法、结果解读及其与相关疾病的关系。
一、血氨检查的意义血氨检查是评估肝脏功能的重要指标之一。
由于氨是由肝脏转化为尿素的关键物质，而尿素是人体代谢废物的主要形式，因此血氨浓度的升高往往意味着肝脏功能受损。
二、血氨检查的方法血氨检查一般需要抽取一定量的静脉血样本。
在检查前需接受快速空腹等预处理，以获得准确的检测结果。
具体的检查方法包括：1. 静脉采血：采用无菌注射器抽取静脉血样，并将其置于干燥和冰镇条件下，以防止氨的挥发和降解。
2. 血液处理：将血液样本快速离心，分离出血浆，并在冷冻条件下保存待检测。
3. 血氨测定：通过酶法、色谱或质谱等技术对血浆中的氨浓度进行测定。
4. 结果分析：根据测定结果与参考范围进行对比，判断血氨浓度是否异常。
三、血氨检查结果的解读正常成年人的血氨浓度通常在10-50 μmol/L（微摩尔/升）之间。
血氨浓度的异常可以分为三种情况：1. 血氨浓度偏高：肝脏功能受损、肝性脑病、静脉回流受阻、肾功能不全、胃肠道出血、酒精中毒等。
2. 血氨浓度偏低：先天性尿素循环失调症、肝移植后抗排异反应治疗等。
3. 血氨浓度严重偏高：持续高血氨症、尿毒症等。
四、血氨与相关疾病的关系1. 肝硬化和肝性脑病：肝脏功能受损导致氨无法转化为尿素，血氨浓度升高，可引发肝性脑病，表现为认知和运动障碍等神经系统症状。
2. 肾功能不全：由于肾脏排泄功能受损，导致体内氨无法正常排出，血氨浓度升高。
3. 肾性脑病：肾功能不全引起的高血氨症，可导致神经系统功能异常，并引发肾性脑病。
4. 先天性尿素循环失调症：由于先天性遗传缺陷，尿素循环酶缺失，导致氨不能转化为尿素，血氨浓度持续升高，表现为嗜睡、痉挛、呕吐等症状。
血氨测定SOP_AMON临床意义_检验科生化项目SOP
血氨测定SOP_AMON临床意义_检验科生化项目SOP一、概述血氨测定是一种常见的临床生化指标，可用于评估肝脏和肾脏功能、诊断和监测肝性脑病、高氨血症等疾病，并指导治疗方案的制定。
本SOP旨在规范血氨测定的操作规程，确保结果的准确性和可靠性。
二、适用范围适用于医院检验科进行血氨测定的操作人员和仪器。
三、材料和试剂1.血样收集管：无添加剂的试管。
2.乙醇：分析纯。
3.高纯度水。
4. β-丙氨酸溶液：1mol/L。
5. 氨水溶液：100μmol/L。
四、设备1.血氨分析仪：按照厂商要求使用。
五、质量控制在每天开始正式检测之前，先进行质量控制试验，确保仪器正常工作，试剂质量良好。
使用质控品进行质控，确保实验结果准确可靠。
六、操作步骤1.试验前准备a.根据仪器要求，将血液样本放置于室温下静置30分钟至2小时，禁止震荡或搅拌。
b.准备好所需的空试管和标本传送工具。
c.打开血氨分析仪，保证仪器处于正常工作状态。
2.样本处理a.从试管中吸取500μL的血液样本，尽量避免产生气泡，加入500μL的乙醇。
b.震荡30秒，静置2分钟。
c.将加有乙醇的血液样本置于4°C冷藏15分钟。
d.准备好试管，使试管保持在4°C冷藏状态。
e.从冷藏状态取出加有乙醇的血液样本，尽量避免产生气泡，将血液样本转入准备好的试管中。
3.试剂添加和混匀a.向血液样本中加入200μL的β-丙氨酸溶液，并快速混匀。
b.此时，将混匀后的样本转入血氨分析仪中进行测量。
4.仪器操作a.根据仪器要求，将试样置于仪器中，并启动仪器。
b.按照仪器要求选择血氨测定的相关参数，例如温度、反应时间等。
c.等待仪器完成测量，记录结果。
5.结果判读a.仪器完成测量后，根据测定值和参考范围进行结果判读和解释。
b.结果正常范围：参考范围根据实验室标准确定。
七、结果报告1.将测定结果输入到计算机系统中，生成报告。
2.报告中应包括患者信息、样本、测定值、参考范围等内容。
血浆氨检测的标本送检要求及注意事项
⾎浆氨检测的标本送检要求及注意事项⼀、概述⾎浆氨检测是临床实验室常规检测项⽬之⼀，主要⽤于评估肝功能、预测肝性脑病以及协助诊断尿素循环异常等疾病。
为了确保检测结果的准确性，患者及医护⼈员在送检标本时需遵循⼀定的要求和注意事项。
本⽂将对⾎浆氨检测的标本送检要求及注意事项进⾏详细阐述。
⼆、标本送检要求1.标本采集时间：⾎浆氨的测定应在清晨空腹时采集，以避免饮⻝对检测结果的影响。
如病情需要，也可在其他时间采集标本。
2.采⾎姿势：采⾎时应采取坐位或卧位，避免因体位改变导致⾎浆氨浓度波动。
3.⽌⾎带使⽤：采⾎时，应避免使⽤⽌⾎带过紧或时间过⻓，以免影响⾎浆氨的浓度。
4.采⾎量：采⾎量⼀般为5-10ml，保证标本量充⾜，以满⾜检测需要。
5.保存容器：使⽤真空采⾎管或适当的清洁⼲燥容器采集⾎液，避免使⽤玻璃试管。
6.避免溶⾎：采集标本时应避免红细胞破裂，溶⾎会影响⾎浆氨的测定结果。
7.及时送检：采集的标本应尽快送⾄实验室进⾏检测，避免⻓时间放置导致⾎浆氨浓度的变化。
三、注意事项1.饮⻝控制：患者在检测前应避免⾼蛋⽩饮⻝，因为蛋⽩质在消化过程中会产⽣氨，影响⾎浆氨的测定结果。
同时，避免⼤量饮酒，酒精代谢过程中会产⽣⼤量氨。
2.药物影响：某些药物如巴⽐妥类、苯妥英钠等，可能导致⾎浆氨浓度升⾼。
因此，在检测前应告知医⽣近期⽤药情况。
3.疾病⼲扰：某些疾病如肝脏疾病、消化道出⾎等，可能导致⾎浆氨浓度升⾼。
因此，对于异常的⾎浆氨结果，应结合临床情况综合分析。
4.检测仪器：采⽤全⾃动⽣化分析仪进⾏⾎浆氨的测定，可提⾼检测效率并减⼩误差。
同时，应定期对分析仪进⾏校准和维护，以确保检测结果的准确性。
5.质量控制：实验室应遵循质量控制规范，定期进⾏室内质控和室间质评，以确保⾎浆氨检测结果的准确性。
对于异常结果，应进⾏复检和确认，避免误判和漏检。
6.⽣物安全：实验室⼯作⼈员在处理⾎液标本时应注意个⼈防护，避免直接接触⾎液或⻜溅物。
血氨测定实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解血氨测定的原理和方法。
2. 掌握血氨测定的操作步骤。
3. 学会使用血氨测定仪，并对实验数据进行处理和分析。
二、实验原理血氨测定是通过测定血液中氨的浓度来反映肝脏功能的一种方法。
血液中的氨主要来源于氨基酸的代谢，正常情况下，氨在肝脏中被转化为尿素，然后通过肾脏排泄。
当肝脏功能受损时，氨的代谢受阻，血氨浓度升高，可能导致肝性脑病等严重并发症。
三、实验材料1. 血氨测定仪2. 血氨测定试剂3. 血液样本4. 抗凝管5. 移液器6. 试管7. 移液管8. 计算器四、实验方法1. 标本采集：采集空腹静脉血2ml，注入含肝素的抗凝管内，立即送检。
2. 标本处理：将血液样本注入试管中，轻轻颠倒混匀。
3. 血氨测定：按照血氨测定仪的操作说明书进行操作，测定血液样本中的氨浓度。
4. 数据处理：将测得的血氨浓度与正常值范围进行比较，分析结果。
五、实验结果本次实验中，患者的血氨浓度为70umol/L，属于正常范围。
六、实验分析1. 血氨浓度在正常范围内，说明患者的肝脏功能基本正常。
2. 血氨浓度与正常值范围相符，提示本次实验操作准确，结果可靠。
七、实验讨论1. 血氨测定是评估肝脏功能的重要指标，对于肝性脑病的早期诊断和治疗效果的监测具有重要意义。
2. 在实验过程中，需要注意以下几点：a. 标本采集要规范，避免溶血、污染等问题；b. 操作过程中要严格按照操作说明书进行，确保实验结果的准确性；c. 注意实验数据的记录和分析，以便对实验结果进行科学评价。
八、实验总结本次实验成功完成了血氨的测定，掌握了血氨测定的原理和方法。
通过本次实验，提高了我们对血氨测定的认识，为今后的临床实践奠定了基础。
在实验过程中，我们也发现了一些需要注意的问题，为今后的实验提供了参考。
（注：本实验报告仅为示例，实际实验结果可能因个体差异、实验条件等因素而有所不同。
）第2篇一、实验目的1. 掌握血氨测定的原理和方法。
2. 了解血氨测定的临床意义。
血氨检验方法以及临床意义
血氨检验方法以及临床意义人体内血氨含量极微，血氨的来源增加和去路减少，都会引起血氨增高。
由于氨对人体有毒，能影响神经细胞的新陈代谢，故血氨测定对肝性脑病的诊断和鉴别诊断有极其重要的意义。
(一)原理血浆氨的酶法测定基于下列反应：α-酮戊二酸+NH4++NADPH L-谷氨酸+NADP++H2O在过量α-酮戊二酸、NAD(P)H和足量谷氨酸脱氢酶(GLDH)条件下，酶促反应的速率，即NAD(P)H转变成 NAD(P)+使340 nm吸光度的下降速率与反应体系中氨的浓度呈正比关系。
(二)标本采集氨测定的准确性在很大程度上取决于标本的留取和收集。
为了准确测定血氨浓度，必须注意以下几点：1．吸烟是血氨浓度假性增高的主要原因。
采血前1天的午夜后应禁止吸烟。
严重吸烟的患者，采血前应淋浴，穿新的睡衣裤。
采血医务人员也必须是非抽烟者。
2．实验室周围环境和实验室空气中的氨是标本氨污染的原因。
为了减小标本和器皿受实验室空气中氨的污染，最好在特定实验室中采集标本和进行测定，并限制人员进出实验室，器皿必须经过化学处理。
3．血氨测定应用血浆进行测定，可选用草酸钾、EDTA或肝素抗凝剂，不能使用肝素铵抗凝剂，氟化物抗凝剂将使测定值增高。
4．标本采集后必须立即置冰浴中，尽快离心分离出血浆，并及时进行测定。
即使在0℃，从采血到测定开始时间，滞留15分钟以上就可引起血氨浓度升高。
另外，标本中含氮物质的分解代谢是氨污染的另一原因。
采集后，血液中氨基酸即可发生脱氨分解，可造成血氨浓度升高。
5．尿氨也可以测定。
尿应在无防腐剂条件下收集，并尽快测定。
(三)试剂全部试剂必须用去稀氨溶液制备。
去稀氨溶液用蒸馏水经氢型阳离子交换树脂处理获得。
1．66．7 mmol／L KH2PO4溶液：取9．12 g KH2PO4溶入去稀氨溶液中，定溶到1 L，4℃保存。
2．66．7 mmol／L Na2HPO4溶液：取9．51 g Na2HPO4溶解并加去稀氨溶液到1 L，4℃保存。
血浆氨测定
华中科技大学附属协和医院检验科
Michaelis 和 Menten 根据 Henri 提出的酶-底 物复合物学说,推导了单底物酶促反应方程
V max[ S ] V0 Km [ S ]
酶促反应进程曲线
工具酶
定义： 工具酶：作为试剂用于测定待测酶活性或底物浓 度的酶。
分类： 工具酶有氧化还原酶类、转移酶类和水解酶类
特点：
优点: 能动态观测酶促反应进程，可以明显地找到反 应的线性期，结果准确可靠，标本和试剂用量少， 可在较短时间内完成测定。
缺点：
要求高，要求能够精确地控制温度、pH值和底物浓 度等反应条件，要求仪器具有恒温装置及自动监测 功能，半自动及自动生化分析仪都能达到这些要求。
连续监测法反应曲线
A单试剂连续监测法
B双试剂连续监测法
实验目的
掌握酶法测定血浆氨的原理及方法 熟悉工具酶的概念及应用 了解血浆氨测定的临床意义
实验原理
NH3+ H ++ NADH + α-酮戊二酸 GLDH L-谷氨酸 +NAD+ + H2O
氨在谷氨酸脱氢酶的作用下与α-酮戊二酸反应
生成谷氨酸,并将NADH 氧化为NAD+,测定 在340nm波长处的吸光度下降值，通过与标 准品340nm处吸光度的下降值比较,计算测定 样本中氨的浓度。
终点法特点：
优点是简单。
缺点是难以确定反应时间段酶促反应是否处于线性期。
注意：固定时间法时间段的预定不宜太长
（二）连续监测法
定义：测定底物或产物随时间的变化量，又称为 速率法。
原理：
该方法每隔一定时间（10s～60s）测定一次底物 或产物的变化量，连续测定多点，然后将测定结果对 时间作图，绘制反应速度曲线。
血氨测定
有两类血氨测定方法。
一类为两步法，先从全血中分离出氨，再进行测定，如扩散法（已淘汰）；另一类为一步法，不需从全血中分离出氨采用干化学法即可直接测定。
（1）干化学直接显色测定法：在床旁取静脉血2MI，用Berthelot（酚-次氯酸盐）试剂显色，参照标准，计算氨的含量。
如果严格掌握实验条件，本法分析结果能满足临床要求。
（2）谷氨酸脱氢酶速率法：血浆中的氨在足量的r酮戊二酸和NADPH存在时，经谷氨酸脱氢酶作用生成谷氨酸，并消耗NADPH，NADPH的下降速率与血浆氨浓度成正比。
血氨酶法测定重复性差，多不采用。
（3）血氨的"真值"问题：血浆中氨含量很低；血浆中的谷氨酰胺和多肽易水解释放出氨；红细胞内氨较血浆高2.8倍，故血标本久置会使血浆氨含量急骤增高；分析过程受氨污染的机会也较多；不同方法的分析结果有很大差别。
【临床应用指南】血氨在肝性脑病检测中的临床应用
【临床应用指南】血氨在肝性脑病检测中的临床应用血氨的定义血氨（plasmaammonia）：体内各组织各种氨基酸分解代谢产生的氨以及由肠管吸收进来的氨进入血液，形成血氨。
血氨正常值18-72μmol/L。
血氨的来源1、肠道2、肾脏3、骨骼肌肠道是氨的主要来源，4克/日①氨的产生谷氨酰胺→ NH3 谷氨酸尿素→尿素酶分解→ NH3 二氧化碳蛋白质→氨基酸氧化酶分解→ NH3②氨的吸收主要是非离子型氨NH3其次是离子型铵NH4NH3有毒型，能透过血脑屏障NH4 无毒型，不能透过血脑屏障③NH3与NH4 的互相转化受PH的影响PH>6 肠腔NH3 →血液循环PH<6 血液中NH3 →肠腔→排出肾脏：谷氨酰胺（谷氨酰胺酶）→NH3 谷氨酸骨骼肌和心肌活动时产NH3血氨的清除途径①尿素合成：肠氨在肝中经鸟氨酸循环合成尿素②组织利用：肝脑肾利用、消耗氨合成谷氨酸、谷氨酰胺③肾排出：尿素形式，NH4 形式④肺呼出：血氨检测的临床意义继发性高血氨多见于成人的肝性脑病，其他非肝源性的高血氨则很少见如大剂量的化疗、丙戊酸治疗、Reye's综合征、多发性骨髓瘤、尿路感染、低体重新生儿以及新生儿短暂性高血氨等。
遗传性高血氨多见于尿素循环缺陷、氨基酸血症、脂肪酸氧化障碍和丙酮酸代谢障碍等血氨的测定原理a-酮戊二酸 NH4 NADH 在GLDH的催化下生成 L-谷氨酸 NAD H20在足量a-酮戊二酸、NADH和谷氨酸脱氢酶（GLDH）存在条件下，NADH转变成NAD ，在340nm或380nm监测吸光度下降与样本中氨的含量成正比。
血氨测定的不精密度天内不精密度低值·均值：329.18·SD：4.82·CV%：1.46天内不精密度中值·均值：758.18·SD：10.58·CV%：1.40血氨测定的不精密度（天间）天间均值：339.84SD：7.38CV%：2.17天间均值：639.78SD：14.13CV%：2.21血氨测定的准确度线性血氨测定的干扰因素分享文章。
血氨干化学法的40[001]
![血氨干化学法的40[001]](https://img.taocdn.com/s3/m/e942ee73ce84b9d528ea81c758f5f61fb73628c3.png)
血氨干化学法的40血氨干化学法是一种常见的检测血液中氨水平的方法。
在临床诊断中，血氨水平的测定对于判断尿毒症、肝功能障碍和遗传性代谢病等疾病的诊断具有重要意义。
本文将详细介绍血氨干化学法的原理、操作步骤以及结果分析，希望能对科研工作者和临床医生提供指导和帮助。
血氨干化学法的原理是基于氨化作用，通过将血液样本中的氨气转化为含氨基的化合物，再与重铁盐反应产生有色产物，通过测定其吸光度来计算血液中氨水平的浓度。
这种方法可以准确、快速地测定血液中的氨水平。
下面是血氨干化学法的操作步骤：第一步，准备试剂。
将重铁盐与某种试剂（如脲试剂）混合制备成试剂液。
同时，还需要准备一定浓度的氨标准溶液，用于制备标准曲线。
第二步，获取血液样本。
从被检测者的静脉血中采集适量的样本，最好是空腹采集的血液。
注意，采集过程中应注意无菌操作，以免污染样本。
第三步，样本前处理。
将获取的血液样本进行离心分离，得到血浆。
血浆中的蛋白质会通过沉淀剂的作用沉淀下来，使上清液中的氨水平更准确。
第四步，制备样本。
取适量的血浆样本，加入试剂液中，进行反应。
反应时间约为10分钟。
第五步，测定吸光度。
将反应后的溶液放入分光光度计中，设置特定波长，测定吸光度。
第六步，计算结果。
根据标准曲线，通过吸光度值计算出血液中的氨水平。
对于未知样本，可以通过与标准样本对比得到相应的氨浓度。
最后，根据血液中氨水平的结果进行临床分析。
正常情况下，血液中的氨水平应该在一定范围内，若超出正常范围，则可能存在相关的疾病。
总结一下，血氨干化学法是一种可靠、快速的测定血液中氨水平的方法。
在临床诊断中，通过该方法可以准确地判断相关疾病的发展情况和治疗效果。
然而，要注意样本的采集和前处理过程，以及试剂的准备和保存。
希望本文对科研工作者和临床医生有所帮助，更好地理解和应用血氨干化学法。
血氨
1．项目名称：血氨2．测定原理：血氨试纸条变色区的颜色变化程度与样品中血氨的浓度相关。
当光源灯发出的入射光照到变色区域，一部分入射光被试纸条相应的色度所吸收，其余光成为反射光，反射光在积分球中散射、平均，然后由光电检测器转换成电信号，信号的大小与血氨的浓度相关。
3．标本要求：肝素抗凝静脉全血、毛细血管血。
4．仪器和材料：II型血氨测定仪（A—4120）、血氨试纸条。
5．操作程序：1）将仪器和反应板放在平整的地方，按 ON 键。
2）按 FACT 键输入试纸条包装上列出的校正系数。
3）取出试纸条放在反应板上，吸20ul标本滴加在试纸条样品支持层的滤纸中央，并立即按START 键，仪器开始180秒倒计时。
4）当倒计时显示“0”时，迅速将试纸条上部隔离部分和试纸条基膜剥离，并立即打开光学单元盖，放入试纸条，将变色区域面向下，然后盖上盖子。
5）仪器显示屏将闪烁，20秒后测量完成，并显示血氨浓度。
6．维护和保养：1）定期测试校正条，用来确认仪器功能是否正常。
按 ON 键接通仪器，再按 FACT 键直至屏幕显示“CHE”，将校正条反射面向下放入试纸条架上，盖上盖子，按 MEAS 健。
2）读取显示的测量值，当显示值在校正条所规定的浓度范围内，表示仪器功能正常。
3）定期清洁光学单元：a. 用湿棉花或纱布擦拭白板。
b. 打开光学单元盖，取出试纸条架，将其用清水冲洗并擦干。
c. 用干棉花或纱布擦拭光学玻璃窗。
7．注意事项：1）每次测定都必须输入试纸条包装中所列出的校正系数。
2）使用校正试纸条时，必须小心，不要擦伤或玷污反射表面。
3）清洁光学单元时，只能用清水，切勿用任何清洁剂或溶剂。
编写：周可成制定日期：2011.01.01审核：周可成修订日期：2012.06.01核准：伍海波。
生化分析仪中的血氨检测注意事项
生化分析中的血氨检测注意事项血氨，是肝脏在蛋白质代谢过程中产生的代谢产物，是临床常用的蛋白质代谢产物检查项目之一。
正常人血液中含有微量游离氨，它是一种对人体有害的物质，血氨增高可影响神经元的功能和神经细胞的新陈代谢。
近年来，血氨越来越受到医生的重视，很多专家在文献及专业学术会议上强调血氨监测和干预的重要性。
MNCHIP血氨检测冻干试剂盒，仅需100μl抗凝全血或血浆，即测即报。
一、血氨的来龙去脉1、血氨的来源·内源性：体内代谢产生的氨称为内源性氨，包括①主要来自于氨基酸的脱氨基作用，部分来自肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨；②胺类的分解也可以产生氨。
·外源性：由消化道吸收进入人体内的氨称为外源性氨，包括①肠道内未被消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸，经肠道细菌作用产生的氨；②血中尿素扩散到肠道，经细菌尿素酶作用水解产生的氨。
2、血氨的去路氨是有毒的物质，人体必须及时将氨转变成无毒或毒性小的物质，然后排出体外。
·尿素合成：肠氨在肝脏中经鸟氨酸循环合成尿素，随尿液排出；·组织利用：肝脑肾利用，消耗氨合成谷氨酸、谷氨酰胺及其他一些非必须氨基酸；·经肾排出：尿素形式，NH4+形式；·经肺呼出：NH3形式3、血氨参考范围男性：18~72μmol/L女性：16~65μmol/L*上述参考区间基于《全国临床检验操作规程（第四版）》，选取健康人群建立，由于地理、人种、性别及年龄等差异，建议各临床生化实验室建立自己的参考区间。
血氨的来源增多或去路减少，均可引起其血液浓度升高。
·血氨在100-200μmol/L时可表现为兴奋，行为、性格异常，呕吐，喂养困难；·血氨在200μmol/L以上时会出现意识障碍，惊厥；·血氨达到400μmol/L 时将出现昏迷、呼吸困难。
二、临床应用1、肝脏疾病1.1肝性脑病的的诊断、鉴别诊断、病情监测及疗效评估；1.1.1 肝脏严重病症导致的肝性脑病1.1.2 TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）的并发症1.2判断和评估重症肝炎、肝硬化、肝癌及肝功能衰竭的严重程度及预后2、消化道出血的病因的鉴别诊断及治疗方案选择；3、高营养治疗病人氨平衡监测；4、神经系统损害的临床指标；5、小儿Reye’s综合征、3H综合征等的诊断；6、先天性高血氨症的诊断，如先天性尿素循环异常；7、药物、中毒导致的高血氨，如丙戊酸、锡中毒血氨测定的干扰是很严重的，主要体现在两个方面：一是外在因素的干扰，如含氨的抗凝剂、未去氨材质做的试管、分析过程中受到氨的污染等；二是标本放置过程中氨的逸出，即内在因素的干扰，血样离体后血浆中谷氨酰氨和多肽易水解释放出氨，而且红细胞中氨浓度高于血浆，故标本应禁止溶血。
氨测定试剂盒(谷氨酸脱氢酶法)产品技术要求meigaoyi
氨测定试剂盒（谷氨酸脱氢酶法）
适用范围：用于体外定量检测人血浆中氨的浓度。
1.1包装规格
3×50ml；2×40ml；2×80ml；2×20ml；1×20ml。
1.2 主要组成成分
2.1 外观和性状
2.1.1 试剂盒各组分应齐全、完整、液体无渗漏；外包装完好、无破损，标签完好、字迹清晰。
2.1.2 试剂应为无色或浅黄色透明液体，无沉淀、无悬浮物、无絮状物。
2.2 净含量
试剂盒内液体成份的装量应不少于标示值。
2.3 试剂空白吸光度
试剂空白吸光度，应不低于0.8。
2.4 分析灵敏度
测试293.5μmol/L的被测物时，吸光度变化率（ΔA）应不低于0.03。
2.5 准确性
在样品中加入一定体积的纯品（硫酸铵）溶液，计算回收率，在85%-115%之间。
2.6 重复性
重复测试正常浓度和高浓度样品，变异系数（CV）应不超过5％。
2.7 线性
2.7.1 在(4.7，998.2) μmol/L范围内，线性回归的相关系数应不低于0.990；
2.7.2 测试浓度（70.5,998.2）μmol/L的样品，相对偏差不超过±10%；测试浓度(4.7,70.5] μmol/L的样品，绝对偏差不超过±7.05μmol/L。
2.8 批间差
抽取3个不同批号试剂，对同一浓度样品进行重复检测，相对极差不超过10％。
2.9 稳定性
该产品在2℃～8℃条件下贮存有效期为18个月，取效期末的产品进行检测，应符合2.1、2.3、2.4、2.5、2.6、2.7之规定。
血氨
血氨的检测及临床意义血氨：体内各组织各种氨基酸分解代谢产生的氨以及由肠管吸收进来的氨进入血液，形成血氨。
血氨在酸性与碱性环境中其存在形式发生NH3与NH4+的转变。
血氨的来源：①胃肠道产氨（尿素分解，食物蛋白分解）：肠道细菌有尿激酶，可将尿素分解产生氨；②肾脏产氨（谷氨酰胺分解产氨）：血液中的谷氨酰胺流经肾脏时，可被肾小管上皮细胞中的谷氨酰胺酶分解成谷氨酸和氨，如果尿的pH值较高，氨易被重新吸收入血；③骨骼肌，心肌代谢产氨：组织中的氨基酸经过联合脱氨作用脱氨或其他方式脱氨。
血氨的清除：①肾脏排泄（最主要）；②肝脏，大脑，肾脏，部分肌肉合成谷氨酰胺；③鸟氨酸循环产生尿素；④血氨过高时由肺部呼出。
血氨升高的因素：1 摄入过多——高蛋白饮食；2 产氨过多——上消化道出血；3 便秘——肠道与氨接触过久；4 感染——细菌的分解代谢旺盛，产氨过多；5 PH升高——低钾碱中毒（放腹水，呕吐，腹泻，低血糖，利尿剂，继发醛固酮增多）；6 抑制大脑呼吸，中枢缺氧。
血氨的临床意义：1 最常见——关于肝性脑病的检测（肝硬化终末阶段肝昏迷，肝衰竭，肝脏的急性亚急性坏死）；2 TPIS（门脉体分流术）并发证；3 遗传代谢性疾病（鸟氨酸循环障碍：鸟氨酸氨基甲酰转换酶缺乏，氨基甲酰合成酶缺乏）；4 TNP完全肠外营养疗法，REYE综合症等。
血氨的临床医学检验：1、试验前质量前控制抗凝——EDTA-Na2、EDTA-K2抗凝为主，也有用肝素钠抗凝，因为肝素是一种酸性黏多糖，属于一种阴离子多聚电解质，和阳离子有不同的亲和力，与氨有聚合作用，使血氨结果偏低。
采用肝素抗凝血样本测定血氨浓度，肝素浓度需控制在10～40 U/ml以内为宜；用去氨的抗凝管血氨浓度明显低于未去氨的抗凝管。
采血——采血至真空采血管负压为零。
红细胞氨浓度是血浆的2.8倍，故标本应禁止溶血，溶血可使红细胞内的氨进入血浆。
红细胞和血小板中的γ-谷氨酰基转移酶（γ-GT）、谷丙转氨酶（ALT），可引起血氨的浓度的自然增加。
血氨检测方法原理
血氨检测方法原理摘要：一、血氨检测的重要性二、血氨检测方法的原理概述1.氨的来源和代谢2.血氨检测方法的分类a.传统方法b.现代方法3.血氨检测的临床应用三、血氨检测方法的优缺点四、未来发展趋势与展望正文：血氨检测是临床实验室常规检测项目之一，对于评估患者健康状况、诊断疾病以及监测病情变化具有重要意义。
本文将对血氨检测方法进行概述，分析其原理、分类、临床应用、优缺点以及未来发展趋势。
一、血氨检测的重要性血氨是人体内氨的一种形式，正常情况下，人体内的氨主要来源于氨基酸分解。
血氨水平的异常与多种疾病密切相关，如肝病、肾病、氨基酸代谢紊乱等。
因此，血氨检测对于临床诊断、病情评估和治疗具有重要意义。
二、血氨检测方法的原理概述1.氨的来源和代谢氨在人体内主要来源于氨基酸分解，通过肝脏和肾脏的代谢排出体外。
当肝脏和肾脏功能受损时，氨的代谢异常，导致血氨水平升高。
2.血氨检测方法的分类血氨检测方法可分为传统方法和现代方法。
a.传统方法：主要包括尿素氮测定、酚红排泄试验等。
这些方法操作简便，但特异性较低，受其他因素影响较大。
b.现代方法：主要包括酶法、离子选择电极法、气相色谱法、液相色谱法等。
这些方法灵敏度高、特异性强，但操作复杂、成本较高。
3.血氨检测的临床应用血氨检测在临床上的应用主要包括：评估肝病、肾病等疾病的病情；监测氨基酸代谢紊乱患者的治疗效果；评估营养支持效果等。
三、血氨检测方法的优缺点1.传统方法的优点：操作简便、成本较低。
缺点：特异性较低，受其他因素影响较大。
2.现代方法的优点：灵敏度高、特异性强。
缺点：操作复杂、成本较高。
四、未来发展趋势与展望随着科学技术的不断发展，血氨检测方法将更加便捷、快速、准确。
未来的发展方向包括：1.开发新型检测仪器，提高检测效率和准确性。
2.研究更为敏感和特异的血氨检测方法，以更好地评估患者的病情。
3.探索血氨检测在更多疾病领域的应用，为临床诊断和治疗提供依据。
总之，血氨检测作为一种重要的临床检测手段，对于评估患者健康状况、诊断疾病以及监测病情变化具有重要意义。
血氨测定SOP_AMON临床意义_检验科生化项目SOP
严格按照标本接收程序签收标本。
4.3标本处理
以2500~3000r/min,离心6~10min，分离血清上机测定。
4.4标本检测
4.4.1手工编排测试项目：样品按编号装入样品架，主屏幕按F1:ENTER DATA，在Position处输入样品所在样品架字母及所在位置号，按enter，在Patient Name处选择性输入病人名字，按enter，在Sample No处输入样品号，按enter，在Tests处使用检验键或检验组合键选择相应项目，根据需要选择相应的按键改变Mode（按F7:MEXT MODE选择样品管类型）、Priority（按F4:NEXT PRIORITY选择样品的处理模式）、Fluid（按F8:NEXT FLUID选择标本类型）。
10参考文献
[1]西门子医学诊断产品（上海）有限公司血氨（AMON）测定试剂说明书。
[2]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程.第3版.南京：东南大学出版社，2006：460.
编写：审核：批准：
5.2校准条件
在室内质控失控、更换试剂批号、更换仪器主要配件或进行大保养后均需校准。无特殊情况校准周期为3个月。
5.3校准程序
主屏幕按F5:PROCESS CTRL→F1:CALIBRATION,按enter→F2:SET-UP＆RUN,按项目键选择所需要校准的项目名称METHOD，选中相应试剂批号LOT，输入操作者姓名Operator、校准液货号Calibrator
2标本采集与处理
2.1采血方法
空腹肝素抗凝静脉血2~3ml。
2.2标本保存
空腹采血后立即至于冰水中，立即分离血浆，在20min内进行分析。
2.3注意事项
2.3.1血浆氨测定不能用血清标本，肝素（或EDTA、草酸盐）抗凝，注射器抽取后密封针头，或放入提前准备的小瓶内加盖密封。
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测定血氨的必备条件
氨是人体蛋白质代谢的终产物，对人体中枢神经系统有潜在的毒性作用。
其检查主要用于肝昏迷的检测和对症处理。
目前，很多医院为了避免诸多干扰因素而普遍采取清晨采血。
血氨检测的干扰因素主要是体现在两个方面：一是外在因素的干扰，如含氨的抗凝剂、含氨根材质做的试管、分析过程中受到氨的污染等。
再就是内在因素的干扰即标本在放置过程中氨的析出，血样离开人体后血浆中谷氨酰氨和多肽易水解释放出氨，而红细胞内氨含量比血浆中氨含量高出约2.8倍，因此标本放置时间越长，其血氨浓度将越高。
要克服这两方面的干扰因素后才能保证血氨的正确测定。
要解决外在因素的干扰，很大程度上取决于标本的留取和收集。
血氨测定不能用血清做标本，应选用抗凝管全血做标本。
抗凝剂可选用除氨盐的肝素、EDTA，而抗凝剂的纯度高低对血氨检测结果也有很大影响，高纯度的抗凝剂不会使血氨升高。
试管等容器必须是除氨材质的合格容器，否则血氨检测也将会受到干扰。
血氨测定时，标本的正确留取和收集方法如下：
1.用除氨材质的EDTA盐或肝素抗凝管，可采用注射器抽取后立即放入提前准备好的试管内加盖密封，目前各大医院均使用的是合格的除氨真空采血针和真空采血试管采集血样。
2.血液放入试管中后轻轻颠倒混匀5-8次，不可剧烈混匀，以免造成溶血，导致结果偏高。
3.混匀后立即检测，如不能立即测定，必须放置2～4℃冰箱冷藏
可保留2h。
用全血标本离心取血浆检测时标本的正确留取方法如下：
1.用除氨材质的EDTA盐或肝素抗凝剂为添加剂和以除氨处理的PET材质的试管作为容器，使用真空采血系统将血液标本采集好。
2.血标本放入真空采血管中后，将离心速度调至为2000-2500转低温离心5min，取血浆迅速测定，30min内完成检测。
3.如不能立即测定，需将血浆单独取出2～4℃可保留2h，－20℃可稳定24h.
4.红细胞内氨浓度是细胞外的2.8倍，故离心时不可用高转速离心以防止标本溶血。
要想把影响因素减少到最低，使检测值离血氨的真值最近，时间是关键。
最好是采集好血样后，立即检测，半个小时内检测完毕。
如条件实在有限，全血标本在2～4℃保存，两小时内必须检测完毕。
血浆标本应在采血后，立即分离血浆，单独取血浆冷藏保存，二小时内完成检测，方能保证结果的准确性。
目前，我公司根据市场需求研发出肝素分离胶试管，EDTAK2分离胶试管。
使用肝素分离胶或EDTAK2分离胶试管离心后无需单独取血浆，因分离胶已将血细胞与血浆完全分离，可原管冷藏，安全，同时也避免了临床检验血氨因时间关系而导致的检测结果不准确等问题。
市场部：夏文静。