中药用药禁忌
中药用药的四大禁忌
中药用药的四大禁忌为了能够保证药效的发挥，减少药物的副作用，减少药物过敏的发生，我们在服药的时候一定要掌握用药禁忌，下面中医就为大家介绍中药用药禁忌常识，希望大家一定要牢记。
1.配伍禁忌所谓配伍禁忌，是指某些药物配伍使用，会产生或增强毒副作用，或皮坏和降低原药物的药效，因此临床应当避免配伍使用。
(1)中药配伍禁忌：中药配伍禁忌的范围主要包括药物七情中相反、相恶两个方面的内容。
历代医家对配伍禁忌药物的认识都不一致，金元时期才把药物的配伍禁忌概括为十八反、十九畏，并编成歌诀传诵至今。
十八反歌最早见于金张子和《儒门事亲》：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
十九畏歌首见于明代刘纯《医经小学》：硫磺原是火中精，朴硝一见便相钼争;水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上，.偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱;川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮燈炙熄莫相依。
(2)中西药联合应用的配伍禁忌：中西药联合应用不当时也会产生不良反应，出现现毒副作用而影响临床疗效。
在中西药并用，或中西药在一日之内交替使用时，都必须严枰格掌屋中西药的配伍禁忌。
1)形成难溶性物质：如四环素族及异烟肼等能与石膏、海螵蛸、石决明、龙骨、牡蛎、瓦楞子等所含钙、镁、铁、铝等离子产生反应，生成难溶于水的络合物，影响前者的吸收，从而降低疗效。
2)影响药物的分布与排泄：如磺胺类药物与富含有机酸的乌梅、蒲公英、五味子、山楂等同用，可致磺胺在尿中形成结晶;这类中药还可增加呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等药在肾脏的重吸收，引起蓄积中毒。
3)抑制酶活性：砷可与酶结合形成不溶化的沉淀而使酶失活，故酶类西药如胃蛋白酶、多酶片、乳酶终生、淀粉酶、胰酶等不能与含砷中成药六神丸、牛黄解毒丸、小儿奇应丸、解毒消炎丸等合用。
4)酸碱中和：如山楂、山茱萸、五味子及乌梅丸、山楂丸、保和丸、六味地黄丸等酸性中药不应与氨茶碱、碳酸氢钠、胃舒平等碱性药合用，两者疗效均受影响。
中药用药禁忌注意
中药的用药禁忌主要有以下几个方面：1.配伍禁忌：在复方配伍中,有些药物应避免合用;神农本草经称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”;据蜀本草统计,本经所载药物中,相恶的有六十种,而相反的则有十八种;历代关于配伍禁忌的认识和发展,在古籍中说法并不一致;金元时期概括为“十八反”和“十九畏”,并编成歌诀,现将歌诀内容列举于下;1十八反：本草明言十八反,藻戟芫遂俱战草,半蒌贝蔹芨攻乌,诸参辛芍叛藜芦;2十九畏：硫磺本是火中精,朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见；狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见；牙硝难合京三棱；川乌、草乌不顺犀；人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺; 但是,“十九畏”的概念,与神农本草经·序例中“七情”之一的“相畏”,涵义并不相同;“十九畏”和“十八反”诸药,有一部分同实际应用有些出入,历代医家也有所论及,引古方为据,证明某些药物仍然可以合用;如甘遂半夏汤以甘草同甘遂同用；；十香返魂丹是将丁香、郁金同用；大活络丹乌头与犀角同用等;由于对于“十九畏”和“十八反”,还有待进一步研究,因此,目前应采取慎重态度;一般说来,对于其中一些药物,若无充分根据和应用经验,仍须避免盲目配合应用;2.妊娠用药禁忌：某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物;根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类;禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经祛瘀、行气破滞,以及辛热等药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等;凡禁用的药物,绝对不能使用；慎用的药物,则可根据孕妇患病的情况,斟情使用;但没有特殊必要时,应尽量避免,以防发生事故;3.服药时的饮食禁忌：饮食禁忌简称食忌,也就是通常所说的忌口;在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱等记载;这说明服用某些药时不可同吃某些食物;另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免;高烧患者还应忌油;中药煎法的分类汤剂多由复方煎制而成的,其药物成分相当复杂,大体上有易溶于水和难溶于水的,亦有易挥发的,有久煎易破坏、分解、焦化的等等;为了提高汤剂煎出量,减少挥发性物质的损失和有效成分的分解破坏,提高汤剂的质量,确保疗效,应视各种药物的不同性质,在入煎时要分别对待;⒈先煎;先煎的目的是为了增加药物的溶解度,降低药物的毒性,充分发挥疗效;1矿石类：贝壳类、角甲类药物,因质地坚硬,有效成分不易煎出,必须先煎;如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、、鳖甲、水牛角等等,可打碎先煎30分钟;2有毒的药物：如乌头、商陆等等,要先煎1～2小时,先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的;3某些植物药：如天竺黄、藏青果、火麻仁只有先煎、久煎才有效;⒉后下;后下的目的是为了减少挥发油的损耗,有效成分免于分解破坏;1气味芳香,含挥发油多的药物,如薄荷、豆蔻、砂仁等均应后下,一般在中药汤剂煎好前5～10分钟入药即可;2不宜久煎的药物,如钩藤、番泻叶等应后下;⒊包煎;1花粉类药物,如蒲黄；细小种籽类药物,如葶苈子、菟丝子；药物细粉,如六一散、黛蛤散等均应包煎;这些药物容易浮于水面,故须用纱布包好与其它药物入砂锅中同煎;2对含淀粉、粘液质较多的药物如秫米、浮小麦、车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化,故需包煎;3对附绒毛药物,如旋覆花等,采取包煎,可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽;⒋烊化冲入;对于一些胶类或糖类,粘性大,如阿胶、龟板胶、鹿角胶、饴糖等,宜加适量开水溶化后,冲入汤液中或入汤液中烊化服用;⒌煎汤代水;一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮,将所得的药汁去滓后再煎他药;⒍溶化;如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用;⒎另煎后兑入;一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎,其汁液兑入煎好的汤剂中服用;⒏生汁兑入;如鲜生地汁、梨汁、姜汁、竹沥等,不宜入煎,可兑入煮好的汤剂中服用;⒐合药冲服;某些贵重的药物有效成分不在水中溶解的或加热后某些有效成分易分解的药物,如人参粉、牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、甘遂粉等,将药末合于已煎好的煎剂中搅拌后服;⒑去滓加蜜煎;为便于病人服用,监制药物的毒性,延长药物的疗效常用去滓加蜜煎; 我们在临床中发现,个别病人服用乌头药物出现胃中不适的副反应时,用去滓加蜜煎的方法,常能消除这种副反应;中药按药性的分类1.解表药辛温解表药：麻黄桂枝紫苏生姜荆芥防风羌活白芷香薷蒿本苍耳子辛夷辛凉解表药薄荷牛蒡子蝉蜕桑叶菊花葛根柴胡蔓荆子升麻豆豉2.清热药清热泻火药石膏知母天花粉栀子夏枯草芦根淡竹叶清热燥湿药黄芩黄连龙胆草苦参清热凉雪药生地玄参丹皮赤芍水牛角紫草清热解毒药金银花连翘蒲公英大青叶板蓝根牛黄鱼腥草射干白头翁败酱草青黛穿心莲蚤休半边莲土茯苓山豆根红藤马齿苋白花蛇舌草紫花地丁垂盆草马勃清虚药青蒿地骨皮白薇胡黄连银柴胡3.泻下药攻下药大黄芒硝芦荟番泻叶润下药火麻仁郁李仁峻下逐水药甘遂巴豆大戟牵牛子4.祛风湿药独活威灵仙防己秦艽木瓜桑寄生五家皮白花蛇稀签草络石藤徐长卿桑枝5.芳香化湿药苍术厚朴霍香砂仁白豆蔻佩兰6.利水渗湿药茯苓泽泻苡仁车前子滑石木通金钱草茵陈猪苓通草萆薢石韦地肤子7.温里药附子干姜肉桂吴茱萸细辛花椒丁香高良姜小茴香8.理气药橘皮枳实木香香附沉香川楝子薤白青皮佛手乌药荔核青木香9.消食药山楂神曲麦芽莱菔子鸡内金谷芽10.驱虫药使君子苦楝皮槟榔贯众雷丸12.止血药大蓟小蓟地榆白茅根白及三七茜草蒲黄艾叶槐花侧柏叶仙鹤草13.活血祛瘀药：川芎延胡索郁金莪术丹参虎杖益母草桃仁红花牛膝水蛭乳香没药三棱鸡血藤五灵脂穿山甲姜黄14.化痰药半夏天南星白芥子桔梗旋覆花瓜蒌贝母竹茹白前前胡竹沥昆布天竹黄海蛤壳15.止咳平喘药:杏仁白部苏子桑白皮葶苈子紫苑款冬枇杷叶马兜铃白果中药煎药机标准操作规程为了更好的提高中医临床疗效,提高工作效率,保障安全,特制定本规程;⒈领药煎药室领取药剂,并在领单上签字,注明领取时间,并核对姓名、性别、剂数、所需要煎煮的袋数,每袋剂量,如果领单上未注明,则按照每日一剂,一剂服用2次,每次150ml的剂量煎煮;⒉浸泡将需要煎煮的药材装入专用药袋,放入洁净桶内,加水浸泡1小时,然后翻转药袋继续浸泡至透为止;加水量为：需要调剂出的液体量+1000ml根据不同的药材作适量调整;⒊加料关闭煎煮罐上部的蒸汽阀门和下部的出料阀门;将浸泡后的药袋放入煎煮罐内,加入适量水,以轻压药袋时可见到水为准,盖上盖,按照对角顺序拧紧盖镙丝;注意此时还要对罐内药物进行挤压,以免空间不够,药物无法充分吸水膨胀导致煎煮不透;⒋煎煮打开机器电子开头,将温度设为110度,根据药材质地,设定高温时间为20-30分钟,然后开始运行工作;⒌出料待温度、压力和时间都达到标准时,机器会出现提示间,此时,打开上出料阀门到贮液罐内或打开下出料阀门,以洁净的不锈钠容器按盛药液,打开出料阀门时,注意要微型,不要开的太大,出液方向不要有人员,以避免蒸汽灼伤;出液停止时,关闭出料阀门,将煎煮罐内的药袋翻转,再次加入约1000ml的水,其余操作同前,继续煎煮15-20分钟,放出药液,待出液停止时,转动挤压杆尽量将药渣里的药液挤压至净,将两次的药液合并;⒍浓缩将药液用不锈钢容器浓缩至规定量,注意此时需要有专人看守,不可擅自离开;⒎封装打开加热封装按键,待温度达到封装要求,将浓缩后的药液趁热倒入封装容器内,根据袋数和服用次数来调解设定每袋装量;⒏清场煎煮机：将煎煮罐内的药渣袋取出,打开下出料阀门,以洁净水冲洗内壁至洁净,关闭下出料口;等待下一次煎煮;封装机：封装完毕后,关闭封装机电源,待存贮罐冷却后,打开出料口,以室温水冲洗至洁净,关闭阀门,等待下一次封装使用;控制要点：所用水质纯净无污染保持容器洁净阀门微开,注意出料时的安全,出液口处不可正对售货员;清洗贮料罐时要注意使用室温水,以免玻璃存贮罐炸裂;第七步封装时,药液一定要趁热封装,以免药液凉后发凝特别是方中有胶类药时甚至产生沉淀容易阻塞输液管路影响药物滤出;煎药操作规程中药调剂室收到医师开具的煎药处方,除医师在处方上已经注明煎药要求即应遵照处理外,其余一律按下列煎药规则进行调剂,注明煎药时间送交煎药室煎煮;㈠煎药时间：一般煎剂,第一煎沸后煎20分钟；第二煎应于沸后煎15分钟;滋补剂第一煎于沸后煎25分钟；第二煎于沸后煎20分钟;如处方内滋补品占的比重很少,即可按一般煎剂处理,否则应分别处理;有先煎药须先煎10分钟；后下药应晚下10分钟；特殊药物宜按不同情况进行处理;如生乌头、生附子、生南星、生半夏等均应先煎2小时；麻黄先煎支沫再加入其他药品同煎;⒈先煎药品名：生石决明、生石膏、生牡蛎、生龙骨、磁石、赭石、紫云英、生瓦楞子等;⒉后下药品名：薄荷叶、紫苏叶、偑兰叶、藿香、豆蔻等;⒊滋补药品名：人参、党参、黄芪、生地黄、熟地黄、茯苓、枸杞、白术、山药、山茱萸、龙眼肉、肉苁蓉、薏苡仁、芡实、莲子、附子、金樱子、巴戟、狗脊、虫草、肉桂、何首乌、杜仲、龟板、鳖甲等;⒋另煎兑入药品名：犀角、西洋参、鹿茸、野山参等,煎时应另煎20-40分钟后兑入其他药品或另服;⒌溶化兑入药品名：阿胶、龟胶、鹿角胶等;⒍研末冲服药品名：牛黄、朱砂、熊胆、三七、犀角粉等;⒎装布袋煎的药品名：旋复花、枇杷叶、车前子、葶苈子、青黛、滑石、六一散、益元散等;㈡煎药人员收到药剂时,要按处方检查核对药味;应注意先煎、后下、另煎、溶化、研粉冲服和布包等;根据取药时间,按先后程序进行煎熬;㈢煎药应用凉水,煎后所得药液应有所控制;成人药剂加水量以三分水煎后为一分药液；或加水量没过药物约五分,煎后所得药液约100ml为宜;但还应根据药物体积轻重、多少分别处理;以药物有效成份煎出而又便于服用为原则,结合煎药时间适当掌握,不得任意兑水或抛舍药液;五岁以下儿童的药剂,其药液尽量要少,一般应为成人量的三分之一到二分之一;㈣火力应有所控制;未沸之前用武火,已沸之后用文火;药液煎成后应即时滤出,不应久贮于药罐内;㈤煎药时须用对号煎药卡,一个挂在药罐上,一个随着药在一起;头二煎分装,要核对煎药证上姓名,检查另兑药品或冲服药品,然后由经手人在煎药卡上签字;㈥煎药时精神要集中,不兼作其他工作,不得随便离开工作岗位;工作时不吸烟,交接班时应将情况交代清楚;㈦煎药应有适宜的煎药室,煎药者应穿工作服,带口罩;使用的一切器皿,应随时洗刷干净,经常保持清洁卫生;㈧煎药应用砂罐,滤药应用滤斗;要尽量避免接触金属制品;㈨患者取药时,仍应将煎药证与药剂复核相符时再交与患者;㈩煎药要有专人负责指导,煎药人员应尽快熟悉业务和药性,避免发生差错;十一本文未列之药物,可由煎药负责人根据本文精神,按类似药物及药性分别进行处理;。
中药用药禁忌
巴豆+冷水：冷水性寒凉，巴豆大热之物，两者相克，会降低药效。
巴豆+茭白：茭白性冷，巴豆辛热，两者同食产生不良效果。
白果+白鳝：同食会中毒。
白术+白菜：同食会身体不适。
梨+白术：同食易引起心绞痛。
雀肉+白术：同食对人健康不利。
白术+桃李：同食干扰药性，易产生不良反应。
白术+香菜：同食伤身体。
半夏+羊血：同食对身体有一定伤害。
半夏+饴糖：半夏味辛性燥，饴糖生痰动火，两者的作用和药理相反。
熟地黄+葱白：葱白含酸辣素，味辛辣，性燥热，能耗津动火，伤阴化燥，与地黄功用相反。
熟地黄+韭白：与地黄功用相反。
当归+汤面：同食会引起身体不适。
地黄+血制品：血制品有复杂的有机成分，同食会产生不良反应。
地黄+葱或蒜：葱蒜辛辣，能耗津动火，与地黄药理相反萝卜+地黄：萝卜含多种酶类，地黄有滋阴凉血及利尿功效，与酶相遇易分解失效。
补骨脂+油菜：油菜损阳，补骨脂助阳，两者不和，互相抵消。
猪血+补骨脂：补骨脂性稳助阳，猪血则咸寒损阳，两者不和，相互抵制。
郁金+丁香：药性相畏，不能同食。
花椒+防风：同食会使身体不适。
醋+茯苓：醋中有机酸可破坏茯苓的有效成分。
何首乌+动物血：何首乌中含有鞣酸，动物血中含有铁质。
鞣酸与铁质容易形成不溶性沉淀，影响有效成分的吸收。
萝卜+何首乌：同食会降低营养。
何首乌+无鳞鱼:何首乌与无鳞鱼的性味相反，两者同食会降低药效。
厚朴+豆类:同食常导致腹泻。
鲫鱼+厚朴: 同食可引起不良反应。
麦冬+黑木耳: 同食可引起胸闷。
人参+萝卜: 人参补气壮阳，萝卜下气泄气。
药理不同，相互抵消。
山药+甘遂：同食会产生不良反应，损害健康。
山药+鲫鱼：两者同食，会产生不良反应。
马肉+苍耳：同食能引起身体不适。
苍术+香菜：术类与香菜皆为辛温香窜之品，相互干扰药效。
苍术+李子：李子味甘酸性温，而苍术亦属哭温燥湿之品，不宜同食。
青鱼+苍术: 两者同食对身体有害。
苍术+雀肉：术类药物中含有苍术炔苍术醇等物质，与雀肉可能产生不良反应。
苍术+桃子：桃子味甘酸性热，多食令人虚热；苍术属苦温燥湿之品，不宜同食。
400种中药材性味归经、功效应用、用法用量、用药禁忌。
400种常用中药材性味归经、功效应用、用法用量、用药禁忌。
序号名称性味归经功效应用用量用法用药禁忌1鹿角味咸，性温；归肾、肝经具有补肾阳，益精血，强筋骨，行血消肿的功效。
主治肾虚腰脊冷痛，阳痿遗精，崩漏，白带，尿频尿多，阴疽疮疡，乳痛肿痛，跌打瘀肿，筋骨疼痛。
内服：煎汤，5-10g；研末，每次1-3g；或入丸、散。
外用：适量，磨汁涂、研末撒或调敷。
熟用偏于补肾益精，生用偏于散血消肿。
注意事项：1、阴虚火旺者禁服。
2、《本草经疏》：无瘀血停留者不得服，阳盛阴虚者忌之，胃火齿痛者不宜服。
3、《得配本草》：命门火炽，疮毒宜凉者，并忌之。
2白芍味苦、酸，性微寒；归肝、脾经具有养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳的功效。
主治肝血亏虚，月经不调，肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛，肝阳上亢，头痛眩晕等。
内服：煎汤，5-12g；或入丸、散。
大剂量可用15-30g。
平肝阳宜生用；养肝柔肝宜炒用。
1、中药配伍禁忌：恶芒硝、石斛，畏鳖甲、小蓟，反藜芦。
2、中西药配伍禁忌：（1）不宜与降血压药合用，以防出现直立性低血压等。
（2）不宜与强心苷药物合用，药效累加，增加毒性。
（3）与肝素、华法林、阿司匹林等药物合用可增加出血倾向。
（4）茶碱可以减弱白芍对肠收缩的抑制作用，不宜同用。
注意事项：1、白芍属寒凉之品，凡外感风寒、内伤生冷，脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药大量服用。
妇人月经不调属虚寒者不宜单味药大量服用；气虚自汗，阳虚汗出者忌用。
2、白芍酸寒收敛，伤寒病在上焦之阳结、疹子忌用。
3、白芍有中枢神经抑制作用，昏迷患者忌用；婴幼儿、老年人不宜大量长期服用。
4、孕妇产后不宜单味药大量服用。
3黄芪味甘，性微温；归脾、肺经具有健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌的功效。
主治脾气虚证，肺气虚证，气虚自汗证，气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛等。
内服：煎服，10-20g，大剂量30-60g。
固表止汗、托疮排脓、生肌敛疮、利水退肿宜生用，补脾益气升阳宜炙用。
中药配伍用药禁忌内容
中药配伍用药禁忌内容
中药配伍用药禁忌是指在中药治疗中，不宜同时使用或配伍使用的药物组合。
合理的中药配伍用药可以产生协同作用，增强药效，但如果不注意禁忌内容，可能会导致严重的不良反应或药物相互作用。
1. 鱼腥草与养血止血药物的配伍禁忌：鱼腥草具有散血、活血化瘀的作用，但
与养血止血药物如当归、紫草等同用可能会影响药效。
2. 陈皮与黄连的配伍禁忌：陈皮具有理气消食的作用，而黄连则具有清热解毒
的作用。
两者同时使用可能会发生药物相互抵消，产生药效不明显的效果。
3. 人参与大黄的配伍禁忌：人参有补气养血的作用，而大黄则具有清热泻火的
作用。
两者合用可能会导致人参的补益作用减弱。
4. 甘草与阿司匹林的配伍禁忌：甘草具有调和诸药的作用，而阿司匹林则是一
种非甾体类抗炎药。
两者同时使用可能会增加甘草的副作用，如水潴留、高血压等。
5. 乌梅与马钱子碱的配伍禁忌：乌梅有收敛肠道、止泻的作用，而马钱子碱则
是一种驱虫药物。
两者同时使用可能会降低乌梅的止泻效果。
需要注意的是，以上只是一些常见的中药配伍禁忌内容。
在使用中药治疗时，
最好咨询医生或药师的建议，避免不必要的药物相互作用和不良反应的发生。
同时，个人在使用中药时应严格按照医嘱用药，不可随意搭配或停药，以免有损治疗效果。
中药禁忌要讲明白阅读
中药禁忌要讲明白阅读
中药禁忌是指某些人或疾病不能使用或应谨慎使用的中药。
采用中药治疗疾病，必须严格遵守中药禁忌，否则会产生不良反应或加重疾病。
以下是一些常见的中药禁忌：
1. 孕妇禁用一些有毒性的中药，如雄黄、天麻等。
2. 哮喘患者禁用辛辣、刺激性中药，如大蒜、辣椒等。
3. 慢性肝病患者不宜使用积滞之品，如郁金、山楂等。
4. 心脏病患者不宜使用有刺激性的中药，如川乌、附子等。
5. 糖尿病患者不宜使用滋阴补益之品，如人参、黄芪等。
以上只是一些常见的中药禁忌，如果你要使用中药，一定要了解自己的身体状况和疾病情况，遵医嘱使用，不要随意乱用中药。
同时，在购买中药时，要注意看清中药的成分和功效，并选择正规的中药店购买。
最重要的是，在使用中药时，如果出现任何不良反应，应及时停用，并咨询医师。
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但相恶与相反所导致的后果不一样。
因为相恶配伍可使药物某些方面的功效 减弱，但又是一种可以利用的配伍关系，并 非绝对禁忌。而“相反为害，甚于相恶”， 可能危害患者的健康，甚至危及生命。故相 反的药物原则上禁止配伍应用。
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2．配伍禁忌的主要内容 目前医药界共同认可的配伍禁忌，有“十八反”
物及辛辣刺激性食品等等。
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（二）服药食忌
服药食忌是指服某些药时，不可同时吃 某些食物，以免降低疗效，甚或发生毒性 反应。
古代文献记载，甘草、黄连、桔梗、乌 梅忌猪肉；鳖甲忌苋菜；常山忌葱；地黄、 何首乌忌葱、蒜、萝卜等等，指出服用某 些药物时不可同食某些食物。
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1、人参、党参：“忌萝卜、绿豆、山楂”（《品汇精 要》）。
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3．怎样正确对待“十八反”、“十九畏”？
（1）对于“十八反”、“十九畏”作为配伍 禁忌，历代医药学家虽然遵信者居多，但 亦有持不同意见者。
有人认为“十八反”、“十九畏”并非 绝对禁忌；有的医药学家还认为，相反药 同用，能相反相成，产生较强的功效。尚 若运用得当，可愈沉疴痼疾。
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（2）禁用药
大多系剧毒药，或药性作用峻猛之品， 及堕胎作用较强的药。
毒性强烈：如斑蝥、巴豆等； 药性猛烈：如芫花、甘遂、大戟等； 禁用药 破血逐瘀：如三棱、水蛭、虻虫等； 芳香走窜：如麝香等。
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3．妊娠禁忌药的使用原则
（1）总的说来，对于妊娠禁忌药，凡禁用的 药物绝对不能使用，慎用的药物可根据病 情需要酌情使用。
中药学中药的副作用与禁忌
中药学中药的副作用与禁忌中药作为传统的医学疗法，拥有悠久的历史和广泛的应用。
然而，在使用中药治疗时，我们也需要注意其中可能存在的副作用和禁忌。
本文将就中药的副作用和禁忌进行探讨。
一、中药的副作用1. 药物过敏反应：有些人可能对特定中药存在过敏反应，包括皮肤红肿、瘙痒、腹泻、呼吸困难等。
因此，在使用中药前，应该先进行敏感性测试，尤其是对于首次使用的中药。
2. 药物依赖：长期使用某些中药可能导致人体对药物的依赖性增强，使得对药物的疗效产生递减或无效。
这种情况下，需要专业医师进行评估和调整，避免对身体产生不良影响。
3. 药物毒性：部分中药可能含有一定的毒性成分，在使用时需要注意剂量和使用方法。
特别是对于儿童、孕妇和老年人等特殊人群来说，更需要谨慎使用，以免产生不必要的风险。
4. 药物相互作用：部分中药可能与其他药物发生相互作用，影响药物的疗效或增加副作用的风险。
因此，使用中药时，应该告知医生正在使用的其他药物，以便医生进行全面评估和决策。
二、中药的禁忌1. 孕妇和哺乳期妇女：由于中药可能对胎儿或婴儿产生不良影响，因此，孕妇和哺乳期妇女一般应禁止使用大部分中药。
特殊情况下，如紧急情况或经医生评估认为使用中药无风险，则可以在专业医师的指导下使用。
2. 儿童：儿童的机体尚未发育完全，对中药的耐受性较弱，因此需要谨慎使用。
一般情况下，儿童使用中药前需要进行医生评估，并依据儿童的年龄、体重等因素调整剂量。
3. 高血压和心脏病患者：中药中的一些成分可能对心血管系统产生影响，引起心率加快、血压升高等不适症状。
因此，患有高血压和心脏病的患者应尽量避免使用中药，或在医生指导下进行调整。
4. 肝肾功能不全、消化系统疾病患者：由于中药中的成分需要在肝脏和肾脏中代谢和排泄，因此，肝肾功能不全的患者在使用中药时需要特别注意。
同样，在存在消化系统疾病的情况下，一些刺激性较强的中药也需谨慎使用。
5. 个体差异：每个人的体质和代谢能力不同，对中药的反应也会有差异。
中药的用药宜忌
中药的用药宜忌
由于药物皆有其适用范围，且药性不同，功用各异。
因此在临症用药时，必须辨证施药，明确其宜忌。
如麻黄辛温，能发散平喘，以用于风寒表湿症，若表虚自汗或肺虚咳喘，则当忌用。
赤石脂甘温涩，功擅涩肠止泻，以用于虚寒久泻，久痢。
若泄泻、痢疾病程较短，或系湿热症，皆当忌用。
中成药的运用也有一定的适用范围和禁忌。
如安宫牛黄丸用于热痹神昏症，如若属于寒痹神昏者，则应禁用。
特殊人群的用药宜忌尤当注意，如老年人体质相对较弱，用药要酌情减量，一般应从小剂量开始，尤其是一些毒性药物，不可久服，更不可多服。
中药学 中药的用药禁忌
二、证候用药禁忌Βιβλιοθήκη 三、妊娠用药禁忌禁用
毒性猛烈：如斑蝥、水银、巴豆等 药力猛烈：如芫花、甘遂、大戟等 破血逐瘀：如三棱、莪术、水蛭等 芳香走窜：如麝香、皂角等
慎用
活血化瘀：如红花、桃仁、牛膝等 破气攻下：如大黄、芒硝、枳实等 大辛大热：如乌头、附子、干姜等 滑利通泄：如冬葵子、瞿麦等
四、服药饮食禁忌
一、配伍禁忌
一、配伍禁忌 “十八反” “十九畏”
“十八反” 藻戟遂芫具战草 半蒌贝蔹及攻乌 诸参辛芍叛藜芦
“十九畏”
硫磺原是火中精，朴硝一见便相争； 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧； 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情； 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱； 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂； 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺；
1.忌食难以消化吸收的食物，宜食易消化、 富营养的食物。
2.忌食对病症有不利影响的食物 3.忌食对药物疗效有不利影响的食物
中药的服用禁忌服药时间煎煮方法
中药的服用禁忌服药时间煎煮方法中药是中国传统的一种疗法，具有疗效确切、副作用小的特点。
但是，中药在服用时也需要遵守一些禁忌和服药时间以及煎煮方法，以确保其疗效最大化。
下面我们详细介绍中药的服用禁忌、服药时间和煎煮方法。
一、中药的服用禁忌：1.孕妇禁用：中药中常含有草药成分，一些草药成分可能对胎儿有不良影响，因此孕妇禁用中药。
2.儿童禁用：儿童的身体发育尚未成熟，不适宜长期使用中药，以免给身体带来负担。
3.过敏禁用：对一些中药成分或草药过敏的人群，应避免使用这些中药。
4.重大慢性疾病患者禁用：对于患有重大慢性疾病（如心脏病、肝病、肾病等）的人群，应谨慎使用中药，最好在医生指导下使用。
二、中药的服药时间：中药在服用时有讲究的时间，不同的中药在不同的时间段服用效果会更好。
1.饭前服用：比如一些帮助消化的中药，应在饭前30分钟服用，以便提高其效果。
2.饭后服用：一些滋阴补阳的中药，应在饭后服用，因为这些中药可以在胃肠蠕动活跃后更好地被吸收。
3.睡前服用：睡前服用一些调节睡眠的中药可以帮助睡眠质量，提高睡眠效果。
三、中药的煎煮方法：中药的煎煮方法非常重要，这关系到中药的有效成分是否被充分提取。
1.水煎煮法：这是中药最常见的煎煮方法。
将中药放入适量的水中，用大火煮沸，然后转小火继续煮约20-30分钟，最后滤去渣滓，取得中药汤液。
2.蒸煮法：适用于一些硬质中药，将中药放入蒸锅中，加水煮沸后改用文火蒸煮1-2小时，最后将中药取出，得到中药汤液。
3.沸煮法：适用于一些容易挥发的中药，将中药放入容器中，加水煮沸，然后立即关火，待冷却后滤去渣滓，得到中药汤液。
4.加糖煎煮法：适用于一些苦味较大的中药，如人参、黄芪等。
将中药放入锅中，加适量的水煎煮，待水剩余少量时加入适量的糖，继续煮沸3-5分钟，最后取出中药渣滓，得到中药汤液。
总结：中药的服用禁忌是为了保护人体健康，避免服药带来的不良影响。
中药的服药时间和煎煮方法有助于提高中药的吸收和疗效。
中药用药禁忌
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中药的用药禁忌
中药的用药禁忌中药是传统中医的重要组成部分，具有一定的疗效和临床应用价值。
但是，中药也有一定的药物代谢过程和毒副作用，需要在使用中注意用药禁忌。
下面，将从使用中药的慎重性、中药的用药禁忌及中药的合理用药等三个方面来谈谈中药的用药禁忌。
一、使用中药的慎重性在使用中药时，需要对中药进行正确评估和选择，慎重地选择药物。
因为中药的生长环境、生长情况以及不同的处理方法等都会对其品质和功效产生影响。
所以在选择中药时，必须了解中药的产地、质量等信息，确保中药的质量可靠。
此外，中药使用需要根据不同人群的体质、病情、年龄等特殊情况选择合适的药物。
比如孕妇和哺乳期妇女、老年人、儿童等不同群体的用药需求有所不同，需要特别注意。
二、中药的用药禁忌1、对某些人群有过敬性反应的禁忌有些人对某些药物有过敏反应，因此在使用中药时，需要特别注意是否存在药物的过敏反应。
比如对砒霜、雄黄、冬凌草、半夏等中药有过敏反应者禁止使用相关中药。
2、对某些疾病有禁忌针对某些疾病，使用中药需谨慎，甚至是禁止的。
比如高血压病、糖尿病等慢性疾病患者，在使用中药时需要特别注意，避免出现不良反应。
3、对某些药物有相互作用的禁忌有些中药对某些药物有相互作用，会导致严重的药物副作用，甚至会加重病情。
比如肝脏疾病患者、抗血小板药物用户等，在使用中药时需注意与其他药物的搭配。
三、中药的合理用药针对以上中药用药禁忌，如果使用中药，应该合理用药，注意以下几方面的内容。
1、注意药品效期中药要注意完成后的保质期，不应在保质期过期后使用。
2、中药的煎煮方法中药在煎煮过程中需要严格按照医师的处方要求进行煎煮，不得随意更改剂量和煎煮方法。
3、中药剂型的选择不同的中药剂型需要在不同的药效起始时间、药效峰值时间、药效维持时间、药效持续时间等方面做出选择。
针对不同疾病做出不同的中药使用选择。
总之，中药的使用具有一定的代茶食用药效果，但是需要注意中药使用的禁忌，特别是对于一些特殊人群和疾病来说，需要慎重使用。
中药用药禁忌
使用中药注射剂时应选择正规渠道购买，确保药品质 量安全可应应立即停药并就医。
05
中药用药禁忌的对策与建议
加强中药不良反应的监测与报告
建立健全中药不良反应监测体系
建立中药不良反应监测数据中心，收集和整理中药不良反应病例报告，及时 发现和评估不良反应风险。
04
中药注射剂禁忌
清热解毒类注射剂
禁忌人群
孕妇、哺乳期妇女、儿童、过敏体质者禁用。
用药注意事项
严禁与其他药物同时使用，用药期间密切观察不良反应，如有异常反应立即停药 并就医。
活血化瘀类注射剂
禁忌人群
孕妇禁用，有出血倾向或凝血功能异常者慎用。
用药注意事项
严格掌握用药剂量和时间，注意观察患者的出血倾向，如有异常反应立即停 药并就医。
《中药用药禁忌》
xx年xx月xx日
contents
目录
• 中药用药禁忌概述 • 中药材禁忌 • 中成药禁忌 • 中药注射剂禁忌 • 中药用药禁忌的对策与建议
01
中药用药禁忌概述
定义与概念
中药用药禁忌是指在中药配伍、炮制和服用的过程中，需要 考虑和注意的一些特定事项和原则，以避免不良反应和潜在 风险。
加强中药不良反应信息共享
建立中药不良反应信息共享平台，促进药品生产、流通、使用等各环节的信 息交流与共享，提高不良反应预警和应对能力。
完善中药不良反应的评价与机制
完善中药不良反应评价标准
建立和完善中药不良反应评价标准和方法，对中药不良反应进行科学、客观、全 面的评估，为药品监管和临床用药提供依据。
抗肿瘤类注射剂
禁忌人群
过敏体质者禁用，有严重心、肝、肾功能异常者慎用。
用药注意事项
根据患者病情制定个体化治疗方案，严格控制用药剂量和时间，注意观察患者的 生命体征变化，如有异常反应立即停药并就医。
中药用药禁忌
中药用药禁忌
中药用药禁忌包括以下几种情况：
1. 孕妇或哺乳期妇女：某些中药含有致畸及毒副作用，对胎儿
和婴儿的影响不确定，故不宜用来治疗孕妇和哺乳期妇女。
2. 肝功能不全患者：某些中药在体内代谢时需要经过肝脏来进行，如果肝功能不全患者使用这些中药，可能会导致肝脏损伤和中毒。
3. 心脏病患者：某些中药对心血管系统有刺激作用，可能会导
致心动过速、心律不齐等症状，不宜用于心脏病患者。
4. 高血压患者：某些中药含有明显的降压作用，使用后可能会
导致血压过低。
5. 过敏体质患者：某些中药可能会导致过敏反应，如出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状，应即刻停用。
6. 病情严重者：某些中药可能会引起不良反应，对于病情严重
者如肿瘤、肾衰竭、恶性高血压等病人，不宜随意使用。
7. 药物过敏者：某些中药可能与其他药物产生相互作用，引起
过敏反应，如需要使用中药，应查明过敏原后方可使用。
中药的用药禁忌
中药的用药禁忌中药自古以来就是中华文化的重要组成部分。
许多人认为中药有奇效，能够治疗很多疾病。
但是，中药并不是所有人都能使用的。
对于某些人群，中药使用存在一定的禁忌。
本文将详细介绍中药的用药禁忌。
一、孕妇孕妇体内的荷尔蒙水平处于一个非常特殊的阶段。
因此，她们很容易受到化学物质的影响。
在这种情况下，吃中药可能会对胎儿产生负面影响。
因此，孕妇在怀孕期间应避免使用任何中药。
二、哺乳妇女在哺乳期间，母亲的身体将胎儿所需的营养转移到乳汁中。
因此，在这个阶段积极地服用任何中药可能会对新生儿产生不良影响。
此外，在哺乳期间，一些中药成分有可能会被乳汁带出，导致不利影响，因此哺乳期妇女应该避免使用中药。
三、患有特定疾病的人对于一些患有特定疾病的人，使用中药可能会对健康造成负面影响，不仅不会带来任何好处，反而可能会加重疾病的状态，导致更加严重的症状。
例如，肝功能衰竭患者、肝炎患者、肾病患者、心脏病患者等，都应该避免使用中药。
四、儿童儿童的身体相对脆弱，对于中药中的成分可能无法完全处理，这种情况下，使用中药有可能会对儿童的健康产生不良影响。
因此，对于未成年人，应该尽量避免中药的使用。
五、中药炮制不当的情况中药炮制非常重要，炮制不当可能会导致中药的成分产生不可预知的化学变化，从而导致中药的毒性变大，严重的可能会对健康造成损害。
例如，炮制过程中炮制温度过高、炮制时间过长等因素都可能会影响中药的疗效。
因此，在使用中药之前，应该仔细考虑中药制剂的来源和制作质量。
六、药物过敏对于某些人来说，他们可能会对中药或者中药中的某些成分产生过敏反应，这种反应可能非常严重，并且可能导致他们出现过敏反应。
在这种情况下，使用中药可能会对他们的健康造成不良影响。
总结：尽管中药是被广泛使用的，但是考虑到中药的成分和使用方法，我们仍然需要注意中药使用的禁忌情况。
无论是患有特定疾病的人还是孕妇、哺乳期妇女、儿童，都应该避免中药使用。
与此同时，药物的炮制过程、成分存在药物过敏现象等因素，也需要引起我们的注意。
中药用药禁忌
十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；
乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨；藜芦 反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍 药。
十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏
密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草 乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏 五灵脂。
二、证候禁忌
由于药物的药性不同，其作用各 有专长和一定的适应范围，因此临床 用药也就有所禁忌，称“证候禁忌”。 如麻黄性味辛温，功能发汗解表，散 风寒，又能宜肺平喘利尿，故只适宜 于外感风寒表实无汗或肺气不宜的喘 咳，而对表虚自汗和阴虚盗汗，肺肾 虚喘则禁止使用，所以除了药性极为 平和者无须禁忌外，一般药物都有证 候用药禁忌。
配伍禁忌是指某些药物合用会产生剧烈的毒 副作用或降低和破坏药效，因而应避免配合应用， 即《神农本草经》“勿用相恶、相反者”。但相恶 与相反所导致的后 果不一样。相恶配伍可使药物某 些方面的功效减弱，但又是一种可以利用的配伍关 系，并非绝对禁忌。而“相反为害，甚于相恶”， 可能危害患者的健康，甚至危及生命。故相反的药 物原则上禁止配伍应用。目前医药界共同认可的配 伍禁忌，有“十八反”和“十九畏”。
中成药服法 一般分送服、冲服、调服、含化及
喂服等。 （1）送服：是将药放入口内，用温开水或药引、 汤剂送服。 （2）冲服：即将药物放入杯内，用温开水、药引 等冲成悬混液后服用。 （3）调服：是将一些散剂用温开水或白酒、醋等 液体调成糊状后口服。如安宫牛黄丸、紫雪丹等均 用此法给药。
（4）含化：是将丸、丹剂含在口中，让药慢慢溶 化，缓缓咽下。如六神丸、喉症丸、救心丹等。 （5）喂服：本法主要用于婴幼儿、年老体弱或急 危重症病人。是指将中成药溶成液状，逐口喂给病 人的一种方法。
中药用药禁忌
中药应用注意事项及禁忌
中药应用注意事项及禁忌
中药是指在中医理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。
使用中药时需要注意以下几点：
1. 注意药物的配伍：中药配伍是指有目的地按病情需要和药性特点，有选择地将两味以上药物配合同用。
有些药物搭配在一起可能会产生毒性或降低药效，因此需要注意药物的配伍。
2. 注意用药剂量：中药的用药剂量需要根据病情、患者的体质等因素进行调整。
用药剂量过大可能会导致中毒等不良反应，用药剂量过小则可能会影响疗效。
3. 注意用药时间：中药的用药时间也需要根据病情、药物的性质等因素进行调整。
有些药物需要在饭前服用，有些药物需要在饭后服用，有些药物需要在睡前服用。
4. 注意药物的炮制：中药的炮制是指对中药材进行加工处理的过程。
不同的炮制方法可能会影响药物的药性和药效，因此需要注意药物的炮制方法。
5. 注意药物的禁忌：中药的禁忌是指在某些情况下不宜使用某些药物。
例如，孕妇禁用某些活血化瘀的药物，脾胃虚寒的患者禁用某些寒性的药物等。
总之，使用中药需要在医生的指导下进行，遵循医嘱，注意药物的配伍、用药剂量、用药时间、炮制方法以及药物的禁忌等因素，以确保用药安全和有效。
中药用药有哪些禁忌
中药用药有哪些禁忌
中药用药有哪些禁忌?当今社会中药和西药是主流，是药三分毒，所以中药在用的过程中也不需要太多，那么中药用药有哪些禁忌?一起和小编去看看中药用药有哪些禁忌的介绍吧!
中药用药有哪些禁忌
配伍禁忌
中药“七情”中的“相恶”和“相反”的配伍关系，均属用药禁忌。
有关反药的内容，历代古籍中记载并不一致，被后世公认并影响较大的是金元时期概括的“十九畏”和“十八反”：
十九畏硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
十八反甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
其中“十九畏”的“畏”，与“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。
“十九畏”和“十八反”诸药，有部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，并引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。
如感应丸中的巴豆与牵牛同用;甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻;
中药用药有哪些禁忌
十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹乌头与犀角同用等等。
现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大;又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的增强毒性。
而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。
由于对“十九畏”和“十八反”的研究，还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取慎重态度。
一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合应用。
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四、服药饮食禁忌
服药饮食禁忌是指服药期间对某些食物 的禁忌，又简称食忌，忌口。
包括病证食忌、服药食忌两方面。
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（一）病证食忌 病证食忌是指治疗疾病时，应根据病情
的性质忌食某些食物，以利于疾病早日痊愈。 一般而言应忌食生冷、辛热、油腻、腥
膻、有刺激性的食物。此外，根据病情的不 同，饮食禁忌也有区别。
和“十九畏”。
（1）十八反： 五代后蜀韩保昇修订《蜀本草》时，首
先统计七情数目，提到“相恶者六十种， 相反者十八种”。
今人所谓“十八反”之名，盖源于此。
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〖十八反歌诀〗： 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂
芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 最早见于张子和的《儒门事亲》。 即乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及，
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，藜芦反 人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
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（2）十九畏： 相畏为中药七情之一，内容亦如前述。 但从宋代开始，一些医药著作中，出现
畏、恶、反名称使用混乱的状况，与《本 经》“相畏”的意义相悖。
作为配伍禁忌的“十九畏”就是在这种 情况下提出的。
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〖十九畏歌诀〗： “硫磺原是火中精，朴硝一见便相争， 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱， 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂， 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺， 大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。”
2、地黄：“忌萝卜、蒜、萝卜”（《品汇精要》）。 3、茯苓：“忌米醋”。 4、甘草：“忌鲢鱼”。 5、薄荷：“忌鳖肉”。 6、地龙：“忌豆腐”。 7、火麻仁：“忌牡蛎”（《药性论》）。 8、郁李仁：“忌牛羊肉”（《得配本草》）。
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三、妊娠用药禁忌
1．妊娠禁忌药的含义 妊娠禁忌药专指妇女妊娠期，除中断
妊娠、引产外，禁忌使用的药物。 这些药物主要具有损害胎元以致堕胎
的副作用，故应作为妊娠禁忌的药物。
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2．妊娠禁忌药的分类 古代对妊娠禁忌药主要提禁用与忌用，
极少提慎用。 近代则多根据临床实际，将妊娠禁忌药
分为慎用与禁用两大类。
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可能会导致妊娠期妇女流产等副作用，属 于妊娠慎用药物。这类药物多数含有通经祛瘀类 的桃仁、红花、牛膝、蒲黄、五灵脂、穿山甲、 王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等，行气 破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等， 辛热燥烈类的干姜、肉桂等，滑利通窍类的冬葵 子、瞿麦、木通、漏芦等。
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❖ 热性病 应忌食辛辣、油腻、煎炸类食物； ❖ 胸痹患者 应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒； ❖ 肝阳上亢，头晕目眩、烦躁易怒等 应忌食胡椒、
辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品； ❖ 脾胃虚弱 应忌食油炸粘腻、不易消化食物； ❖ 疮疡、皮肤病患者 ，应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发
物及辛辣刺激性食品等等。
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（1）慎用药 主要包括活血祛瘀药、行气药、攻下药及温里
药中的部分药。 活血祛瘀：如红花、桃仁等； 行气破滞：如青皮、枳实等；
慎用药 攻下积滞：如大黄、芒硝等； 大辛大热：如乌头、附子等； 滑利通泄：如木通、薏仁等。
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可以导致类药物多为含有毒性 较强或药性猛烈的药物组份，如砒霜、雄黄、轻粉、 斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土蟞虫、 水蛭、虻虫、三棱、莪术、商陆、甘遂、大戟、芫 花、牵牛子、巴豆等。
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（二）服药食忌 服药食忌是指服某些药时，不可同时吃
某些食物，以免降低疗效，甚或发生毒性 反应。
古代文献记载，甘草、黄连、桔梗、乌 梅忌猪肉；鳖甲忌苋菜；常山忌葱；地黄、 何首乌忌葱、蒜、萝卜等等，指出服用某 些药物时不可同食某些食物。
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1、人参、党参：“忌萝卜、绿豆、山楂”（《品汇精 要》）。
即《本经·序例》中指出的“勿用相恶、相反 者。”
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但相恶与相反所导致的后果不一样。 因为相恶配伍可使药物某些方面的功效 减弱，但又是一种可以利用的配伍关系，并 非绝对禁忌。而“相反为害，甚于相恶”， 可能危害患者的健康，甚至危及生命。故相 反的药物原则上禁止配伍应用。
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2．配伍禁忌的主要内容 目前医药界共同认可的配伍禁忌，有“十八反”
第七章 中药的用药禁忌
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为确保药物疗效、安全用药、避免毒副 作用的产生，必须注意用药禁忌。
中药的用药禁忌主要包括以下四个方面：
❖ 配伍禁忌 ❖ 证候禁忌 ❖ 妊娠禁忌 ❖ 服药时的饮食禁忌
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一、配伍禁忌
1．配伍禁忌的含义 是指某些药物配伍使用，会产生或增强药物的
毒副作用，或降低和破坏药物的疗效，因而临床 应当避免配伍使用。
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（3）目前决定其取舍还为时过早，有待进一 步深入研究。
（4）凡十八反、十九畏的药对，若无充分根 据和应用经验，一般不应使用。
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二、证候禁忌
由于药物的药性不同，其作用各有专长 和有一定的适应范围，因此临床用药也就 有所禁忌，称为“证候禁忌”。一般药物 都有证候禁忌，其内容详见每味药物之下 的“使用注意”。
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3．怎样正确对待“十八反”、“十九畏”？
（1）对于“十八反”、“十九畏”作为配伍 禁忌，历代医药学家虽然遵信者居多，但 亦有持不同意见者。 有人认为“十八反”、“十九畏”并非 绝对禁忌；有的医药学家还认为，相反药 同用，能相反相成，产生较强的功效。尚 若运用得当，可愈沉疴痼疾。
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（2）由于十八反、十九畏牵涉的问题较多， 各地的实验条件和方法存在差异，使实验 结果相差很大。简单的毒性试验大多得到 负结果或互相矛盾的结果。早期的研究结 果趋向于全盘否定；近年来，观察逐渐深 入，“不宜轻易否定”的呼声渐高。
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（2）禁用药 大多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，
及堕胎作用较强的药。
毒性强烈：如斑蝥、巴豆等； 药性猛烈：如芫花、甘遂、大戟等； 禁用药 破血逐瘀：如三棱、水蛭、虻虫等； 芳香走窜：如麝香等。
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3．妊娠禁忌药的使用原则 （1）总的说来，对于妊娠禁忌药，凡禁用的
药物绝对不能使用，慎用的药物可根据病 情需要酌情使用。 （2）如孕妇患病非用不可，则应注意辨证准 确，掌握好剂量与疗程，并通过恰当的炮 制和配伍，尽量减轻药物对妊娠的危害， 做到用药有效而安全。