脚手架(跨越架)验收表格
脚手架验收记录表
脚手架验收记录表在建筑施工领域，脚手架是一项至关重要的临时性设施，为施工人员提供了安全的作业平台和便利的操作空间。
为了确保脚手架的质量和安全性，进行严格的验收是必不可少的环节。
下面是一份详细的脚手架验收记录表，涵盖了各个关键方面的检查内容和标准。
一、工程基本信息工程名称：＿____施工单位：＿____搭设部位：＿____搭设高度：＿____验收日期：＿____二、人员资格审查1、脚手架搭设人员是否持有特种作业操作资格证书，并在有效期内。
2、搭设人员是否经过专业培训，熟悉脚手架搭设的相关规范和要求。
三、材料验收1、钢管检查钢管的材质、规格是否符合设计要求。
钢管表面是否光滑，无裂缝、结疤、分层、错位、硬弯、毛刺、压痕和深的划道。
钢管的外径、壁厚、端面等偏差是否在允许范围内。
2、扣件扣件的生产许可证、产品质量合格证是否齐全。
扣件的外观质量，有无裂缝、变形或螺栓出现滑丝的情况。
扣件的抗滑、抗破坏、扭转刚度等性能是否符合要求。
3、脚手板脚手板的材质、规格是否符合规定。
脚手板是否存在腐朽、破裂等缺陷。
4、安全网安全网的质量是否符合国家标准。
安全网的网目密度、耐冲击性能等是否满足安全要求。
四、基础验收1、脚手架基础是否平整坚实，无积水。
2、对于回填土基础，是否进行了分层夯实，并设置了排水措施。
3、基础的承载力是否满足设计要求。
五、架体结构验收1、立杆立杆的间距是否符合设计方案。
立杆的垂直度偏差是否在允许范围内。
相邻立杆的接头是否错开布置。
2、横杆横杆的步距是否符合要求。
横杆的水平度偏差是否符合规定。
3、剪刀撑剪刀撑的设置位置、角度和间距是否符合规范。
剪刀撑的搭接长度是否满足要求。
4、连墙件连墙件的数量、位置和设置方式是否符合方案。
连墙件的连接是否牢固可靠。
5、架体防护作业层脚手板是否铺满、铺稳，有无探头板。
脚手架外侧是否设置了密目式安全网，且网间连接是否严密。
脚手架的挡脚板、护身栏杆等防护设施是否设置齐全、牢固。
脚手架基础验收表
3．地基应高于自然地坪50mm
4．有排水措施
验收结论：
验收人签名
总包单位
分包单位
监理单位意见：
专业监理工程师：年月日
二、设施验收表
1、脚手架验收表
脚手架基础验收表
工程名称：
施工单位：
项目负责人
分包单位：
分包负责人
施工执行标准及编号
搭设高度
验收内容和标准
实测实量实查
验收结果
在25m
以下
1．符合施工方案要求
2．素土逐层夯实找平层满足承载力要求，上面铺5cm厚木板
3．底座标高高于自然地坪50mm
4．有排水措施
在25 ~
50m
1．符合施工Biblioteka 案设计要求2．回填土必须严格分层夯实平整，地基承载经过核算达到要
求时，可用枕木支垫，或在地基上加铺20cm厚道渣，其上
铺设混凝土板，再仰铺12 ~ 16号槽钢
3．地基应里高外低，坡度不小于3%
4．有排水措施
超过50mm
1．符合施工方案要求
2．铲除厚地基土，分层夯实深1m左右的3：7灰土，或浇筑
(脚手架表格)脚手架搭设验收表
通道
宽度、坡度
宽度大于1.2m,坡度1。3，满铺板
防滑条
间距30cm，防滑条规格为2×3cm
转角平台、通道防护
二道栏杆，18cm高挡脚板挂立网
剪刀撑
设纵向及横向剪刀撑
11
卸料平台
计算书
符合规定，计算准确
立杆横杆尺寸
间距均为按设计
剪刀撑支撑
横向纵向均设剪刀撑
平台底板
满设5cm厚的木板
拉结系统
与架体连接符合设计要求
四周交圈
剪刀撑
搭接长度1米，二个以上扣件固定
各杆件伸出扣件长度
大于10cm
8
架体内封闭
架里首层兜网
3m高，设一道
层间平网
小于10m设一道
施工层平网
操作层下满挂一道网
内立杆与建筑物之间封闭
封闭严密，距墙小于10cm
9
材质
钢管
统一规格，无弯曲裂缝
扣件
无脆裂，无滑丝
脚手板
木脚手板：5cm厚、20cm宽、4m长，板两端封头；冲压钢脚手板：统一规格，无裂纹、开焊与硬弯
网边连接
用5mm尼龙绳全眼连接固定
施工层防护栏杆
0。6m设第一道防护栏杆，1.2m设第二道防护栏杆
高度18cm挡脚板连续设置
6
横向水平杆
纵向水平杆、立杆交点处
必须设置横向水平杆
杆件固定
必须每个交叉点要扣件固定
伸入墙内长度
必须伸入墙内大于24cm
7
杆件连接
立杆
对接，顶层立杆可搭长1m，二个扣件对接
纵向水平杆
使用荷载
有限载标牌
12
扣件
扣件扭矩
40—65N·m
脚手架表格施做工程整套验收表格模板
表7.2.5.7-1
排架搭设前作业部位安全许可检查表
注：1、检查合格，在“□”打“√”；否则，在备注栏填写存在问题及整改要求
2、本表由架子队负责填写申报，安环部检查许可并存档。
表7.2.5.7-2
排架搭设过程安全监控表
注：1、供排架搭设过程专项（联合）检查使用；
2、需要补充说明的事项，在备注栏表述；
3、由安环部负责存档。
排架搭设完工安全许可验收表
注：1、作业级别按作业高度分为：2 m＜一级≤5m； 5 m＜二级≤15m；15 m＜三级≤30m；四级＞30m；
2、检查合格，在“□”打“√”；否则，在备注栏填写存在问题及整改要求；
3、本表一式两份，由作业厂队和安环部各持一份存档。
排架使用过程安全监控表
注：1、供排架搭设过程专项（联合）检查使用；
2、需要补充说明的事项，在备注栏表述；
3、由安环部负责存档。
排架拆除安全许可验收表
注：1、作业级别按作业高度分为：2 m＜一级≤5m； 5 m＜二级≤15m；15 m＜三级≤30m；四级＞30m；
2、检查合格，在“□”打“√”；否则，在备注栏填写存在问题及整改要求；
3、本表一式两份，由架子队和安环部各持一份存档。
排架拆除过程安全监控表
注：1、供排架搭设过程专项（联合）检查使用；
2、需要补充说明的事项，在备注栏表述；
3、由安环部负责存档。
脚手架(跨越架)验收表格
脚手架立杆采用对接接头，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
8
大横杆采用多接，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
9
顶层跨越处必须封闭，能防止导线掉落运行线路
10
跨越架必须在两头各挂一块“禁止攀登，高压危险”的警示牌。
11
脚手架1.5处应有红白相间的安全警示带
12
靠近电力线以上部分严禁使用铁丝绑扎（使用绝缘的尼龙绳）
2
立杆基础纵、横向扫地杆应符合要求
3
脚手架外架立杆纵距为1.5m，内架纵距为1.2m,横距都是1.2m且符合规范要求与方案要求
4ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脚手架步距不大于1.8m，且符合规范要求与方案要求
5
竖于地面的架杆埋深不小于0.5m，支杆埋入地下的深度不得小于0.3m
6
跨越架两端及每隔6~7根立杆应设剪刀撑、支杆或拉线
脚手架（线路跨越架）验收记录表
编号：XXX-XXX-XX
工程名称
XX变~XX变110kV送电线路工程
施工单位名称：XX公司
XX线（被跨越）跨越架
搭设位置
XX线#14~#19
脚手架用途
跨越架
搭设高度
搭设负责人
使用负责人
安全员
参加验收人员
XX供电公司：
工程监理单位：
施工单位：
序号
验收内容
验收结果
备注
1
脚手架搭设的施工方案应通过审批
13
搭设跨越架的架杆应保持干燥，防止感应电压伤人
14
拉线用地锚埋深不小于1.5米
施工单位验收意见：
签字：日期：
监理单位验收意见：
签字：日期：
XX供电公司部验收意见：
脚手架验收检查记录表
11
通道
架体不设上下通道的扣5分
通道设置不符合要求的扣1-3分
5
12
特种作业人员持证上岗情况
每发现1名特种作业人员（架工、电工、电焊工）证件无效扣2分
10
小 计
40
检查项目合计
100
实查项目在检查表中按各对应的实得分值之和：；
实查项目在检查表中应得满分的分值之和：；
检查表总得分=（实查项目在检查表中按各对应的实得分值之和÷实查项目在检查表中应得满分的分值之和）×100=。
10
2
立杆基础
每10延长米立杆基础不平、不实、不符合方案设计的扣2分
每10延长米立杆缺少底座、垫木的扣5分
每10延长米无扫地杆的扣5分
每10延长米无排水措施的扣3分
10
3
架体与
建筑结
构拉结
脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结，按规定要求每少一处的扣2分
拉结不坚固每有一处的扣1分
10
4
杆件间距与剪刀撑
验收（检查）意见：
建设单位（签字）：监理单位（签字）：
施工单位（签字）：
备注:施工单位会同建设单位,监理单位自查自评，应经建设单位现场代表、施工单位项目经理及监理单位总监理工程师签认。
扣减分数
实得分数
8
一 般 项 目
杆件搭接
大横杆每有一处搭接小于1.5米，扣1分
钢管立杆采用搭接的每有一处扣2分
5
9
架体内
封闭
施工层以下每隔10m未用平网或其他措施封闭的扣5分
施工层脚手架内立杆与建筑之间未进行封闭的扣5分
5
10
脚手架
材质
钢管弯曲、锈蚀严重的扣4-5分
脚手架安全检查验收表
位置：搭设负责人：委托单编号：
检查验收人：验收时间：
序号
检查项目及标准
是
否
整改描述
整改日期
1
地基是否坚实平整。
2
底座/底板是否满足要求
3
脚手架标签是否清楚地显示在脚手架的入口处
4
立杆纵距≤2m，立杆横距≤1.2m～1.5m
5
纵向水平杆步距1.4m～1.8m，水平横杆间距≤1m
6
作业层脚手板满铺mm；斜道宽度≥1m坡度≤1：3，防滑条间距≤300mm
8
作业层、斜道防护栏杆高度第一道500～600mm第二道1.2m，挡脚板≥180mm
9
整体是否牢固，纵向间隔4m、水平向间隔6m与构筑物连接牢固
10
架杆接头是否满足要求
11
脚手板对接、搭接处是否满足要求
12
脚手板探出长度≤150mm
13
剪刀撑设置是否满足要求
14
主接点的设置是否满足要求
15
悬臂与主结构间的连接是否合适
16
悬臂斜撑横档是否与主结构连接牢固
检查结论：
脚手架、支架验收记录表
脚手架、支架检查验收记录表
水平杆外伸长度
偏差
mm mm
扣件拧紧40-65N·m 符合要求
脚手板外伸长度对
接
a=130～150
㎜l
≤300㎜
搭
接
a≥100㎜
l≥200㎜
立杆基础
基础按方案要求进行夯实处理，表面坚实平整、
不积水，垫板及底座不晃动
符合要求扫地杆设置
扫地杆采用直角扣件固定在距底座上皮不大于
200㎜处的立杆上
符合要求立杆搭接方式顶层采用搭接，其余接头均采用对接扣件符合要求纵、横向水平杆设置纵、横向水平杆按照方案要求进行布置搭设符合要求剪刀撑设置与地面夹角°，扣接牢固符合要求人行斜道按要求进行搭设，坡度、宽度符合方案要求符合要求安全网挂设密目式安全网进行封闭，18#铅丝张持严密符合要求
工区检查结论
结论:
检查人员: 分项技术负责人:
检查日期: 年月日
工程部验收结论结论:
专业工程师: 验收日期: 年月
物资部验收结论结论:
物质工程师: 验收日期: 年月
安质部验收结论
结论:。
脚手架验收表(三方验收)
脚手架验收表(三方验收)
项目信息
- 项目名称：[项目名称]
- 施工单位：[施工单位]
- 监理单位：[监理单位]
- 验收日期：[验收日期]
脚手架信息
- 脚手架类型：[脚手架类型]
- 脚手架高度：[脚手架高度]
- 脚手架搭设起止日期：[脚手架搭设起止日期]
- 承重指标：[承重指标]
验收内容
1. 脚手架搭设是否符合设计要求？
- [ ] 是
- [ ] 否
2. 脚手架是否稳固可靠？未发现倾斜、晃动等异常情况。
- [ ] 是
- [ ] 否
3. 脚手架的支撑、连接件是否完整并安装正确？
- [ ] 是
- [ ] 否
4. 脚手架的承重材料是否符合要求，并与设计方案一致？- [ ] 是
- [ ] 否
5. 脚手架的防护措施是否到位，包括安全带、护栏等？- [ ] 是
- [ ] 否
6. 是否存在其他异常情况？
- [ ] 是（如有，请在下方备注说明）
- [ ] 否
验收意见
验收工作组评定脚手架是否通过验收：
- [ ] 是
- [ ] 否
如有未通过验收的情况，请说明具体原因，并提出整改要求：
备注：
验收人员
- 施工方代表签字：________________
- 监理方代表签字：________________
- 验收日期：________________
注意：本文档仅为示例，具体内容需要根据实际情况进行调整。
脚手架验收记录表
脚手架验收记录表在建筑施工中，脚手架是一项至关重要的临时结构，为工人提供了安全的作业平台和通道。
为了确保脚手架的安全性和可靠性，每次搭建完成后都需要进行严格的验收。
下面是一份详细的脚手架验收记录表，涵盖了各个关键方面的检查内容和要求。
一、工程信息工程名称：＿____施工地点：＿____施工单位：＿____脚手架搭建负责人：＿____二、验收日期＿____年_____月_____日三、脚手架基本信息1、脚手架类型：例如：落地式、悬挑式、附着式等2、脚手架高度：＿____米3、脚手架长度：＿____米4、脚手架宽度：＿____米四、基础与底座1、基础是否坚实平整，无积水、无下沉现象。
是否若否，具体问题描述：＿___________________2、底座是否稳固，有无松动。
是否若否，具体问题描述：＿___________________五、立杆1、立杆间距是否符合设计要求。
是否若否，具体间距及偏差：＿___________________2、立杆垂直度偏差是否在规定范围内（≤H/200，且≤100mm，H 为脚手架高度）。
是否若否，具体偏差值：＿___________________3、相邻立杆接头是否错开，且不在同一步距内。
是否若否，具体情况描述：＿___________________1、横杆步距是否符合设计要求。
是否若否，具体步距及偏差：＿___________________2、横杆水平度偏差是否在规定范围内（≤L/400，且≤50mm，L 为横杆长度）。
是否若否，具体偏差值：＿___________________七、剪刀撑1、剪刀撑设置是否符合规范要求（如：高度在 24m 以下的脚手架，在外侧两端、转角及中间间隔不超过15m 的立面上各设置一道剪刀撑；高度在 24m 及以上的脚手架，在外侧全立面连续设置剪刀撑）。
是否若否，具体问题描述：＿___________________2、剪刀撑斜杆的接长是否符合要求（搭接长度不应小于 1m，并应采用不少于 2 个旋转扣件固定）。
脚手架搭设验收表
脚手架搭设验收表工程名称单位名称：编号:序号验收项目搭设要求检点记录结果1 立杆基础坚实平整、有排水措施，毛竹脚手埋地或设扫地杆2 架体与建筑物拉结拉结点间距、水平垂直，距离符合要求，拉结材料符合要求3 防护栏杆及网自第二步起设栏杆扶手。
按规定设置围档封闭，密目网符合要求，操作层三步应设踢脚板4 施工层底笆满铺底笆与大横杆绑扎点不少于4点5 剪刀撑设置每隔9m设一道剪刀撑，夹角为45°~ 60°，自下而上连续设置6 脚手架材质钢管脚手管外径不得小于φ48mm，壁厚3mm-3.5mm，无严重锈蚀、裂纹、变形。
小横杆、顶撑的裂缝不得超过二节，长杆裂缝不得超过四节；有效部分直径符合要求7 脚手架宽度按设计宽度（1m）搭设8 立杆间距立杆垂直偏差不大于全长的1/200，立杆间距按设计（1.8m）设置9 大小横杆横平竖直、大横杆的固定间距不大于6m、挠度不大于杆长1/15010 四步一隔离每隔四步设一道隔离措施11 登高设施应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计（）设置并设防滑条，上下爬梯装设稳固12 杆件搭设接头错开，剪刀撑杆件接长扣件距离不得小于40cm，竹脚手立杆搭接不得小于1.8m13 扣件、铅丝铅丝绑扎圈数符合绑扎杆件的要求，扣件紧固力矩4.5~5N•m14 通道口防护按结构高度、搭设通道防护棚：长度6m15 钢管脚手架接地四角应设接地保护及避雷装置16 安全网按规定要求设置17 立杆立杆对接必须交叉进行验收意见：注：1．验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据的用文字说明。
2．此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。
验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。
3．脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。
脚手架总高度验收日期维修负责人参加验收人员验收时搭设高度合格牌编号搭设班组及负责人项目负责人。
脚手架验收表格
20
外部立网搭设情况
21
移动搭设作业脚手板通道（双板）
总体检查结果（合格、不合格）及处理意见：
参加人员会签（施工单位、监理单位、建设单位专业和安全人员）：
检查负责人：
日期：
6
个人安全防护用品配备情况（安全带、速差器）
7
原材料入场是否报检及报检结果
8
地基是否符合搭设要求
9
垫板、扫地杆
10
纵横立杆间距、垂直度、大小横杆
11
抛撑、斜撑、连墙件
12
垂直剪刀撑、水平剪刀撑
13
扣件连接及扣件扭力值符合规范要求
14
梁下方加密立杆及剪刀撑设置
15
最上层水平杆
16
顶托及主次楞
17
脚手架外部整体连接加固情况
一般脚手架检查验收确认表
编号:001
项目名称
电控楼脚手架
检查时间
2018.05.11
序号
检查项
检查结果
整改措施及要请求整改完成时间
1
方案是否经过审批、评审，编审批人员资质是否符合管理要求
2
方案是否交底（查交底记录）
3
人员是否经过教育培训，是否合格
4
人员体检是否合格，是否有高处作业禁忌症
5
搭设人员持证上岗情况
脚手架检查验收记录表
36.脚手架的材料，构配件等是否符合设计和规范要求？
3பைடு நூலகம்.各杆件搭接和结构固定部分是否牢固，是否满足安全可匏要求？
38.大型脚手架的避雷、接地等安全防护、保险装置安全、有效？
39.脚手架的基础处理、埋设是否正确和安全可靠？
40.安全防护设施是否符合要求？
说明：脚手架搭设高度在Iom及以上时，每搭设完I（M3m或搭设完毕后，对照本表对已搭设脚手架进行检查、验收。
施工单位检查人:
施工单位现场负责人确认签字:
年月日时分
27.踢脚板是否安装并且紧固？
28.是否设置合格的上护栏和中护栏并且连接在立杆上？
29.剪刀撑是否搭接并且搭接长度是否合格？
30.脚手架底部所有出入口是否设有安全通道并且设置安全网？
31.是否每层操作平台都设有上下通道？
32.梯子是否上下固定牢固？
33.脚手架是否与其它临时结构相连？
34.立杆对接点和大横杆对接点是否不在同一位置？
19.脚手架操作平台所用脚手板厚度和长度是否正确？
20.所有操作平台是否满铺并且设置踢脚板？
21.跳板跨度是否合格？脚手板探头是否合格？
22.操作平台是否水平？
23.如果使用搭接，脚手板搭接长度是否合格？
24.脚手架脚手板是否完好无裂缝？
25.是否采取措施保证脚手架在强风中稳固安全？
26.所有平台是否稳固安全？
脚手架检查睑收记录表
MYH.08/BA.ZD-25.04JL3
施工作业单位
脚手架位置
检查类型
搭设完检查/分段搭设检查/特殊情况检查
检查时搭设高度（m）
检查项目（注：在检查选项划“J”）
脚手架(跨越架)验收表格
搭设跨越架的架杆应保持干燥，防止感应电压伤人
14
拉线用地锚埋深不小于1.5米
施工单位验收意见：
签字：日期：
监理单位验收意见：
签字：日期：
XX供电公司 部验收意见：
签字：日期：
XX供电公司 部验收意见：
签字：日期：
脚手架（线路跨越架）验收记录表
编号：XXX-XXX-XX
工程名称
XX变~XX变110kV送电线路工程
施工单位名称：XX公司
XX线（被跨越）跨越架
搭设位置
XX线#14~#19
脚手架用途
跨越架
搭设高度
搭设负责人
使用负责人
安全员
参加验收人员
XX供电公司：
工程监理单位：
施工单位：
序号
验收内容
验收结果
备注
1
脚手架搭设的施工方案应通过审批
7
脚手架立杆采用对接接头，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
8
大横杆采用多接，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
9
顶层跨越处必须封闭，能防止导线掉落运行线路
10
跨越架必须在两头各挂一块“禁止攀登，高压危险”的警示牌。
11
脚手架处应有红白相间的安全警示带
12
靠近电力线以上部分严禁使用铁丝绑扎（使用绝缘的尼龙绳）
2
立杆基础纵、横向扫地杆应符合要求
3
脚手架外架立杆纵距为1.5m，内架纵距为1.2m,横距都是1.2m且符合规范要求与方规范要求与方案要求
5
竖于地面的架杆埋深不小于0.5m，支杆埋入地下的深度不得小于0.3m
6
跨越架两端及每隔6~7根立杆应设剪刀撑、支杆或拉线
脚手架验收表格模板
梁与
架体
稳定
悬挑梁或悬挑架应为型钢或定型桁架，安装时必须按设计要求进行。悬挑架不得采用扣件连接。
多层悬挑可采用悬挑梁或悬挑架，每段搭设高度应不大于24米。
悬挑梁按立杆间距1.5米布置。间距大于1.5米的，应在挑梁上加横梁，并符合设计要求。
悬挑梁安装数量、位置、间距、方式应符合设计要求，与建筑物连接稳固可靠。
材
质
钢管脚手架应用外径Φ48X3.5、Φ51X3的钢管，每根钢管的质量不应大于25Kg。钢管应有出厂合格证及检验报告，有严重锈蚀、弯曲、压扁、裂纹的不得使用，钢管上严禁打孔。新、旧扣件均应作防锈处理。
扣件应有出厂合格证明，发现有裂缝、变形的禁止使用，出现滑丝的螺栓必须更换，新、旧扣件均应作防锈处理。
自检人员签字
使用单位签字
工程部验收签字
安健环验收签字
总承包项目单位意见：
工程部意见：
安健环部意见：
年??月??日
监理单位意见：
专业(安全)监理工程师：?????????????????????????????????????????年??月??日
专业(安全)监理工程师：?????????????????????????????????????????年??月??日
卸料平台外侧设两道防护栏杆及挡脚板，并挂密目式安全网。
卸料平台有限定荷载值警示牌，严禁超载。
卸料平台支撑系统必须单独设置，固定在建筑物上，不得与脚手架连接。
补充
内容
验收结论
□验收合格□验收不合格□须继续完善
自检人员签字
使用单位签字
工程部验收签字
安环部验收签字
监理单位意见：
专业(安全)监理工程师：?????????????????????????????????????????年??月??日
脚手架验收表格
有明显的限载、严禁等必须的安全警示标牌
技术管理办公室
生产管理办公室
安全环保管理办公室
承建单位检查和验收意见
□合格
□不合格检查人：日期：
□合格
□不合格检查人：日期：
□合格
□不合格检查人：日期：
监理工程师签
□优良
□合格
签证人：
□不合格
年
月
日
证意见
注：签证一式四份，监理单位、安环办、承建单位、排架搭设单位各一份。
施工技术规定
严格按报经同意的施工详图和技术规定搭设
构件材质
规范规定
构件材质和规范符合规定，无影响强度和刚度的弯曲
或破损，杆件连接和焊接质量满足规定。
排架基础
底座
排架基础承载力足够，底座稳固、避免支撑滑动与下
沉等方法。
立杆、横杆
间距和搭设
立杆、横杆的布置间距和接头符合设计规定，扣件连
接牢固，横杆水平和立杆垂直度符合规定。
作业平台
脚手板铺设
脚手板铺设的操作平台符合规定
连墙件设立
连墙件设立符合规定
剪刀撑设立
斜撑和平联的布置与安装符合设计规定
安全防护设施
顶层作业平台四周、作业平台的端部等临空边没有护
栏，脚手架与墙体的间距过大时安装避免坠落的设施，有避免物体打击危险的安全网和防护棚。
上下爬梯
或通道
安装有符合规定的上下爬梯和通道技术Leabharlann 理办公室签字：安全环保
管理办公室
签字：
监理单位意见
签字：
施工排架验收签证表
承建单位：
监理单位：合同编号：NO：
分部工程
分项工程
施工单位
脚手架安装验收表
5.安装验收意见
验收结果
验收人
验收时间
6.风险提示
在使用脚手架期间，请注意以下风险：
-不要超载使用脚手架；
-不要随意改动或拆除脚手架的组件；
-需要定期检查脚手架的可靠性和安全性；
-遵守相关安全操作规范，确保人员和材料安全。
以上是脚手架安装验收表的内容，请根据实际情况填写相应信息，并进行合理的安装验收。安全第一，工作顺利！
脚手架安装验收表
1.项目基本信息
项目名称
项目地址
负责人
2.安装时间信息
安装开始时间
安装完成时间
持续时间
3.模块安装情况
模块名称
安装数量
实际安装数量
脚手架杆
脚手架架面
脚手架支撑
脚手架锁
脚手架脚
4.安全管理
安全要求
是否满足
施工现场围挡是否完善
脚手架搭建是否稳固
安全警示标识是否齐全
工人是否佩戴安全帽
工Hale Waihona Puke 是否系好安全带
脚手架(跨越架)验收表格
脚手架立杆采用对接接头，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
8
大横杆采用多接，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
9
顶层跨越处必须封闭，能防止导线掉落运行线路
10
跨越架必须在两头各挂一块“禁止攀登，高压危险”的警示牌。
11
脚手架1.5处应有红白相间的安全警示带
12
靠近电力线以上部分严禁使用铁丝绑扎（使用绝缘的尼龙绳）
脚手架（线路跨越架）验收记录表
编号：XXX-XXX-XX
工程名称
XX变~XX变110kV送电线路工程
施工单位名称：XX公司
XX线（被跨越）跨越架
搭设位置
XX线#14~#19
脚手架用途
跨越架
搭设高度
搭设负责人
使用负责人
安全员
参加验收人员
XX供电公司：
工程监理单位：
施工单位：
序号
验收内容
验收结果
备注
1
脚手架搭设的施工方案应通过审批
13
搭设跨越架的架杆应保持干燥，防止感应电压伤人
14
拉线用地锚埋深不小于1.5米
施工单位验收意见：
签字：日期：
监理单位验收意见：
签字：日期：
XX供电公司部验收意见：
签字：日期：
XX供电公司部验收意见：
签字：日期：
2
立杆基础纵、横向扫地杆应符合要求
3
脚手架外架立杆纵距为1.5m，内架纵距为1.2m,横距都是1.2m且符合规范要求与方案要求
4
脚手架步距不大于1.8m，且符合规范要 Nhomakorabea与方案要求
5
竖于地面的架杆埋深不小于0.5m，支杆埋入地下的深度不得小于0.3m
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脚手架立杆采用对接接头，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
8
大横杆采用多接，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
9
顶层跨越处必须封闭，能防止导线掉落运行线路
10
跨越架必须在两头各挂一块“禁止攀登，高压危险”的警示牌。
11
脚手架1.5处应有红白相间的安全警示带
12
靠近电力线以上部分严禁使用铁丝绑扎（使用绝缘的尼龙绳）
脚手架（线路跨越架）验收记录表
编号：XXX-XXX-XX
工程名称
XX变~XX变110kV送电线路工程架
搭设位置
XX线#14~#19
脚手架用途
跨越架
搭设高度
搭设负责人
使用负责人
安全员
参加验收人员
XX供电公司：
工程监理单位：
施工单位：
序号
验收内容
验收结果
备注
1
脚手架搭设的施工方案应通过审批
2
立杆基础纵、横向扫地杆应符合要求
3
脚手架外架立杆纵距为1.5m，内架纵距为1.2m,横距都是1.2m且符合规范要求与方案要求
4
脚手架步距不大于1.8m，且符合规范要求与方案要求
5
竖于地面的架杆埋深不小于0.5m，支杆埋入地下的深度不得小于0.3m
6
跨越架两端及每隔6~7根立杆应设剪刀撑、支杆或拉线
13
搭设跨越架的架杆应保持干燥，防止感应电压伤人
14
拉线用地锚埋深不小于1.5米
施工单位验收意见：
签字：日期：
监理单位验收意见：
签字：日期：
XX供电公司部验收意见：
签字：日期：
XX供电公司部验收意见：
签字：日期：