2014年全国肿瘤发病情况报告

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肿瘤报告

肿瘤报告：人一生中患癌几率22%★按照平均寿命74岁计算，人一生中患恶性肿瘤的几率是22%，肿瘤已经成为一种常见疾病。

★从年龄别发病率看，45岁以后发病率上升明显，应在40岁开始重视针对肿瘤的健康体检。

提前补充大病类保险！★我国城市的肿瘤发病率高于农村，而农村死亡率高。

以上数据来源：中国医学科学院肿瘤医院发布的《2014年最新研究解析中国肿瘤流行病谱》为啥买保险，一条条告诉你1人生两个证，那个证更值钱每个人一生必定会有两张证，一张是出生证，另一张死亡证。

有些人的死亡证留给家人的只有痛苦。

而有些人的死亡证却能留给家人最后的一份关爱，陪他们到永远。

2帮你三件事，这就是保险代理人第一，如果有一天你离开这个世界，他可以照顾你家人，给他们生活费；第二，当你退休时，他可以照顾你终老，每个月给你钱用而不会给你脸色；第三，如果你今天进了医院，他可以帮你给医药费和生活费。

试问你身边有没有可以答应这三件事的朋友？有还是没有？（没有）。

如果有这样一位朋友，你想不想认识他？（想）。

这就是保险代理人！3什么是真正值钱的“东西”请问你的房子有没有买保险？（有）。

请问你的车有没有买保险？（有）。

请问你家的凳子有没有买保险？（没有）。

为什么不买呢？（为什么要买？都不值钱，烂了就扔掉，哪用买保险？）呵，我明白了，原来在你家里不值钱的东西是不用买保险的，烂了就扔掉。

我再问你一下，你在你家里值不值钱？你今天病了，你家人会不会把你扔掉？不会吧。

哪为什么不买保险呢？如果你真的病了，你家人不仅不会扔掉你，还会倾家荡产治好你，因为你是他们的亲人。

所以今天你买保险，绝对不是为自己买，而是为一个很疼爱你的人而买，为保护他们的资产而买。

通俗的举个例子：1、如果一只鹅会生金蛋，你说是鹅值钱还是金蛋值钱？（鹅）。

你说我们象不象那只鹅? 每天都在生金蛋，这房子、这车子都是你生出来的，这些金蛋全部都买保险，反而生金蛋的鹅还没买保险。

2、你说坐在车子里面的人值钱，还是这部车子值钱？（当然是人）。

2014年福建省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡情况分析

2014年福建省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡情况分析周衍;马晶昱;江惠娟;林永添【期刊名称】《中国肿瘤临床》【年(卷),期】2018(045)017【摘要】目的:分析2014年福建省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡状况,为肿瘤防治提供科学依据.方法:根据全国肿瘤登记中心制定的数据审核和评价方法,对福建省12个肿瘤登记处上报的2014年数据进行评价,将符合要求的9个登记处数据合并分析.计算发病和死亡粗率、标化率、累积率(0～74岁),分析主要恶性肿瘤发病与死亡顺位.中国人口标化率(中标率)根据2000年中国标准人口构成计算,世界人口标化率(世标率)依照Segi's标准人口构成计算.结果:2014年9个肿瘤登记处(城市4个,农村5个)覆盖人口5192590人(城市2673166人,农村2519424人).组织学诊断比例(MV％)为73.32％,死亡/发病比(M/I)为0.69,仅有死亡医学证明书病例比例(DCO％)为0.25％.福建省恶性肿瘤发病率为254.13/10万(其中男性306.37/10万,女性200.62/10万),中标率为196.12/10万,世标率为191.96/10万,累积率(0～74岁)为22.83％.其中城市地区发病率为277.46/10万,中标率为215.86/10万;农村地区发病率为229.38/10万,中标率为175.89/10万.福建省恶性肿瘤死亡率为175.71/10万(其中男性235.47/10万,女性114.50/10万),中标率为130.13/10万,世标率为128.61/10万,累积率(0～74岁)为15.04％.其中城市地区死亡率为185.62/10万,中标率为137.88/10万;农村地区死亡率为165.20/10万,中标率为122.82/10万.肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌和结直肠癌居恶性肿瘤发病前5位,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌居恶性肿瘤死亡前5位.结论:消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌是福建省最主要的恶性肿瘤,应作为肿瘤防治的重点,积极推广筛查工作,降低居民的肿瘤疾病负担.【总页数】6页(P898-903)【作者】周衍;马晶昱;江惠娟;林永添【作者单位】福建省肿瘤医院,福建医科大学附属肿瘤医院流行病学研究室福州市350014;福建省肿瘤医院,福建医科大学附属肿瘤医院流行病学研究室福州市350014;福建省肿瘤医院,福建医科大学附属肿瘤医院流行病学研究室福州市350014;福建省肿瘤医院,福建医科大学附属肿瘤医院流行病学研究室福州市350014【正文语种】中文【相关文献】1.2012年福建省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡分析 [J], 周衍;肖景榕;江惠娟;林永添;马晶昱2.2014年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡分析 [J], 李秋林;余家华;容敏华;曹骥;葛莲英3.2010年至2014年浙江省肿瘤登记地区肺癌发病和死亡情况分析 [J], 李雪琴;陈中文;金鎏;李辉章;杜灵彬4.2014年广西肿瘤登记地区肺癌发病和死亡情况分析 [J], 唐艳萍;曹骥;容敏华;李秋林;葛莲英;余家华5.2012年湖北省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况分析 [J], 庹吉妤;张敏;常江;李广灿;张玉玲;魏少忠;缪小平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中国肿瘤登记工作报告2014

315*
*2014 年计划增加登记处 59 个袁实际增加 66 个袁总数为 315 个遥
合计
369 949 1191 1224 1500 1601 3897
自 2008 年开始本项目国家已经投入总经费 10 731 万元袁预算显示 2015 年将投入经费 4 750 万元袁比 2014 年增加 21.89%遥
中国肿瘤登记工作报告 2014
Co目nte次nts
1背景 2 项目进展情况
2.1 完成叶肿瘤登记管理办法曳编写 2.1.1 肿瘤登记的目的和意义以及适用范围 2援1援2 各级组织机构和职责 2.1.3 登记内容和工作流程 2援1援4 质量控制尧考核评价和保障措施
2援2 完成叶肿瘤随访方案曳编写 2援3 2014 年肿瘤登记项目点建设情况 2.4 经费情况 2.5 完成叶2013 中国肿瘤登记年报曳 2.6 完成人群肿瘤生存分析 2.7 编辑撰写完成叶2014 中国肿瘤登记年报曳 2.8 肿瘤登记随访与生存分析培训班 2.9 全国肿瘤随访登记工作推进会暨技能培训班 3 数据上报情况 4 数据结果 4.1 肿瘤登记数据总体情况
4
国家癌症中心卫生计生委疾病预防控制局
国家癌症中心卫生计生委疾病预防控制局
表 1 肿瘤登记项目经费渊万冤
年度
登记点
需方补助
能力建设
工作经费
2008
95
147
140
82
2009
149
382
364
203
2010
193
462
471
258
2011
195
487
471
266
2012
222
2013

癌症的四宗“最”

癌症的四宗“最”作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2015年第9期文/ 吴志据世界卫生组织（WHO）发布的2014 年中国癌症概况报告，中国癌症发病率正“大幅”上升，2014 年约有220 万人死于癌症。

对此，国家中西医结合治疗肿瘤重点学科、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师做了相关解读。

最普遍致命癌症———肺癌世卫组织2014 年最新数据显示，肺癌仍是中国最普遍和最致命的癌症，2014 年中国有65 万多名患者肺癌发病，58 万多名患者死于肺癌。

吸烟、长期遭受空气污染和职业中接触致癌物，是增加患肺癌风险的主要因素。

肺癌之所以是“杀伤力最大的肿瘤”，就是因为它通常很难早期被发现。

欧阳学农主任医师介绍说，一旦出现明显的刺激性咳嗽、痰中带血或咳血、胸痛、气短等症状到医院就诊时，往往已属中晚期。

为此，健康人群也应定期体检，长期吸入二手烟，大气污染、办公环境污染、房屋装修污染等各种因素也是引发肺癌不可忽略的因素。

当出现一些呼吸道症状后，要及时到医院就诊，尽量做到早诊断、早治疗。

平时，应当多开展多氧锻炼。

最嚣张致癌因素———烟草世卫组织2014 年最新数据显示，中国男性吸烟率占到46.9%，女性吸烟率占到2.1%，居所有成人致癌危险因素之首。

因此，在癌症所有诱因中，烟草被认为是最“嚣张”的因素。

在患肺癌死亡的患者中，八成以上与吸烟（包括被动吸烟）因素有关。

此外，烟草燃烧后产生的气体混合物称为烟草烟雾。

吸烟者除了自己吸入烟草烟雾外，还会将烟雾向空气中播散，形成二手烟。

有证据提示二手烟暴露还可以导致乳腺癌、鼻窦癌、成人呼吸道症状、肺功能下降、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中和动脉粥样硬化。

两成女性肺癌患者从不抽烟，她们之所以患病，则是因为“二手烟”。

如果每天吸15 分钟“二手烟”，患肺癌的几率与吸烟者是一样的。

最迫切改善措施———居家宁养世卫组织2014 年数据显示，中国晚期癌症患者尚不能普遍获得良好的临终护理和关怀。

女性甲状腺癌发病率10年飙升近5倍

女性甲状腺癌发病率10年飙升近5倍
佚名
【期刊名称】《家庭健康：医学科普》
【年(卷),期】2014(0)12
【摘要】甲状腺癌好发于中青年女性，已成为近20年来我国上升速度最快的女性恶性肿瘤。

近10余年来，我国甲状腺癌的发病率增长了约4．6倍。

目前国内平
均甲状腺癌发病率为7．7／10万，其中女性甲状腺癌发病率为8.28／10万。

【总页数】1页(P5-5)
【关键词】中青年女性;甲状腺癌;癌发病率;女性恶性肿瘤
【正文语种】中文
【中图分类】R714.246
【相关文献】
1.女性甲状腺癌发病率明显增加 [J], 高明
2.民航驾驶员甲状腺癌的发病率调查及甲状腺癌术后的航空医学鉴定研究 [J], 刘
子夜; 曹媛; 薛玉琳; 王妍
3.甲状腺癌发病率突然飙升,到底为什么 [J], 李治中
4.甲状腺癌近10年增长5倍女性易中招 [J],
5.哺乳时间的延长与女性非酒精性脂肪性肝病的发病率降低有关【据《J Hepatol》2019年1月报道】题:哺乳时间的延长与女性非酒精性脂肪性肝病的发病率降低有关(作者Ajmera VH等) [J], 增加胰岛素敏感性;作者假设哺乳期越长;非酒精性脂
肪性肝病
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中国肿瘤登记中心年报近3年

中国肿瘤登记中心2015年报发布根据对全国肿瘤登记中心2011年监测数据分析：我过当年新增癌症病例337.2万，癌症死亡病率221,3万。

相当于每分钟就有6.4个人得癌。

数据显示，癌症发病率和死亡率明显呈上升趋势，其中结直肠癌，男性前列腺癌，女性乳腺癌，甲状腺癌，宫颈癌发病仍呈上升趋势食管癌、胃癌、肝癌呈下降趋势肺癌仍居我国发病死亡率首位。

我国人群主要癌症的五年生存率：肝癌：10.1% 肺癌：16.1% 食管癌：20.9% 胃癌: 27.4%结直肠癌：47,2% 乳腺癌：73.0%2014年肿瘤登记年报：人一生中患恶性肿瘤的几率是22%•2010年，全国估计新发恶性肿瘤病例约309万，死亡病例196万。

•全国恶性肿瘤发病率为235.23/10万(男性268.65/10万，女性200.21/10万)，中国人口标化率(中标率)184.58/10万。

城市中标发病率187.53/10万;农村地区中标发病率181.10/10万。

•全国恶性肿瘤死亡率为148.81/10万(男性186.37/10万，女性109.42/10万)，中标率113.92/10万。

城市中标死亡率109.21/10万。

农村中标死亡率119.00/10万。

•肺癌、女性乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌是我国常见的恶性肿瘤。

肺癌、乳腺癌、结直肠癌、女性甲状腺癌呈上升趋势。

肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、女性乳腺癌、胰腺癌是主要的肿瘤死因。

•按照平均寿命74岁计算，人一生中患恶性肿瘤的几率是22%，肿瘤已经成为一种常见疾病。

•从年龄别发病率看，45 岁以后发病率上升明显，应在40岁开始重视针对肿瘤的健康体检。

•我国城市的肿瘤发病率高于农村，而农村死亡率高，与医疗资源、诊治水平差有关。

城市地区应加强肺癌、乳腺癌、结直肠癌的防治，农村地区应加强上消化道癌症的防治。

•东中西部地区相比，整体和男性发病率以东部最低，男性发病率西部最高;女性发病率东部最高(中标率中部最高)，西部最低。

中国肝癌发病与死亡数据集

２．来源于中国肿瘤登记的肝癌发病数据：我国肝癌的发生主要与慢性ＨＢＶ的感染有关，其发病的地理分布与我国ＨＢＶ流行情况基本一致。肝母细胞瘤为儿童最常见的肝脏恶性肿瘤，通常发生于６～１０岁以下儿童，其发生与慢性ＨＢＶ感染无关。为全面展示所有年龄组肝癌数据，我们摘录了１９８８— １９９２年、１９９３—１９９７年、１９９８—２００２年以北京、上海、武汉为代表的我国城市地区人口中的肝癌性别年龄别发病率（表２～４）；上述同一时期以河北磁县、河南林州、江苏启东、浙江嘉善、广西扶绥、福建长乐６个县市为代表的农村地区人口中的肝癌性别年龄别发病率（表５～７）。随着中国肿瘤登记处数目的增多，肿瘤登记质量的提高，肿瘤登记覆盖人口数的增加，数据具有了更好的代表性。２００３—２００７年肝癌在全国、城市地区和农村地区的性别年龄别发病率见表８，２００８年和２００９年肝癌在全国、城市地区
一、相关名词１．年龄标化发病（死亡）率：采用标准人口构成标化的发病（死亡）率，计算方法有直接法和间接法，本文中均采用直接法计算。采用中国标准人口构成标化的称为中国标化发病（死亡）率，简称中标率；采用世界标准人口构成标化的称为世界标化发病（死亡）率，简称世标率。在１９８２年中国人口构成中，０～３４岁各年龄组人群构成比高于１９８５年世界人口构成及Ｓｅｇｉ世界人口构成，但３５岁及以上各年龄组人群构成比则低于上述两个世界人口构成。２．城市地区和农村地区：按照中国国家统计局公布的区划代码划分城市地区和农村地区。地级以上城市定义为城市地区，县和县级市定义为农村地区。二、中国肝癌发病数据中国肝癌发病数据可以从中国肿瘤登记报告、ＣＩ５数据库和ＧＬＯＢＯＣＡＮ２０１２数据库中获取。（一）来源于中国肿瘤登记报告的数据１．中国肿瘤登记及其数据评介：肿瘤登记是国际公认的收集肿瘤信息的方法，在慢性非传染性疾病资料收集过程中，唯有恶性肿瘤信息的收集采用此方法。１９６５年，ＷＨＯ所属的国际癌症研究中心

1、晚期NSCLC靶向个体化诊疗的规范化final (2015-5-23)

“先检测，后治疗”
—— 晚期NSCLC个体化全程治疗管理规范
方勇
博士，主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
马因
文兴宇
赵丽蓉
杭州空气质量，PM2.5经常爆表
肺癌发病率逐年升高，占恶性肿瘤发病率与死亡率首位
发病率与死亡率（气管、支气管、肺）
70 60 57.96 58.81
2014年肿瘤登记年报
P63TTF-1++ TTF-1+ TTF-1ADC ADC ADC1
P63+
ADC ADC2 INDET
P63++
ADC SQCC2 SQCC
TTF-1 (SPET24)
(-) p63 (-)
ADC1 (10%)
(+) p63 (++)
SQCC (96%)
(++) p63 (any)
ADC (84%)
26
EGFR与ALK是具有临床治疗意义的高频驱动基因
亚裔腺癌高频驱动基因 (>5%) EGFR KRAS EML4-ALK 40-50% 12-15% 5-7% 亚裔腺癌低频驱动基因 (1-5%)
MET ROS1
BRAF KIF5B-RET
2.5% 1.5%
1.0% 1.5% 2% 2-3% 2-3%
ALK分离探针FISH原理
3-ALK探针杂交端粒的断点大约是300 KB，并用橘色荧光标示。 5-ALK探针杂交着丝粒的断点大约是442 kb，并用绿色荧光标示。
ALK阴性
橘红色与绿色探针相互分离或单个橘红色探针：ALK阳性
Vysis ALK Break Apart FISH Probe Kit. 06N38-020, 30-608495/R2

中国癌症现状及发展趋势

中国癌症现状及发展趋势2014世界癌症报告、世界卫生组织2月3日发表的《全球癌症报告2014》中称 2012年中国新增癌症病例高居第一位中国新增和死亡病例世界第一发病率低于发达国家亚洲男性易发肺癌和肝癌乳腺癌在全球女性中成最高发癌症 2012年新增癌症病例有近一半来之亚洲，其中大部分在中国。

肺、肝、食道、胃等4种恶性肿瘤中，中国新增病例和死亡人数均居世界首位。

2014《世界癌症报告》 2014.2.4 世界卫生组织WHO 发布 2014《世界癌症报告》 20年后 2014.2.4 世界卫生组织WHO 发布 2400万中国癌症登记年报制度2006年开始，中国肿瘤登记中心收集样本，原定每5年发布一次，后改为每年一次。

中国癌症年报每分钟5人死于癌症每分钟6人被确诊癌症每7、8人中就有1人死于癌症《2012中國腫瘤登記年報》近20年癌症呈现三化二线趋势发达化年轻化老年化发病率和死亡率 “二线”走高的趋势中国癌症现状（三化二线）中国癌症现状（三化二线）发达化中国人口基数庞大，因此成为世界上癌症死亡数最高的国家。

亚太地区新增癌症病人占全球45%，死亡人数占全球50% 肺癌死亡率 30年增长465% 中国癌症的整体发病率远低于美国、瑞士等发达国家，死亡率却远高于发达国家资料来源：《全球癌症报告2014》 2012年国际癌症研究中心（IARC）财经国家新闻网中国癌症现状（三化二线）发达化 “窮癌”發病率居高不下，“富癌”也增長迅猛，呈现此不消彼又长中国癌症现状（三化二线）年轻化《2012中国肿瘤登记年报》数据显示，我国癌症发病呈现年轻化趋势，包括乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌等发病年龄均低于此前年龄。

比如南京最年轻的乳腺癌患者只有17岁（见图表）。

现代年轻人不良生活方式、睡眠严重不足、工作和心理压力过大，环境污染是患癌的主要因素。

中国癌症现状（三化二线）年轻化中国抗癌协会的统计数据显示，我国每年新发淋巴瘤患者约8.4万人，死亡人数超过4.7万人，并以每年5%的速度上升，发病人群也越来越年轻化，多见于青壮年。

2014年4月15日国内外时事新闻

2014年4月15日国内外时事新闻一、国内热点新闻：4月14日，十二届全国人大常委会第二十一次委员长会议决定，十二届全国人大常委会第八次会议4月21日至24日举行。

委员长会议建议，届时将审议预算法修正案草案。

《经济参考报》记者从参与预算法修订讨论的人士处获悉，此次预算法修正案草案将明确地方政府发债条件和监管原则。

财政部财科所副所长王朝才接受《经济参考报》记者采访时表示：“按照人大立法计划，今年要对预算法进行修改，新的内容在年初已经加进来了。

三中全会提出的预算公开、财政管理改革等问题都会在预算法中有所反映。

”昨天，中国肿瘤登记中心发布2013年报。

年报显示，我国肿瘤发病和死亡人数逐年增高。

肿瘤分良性和恶性，恶性肿瘤便是俗称的癌症。

肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤发病和死亡榜前列。

记者了解到，江苏的肿瘤发病特点，与全国趋势基本一致，肺癌稳居第一。

中国最先进的海洋科考船“科学号”4月8日从青岛码头出发，执行中科院“热带西太平洋海洋系统物质能量交换及其影响”战略性先导科技专项任务。

据日媒报道，日方海上保安厅巡逻船连续两天发现科学号在冲绳县久米岛附近所谓的日本专属经济区内，要求中方停止科考。

据数库统计，截至4月10日，A股共有1556家上市公司发布了2013年年报，其中1377家获得政府补贴，合计金额超过770亿元。

2012年，2537家上市公司中，有2387家获得政府补贴，占比高达94%，累计补助金额约为1070亿元。

记者梳理历年年报发现，自2004年以来，“两桶油”10年获政府补贴累计超过1250亿。

此外，政府补贴成了部分上市公司扭亏盈利的“法宝”，一些*ST公司靠此方式避免退市，长期留在资本市场。

二、国外热点新闻：昨日，搜索马航MH370航班已进入第38天，但还没有找到任何飞机残骸，视觉搜索力量正在减少。

澳大利亚方面表示，由于连日来再未侦测到水下脉冲信号，澳“海洋之盾”号准备停止使用拖曳声波定位仪，并尽快使用“蓝鳍金枪鱼”自主水下航行器。

国内外恶性肿瘤发病率及死亡率数据分析

国内外恶性肿瘤发病率及死亡率数据分析摘要】目的：统计了2012—2015年国内外恶性肿瘤发病和死亡数据及我国恶性肿瘤的种类，以此为我国恶性肿瘤的研究医治工作提供科学依据。

方法：采用数据描述法对国内外恶性肿瘤发病和死亡数据进行收集整理汇总，对比分析了国内外恶性肿瘤发病及死亡率相关指标。

结果：在同时期中国恶性肿瘤发病率为264.85/10万，占世界总发病例数的25.49%，高于世界平均水平。

此外中国恶性肿瘤死亡率为161.49/10万，占世界总死亡例数的26.66%，高于世界平均水平。

结论:中国恶性肿瘤无论发病率或死亡率都高于世界平均水平，显示出恶性肿瘤已成为当前严重威胁我国人民身体健康的重大公共卫生问题，为此应扩大恶性肿瘤预防控制区域，提高防治和治愈能力。

【关键词】恶性肿瘤；发病率；死亡率；国内外比较【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0376-02随着人类社会经济的快速发展，恶性肿瘤不仅严重威胁着人类的生命健康，而且给家庭社会造成沉重的负担，阻碍社会经济发展。

加上人口老龄化扩大及环境污染恶化等不利因素，恶性肿瘤预防工作面临着极为严峻的形式。

同时恶性肿瘤的发病率和死亡率普遍呈不断上升态势，已成为严重威胁人类生命和社会发展的重大公共卫生问题[1-2]。

为了更全面科学地了解当前全球恶性肿瘤有关方面的情况，达到更好宣传预防目的，统计了同时期国外恶性肿瘤发病和死亡数据及我国恶性肿瘤的种类，为我国恶性肿瘤的预防与控制工作提供科学的素材。

1.资料与方法据全国肿瘤登记中心在2012-2015年肿瘤登记数据，据《中国肿瘤登记工作指导手册》[3]并参照国际癌症研究中心/国际癌症登记协会对恶性肿瘤的统计数据[4-5]，按照国内外进行汇总分类统计。

另据2015年国家统计局公布的全国人口信息，并结合当时世界人口总数，分别计算了中国和世界的恶性肿瘤发病率和死亡率，估计了同时期中国和世界肿瘤发病例数和死亡例数[6]。

(完整版)中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版)

中国原发性肺癌诊疗规范（2015 年版）一、概述（一）前言原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。

全国肿瘤登记中心 2014 年发布的数据显示，2010 年，我国新发肺癌病例 60.59 万（男性 41.63 万，女性 18.96 万），居恶性肿瘤首位（男性首位，女性第 2 位），占恶性肿瘤新发病例的 19.59%（男性 23. 03%，女性 14. 75%）。

肺癌发病率为 35. 23/10 万（男性 49.27/10 万，女性 21.66/10 万）。

同期，我国肺癌死亡人数为 48.66 万（男性 33.68 万，女性 16.62 万），占恶性肿瘤死因的 24.87%（男性 26. 85%，女性 21. 32%）。

肺癌死亡率为 27. 93/10 万（男性 39. 79/10 万，女性16.62/10 万）。

在高危人群中开展肺癌筛查有益于早期发现早期肺癌，提高治愈率。

低剂量CT(low-dose computed tomography，LDCT) 发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的 4-10 倍，可以早期检出早期周围型肺癌。

国际早期肺癌行动计划数据显示，LDCT 年度筛查能发现 85% 的 I 期周围型肺癌，术后 10 年预期生存率达 92%。

美国全国肺癌筛查试验证明，LDCT 筛查可降低 20% 的肺癌死亡率，是目前最有效的肺癌筛查工具。

我国目前在少数地区开展的癌症筛查与早诊早治试点技术指南中推荐采用 LDCT 对高危人群进行肺癌筛查。

美国国立综合癌症网络 (National Comprehensive Cancer Network，NCCN) 指南中提出的肺癌筛查风险评估因素包括吸烟史（现在和既往）、氡暴露史、职业史、患癌史、肺癌家族史、疾病史（慢阻肺或肺结核）、烟雾接触史（被动吸烟暴露）。

风险状态分 3 组：(1)高危组：年龄 55~ 74 岁，吸烟史≥30 包年，戒烟史 <15 年（1 类）；或年龄≥50 岁，吸烟史≥20 包年，另外具有被动吸烟除外的项危险因素（2B 类）。

胃肠肿瘤化疗患者对五阶梯营养干预的真实体验

・86・Journal of Nursing Science Nov.2019Vol.34No.21胃肠肿瘤化疗患者对五阶梯营养干预的真实体验赵思雨I.张爱琴2,陈俊杉3.余金甜:'Real experience regarding five-step nutritional intervention among gastrointestinal cancer patients on chemotherapy Zhao Siyu. Zhang Aiqin.Chen]unshan.Yu J intian摘要：目的探讨胃肠肿瘤化疗患者对五阶梯营养干预的感受.为营养干预有效策略的制定提供参考。

方法采用现象学方法.对14例经过8个月五阶梯营养干预的胃畅肿瘤患者进行半结构式访谈。

运用Nvivoll软件.根据Colaizzi 7步分析法.对访谈资料进行整理分析。

结果分析提炼出4个主题：营养健康教育改变生活方式；分李健康饮食经验能促进社会功能改变；康复期膳食补充和替代医学困惑；认可五阶梯营养干预及健康教育模式。

结论五阶梯营养干预能让患者意识到营养改善和调节生活方式的重要性，应重点关注生活方式改变的阻力因素、重视患者营养方面的补充和替代医学需求和帮助年轻患者融入社会.以促进患者康复。

关键词：胃肠肿瘤；化疗；五阶梯营养干预；质性研究；延续护理中图分类号:R473.73sR459.3文献标识码：B DOI：10,3870/j.issn.1001-4152.2019.21.0862017年全国肿瘤登记显示，全国2014年肿瘤发病率为27&07/10万，病死率为167.89/10万，其中肺癌位居全国发病首位，其后依次为胃癌、结直肠癌近年来国内外已广泛认同营养干预通过补充各类营养素.对改善肿瘤生存期患者的预后和提高生活质量的重要意义"切。

胃肠肿瘤患者化疗周期长，且在家休养的时间长于在院时，故营养护理需要延续性个性化的指导⑷。

中国国家癌症中心重磅数据!癌症5年生存率40.5%,甲状腺癌最高为84.3%,乳腺癌82%

中国国家癌症中心重磅数据！癌症5年生存率40.5%，甲状腺癌最高为84.3%，乳腺癌82%编者按：这些数据，希望给更多的人带来希望，10年间，中国癌症5年生存率由30.9%提高到40.5%，下一个10年，可能提高的更多。

科研人员需要继续努力，患者及家属，耐心等待。

这些年只要提到国内癌症的五年生存率，最多引用的就是2015年国家癌症中心首次报告的国内第一份涉及17个癌症登记处的癌症生存数据协同报告。

这份报告依据的是在03年-05年诊断的患者生存数据，当时的标准5年相对总体生存率为30.9%。

又是10年过去，如今国内的患者数据又是如何呢？上周，《柳叶刀》子刊《柳叶刀全球健康》上发布了2003-2015年间中国癌症患者生存率数据，反映了12年间中国的癌症患者生存实况。

跟踪近66万癌症患者中国国家癌症中心、中国医学科学院和北京协和医院研究人员分析了中国17个癌症登记处的人群癌症数据，覆盖人口2340万，并根据性别、年龄和地理区域分析了2003年-2015年间26种不同癌症类型的5年相对生存率。

数据显示，2003年至2013年间，共诊断出约有67.88万例浸润性癌症(癌细胞一旦突破了上皮基底膜结构，即称浸润癌)患者，最终有资格纳入最终样本分析的患者有659，732例，占比总数97.2%。

研究人员一直随访这些患者至2015年底。

各癌种的五年生存率如果不考虑年龄和性别，癌症的总体生存率从2003-05年间的30.9%到2012-15年间40.5%，增长了近10%。

但不同癌症类型的5年相对生存率差异很大，例如甲状腺癌，从03年-05年的67.5%增长到84.3%，妇科肿瘤中的子宫内膜癌从55.1%增长到72.8%。

但也有例外，在“基本平稳，缓慢上升”的整体趋势下，胰腺癌和胆囊癌的总生存率却一直在下降，尤其是胰腺癌，10年里从11.7%跌到了7.2%。

（点击可放大）男女有别在癌症领域，发病率“男女有别”。

根据2017北京肿瘤防治研究办公室、上海疾控中心发布的数据，北京和上海男性发病率最高的三个癌种分别为肺癌、结直肠癌和胃癌；女性为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌/结直肠癌。

上消化道癌发病死亡总体情况

2014年我县肿瘤患者人数2163人，其中上消化道癌患者540人，占肿瘤患者人数的25%。

全县平均人口68万人，上消化道癌症发病率0.79‰。

全年全县因上消化道癌死亡患者24人，死亡率0.035‰。

随着内镜技术的不断改进，筛查及内镜早诊早治技术的不断完善，内镜医生经验的积累，患者对肿瘤“早诊早治”意识的增强，以及医学影像学诊断水平的提高，越来越多的上消化道肿瘤得到早期诊断与治疗。

我院内镜室成立于2000年9月，现有医务人员3名，拥有OLYMPUS、FUJINON电子胃肠镜、氩气高频电刀、射频治疗仪、卡式幽门螺杆菌检测仪等先进诊疗设备。

内镜诊断方面开展有普通及无痛苦电子胃肠镜检查、色素胃肠镜检查；内镜治疗方面开展有经内镜下止血、黏膜切除、异物取出、狭窄扩张、支架及营养管置入、抗肿瘤药物局部注射及射频消融等治疗。

我院病理科成立于2008年，现有医务人员3名。

现开展组织病理学检查与诊断、液基薄层细胞学制片、细针穿刺活检、脱落细胞学检查、HP检测等。

即将开展术中快速石蜡切片，HPV染色、免疫组化等。

技术水平处于我县前列，深得病人及家属好评。