高危儿保健干预方案设计
高危儿童管理工作计划
高危儿童管理工作计划一、背景分析随着社会的发展，家庭结构的变化，儿童成长环境日益复杂，部分儿童因家庭、学校、社会等多方面原因，容易出现心理、行为等方面的问题，成为高危儿童。
为保障高危儿童健康成长，提高其生活质量，制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高高危儿童关爱保护意识，降低高危儿童发生率。
2. 建立健全高危儿童发现、报告、干预和跟踪服务体系。
3. 提高危儿童心理、行为问题的干预效果，促进其健康成长。
三、具体措施1. 高危儿童排查与发现（1）加强社区、学校、家庭等基层单位对高危儿童的排查与发现。
（2）建立高危儿童信息库，实现信息共享。
2. 高危儿童评估与分类（1）开展高危儿童心理、行为等方面的专业评估。
（2）根据评估结果，对高危儿童进行分类管理。
3. 高危儿童干预与支持（1）针对不同类别的高危儿童，制定个性化的干预方案。
（2）开展心理咨询、家庭教育、社会支持等服务，提高高危儿童心理、行为问题的干预效果。
4. 高危儿童跟踪与评估（1）定期对高危儿童进行跟踪调查，了解其成长状况。
（2）根据跟踪结果，调整干预措施，确保高危儿童得到有效关爱。
5. 社会宣传与培训（1）加强高危儿童关爱保护的社会宣传，提高公众意识。
（2）开展专业培训，提高基层工作人员的业务水平。
四、工作要求1. 加强组织领导，明确工作责任。
2. 完善政策措施，保障工作经费。
3. 加强部门协作，形成工作合力。
4. 定期总结经验，不断提高工作水平。
五、时间安排1. 高危儿童排查与发现：即日起至____年__月。
2. 高危儿童评估与分类：____年__月至____年__月。
3. 高危儿童干预与支持：____年__月起。
4. 高危儿童跟踪与评估：长期进行。
5. 社会宣传与培训：贯穿整个工作过程。
六、预期效果1. 提高危儿童关爱保护意识，降低高危儿童发生率。
2. 建立健全高危儿童发现、报告、干预和跟踪服务体系。
3. 提高危儿童心理、行为问题的干预效果，促进其健康成长。
高危儿体弱儿管理工作计划
一、背景及目的为了确保高危儿和体弱儿的健康成长，提高幼儿园保育和教育质量，结合我国《幼儿园工作规程》和相关法律法规，特制定本管理工作计划。
本计划旨在通过科学、系统、全面的管理措施，保障高危儿和体弱儿的身心健康，提高他们的生活质量和生存能力。
二、工作目标1. 提高高危儿和体弱儿的整体健康状况；2. 促进高危儿和体弱儿的身心健康发展；3. 加强幼儿园与家长的沟通与协作，共同关注高危儿和体弱儿的成长；4. 建立健全高危儿和体弱儿管理制度，确保管理工作规范化、科学化。
三、工作内容1. 建立高危儿和体弱儿档案（1）收集高危儿和体弱儿的出生证明、体检报告、疾病诊断等相关资料；（2）详细记录高危儿和体弱儿的生长发育、饮食、睡眠、情绪等情况；（3）定期对档案进行更新和维护。
2. 开展健康教育（1）针对高危儿和体弱儿开展营养、运动、心理等方面的健康教育；（2）邀请专家进行讲座，提高家长和教师对高危儿和体弱儿的关注度和护理能力；（3）开展亲子活动，增进家长与孩子之间的感情。
3. 加强饮食管理（1）制定符合高危儿和体弱儿营养需求的食谱，保证饮食均衡；（2）合理搭配膳食，提高食物的消化吸收率；（3）关注高危儿和体弱儿的饮食习惯，纠正不良饮食行为。
4. 优化运动环境（1）根据高危儿和体弱儿的身体状况，制定合适的运动计划；（2）创造良好的运动环境，确保运动安全；（3）定期开展户外活动，增强体弱儿的体质。
5. 强化心理关爱（1）关注高危儿和体弱儿的心理状况，及时发现并解决心理问题；（2）开展心理辅导，帮助体弱儿树立自信心；（3）关注体弱儿与同伴的关系，促进其融入集体。
6. 加强家园合作（1）定期召开家长会，交流高危儿和体弱儿的成长情况；（2）建立家园联系制度，及时沟通孩子在园表现和家庭教育问题；（3）开展亲子活动，增进家长与孩子的感情。
四、工作措施1. 成立高危儿和体弱儿管理工作小组，负责制定、实施和监督管理工作；2. 定期对高危儿和体弱儿进行健康检查，确保管理工作落到实处；3. 加强对教师和家长的培训，提高他们的专业素养和关爱能力；4. 建立高危儿和体弱儿工作档案，为管理工作提供数据支持；5. 定期开展家长满意度调查，及时调整管理工作方案。
高危儿的管理方案与措施
高危儿的管理方案与措施高危儿是指在婴幼儿期存在一些生理或心理方面的问题，需要特殊管理和护理的儿童。
下面是一些管理方案和措施，以确保高危儿的综合护理和健康发展：1. 早期筛查和评估：对新生儿进行早期筛查和评估，以确定可能存在的高危因素。
这可能包括遗传性疾病、早产、低出生体重、先天性疾病等。
通过早期发现，并进行及时干预和治疗。
2. 综合护理计划：根据高危儿的具体情况制定个性化的综合护理计划。
该计划应包括医疗、营养、康复和心理支持等方面的内容，并提供具体的指导和建议。
3. 定期复查和检测：定期进行儿童健康检查和复查，包括体格检查、生长发育评估、听力视力测试等。
通过监测和评估，及时发现并处理潜在的问题。
4. 适时干预和治疗：对高危儿的问题进行适时干预和治疗，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，以改善其生理和心理状况，并促进正常的发育和功能。
5. 营养支持和管理：对高危儿的营养情况进行评估和管理，确保其获得足够的营养和能量，促进健康成长和发育。
可能需要特殊的喂养技术、特殊配方奶粉等。
6. 高危环境防护：为高危儿提供安全、清洁和舒适的环境，防止感染和其他伤害。
对亲属、护理人员和访客进行卫生教育，保持卫生习惯和防护措施。
7. 家庭支持和教育：提供家长和家庭成员的支持和教育，帮助他们理解高危儿的特殊需求和管理要求。
提供相关知识和技能，以便他们能够有效地照顾高危儿并应对潜在的挑战。
8. 多学科合作：建立多学科的团队合作，包括医生、护士、康复师、心理咨询师等，共同进行高危儿的管理和护理。
定期召开团队会议，共享信息和协调护理计划。
以上是一般性的高危儿管理方案和措施，具体的护理和管理措施应根据不同高危儿的具体情况和医疗专业人士的建议来制定。
高危儿管理工作计划
一、前言随着社会的发展和医疗技术的进步，我国新生儿健康水平得到了显著提高。
然而，由于遗传、环境、母体等多种因素，部分新生儿存在高危因素，其健康状况较为脆弱。
为了保障高危儿健康成长，降低婴幼儿死亡率，提高儿童整体健康水平，特制定本高危儿管理工作计划。
二、工作目标1. 提高高危儿筛查率，确保高危儿得到早期发现和干预。
2. 加强高危儿健康管理，降低婴幼儿死亡率。
3. 提高高危儿家庭保健意识，普及儿童保健知识。
4. 建立健全高危儿信息管理系统，实现高危儿信息的动态管理。
三、工作内容1. 高危儿筛查（1）扩大筛查范围，将筛查对象扩大至出生前、出生后和新生儿期。
（2）提高筛查质量，确保筛查结果的准确性。
（3）加强高危儿筛查宣传，提高家庭对筛查的认识和参与度。
2. 高危儿健康管理（1）建立高危儿档案，详细记录高危儿的基本信息、健康状况、干预措施等。
（2）开展定期随访，及时了解高危儿生长发育情况，调整干预措施。
（3）针对高危儿开展个性化干预，包括药物治疗、营养支持、早期教育等。
（4）加强与家庭沟通，提高家庭保健意识，指导家庭开展家庭护理。
3. 高危儿信息管理（1）建立高危儿信息管理系统，实现高危儿信息的实时更新和共享。
（2）定期对高危儿信息进行统计分析，为政策制定和干预措施提供依据。
（3）加强高危儿信息安全管理，确保信息保密。
4. 高危儿健康教育活动（1）开展高危儿健康知识讲座，普及儿童保健知识。
（2）组织高危儿家庭参加亲子活动，增强亲子关系，提高家庭保健能力。
（3）开展高危儿关爱活动，关注高危儿心理健康，提高其生活质量。
四、工作措施1. 加强组织领导，成立高危儿管理工作领导小组，明确各部门职责。
2. 加大经费投入，保障高危儿管理工作顺利开展。
3. 加强培训，提高医护人员和高危儿家庭保健能力。
4. 加强宣传，提高社会对高危儿管理工作的关注和支持。
五、预期效果通过实施本高危儿管理工作计划，预计将实现以下目标：1. 高危儿筛查率提高至90%以上。
高危儿早期家庭康复干预方案
高危儿早期家庭康复干预方案引言：高危儿是指在婴儿期或儿童早期发生了一些不良情况，出现了潜在的发育和行为问题或疾病的儿童。
早期家庭康复干预方案是一种全面、系统地对高危儿及其家庭进行干预的方式，以帮助他们克服困难，促进儿童健康发展和家庭和谐发展。
本文将探讨高危儿早期家庭康复干预的重要性，并提出实施方案。
一、高危儿早期家庭康复干预意义早期干预能够在儿童发育的关键时期提供支持，将有助于改善高危儿的康复效果。
同时，家庭康复干预还可以帮助家长获取相关知识和技能，提高他们的养育水平和抚养能力，增加家庭的和谐氛围。
二、高危儿早期家庭康复干预方案的内容1. 评估与监测：准确评估高危儿的发育状况和问题，进行定期监测，及早发现问题并采取相应措施。
2. 康复训练：为高危儿提供相应的康复训练，包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，以促进他们的发育和功能恢复。
3. 情感支持：提供情感支持给高危儿的家庭，增加信任和沟通，缓解家庭的紧张氛围，建立良好的家庭关系。
4. 家长培训：开展家长培训课程，提供相关知识和技能，指导家长在日常生活中如何更好地照顾高危儿，促进其发展。
5. 社会支持：提供社会支持给高危儿的家庭，帮助他们解决各种问题，如经济困难、就业问题等。
三、高危儿早期家庭康复干预方案的实施过程1. 早期识别与筛查：通过对新生儿和婴幼儿进行定期的健康检查，结合相关的发育评估工具，早期识别高危儿。
2. 家庭访问和评估：在早期发现高危儿之后，组织相关专业人员进行家庭访问和评估，了解家庭的具体情况和需求。
3. 制定个性化干预计划：根据高危儿和家庭的具体情况，制定个性化的家庭康复干预计划，并明确实施目标和方法。
4. 支持和指导家庭：提供专业的支持和指导，帮助家庭理解干预方案的重要性，增强家长的信心和能力。
5. 实施干预方案：根据干预计划，实施相关康复训练、情感支持、家长培训等活动，并定期评估干预效果。
6. 过程监测与调整：对干预过程进行监测和评估，根据实际效果及时调整干预方案，确保干预效果的最大化。
高危儿保健干预方案
组建由儿童心理师、康复治疗师、特殊教育教师等多专业人员组成 的团队，共同为高危儿提供全面的康复训练服务。
定期评估与调整
定期对高危儿的康复训练效果进行评估，根据评估结果及时调整训练 计划，确保其科学性和有效性。
家庭心理支持网络建设
家庭心理咨询与指导
为高危儿家庭提供心理咨询服务，帮助家长缓解育儿压力，改善家庭氛围，为高危儿创造 一个良好的成长环境。
鼓励和支持母乳喂养，为高危儿提供 最佳的营养来源。
提供母乳喂养咨询和指导服务，帮助 家长解决母乳喂养过程中遇到的问题 。
人工喂养技巧培训和指导
对无法进行母乳喂养 的高危儿，提供人工 喂养技巧的培训和指 导。
教授家长正确的喂养 姿势和喂养量控制方 法，避免过度喂养或 喂养不足。
指导家长选择合适的 奶粉和喂养器具，确 保喂养过程的安全和 卫生。
高危儿保健干预方案
汇报人： 2024-02-05
目 录
• 高危儿定义与识别 • 保健干预原则与策略 • 生长发育监测与指导 • 营养支持与喂养指导 • 心理行为干预与康复训练 • 随访管理及效果评价
01
高危儿定义与识别
高危儿概念及特点
01
高危儿是指在胎儿期、分娩时或 新生儿期受到各种高危因素的危 害，已发生或可能发生危重疾病 的新生儿。
02
高危儿的特点包括：发育障碍、 生活能力低下、抵抗力差等，需 要特殊的医疗保健服务。
高危因素筛查方法
01
02
03
孕期筛查
通过孕期检查，发现孕妇 存在高危因素，如高龄、 疾病、不良孕产史等。
分娩期筛查
在分娩过程中，发现胎儿 窘迫、羊水污染等高危因 素。
新生儿期筛查
高危儿的管理方案与措施
高危儿的管理方案与措施高危儿是指出生后出现各种生命危险的婴儿，其生理、心理、营养等方面都存在较大的风险。
为了保障高危儿的健康和安全，需要制定一套完善的管理方案与措施。
一、早期评估与筛查对于高危儿，首先要进行早期评估与筛查，以确定其具体的风险程度和需要关注的问题。
评估包括婴儿的出生史、家族史、产程情况等，筛查则包括婴儿的体格检查、神经系统评估、听力筛查等。
通过早期评估与筛查，可以及早发现高危儿的问题，制定针对性的管理措施。
二、个体化的护理计划针对不同的高危儿，需要制定个体化的护理计划。
根据婴儿的具体情况，包括疾病诊断、发育情况、营养需求等，制定相应的护理目标和措施。
护理计划应包括婴儿的喂养、生活护理、康复训练等方面，确保高危儿得到全面的照顾和支持。
三、科学合理的营养支持高危儿的营养需求较高，需要科学合理的营养支持。
根据婴儿的生长发育情况和疾病特点，制定适宜的喂养方案。
对于早产儿和低出生体重儿，可以采用母乳喂养或特殊配方奶粉喂养，同时补充适量的维生素、微量元素等。
对于存在吞咽困难或消化功能不良的婴儿，可采用管饲或其他途径进行喂养。
四、密切监测与观察高危儿需要进行密切的监测与观察，及时发现并处理相关问题。
监测包括体温、呼吸、心率、血压等生命体征的监测，观察包括皮肤颜色、呼吸状况、喂养情况等方面的观察。
通过密切监测与观察，可以及时发现高危儿的异常情况，采取相应的处理措施，防止病情恶化。
五、良好的环境管理高危儿对环境的要求较高，需要提供一个安全、温暖、舒适的环境。
保持室内的空气流通，保持适宜的温度和湿度，避免噪音和刺激性气味的干扰。
此外，还需要注意婴儿床的选择和使用，保持床铺的清洁和舒适。
六、心理支持与亲子关系建立高危儿的父母往往面临巨大的心理压力和焦虑，需要得到相应的心理支持。
医护人员应积极与家属沟通，为其提供情感上的支持和鼓励。
同时，还需要帮助高危儿与父母建立良好的亲子关系，促进亲子之间的情感交流和互动，增强婴儿的安全感和信任感。
高危儿干预方案计划(修改版)
房县高危儿筛查与管理方案根据国家卫生计生委、财政部《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发[2009]70号）、《房县“十二五”妇女儿童保健体系建设规划（2010——2015）》、《房县儿童发展规划（2011—2020年）》等文件，为进一步促进我县儿童保健工作发展，通过对0—6岁儿童健康管理项目实施，及时发现高危儿，落实逐级转诊，动态管理、有效干预、保障儿童健康，提高婴幼儿生长发育质量，达到降低婴儿死亡率。
一、目的和意义通过筛查高危儿（含高危胎儿、新生儿），加强健康教育、喂养指导、早期识别儿童心理行为发育异常和药物治疗等方式有针对性地开展随访、干预和健康管理，提高管理率、治疗率、转归率，促进儿童身心健康发展。
二、干预对象(一) 高危胎儿1、高龄产妇：分娩时母亲年龄≥35岁。
低龄产妇：分娩时母亲年龄≤ 16岁。
2、孕母有异常孕产史：人工流产或自然流产≥2次、早产史≥2次或早期新生儿死亡史、死产史、难产史。
3、孕期合并内科疾病或并发症：高血压、病毒性肝炎、中重度贫血、慢性肾炎。
4、妊娠合并性病：淋病、梅毒、艾滋病、尖锐湿疣。
5、有致畸因素：孕妇及家属有遗传病史、妊娠早期接触可疑致畸药物、孕早期接触物理化学因素及病毒感染等。
(二) 高危新生儿1、早产儿（胎龄＜37周）或低出生体重儿（出生体重＜2500克）。
2、双胎或多胎。
3、宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。
4、高胆红素血症。
5、新生儿低血糖。
6、新生儿肺炎、败血症等严重感染。
7、新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢疾病。
8、母亲有患有残疾（视力、听力、智力、肢体、精神）并影响营养能力者等。
9、新生儿疾病筛查异常者。
(三) 高危婴幼儿1、中重度营养不良。
2、中度以上贫血。
3、活动期佝偻病。
4、肥胖。
(四) 心理行为发育异常1、一般心理行为发育问题：不适当的吸允行为、吸指（趾）甲、饮食行为问题、睡眠问题、遗尿、过度依赖、退缩行为、屏气发作、暴怒发作、习惯性摩擦综合征等。
高危儿管理工作计划
高危儿管理工作计划针对本学年高危儿童实际情况，保健工作侧重点就放在高危儿童管理上。
幼儿期是生长期、发育旺盛，要合理科学喂养，保证三大营养素的供给，尤其是3-6岁幼儿生长发育渐超平稳妥，但他们四肢增长较快不从，活动能力增长率强，智力发育迅速，咀嚼能力有所加强，有吃各种食物的要求，膳食基本与成人相同，所以幼儿膳食安排不当，不合理，就会造成营养不良，尤其是挑食、偏食的幼儿会造成营养不良，营养过剩就会造成肥胖，对于这些小胖墩，我们也要及时加强干预。
因此，本学期针对肥胖、发育迟缓、低体重、高热惊厥、贫血、过敏等等高危儿进行登记，并对肥胖、低体重的幼儿进行专案管理，定期测量身高体重、了解孩子的饮食习惯，填写家园联系的特殊体质幼儿个案原因调查，做好记录。
针对本学期的实际情况做如下计划:一、加强膳食管理，提高机体抵抗力科学合理搭配各种食疗，充分利用蛋白质直补作用，多给幼儿一些易消化，吸收的营养物质，三大营养素的供给，满足机体，维持生活和活动所需的能量，注意合理洗、切、烹调除了每天所需的营养量外，午餐中有过敏儿餐，这样使过敏、体重低的孩子能保证足够的营养及热量二、对体弱儿童家长指导通过微信公众号、体弱儿个案原因调查表、家长会等方式与这些孩子的家长沟通，让家长了解肥胖的危害，低体重的孩子的饮食锻炼，贫血幼儿的饮食等，做到家园共育。
三、对高危儿童管理，要做好个别照顾加强营养不良的幼儿，班级教师，保育员做好日常护理工作，有计划有目的，利用现有条件，如自然环境、空气流通、天然的太阳照射，加强体育锻炼，保证幼儿户外活动，增强体质，提高机体免疫力，随时掌握幼儿活动量，出汗时用毛巾垫背、擦汗，并关心三餐二点的情况，保健老师定期组织肥胖幼儿进行锻炼，增加他们的活动量，并和班级老师及时沟通,控制他们的进食量，从而控制体重。
四、家长工作通过班级老师与家长沟通，做好家长的思想工作，得到家长的配合做到家园共育。
五、加强健康教育张贴营养知识宣传资料，板报卫生宣传，做好幼儿营养教育课程。
儿保科高危儿管理工作计划
一、前言高危儿是指在孕期、分娩期和新生儿期可能存在各种健康问题的儿童。
为保障高危儿健康成长，提高儿童保健水平，本计划旨在加强儿保科高危儿管理，确保高危儿得到及时、有效的医疗保健服务。
二、工作目标1. 提高高危儿早期识别率，降低新生儿死亡率。
2. 加强高危儿家庭支持，提高家庭保健意识。
3. 建立健全高危儿信息管理系统，实现高危儿信息共享。
4. 提升儿保科工作人员的业务水平，提高高危儿诊疗能力。
三、具体措施1. 高危儿早期识别（1）加强孕期、分娩期和新生儿期的健康检查，对存在高危因素的孕妇进行重点关注。
（2）建立高危儿筛查制度，对新生儿进行早期筛查，确保高危儿得到及时诊断。
（3）对高危儿进行分类管理，制定个体化治疗方案。
2. 家庭支持（1）加强高危儿家庭健康教育，提高家庭保健意识。
（2）定期开展高危儿家庭随访，了解家庭需求，提供针对性的指导。
（3）建立高危儿家庭支持小组，加强家庭间的交流与合作。
3. 高危儿信息管理系统（1）建立高危儿信息数据库，实现高危儿信息共享。
（2）定期更新高危儿信息，确保数据的准确性和时效性。
（3）加强高危儿信息安全管理，防止信息泄露。
4. 业务水平提升（1）组织儿保科工作人员参加高危儿诊疗相关培训，提高业务水平。
（2）邀请专家开展讲座，分享高危儿诊疗经验。
（3）鼓励儿保科工作人员参与科研项目，提升科研能力。
四、工作步骤1. 制定高危儿管理工作方案，明确工作目标、措施和责任分工。
2. 建立高危儿筛查制度，开展新生儿早期筛查。
3. 加强高危儿家庭支持，提高家庭保健意识。
4. 建立高危儿信息管理系统，实现信息共享。
5. 组织业务培训，提升儿保科工作人员的业务水平。
6. 定期评估高危儿管理工作效果，不断改进工作方法。
五、总结通过实施本高危儿管理工作计划，我们将不断提高儿保科高危儿管理水平，为高危儿提供优质、高效的医疗保健服务，保障儿童健康成长。
同时，我们也将不断提高自身业务水平，为我国儿童保健事业做出贡献。
高危儿管理方案
市高危儿管理方案高危儿筛查及管理是儿童保健工作的重点，对高危儿矫治工作的开展直接关系到儿童身体健康和五岁以下儿童死亡率；为了更好地履行法律、法规赋予我们的职责，落实《中国儿童发展纲要》目标，进一步做好高危儿管理工作，保障儿童健康，结合我市工作实际，制定本方案。
一、管理目的1.定期对高危儿童进行生长发育评估，及时掌握高危儿童的体格和心理行为发育水平；2.营造良好环境，科学促进高危儿童健康发展；3.及时消除影响儿童健康的生物、心理、社会和环境不利因素；4.早期识别高危儿童的发育偏异，有针对性地开展早期干预，促进儿童健康。
二、高危儿管理对象和范围(一)对象：辖区范围内0-6岁儿童中筛查出的所有高危儿。
(二)范围：1.按高危因素的不同分为以下的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。
2.健康体检中发现的不同分为以下的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类三、高危儿的管理程序（一）高危儿的筛查在0-6岁儿童健康管理的过程中通过社区或村级医疗保健医生的新生儿访视或者“4、2、1”体检筛查出高危儿，同时在《母子健康手册》的封面上做出高危儿的标识，以便引起各级医疗保健机构医务人员的重视。
（二）登记、管理、转诊与追访1.所有筛查出的高危儿均要专册登记（见附件1：市高危儿登记表），及时列入专案管理。
2.Ⅰ类由乡镇卫生院（社区）进行登记管理，Ⅱ类转诊至县区级妇幼保健院，Ⅲ类转诊至市级妇幼保健院。
3.实行首诊负责制，对筛查出的高危儿6月龄内每月检查一次，6月龄至12月龄每2个月检查一次，1岁到2岁每3个月检查一次，2岁以上6个月检查一次。
可根据病情增加或减少检查次数，由高危儿门诊的医生进行随访。
4.分析每例高危儿病因、制定正确的治疗方案，在儿童保健门诊进行矫治。
应给予早期干预、营养指导等针对性干预措施，并做好管理和治疗记录。
5.如病情无明显好转，要及时转送到上级医疗保健部门做进一步的诊断和治疗。
转出与接诊时应及时填写转诊单(见附件2:市高危儿转诊单)，转诊单分为三联，其中第一联做存根保存，二、三联由家长携带到转诊单位，就诊时医生留下第二联，贴在门诊病历后面，并填写好第三联请家长携带送回转出单位。
高危儿童管理实施方案
高危儿童管理实施方案一、前言。
高危儿童是指由于各种原因，在生长发育过程中存在一定的健康风险和问题儿童。
对于这部分儿童的管理和干预，需要有一套科学的实施方案，以保障他们的健康和安全。
本文将针对高危儿童的管理实施方案进行详细阐述。
二、风险评估。
1. 早期筛查。
对于高危儿童，应在出生后尽早进行风险评估，包括遗传因素、母婴健康史、出生情况等方面的评估，以便及时发现问题并进行干预。
2. 定期评估。
在儿童成长过程中，应定期进行身体、认知、情绪等方面的评估，及时发现问题并采取相应的管理措施。
三、干预措施。
1. 早期干预。
对于发现问题的高危儿童，应尽早进行干预，包括康复训练、心理辅导、家庭支持等方面的干预措施，以最大程度地减少问题对儿童的影响。
2. 个性化干预。
针对不同类型的高危儿童，应提供个性化的干预方案，以满足其特殊需求，包括医疗、教育、康复等方面的干预。
3. 多部门合作。
高危儿童的管理需要多部门的合作，包括医疗机构、教育机构、社会福利机构等，共同为儿童提供全方位的支持和服务。
四、家庭支持。
1. 家庭教育。
对于高危儿童的家庭，应提供相关的健康教育和育儿指导，帮助他们更好地应对儿童的问题和需求。
2. 家庭服务。
针对有特殊需求的高危儿童家庭，应提供家庭服务支持，包括护理、康复训练、心理辅导等方面的服务。
五、监测与评估。
1. 定期监测。
对于接受干预的高危儿童，应定期进行健康监测，评估干预效果，并根据评估结果调整干预方案。
2. 长期跟踪。
对于高危儿童的管理是一个长期的过程，需要建立健全的长期跟踪机制，以保障儿童的健康和发展。
六、结语。
高危儿童的管理是一个复杂而又重要的工作，需要全社会的关注和支持。
通过科学的风险评估、个性化的干预措施、多部门的合作和家庭的支持，可以为高危儿童提供更好的管理服务，帮助他们健康成长。
希望本文提供的高危儿童管理实施方案能够为相关工作提供一定的参考和指导。
高危儿筛查,管理实施方案;
高危儿筛查,管理实施方案;XXX是指在出生前、产时及出生后存在影响儿童生长发育的各种危险因素，或在常规儿童保健检查时发现心理行为发育偏离正常轨迹的特殊儿童。
研究结果表明高危儿各种发育障碍的发生率明显高于正常儿童。
为降低高危儿的伤残发生率或减轻伤残程度，改善预后，提高存活高危儿的生命质量，徐州市制订了高危儿筛查及管理实施方案。
一、将高危儿筛查与管理纳入妇幼卫生年度工作指标及年度综合目标管理考核内容，切实推进辖区内高危儿筛查与管理工作进程。
二、建立辖区内高危儿筛查网络，各妇幼保健机构指定专人负责高危儿筛查及管理工作。
各提供妇幼保健服务的医疗保健机构均应开展高危儿筛查与管理工作，涉及产科、新生儿科、儿科、儿童保健科、儿童康复科等学科。
同时，要设立高危儿干预专科门诊，按照规定开展相应类别的高危新生儿、发育偏移儿童的管理工作。
三、各相关人员要按照职责要求履行职责，开展高危儿筛查及管理工作。
四、成立由产科、新生儿科、儿科、儿童保健科及康复科人员构成的高危儿筛查质量及安全管理小组，负责辖区内高危儿筛查与管理及相关业务培训、指导、考核工作。
五、加强高危儿早期筛查及早期干预的知识宣传，提升服务对象对高危儿相关知识的知晓率。
4.根据本专业特点，我负责推进本辖区和单位的高危儿筛查和管理制度的实施。
5.我们研究了高危儿筛查和干预过程中的问题，并提出了改进建议。
在《孕产妇健康管理手册》、《儿童健康管理手册》和出院记录上，医疗机构应详细记录高危新生儿的高危因素，并告知高危儿家长及时到社区卫生服务中心或乡镇卫生院儿童保健科说明高危新生儿的情况。
一）高危儿筛查评估制度1.所有提供孕产期保健服务的医疗机构都应该对危重孕产妇进行筛查和分类分级管理。
社区卫生服务中心或乡镇卫生院儿童保健医生应及时掌握辖区内新生儿信息，并进行高危新生儿的筛查工作。
高危新生儿的高危因素应记录在相关手册和出院记录上，并告知家长及时到社区卫生服务中心或乡镇卫生院儿童保健科说明高危新生儿的情况。
社区卫生服务机构高危儿管理方案
社区卫生服务机构高危儿管理方案下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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四(2身体高危学生干预方案
四(2身体高危学生干预方案四（2身体高危学生干预方案1. 问题背景身体高危学生指的是在学校环境中有潜在健康风险的学生，可能需要紧急处理或干预。
为了保障身体高危学生的安全和健康，制定身体高危学生干预方案是必要的。
2. 干预方案内容2.1、确定身体高危学生要制定干预方案，首先需要明确哪些学生被定义为身体高危学生。
可以根据以下标准来确定：- 有慢性疾病或特殊医疗需求的学生；- 属于高风险体质或有家庭遗传病史的学生；- 在学校曾经发生过身体急病的学生；- 其他被学校医务室或医疗专家评定为身体高危学生的情况。
2.2、干预流程和责任分工针对身体高危学生，需要制定详细的干预流程和责任分工。
主要包括以下内容：- 紧急处理流程：明确身体高危学生遇到紧急情况时应采取的紧急处理措施；- 指定负责人员：指定学校医务室或其他相关专业人员负责身体高危学生的健康监测和干预；- 通知家长流程：明确在身体高危学生遇到紧急情况时，如何及时通知家长或监护人。
2.3、培训和意识提升为了确保干预方案的有效执行，需要进行相关的培训和意识提升。
主要包括：- 学校医务室人员培训：为医务室人员提供相关的培训，包括身体高危学生干预技能和紧急处理措施等；- 教师和学生培训：通过学校内部培训或课堂教育，提高教师和学生对身体高危学生的意识和应对能力；3. 实施与评估制定好的干预方案需要在实际中持续执行并进行评估。
主要包括：- 定期演练和应急演练：定期组织身体高危学生的应急演练，检验干预方案的有效性；- 问题反馈和改进：定期收集学校内部对干预方案的反馈意见，及时进行改进和调整。
4. 总结制定身体高危学生干预方案是确保学生安全和健康的重要措施。
通过明确身体高危学生的标准、制定干预流程和责任分工、进行培训和意识提升，以及实施与评估，可以有效提升学校对身体高危学生的干预能力。
同时，要不断总结经验和改进，逐步完善干预方案。
高危儿保健干预方案
高危儿童保健干预方案高危儿是指在胎儿期、新生儿期以及日后发育期（一般指婴幼儿时期或未成熟脑时期）内，存在对生长发育和机体功能有高度危险因素的婴幼儿。
高危儿由于受到多种不良因素（高危因素）的影响，已经发生或存在生长发育障碍和危重病症以及神经精神发育障碍的潜在危险，与一般健康儿童相比，他们需要更多的、特殊的保护。
高危儿是一个很大的群体，占活产儿60%左右，发生生长发育障碍或机体功能障碍后，早期临床表现不典型，容易误诊和漏诊，一旦错过早期诊断和早期干预时机，将造成难以治疗的功能障碍或脑损伤后遗症。
因此在儿童保健工作中必须重视对高危儿的保健，这是促进儿童早期综合发展的中心内容之一，是儿保工作新的发展平台。
高危因素并不局限在胎儿期和新生儿期，也可出现在婴儿期或幼儿期，例如颅内感染、高胆红素血症、缺乏早期教育和训练等，都需要在婴幼儿期进行医学监测、干预或治疗。
大部分高危儿并没有疾病的表现，仍属于健康儿童的范畴，少数高危儿有发生危重病症的潜在危险，需要进行医学监测，达到早期发现异常、早期诊断、早期进行医学干预，避免病情发展或产生残障。
为有效管理高危儿，更好地动态监测以改善其预后，特制定“高危儿童保健干预方案”。
一、高危儿的分类根据高危因素可能产生危害的种类和严重程度，可以将高危儿分为3大类：（一）健康高危儿虽然在胎儿期、围儿期和婴幼儿期存在高危因素，但生长发育正常，经医学监测随访没有发现疾病的表现。
绝大多数高危儿是健康高危儿，应该作为健康儿童对待。
（二）发育临界儿发育临界儿是以中枢发育障碍为主的高危儿。
高危因素主要影响脑的结构和功能的发育，在临床上出现中枢性发育障碍的表现。
如果不能及时发现、早期干预和治疗，有导致脑性瘫痪、智能低下、癫痫、视听障碍、行为异常等脑损伤致残疾患的危险。
（三）其他高危儿常见的其他高危儿有以下几种：孕期感染致胎儿和新生儿感染（TORCH感染、乙肝病毒感染、HIV感染等）、先天性心血管畸形、早产儿和低出生体重儿、反复感染（营养不良、佝偻病、贫血、原发性免疫缺陷或后天获得性免疫功能低下、有过敏体质或缺乏锻炼的婴幼儿易发生）、出生缺陷（外表可见的畸形和基因缺陷所致的细胞与分子水平异常造成的功能障碍）。
高危儿童管理方案
石屏乡卫生院关于印发《石屏乡高危儿童专案管理实施方案（暂行）》的通知各村卫生室，院内各科室：根据《国家基本公共卫生规范（2011年版）》0—6岁儿童健康管理服务规范要求，结合我乡实际，制定《石屏乡高危儿童专案管理实施方案（暂行）》下发你们，请根据实施办法，规范保健服务，提高儿童健康水平，特别是加强高危儿童的管理服务，不断提高我乡高危儿童的管理工作水平。
二0一一年七月二十三日石屏乡高危儿童专案管理实施办法〈暂行〉为促进我乡儿童保健工作的进一步发展，提高婴幼儿生长发育质量，重点加强高危儿童的管理，特制定我市高危儿童专案管理实施办法。
一、任务和目的：制定本办法是为了提高我乡高危儿童的发现率、及时管理率，转归率、目的是促进儿童健康成长，进一步降低五岁以下儿童死亡率。
二、高危儿童的筛查和业务管理：1、高危儿范围：早产儿、低出生体重儿、消瘦、严重慢性营养不良、生长发育监测曲线连续两次平坦或向下倾斜、中度以上肥胖、中度以上贫血、活动期佝偻病、先天性心脏病、先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、听力障碍和精神发育迟滞的患儿，均属于高危儿范畴。
2、辖区高危儿的管理方法：按福建省儿童系统保健管理指导手册中高危儿管理方法要求进行。
3、高危儿的发现：各村卫生室要加强儿童系统保健服务工作，提高系统管理率，在健康体检工作中提高工作质量，及时发现高危儿童，及时登记并专案管理。
基层儿童常见病门诊要及时将新发生的高危儿信息报告卫生院防保组，促进高危儿的及时专案管理。
三、高危儿的管理促进及行政干预1、人员配备：要提高基层儿童保健工作人员的资质（能力）。
卫生院一般应配备2-3名专（兼）职的医护人员担任儿童健康体检、保健宣传和管理工作。
2、加强高危儿工作的宣传：要加强宣传，提高医护人员对高危儿的认识，掌握高危儿的管理、指导要求，共同做好对高危儿的上报、治疗、指导及管理。
3、提高高危儿的专案管理质量：各村卫生室及卫生院要严格按照高危儿专案管理方法及标准进行规范的管理和进行科学的家庭指导。
高危儿管理工作计划范文
一、前言为了保障高危儿健康成长，降低高危儿疾病发生率，提高高危儿康复水平，根据我国相关法律法规和实际情况，特制定本高危儿管理工作计划。
二、工作目标1. 建立健全高危儿管理制度，确保高危儿管理工作的规范化、制度化。
2. 提高高危儿救治水平，降低高危儿疾病发生率。
3. 加强高危儿康复工作，提高高危儿生活质量。
4. 提升高危儿家长及社会对高危儿管理工作的认识，形成良好的社会氛围。
三、具体措施1. 建立高危儿管理档案（1）对高危儿进行分类，包括出生缺陷、早产、低体重、新生儿窒息等。
（2）详细记录高危儿的出生信息、家庭背景、生长发育情况、疾病史等。
（3）定期对高危儿进行随访，了解其康复进展。
2. 加强高危儿救治工作（1）提高高危儿救治水平，确保救治措施的科学性和有效性。
（2）加强新生儿科、儿科、康复科等科室的协作，共同提高高危儿救治能力。
（3）积极开展高危儿急救培训，提高医务人员对高危儿的救治能力。
3. 加强高危儿康复工作（1）制定个体化康复方案，针对高危儿的不同特点进行康复训练。
（2）开展早期干预，促进高危儿身心健康发展。
（3）加强康复设备的配置，提高康复效果。
4. 加强高危儿家庭支持（1）为高危儿家庭提供心理辅导，帮助家长正确面对孩子的疾病。
（2）开展高危儿家庭支持小组，促进家长之间的交流与合作。
（3）提供康复知识培训，提高家长对高危儿康复的认识。
5. 加强高危儿宣传教育（1）开展高危儿知识讲座，提高社会对高危儿的认识。
（2）利用媒体、网络等渠道，广泛宣传高危儿管理政策。
（3）开展高危儿关爱活动，营造良好的社会氛围。
6. 加强高危儿管理队伍建设（1）选拔优秀人才，组建一支高素质的高危儿管理队伍。
（2）加强高危儿管理人员的培训，提高其业务水平。
（3）建立健全高危儿管理人员的激励机制，提高工作积极性。
四、工作计划实施与监督1. 制定高危儿管理工作计划，明确各部门职责，确保计划顺利实施。
2. 定期对高危儿管理工作进行检查、评估，及时发现问题并整改。
高危婴幼儿保健方案
高危婴幼儿保健方案高危婴幼儿是指有出生缺陷、低出生体重、早产儿、疾病史、家族遗传史等高风险因素的婴幼儿。
对于这部分特殊的宝宝，他们需要更加专业和全面的健康守护。
本文将介绍一份“高危婴幼儿保健方案”，以期家长和医生们更好地保护这群宝宝的健康。
一、出生前的健康保护1.孕产保健：孕妇在怀孕期间的身体状况会直接影响到宝宝的健康，因此需要做好孕产保健，包括定期产检、饮食调理、生活习惯调整、受孕时间规划等。
孕妇需要保证足够的休息和睡眠，并咨询专业医生的意见。
2.遗传咨询：如果有家族遗传疾病，建议提前进行遗传咨询，了解疾病的发病机理、遗传方式、孕期检查和治疗方案等，避免因此对宝宝的健康造成不利影响。
3.戒烟限酒：如果父母有吸烟、饮酒等不良习惯，需要在孕期及哺乳期间尽量避免，以免对宝宝的健康造成负面影响。
二、出生后的健康管理1. 普通新生儿的健康管理：注重日常的保健管理，如规律喂奶、保持足够的睡眠时间、抚触、按摩等，以及注意个人卫生、预防疾病等。
一般情况下，注重科学喂奶，睡眠充足，个人卫生等方面可以保证宝宝的健康。
2. 高危婴幼儿的健康管理：做好高危婴幼儿的筛查，包括听力、视力、代谢性疾病、神经系统疾病等方面。
针对不同的高危因素，加强宝宝的医学监护，进行合适的治疗和干预。
三、免疫接种计划1. 普通免疫接种计划：按照国家卫计委制定的免疫接种程序，确保宝宝接受到最基本的免疫保护。
2. 高危婴幼儿的免疫接种计划：根据高危因素，进行针对性的免疫计划制定，例如，早产儿需要加强对呼吸道合胞病毒的预防；低出生体重儿需要加强肺炎球菌疫苗等方面的免疫接种。
四、营养补充1. 普通新生儿的饮食管理：母乳喂养是最好的饮食方式。
如果无法母乳喂养，应选择适量的奶粉，并在宝宝6个月后适当添加米粉、钙、维生素等适宜的食品。
2. 高危婴幼儿的饮食管理：高危婴幼儿需要根据个体情况，选择适宜的食品和剂量，例如，出生缺陷宝宝需要额外注意补充蛋白质、维生素等；低出生体重宝宝需要适当加大摄入量，补充足够的热量和养分。
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高危儿童保健干预方案高危儿是指在胎儿期、新生儿期以及日后发育期（一般指婴幼儿时期或未成熟脑时期）内，存在对生长发育和机体功能有高度危险因素的婴幼儿。
高危儿由于受到多种不良因素（高危因素）的影响，已经发生或存在生长发育障碍和危重病症以及神经精神发育障碍的潜在危险，与一般健康儿童相比，他们需要更多的、特殊的保护。
高危儿是一个很大的群体，占活产儿60%左右，发生生长发育障碍或机体功能障碍后，早期临床表现不典型，容易误诊和漏诊，一旦错过早期诊断和早期干预时机，将造成难以治疗的功能障碍或脑损伤后遗症。
因此在儿童保健工作中必须重视对高危儿的保健，这是促进儿童早期综合发展的中心内容之一，是儿保工作新的发展平台。
高危因素并不局限在胎儿期和新生儿期，也可出现在婴儿期或幼儿期，例如颅内感染、高胆红素血症、缺乏早期教育和训练等，都需要在婴幼儿期进行医学监测、干预或治疗。
大部分高危儿并没有疾病的表现，仍属于健康儿童的范畴，少数高危儿有发生危重病症的潜在危险，需要进行医学监测，达到早期发现异常、早期诊断、早期进行医学干预，避免病情发展或产生残障。
为有效管理高危儿，更好地动态监测以改善其预后，特制定“高危儿童保健干预方案”。
一、高危儿的分类根据高危因素可能产生危害的种类和严重程度，可以将高危儿分为3大类：（一）健康高危儿虽然在胎儿期、围儿期和婴幼儿期存在高危因素，但生长发育正常，经医学监测随访没有发现疾病的表现。
绝大多数高危儿是健康高危儿，应该作为健康儿童对待。
（二）发育临界儿发育临界儿是以中枢发育障碍为主的高危儿。
高危因素主要影响脑的结构和功能的发育，在临床上出现中枢性发育障碍的表现。
如果不能及时发现、早期干预和治疗，有导致脑性瘫痪、智能低下、癫痫、视听障碍、行为异常等脑损伤致残疾患的危险。
（三）其他高危儿常见的其他高危儿有以下几种：孕期感染致胎儿和新生儿感染（TORC感染、乙肝病毒感染、HIV感染等）、先天性心血管畸形、早产儿和低出生体重儿、反复感染（营养不良、佝偻病、贫血、原发性免疫缺陷或后天获得性免疫功能低下、有过敏体质或缺乏锻炼的婴幼儿易发生）、出生缺陷（外表可见的畸形和基因缺陷所致的细胞与分子水平异常造成的功能障碍）。
二、高危儿发育障碍监测的实施高危儿的管理应该贯彻预防为主和防治结合的原则。
对高危儿发育障碍的早期识别和干预要坚持系统性、制度性进行，主要措施是建立两个体系：即早期评价体系和早期综合发展体系。
（一）早期评价体系1高危儿筛选与监测1.1高危儿筛选对所有新生儿进行出院后访视，通过了解其出生前后情况及健康体检（包括体格检查、神经系统筛查、听力筛查、B 超检查等）筛选出需进一步监测的高危儿。
新生儿期高危因素包括：早产（胎龄＜ 37周）或低出生体重（出生体重＜ 2500 克）；宫内、产时或产后窒息，缺氧缺血性脑病，颅内出血；高胆红素血症，新生儿惊厥，持续性低血糖；新生儿期严重感染性疾病（如化脓性脑膜炎、败血症等）；患有遗传病或遗传代谢性疾病（如先天愚型、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等）；母亲患有中度以上妊娠期高血压综合征、糖尿病、严重感染（如风疹病毒、巨细胞病毒）等。
对常规保健的婴幼儿进行体检（包括体格生长发育、营养状况、神经系统及心理行为发育、听力及视力发育等）筛选出发育落后或异常的高危儿进行干预治疗。
1.2 随访监测的频率和内容生后半年内每个月随诊一次；半年后每两个月随诊一次；一岁后每三个月随诊一次。
每次随访了解喂养及饮食、生活习惯、两次体检之间患病及过敏史等情况。
监测中严密观察体格及神经系统发育进程，测量体重、身长（高）、头围，进行发育神经学检查（儿心量表），必要时行贝利或盖泽尔测试，生后3~4 个月开始定期行血常规、血清铁蛋白、骨代谢、微量元素等检查。
发育落后或检查异常者行相应进一步检查和治疗（见后），必要时转诊。
对有听力损伤高危因素的婴幼儿，定期行听力筛查，适时行听力诊断试验，异常者转诊。
具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早进行检查，必要时转诊。
2体格生长发育监测2. 1 体格生长评价指标体重/年龄、身长（身高）/年龄、头围/年龄、体重/身长（身高）和体质指数（BM）/年龄。
2. 2 评价方法2. 2. 1 数据表法2. 2. 1. 1 离差法（标准差法）以中位数（M）为基值加减标准差（SD）来评价体格生长，可采用五等级划分法和三等级划分法（表1）。
表1等级划分法将参照人群的第50百分位数（P50）为基准值，第3百分位数值相当于离差法的中位数减2个标准差，第97百分位数值相当于离差法的中位数加2个标准差。
2. 2. 2 曲线图法以年龄或身长（身高）为横坐标，以生长指标为纵坐标，绘制成曲线图，从而能直观、快速地了解儿童的生长情况，通过追踪观察可以清楚地看到生长趋势和变化情况，及时发现生长偏离的现象。
描绘方法：以横坐标的年龄或身长（身高）点做一与横坐标垂直的线，再以纵坐标的体重、身长（身高）、头围测量值或BMI值为点作与纵坐标垂直的线，两线相交点即为该年龄儿童体重、身长（身高）、头围、BMI在曲线图的位置或水平，将连续多个体重、身长（身高）、头围、BMI的描绘点连线即获得体重、身长（身高）、头围、BMI生长轨迹或趋势。
2. 3 评价内容2. 3. 1 生长水平：指个体在同年龄同性别人群中所处的位置，为该儿童生长的现况水平（表2）。
2. 3. 2匀称度：包括体型匀称和身材匀称，通过体重/身长（身高）可反映儿童的体型和人体各部分的比例关系（表2）。
表2生长水平和匀称度的评价2. 3. 3 生长速度：将个体儿童不同年龄时点的测量值在生长曲线图上描记并连接成一条曲线，与生长曲线图中的参照曲线比较，即可判断该儿童在此段时间的生长速度是正常、增长不良或过速。
纵向观察儿童生长速度可掌握个体儿童自身的生长轨迹。
（1）正常增长：与参照曲线相比，儿童的自身生长曲线与参照曲线平行上升即为正常增长。
（2）增长不良：与参照曲线相比，儿童的自身生长曲线上升缓慢（增长不足：增长值为正数，但低于参照速度标准）、持平（不增：增长值为零）或下降（增长值为负数）。
（3）增长过速：与参照曲线相比，儿童的自身生长曲线上升迅速（增长值超过参照速度标准）。
3营养状况监测3. 1喂养史的评价主要包括母乳/人工喂养的评价和食物添加的评价，后者还包括食物添加时间、品种、量、进食餐数及量、膳食调查/分析。
了解婴幼儿食物是否符合平衡、适量、多样化的原则，总摄入量是否控制在合乎生理需要的范围。
3. 2喂养行为的评价包括婴幼儿食物的制备行为、家长的喂养行为、儿童的进食行为和喂养环境。
了解家长是否存在放任型、强迫型等不当喂养行为，孩子是否存在进食过少、进食过多、进食不当、进食技能缺陷等进食行为问题。
3. 3实验室评价主要指营养状况方面的检查，包括血常规、血清铁蛋白、骨代谢、微量元素等，贫血或血常规异常者行相关原因检测。
发育明显落后者可行甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1 （IGF-1 ）、生长激素激发试验、串联质谱、骨龄、甲状腺B超、头部MR等检查，伴神经系统发育落后者可行染色体及Array基因检查。
反复感染者可行免疫功能、过敏原、遗传代谢等检查。
4神经系统发育监测4. 1神经系统发育评定的要点包括询问和观察：1）询问婴儿出生前、出生时、新生儿期的高危因素，判断可能造成的损害；2）询问婴儿发育性疾病家族史、新生儿期治疗的过程及后期的干预、对婴儿的养育方式等；3）询问婴儿大运动和精细运动发育史，判断其发育的年龄阶段和发育趋势（发育的速度和质量）；4）询问婴儿的发音、在家庭活动中对语言的理解和表达能力，对周围环境和人的反应能力，初步了解其智能、认知等方面的发育水平；5）观察婴儿的自发活动：小婴儿在仰卧位和俯卧位观察其上下肢有无自发活动，活动的质和量，两侧是否对称；较大婴儿观察婴儿移动的方式，平衡能力，持久性，两侧是否对称，有无异常姿势，是否需要辅助；6）观察婴儿双手的抓握能力。
是否可以主动抓握，抓握的方式，两手有无协调动作，有无异常姿势；7）设定不同的场景，使婴儿进行各种活动，诱导其体位变换和操作各种物品，在活动中观察婴儿的运动模式和姿势。
4. 2神经系统发育障碍的早期识别4. 2. 1 新生儿期的症状和体征新生儿期脑损伤的早期识别主要通过观察其意识及精神状态、非功能性运动模式。
1）兴奋性增高：患儿表现为易激惹、频繁惊跳、烦躁、尖叫性啼哭、肢体及下颌颤动；2）抑制状态：患儿对外界反应迟钝、嗜睡、肢体自发动作减少甚至消失； 3）惊厥发作：是新生儿期中枢神经系统受损的常见症状。
其发生频率约占活产儿5/ 1 000。
随脑损伤程度的不同，表现形式多样，需仔细观察。
4. 2. 2婴儿期的早期表现一般指患儿在生后6个月内或9个月前表现出来的症状、体征。
4. 2. 2. 1 脑损伤症状1）过度惊跳反应：表现为对声响或体位改变很敏感，易被惊吓；2）睡眠障碍：3个月内易哭叫，睡眠少或过分安静；3）喂养困难：表现为吸吮和吞咽困难，难以进食，易呛奶, 体重不增；4）护理困难：全身紧张，换尿垫时双腿难以分开，洗澡时双手难以打开；5）视听交互和追踪能力差：对外界反应迟钝，不认人，不会笑，追视差。
易被误认为视觉有问题。
4. 2. 2. 2 脑损伤体征1） > 4 月龄时仍竖头不稳；2）生后4个月仍拇指内收，手握拳，没有手-口动作，双手很少能到躯干中线位；3）肌肉松软无力，主动运动少；生后3个月，双下肢仍无支撑动作；4）身体发硬，头喜向后仰，双下肢硬性伸展；5）生后5个月仍不能用手主动抓物。
4. 2. 2. 3原始反射减弱或延缓消失1）拥抱反射（Moro reflex）:是婴儿早期应用最广泛的原始反射检查之一。
正常出现时期是新生儿生后至6个月；3个月内缺失或6个月后存在，均属异常。
2）足抓握反射（plantar grasp reflex ）: 正常持续时间是从出生到6个月。
在1〜4个月表现出显著的反应，6月龄以后足抓握反射的反应强度逐渐降低，到1岁左右，随着脚底对体重的支撑而消失。
在婴儿早期，足抓握反射阴性或减少高度提示神经系统异常。
发育障碍的婴儿9月龄以后仍出现高的反应强度。
3)非对称性紧张性颈反射(asymmetrical to nic neck reflex, ATNR): 正常儿存在此反射时间为生后1~ 4个月。
此反射过早消失可能表示有脑性瘫或其他原因的肌张力不全；持续存在或反射增强见于锥体束或锥体外系病变，是脑损伤所致严重发育障碍常见的体征。
4)手握持反射(palmar grasp reflex ): 正常婴儿出生后即可引出此反射，6个月消失。
该反射持续存在见于核黄疸后遗症、痉挛型脑性瘫等肌张力增高的脑损伤综合征；减弱或消失可见于弛缓型脑性瘫，重度脑损伤。