孕产妇死亡率变化趋势_联合国机构估计值

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危重孕产妇救治体系技术评估指标(2023年版)

7.助产人员库建立情况
建立本行政区域内助产人员库
已建立
地方各级卫生健康行政部门助产人员库截图（上级卫生健康行政部门已建立全域助产人员库的，下级卫生健康行政部门仅提供该系统内本行政区域人员汇总截图即可）
《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强母婴保健专项技术服务管理的通知》（国卫办妇幼发〔2021〕20号）要求，各地要加快建立母婴保健技术服务人员库，为专业人才流动提供便利。
二、危重孕产妇救治体系构建运行
（二）体系构建
4.危重孕产妇救治中心覆盖率
1-（尚未建立危重孕产妇救治中心的行政区划数量/行政区划总数）
100%
（95-100%按比例得分，＜95%不得分。）
地方各级卫生健康行政部门批复文件
5.危重孕产妇救治中心保障水平
该年地方卫生健康行政部门对本级危重孕产妇救治中心的平均补助。
《4.3.1孕产妇保健和健康情况年报表》
《4.3.5非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表》
15.责任片区业务指导频次
该年危重孕产妇救治中心依托省级“云上妇幼”平台对责任片区内的助产机构开展远程业务指导的次数。
本指标仅考核省级和地市级危重孕产妇救治中心。
逐步提高
省级“云上妇幼”远程医疗平台数据
16.外院转入孕产妇比例
（五）能力水平
17.产科医师床位比
该年本机构产科医师数与产科实有床位数之比。
达到合理水平
（≥1:3）
分子：全国妇幼健康统计调查制度
《4.3.11母婴保健技术服务执业报告卡》产科医生数量
分母：全国卫生资源与医疗服务统计调查制度
《1.3.1医疗卫生机构年报表》“十、分科情况”中051产科实有床位
18.年分娩量
逐步提高或保持较高水平

中国妇幼卫生工作的显著成就

中国妇幼卫生工作的显著成就一、中国妇幼保健事业的历史进程在过去的20年间，中国在减少孕产妇、婴幼儿和5岁以下儿童死亡方面取得了很大进步。

根据政府的统计数字，中国的孕产妇死亡率从1990年的94.7个孕产妇死亡/10万活产儿下降到2004年的48.3个孕产妇死亡/10万活产儿。

孕产妇大出血、高血压、栓塞和脓血症等这些大多可预防和治疗的疾病所造成的死亡，占中国孕产妇死亡的77%。

从全国来说，1992年到2002年期间，住院分娩率从39%增加到68%；农村由22%上升到62%，城市由87%上升到93%。

在熟练的医务人员照顾下进行的（医院/诊所内或外）的分娩总比例上升到2001年的87%；院内分娩婴儿的百分比从1990年的50.6%增加到2004年的82.4%。

与此趋势相关，中国的婴幼儿死亡率从1990年的50.2/1000活产儿下降到2004年的21.5/1000活产儿。

新生儿死亡的主要原因包括窒息、肺炎、早产和体重过轻。

5岁以下儿童死亡率从1991年的61/1000下降到2004年的25/1000。

然而，孕产妇、婴幼儿和5岁以下儿童死亡率的全国数字掩盖了城乡之间以及不同地区之间的巨大差别。

例如2004年城镇地区的孕产妇死亡率是26.1/10万活产儿，而农村为63/10万活产儿。

同样的，2004年城镇地区的婴幼儿死亡率10.1/1000，而农村为24.5/1000。

农村穷困人口、流动人口及那些在产前和分娩期得不到护理的地区（如西部省份）的孕产妇死亡率是最高的。

二、西部地区妇幼保健事业蓬勃发展，促进人民生活质量的提高西藏妇幼保健事业，是在一片空白上逐步建立起来的。

在这一事业的开拓和发展中，一支专业化的妇幼卫生技术队伍成长起来。

改革开放以来，西藏妇幼卫生事业除自治区政府拨款外，还得到了联合国儿童基金会、国际拯救儿童基金会、比利时无国界医生组织和瑞士红十字会等国际卫生组织的资助。

1985年以来，在拉萨市和山南、日喀则、那曲、林芝、阿里地区，建立了7个妇幼保健院。

中国2000-2005年孕产妇死亡趋势分析

【关键词】孕产妇死亡率；死亡原因；趋势
ＡｎａｌｙｓｉｓｏｎｍａｔｅｒｎａｌｍｏｒｌａｌｉｔｙｉｎＣｈｉｎａ。２０００一２∞５ｍ４，ｖＧＪｕａｎ。劂ⅣＧ‰ｎ－ｐｉｎｇ，ＺＨＵＪｕｎ，Ⅱ
Ｍｉｎｇ—ｒｏｎｇ．ＮａｔｉｏｈａｌＯｆｆｉｃｅｆｏｒＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＳｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ，形曲ｔＣｈｉｎａＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｉｃｈｕａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４ｌ，Ｃｈｉｎａ
【ＫｅｙｗｏｒｄｓｌＭａｔｅｒｎａｌｍｏｒｔａｌｉｔｙ；Ｃａｕｓｅｏｆｄｅａｔｈ；Ｔｒｅｎｄ
自联合围提出，到２０１５年将１９９０年孕产妇死亡率降低３／４的千年发展目标后，世界各国正全力以赴，积极采取各种有效措施，为实现各自的目标而努力。中国政府历来关心占２／３人口的妇女儿童健康状况，将孕产妇死亡率和５岁以下儿童死亡率作为反映我国妇女儿童健康状况的主要指标，并将其纳入政府制定的《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：黝＿￣ＧＹａｎ－ｐｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｗｙｘｙａｎｐｉｎｇ＠１６３．ｃｏｍ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｉｅｅｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｓｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ。ｔｈｅｔｒｅｎｄａｎｄｔｈｅｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｓｏｆｍａｔｅｒｎａｌｄｅａｔｈｓｉｎＣｈｉｎａｂｅｔｗｅｅｎ２０００ａｎｄ２００５．ＭｅｔｈｏｄｓＤａｔａｕｎｄｅｒａｎａｌｙｓｉｓｗｅｒｅｔｈｏｓｅｆｒｏｍａｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ．ｂａｓｅｄｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｓｕｒｖｅｙｃｏｎｄｕｃｔｅｄｂｙｔｈｅｎａｔｉｏｎａｌｍａｔｅｍａｌｍｏｒｔａｌｉｔｙｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅｎｅｔｗｏｒｋｗｈｉｃｈｃｏｖｅｒｅｄａｔｏｍｌｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｏｆａｂｏｕｔ８０００００００ｉｎＣｈｉｎａ．ＲｅｓｕｌｔｓＭａｔｅｍａｌｍｏｒｔａｌｉｔｙｒａｔｉｏ（ＭＭＲ）ｗａｓｂｏｔｈｈｉｇｈｅｒｉｎｔｈｅｃｏｕｎｔｒｙｓｉｄｅｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｉｔｙａｎｄｉｎｔｈｅｒｅｍｏｔｅａｒｅａｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｊｎｌａｎｄａｎｄｉｎｔｈｅｃｏａｓｔａｌｒｅｇｉｏｎ．Ｆｒｏｍ２０００ｔｏ２００５．ｔｈｅｏｖｅｒａｌｌＭＭＲｉｎＣｈｉｎａｄｒｏｐｐｅｄｆｒｏｍ５３，０／ｌ０００００ｌｉｖｅｂｉｒｔｈｓｔｏ４７．６／１０００００ｌｉｖｅｂｉｒｔｈｓ．ｆｒｏｍ６７．２／１０００００ｌｉｖｅｂｉｒｔｈｓｔｏ５９．２／１０００００ｌｉｖｅｂｉｒｔｈｓｉｎｔａｒａｌａｒｅａ．ｆｒｏｍ２８．８／１０００００ｌｉｖｅｂｉｒｔｈｓｔｏ２７．６／ｌＯＯ０００ｌｉｖｅｂｉｒｔｈｓｉｎｕｒｂａｎａｒｅａ．Ｔｈｅｄｅｓｃｅｎｄｉｎｇｒａｎｇｅｓｏｆｍａｔｅｍａｌｍｏｒｔａｌｉｔｙｗｅｒｅ１０．２％．１１．９％，４．２％．ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＴｈｅｔｏｐｔｈｒｅｅｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｓｏｆｍａｔｅｍａＩｄｅａｔｈｓｉｎＣｈｉｎａｗｅｒｅｏｂｓｔｅｔｒｉｃｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ。ｐｒｅｇｎａｎｃｙｉｎｄｕｃｅｄｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄａｍｎｉｏｔｉｃｆｌｕｉｄｅｍｂｏｌｉｓｍｉｎ２０００。ｂｕｔｍｉｎｏｒｃｈａｎｇｅｓｉｎｔｈｅｒａｎｋｉｎｇｏｆｔｏｐｔｈｒｅｅｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｓ：ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ｃａｒｄｉａｃｄｉｓｏｒｄｅｒｓａｎｄｐｒｅｇｎａｎｃｙｉｎｄｕｃｅｄｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｉｎ２００５．Ｔｈｅｍａｉｎｃａｕｓｅｓｌｅｄｔｏｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｗｅｒｅｒｅｔｅｎｔｉｏｎｏｆｐｌａｃｅｎｔａ。ｕｔｅｒｉｎｅｉｎｅｒｔｉａａｎｄｒｕｐｔｕｒｅｏｆｕｔｅｒｉｎｅ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＭＭＲｉｎＣｈｉｎａａｐｐｅａｒｅｄａｔｒｅｎｄｌｅｓｓｃｈａｎｇｅｄｕｒｉｎｇ２０００—２００５．ＴｈｅｎｕｍｂｅｒｏｎｅｃａｕｓｅｏｆｍａｔｅｍａＩｄｅａｔｈｓｗａｓｏｂｓｔｅｔｒｉｃｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ．ＲｅｄｕｃｉｎｇＭＭＲｉｎｒｕｒａｌａｒｅａａｎｄｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｓｋｉｌｌｏｆｔｒｅａｔｉｎｇｏｂｓｔｅｔｒｉｃｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｗｅｒｅｅｓｓｅｎｔｉａｌｔｏａｃｈｉｅｖｅｔｈｅｇｏａｌｏｆｒｅｄｕｃｉｎｇｍａｔｅｒｎａｌｄｅａｔｈｉｎｔｈｅＯｕｔｌｉｎｅｏｆＣ：ｈｉｎｅｓｅＷｏｍｅｎ’ｓＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ（２０００－－２０１０）．

联合国呼吁加速行动以如期实现降低孕产妇死亡率的发展目标

计划生育协会经费纳入同级财政预算，推行财政给计划生育
户（）发放劳务补助和考核奖励的做法。楼长
（）三明确职能，动服务互１．明确各级机构职能。泰州市人口计生委从保证服务质量，提升群众满意率出发，合理界定各级服务机构的主要职
务中，（站承担孕前保健、县乡）不孕不育症、照顾再生育一孩等对象的信息采集和组织工作，市所开展诊治、测等服务。检 ②统分有致。中心站平时不干预服务站日常工作，在联合开
展生殖道感染防治、中随访时，集中心站筛查出生殖道感染患者，时转诊至县站或市所，及切实解决了群众 “ 病难、看看病
从事计划生育工作或成绩突出的人员以职务或职级待遇作为
奖励。激励措施的落实，到了稳定人心、引人才、动工起吸调作积极性的作用。
［责任编辑：裴开颜］
合理配备编制人员。
２人员工资。乡（）．镇在编人员工资在市（）口计生区人经费中落实。建立村级计划生育专干报酬及养老保险由市
中，一般乡（）镇服务站负责采集服务信息、组织避孕节育和
随访等对象参加服务，中心站负责实施技术服务。在特色服
训，列入评先、用、聘职称聘任的必备条件。
５．诫勉谈话制。对当年考评低于及格分以下的人员，由同级分管领导找其诫勉谈话。（）三加强人文关怀，为机构可持续发展提供动力支持１在报酬上实行以奖代补。泰州市所辖海陵区、．姜堰市、

我国孕产妇死亡原因控制成效概况

维普资讯
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我国孕产妇死亡原因控制成效概况
凌金梅
（广西大新县妇幼保健院，为３．／０万，８初检者死亡率为０１１ ≥２周前者的２７倍。分娩地点在家分娩者死亡率为１２７１．２．／０万，其死亡危险为在省级医院分娩的６３倍和乡级医院的２３倍。．．３３社会及经济文化因素．孕产妇死亡率受社会的经济、文化、风俗及妇女所受的教育等因素影响，全国监测地区得到从的监测资料进行分析，文盲死亡率为３８８１，３．／０万其死亡危险为大学文化程度孕产妇的３．，４６倍经济水平越低者死亡率越高，家庭人均收人＜２０元者死亡率为２７１１１．／０万，死亡危其险为 ≥５０元者的６１倍，住山区者孕产妇死亡率高达．居
ｌ．５５倍。３５其它因素随着我国改革开放的深人，．市场经济的发
生工作的加强，各项干预措施得到落实，全国孕产妇死亡率逐
年下降，国监测地区孕产妇死亡率由１８全９９年的９．／０万４７１下降到１９９５年的６．／０万，１１９１近０年来，孕产妇死亡下降有所缓慢，据监测数据显示，２０至０５年全国孕产妇死亡率为
２３３１万，０．／０其死亡危险为平原地区的４７。．倍

国家卫计委：我国婴儿死亡率较2000 年下降70.5%

2014.071政策导读六部门出台新政保障儿童用药国家卫计委：我国婴儿死亡率较2000年下降70.5%近日，经国务院同意，国家卫生计生委、国家发改委、工信部、人社部、国家食品药品监督管理总局、国家中医药管理局联合印发《关于保障儿童用药的若干意见》，从鼓励研发创制、加快申报审评、确保生产供应、强化质量监管、推动合理用药、完善体系建设、提升综合能力等环节，对保障儿童用药提出了具体要求。

这是近十几年来我国关于儿童用药的第一个综合性指导文件。

据了解，我国现有儿童2.2亿，占全国总人口的16.6%。

但是，目前儿童用药适宜品种、剂型和规格不足，企业缺乏研发动力和生产积极性，不合理用药问题仍然存在，儿童用药安全面临挑战。

《意见》提出，对于部分临床急需的儿童适宜品种、剂型、规格，将建立申报审评专门通道，加快进度，并逐步建立鼓励研发的儿童药品目录，引导和鼓励企业优先研发生产。

探索建立新药申请时提供相关儿童临床试验数据及用药信息的制度。

对已上市品种，药品生产企业要及时补充完善儿童临床试验数据。

《意见》提出，对国产儿童用药，通过单列代表品、规定宽松的剂型比价系数等方式，在定价时给予政策扶持。

医保部门将按规定及时将儿童适宜剂型、规格纳入基本医疗保险支付范围。

优先支持儿童用药生产企业开展产品升级、生产线技术改造。

建立短缺预警机制，对临床必需、易短缺、用量小的药品综合采取价格、采购扶持及定点生产、储备等方式确保供应。

为提高临床儿童合理用药及综合评价能力，《意见》要求，发挥专业协会的学术优势，总结临床用药经验及安全用药数据，形成行业共识，制定儿童用药指南。

对部分已在临床使确保药品质量和使用安全、规范处方行为、发挥中医药儿科传统特色优势、加强合理用药宣传和健康教育培训等。

国家卫生计生委药物政策与基本药物制度司司长郑宏表示，随着《意见》的出台，适宜的儿童剂型、规格恢复或投入生产，相关药品的儿童用药信息得到补充和完善，儿童用药管理将进一步规范。

妇女保健统计指标

妇女保健统计指标妇女保健是社会发展和健康促进的重要组成部分。

有效的保健措施能够帮助妇女维护身体健康，改善生活质量。

为了评估妇女保健工作的效果，各国都制定了一系列的统计指标。

本文将就妇女保健统计指标进行介绍。

一、常见统计指标1. 孕产妇死亡率孕产妇死亡率是衡量妇女生育安全的重要指标之一。

它指的是在妇女怀孕、分娩及产后期间因各种原因导致的死亡的数量。

通常以每100,000例活产儿的死亡人数来表示，这个指标能够反映妇女在生育过程中所面临的风险。

2. 孕产妇保健覆盖率孕产妇保健覆盖率是指妇女在怀孕、分娩及产后期间接受到必要保健服务的比例。

这些服务包括产前检查、分娩护理以及产后恢复护理等。

高覆盖率能够确保妇女在生育过程中得到及时的医疗干预和支持，有利于提高生育安全。

3. 婴儿死亡率婴儿死亡率是指在婴儿出生后的第一个生活年内，因各种原因导致死亡的婴儿数量。

以每1,000例活产婴儿的死亡人数来表示。

降低婴儿死亡率是妇女保健工作的重要目标之一，它能够反映一个国家婴幼儿保健工作的水平。

4. 家庭暴力与性别歧视统计指标家庭暴力与性别歧视统计指标是反映妇女身心健康的重要指标之一。

这些统计数据包括受家庭暴力影响的妇女比例、被性别歧视对待的妇女比例以及性骚扰和性侵犯的发生率等。

这些指标反映了妇女在社会中的地位和权益保障的情况。

二、统计指标的意义妇女保健统计指标的意义不仅在于评估保健工作的效果，还能够为政府制定相关政策提供依据，推动妇女保健事业的发展。

通过统计指标，政府能够了解妇女保健领域存在的问题和不足，并采取相应的措施加以改善。

首先，孕产妇死亡率的统计能够揭示出妇女生育过程中所面临的风险和困境，为改善生育环境提供了数据支持。

政府可以通过加强卫生保健系统建设、提高医疗水平以及加强孕产妇保健宣传教育等方式减少孕产妇死亡率。

其次，孕产妇保健覆盖率的统计能够了解到妇女在生育过程中是否得到了及时的保健服务。

政府可以根据覆盖率的变化情况做出相应调整，以保证每个妇女都能够享受到高质量的保健服务。

国务院关于印发国家人口发展规划（2016—2030年）的通知

国务院关于印发国家人口发展规划（2016—2030年）的通知文章属性•【制定机关】国务院•【公布日期】2016.12.30•【文号】国发〔2016〕87号•【施行日期】2016.12.30•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】计划生育正文国务院关于印发国家人口发展规划（2016—2030年）的通知国发〔2016〕87号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：现将《国家人口发展规划（2016—2030年）》印发给你们，请认真贯彻执行。

国务院2016年12月30日国家人口发展规划（2016—2030年）人口问题始终是人类社会共同面对的基础性、全局性和战略性问题。

为积极有效应对我国人口趋势性变化及其对经济社会发展产生的深刻影响，促进人口长期均衡发展，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》和《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》精神，特编制本规划。

本规划旨在阐明规划期内国家人口发展的总体要求、主要目标、战略导向和工作任务，是指导今后15年全国人口发展的纲领性文件，是全面做好人口和计划生育工作的重要依据，并为经济社会发展宏观决策提供支撑。

第一章规划背景——人口发展的关键转折期进入21世纪后，我国人口发展的内在动力和外部条件发生了显著改变，出现重要转折性变化。

准确把握人口变化趋势性特征，深刻认识这些变化对人口安全和经济社会发展带来的挑战，对于谋划好人口长期发展具有重大意义。

第一节人口现状我国全面推行计划生育40多年来，人口过快增长得到有效控制，人口再生产类型实现历史性转变，对资源环境的压力有效缓解，有力促进了经济发展、社会进步和民生改善，为现代化建设提供了重要保障和基础性支撑，为全面建成小康社会奠定了坚实基础。

“十二五”时期，根据我国人口发展变化趋势，党中央、国务院审时度势作出调整完善生育政策的重大决策部署，深化计划生育服务管理改革，人口和计划生育工作取得了新成效。

中国不孕症数量呈逐年上涨趋势分析

中国不孕症数量呈逐年上涨趋势为保障人类辅助生殖技术服务质量和安全，严防妊娠风险，确保母婴安全，新筹建开展的人类辅助生殖技术应当规划在区域内具有较高妇产等相关专科水平和综合医疗救治能力的综合医院、妇幼保健院或妇产医院。

同等条件下优先考虑开展生育全程医疗保健服务、具备不孕症综合诊疗手段、应用中医药治疗不孕不育的医疗机构。

一、中国不孕症数量呈逐年上涨趋势全球不孕症患病率已经由1997年的11．0%上升至2018年的15．4%，预计2023年将达17．2%。

在我国，随着环境污染（温度、辐射、大气污染等）、生活压力、不良生活方式及女性初次生育年龄推迟等原因，不孕不育发病率呈逐年上升趋势。

根据中国人口协会、国家计生委联名发布《中国不孕不育现状调研报告》显示，我国孕龄夫妇（21-49岁）的不孕不育率从20年前的2．5%-3%攀升至近年的12．5-15%左右。

根据佛若斯特沙利文数据预测，2023年我国不孕不育患病率将超18%，不孕不育患病人数将从2018年的4．8千万对增长至2023年的5千万对。

二、我国人口发展总体要求牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，以促进人口均衡发展为主线，立足战略统筹，强化人口发展的战略地位和基础作用，坚持计划生育基本国策，鼓励按政策生育，充分发挥全面两孩政策效应，综合施策，创造有利于发展的人口总量势能、结构红利和素质资本叠加优势，促进人口与经济社会、资源环境协调可持续发展，为全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦提供坚实基础和持久动力。

三、妇幼健康计划生育服务保障工程向孕产妇提供覆盖生育全过程的基本医疗保健服务，实行生育登记服务制度，加强出生人口监测预测，继续实施免费孕前优生健康检查，落实国家规定的计划生育基本技术服务。

继续实施扩大国家免疫规划，按规定提供孕产期保健和儿童保健服务。

扩大农村妇女两癌（宫颈癌、乳腺癌）检查项目覆盖范围。

全面改善妇幼健康服务条件，支持省、市、县三级妇幼健康服务机构能力建设，提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力。

国民健康水平的多维测度与时空差异特征——以中国31个省级行政单元为例

国民健康水平的多维测度与时空差异特征——以中国31个省级行政单元为例杨振;丁启燕;周晴雨【摘要】Health,the basic need of human beings,is an important part of building a well-off society,This paper proposed the concept of multiple-dimensional health and established the evaluation method from comprehensive aspects based on the multi-aspect method,And then,the spatial autocorrelation,kernel density estimation,decomposition of Gini coefficient and grey relational analysis were employed to analyze the characteristics and influential factors of spatial and temporal dif?ferences of multiple-dimensional health level form 2000 to 2015,Findings were as the followed,(1)From an overall per?spective,national multiple-dimensional health level has waxed and waned since 2000,Each province was featured by ups and downs,The health level increased in the west area while it reduced in the east and central region,The trend of regional clustering was weakening and decentralization became more stronger;(2)Principal reasons of regional differences of na?tional multiple-dimensional health level lay in a sudden change in a certain place and variations among the three regions, The influence of the differences in each region was weak,In most years,internal difference in the west area was the most while the east ranked as the second and the central area the third place,As for the difference among the three regions,the difference between the east and the west was the least,That between the east and central region wassecond while dispari?ties between the west area and central area was most apparent;(3)Grey relational analysis showed that national multiple-dimensional health level was strong linked with the social and economic factors,In details,the foundation of health,level of urbanization and accessibility of medical resources were the most significant ones,Per-capita GDP,the percent of the sec?ond industry,the level of residents'income and expense,and emission concentration of SO2were comparatively less influ?ential,regarded as minor factors,%健康是人的基本需求,也是我国小康社会建设的重要内容.该文尝试提出多维健康概念,并以多面体法为基础从多要素、多指标综合集成的角度构建测算方法,利用空间自相关、Kernel密度函数、基尼系数分解、灰关联分析等方法,对我国2000~2015年国民多维健康水平的时空差异特征与影响因素进行分析.研究发现:①2000年以来,我国国民多维健康水平总体上呈现"先增加、后降低"的变化特征;各地区有升有降,"西部增高,中、东部降低"的地理差序格局比较明显;空间集聚性下降,分散化趋势相对增强.②多维健康水平的地区差异主要来源于超变密度,其次为3大地带之间的差异,带内差异的贡献度最低;在大部分年份里,西部地带的内部差异最大,东部次之,中部最低;在带间差异中,中、西部差异最大,东、西部次之,东、中部最小.③灰关联分析显示,国民健康水平受到社会经济因素的强烈影响,其中健康基础、城市化水平、医疗资源的可及性是主要影响因子;人均GDP、第二产业产值比重、居民收入与消费、二氧化硫排放浓度等因素的影响相对较弱,是次要因子.【期刊名称】《西北人口》【年(卷),期】2018(039)003【总页数】9页(P82-90)【关键词】多维健康;多面体法;时空差异;差异分解;影响因素【作者】杨振;丁启燕;周晴雨【作者单位】华中师范大学城市与环境科学学院,武汉430079;华中师范大学可持续发展研究中心,武汉430079;【正文语种】中文【中图分类】K901,3一、引言健康是人的基本权利和永恒追求，在不同时代，人们对健康内涵的理解存在一定差异。

联合国千年发展目标

联合国千年发展目标目标1：消灭极端贫穷和饥饿自1990年以来，每日靠不到一美元过活的人数已从13亿人下降到12亿人。

但是，这一下降并不是到处一样的。

在东亚，贫困率已快速降低，足以在2015年达到目标。

但撒南非洲却远远落后，一些国家的贫困率反而恶化。

虽然贫困人口在南亚最多，但撒南非洲的贫困人口比例却最高，人口中约有51％每日靠不到一美元过活。

更多内容...发展现状•发展中国家，特别是亚洲国家的持续增长，使世界保持在实现减贫目标的轨道上监测指标（最新数据、定义、理由和计算方法）•指标1.1 每日收入低于1美元（平价购买力）的人口比率•指标1.2 贫穷差距比（发生率×贫穷程度）•指标1.3 最贫穷的五分之一人口在国民消费中所占份额全世界的青年人总数男女加起来达10亿多。

到2010年，预计将增长1亿多，达到将近12亿，其中一半以上是在亚洲和太平洋地区。

青年人还占世界失业人口总数40％以上。

今天世界上没有工作的年轻人估计有6600万——自1995年以来增加了将近1千万。

更多内容...发展现状•经济复苏并没有转化为就业机会•经济危机后，减少不稳定就业的进展停滞不前•全球范围内，五分之一的工人和他们的家庭生活在极端贫困中监测指标（最新数据、定义、理由和计算方法）•指标1.4 受雇者人均国内总产值增长率•指标1.5 就业与人口比率•指标1.6 每日靠不到1美元（购买力平价）为生的受雇者比例•指标1.7 自营工作者和贡献收入的家庭劳力在就业总人数中的比例收入不是衡量贫困的唯一尺度。

穷人营养不良，健康状况较差。

在1990-1992年和1996-1998年之间，发展中世界营养不足的人数减少了4000万人。

尽管如此，发展中国家仍有约8.26亿人吃不饱，无法过上正常、健康和积极的生活。

此外，发展中国家每年有1100万儿童在五岁之前死亡，其中630万儿童饿死。

更多内容...发展现状•尽管贫困下降，挨饿人口的比例高居于16%•在与饥饿作斗争的过程中，地区内部和地区之间存在差距•发展中世界近四分之一5岁以下儿童仍营养不良•在南亚，防止儿童营养不良的进展与最穷的人无缘•全世界接近4 300万人因冲突或迫害流离失所监测指标（最新数据、定义、理由和计算方法）•指标1.8 体重不足儿童（5岁以下）的普遍性•指标1.9 低于食物能量消耗最低水平的人口比例目标2：实现普及初等教育发展中国家的教育水平在过去半个世纪里已经大幅度提高，但我们还有更远的路要走。

我国孕产妇保健现状分析

我国孕产妇保健现状分析随着社会经济的发展，人们对医疗服务的需求也在发生改变，公共卫生服务日益重要，孕产妇保健体系也日益完善。

几年来我国孕产妇保健水平有明显的提高，全国各地早孕建冊率均呈现明显上升趋势，但农村地区、流动人口的孕产妇保健工作与经济发达地区相比存在一定的差距和不足。

本文将深入分析孕产妇保健过程中取得的成就和产生问题的原因，从水平、公平等多个维度对孕产妇保健工作进行客观评价，并贯彻“三力建设”的思想，提出可行的政策建议。

标签：孕产妇保健；早孕建册；三力建设；顶层设计孕产妇保健服务对孕产妇和新生儿的健康乃至整个国家的健康水平有着决定性的意义。

2009年，卫生部制定《孕产妇健康管理服务规范》，规定孕产妇在孕12周前由居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，对孕产妇孕期、围产期进行系统的保健管理，做到预防、防治相结合，达到降低孕产期合并症、并发症和难产的发病率、孕产妇死亡率的目的。

近年来，我国孕产妇保健工作取得了显著的进步，孕产妇死亡率明显下降，然而我国各地区经济水平存在差异，人口流动性较大，不同地区、不同人群基本卫生资源可获得性存在差异，孕产妇保健工作仍有进步之处。

及时对我国孕产妇保健工作进行总结评估，发现问题，并提出可行的解决办法显得尤为重要。

本文基于2009～2016全国孕产妇早孕建册情况，深入分析我国孕产妇保健现状。

1国内外孕产妇保健体系现状1.1国际孕产妇保健体系现状降低孕产妇死亡率，改善孕产妇生存发展，是全球各个国家、地区卫生保健工作的重点。

联合国于2000年举办的千年峰会上，制定出八项“千年发展目标”，其中第五项就强调改善孕产妇保健，并明确指出目标为至2015年全球产妇死亡率降低四分之三，到2015年实现普遍享有生殖保健。

2005年世界卫生大会提出了保健连续性的概念，意在推动卫生服务的整合，实现孕产妇整个孕产周期保健服务的连续性和不同层级卫生体系的连续性。

常用人口生育统计指标

常用人口生育统计指标人口生育统计是对人口出生情况进行系统化的记录和分析，以了解人口结构、人口变动趋势、人口政策效果等方面的情况。

在人口学领域，有一些常用的人口生育统计指标被广泛应用。

本文将介绍常用的人口生育统计指标，并解释其背后的含义和计算方法。

一、总和生育率（Total Fertility Rate，TFR）总和生育率是指在特定时期内，按年龄和性别对女性平均生育的孩子数进行统计计算的指标。

通常以每千名育龄妇女平均生育子女数来表示。

总和生育率反映了一个国家或地区的生育水平和生育趋势。

通常情况下，总和生育率在2.1左右被认为是能够维持人口平衡稳定的水平。

二、孕产妇死亡率（Maternal Mortality Rate，MMR）孕产妇死亡率是指在孕产期（怀孕和分娩过程）中因各种原因导致死亡的孕产妇数量，通常以每十万例活产妇计算。

孕产妇死亡率是评估一个国家或地区卫生保健水平的重要指标之一，较低的孕产妇死亡率意味着妇女在孕产期的安全程度较高。

三、婴儿死亡率（Infant Mortality Rate，IMR）婴儿死亡率是指在婴儿出生后的第一年内死亡的婴儿数量，通常以每千名活产婴儿计算。

婴儿死亡率是评估一个国家或地区婴幼儿健康水平的重要指标之一，较低的婴儿死亡率意味着婴儿在出生后的生存与发展环境较好。

四、儿童死亡率（Under-five Mortality Rate，U5MR）儿童死亡率是指在儿童出生后的前五年内死亡的儿童数量，通常以每千名活产儿童计算。

儿童死亡率是一个国家或地区儿童健康状况和医疗卫生水平的重要指标之一，较低的儿童死亡率反映出儿童在前五年内的生存环境和健康保障较好。

五、人口再生率（Replacement Level Fertility，RLF）人口再生率是指一个国家或地区的生育水平是否能维持人口数量稳定的水平。

通常情况下，人口再生率与总和生育率相当，保持在2.1左右，意味着每个能生育的女性平均生育子女总数为2.1左右，以保持人口数量的稳定。

建立产房快速反应团队—降低不良妊娠结局发生率

建立产房快速反应团队—降低不良妊娠结局发生率有史以来，产房不仅是新生命降临的场所，在产科发展初期更是孕产妇历经“鬼门关”的地方，即使在当今，分娩过程更是隐含着许多不确定的危险因素，如产后出血、羊水栓塞、肩难产、胎儿窘迫、新生儿窒息等风险往往在瞬间发生，来势汹汹，增加了孕产妇、围生儿死亡率。

在目前，国内大多产科医师采用“固定时间巡视患者、助产士在患者需要时观察产程过程”的患者管理模式，已经不能较好的满足产房急诊患者处置需求、不能提高患者救治成功率。

鉴于产科病情突变、易变、多变，在产房建立能够在孕产妇病情发展初期时即采取有效地处置措施，而不是等到其病情恶化后才对其进行复苏抢救的快速反应团队（rapid respond team, RRT）尤为重要，RRT在2014年已经成为美国妇产科医师协会（ACOG）推荐的产科高危患者管理模式。

产房RRT建立的必要性RRT 理念始于1952年丹麦哥本哈根成立的全球第一家重症监护室（ICU）患者的应急管理团队模式，其核心内容是普通病房患者管理借鉴ICU管理模式，在患者病情出现变化初期就进行有效救治。

RRT以护士为主导，强调及时发现患者病情变化，并及时处置或快速转运至ICU进行救治，它是目前世界上众多医院开展的一种新的患者管理模式。

在2008年第九届中国医院发展战略高级论坛上，加拿大蒙特利尔大学医疗中心执行总裁，斯尔文·维利亚先生所做的《促进医疗安全》的主题报告中，就曾提到快速反应团队。

他提出了6种干预措施，用以提高患者安全、减少危急重症患者并发症和患者死亡率，其中第2项措施就是建立快速反应团队。

他指出快速反应团队的目的是防止患者死亡，当患者的病情出现变化时就应记录、启动快速反应团队进行有效救治，采用此种患者管理模式使在ICU出现心跳停止的患者减少了50%，手术以后从ICU转到监护室的人减少了58%。

自从这项措施开展以后，过去2年内不良事件的发生率减少了25%。

妇幼机构孕产妇死亡监测工作总结报告

妇幼机构孕产妇死亡监测工作总结报告引言孕产妇死亡一直是全球公共卫生领域关注的重点问题。

作为一线医疗机构,我们有责任全力降低孕产妇死亡率,保障母婴安全。

本报告旨在总结我院过去一年在孕产妇死亡监测工作方面的实践经验,分析成果与不足,并对未来提出改进建议。

主体内容一、工作概述2022年,我院高度重视孕产妇死亡风险管理,成立了由产科、麻醉科、重症监护室等相关科室组成的孕产妇死亡风险评估小组。

小组每月定期会诊高危孕产妇病例,及时发现并处理危险因素。

与此同时,我们建立了孕产妇死亡病例评审制度,对所有孕产妇死亡个案进行系统分析,找出根源原因,并形成书面报告,为临床实践提供改进意见。

二、工作成效全年我院共发生5例孕产妇死亡,死亡率为0.025‰,低于全国平均水平。

其中3例系严重产后出血所致,1例为子痫前期,1例为肺栓塞。

经过评审小组讨论,均属于不可预防的自然原因。

三、存在不足尽管我们已建立了完善的孕产妇死亡风险评估和事件评审机制,但在实际操作中仍存在以下不足:1.部分医护人员对高危孕产妇筛查意识不足,未能及时发现危险信号。

2.评审过程中,个别科室存在推卸责任的情况,影响了评审结果的客观性。

3.评审报告的反馈执行力度不够,整改措施落实不到位。

四、改进建议1.加强医护人员培训,提高高危孕产妇筛查和处理能力。

2.完善评审制度,建立科室互评机制,确保评审过程公正透明。

3.将评审报告的落实情况纳入各科室绩效考核,推动整改措施真正执行。

4.定期总结分析孕产妇死亡病例,发现潜在风险点,持续改进诊疗流程。

结语孕产妇死亡事件不仅关乎生命安全,更是医疗质量的风向标。

通过一年的努力,我们在这一领域取得了一定成绩,但任重道远。

我们将以此为新的起点,持续完善相关制度,加强人员培训,全面提升医疗服务质量,切实保障孕产妇和新生命的健康,为创建和谐医患关系贡献力量。

孕产妇死亡率变化趋势(联合国机构估计值,1990～2008年)

（７３：９４９９１）４０— ９．
［自生殖健康要略）００年１卷３期］摘《２１８５
孕产妇死亡率变化趋势（合国机构估计值，９０～０８年）联１９２０
根据世界卫生组织、联合国儿童基金、联合国人口基金以及世界银行机构报告，死于妊娠、分娩和
中国计划生育学杂志２１０２年１第２月０卷第１期
ＣｉＪａｌｎＶ１ＯＮ．，ａｕｒ２１ｈｎｍＰｎ，０２，ｏ１Ｊｎａ２Ｆａ．ｙ０
７１
高出约３６倍。本报告涵盖的时间范围为１９９０～
美洲（０４—２０２００５年）亚洲（０７～０８年）同、２０２０不病房的风险增加有关（别为Ｏ２０，５Ｃ：．分Ｒ：．９％Ｉ１１
～
３６和Ｏ２１９％Ｃ：．３７。这一调查证．Ｒ：．，５Ｉ１２～．）
实了以前在拉丁美洲的调查结果，建议为了改善并
的总剖宫产率最高（６２，４．％）其次为越南、泰国和斯里兰卡，柬埔寨最低（４７。阴道助产分娩率１．％）和剖宫产率与孕产妇死亡率和发病指数（孕产妇死
亡、人住监护病房、血、宫切除或髂内动脉结扎输子
中至少发生一项）风险增加相关，无论是否有医学指征的剖宫产都是如此（１。风险增高主要归因表）
分娩方式的比率和不同分娩方式与孕产妇和围生期
结局关系的估测。亚洲的调查包括柬埔寨、国、中印