尿肌酐的测定(精)

肌酐

肌酐分类肌酐分为血清肌酐（SCr）和尿肌酐（UCr）血肌酐：正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。

尿肌酐：主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。

[参考值]8.4—1 3．25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。

2血肌酐编辑血肌酐介绍临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。

那么肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。

在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。

因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。

肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。

肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。

血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。

而不同的医院检测标准也不一样，但都不会超过120微摩尔/升。

肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率（Ccr）。

内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。

因其操作方法简便，干扰因素较少，敏感性较高，为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。

血肌酐值高的原因血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。

滤过能力下降，则肌酐浓度升高。

血肌酐值高出正常值多数意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。

因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。

意思就是说，因为人体肾脏代谢能力强，当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。

肌酐高的危害一、钠代谢失调：肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。

二、钾代谢失调：肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。

三、水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。

糖尿病肾病肌酐标准

糖尿病肾病肌酐标准糖尿病肾病是一种严重的疾病，其主要表现为肾功能异常。

肌酐是衡量肾功能的重要指标，因此对于糖尿病肾病患者来说，肌酐标准的制定和监测非常重要。

本文将详细介绍糖尿病肾病肌酐标准的相关知识。

一、肌酐的定义和测定方法肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄。

正常情况下，肾脏能够有效地排泄肌酐，维持其在血液中的正常水平。

如果肾脏功能异常，肌酐排泄减少，血液中的肌酐水平就会升高。

肌酐的测定方法主要有两种：血清肌酐测定和24小时尿肌酐测定。

血清肌酐测定是目前临床上最常用的方法，其优点是简便、快速、可重复性好，但其受到多种因素的干扰，如年龄、性别、肌肉量、营养状况、药物使用等。

24小时尿肌酐测定则可以减少这些因素的干扰，但其操作复杂，不适用于所有患者。

因此，在实际应用中，应根据患者的具体情况选择合适的方法进行测定。

二、糖尿病肾病肌酐标准的制定糖尿病肾病肌酐标准的制定是为了更准确地评估肾功能异常的程度，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。

目前，国际上通用的糖尿病肾病肌酐标准是根据肾小球滤过率（GFR）来判断肾功能异常的程度。

GFR是衡量肾功能的金标准，其值越低，肾功能越差。

根据国际糖尿病联合会（IDF）和美国糖尿病协会（ADA）的建议，糖尿病肾病肌酐标准应根据GFR值进行分类，具体如下：1. G1期：GFR≥90 ml/min/1.73 m2，肾功能正常或轻度受损。

2. G2期：GFR 60-89 ml/min/1.73 m2，轻度至中度肾功能受损。

3. G3a期：GFR 45-59 ml/min/1.73 m2，中度至重度肾功能受损。

4. G3b期：GFR 30-44 ml/min/1.73 m2，重度肾功能受损。

5. G4期：GFR 15-29 ml/min/1.73 m2，肾功能严重受损。

6. G5期：GFR <15 ml/min/1.73 m2，终末期肾病。

三、糖尿病肾病肌酐标准的临床应用根据糖尿病肾病肌酐标准，临床医生可以更准确地评估糖尿病肾病患者的肾功能受损程度，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。

尿肌酐干化学法

尿肌酐干化学法
尿肌酐是指尿液中的肌酐含量，通常是通过干化学法来测定。

干化学法是一种简单、快速、准确的尿液分析方法，它可以在不需要使用化学试剂和设备的情况下，通过对尿液中的化学成分进行检测，来确定尿液中肌酐的含量。

干化学法的原理是，尿液中的肌酐可以与某些化学试剂发生反应，生成一些颜色变化明显的化合物。

这些化合物的颜色变化可以通过肉眼观察或使用比色计来测定。

常用的干化学法试剂包括：
1. 二苯胺：将尿液与二苯胺混合，如果尿液中含有肌酐，则会生成深紫色的化合物。

2. 甲基红：将尿液与甲基红混合，如果尿液中含有肌酐，则会生成红色的化合物。

3. 溴酚蓝：将尿液与溴酚蓝混合，如果尿液中含有肌酐，则会生成蓝色的化合物。

干化学法的优点是简单易行，不需要使用昂贵的化学试剂和设备，同时可以快速得到结果。

但是，它的准确性和精度相对较低，容易受到环境因素和操作误差的影响。

因此，在进行尿液分析时，需要结合其他分析方法来确定结果的准确性。

苦味酸分光光度法测定尿肌酐的方法改良及成效

广东化工2019年第11期·194·第46卷总第397期苦味酸分光光度法测定尿肌酐的方法改良及成效李燕飞(贺州市疾病预防控制中心，广西贺州542899)Improvement and Effectiveness of Determination of Urocreatinine by Picric AcidDpectrophotometryLi Yanfei(Hezhou Center for Disease Control and Prevention,Hezhou542899,CHina)Abstract:Improvement of Urine-Determination of creatinine-Spectrophotometric method(WS/T97-1996),strictly control the operation time,to overcome the objective problems in experiments,expand the linear range,increase the precision and accuracy of the experiment,and achieve the purpose of improving the detection quality and efficiency.Keywords:urine creatinine；picric acid spectrophotometry；improvement；linearity；precision；accuracy肌酐主要是体内的肌肉代谢产物，也就是蛋白质的代谢产物，主要是经过肾脏排出体外，如果肾脏功能出现异常，尿中的肌酐会减少。

由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血肌酐、尿素氮升高，尿肌酐下降，双肾滤过率下降等。

尿肌酐测定方法

尿肌酐测定方法
尿肌酐是一种常用的尿液指标，用于评估肾脏功能。

以下是常用的尿肌酐测定方法：
1. Jaffe法：这是目前最常用的尿肌酐测定方法。

该方法利用
酚与尿液中的肌酐在碱性条件下发生黄色酚酞反应，测量反应产生的黄色产物的吸光度。

由于该方法受到其他物质（如尿酸、葡萄糖等）的干扰，因此必须进行相应的校正。

2. 酶法：这种方法利用肌酸酐氨酸酶（creatinine amidohydrolase）催化反应，将尿液中的肌酐转化为肌酸和氨，通过测量反应中产生的氨量来确定肌酐浓度。

该方法对于尿液中的其他物质干扰较少，但在实验室条件下操作较为复杂。

3. 离子选择电极法：这是一种较为现代化的测定方法，利用离子选择电极对尿中的肌酐进行检测。

该方法操作简便，结果准确可靠。

以上是几种常用的尿肌酐测定方法，每种方法都有其特点和适用范围。

选择合适的方法需根据实验室的设备和研究需求来确定。

在进行尿肌酐测定前，建议咨询专业医生或实验室技术人员的意见。

尿肌酐测定值参考范

尿肌酐测定值参考
尿肌酐是衡量肾脏功能的一个指标，通常通过测定尿液中的肌酐浓度来评估肾脏的滤过功能。

尿肌酐测定值的正常范围可能会因实验室的测定方法和设备而略有差异。

一般来说，正常尿肌酐浓度的参考范围约为 30 到 300 毫克/升（mg/L）。

需要注意的是，尿肌酐浓度受到多种因素的影响，包括个体的年龄、性别、体重和肌肉质量等。

此外，尿液的稀释程度也可能影响尿肌酐的测定结果。

尿肌酐测定通常与血清肌酐测定一起使用，以更全面地评估肾脏功能。

如果有疑虑或需要详细的肾脏功能评估，建议咨询医生进行进一步的检查和诊断。

医生会根据具体情况，结合其他临床信息来综合判断肾脏健康状况。

液相色谱法测定尿中肌酐含量

液相色谱法测定尿中肌酐含量标签：液相色谱；尿肌酐测定肌酐(C4H7N3O）是肌肉在人体内代谢的产物,主要从尿液中排出。

职业卫生对生物材料尿液的监测中，生物限值大都使用肌酐较正，因此，肌酐含量测定的准确性直接影响生物监测指标的准确性。

肌酐的检测方法多为临床检验方法，在职业卫生监测中，尿中肌酐的测定有两种方法，一种是分光光度法，一种是液相色谱法。

分光光度法要用到苦味酸，属易爆物品。

本实验室选用液相色谱法对尿中肌酐进行测定，操作简单，灵敏度高，影响因素少，结果准确。

1材料与方法1.1仪器美国DIONEX高效液相色谱仪（P680高效液相泵，UVD 170U紫外检测器，ASI-100自动进样器，TCC-100柱温箱）；变色龙色谱工作站；超声波清洗仪；旋涡混合器等。

1.2试剂肌酐纯度＞99.0%；甲醇（进口液相色谱纯）；乙酸钠（分析纯），配制成0.05 mol/L的溶液；0.45 μm滤膜等。

1.3色谱条件色谱柱：Agilent Zorbax Extend-C18(4.6 mm×250 mm，5 μm)柱；流动相：甲醇-0.05 mol/L乙酸钠，比例（5+95），流速0.9 ml/min；柱温：30 ℃；检测器：紫外检测器，波长254 nm；进样量：10 μl。

1.4分析步骤1.4.1试样测定取0.05 ml尿样，用流动相稀释至10 ml，即200倍稀释，旋涡混合器上混合1 min，经0.45 μm滤膜过滤后进样10 μl，以峰面积从标准曲线中定量。

1.4.2标准曲线称取250 mg经110 ℃干燥2 h的肌酐，溶于甲醇并稀释至25 ml，配制成每毫升含10 mg肌酐的标准贮备液。

取标准贮备液，经逐步稀释成每毫升含0，2.0、4.0、6.0、8.0、10.0 μg肌酐的标准系列，进样10 μl，以峰面积为纵坐标，以肌酐含量为横坐标，绘制标准曲线。

2结果2.1样品处理方法的选择取不同样品0.05 ml各三份，分別以200倍、300倍、500倍进行稀释，大部分样品200倍稀释均在标准曲线线性范围内，而且有较高的灵敏度，300倍和500倍稀释的灵敏度比200倍稀释低，故一般选用200倍稀释，当样品肌酐含量较高时，可适当增加稀释倍数。

一种尿液肌酐检测试纸及其制备方法[发明专利]

(10)申请公布号 CN 102661949 A(43)申请公布日 2012.09.12C N 102661949 A*CN102661949A*(21)申请号 201210121232.3(22)申请日 2012.04.23G01N 21/78(2006.01)(71)申请人南京工业大学地址210009 江苏省南京市新模范马路5号(72)发明人陈国松张琳昀黄招霞魏寒桥张之翼(74)专利代理机构南京天华专利代理有限责任公司 32218代理人徐冬涛(54)发明名称一种尿液肌酐检测试纸及其制备方法(57)摘要本发明公开了一种尿液肌酐检测试纸及其制备方法，该试纸属于体外诊断试纸。

该试纸是通过以下方法制备得到的：先将显色片充分浸入A 液后取出，于70～100℃下干燥15～30min ，然后将干燥后的显色片浸入B 液，于70～100℃条件下干燥5～15min ；其中，每1000mLA 液含：2mol/LTris 缓冲液(pH ：6.0～8.0)，硫酸铜0.2～2.0g ，柠檬酸钠或柠檬酸钾1.0～5.0g ，橙黄G100～200mg ，用纯水定容；每1000mLB 液含：聚乙烯吡咯烷酮10～20g ，还原性染料0.5～5.0g ，用氯仿定容。

本发明试纸制备方法简单，性能稳定，易保存，不同尿肌酐含量对应的色阶明显，便于医院检验科及非专业检验人员使用。

(51)Int.Cl.权利要求书1页说明书3页(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请权利要求书 1 页说明书 3 页1/1页1.一种尿液肌酐检测试纸，其特征在于该试纸是通过以下方法制备得到的：先将显色片充分浸入A 液后取出，于70～100℃下干燥15～30min ，然后将干燥后的显色片浸入B 液，于70～100℃条件下干燥5～15min ；其中，每1000mLA 液含：2mol/L Tris 缓冲液，硫酸铜0.2～2.0g ，柠檬酸钠或柠檬酸钾1.0～5.0g ，橙黄G 100～200mg ，用纯水定容；每1000mL B 液含：聚乙烯吡咯烷酮10～20g ，还原性染料0.5～5.0g ，用氯仿定容；其中，Tris 缓冲液pH6.0～8.0。

实验二尿肌酐

实验二尿肌酐的定量测定肌酐是肌酸代谢的终产物，人体肌酸的含量约120克，其中90%存在肌肉，而且大部分以磷酸肌酸的形式而存在于肌肉中。

磷酸肌酸脱去磷酸后生成肌酐。

肌酐在肌肉中是无用之物，随尿液排出即为尿肌酐。

正常人日排出量十分稳定，成年男子日排出量约1—1.8克，女性为0.7—1克，不受食物蛋白质含量和尿量的影响，运动员也有类似情况。

尿肌酐日排出量的绝对值与肌肉发达程度、训练水平、性别和运动项目等有关。

因此，测定尿肌酐含量可以间接了解骨骼肌中磷酸肌酸的含量，从而了解运动员肌肉的工作能力、机能水平和质量，评定运动员的训练效果。

一、实验目的1、掌握尿肌酐的测定方法和原理。

2、强化试管实验操作技能，掌握分光光度计、离心机的使用。

二、实验原理无蛋白尿滤液中的肌酐与碱性苦味酸作用，经反应生成红色的复合物苦味酸肌酐，然后与同样处理之标准比色，读出光密度，即可求出尿中肌酐的含量。

三、实验试剂及仪器（一）、实验试剂1、饱和苦味酸：称取苦味酸（A.R）15克，置于大烧杯中，加蒸馏水1000ml，冷却后有结晶析出，表示已达饱和，倾出上清夜备用。

此液标准饱和度的测定—准确取清夜10ml，用0.1%酚酞作指示剂，以0.1N 的氢氧化钠（NaOH）滴定需5.2—5.4ml应能中和为准。

2、2.5N的氢氧化钠溶液：称取氢氧化钠（NaOH）100克，加蒸馏水使溶解，冷却后用蒸馏水稀释至1升。

3、碱性苦味酸：准确量称取饱和苦味酸5份，加2.5N的氢氧化钠1份，应用时即配即用为宜。

4、肌酐标准储备液（1mg/ml），准确量称取纯肌酐500mg,用0.1N盐酸溶解，然后移至500ml的容量瓶中，加0.1N盐酸至刻度。

加甲苯数滴防腐，存于冰箱，此溶液稳定，可长期保存。

5、肌酐标准应用液（0.01mg/ml）: 准确量取3ml标准储备液，置于500ml的容量瓶中，加水稀释至刻度，加甲苯或二甲苯数滴（此溶液可保存一周以上）。

（二）、实验仪器分光光度计、离心机、移液管、离心管及普通试管四、实验操作步骤1、无蛋白尿液的制备：测定管（普通试管）加入0.5ml尿液 D1加蒸馏水4.5ml D2混匀后移取0.3ml于一离心管 D3加5.4ml0.037N硫酸 D4加0.3ml10%钨酸钠,静置5-10分钟后的上清液即为无蛋白尿液 D52、尿肌酐浓度的测定取以上无蛋白尿液1ml至刻度试管 D6加蒸馏水3ml D2加碱性苦味酸2ml，混匀后放置10分钟520nm比色，空白调零读取测定管光刻度值（OD测）五、计算尿肌酐的百分含量计算公式：尿肌酐系数=24小时尿肌酐量（mg）/体重（Kg）OD标值经测定为0.120六、注意事项1、在显色反应10-15分钟内比色，如时间过久，滤液内其他物质与苦味酸起非特异性反应而影响结果。

血尿液肌Cr测定

血、尿液肌酐（Cr）测定1. 实验原理Vitros CREA试剂是一种干燥，多涂层的，在透明的聚合物支撑基片上涂有分析成份的化学干片。

将一滴患者样品滴于干片上，分布层会使之均匀地分布。

随后，肌酐扩散至试剂层并水解为肌酸。

这样生成的肌酸在肌酸氨基水解酶的作用下转化为肌氨酸和尿素。

肌氨酸又在肌氨酸氧化酶的作用下氧化生成甘氨酸，甲醛和过氧化氢。

最后，过氧化氢催化白色染料生成呈色剂。

测定方式：两点比色法波长：670nm测试时间和温度：37℃约５分钟反应过程：肌酐氨基水解酶肌酐+ 水————→肌酸肌酸氨基水解酶肌酸+ 水———→肌氨酸+ 尿素肌氨酸氧化酶肌氨酸+ 氧气+ 水————→甘氨酸+ 甲醛+ 过氧化氢POD过氧化氢+ 白色染料————→呈色剂2. 标本：2.1 病人准备：无特殊。

2.2 样品类型：血清；肝素锂/钠和EDTA抗凝血浆。

定时收集的，稀释后的尿样。

2.3 标本采集与处理：2.3.1 血清和血浆样品特别要注意的是：不要用注射营养液的针管采集样品。

样品采集后4小时内要离心标本，吸出血清。

处理时要将其当成生物污染品。

2.3.2 尿液样品定时或随时采集的尿液。

测试前将1份样品加20份试剂级别的水进行稀释。

将测试结果乘以21，就得到原始样品中尿素氮的浓度。

冷藏的样品不能立即测试。

处理样品时要将其当成生物污染品。

3. 标本的存放：血清、血浆室温下最多5天；冷藏最多30天；冷冻保存可超过30天。

尿液样品室温下最多3天；冷藏最多5天；-18℃可长期保存。

4. 标本的运输：样品要放在带盖的容器内以防污染和蒸发。

5. 标本拒收的标准：污染、抗凝剂、防腐剂不符合要求，标本放置时间过长。

6. 试验材料：6.1 测试Cr所需的物品包括：Vitros化学定标物Kit1；Vitros特制质控液；Vitros 7%BSA稀释液。

强生厂家提供原装进口，试剂盒外包装上标明了测试项目名称，试剂标签代码，有效期限和储藏温度。

6.1.1 试剂组成：干片成分：反应成份有肌酐氨基水解酶，肌酸氨基水解酶，肌氨酸氧化酶，过氧化酶和白色染料。

尿肌酐的测定-word版

尿肌酐的测定-分光光度法
1、实验目的：掌握碱性苦味酸法测定尿肌酐的原理；熟悉实验操作步骤和分光光度计的使用；了解尿肌酐测定方法的注意事项。

2、实验原理：
肌酐与过量苦味酸在碱性条件下反应生成橙红色苦味酸肌酐。

在波长
490nm处比色定量。

3、仪器与试剂：仪器：分光光度计、乙烯塑料瓶、10mL具塞比色管
试剂：饱和苦味酸溶液（15g/L）、NaOH（100g/L）、碱性饱和苦味酸溶液（V NaOH:V苦味酸=1:10）、HCl（0.1mol/L）、肌酐标准溶液（0.1mg/mL)
4、实验步骤：
4.1 样品采集：按所接触的毒物或其代谢产物所规定的采样时间，用50mL 聚乙烯塑料瓶收集尿样，冷藏运输，4℃下可保存2周。

4.2标准曲线绘制与样品测定
5、计算
ρ
=ρ1×f
肌酐
---尿中肌酐的质量浓度，g/L
ρ
肌酐
ρ1---标准曲线上查得的HA浓度，mg/L
f ---尿液稀释倍数，2
6、注意事项
6.1在0.5h内比色完毕，如时间过久，滤液内其他物质与苦味酸起非特异性反应而影响结果。

6.2温度在15～20℃显色稳定，反应温度应控制在小于30℃。

6.3如测定管显色过深，应稀释尿液后测定，其结果乘以稀释倍数。

6.4成人尿肌酐浓度值正常范围为0.4～1.3g/L。

肾功能检查分析报告

肾功能检查分析报告一、概述肾功能检查是用于评估肾脏健康状况和功能障碍的一系列检查项目。

本报告旨在分析肾功能检查的结果，准确评估患者的肾脏功能，为医生制定治疗方案和提供医学参考。

二、检查项目1. 尿常规检查2. 血尿素氮（BUN）测定3. 血肌酐（Cr）测定4. 尿肌酐（UCr）测定5. 血尿酸（UA）测定6. 尿液电解质测定7. 血清钠（Na+）测定8. 血清钾（K+）测定三、检查结果分析1. 尿常规检查：患者的尿液外观、颜色、透明度、酸碱度、比重、蛋白质、葡萄糖、红细胞计数、白细胞计数等指标均在正常范围内，未见异常。

2. 血尿素氮（BUN）测定：患者的血尿素氮浓度为XX mg/dl，处于正常范围内，说明肾脏排除代谢产物的能力正常。

3. 血肌酐（Cr）测定：患者的血肌酐浓度为XX mg/dl，处于正常范围内。

血肌酐是反映肾脏滤过功能的重要指标，正常水平表明肾小球滤过功能正常。

4. 尿肌酐（UCr）测定：患者的尿肌酐浓度为XX mg/dl，处于正常范围内。

尿肌酐是评估肾小管重吸收和分泌功能的指标，正常水平表明肾小管功能正常。

5. 血尿酸（UA）测定：患者的血尿酸浓度为XX mg/dl，处于正常范围内。

血尿酸是代谢产物，肾脏在排出尿液过程中起到重要作用，正常水平表明肾脏功能正常。

6. 尿液电解质测定：患者的尿液钠离子（Na+）浓度为XX mmol/L，尿液钾离子（K+）浓度为XX mmol/L，均处于正常范围内。

电解质浓度的平衡对于维持肾脏健康至关重要。

7. 血清钠（Na+）测定：患者的血清钠浓度为XX mmol/L，处于正常范围内。

血清钠是衡量血液渗透压的重要指标，正常水平表明肾脏调节水盐平衡的功能正常。

8. 血清钾（K+）测定：患者的血清钾浓度为XX mmol/L，处于正常范围内。

血清钾是维持正常心脏、神经等功能的电解质，正常水平表明肾脏调节血清钾浓度的能力正常。

四、结论与建议综合以上检查结果分析，患者的肾功能检查结果均在正常范围内，显示肾脏功能正常。

尿液肌酐(CREA)

尿液肌酐（CREA）
一、检测原理
肌酐在肌酐氨基水解酶的作用下水解成肌酸，肌酸在肌酸脒基水解酶的作用下生成肌氨酸和尿素，其中产物肌氨酸在肌氨酸氧化酶的作用下生成甘氨酸、过氧化氢和甲醛。

最后过氧化氢在过氧化氢酶的崔化下与色原底物4-氨基安替比林和N-（3-磺丙基）-3-甲氧-5-甲基苯胺反应生成蓝色色素，在波长596nm或694nm测量蓝色吸光度，颜色吸光度与肌酐浓度成正比，从而计算出肌酐浓度。

二、参考区间
无
三、临床意义
1、尿肌酐主要来自血液，经由肾小球过滤后随尿液排除体外，肾小管基本不吸收且排出很少。

2、增高：饥饿，发热，急慢性消耗性疾病，剧烈运动后等。

3、减低：肾衰，肌萎缩，贫血，白血病等。

尿肌酐检测影响因素的探讨

·１８·
检验医学与临床２，０１２年１月第９卷第１期ＬａｂＭｅｄＣｌｉｎＪａｎｕａｒ０１２，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ．１ｙ２
·论著·
２４ｈ尿肌酐检测响因素的探讨
倪丽丽，陈晋（上海市同济大学附属肺科医院２）００４３３
Ｓｈａｎｈａｉ２００４３３，Ｃｈｉｎａ）Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｇｙ，
【】ＡｂｓｔｒａｃｔｂｅｃｔｉｖｅｏａｎａｌｚｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｅｓｔｍｅｔｈｏｄｓＯＴｙｊ）Ｕｃｒａｎｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉａｔｅｔｈｅａｒｏｒｉａｔｅｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎｃｏｎｄｉｔｉｏｎａｎｄｏｔｉｍａｌｔｅｓｔｍｅｔｈｏｄ．ｏｎ２４ｈｕｒｉｎｅｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ（ｇｐｐｐｐ，ＭｅｔｈｏｄｓｈｅｕｒｉｎｅｓａｍｌｅｓｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｌａｎｄｔｈｅｉｎｉｔｉａｌａｎｄｐｒｅｓｅｒｖｅｄＵｃｒｗａｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｕｎｄｅｒＴｐｙ，ｔｈｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｈｏｌｄｉｎｉｍｅｓｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｖｅｓａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｅｓｔｍｅｔｈｏｄｓａｎｄｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｔｈｅｓｅｇｔＲｅｓｕｌｔｓｎｄｅｒｔｈｅｒｏｏｍｔｅｍｅｒｔｈｒｅｅｆａｃｔｏｒｓｏｎＵｃｒｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｎａｌｚｅｄｂｎｅｗａＵｐｙａｙｙｏｙＡＮＯＶＡ．，Ｕｃｒｈａｄｎｏｓｉｎｉｆｉｃａｎｔｃｈａｎｅｓｄｕｒｉｎ４ｈａｎｄｗａｓｓｔｅａｄｏｉｎｌｌｔｈｅｔｉｍｅ．Ｗｈｅｎｆｏｒｍａｌｄｅｈｄｅｗａｓａｄｄｅｄｉｎａｔｕｒｅｇｇｇ２ｙｇｇａｙ，，／ｔｈｅＵｃｒｌｅｖｅｌｗａｓｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．０５）ａｄｄｉｎ２ｍｍｏｌＬＨＣＬａｎｄａｄｕｓｔｉｎｏｐＨ４．０８，ｔｈｅｔｈｅｕｒｉｎｅｓａｍｌｅｓｇ１ｊｇｔｐ），Ｕｃｒｌｅｖｅｌａｌｓｏｗａｓｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．０５ｂｕｔｄｉｍｅｔｈｌｂｅｎｚｅｎｅｄｉｄｎｏｔｉｎｆｌｕｅｎｃｅｉｔ．ＴｈｅＵｃｒｖａｌｕｅｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｂｈｅｙｙｔ）ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅｅｎｚｍｉｃｍｅｔｈｏｄｗａｓｓｉｎｉｆｉｃａｎｔｌｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｂｔｈｅｐｉｃｒｉｃａｃｉｄｍｅｔｈｏｄ（Ｐ＜０．０１．Ｃｏｎｃｌｕｙｇｙｙｈｅ２４ｈｕｒｉｎｅｓａｍｌｅｃａｎｂｅｐｒｅｓｅｒｖｅｄａｔｔｈｅｒｏｏｍｔｅｍｅｒａｔｕｒｅｗｉｔｈｏｕｔｒｅｓｅｒｖａｔｉｖｅｂｔｈｅｅｎｚｍｉｃｍｅｔｈｏｄｆｏｒｓｉｏｎＴｐｐｐｙｙｔｈｅ２４ｈＵｃｒｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ．【】；；；Ｋｅｏｒｄｓ４ｈｏｕｒｕｒｉｎｅｃｒｅａｔｉｎｉｎｅｒｅａｔｉｎｉｎｅｅｎｚｍｉｃｍｅｔｈｏｄｒｅｓｅｒｖａｔｉｖｅｓｉｃｒｉｃａｃｉｄｍｅｔｈｏｄ２ｐｃｐｙｙｗ，）的测定在临床上主要用于评ｕｒｉｎｅｃｒｅａｔｉｔｉｎｅＵｃｒ尿肌酐（同时也可与血肌酐一同计算出内生肌酐估肾小球的滤过功能，可以更好地评估肾小球的功能。要获得准确的结果，清除率，首先必须留取和保存好尿液，由于２保存４ｈ尿液留取时间长，困难，是否添加防腐剂和采用何种检测方法等多种因素都会导致２４ｈＵｃｒ检测结果的误差。现在我们统一了留取方法的前提下，就２逐一展开探讨。４ｈＵｃｒ检测的影响因素，１资料与方法１．１尿液标本随机选择２００９年１０月至２０１０年６月上海市肺科医院住院患者留取２４ｈ尿液３８份。并１．２方法在同一时间嘱咐患者排尿于一清洁塑料桶中，混匀放置。根据试验设计需要采用以下３种方法：（采集３１）８份尿液在桶中混匀后，取出少量于Ｅ分别在室温（Ｐ管中，１７～放置２再进行检测。（）添加防腐剂。采集好２２８ ℃）４ｈ后，２４各自于桶中分为３组，先取出少量置于Ｅｈ尿液后，Ｐ管中放置在室温下，３组剩余尿液分别按１∶５０比例加入９９％二甲苯溶液，按１∶２用１／００的比例加入４０％甲醛溶液，２ｍｍｏｌＬ浓盐酸调节ｐ有３有３Ｈ至４．０８，０份尿液加入二甲苯溶液，５份尿液加入甲醛溶液，有３加入防腐剂后３份尿液加入浓盐酸溶液，放置在室温下保的尿液混匀后再分别取出少量置于ＥＰ管中，存２，待全部尿液标本留取完毕后，将所有的尿液在同一时４ｈ）将未加防腐剂的３间内进行检测。（３８份采用肌酐酶法和苦对比两组检测结果。味酸法同时进行检测，防１．３器材与试剂容量为３０００ｍＬ带盖的塑料桶，ＥＰ管，腐剂（／。将４０％甲醛、９９％二甲苯溶液和１２ｍｍｏｌＬ浓盐酸）所有的尿液标本同时取出，充分混匀后进行Ｕ仪器为ｃｒ检测，肌酐酶法试剂由德国罗ＨＩＴＡＣＨＩ７１７０ｓ全自动生化分析仪，氏诊断有限公司提供，肌酐苦味酸法试剂盒由上海科华公司提供。１．４统计学处理使用ＳＰＳＳ１１．５统计软件对测定结果进行所有数据均建立数据库，计量资料以ｘ±ｓ表示，统计分析，

液相色谱法测定尿中肌酐含量

液相色谱法测定尿中肌酐含量作者：吴燕来源：《中外医学研究》2012年第03期【关键词】液相色谱；尿肌酐测定肌酐(C4H7N3O）是肌肉在人体内代谢的产物,主要从尿液中排出。

职业卫生对生物材料尿液的监测中，生物限值大都使用肌酐较正，因此，肌酐含量测定的准确性直接影响生物监测指标的准确性。

肌酐的检测方法多为临床检验方法，在职业卫生监测中，尿中肌酐的测定有两种方法，一种是分光光度法，一种是液相色谱法。

分光光度法要用到苦味酸，属易爆物品。

本实验室选用液相色谱法对尿中肌酐进行测定，操作简单，灵敏度高，影响因素少，结果准确。

1材料与方法1.1仪器美国DIONEX高效液相色谱仪（P680高效液相泵，UVD 170U紫外检测器，ASI-100自动进样器，TCC-100柱温箱）；变色龙色谱工作站；超声波清洗仪；旋涡混合器等。

1.2试剂肌酐纯度＞99.0%；甲醇（进口液相色谱纯）；乙酸钠（分析纯），配制成0.05 mol/L的溶液；0.45 μm滤膜等。

1.3色谱条件色谱柱：Agilent Zorbax Extend-C18(4.6 mm×250 mm，5 μm)柱；流动相：甲醇-0.05 mol/L乙酸钠，比例（5+95），流速0.9 ml/min；柱温：30 ℃；检测器：紫外检测器，波长254 nm；进样量：10 μl。

1.4分析步骤1.4.1试样测定取0.05 ml尿样，用流动相稀释至10 ml，即200倍稀释，旋涡混合器上混合1 min，经0.45 μm滤膜过滤后进样10 μl，以峰面积从标准曲线中定量。

1.4.2标准曲线称取250 mg经110 ℃干燥2 h的肌酐，溶于甲醇并稀释至25 ml，配制成每毫升含10 mg肌酐的标准贮备液。

取标准贮备液，经逐步稀释成每毫升含0，2.0、4.0、6.0、8.0、10.0 μg肌酐的标准系列，进样10 μl，以峰面积为纵坐标，以肌酐含量为横坐标，绘制标准曲线。

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