浅谈心理防御机制理论
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转 移 转移，是无意识地将指 向某一对象的情绪、意图或幻想转移 到另一个对象或替代的象征物上，以 减轻精神负担而取得心理安宁。如一 个孩子被妈妈打后，满腔愤怒却难以 还手，于是转而踢倒身边的板凳，把 对妈妈的怒气转移到身边的物体上（如 “替罪羊”）。这时虽然客体变了，但 其冲动的性质及目的仍然未改变。在 心理治疗中，情感的无意识移置既是 移情的基础，也是反移情的基础。
反向形成 是指将自己内心难以接 受的观念或情感以相反的态度与行为表 现出来。这种防御机制的表现包括：当 某人希望自己得到照顾时却特意照顾别 人，“恨”自己真正喜欢的某人或某事 物，或者“爱”自己所恨的竞争对手或 所不喜爱的工作，甚至还可能一个有强 烈的性冲动压抑的人却积极参与检查淫 秽读物或影片的活动，并表现出超出正 常范围的热情。
呀！”，也会哭得像个孩子一样。 投 射 把自己所不承认的感受归
于别人。它包括严重的偏见、因为猜疑 而拒绝与他人亲密、对外界危险过分警 觉，以及为了说明被人冤屈而收集“证 据”。有些人在运用这种防御机制后可 能显得古怪或易怒，并且常常很执著。
被动攻击行为 应用者会间接地 或直接地把应该针对别人的攻击性，表 达在自己身上。它包括那些会影响别人 甚至自己的失败、拖延或疾病。它包括 为了获得注意而从事愚蠢的或挑衅性的 行为，或者为了避免处于竞争地位而故 意失败。
53 中国社区医师 ２００６年第１４期（第２２卷总第３０８期）
过度代偿 又称过度补偿，是指 一个真正的或幻想的躯体或心理缺陷可 通过代偿而得到超乎寻常的纠正。这是 一个有意识的或无意识的过程。如有些 残疾人可通过惊人的努力而变成世界著 名的运动员，有些口吃者可成功地变成 说话流利的演说家。
抵 消 是指对一个不能接受的行 为象征性地而且反复地用相反的行为加 以表达，以图解除焦虑。如说了不吉利 的话就吐口水或说句吉利话来抵消晦气
不只是推延。与否认不同，它只是让 人们不能在意识中感知到自己的本能 和感情，而不是否定人们对于外界事 件的认识和反应。如果有一个人正在 哭泣却忘了为谁哭泣，这就可能是压 抑；如果他否认自己流过眼泪，或者 坚持认为所哀悼的人实际上还活着， 那就可能是否认。
歪 曲 歪曲，是指为了适合内 心需求而重新塑造一个外界现实形 象。它包括：不现实的夸大想法、幻 觉、满足欲望的妄想和持久的妄想性 优越感；对自己行为责任的持久否 认。它也包括那些不现实的强迫思维 或强迫行为。在歪曲时，可以有一种 令人愉快的、与另一个人混合或融合 的感受（例如，“耶稣活在我心里，并 且答应我的所有要求”） 。但是与妄想 性投射相反，后者通过将感情的责任 放在别的方面而减轻了自己的痛苦； 而在歪曲时，不愉快的感情被它们的 对立方所替代。
合理化 又称文饰作用，指无意 识地用似乎有理但实际上站不住脚的 理由来为其难以接受的情感、行为或 动机辩护以使其可以接受。如对儿童 的躯体虐待可被解释为“玉不琢不成 器，树不伐不成材”、“打是疼骂是
52 中国社区医师 ２００６年第１４期（第２２卷总第３０８期）
社区健康教育
爱”。合理化有两种表现：一是酸葡 萄心理，即把得不到的东西说成是不 好的；二是甜柠檬心理，即当得不到 葡萄而只有柠檬时，就说柠檬是甜 的。两者均是掩盖其错误或失败，以 保持内心的安宁。
退 行 是指回复到原先幼稚行 为的一种防御机制。有时人们在遇到 挫折后，会放弃已经比较成熟的适应 技巧或方式，而恢复使用原先较幼稚 的方式去应付困难，或满足自己的欲 望。这种现象各年龄阶段均可看到。 例如一个５岁孩童，本来已经学会了自 行大小便，后来突然开始尿裤子、尿 床。为此，他母亲烦恼异常。经过仔 细分析，才了解到这家人最近新添了 一个婴儿，母亲把全部精力都放到了 小弟弟身上，而无暇顾及“不惹麻 烦”、“能自己照顾自己”的“乖哥 哥”。这个男孩子发觉不能像从前一 样获得父母的照顾而出现退行性行 为。成人中也常有退行现象。比如在 疼痛时，成人也常会失声叫“妈
河北省泊头市卫生学校２００６年普通中专招生
本校建校早，中专建制，全民办学。办学宗旨：加强医疗队伍 建设，提高医生的职业道德和业务素质。招生对象：应往届初高中 毕业生及在职医务人员（不能报考执业助理医师考试的所有医务人 员）。招生专业：中西医结合专业，护理学专业，药剂学专业。学习 形式及毕业待遇：脱产或半脱产学习，学期２年，毕业发省教委验印 中专毕业证书，国家承认学历（可上网查询）。可参加执业助理医师
分类 心理防御机制有很多，但无论如
何分类，心理防御机制都具有以下特 征：①防御机制不是蓄意使用的，它 们是无意识的或至少是部分无意识 的。②防御机制是藉支持自尊或通过
Baidu Nhomakorabea
自我美化（价值提高）而保护自己免受伤 害。③防御机制有自我欺骗的性质，即 通过掩饰或伪装我们真正的动机，或否 认可能引起我们焦虑的冲动、动作或记 忆的存在而起作用。因此，它是藉歪曲 知觉、记 忆、动作、动机及思维，或完 全阻断某一心理过程而使自己免于焦 虑。实际上，它也是一种心理上的自我 保护法。④防御机制本身不是病理的， 相反，它们在维持正常心理健康状态上 起着重要的作用，但需要适度使用。⑤ 防御机制可以单一地表达，也可以重叠 地表达。
升 华 是一种最积极的富有建 设性的防御机制。因为它可以把社会 所不能接受的性欲或攻击性冲动所伴 有的能量转向更高级的、社会所能接 受的目标或渠道，进行各种创造性的 活动。它包括通过有趣的游戏、运动 和业余爱好来表达攻击性，以及在真 的求爱时用减弱了的方式浪漫地表达 自己的本能。与幽默不同，在运用升 华时，这种“为自我服务的退行”会 有真正的良好结果。与不成熟的防御 不同，在运用升华时，本能没有被阻 挠或转移，而是为之另辟途径。很多 艺术成果就是典型范例。在升华时， 感情被承认、被修改，并被定向于比 较重要的人物或目标，所以会产生适 应的本能性满足。
以下按照心理防御机制的成熟度进 行分类，简单介绍给大家，供参考。
否 认 否认，是指对某种痛苦的 现实无意识地加以否定。由于不承认似 乎就不会痛苦，鸵鸟把它的头埋在沙子 里，以暗示自己危险并不存在。例如， 自己心爱的人已死亡，但是仍相信或认 定他（她）还活着或即将回来，甚至还为 他（她）做些什么；癌症病人否认自己患 了严重的疾病，尽管他本人可能就是一 位通晓该疾病的知名度很高的医生。这 样的过程可使一个人逐渐地接受现实而 不致于一下子承受不了痛苦。这的确是 一种保护性质的、正常的防御。只有在 干扰了正常行为时才能算是病态的。
考试及各类注册。另招生函授班学期１年，发中等专业证书，可做招 工、转工、就业证明。收费：中专班各专业每年收费１８００元，书费 ３００元（全部书费），报名费５０元，函授班学费４８０元（全部费用，人卫 教材）。详情请电话查询或索取学校详细招生简章。地址：河北省泊 头市卫生学校，盐店街１５号；招生查询热线：０３１７－８２９７００６、 ８２９６８０６（兼传真）；招生办：曹广和；邮编：０６２１５０。
隔 离 是指暂时而剧烈地改变 自己的性格或某种感觉，以期避免情 绪苦恼。它可能包括神游、癔症性转 换反应、一种突然的毫无根据的优越 感或漫不经心的态度，以及短期地否 认自己的行为或感情。它也包括为了 消除焦虑或苦恼而显得忙忙碌碌的行 为，通过在舞台上表演来“安全”地 表达本能欲望，以及为了麻木自己的 不愉快感情而短暂地滥用某种药物或 利用宗教的“欢乐”。分离比歪曲较 易为别人理解，也比较体谅别人。
压 抑 压抑，是指把意识所不 能接受的观念、情感或冲动抑制到无意 识中去。但这些被压抑的意识可通过其 他心理机制的作用以伪装的形式出现， 例如口误、笔误，或者不能承认从某一 感官获得的信息。
压 抑 所 造 成 的 “ 遗 忘 ” 是 很 特 别 的，往往有高度象征性的行为可以提示 这种压抑并不是真正的遗忘。压抑与压 制的区别 在于，前者能有效地无意识地 抑制冲动甚至达到放弃目标的地步，而
或不吉祥的感觉，除夕失手打碎了碗 后马上说“岁岁（碎碎）平安！”。
认 同 是指无意识地取他人之 长归为已有，作为自己行为的一部分 去表达，借以排解焦虑的一种防御手 段。如高官显贵的子女常以父辈之尊 为己尊，遇到挫折则自抬身价，作出 坦然自若的神态，以免除在人们面前 的尴尬。
幽 默 是指以幽默的方式面 对困境。它与诙谐、说笑话还不完全 一样。幽默仍然允许一个人承担责任 及集中注意力面对困窘境遇，而诙 谐、打趣的话却引起分心或使自己从 情感的问题上移开。就像希望，幽默 使应用者能够忍受而又集中注意力到 那些令人难以忍受的事情；与之相 反，诙谐往往表现出注意力涣散。
社区健康教育
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
浅谈心理防御机制理论
毕金仪 １０００８３北京闻心斋心理咨询所
心理防御机制是最初由西格蒙 德·弗洛伊德提出，后经他的女儿安 娜·弗洛伊德进行了系统研究后逐渐 成熟的理论。
心理防御的概念 所谓心理防御机制是自我用来与
本我和超我压力对抗的手段。当自我 受到本我和超我的威胁而引起强烈的 焦虑和罪恶感时，焦虑将无意识地激 活一系列的防御机制，以某种歪曲现 实的方式来保护自我，以缓和或消除 不安和痛苦。安娜·弗洛伊德在她的 著作《自我和防御机制》中强调： “每一个人，无论是正常人还是神经 症患者，其行为或言语都在不同程度 上使用防御机制中的一个或几个特征 性的成份。”如此说来，防御机制的启 动是每个人可能都会碰到的情形，适 度的使用可以缓解压力和焦虑，促进 对应激源的适应；然而过度的使用， 以致对任何有意识的或无意识的不愉 快情感都做出刻板的、不加选择的、 公式化的防御反应，便是病态了。
反向形成 是指将自己内心难以接 受的观念或情感以相反的态度与行为表 现出来。这种防御机制的表现包括：当 某人希望自己得到照顾时却特意照顾别 人，“恨”自己真正喜欢的某人或某事 物，或者“爱”自己所恨的竞争对手或 所不喜爱的工作，甚至还可能一个有强 烈的性冲动压抑的人却积极参与检查淫 秽读物或影片的活动，并表现出超出正 常范围的热情。
呀！”，也会哭得像个孩子一样。 投 射 把自己所不承认的感受归
于别人。它包括严重的偏见、因为猜疑 而拒绝与他人亲密、对外界危险过分警 觉，以及为了说明被人冤屈而收集“证 据”。有些人在运用这种防御机制后可 能显得古怪或易怒，并且常常很执著。
被动攻击行为 应用者会间接地 或直接地把应该针对别人的攻击性，表 达在自己身上。它包括那些会影响别人 甚至自己的失败、拖延或疾病。它包括 为了获得注意而从事愚蠢的或挑衅性的 行为，或者为了避免处于竞争地位而故 意失败。
53 中国社区医师 ２００６年第１４期（第２２卷总第３０８期）
过度代偿 又称过度补偿，是指 一个真正的或幻想的躯体或心理缺陷可 通过代偿而得到超乎寻常的纠正。这是 一个有意识的或无意识的过程。如有些 残疾人可通过惊人的努力而变成世界著 名的运动员，有些口吃者可成功地变成 说话流利的演说家。
抵 消 是指对一个不能接受的行 为象征性地而且反复地用相反的行为加 以表达，以图解除焦虑。如说了不吉利 的话就吐口水或说句吉利话来抵消晦气
不只是推延。与否认不同，它只是让 人们不能在意识中感知到自己的本能 和感情，而不是否定人们对于外界事 件的认识和反应。如果有一个人正在 哭泣却忘了为谁哭泣，这就可能是压 抑；如果他否认自己流过眼泪，或者 坚持认为所哀悼的人实际上还活着， 那就可能是否认。
歪 曲 歪曲，是指为了适合内 心需求而重新塑造一个外界现实形 象。它包括：不现实的夸大想法、幻 觉、满足欲望的妄想和持久的妄想性 优越感；对自己行为责任的持久否 认。它也包括那些不现实的强迫思维 或强迫行为。在歪曲时，可以有一种 令人愉快的、与另一个人混合或融合 的感受（例如，“耶稣活在我心里，并 且答应我的所有要求”） 。但是与妄想 性投射相反，后者通过将感情的责任 放在别的方面而减轻了自己的痛苦； 而在歪曲时，不愉快的感情被它们的 对立方所替代。
合理化 又称文饰作用，指无意 识地用似乎有理但实际上站不住脚的 理由来为其难以接受的情感、行为或 动机辩护以使其可以接受。如对儿童 的躯体虐待可被解释为“玉不琢不成 器，树不伐不成材”、“打是疼骂是
52 中国社区医师 ２００６年第１４期（第２２卷总第３０８期）
社区健康教育
爱”。合理化有两种表现：一是酸葡 萄心理，即把得不到的东西说成是不 好的；二是甜柠檬心理，即当得不到 葡萄而只有柠檬时，就说柠檬是甜 的。两者均是掩盖其错误或失败，以 保持内心的安宁。
退 行 是指回复到原先幼稚行 为的一种防御机制。有时人们在遇到 挫折后，会放弃已经比较成熟的适应 技巧或方式，而恢复使用原先较幼稚 的方式去应付困难，或满足自己的欲 望。这种现象各年龄阶段均可看到。 例如一个５岁孩童，本来已经学会了自 行大小便，后来突然开始尿裤子、尿 床。为此，他母亲烦恼异常。经过仔 细分析，才了解到这家人最近新添了 一个婴儿，母亲把全部精力都放到了 小弟弟身上，而无暇顾及“不惹麻 烦”、“能自己照顾自己”的“乖哥 哥”。这个男孩子发觉不能像从前一 样获得父母的照顾而出现退行性行 为。成人中也常有退行现象。比如在 疼痛时，成人也常会失声叫“妈
河北省泊头市卫生学校２００６年普通中专招生
本校建校早，中专建制，全民办学。办学宗旨：加强医疗队伍 建设，提高医生的职业道德和业务素质。招生对象：应往届初高中 毕业生及在职医务人员（不能报考执业助理医师考试的所有医务人 员）。招生专业：中西医结合专业，护理学专业，药剂学专业。学习 形式及毕业待遇：脱产或半脱产学习，学期２年，毕业发省教委验印 中专毕业证书，国家承认学历（可上网查询）。可参加执业助理医师
分类 心理防御机制有很多，但无论如
何分类，心理防御机制都具有以下特 征：①防御机制不是蓄意使用的，它 们是无意识的或至少是部分无意识 的。②防御机制是藉支持自尊或通过
Baidu Nhomakorabea
自我美化（价值提高）而保护自己免受伤 害。③防御机制有自我欺骗的性质，即 通过掩饰或伪装我们真正的动机，或否 认可能引起我们焦虑的冲动、动作或记 忆的存在而起作用。因此，它是藉歪曲 知觉、记 忆、动作、动机及思维，或完 全阻断某一心理过程而使自己免于焦 虑。实际上，它也是一种心理上的自我 保护法。④防御机制本身不是病理的， 相反，它们在维持正常心理健康状态上 起着重要的作用，但需要适度使用。⑤ 防御机制可以单一地表达，也可以重叠 地表达。
升 华 是一种最积极的富有建 设性的防御机制。因为它可以把社会 所不能接受的性欲或攻击性冲动所伴 有的能量转向更高级的、社会所能接 受的目标或渠道，进行各种创造性的 活动。它包括通过有趣的游戏、运动 和业余爱好来表达攻击性，以及在真 的求爱时用减弱了的方式浪漫地表达 自己的本能。与幽默不同，在运用升 华时，这种“为自我服务的退行”会 有真正的良好结果。与不成熟的防御 不同，在运用升华时，本能没有被阻 挠或转移，而是为之另辟途径。很多 艺术成果就是典型范例。在升华时， 感情被承认、被修改，并被定向于比 较重要的人物或目标，所以会产生适 应的本能性满足。
以下按照心理防御机制的成熟度进 行分类，简单介绍给大家，供参考。
否 认 否认，是指对某种痛苦的 现实无意识地加以否定。由于不承认似 乎就不会痛苦，鸵鸟把它的头埋在沙子 里，以暗示自己危险并不存在。例如， 自己心爱的人已死亡，但是仍相信或认 定他（她）还活着或即将回来，甚至还为 他（她）做些什么；癌症病人否认自己患 了严重的疾病，尽管他本人可能就是一 位通晓该疾病的知名度很高的医生。这 样的过程可使一个人逐渐地接受现实而 不致于一下子承受不了痛苦。这的确是 一种保护性质的、正常的防御。只有在 干扰了正常行为时才能算是病态的。
考试及各类注册。另招生函授班学期１年，发中等专业证书，可做招 工、转工、就业证明。收费：中专班各专业每年收费１８００元，书费 ３００元（全部书费），报名费５０元，函授班学费４８０元（全部费用，人卫 教材）。详情请电话查询或索取学校详细招生简章。地址：河北省泊 头市卫生学校，盐店街１５号；招生查询热线：０３１７－８２９７００６、 ８２９６８０６（兼传真）；招生办：曹广和；邮编：０６２１５０。
隔 离 是指暂时而剧烈地改变 自己的性格或某种感觉，以期避免情 绪苦恼。它可能包括神游、癔症性转 换反应、一种突然的毫无根据的优越 感或漫不经心的态度，以及短期地否 认自己的行为或感情。它也包括为了 消除焦虑或苦恼而显得忙忙碌碌的行 为，通过在舞台上表演来“安全”地 表达本能欲望，以及为了麻木自己的 不愉快感情而短暂地滥用某种药物或 利用宗教的“欢乐”。分离比歪曲较 易为别人理解，也比较体谅别人。
压 抑 压抑，是指把意识所不 能接受的观念、情感或冲动抑制到无意 识中去。但这些被压抑的意识可通过其 他心理机制的作用以伪装的形式出现， 例如口误、笔误，或者不能承认从某一 感官获得的信息。
压 抑 所 造 成 的 “ 遗 忘 ” 是 很 特 别 的，往往有高度象征性的行为可以提示 这种压抑并不是真正的遗忘。压抑与压 制的区别 在于，前者能有效地无意识地 抑制冲动甚至达到放弃目标的地步，而
或不吉祥的感觉，除夕失手打碎了碗 后马上说“岁岁（碎碎）平安！”。
认 同 是指无意识地取他人之 长归为已有，作为自己行为的一部分 去表达，借以排解焦虑的一种防御手 段。如高官显贵的子女常以父辈之尊 为己尊，遇到挫折则自抬身价，作出 坦然自若的神态，以免除在人们面前 的尴尬。
幽 默 是指以幽默的方式面 对困境。它与诙谐、说笑话还不完全 一样。幽默仍然允许一个人承担责任 及集中注意力面对困窘境遇，而诙 谐、打趣的话却引起分心或使自己从 情感的问题上移开。就像希望，幽默 使应用者能够忍受而又集中注意力到 那些令人难以忍受的事情；与之相 反，诙谐往往表现出注意力涣散。
社区健康教育
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
浅谈心理防御机制理论
毕金仪 １０００８３北京闻心斋心理咨询所
心理防御机制是最初由西格蒙 德·弗洛伊德提出，后经他的女儿安 娜·弗洛伊德进行了系统研究后逐渐 成熟的理论。
心理防御的概念 所谓心理防御机制是自我用来与
本我和超我压力对抗的手段。当自我 受到本我和超我的威胁而引起强烈的 焦虑和罪恶感时，焦虑将无意识地激 活一系列的防御机制，以某种歪曲现 实的方式来保护自我，以缓和或消除 不安和痛苦。安娜·弗洛伊德在她的 著作《自我和防御机制》中强调： “每一个人，无论是正常人还是神经 症患者，其行为或言语都在不同程度 上使用防御机制中的一个或几个特征 性的成份。”如此说来，防御机制的启 动是每个人可能都会碰到的情形，适 度的使用可以缓解压力和焦虑，促进 对应激源的适应；然而过度的使用， 以致对任何有意识的或无意识的不愉 快情感都做出刻板的、不加选择的、 公式化的防御反应，便是病态了。