保险相关法律法规(理赔部分)

案例2：丁一以自己为被保险人投保了一份保 险金额为90万的人寿保险，指定自己为受益人。 其主要家庭关系如下：
2、遗产税问题。
案例1：2004年3月11日，田某为自己向A保 险公司投保了一份保险金额为20万的重大疾病保 险，受益人为本人，保险期间3年。2005年5月23 日，田某因病去世。田某生有三子一女，长子早 已病故，留有一子一女。就在两个儿子和一个女 儿办理完丧事协商如何处理该笔保险金时，小儿 子因交通事故身亡，其女儿刚满周岁。田某的下 述亲人中哪些人可作为第一顺序继承人继承该笔 保险金？ A.二儿子和女儿 B.小儿子 C.小儿子之女 D.大儿子 E.大儿子之子女 F.小儿子之妻 G.大儿子之妻
《合同法》第36条规定： “法律、行政法规规定或者 当事人约定采用书面形式订 立合同，当事人未采用书面 形式但一方已经履行主要义 务，对方接受的，该合同成 立。”
2、以合同的成立是否须交付标的物或完 成其他给付为标准
（1）诺成性合同 是指当事人各方意思表示一致即成立的合 同。如银行信贷合同、铁路运输合同。
法理解析： 法定继承 第一顺序：配偶、子女、父母； 第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、 外祖父母。
《继承法》第2条规定：“继承从被继承人死亡 时开始。”
转继承，是指继承人在继承开始后遗产分割前死 亡时，其有权接受的遗产转由其法定继承人继承的制 度。 代位继承，是指被继承人的子女先于被继承人死 亡时，由被继承人的死亡子女的晚辈直系血亲，继承 其应继承的遗产份额的制度。
《保险法》第19条规定：“保险合同应当包括下列 事项： （一）保险人名称和住所； （二）投保人、被保险人名称和住所，以及人身保 险的受益人的名称和住所； （三）保险标的； （四）保险责任和责任免除； （五）保险期间和保险责任开始时间； （六）保险价值； （七）保险金额； （八）保险费以及支付办法； （九）保险金赔偿或者给付办法； （十）违约责任和争议处理； （十一）订立合同的年、月、日。”
《合同法》第45条第1款规定：“当事人对 合同的效力可以约定附条件。附生效条件的合 同，自条件成就时生效。附解除条件的合同， 自条件成就时失效。” 《合同法》第46条规定， “当事人对合同的效力可以 约定附期限。附生效期限的 合同，自期限届至时生效。 附终止期限的合同，自期限 届满时失效。”
二、保险金受益或继承的相关问题 （一）人寿保险合同的受益人 人寿保险合同的受益人，是人寿保险合同 成立时或者成立后经投保人或被保险人指定的， 发生被保险人死亡或保险期间届满仍然生存的 保险事故时，有权依照保险合同请求保险人向 自己给付保险金的人。 事故发生前？ 可以，期待权 受益人的变更
1、以合同的成立是否须采用法律要求的 形式或程序为标准 （1）要式合同 是指法律要求必须采取一定形式或完成一 定程序才能成立的合同。如书面、公证、登记 等形式或程序。 （2）不要式合同 是指法律对合同的成立不要求必须具备一定 的形式或履行一定的程序的合同。如买卖合同。
保险合同性质上为不要式合同，理由如下： Ⅰ、通过签发保险单或其他保险凭证的行 为，亦可保证保险合同各方当事人之间权利义务 关系的明确； Ⅱ、保险合同所涉及的法律关系只限于保 险人、投保人、被保险人与受益人之间，并无向 社会公示的必要； Ⅲ、实务中有利于便捷地完成交易，切合 效率价值的要求，亦能满足当事人的实际生活需 要。
保险相关法律法规 ——理赔部分
一、保险合同的成立与生效 2001年10月5日，谢某向T保险公司申请投保人寿保 险，保额100万，附加长期意外伤害保险200万，并填写 了投保单。10月6日，T保险公司向谢某提供了盖有总经 理印章的《运筹建议书》，谢某按要求交纳了首期保费 11944元，10月10日T保险公司向谢某发出照会通知书， 要求其在十日内补充提供财务状况证明并进行体检。10 月17日谢某进行了体检。10月18日谢某在女友家被其前 男友刺杀致死。10月18日T保险公司接到医院的体检结 果。因谢某身体有问题，需增加保费承保，T保险公司 遂通知了谢家，但谢某家人称无法联络。11月1日谢母 向T保险公司告知保险事故发生并提出索赔。请问T保险 公司是否应予赔付？
（二）保险金的继承 被保险人死亡后，遇有下列情形之一的， 保险金作为被保险人的遗产，由保险人向被保 险人的继承人履行给付保险金的义务： 1、没有指定受益人的； 2、受益人先于被保险人死亡，没有其他受 益人的； 3、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权， 没有其他受益人的。
保险金受益与继承的主要区别： 1、权利与义务不同；
（2）实践性合同 是指除双方当事人的意思表示一致以外， 尚须交付标的物或完成其他给付才能成立的 合同。如赠与合同。
保险合同的其他法律特征：保险合同是双 务合同；保险合同是有偿合同；保险合同是附 合合同；保险合同是射幸合同；保险合同是最 大诚信合同。
（二）保单的签发、保费的缴纳与保险合同 的生效 《合同法》第44条规定：“依法成立的合 同，自成立时生效。 法律、行政法规规定应当办理批准、登记 等手续生效的，依照其规定。” 《保险法》第14条规定：“保险合同成立 后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照 约定的时间开始承担保险责任。”
事故发生后？ 不可，既得权
Hale Waihona Puke Baidu
当指定的受益人为数人时，受益人受益权 的行使受到受益顺序与受益份额的制约。 受益顺序是指由被保险人或 者投保人在保险合同中确定的各 受益人所享有的向保险人行使保 险金请求权的先后次序。 受益份额是指由被保险人或 者投保人在保险合同中确定的同 一顺序受益人所享有的向保险人 行使保险金请求权的份额。
（一）保单的签发、保费的缴纳与保险合 同的成立 《保险法》第13条规定：“投保人提出保 险要求，经保险人同意承保，并就合同的条款 达成协议，保险合同成立。保险人应当及时向 投保人签发保险单或者其他保险凭证，并在保 险单或者其他保险凭证中载明当事人双方约定 的合同内容。 经投保人和保险人协商同意，也可以采取 前款规定以外的其他书面协议形式订立保险合 同。”