变态心理学 参考用

名词解释1、变态心理（心理障碍）：是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。

2、DSM-IV对心理障碍的定义是：导致个体痛苦或使得个体在一个或多个重要方面表达丧失功能的行为或心理类型。

3、防御机制：是指一种无意识的保护过程，用来保护原始的与冲突有关的情绪以使自我能够继续它的协调能力。

4、压抑：是改变心理现实的最基本的手段。

这是一种防御机制，使得个体在无意识的情况下，将不想要的想法或被禁止的欲望驱逐出头脑，以免吹起羞耻，愧疚、自我贬损的记忆。

5、投射：是把我们否认的以及压抑的情感和体验，归因于他人6、升华：是指把心理能量从不受社会赞许的目标转移到受社会赞许的、具有建设性的目标的过程。

7、感觉过敏：指对外界一般强度的刺激感受性增高8、感觉减退：指对外界一般刺激的感受性减低9、错觉：有客观刺激作用于感官、却被错误的感知10、幻觉：是在没有相应的客观刺激作用于感官时出现的知觉体验11、词语新作：患者自创文字、图形、符号，并赋予其只有患者本人才能理解的含义；或将不同意思的词融合、浓缩，拼凑在一起，以表达特殊的观念12、强迫观念：某一概念或念头在患者脑子里反复出现，患者明知不必要并且有意识地加入抵抗，却摆脱不掉，为此感到痛苦。

13、错构：是记忆的错误，表现也对过去经历的事件在发生地点、情节，尤其是时间上出现错误回忆，并坚信不疑。

14、惊恐障碍：是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症15、恐怖症——CCMD-3定义为：一种以过分和不合理的惧怕外界客体或外境为主的神经症。

16、强迫行为是对强迫观念的反应，包括固定仪式或心理活动17、精神活性物质是指能够影响人的心境，情绪行为、改变意识状态，并可导致依赖作用的一类化学物质。

18、依赖是一组认识、行为和生理症状群，表明个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的问题，但还在继续使用，自我用药的结果导致了耐受性增加，戒断症状和强制性觅药行为。

19、滥用：在ICD-10分类系统中被称为有害使用，是一种适应不良方式，个体由于反复使用药物可导致明显的不良后果，如损害了躯体，心理健康，导致法律上的问题等20、耐受性：是一种状态，指药物使用者，必须增加使用剂量方能获得所需的效果，使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果。

21、失范论；失范一词源于希腊语，最早为社会学家E·Drukheim 所用，原指一种反常的社会状态，即在危机到来时社会的凝聚力变弱，人们丧失了明确的行为和道德规范。

）22、犯罪亚文化：是指社会中一些违法犯罪少年集团独特的生活、行为方式。

吸毒治疗分两步走，即急性期的脱毒治疗和脱毒后防止复吸及社会心理康复治疗。

23、正强化物——指的是一个事件，它的发生会增加先前反应再次发生的可能性24、焦虑：是一种以显著的负性情绪紧张的躯体症状以及对末来的担扰为特点的情绪状态选择和填空1、心理功能紊乱涉及认识、情感、行为三个方面功能的损伤。

2、非此即彼的想法来源于对变态行为的两种传统看法，概括起来就是：身体的原因和心理的原因，3、万物有灵论，认为所有的人，所有的东西都有灵魂4、持生物学观点的人们相信变态是人本身体上的原因5、生物学观点有重要影响的人物是希波克拉低6、四种体液：血液、黑胆汁、黄胆汁和粘液7、梅斯梅尔的催眠8、心理防御的事例：压抑、投射、替代、否认、升华9、采用升华，利他主义和幽默等这些成熟的防御机制的人比没有采取这些防御机制的人，身体上更健康，更易于成功以及抵抗精神疾病。

10、在弗洛尹德看来，所有非精神病的心理障碍都是由潜在的无意识冲突引起的，他把这些障碍叫做神经症性的失调。

11、荣格反对弗洛尹德理论中许多性欲的观点，而重点提出集体无意识概念12、罗杰斯——存在主义和人本理论，违者中心治疗（以人为中心的治疗）13、华生——美国心理学家，行为主义的创始人14、斯金纳——操作性条件反射15、MMPI——明尼苏达多项人格测验16、心理障碍的诊断，有关经典的分类方法的研究起源于Emil Kraepelin的工作，《美国心理障碍诊断和统计手册》（DSM）是目前世界上使用最广泛的精神疾患诊断系统。

17、感觉障碍有：感觉过敏，感觉减退，内感性不适18、被害妄想：是最常见的一种妄想19、心境波动异常：1）情感淡漠；2）情感脆弱；3）情感倒错20、《国际疾病分类》第9版（ICD-9）明确指出神经症是一种精神障碍，根本未提到它是神经功能障碍。

21、神经症的五大特点：1）患者能意识到心理冲突；2）精神痛苦；3）持久性；4）防碍病人的心理功能或社会功能；5）没有任何器质病变作为基础22、神经衰弱的症状可以分为三组：与精神易兴奋联系的精神易疲劳，情绪症状和心理生理障碍（情绪症状主要有三种表现：烦恼，易激惹和心情紧张。

心理生理障碍：1）睡眠障碍；2）头部不适感；3）个别内脏功能的轻度或中度障碍神经衰弱者的头部不适感主要是紧张性疼痛）23、S·cobb认为，疑病症是一种烦恼和抑郁的状态，病人自认为患有某种内脏疾病24急性应激障碍是一类在接触极为严重的创伤事件一个月之内发生的以分离症状，焦虑，警觉性高等的主要表现的心理障碍25、急性应激障碍在遭受严重创伤在事件时或其后立即发作26、CCMP-3对急性应激障碍的描述是：以急剧或严重的精神打击作为直接原因。

在受刺激后立刻（1小时之内）发病。

表现有强烈恐惧，体验的精神运动急性兴奋，行为有一定的盲目性，或为精神运动性抑制，甚至不适。

27、应激障碍病程短暂，一般持续数小时至一周，通常在一月内缓解。

28、创伤性身体：1）自然灾难；2）人为灾难；3）强暴29、人格五因素模型：外倾性；一致性；知觉性；情绪稳定性；经验的开放性；30、CCMD-3的描述：抑郁发作以心境低落为主，精神低落与所处环境不符，事表现为从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵，严重可出现幻觉，妄想等精神性症状，满足抑郁发作标准至少2周31、躁狂症发作标准至少1周32、贝克认识疗法：认知疗法试图消除患者逻辑上的消极思维和错误。

四种常用的认知治疗技术包括：1）觉察自动思维；2）测试自动思维的现实性；3）再归因训练；4）改变导致抑郁的生活态度33、自杀有两种基本的动机：终止和操纵34、妄想是精神分裂最显著的症状之一。

常见幻觉妄想有夸大妄想，被控制感，被害妄想，关系妄想和躯体妄想35、自知力损伤看作是精神分裂的一种特征36、精神分裂症分类：CCMD-3分类：偏执型分裂症、青春型、紧张型、单纯型，未定型分裂症37、DSM-IV分为5个亚型：偏执型、混乱型、紧张型、未定型和残余型条件反射及学习理论：1、条件反射理论；2、简单学习理论（其基础是条件反射理论）；3、内驱力理论；4、同伴群体学习理论问答题一、判别变态的基本元素1、痛苦，它是变态性质的一个基本元素，但是它既不是充分条件，也不是必需条件，痛苦产生的情景在很在程度上决定了一个人是否是变态的。

2、适应不良一种行为在多大程度上使个人能够达到既定目标，是决定此行为是否变态的基本元素。

3、不合理，理是指常理，当一个人的行为没有适当的理由时，我们倾向于认为这是变态的行为。

4、不可预知性和失去控制感。

5、少见的和非传统性，尤其是既少见又不受社会欢迎的行为往往容易被为变态。

6、观察者不适：依赖性过强，过分讨好或过分放敌视的人都会使别人感到不舒服。

7、违背标准：一个人应该按照一定的标准去行动，没有很好地照着标准去做的人就会被认为是变态的。

二、判断变态时应注意的几点（1）判断的误差，判断一个行为或一个人是否变态并不象判断温度一样简单，因为判断变态是具有社会性的，所以有一定的误差。

（2）观察者之间的分歧：主要原因是：判断变态的方法既不精确，又不可测量，它不足以使每个人都同意某种或某个个体符合某种分类。

（3）观察者与和行为者之间的分歧：对于某个个体或者某种行为是否应该被判定为变态，有时会基于做出判断的不同而存在不同的意见，即做判断的人是出现行为问题的本人（行为者），还是观察行为问题的人。

（4）不要轻易下诊断三、多轴的分类（DSM—IV），1、轴Ⅰ——临床综合症；2、轴Ⅱ——人格障碍；3、轴Ⅲ——总体的医疗状况；4、轴Ⅳ——心理社会和环境问题；5，轴Ⅴ——功能状况的总体评价。

四、精神分析的三个方面：1、人格的三个过程：本我、自我和超我；（a、本我，代表了原始的，急迫的生物驱力b、自我：寻求现实，自我的功能之一便是在符合现实要求的条件下表达或者满足本我的愿望.c、超我：代表良知和理想化的追求）2、焦虑及防御机制；3、性心理发展阶段五、（ICD-9）将神经症定义如下：可分解为六条：1、没有任何可证实的器质性基础；2、有自知力；3、现实检验能力没有损害；4、行为保持在社会所能接受的限度之内；5、人格没有瓦解；6、有精神障碍六、精神分裂症的5个主要症状：妄想、幻觉、言语混乱、混乱或紧张性行为，阴性症状七、DSM-N将人格障碍分为三大组，10个类型：A组被称为“古怪组”；偏执型；分裂样和分裂型人格障碍B组称为戏剧化组（情绪化组或不稳定组）：反社会型，边缘党型；表演型，自恋型人格障碍C组称为焦虑组，包括：回避型，依赖型和强迫型人格障碍）A组中人格障碍的共同特点：古怪，对别人怀疑，很难与别人建立人际关系，很难适应整个系统，偏执型人格障碍的患者毫无根据地怀疑别人，总认为别人要害他，其显著特点是猜疑和偏执，障碍始于成年早期，发病男性多于女性。

分裂样人格障碍的特点包括观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠、人际关系明显缺乏，男性略多于女性，患者常常表现出社会关系的缺乏，卷入社会的欲望缺失，对表扬和批评的冷漠，缺乏社会技能分裂型人格障碍患者在交往、想法、行为甚至穿戴看上常常是古怪、奇异的B组人格障碍的核心特征是不适当的或极端的行为反社会型人格障碍起源于童年期的行为障碍，以逃学、反复撒谎、偷窃和破坏他人财产等为特点反社会型人格障碍原因：1）遗传作用；2）神经生物作用（相关假说；唤醒不足假说和无畏惧说）；3）心理和社会因素的影响；4）整合的模型边缘型人格障碍：主要表现是人际关系，行为，情感和自我意象的不稳定表演型人格障碍常常外表迷人，热心，好交际，但是，他们总是被其他人认为是不真诚、肤浅的。

C组人格障碍的共同特点是高水平的担扰和焦虑以及一种抑制情感的倾向依赖型人格障碍的患者总要求别人替他做大部分的决定，替他做重要的事情，并且对他的生活负大部分的责任强迫型人格障碍的特点就是必须按照某种规则把事情做得“恰到好处”抑郁症主要有：情绪，认知，动机，躯体症状/八、精神活性物质的分类：1、麻醉药品1）阿片类；2）可卡因类；3）大麻类2、精神药物1）镇静催眠药及抗焦虑药；2）中枢兴奋药；如咖啡因等；3）致幻剂；如麦角二乙酰胺、（LSD）、麦斯卡林、西洛西宾等3、其他依赖性药物，常见者包括酒精、烟草，挥发性有机溶剂等原因（一）社会因素：1）可获得性；2）家庭因素；3）同伴影响，同伴压力；4）文化背景，社会环境（二）心理因素：1、生物学因素1）脑内的“奖赏”系统与药物依赖；2）代谢速度；3）遗传学因素九、戒烟复吸的原因：1、负性情感，2、兴奋或愉快体验，3、看到其他人吸烟。