乳腺外科疾病的诊断与治疗
乳腺癌的常见症状和治疗
乳腺癌的常见症状和治疗乳腺癌是威胁女性健康的常见疾病之一，发现乳腺癌的早期症状对于及早治疗和提高患者生存率至关重要。
同时，了解和掌握乳腺癌的治疗方法也是帮助患者恢复健康的必要步骤。
本文将介绍乳腺癌的常见症状和多种治疗方法。
一、乳腺癌的常见症状1.肿块：乳腺癌最常见的早期信号是体检时能够摸到或自我触摸时能够感知到的肿块。
这些肿块通常不会引起剧烈的疼痛，但触摸时可能会有轻微不适感。
2.皮肤变化：部分乳腺癌患者在发展过程中会出现皮肤表面变化，如凹陷、增厚、鱼鳞样皮纹等，这些变化往往与其他原因引起的皮肤问题有所区别。
3.溢液：出现从乳头溢液也是乳腺癌可能存在的信号之一。
溢液可能是血性、浑浊或黄色，并非只有单侧乳腺出现才值得警惕，双侧乳房溢液也可能与乳腺癌相关。
4.皮肤红肿：乳房皮肤的红肿以及感觉到热度等反应可能暗示着身体正在对抗癌细胞的增殖。
5.皮肤硬结：一些患者在体检时可能会发现类似橙皮组织的硬块，这往往是因为癌细胞堵塞导致的淋巴管流动障碍引起的。
6.形态改变：一个常见的症状是乳头的形态改变，如凹陷、倒置等。
同时，受到癌细胞影响的血管会使部分患者感到剧烈疼痛。
二、乳腺癌的治疗方法1.手术治疗：手术治疗通常作为早期或局部晚期乳腺癌的首选方式。
一般而言，根据具体情况选择保留切除还是全切除。
保留切除指仅切除癌肿组织和部分周围正常组织，保持乳房形态；全切除是将整个乳房组织进行切除。
手术后，根据病理分析结果决定是否需要辅助治疗。
2.放射治疗：放射治疗广泛应用于乳腺癌的术后辅助治疗中。
它通过利用高能量射线杀死癌细胞，以减少术后复发和提高患者生存率。
同时，放射治疗还可用于缓解晚期乳腺癌患者的疼痛和减少骨转移。
3.化学药物治疗：化学药物治疗通常作为乳腺癌综合治疗的重要一环。
根据具体情况，可以选择荷尔蒙治疗、靶向治疗、化学药物联合使用等方式。
这些化学药物可通过进一步扰动癌细胞的生长周期和增殖机制达到杀灭或阻止癌细胞生长的目标。
外科乳腺知识点总结
外科乳腺知识点总结1. 乳腺解剖乳腺是人体中一对呈扁平圆形的器官，位于胸骨前后缘之间，紧邻第2至第6肋间，呈树枝状结构。
乳房由腺体和脂肪组织构成，腺体结构较复杂，由小叶、导管和腺泡组成。
乳腺解剖结构复杂，对乳腺外科医生来说是非常重要的基础知识。
2. 乳腺疾病的分类乳腺疾病包括良性乳腺疾病和恶性乳腺疾病两类。
良性乳腺疾病包括囊性增生、乳腺增生、乳腺腺瘤等。
恶性乳腺疾病主要是乳腺癌。
乳腺外科医生要能够准确地区分不同类型的乳腺疾病，以便采取相应的治疗措施。
3. 乳腺疾病的诊断乳腺疾病的诊断主要包括临床检查、影像学检查、病理学检查等。
临床检查包括乳房触诊、乳头溢液检查等。
影像学检查如乳腺X线摄影、乳腺超声检查、磁共振成像等。
病理学检查则是通过活检或手术取材，送检病理科进行病理学检查。
乳腺外科医生要结合各种检查手段，进行全面综合分析，以确诊乳腺疾病。
4. 乳腺疾病的治疗方法对于不同类型的乳腺疾病，乳腺外科医生采取的治疗方法也不同。
对于良性乳腺疾病，如囊性增生、乳腺增生等，一般采取保守治疗，如药物治疗、微创手术治疗等。
而对于恶性乳腺疾病，如乳腺癌，则需要进行手术治疗、放疗、化疗等综合治疗措施。
乳腺外科医生要根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
总之，乳腺外科包括乳腺解剖、乳腺疾病的分类、诊断和治疗方法等多个方面的知识点。
乳腺外科医生应熟练掌握这些知识点，以提供准确、有效的诊疗服务。
同时，随着科学技术的发展，乳腺外科学科也将不断发展和完善，为乳腺疾病的治疗提供更多更好的选择。
乳腺外科医生工作总结
乳腺外科医生工作总结
乳腺外科医生是负责诊断和治疗乳腺疾病的专业人员。
他们在乳腺外科领域具有专业知识和技能，能够为乳腺病患者提供高质量的医疗护理和手术服务。
以下是乳腺外科医生的工作总结：
1. 诊断乳腺疾病：乳腺外科医生使用临床病史、体格检查、乳腺影像学和病理学等手段来诊断乳腺疾病。
他们可以评估乳房肿块、乳腺疼痛、乳液分泌等症状，并进行相关检查和测试，以确定诊断。
2. 进行手术治疗：乳腺外科医生在需要进行手术治疗的情况下，可以执行乳腺手术。
这包括乳腺肿瘤切除手术、乳腺癌切除手术、乳腺重建手术等。
他们使用尖端的手术技术和器械来确保手术的准确性和安全性。
3. 提供术后护理和指导：乳腺外科医生不仅负责手术治疗，还负责术后的护理和指导。
他们会监测患者的康复情况，并提供必要的护理建议和治疗。
他们还能为患者提供关于乳腺健康和预防的教育和咨询。
4. 参与多学科团队：乳腺外科医生通常是多学科乳腺团队的重要成员。
他们与放射科医生、肿瘤学家、放射治疗师和其他医疗专业人员紧密合作，制定全面的治疗方案，以最大限度地提供患者的护理。
5. 进一步教育和研究：乳腺外科医生积极参与教育和研究工作。
他们不断更新自己的专业知识，并与同行交流和分享经验。
他
们还参与乳腺疾病的研究，为改善诊断和治疗方法做出贡献。
总的来说，乳腺外科医生的工作职责包括诊断和治疗乳腺疾病、进行手术治疗、提供术后护理和指导，参与多学科团队合作，并进行教育和研究工作。
他们致力于提供高质量的乳腺医疗护理，帮助乳腺病患者恢复健康。
乳腺疾病的诊断及鉴别诊断(共134张PPT)【134页】
脂肪、结缔组织、韧带、血管、淋巴组织和神经
Cooper’s 韧带，支持作用
乳房由输乳管、腺叶、腺小叶、腺泡以及间质〔脂肪、纤维、血管 及淋巴管等〕
乳腺的构造
1、腺泡→腺小叶→腺叶→乳腺
2、腺泡→小叶内终未导管→小叶间导管→排乳管→输乳窦→
15～20条输乳管→乳头
排乳管 输乳窦 腺泡
乳腺脂肪
节段性
导管强化：
导管的线状或分支状强化，需穿刺〔癌的可能大于纤维囊 性变〕
团簇状强化恶性可能更大 钼靶无异常者阳性预测值较低
肿块强化
均匀强化 不均匀强化 边缘强化 无强化低密度分隔 强化的分隔 中心强化
均匀强化－纤维腺瘤
不均匀强化－浸润性癌
边缘强化－浸润性导管癌
间隔低信号－纤维腺瘤
●皮下脂肪及腺体间脂肪呈磨玻璃样密度
最常见的乳腺病变，常为双侧
MRI敏感性高于超声和钼靶
浸润性导管癌伴DCIS术后1月,局部血肿，血肿周 随访血肿吸收，局部复发DCIS
围散在强化
浸润性导管癌伴DCIS侵犯胸 壁（强化）
浸润性导管癌，侵犯皮肤，与胸肌关 系密切但未累及（未强化）
对侧乳腺
同时发现：在3月到1年时见内钼靶和/或 体检可有2％发现对侧乳腺癌
乳腺癌的MR改变
不规那么性肿物，有毛刺 等/长T1、T2信号〔与胸肌比〕 DWI呈高信号 动态增强表现为II或III型曲线 MRS有Cho峰
乳腺癌增强根底
强化根底
乳腺癌新生肿瘤血管 微血管密度增加
肿瘤血管对大分子比剂通透性的增加 乳腺癌组织内增大的细胞间隙
图像分析
强化形态
左乳：浸润性导管癌伴DCIS
浸润性小叶癌
占浸润性癌的10－14％ 常无钙化，钼靶假阴性较多 常易多中心或双侧发病 MRI更有助于评价浸润性小叶癌的程度
乳腺癌的诊断和治疗
乳腺癌的诊断和治疗临床表现早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。
以下为乳腺癌的典型体征。
1.乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。
患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。
大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。
引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。
单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
检查在乳腺门诊，医生了解了病史后首先会进行体检，检查双侧乳腺；还会结合影像学检查，包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相）、彩超，必要时也可进行乳腺磁共振检查（MRI）。
乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法，可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌，通常用于40岁以上的妇女，此年龄段妇女乳腺对射线不敏感，受到的放射损伤有限，且乳腺密度相对较低，乳腺X线片容易发现异常征象。
乳腺彩超对人体没有损伤，对年轻女性、致密型乳腺均较理想。
磁共振（MBI）检查可以发现多灶、多中心的小病灶，也不失为一种早期诊断的影像学检查方法。
最后确诊还将依据细胞病理学（在有条件的医院）和组织病理学诊断，在临床检查发现异常的基础上进行活检，可用穿刺的方法，也可用外科手术的方法，一旦发现癌细胞就马上采取治疗。
若患者有乳头溢液，还可开展一些针对乳头溢液的检查方法，如乳管镜、乳腺导管造影、溢液细胞学涂片等。
诊断乳腺癌的早期发现、早期诊断，是提高疗效的关键。
应结合患者的临床表现及病史、体格检查、影像学检查、组织病理学和细胞病理学检查（在有条件的医院），进行乳腺癌的诊断与鉴别诊断。
多数患者是自己无意中发现乳腺肿块来医院就诊的，少数患者是通过定期体检或筛查被发现乳腺肿物或可疑病变。
可触及肿块可采用针吸活检或手术切除活检明确诊断。
乳腺外科小知识点总结
乳腺外科小知识点总结一、乳腺解剖学1、乳腺的结构：乳腺由乳房和乳头组成，内含乳腺腔，与乳腺导管相连。
2、乳腺的血管和淋巴管：乳腺的供血主要来源于内乳动脉和外乳动脉，淋巴引流主要通过腋下淋巴结和乳腺直接淋巴引流两种方式。
3、乳腺的神经：乳腺神经主要包括腋下、第二肋间、第四肋间、第六肋间等分布的感觉神经。
二、乳腺良性疾病1、乳腺囊性增生：多见于青年女性，主要表现为乳房胀痛、乳腺结节、乳腺积水等。
治疗方法包括维持良好生活作息、避免刺激性食物、常规的乳房按摩等。
2、乳腺纤维腺瘤：一种较为常见的良性乳腺肿瘤，多见于青年女性，单发或多发，多呈圆形或椭圆形。
治疗方法包括手术切除、微创介入治疗等。
3、乳腺导管扩张症：也称为梅尔-戴维生病，主要表现为乳头溢液、乳腺包块等。
治疗方法主要是手术切除患乳腺导管。
4、乳腺炎：主要分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎两种类型，多见于哺乳期的女性。
治疗方法主要是抗生素治疗、热敷、乳腺按摩等。
三、乳腺恶性肿瘤1、乳腺癌：乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，早期主要表现为乳腺包块、乳头溢液、乳腺轮廓不规则等。
治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、内分泌治疗等。
2、乳腺淋巴瘤：乳腺淋巴瘤是一种少见的乳腺恶性肿瘤，主要表现为乳腺包块、乳头凹陷、乳头溢液等。
治疗方法主要是手术切除、放疗、化疗等。
3、乳腺间皮瘤：乳腺间皮瘤是一种少见的乳腺恶性肿瘤，多见于青少年女性。
治疗方法主要是手术切除、放疗、化疗等。
四、乳腺外伤1、乳房挫伤：乳房挫伤多见于年轻女性，一般轻微挫伤后可以自行缓解。
严重挫伤可引起乳房肿胀、疼痛等症状，需及时就医。
2、乳房挤压伤：乳房挤压伤多发生于工作、生活中，表现为乳房疼痛、淤青出血等。
治疗方法包括冰敷、止痛药物、局部护理等。
以上就是乳腺外科的一些小知识点总结，希望能对你有所帮助。
如果你有乳腺相关问题，一定要及时到正规医院就诊，接受专业的诊治。
祝你健康！。
甲乳外科常见疾病的诊疗流程
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乳腺外科出科总结
乳腺外科出科总结引言乳腺外科作为外科学科的重要分支，主要负责乳房乳腺疾病的诊断和治疗。
我的乳腺外科专科医学教育即将结束，本文将对我在乳腺外科学习中所掌握的知识和技能进行总结和回顾，以便以后的临床实践中能够更好地应用所学。
乳腺外科诊断与治疗乳腺疾病的分类乳腺疾病可分为良性和恶性两类，常见的良性乳腺疾病包括乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺导管扩张等，而恶性乳腺疾病最常见的是乳腺癌。
乳腺疾病的诊断乳腺疾病的诊断主要依靠以下几个方面的内容：- 病史采集：了解患者的症状、生育史、家族史等，对后续的诊疗起到重要作用。
- 体格检查：通过观察和触诊，了解患者乳房的外形和质地，排除其他病变。
- 影像学检查：包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振等，可以检查乳腺的结构和异常情况。
- 活体组织检查：通过穿刺活检、乳腺细针穿刺等方法，获取乳腺组织的样本，进行病理学检查。
乳腺疾病的治疗根据乳腺疾病的类型和患者的具体情况，可采取不同的治疗方法： - 良性乳腺疾病的治疗：对于乳腺增生、纤维瘤等良性疾病，一般可以采取药物治疗、手术切除、微创手术等方法进行治疗。
- 乳腺癌的治疗：对于早期乳腺癌，可选择手术切除、放疗、内分泌治疗等进行综合治疗；而对于晚期乳腺癌，可能需要进行全乳切除、淋巴结清扫等手术。
乳腺外科技术与操作乳腺手术技术包括乳腺肿瘤手术、乳腺整形术、淋巴结清扫术等，这些手术需要医生具备一定的专业技能，熟悉手术操作的各个环节。
手术中注意手术切口的选择、手术器械的使用、术中出血的控制、术后创面处理等。
乳腺微创手术技术和传统的乳腺手术相比，乳腺微创手术具有创伤小、恢复快、美观等特点。
乳腺微创手术主要有乳腺腔镜手术、乳腺微型导丝定位手术、乳腺微创抽吸术等。
乳腺术后护理术后护理是乳腺手术过程中非常重要的环节，包括疼痛管理、伤口护理、功能康复等。
医护人员需要在术后及时观察患者的恢复情况并咨询病史以及提供恰当的康复建议。
乳腺外科的发展趋势随着医学科技的进步，乳腺外科也在不断发展和完善。
乳腺癌早期诊断治疗方案
摘要：乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和治疗对提高患者生存率具有重要意义。
本文针对乳腺癌早期诊断方法、治疗方案以及预后等方面进行综述，旨在为临床医生提供参考。
一、乳腺癌早期诊断方法1.乳腺超声检查乳腺超声检查是乳腺癌早期诊断的重要手段，具有无创、便捷、经济等优点。
通过观察乳腺组织结构、形态、血流状况等，可发现乳腺结节、肿块、钙化等异常表现。
2.乳腺钼靶X线摄影乳腺钼靶X线摄影是乳腺癌早期诊断的“金标准”，可发现乳腺结节、肿块、钙化等异常表现。
对于乳腺微小钙化、隐匿性乳腺癌等，钼靶检查具有较高的敏感性。
3.磁共振成像（MRI）磁共振成像（MRI）在乳腺癌早期诊断中具有较高价值，尤其适用于乳腺钼靶检查可疑病例、年轻女性、致密型乳腺以及既往有乳腺手术史的患者。
MRI可清晰显示乳腺组织结构、形态、血流状况等，有助于早期诊断乳腺癌。
4.乳腺细针穿刺活检（FNAB）乳腺细针穿刺活检（FNAB）是乳腺癌确诊的金标准，通过获取乳腺组织细胞进行病理学检查，可明确乳腺癌的诊断。
FNAB具有创伤小、操作简便、安全性高等优点。
二、乳腺癌治疗方案1.手术治疗乳腺癌早期患者手术治疗是首选治疗方法。
手术方式包括：（1）乳腺癌根治术：切除乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结等。
（2）乳腺癌改良根治术：切除乳腺、胸大肌、胸小肌，保留部分腋窝淋巴结。
（3）保乳手术：切除乳腺肿块，保留乳腺组织。
2.化疗化疗是乳腺癌治疗的重要手段，可杀灭肿瘤细胞，降低肿瘤负荷，提高患者生存率。
化疗方案根据患者病情、年龄、基因状态等因素制定。
3.放疗放疗是乳腺癌治疗的重要手段，可杀灭肿瘤细胞，降低肿瘤复发风险。
放疗方式包括：（1）外照射放疗：针对乳腺、腋窝等部位进行照射。
（2）内照射放疗：将放射性药物注入乳腺肿瘤组织内。
4.内分泌治疗内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者，通过抑制雌激素或降低雌激素水平，达到抑制肿瘤生长的目的。
常用药物包括：（1）芳香化酶抑制剂：如阿那曲唑、来曲唑等。
乳房疾病外科知识点总结
乳房疾病外科知识点总结一、乳腺疾病的分类1. 良性乳腺疾病良性乳腺疾病主要包括乳腺增生、乳腺囊性增生、乳腺增生性腺瘤等。
这些疾病通常会在月经周期中出现乳房胀痛、增大和结节等症状，多数可以通过简单的治疗方法缓解症状。
2. 乳腺炎乳腺炎是由于乳腺感染引起的乳腺组织炎症，通常表现为乳房红肿、发热、疼痛等症状。
乳腺炎一般需要使用抗生素治疗。
3. 乳腺囊性病变乳腺囊性病变是一种较为常见的乳腺疾病，包括囊肿、纤维囊性病等。
囊性病变通常会引起乳房疼痛、肿块等症状，有时需要通过穿刺抽吸术进行治疗。
4. 乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期症状不明显，多数为乳房结节，乳头溢液等。
早期乳腺癌治疗效果较好，一般需要通过手术、放疗、化疗等综合治疗手段进行治疗。
5. 乳腺纤维瘤乳腺纤维瘤是一种较为常见的乳腺良性肿瘤，通常呈单个、多发或弥漫性生长。
一般需要通过手术治疗。
二、乳腺疾病的诊断1. 体格检查体格检查是最基本的乳腺疾病诊断方法，包括触诊、乳头溢液检查、乳房观察等。
通过体格检查可以初步判断乳腺疾病的性质，并确定进一步的检查方法。
2. 影像学检查乳腺疾病的影像学检查包括乳腺X光摄影、乳腺超声检查和磁共振成像等。
这些检查可以更清晰地观察乳腺内部的情况，对病变进行定性和定位。
3. 细胞学与组织学检查细胞学与组织学检查是乳腺疾病诊断的关键方法，包括细胞学检查、乳腺组织活检等。
通过细胞学与组织学检查可以明确乳腺病变的性质，对乳腺癌的诊断起着至关重要的作用。
4. 分子生物学检查随着生物技术的发展，分子生物学检查在乳腺疾病的诊断中也扮演着日益重要的角色。
包括基因检查、蛋白质检测等，可以辅助对乳腺病变的诊断和治疗。
三、乳腺疾病的治疗1. 药物治疗对于乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺增生等良性疾病，可以通过使用药物进行治疗。
例如抗生素、激素、降脂药等，可以有效地缓解症状和治疗疾病。
2. 手术治疗对于一些乳腺疾病，如乳腺癌、乳腺纤维瘤等，需要通过手术进行治疗。
乳腺外科工作计划提高乳腺疾病早期诊断与治疗水平
乳腺外科工作计划提高乳腺疾病早期诊断与治疗水平乳腺外科工作计划：提高乳腺疾病早期诊断与治疗水平为了提高乳腺疾病的早期诊断与治疗水平，乳腺外科工作计划应该着重以下几个方面的工作：一、加强乳腺疾病的宣传与教育乳腺疾病早期诊断与治疗的关键在于宣传与教育。
我们需要向公众普及乳腺疾病的基本知识，包括如何进行乳腺自查、早期症状的识别以及乳腺疾病的常见治疗方法等。
在医院内部，我们需要定期开展乳腺疾病防治知识的培训，提高医护人员的专业水平，确保他们能够对患者进行准确的诊断与治疗。
二、建立完善的乳腺疾病筛查体系乳腺疾病的早期筛查对于早期诊断至关重要。
我们应该建立一套完善的筛查体系，包括定期进行乳腺超声、乳腺X线摄影以及乳腺核磁共振等检查。
通过筛查，可以及早发现患者的异常情况，从而采取相应的治疗措施。
此外，我们还需要加强乳腺基因检测的推广，通过基因检测，可以评估患者的乳腺疾病风险，有针对性地进行预防措施。
三、提高乳腺疾病的诊断水平乳腺疾病的准确诊断是治疗的基础。
我们应该引进先进的乳腺影像学设备，如数字乳腺X线机、乳腺核磁共振等，提高乳腺疾病的影像学检查水平。
此外，我们还需要培养一支诊断水平过硬的乳腺医师团队，他们应该具备丰富的临床经验和专业知识，能够准确判断患者的病情，并给予科学合理的治疗方案。
四、推动乳腺疾病的多学科协作乳腺外科工作涉及多个学科的协作，包括放射科、病理科、内分泌科等。
为了提高乳腺疾病早期诊断与治疗水平，我们应该建立乳腺疾病的多学科会诊制度，确保患者能够得到全面、准确的诊断。
此外，我们还应该加强与其他科室的合作与交流，共同推进乳腺疾病的诊治工作。
五、加强乳腺疾病的手术技术培训乳腺外科手术是乳腺疾病治疗的主要手段之一。
为了提高手术水平，我们应该加强医师的技术培训。
定期组织乳腺外科手术培训班，邀请专家学者来医院进行指导，交流最新的手术技术。
同时，还应该建立手术质量评估体系，及时发现并纠正手术中存在的问题，确保手术的安全与有效。
整理]乳腺诊疗规范
![整理]乳腺诊疗规范](https://img.taocdn.com/s3/m/f9fe5f12bdd126fff705cc1755270722192e59f0.png)
整理]乳腺诊疗规范乳腺疾病诊疗规范治疗目录第一节急性乳腺炎和乳腺脓肿第二节乳腺囊性增生病第三节乳腺纤维腺瘤第四节乳腺导管内状瘤第五节乳腺癌急性乳腺炎和乳腺脓肿病史】1．多见于初产妇的哺乳期；2．乳腺红、肿，病变局部皮肤温度升高、伴明显触痛；3．严重者可有发热、头痛甚至畏寒、寒颤。
体格检查】1．病灶表浅者，在乳腺病变处有浸润性肿块，有红肿热痛；2．脓肿形成后局部可有波动感；3．患侧腋窝可扪及肿大的淋巴结并伴触痛。
辅助检查】1．普外科术前常规检查；2．B超检查：脓肿形成后，可见液平段；3．穿刺乳腺脓肿可抽出脓液，细菌学搜检有阳性结果。
诊断】1．产后数周内的哺乳期妇女出现乳房的肿痛伴有不同程度的发热；2．体格检查患侧乳房呈现红、肿，病变局部皮温升高，伴有明显触痛，部分病人可查出波动感，穿刺可抽出脓液；3．患侧腋窝可扪及肿大的淋巴结并伴有触痛。
4．血常规：白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高。
鉴别诊断】1．炎性乳腺癌；2．慢性乳腺炎及脓肿形成。
治疗原则】1．非手术治疗：1）使用对革兰阳性球菌敏感的抗生素；2）局部热敷或物理医治促进炎症病变的吸收消散；3）保持患乳乳汁引流，严重病例则停止哺乳。
2．手术医治：1）手术适应证：对乳腺脓肿已形成者，应尽早切开引流；2）手术方式：1）范围脓肿可沿皮肤与交界线作环状切开：2）较深的脓肿，以为中央作放射状暗语；必要时可做两个暗语尴尬难口引流以保证引畅通流畅畅；3）乳房后脓肿，可沿乳房下缘作弧形切口，经乳房后间隙引流。
疗效标准】1．治愈：非手术医治症状、体征消失，或手术医治暗语愈合；2．好转：症状减轻、或引流脓液减少；3．末愈：末医治者。
出院标准】达到临床治愈或好转疗效者。
乳腺囊性增抱病病史】1．多为育龄期妇女发病；2．乳房胀痛，痛苦悲伤可放射至肩背部；3．疼痛与月经有关，经前明显，经后减轻，多数具有明显周期性；4．肿块可为双侧性也可为单侧性，可多发也可单发；5．偶有浆液性溢液。
中西医结合外科学乳腺疾病诊断与治疗
中西医结合外科学-乳腺疾病诊断与治疗急性乳腺炎西医病理发病原因主要有乳汁淤积和细菌入侵两个方面。
致病菌以金黄色葡萄球菌为主，少数可为链球菌感染。
中医病因病机本病多因妇女产后乳头损伤、外邪入侵，乳汁过多、情志内伤、饮食不节等导致乳汁蓄积，乳络阻塞,气血凝滞，热毒蕴结而成。
毒盛时久则可化腐成脓。
临床表现与检查(一)临床表现1.症状(】)乳房肿胀疼痛。
(2)发热。
(3)其他症状：初起时可出现骨节酸痛、胸闷、呕吐、恶心等症状；化脓时可有口渴、纳差、小便黄、大便干结等症状。
2.体征初起时患部压捕，结块或有或无，皮色微红或不红。
化脓时患部肿块逐渐增大，结块明显，皮肤红热水肿，触痛显著，拒按。
脓已成时肿块变软，按之有波动感。
(二)实验室及其他检查1.血常规检查白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。
2.穿刺抽脓病变部位较深者，必要时应在局麻下行穿刺抽脓，以确定脓肿的存在。
3.B型超声波检查对脓肿部位较深者可明确脓肿的位置。
西医治疗(1)本病早期宜用含有IOO万U青霉素的等渗盐水20In1注射在炎性结块四周，必要时每4~6小时重复1次，能促使早期炎症灶消散。
(2)应用足量广谱抗菌药物，可选用青霉素、红霉素、头碘类抗生素等。
(3)脓肿形成后宜及时切开排脓。
(4)感染非常严重或脓肿切开引流损伤乳管者，可终止乳汁分泌。
1.肝胃郁热证(初起)证候：乳房肿胀疼痛，乳汁排泄不畅，患部微热触痛；可伴有畏寒发热，口渴等：舌质淡红或红，苔薄黄，脉弦或浮数。
治法：疏肝清胃，通乳散结。
方药：瓜萎牛劳汤加减。
2.热毒炽盛证(成脓)证候：肿块逐渐增大，呈持续性搏动性疼痛，壮热，同侧腋窝淋巴结肿病。
治法：清热解毒，托里透脓。
方药：瓜篓牛著汤合透脓散。
3.正虚毒恋证（溃后）证候：溃后疮口脓水不断，收口迟缓，伴有面色少华；舌质淡，苔薄，脉细。
治法：益气活血养营，清热托毒。
方药：托里消毒散加减。
乳腺增生病临床表现与检查（一）临床表现1.症状J s D乳房内肿块。
乳甲外科岗位职责
乳甲外科岗位职责岗位背景乳甲外科是医学中的一个专科领域，主要负责乳房相关疾病的诊断和治疗。
乳房是女性身体中一个非常重要的器官，乳腺疾病是女性常见的疾病之一，因此乳甲外科医生的角色至关重要。
岗位职责作为一名乳甲外科医生，需要承担以下职责：1.乳腺疾病的临床诊断和治疗乳甲外科医生需要对乳腺疾病进行全面的诊断，并根据诊断结果制定相应的治疗计划。
常见的乳腺疾病包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺瘤、乳腺癌等。
乳甲外科医生需要借助影像学和实验室检查等手段对患者进行评估，并根据评估结果制定个性化的治疗方案。
2.乳腺外科手术操作乳甲外科医生在必要时需要进行乳腺外科手术。
常见的乳腺外科手术包括乳腺肿块切除术、乳腺部分切除术、乳腺全切除术等。
在手术中，乳甲外科医生需要确保手术的安全性和有效性，同时注重手术的美容效果，最大程度地保护乳房的完整性。
3.术后护理和复原期管理乳腺手术后，乳甲外科医生需要对患者进行术后护理和复原期管理。
这包括伤口处理、输液监测、疼痛管理等工作。
同时，乳甲外科医生需要对患者进行随访，检查病情和恢复情况，及时调整治疗计划。
4.乳腺疾病的预防和健康教育乳甲外科医生需要向患者进行乳腺疾病的预防和健康教育。
通过讲解乳腺疾病的风险因素、预防方法和自我检查等，乳甲外科医生可以帮助患者提高对乳腺健康的认识，提前发现和预防乳腺疾病的发生。
5.科研和学术交流乳甲外科医生需要参与乳腺疾病相关的科研工作，并积极参与学术交流和学术会议。
通过不断学习和了解最新的研究成果，乳甲外科医生可以提高自身的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
总结乳甲外科医生在乳腺疾病的诊断和治疗中起到了重要的作用。
他们需要具备深厚的医学知识和临床经验，并且具备良好的沟通能力和团队合作精神。
通过对乳腺疾病的科学认识和治疗手段的不断创新，乳甲外科医生能够为患者提供更好的医疗服务，提高患者的生活质量。
乳腺疾病的诊断与治疗
乳腺疾病的诊断与治疗乳腺疾病的诊断与治疗长岭县人民医院王芳慧乳腺疾病是危害女性健康的常见病、多发病，近几年，乳腺病的发病率呈上升趋势。
在中国仅2015年，新发乳腺癌病历高达26万例，死亡7万例。
位居中国女性所有肿瘤发病率之首。
2007年美国癌症协会的调查报告显示，对Ⅰ期和Ⅱ期乳腺原位癌患者，她们的5年生存率分别达98%和94%，为此，重视乳腺疾病，做到早发现，早治疗及系统性、个体化治疗对于乳腺疾病特别是乳腺癌患者的康复至关重要。
乳房主要由腺体、导管、乳头、脂肪组织和纤维组织构成。
其内结构如一棵倒长的树。
乳腺小叶是构成乳腺的基本单位，也是乳腺功能的基础。
它由腺泡、终末导管和小叶内间质组成。
每个乳腺由15-20个腺小叶导管构成，即乳腺叶。
一个乳房乳腺叶数目是固定的，而小叶的数目和大小可有很大变化。
每个腺叶由20-40个小叶构成，每个小叶具有10-100个腺泡。
腺泡为乳腺的分泌部。
每个腺叶各有一个导管向乳头引流，称为输乳管，自乳头呈放射状排列，在乳头的基底部，距乳头开口约0.5cm呈壶腹样膨大，称为乳窦。
供暂时存储乳汁。
乳窦之后为大乳管，再分支为中小乳管，最后为末端导管，并与腺泡相通。
乳管开口到壶腹下1cm的一段大导管内衬以多层鳞状上皮细胞。
若单个导管内上皮细胞增殖呈乳头样突入管腔，称为导管内乳头状瘤，以大导管常见。
癌变率为6%-8%。
乳腺癌主要来源于腺管的柱状上皮细胞，发生于腺泡的仅为5%。
乳房常见良性疾病小叶增生：小叶增生常表现为乳腺组织的增厚，有时伴有疼痛，疼痛可向腋下，肩部放射，一般月经前症状较明显，月经来潮后减轻或消失。
乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤形状多为圆形或椭圆形，边界清楚，光滑，活动度大。
手术切除是唯一有效的方法。
导管内乳头状瘤：乳管内乳头状瘤是发生于乳腺导管上皮的良性肿瘤，主要症状为乳头溢液，溢液性质常为血性，也可为浆液性，以手术治疗为主。
乳腺囊肿：由乳腺导管扩张或乳汁在导管内积聚而成。
乳腺科知识点总结
乳腺科知识点总结乳腺科是一门专门研究乳腺部位疾病的学科，主要涉及乳房疾病的诊断、治疗和预防。
乳腺科的发展对乳腺疾病的早期发现、早期治疗和康复起着至关重要的作用。
以下是乳腺科的主要知识点总结：一、乳腺解剖和生理学1. 乳腺结构：乳腺由腺体、支持组织和皮肤组成。
腺体包括乳腺小叶和小叶间的腺体间质，小叶由腺泡和导管组成，腺泡是产生乳汁的主要部位。
2. 乳腺生理：乳腺主要功能是分泌乳汁。
在哺乳期，乳腺的功能会得到进一步发展，乳腺小叶内的腺泡会逐渐增大并分泌乳汁。
3. 乳腺激素：垂体分泌的催乳素和妇女的卵巢激素对乳腺的生长和发育起着至关重要的作用。
二、乳腺疾病的分类和病因1. 良性乳腺疾病：如乳腺增生、囊性乳腺病、乳腺脂肪瘤等。
这些疾病通常在青春期和更年期的妇女中较为常见，病因主要与激素水平、生活方式等有关。
2. 恶性乳腺疾病：主要是乳腺癌，其发病率逐年增加，病因涉及多种因素，如遗传因素、激素水平、饮食结构等。
3. 乳腺其他疾病：如乳腺炎、乳腺结核、乳腺外伤等。
三、乳腺疾病的临床表现1. 良性乳腺疾病的临床表现：主要包括乳房的肿块、乳痛、乳头溢液等。
2. 恶性乳腺疾病的临床表现：乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢血、乳头凹陷等。
3. 其他乳腺疾病的临床表现：乳房红肿、疼痛、局部渗液等。
四、乳腺疾病的诊断方法1. 乳腺检查：包括乳腺自检、乳腺超声、乳腺X线摄影、核磁共振等。
2. 乳腺细针抽吸穿刺（FNAC）：通过细针抽吸穿刺取得的组织细胞，可以明确良恶性病变。
3. 乳腺穿刺活检：对乳腺肿块等病变进行穿刺活检，以明确病理性质。
4. 切开活检和手术活检：对乳腺肿块等病变进行手术切除并送病理检查。
五、乳腺疾病的治疗方法1. 药物治疗：常用的药物包括抗生素、激素、抗炎药等。
2. 手术治疗：对于恶性乳腺疾病、乳腺囊肿等需要手术的患者，可以选择乳腺部分切除、乳腺全切除等手术方式。
3. 放疗：对乳腺癌等恶性病变的治疗中常常需要行放射治疗。
乳腺癌的诊断与个体化治疗
乳腺癌的诊断与个体化治疗作为一名乳腺癌患者，我在过去的几年里经历了诊断、治疗和康复的艰辛历程。
在这个过程中，我深刻体会到了早期诊断和个体化治疗的重要性。
在这里，我想分享一下我的经验和心得，希望对其他患者有所帮助。
一、诊断1. 自我检查：乳腺癌的早期发现对治疗效果至关重要。
每月进行一次自我检查，观察乳房的大小、形状、颜色是否发生变化，触摸乳房和腋窝有无肿块。
发现异常应及时就诊。
2. 影像学检查：主要包括乳腺X线摄影（简称钼靶）和超声检查。
钼靶对于发现乳腺内的微小钙化灶具有较高的敏感性，是筛查乳腺癌的重要手段。
超声检查适用于致密型乳腺，能更好地观察乳腺肿块的性质。
3. 病理检查：主要包括细针穿刺活检和手术病理检查。
细针穿刺活检是通过细针穿刺取得乳腺组织进行病理学检查，具有创伤小、恢复快等优点。
手术病理检查是在手术中切除乳腺组织进行病理学检查，是确诊乳腺癌的“金标准”。
二、个体化治疗1. 手术治疗：手术治疗是乳腺癌治疗的基础，主要包括乳腺癌根治术、保乳手术和保守手术。
手术方式的选择取决于患者的病情、年龄、美学需求等因素。
2. 化疗：化疗是乳腺癌治疗的重要手段，主要用于术前、术后和晚期患者。
化疗药物的选择和方案根据患者的病情、病理类型、受体状态等因素制定。
3. 放疗：放疗是乳腺癌治疗的重要组成部分，主要用于术后和局部晚期患者。
放疗方式包括外照射和内照射（腔内放疗）。
4. 内分泌治疗：内分泌治疗主要用于雌激素受体（ER）阳性的患者。
药物选择包括他莫昔芬、阿那曲唑等。
5. 靶向治疗：靶向治疗是近年来发展迅速的一种治疗手段，主要用于HER2阳性的患者。
药物选择包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
6. 免疫治疗：免疫治疗是乳腺癌治疗的新兴领域，主要用于晚期患者。
药物选择包括帕博西尼、纳武单抗等。
7. 综合治疗：根据患者的具体情况，制定个性化综合治疗方案，以达到最佳治疗效果。
三、康复与生活调理1. 心理康复：乳腺癌患者在治疗过程中会面临很大的心理压力，积极参加心理康复活动，保持乐观的心态对治疗和康复具有重要意义。
外科乳腺知识点归纳总结
外科乳腺知识点归纳总结乳腺外科是外科学的一个分支，主要研究乳腺疾病的诊断和治疗。
随着医学技术的不断进步，乳腺外科在乳腺疾病的治疗中发挥着越来越重要的作用。
本文将对乳腺外科的知识点进行归纳总结，以帮助读者更好地了解乳腺疾病的诊断和治疗。
一、乳腺解剖学知识乳腺是女性特有的器官，由乳腺组织、乳腺导管、乳头和乳晕组成。
乳腺组织分为腺体组织和间质组织。
乳腺导管属于腺体组织，负责将产生的乳汁输送到乳头。
乳腺组织含有大量脂肪，因此乳腺通常呈现为软组织，具有一定的灵活性。
二、乳腺疾病的分类乳腺疾病可分为良性乳腺病变和恶性乳腺肿瘤两大类。
良性乳腺病变主要包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎等；恶性乳腺肿瘤主要包括乳腺癌等。
良性乳腺病变通常具有一些共同的特点，如乳房肿块、疼痛、增生和导管扩张等。
恶性乳腺肿瘤则比较隐匿，通常无症状，但在晚期可能会表现为乳房肿块、乳头溢液等症状。
三、乳腺炎的诊断和治疗乳腺炎是乳腺的一种炎症疾病，主要表现为乳房肿胀、红肿、热痛等症状。
乳腺炎一般由乳腺导管感染所致，通常需要通过乳腺CT、乳腺超声等检查手段进行诊断。
乳腺炎的治疗主要包括抗生素治疗、局部热敷和止痛药物等。
一些严重的乳腺炎病例可能需要进行手术治疗，如脓肿引流术等。
四、乳腺囊肿的诊断和治疗乳腺囊肿是一种常见的良性乳腺病变，主要表现为乳房肿块、压痛、乳头溢液等症状。
乳腺囊肿通常需要通过乳腺B超、乳腺MRI等检查手段进行诊断。
乳腺囊肿的治疗主要包括穿刺抽液、超声引导消融等。
对于一些较大的乳腺囊肿，可能需要进行手术治疗，如囊肿切除术等。
五、乳腺增生的诊断和治疗乳腺增生是一种较为常见的乳腺疾病，主要表现为乳房肿块、乳房胀痛、乳头溢液等症状。
乳腺增生一般需要通过乳腺B超、乳腺CT等检查手段进行诊断。
乳腺增生的治疗主要包括调整饮食结构、药物治疗和手术治疗等。
对于一些严重的乳腺增生病例，可能需要进行乳腺组织切除术等手术治疗。
六、乳腺癌的诊断和治疗乳腺癌是一种常见的恶性乳腺肿瘤，主要表现为乳房肿块、乳头溢液、乳腺皮肤凹陷等症状。
早期乳腺癌诊断治疗方案
摘要：乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。
本文旨在探讨早期乳腺癌的诊断方法、治疗方案以及综合管理策略，为临床医生和患者提供参考。
一、引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。
早期乳腺癌具有治愈率高、预后良好的特点，因此，早期诊断和治疗对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
本文将重点介绍早期乳腺癌的诊断与治疗方案。
二、早期乳腺癌的诊断方法1. 乳腺自我检查乳腺自我检查是早期发现乳腺癌的重要手段之一。
建议女性每月进行一次乳腺自我检查，了解乳腺形态、质地和活动度等变化。
2. 乳腺超声检查乳腺超声检查具有无创、便捷、经济等优点，可发现乳腺肿块、囊性病变等。
对于乳腺自我检查发现的异常，应进行乳腺超声检查以进一步评估。
3. 乳腺钼靶摄影乳腺钼靶摄影是目前诊断乳腺癌的金标准，可发现直径1mm以上的乳腺肿块。
对于高风险人群，建议每年进行一次乳腺钼靶摄影。
4. 磁共振成像（MRI）乳腺MRI具有高灵敏度，可发现直径1mm以下的乳腺肿块。
对于乳腺癌高危人群、乳腺钼靶摄影可疑病变或活检阴性但临床高度怀疑乳腺癌的患者，可考虑进行乳腺MRI检查。
5. 乳腺穿刺活检乳腺穿刺活检是确诊乳腺癌的金标准。
根据病变性质，可分为细针穿刺活检和空心针穿刺活检。
三、早期乳腺癌的治疗方案1. 手术治疗手术治疗是早期乳腺癌治疗的主要手段，包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术和保乳手术。
（1）乳腺癌根治术：切除乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结等组织。
（2）乳腺癌改良根治术：切除乳腺、胸大肌、胸小肌，保留腋窝淋巴结。
（3）保乳手术：切除乳腺肿块及周围组织，保留乳腺。
2. 放疗治疗放疗是乳腺癌治疗的重要手段，可减少复发风险、提高局部控制率。
放疗方式包括外照射放疗和近距离放疗。
3. 化学治疗化学治疗可杀灭癌细胞，降低复发风险。
早期乳腺癌的化疗方案包括新辅助化疗、辅助化疗和姑息化疗。
乳腺外科医生工作职责
乳腺外科医生工作职责
乳腺外科医生是一种专门负责乳腺疾病的医师。
乳腺外科医生
的职责范围非常广泛，包括进行疾病诊断、治疗和手术，术前和术
后医疗管理，以及病人教育等等。
以下是乳腺外科医生的具体职责：
1. 诊断疾病：乳腺外科医生对于病人的病历和症状进行分析和
评估，通过各种检查和测试确定疾病类型和程度。
这包括进行体检、乳腺超声、乳腺摄影、乳腺MRI、活组织检查和穿刺检查等。
2. 制定治疗策略：依据疾病类型和程度，乳腺外科医生会制定
治疗方案，包括手术和非手术治疗方案等。
对于非手术治疗，医生
可能会给病人开出药方或者给予放射治疗。
3. 手术治疗：对于需要手术治疗的病人，乳腺外科医生可以执
行不同的手术，如肿瘤切除手术、无创手术、重建手术等，医生必
须根据病人的实际情况精确而细致的执行治疗手术。
4. 术前和术后护理：术前和术后护理包括病人的身体条件评估、术前准备和注意事项，以及手术后伤口管理、术后护理和治疗计划等。
乳腺外科医生需要密切关注病人的术后状态，确保患者康复。
5. 病人教育：除了治疗疾病之外，乳腺外科医生还需要向病人
家属和病人本人提供相关的病情和治疗知识，包括如何进行预防和
自我管理，以及如何做好身体检查和如何正确的保养乳腺等。
总之，乳腺外科医生是一位高度专业化的、具有丰富医疗经验
的医师，乳腺外科医生的职责是确保患者得到最好的医疗服务，帮
助患者恢复健康。