糖尿病健康教育宣传手册

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.糖尿病、糖调节受损的定义
• 糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起 的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病患者常伴 有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多 种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或 器官功能不全或衰竭，导致残废或者早亡
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.I型糖尿病
• 糖尿病患者中胰岛β细胞数量少或遭到破坏，导 • 致胰岛素分泌绝对缺乏的被称为1型糖尿病。
• 2)健康、合理、均衡饮食，控制总热量，少食多餐，饮 食要清淡，多吃富含纤维的食物。戒烟限酒。
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糖尿病一级预防
一级预防也称初级预防，是对糖尿病易感人群和 已有糖尿病潜在表现的人群，通过有针 对性地 改 变和减少不利的环境和行为因素，采用非药物或 药物干预措施，最大限度地减少糖尿 病的发生。
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糖尿病一级预防（ⅰ型糖尿病）
胰岛素抗体(iaa)和64kd蛋白抗体在 临床ⅰ型糖尿病发病前10年就已存在，ⅰ型糖尿病发
病前静脉葡萄糖耐量试验早期第一时相 胰岛 素释放减少。这些检查可用来筛选ⅰ型糖尿
病前期病人，筛选应集中在ⅰ型糖尿病患者的第 一代亲属如兄弟 、姊妹及子女等，他们
较一般人群发生糖尿病危险性高10倍，但95%～97%可不发生糖尿病 。 另一方面，
• ll型糖尿病
• 全身组织器官出现胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对 缺乏的被称为ll型糖尿病。
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• 病因 • l型糖尿病目前认为与遗传因素、环境 因素及自身免疫因素有关
•ll型糖尿病主要与遗传因素、生活方式 及等有关。
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• 诊断
• 1、糖尿病诊断标准（静脉血浆真糖） • (1)空腹血糖大于7.8毫摩尔／升，口服葡萄糖耐量试验餐后2小时血糖大
者可以享受正常生活
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• 预防
• 1)避免肥胖，保持健康体重。（体质指数BMI=体重（kg） /身高的平方（m2），正常值为18.5~24。小于18.5属于 消瘦，大于等于24属于超重，大于等于28为肥胖。）)通 过饮食控制和运动，使超重肥胖者体质指数达到或接近 24或体重至少减少5～10%，可减少糖尿病前期人群发 生糖尿病的风险
于11.1毫摩尔／升 • (2)有明显糖尿病症状，空腹血糖不止一次大于7.8毫摩尔／升 • (3)空腹血糖虽不高，但口服葡萄糖耐量试验餐后两次血糖都大于11.1毫
摩尔／升，或在同日内任何两次随机血糖大于11.1毫摩尔／升。 (4) 如空腹血糖小于7.8毫摩尔／升，口服葡萄糖耐量试验餐后Βιβλιοθήκη Baidu小时血糖小 于11.1毫摩尔／升者，称为糖耐量降低，这些人尚不能诊断为糖尿病， 但以后发生糖尿病及动脉粥样硬化的危险性、心电图异常发生率及病死 率均较一般人群为高，因此对糖尿病防治有重要意义。
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健康人是如何维持血糖稳定？ 这要归功于人体内的几种激素： 胰高血糖素、胰岛素和肾上腺 素。
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当我们肚子饿时，或者是刚刚 进行了剧烈运动大量消耗力气 时，作为能量来源的血糖便会 缺乏，身体就要提高血糖水平。 这时，胰高血糖素和肾上腺素 这两种激素就会刺激身体产生 葡萄糖，血糖值就会升高。
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饱餐后，随着食物的吸收，淀 粉等分解成葡萄糖，体内的血 糖值也会随之升高，但这些葡 萄糖不会都作为能量被马上消 耗掉，多余的葡萄糖会以糖元 的形式储存在肝脏和肌肉细胞 中，如果还有盈余，就会转化 成中性脂肪，储存在脂肪细胞 中。
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• 糖尿病高危人群
• 1、年龄≥45岁 • 2、有糖尿病家族史者 • 3、血脂异常 • 4、有高血压（成人血压≥140/90mmHg） • 5、心脑血管疾病患者 • 6、2型糖尿病者的一级亲属 • 7、常年不参加体力活动（如久坐人群） • 8、使用一些特殊药物者，如糖皮质激素、利尿剂等 • 9、妊娠糖尿病史 • 10、有糖调节受损史
80%～90%ⅰ型糖尿病患者并无第一代糖尿病亲属，故筛查的价值较低，对ica、i aa及
64 kd蛋白抗体阳性者，可采用自由基清除剂烟酰胺治疗，亦可早期应用免疫抑制剂或免
疫调节 剂。
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糖尿病一级预防（ⅱ型糖尿病）
对具有遗传易感性的宿主β细胞表面 蛋白起抗原抗体 反应，可诱发ⅰ型糖尿病。
3、积极预防并治疗病毒感染：有人在新发ⅰ 型糖尿病患者血中检测出柯萨基b4病
毒、腮腺炎 病毒、巨细胞病毒及风疹病毒的抗体，或者从死者胰岛中分离出上述病毒，
提示某些病毒感 染可 触发ⅰ型糖尿病。
4、筛选易感者，并及时采取干预措施：前瞻性研究已证明，胰岛细胞抗体( ica)、
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血糖值
血液中流动的葡萄糖简称为血糖。 葡萄糖是我们进行体力活动和脑力活动 不可缺少的能量来源。我们呼吸的每一 秒，每时每刻都有葡萄糖在我们体内流 动。 我们把血液中的葡萄糖浓度叫做血糖值， 一般使用的单位为mmol/L。
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健康人能够控制摄食前后的血 糖波动，空腹时血糖能稳定在 3.8~6.1mmol/L之间，进餐后血 糖不会超过7.8mmol/L。
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糖尿病的症状
1、糖尿病的典型症状包括多饮、多 食、多尿、体重减轻、易疲劳、烦 躁、视觉模糊。但糖尿病患者不一 定都出现旁边典型症状 2、每3名糖尿病患者中，就有1名不 知道自己患有糖尿病。知晓糖尿病 的症状，有助于糖尿病的早发现和 早治疗
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.临床表现
•1.多饮、多食、多尿、体重减轻：这 是最常见的症状，多见于1型糖尿病；
ⅰ型糖尿病的发病与遗传及环境 因素有关，是一种自身免疫相关性 疾病
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·预防措施（i型）
1、避免接触对胰岛β细胞有损害的化学物质：某些药物或化学物质如四氧嘧啶、
链脲 佐菌素等对胰岛细胞有毒性作用。
2、新生儿及婴儿早期不吃牛奶：新近一些研究发现新生儿 喂食牛奶者ⅰ型糖尿病
的发病率较高，可能与牛奶蛋白 刺激儿童产生抗牛血清抗体有关。据推测抗牛血清抗体
•2.疲乏无力、肥胖：多见于2型糖尿 病；
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•并发症
•1、糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿 病足、糖尿病肾病肾脏衰竭等。卒中、心肌梗死和肾脏衰竭是导 致糖尿病患者死亡的最主要因素；糖尿病足、糖尿病视网膜病变
引起的截肢和失明，严重影响患者的健康和生活质量。 •2、尽早科学开展综合治疗、规范管理、并发症的检测和及早干 预，有利于减少、延缓和控制糖尿病的并发症，大多数糖尿病患