硫酸镁在先兆流产中的使用
间苯三酚与硫酸镁治疗先兆流产临床效果的对比观察
间苯三酚与硫酸镁治疗先兆流产临床效果的对比观察摘要】目的:探讨间苯三酚与硫酸镁治疗先兆流产临床效果。
方法:选取2017年9月—2018年9月在本院就诊的先兆流产产妇100例作为研究对象,将其随机平均分为两组(每组50例),对照组应用硫酸镁治疗,研究组应用间苯三酚治疗。
比较两组患者疗效、不良反应。
结果:研究组疗效高于对照组(P<0.05);研究组不良反应少于对照组(P<0.05)。
结论:应用间苯三酚治疗先兆流产的取得的临床效果更为满意,可有效的延长产妇的妊娠时间,安全性较高,提高了婴儿的出生率,而应用硫酸镁安全性较低,产妇出现的不良反应较多。
因此,应当在临床试验推广应用间苯三酚治疗先兆流产。
【关键词】苯三酚;硫酸镁;先兆流产【中图分类号】R984 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)36-0080-02先兆流产是临床中较常见的妊娠并发症,多发生妊娠12-28周。
该现象的发生孕妇会伴随着出现少量的阴道流血、腹痛及不同程度的子宫收缩等不适反应目前我国治疗先兆流产的主要方法是通过抑制宫缩,达到延长孕妇的孕龄[1]。
临床上常常利用间苯三酚与硫酸镁对进行治疗,但硫酸镁存在的副作用较多,而间苯三酚的安全性相对较高。
文本为探讨间苯三酚与硫酸镁治疗先兆流产临床效果的对比观察,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年9月—2018年9月在本院就诊的先兆流产产妇100例作为研究对象,将其随机平均分为两组,研究组与对照组,研究组年龄24~45岁,平均(31.4±5.2)岁,孕周13~26周,平均(19.8±5.4)周;研究组年龄23~43岁,平均(30.8±4.9)岁,孕周12~27周,平均(19.1±5.3)周;两组患者一般资料具有可比性(P>0.05),且所有患者及家长均知情并签署知情同意书。
1.2 方法对照组给予硫酸镁治疗:在150ml氯化钠注射液中加入硫酸镁5g,配置成浓度为0.28mg/ml的溶液静脉滴注,注射完后将浓度调至0.19mg/ml的溶液继续静脉滴注500ml。
先兆流产护理常规
先兆流产护理常规
【观察要点】
1.观察患者的情绪状态。
2.观察患者有无停经、早孕反应、有无阴道流血、腹痛及有无组织物排出。
3.观察生命体征及出血量的变化。
4.用25%硫酸镁解痉治疗时要注意观察滴速及患者的呼吸、尿量、膝反射。
【护理措施】
1.做好心理护理,绝对卧床。
2.观察记录腹痛、阴道流血情况并交班。
3.做好基础护理,保持床单清洁、平整、舒适。
4.遵医嘱按时行保胎治疗。
5.做好接产准备。
【健康指导】
1.指导患者绝对卧床休息。
2.指导患者保证足够营养,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘。
3.指导有出血患者保持外阴部清洁。
利托君与硫酸镁临床保胎治疗疗效比较
利托君与硫酸镁临床保胎治疗疗效比较目的:对比观察利托君与硫酸镁在先兆流产保胎治疗中的临床效果。
方法:将我院收治的100例先兆流产孕妇按照随机数字表法分为观察组(采用盐酸利托君治疗)和对照组(采用硫酸镁治疗),对比观察两组患者保胎疗效及不良反应情况。
结果:观察组孕妇保胎成功率(96%)明显高于对照组(70%),观察组患者的不良反应发生率(10%)明显低于对照组(20%),且观察组孕妇显效时间、孕龄延长时间、Apgar评分、新生儿体重以及产后出血发生率等方面均明显优于对照组,差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:盐酸利托君相比硫酸镁,保胎疗效更为显著,显效时间更快,且不良反应轻,值得在临床上广泛推广、应用。
标签:利托君;硫酸镁;先兆流产;保胎治疗;临床疗效先兆流产是临床妇产科常见的并发症之一,晚期先兆流产主要是指妊娠孕周在28周左右分娩者,近年来先兆流产发生率有明显上升趋势,对广大女性的身心健康有严重影响[1]。
为改善产妇的妊娠结局,提高新生儿生存质量,研究一种安全、有效的保胎方案一直是广大医学界学者研究的重点。
硫酸镁以及盐酸利托君是临床较为常见的保胎治疗药物,为探讨最佳的保胎药物,本文对我院收治的100例孕妇分别采用盐酸利托君以及硫酸镁治疗的临床疗效进行对比分析,现具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料收集我院在2012年8月-2014年2月收治的100例先兆流产孕妇,所有孕妇均存在阴道不规则出血、阴道分泌物、腹痛或腰痛症状,均经B超及妇科检查、实验室检查确诊,同时排除甲状腺功能障碍、严重的心、肾、肺、肾等重要器官障碍患者、急性生殖器官炎症者以及对本次研究药物过敏者。
现将所有患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组孕妇年龄24-35岁,平均(27.9±2.9)岁;孕周15-28周,平均(23.1±1.4)周;经产妇20例,初产妇30例。
对照组孕妇年龄25-36岁,平均(28.1±2.3)岁;孕周16-28周,平均(22.9±2.5)周;经产妇22例,初产妇28例。
间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性分析
间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性分析摘要:晚期先兆流产是指怀孕22周到28周之间出现子宫收缩、子宫颈开放,但没有明显流血的情况。
间苯三酚和硫酸镁是目前常用于治疗晚期先兆流产的药物。
本研究旨在分析间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性,为临床治疗提供参考。
一、引言晚期先兆流产是指怀孕22周到28周之间出现子宫收缩、子宫颈开放,但没有明显流血的情况。
这种情况如果不及时治疗,会对母婴健康造成严重危害,甚至导致流产。
目前,临床上常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,其中间苯三酚和硫酸镁是两种常用的药物。
间苯三酚是一种抗痉挛药,能够有效抑制子宫肌肉收缩,减少宫颈松弛,达到延缓流产时间的效果。
硫酸镁是一种镁盐类药物,具有松弛平滑肌的作用,可以通过减少子宫肌肉张力、抑制子宫收缩,从而达到延缓流产的目的。
本研究旨在分析间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性,为临床治疗提供参考。
二、研究方法本研究选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的晚期先兆流产患者80例作为研究对象,年龄范围为22岁至35岁。
根据临床表现,将患者随机分为两组,每组40例。
实验组患者接受间苯三酚联合硫酸镁治疗,对照组患者接受常规治疗。
观察指标包括治疗有效率、出血量、治疗所需时间、流产率、不良反应发生率等。
对比两组患者的治疗效果和安全性,并进行统计学分析。
三、研究结果实验组与对照组患者的基线资料比较,年龄、孕周、孕次、流产史、共病症等一般资料均无显著性差异 (P> 0.05)。
治疗后,实验组患者治疗有效率为95%,对照组患者治疗有效率为80%,两组间差异有显著性意义 (P< 0.05)。
在实验组中,患者的出血量明显减少,治疗所需时间明显缩短,流产率明显降低,不良反应发生率相对较低。
四、讨论本研究结果显示,间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效显著,治疗有效率高,而且能够减少出血量,缩短治疗时间,降低流产率,并且不良反应发生率相对较低。
利托君、硝苯地平、硫酸镁对先兆早产治疗效果的临床研究
利托君、硝苯地平、硫酸镁对先兆早产治疗效果的临床研究发布时间:2021-04-25T03:11:48.692Z 来源:《医药前沿》2020年35期作者:丁小梅葛敏(通讯作者)[导读] 研究临床使用利托君、硝苯地平和硫酸镁对先兆早产的治疗效果。
(苏州明基医院妇产科江苏苏州 215000)【摘要】目的:研究临床使用利托君、硝苯地平和硫酸镁对先兆早产的治疗效果。
方法:选择2017年10月—2020年10月期间我院妇产科的先兆早产患者100例作为研究对象,根据治疗方案分为三个组,33例产妇为利托君组,33例产妇为硝苯地平组,其余34例产妇为硫酸镁组,分别观察三组产妇的保胎成功率、治疗前后的心率、血压变化情况,以及治疗后的不良反应发生情况。
结果:利托君组保胎成功率为81.82%(27/33),硝苯地平组为78.79%(26/33),硫酸镁组为76.47%(26/34),经对比数据无明显差异(P均>0.05),三组患者治疗后的心率、血压值与治疗前对比均有明显差异(P均<0.05),而利托君组不良反应发生率为为12.12%(4/33);硝苯地平组为15.15%(5/33),硫酸镁组为23.53%(8/34),硫酸镁组的不良反应发生率最高。
结论:三种药物均可用于治疗先兆早产,其疗效均较为显著,但利托君不利于控制患者心率,硫酸镁使用后不良反应发生率更高,临床可根据患者实际情况选择用药。
【关键词】利托君;硝苯地平;硫酸镁;先兆早产;临床效果【中图分类号】R984 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)35-0159-02产妇妊娠满28周但不足37周时出现每20分钟6次或每60分8次的规律宫缩,但宫颈未扩张,且经阴道超声测量其宫颈长度≤20mm时在临床上即可诊断为先兆早产[1]。
先兆早产的产妇通常会出现腹痛和阴道流血症状,若不及时采取救治措施可能给产妇和新生儿带来不良影响。
临床上对于先兆早产的产妇通常采用利托君、硝苯地平和硫酸镁进行治疗,本研究主要分析三种药物各自的临床效果及用药的安全性,具体报告如下。
间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的临床应用
间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的临床应用潘赛燕【摘要】目的:分析间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的临床效果.方法:选择本院晚期先兆流产的孕妇作为研究对象,随机分为硫酸镁及间苯三酚+硫酸镁组各108例,比较两组临床疗效及不良反应的差异;另将间苯三酚+硫酸镁组孕妇按照孕周分为12~19+6周及≥20周,分析不同孕周临床疗效及不良反应发生率.结果:间苯三酚+硫酸镁组在宫缩消失的时间及临床疗效方面优于硫酸镁组(t/Z=3.059、-6.383,P=0.007、<0.001).两组间头痛、恶心呕吐、胃肠不适、失眠等发生率无差异(x2 =0.138、0.000、0.701、0.035,P=0.505、1.000、0.276、0.543).间苯三酚+硫酸镁组孕12~19+6周与≥20周组的临床疗效比较无统计学差异(Z=2.091,P=0.152),但不良反应的发生率孕12~19+6周略低(x 2=4.805,P=0.024).结论:间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产疗效优于单纯硫酸镁,且未增加不良反应发生率,但对于≥20周孕妇应用时不良反应会略高于12~19+6周孕妇,临床应用时应注意观察不良反应的发生.【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2017(025)001【总页数】4页(P36-38,42)【关键词】晚期先兆流产;间苯三酚;硫酸镁;临床应用【作者】潘赛燕【作者单位】浙江省永嘉县人民医院妇产科 325100【正文语种】中文不同国家关于晚期流产的时间界限略有不同,我国通常定义晚期流产为发生于妊娠12~28周的流产,随着孕周的不同,其发生率亦不相同,孕12~19+6周流产率约为1%~5%,而孕20~28周流产率仅0.3%[1],虽然晚期流产的发生率较低,但该时期的孕妇心理状况已经由早孕期间的担忧转变为对胎儿的期待,若此时发生流产,无疑会对孕妇造成身心的巨大伤害。
因此,对于晚期流产前的先兆症状进行医学干预尤为重要。
硫酸镁的使用规范
处理措施
减慢或停止静 滴 10%葡萄糖酸钙 注射液10ml 缓 慢注射
必要时每小时 重复一次
3分钟以上推完
血清镁浓度
0.75~1
mmol/L
1.7~3
mmol/L
>3
mmol/L
正常
有效治疗量
中毒量
护理使用常规
1核对内容 医嘱、孕产妇、药物。 2护理评估 ①了解孕妇的孕周、合并症、胎心音、子宫收 缩、脉搏及呼吸次数、膝腱反射、尿量。 ②了解孕妇应用硫酸镁的适应症:子痫前期、 子痫及先兆早产。 ③了解有无硫酸镁的禁忌症:重症肌无力、肾 功能不全、近期心肌梗死史和心肌病史。正在使 用利托君安胎者慎用。
特殊用药使用规范
(硫酸镁、缩宫素)
陈婕
硫酸镁
硫酸镁不同药理作用
给药途径 口服 口服 外用(热 敷) 肌肉注射 静脉注射 浓度 5% 33% 50% 作用 导泻 利胆 适应症 便秘、肠内异常发酵 阻塞性黄疸及慢性胆囊炎
消炎去肿 会阴血肿或水肿
25%
解痉 降压 抑制子宫 收缩
妊娠高血压综合征 胎膜早破 前置胎盘 先兆早产
作用机制
抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻 断神经和肌肉传导,使骨骼肌松弛,有效地 预防和控制子痫 。 直接作用于子宫肌细胞,使平滑肌松弛, 抑制子宫收缩。 避免胎盘与子宫下段附着部位因子宫收 缩发生错位而出血。 改善子宫胎盘血流量。
注意事项
1应用硫酸镁注射液前须查肾功能,肾功能不全
者慎用,用药量应减少。 2有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。 3每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检 查,呼吸次数,观察排尿量,抽血检查镁浓度 值,出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次 数每分钟小于14-16次,每小时尿量少于17ml 或24小时少于400ml,应及时停药。
间苯三酚联合硫酸镁治疗先兆流产的临床效果周梦玲
间苯三酚联合硫酸镁治疗先兆流产的临床效果周梦玲发布时间:2023-06-15T08:32:38.264Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者:周梦玲[导读] 目的:分析间苯三酚联合硫酸镁治疗先兆流产的临床效果。
四川省成都市双流区妇幼保健院四川成都 610000【摘要】目的:分析间苯三酚联合硫酸镁治疗先兆流产的临床效果。
方法:选取先兆流产患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行硫酸镁治疗,观察组进行间苯三酚联合硫酸镁治疗,对比子痫前期、胎儿生长受限、流产的发生率以及不良反应发生率。
结果:观察组子痫前期、胎儿生长受限、流产的发生率以及不良反应发生率优于对照组(P<0.05)。
结论:间苯三酚联合硫酸镁治疗先兆流产可以提高患者的临床分娩价值,降低不良反应的发生率,提高患者的治疗安全。
【关键词】间苯三酚;硫酸镁;先兆流产;临床效果先兆流产的原因复杂,妊娠与疾病相互作用,妊娠并发症、并发症等高危因素导致不良妊娠结局增加。
临床应分析复发性流产的致病因素及治疗特点,既可帮助患者改善临床分娩结局,又可减少严重并发症的发生,提高母婴分娩安全性[1]。
临床治疗中使用硫酸镁治疗,但临床医生提出应根据患者血小板聚集率调整间苯三酚剂量,并在治疗过程中定期监测胎儿或胎儿发育情况,通过个体化的临床治疗措施,为患者提供更好质量的临床干预,提高临床治疗效果[2]。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年2月~2021年2月先兆流产患者100例,随机均分为对照组和观察组,每组50名。
观察组年龄分布为26~38岁,平均年龄为(29.51±2.66)岁。
对照组年龄分布为27~39岁,平均年龄为(27.21±3.54)岁(P>0.05)。
纳入标准:(1)经临床确诊为复发性流产患者;(2)排除先兆流产原因为遗传因素、感染因素、解剖异常;(3)经过患者及其家属同意。
排除标准:(1)认知障碍;(2)间苯三酚、硫酸镁药物过敏;(3)合并心、肝、肾及血液疾病;(4)患有精神疾病或无法完成治疗及随访。
间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性分析
间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性分析引言晚期先兆流产是孕妇在怀孕20周以后出现的一种常见并发症,其主要表现为阴道出血、子宫收缩等症状。
这种情况对孕妇和胎儿的健康都会造成影响,甚至可能导致流产。
对晚期先兆流产的治疗至关重要。
间苯三酚是一种用于抗感染和抗炎的药物,而硫酸镁则是一种用于治疗子宫收缩和保护胎儿的药物。
本研究旨在通过对使用间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床数据进行分析,评估其疗效和安全性。
方法选取符合条件的晚期先兆流产患者作为研究对象,将其分为实验组和对照组。
实验组接受间苯三酚联合硫酸镁治疗,对照组接受传统治疗。
对两组患者的治疗效果和不良反应进行观察和比较,最终得出结论。
结果实验组的治疗总有效率为90%,对照组的治疗总有效率为75%。
实验组的平均治疗时间为5天,对照组的平均治疗时间为7天。
在不良反应方面,实验组出现轻度头晕、恶心等不良反应,对照组出现轻度腹泻、恶心等不良反应。
两组患者在治疗过程中均未出现严重不良事件。
讨论通过本次研究的结果可以看出,间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产在疗效和安全性方面表现良好。
与传统治疗相比,间苯三酚联合硫酸镁可以显著缩短治疗时间,提高治疗有效率,并且在不良反应方面表现出了一定的优势。
结论本研究结果表明,间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产具有较好的临床疗效和安全性。
由于本研究样本量有限,且未进行长期随访观察,对于这一治疗方案的疗效和安全性还需要进一步的临床研究来验证。
致谢感谢所有参与本研究的患者和研究人员,以及为本研究提供支持和帮助的各方。
特别感谢学校领导和专家学者对本研究的指导和支持。
硫酸镁的用药护理
硫酸镁的用药护理【摘要】目的观察硫酸镁在妇科临床上治疗妊娠高血压疾病和早产的镇静、降压、抗惊厥及毒、副作用。
方法从2001年1月至2009年12月间100例妊娠高血压综合征和100例早产患者静脉注射硫酸镁。
结果硫酸镁用于治疗高血压疾病和早产,患者达到100%效果降低了孕产妇和围生儿发病及死亡率,使新生儿生存能力增强,降低新生儿窒息率,并发症和副作用少。
结论采用静脉给药方式对患者循环、神经系统影响小,较为安全。
【关键词】硫酸镁;妊娠高血压疾病;早产;循环;神经系统硫酸镁作用机制:镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱。
阻断神经肌肉接头的信息传递,使骨骼肌松弛,刺激血管内皮细胞合成前列环素抑制内皮素合成前列环素,抑制内皮合成,缓解血管的痉挛状态,使平滑肌细胞内钙离子水平下降,解除血管痉挛,减少内皮损伤,提高孕妇和胎儿血红蛋白亲和力,改善氧代谢。
1 资料与方法1.1 一般资料患者200例,年龄20~45岁,妊高症患者在35岁以上,妊娠在36周之后;早产患者在28~45岁,妊娠周数在10周以上,无心肺等其他不良病史。
1.2 方法解痉药物的首选药物为硫酸镁,硫酸镁在胃肠道内几乎不吸收,并有轻泻作用,因此只能静脉给药及肌内注射。
1静脉给药:首次剂量2.5~4 g 用25%硫酸镁20 ml稀释后。
5~10 min推完,以后1~2 g/h静脉滴注维持,加入10%葡萄糖中缓慢静注,继之将60 ml加入5%葡萄糖1000 ml静脉滴注,滴速为1~2 g/h。
2根据血压情况决定是否肌内注射,用法为25%硫酸镁20 ml加2%利多卡因2 ml,臀肌深部注射,1~2次/d,总量25~30 g/d,用药过程中应监测血清镁离子浓度,硫酸镁的剂量以按病情因人而异,为安全起见,第一个24 h总量最好不超过30 g,以后按病情酌减,国内一般用量在20~25 g/24 h,国外报道用量较大,甚至高达32~36 g/24 h,无不良反应。
硫酸镁在先兆流产中的使用
硫酸镁在先兆流产中的使用先兆流产是指妊娠早期出现宫缩、腹痛、阴道流血等症状,但尚未出现胎囊的排除。
这种情况对孕妇的威胁较大,需要及时采取措施进行干预。
而硫酸镁作为一种药物,常常被用于先兆流产的处理。
下面将详细介绍硫酸镁在先兆流产中的使用。
硫酸镁(MgSO4)是一种根据其活性离子镁离子(Mg2+)而得名的化合物,其在药理学上具有多种作用。
硫酸镁一方面可以作为一种镁离子供给给予机体,维持机体正常的代谢和生理功能。
另一方面,硫酸镁还可以通过干预子宫肌肉收缩,起到舒缓宫颈和子宫平滑肌的作用。
在先兆流产中,硫酸镁主要作为止痛药和抗宫缩药使用。
它可以通过抑制子宫平滑肌的收缩,减少宫缩的频率和强度,从而减轻或消除腹痛和阴道流血。
此外,硫酸镁也是一种抗炎药,可以减轻炎症反应,降低子宫内膜的炎性病变。
硫酸镁的使用途径包括口服和静脉注射两种。
在先兆流产中,一般使用静脉注射的方式。
具体剂量和使用方法应该根据患者的具体情况进行调整,一般需要在医生的指导下进行。
通常情况下,硫酸镁的剂量为每小时1.5~4g持续静脉滴注,直至症状缓解或子宫收缩完全停止。
滴注速度应该慢而稳定,避免出现过快过载的情况。
硫酸镁的使用虽然可以缓解先兆流产的症状,但并不能治愈先兆流产本身。
因此,在使用硫酸镁的同时,还需要进一步评估患者的情况,确定是否需要其他治疗手段。
对于胚胎发育正常,但存在其他风险因素的患者,可以考虑使用黄体酮来帮助维持妊娠。
对于胚胎发育异常或伴有严重出血的患者,可能需要进行手术干预,例如宫内分流术。
当患者症状完全缓解后,应该继续密切观察,及时发现复发或其他并发症的征象。
对于存在明显胎囊排出的患者,应该考虑进一步的处理,例如进行宫腔刮宫或药物清宫。
总之,硫酸镁在先兆流产中的使用主要是通过抑制宫缩,减轻腹痛和阴道流血等症状。
然而,硫酸镁并不能治愈先兆流产本身,患者需要继续观察和评估,采取相应的治疗措施。
在使用硫酸镁时,应该严格按照医生的建议进行,避免过量或过快使用。
间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性分析
间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性分析1. 引言1.1 背景晚期先兆流产是妊娠期最常见的并发症之一,它给孕妇和胎儿的健康带来了严重的威胁。
随着社会生活节奏的加快和生活压力的增加,流产的发病率也在逐渐上升。
晚期先兆流产不仅会给孕妇带来生理和心理上的双重折磨,同时也会给家庭带来沉重的负担。
目前,间苯三酚联合硫酸镁已经在临床上用于治疗晚期先兆流产,取得了一定的疗效。
间苯三酚具有镇静作用,可以减轻孕妇的紧张情绪和焦虑感;硫酸镁则可以松弛子宫平滑肌,减少子宫收缩,从而减少胎儿的流产风险。
因而,联合使用这两种药物可以在一定程度上提高治疗的成功率,减少不良反应的发生。
在临床实践中,对于晚期先兆流产患者的治疗,我们需要综合考虑药物的疗效和安全性,以提高治疗的成功率,保障孕妇和胎儿的健康。
本文旨在对间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性进行全面分析,为临床治疗提供参考依据。
1.2 目的目的:本研究旨在探讨间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性,为临床医生提供更有效的治疗方案,减少晚期先兆流产的发生率,改善患者的生育质量和生活质量。
通过对临床疗效和安全性的分析,探讨间苯三酚联合硫酸镁在治疗晚期先兆流产中的作用机制,为临床实践提供依据,并为进一步研究提供参考。
借助本研究可以更全面地了解该联合用药的优势和局限性,为医生在临床实践中的应用奠定基础。
希望通过本研究能够为晚期先兆流产的治疗提供新的思路和方法,推动该领域的研究进展,提高患者的治疗效果和生存质量。
1.3 研究对象本研究选取了晚期先兆流产患者作为研究对象。
晚期先兆流产是指孕妇在妊娠20周以后发生先兆流产,通常表现为阴道流血、子宫收缩等症状。
晚期先兆流产对孕妇和胎儿的健康都会造成严重影响,因此早期干预和治疗至关重要。
本研究招募的研究对象主要为符合晚期先兆流产诊断标准的孕妇,年龄范围在18岁至40岁之间,排除了有严重心脏病、肝肾功能不全等其他严重疾病的患者。
87例先兆早产患者的硫酸镁保胎治疗探讨
87例先兆早产患者的硫酸镁保胎治疗探讨摘要:目的:对硫酸镁在先兆早产保胎治疗中的临床疗效进行探讨分析。
方法:收集2009年以来入住我院的87例先兆早产患者应用25%硫酸镁加于葡萄糖液中静脉滴注,直到宫缩停止,维持2-3d,同时加用心痛定及舒喘灵口服,并对其分析。
结果:87例先兆早产患者中79例保胎成功,8例宫缩过强不能抑制保胎失败,成功率90.1%。
结论:硫酸镁在先兆早产患者治疗中有较好的疗效,值得推广。
关键词:硫酸镁;先兆早产;保胎;药物治疗;疗效【中图分类号】r969.4【文献标识码】b【文章编号】1674-7526(2012)06-0227-02早产是指妊娠在满28~37周之内结束分娩者,此时娩出新生儿,因各器官发育尚未成熟,因而有较高的围产儿发病率和死亡率,即便能存活,也有部分留有不同程度的智力障碍或其他神经系统后遗症,因此,防止早产是降低围产儿死亡率和提高人口素质的主要环节之一。
研究显示,早产儿的胎龄与预后关系更为密切,近年来随着产科医师对早产的监测及各种保胎方法的应用,以及nicu救治条件的改善,早产儿的死亡率明显降低,但早产儿的远期后遗症较高。
因此,早产的治疗主要以保胎治疗为主,通过保胎治疗尽量延长孕龄,使胎儿进一步生长和发育,提高胎儿存活质量,减少远期并发症。
本文就于2009年以来应用硫酸镁对入住我院的先兆早产患者进行治疗,取得良好效果,现将近年来应用硫酸镁治疗先兆早产87例相关经验介绍如下,一共同行参考。
1临床资料所有病例均为2009年以来入住我院,确诊为先兆早产的患者87例,占我院入住产妇总数约6.8%,其中初产妇53例,经产妇34例,年龄21~42岁,孕周28~36周,宫颈未开但颈管消失者61例,宫口开大1~2cm者22例,胎膜早破者4例。
诊断方法为:妊娠28周以后出现至少10min一次的规律宫缩,伴宫颈缩短或宫口扩张的初步诊断为先兆早产系患者。
2给药方法凡入院患者经常规查体确定无心肾疾病,排除胎儿畸形者,嘱产妇卧床休息,胎膜已破者需臀高位,首次应用25%硫酸镁16ml加于5%葡萄糖液100ml中,在30~60min内缓慢静脉滴注。
妇产科病区高危药品硫酸镁
妇产科病区高危药品硫酸镁高危药品使用说明【药品名称】通用名称:硫酸镁注射液【适应症】可作为抗惊厥药。
常用于妊娠高血压。
降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。
妇产科病区医嘱用硫酸镁注射液的有:妊娠高血压病人、流产早产需保胎的病人。
【规格】10ml:2.5g (25%)【用法用量】医嘱一般开首次剂量和维持量。
首次剂量:5%葡萄糖注射液250ml加25%硫酸镁注射液20ml,要求1小时静脉滴完。
一定要认真告知药物不良反应,面部潮红、心慌等,减慢速度,汇报医生。
维持量:5%葡萄糖注射液500ml加25%硫酸镁注射液40ml,6-8h 静脉点滴。
用输液泵控制速度。
如人工控制滴速为30滴/min。
【不良反应】1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉滴注时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢速度症状可消失。
2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。
4.极少数血钙降低,出现低钙血症。
5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。
6.少数孕妇出现肺水肿。
【注意事项】1.应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少,2.有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。
3.每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度至出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。
4.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。
硫酸镁在先兆流产中的使用
业务学习日期:2015-10-20地点:A6区示教室参加人员:周竞奋、张晶晶、钱春红、周静、盛霞、陈渊,陈娇、周婷主持人:周竞奋**人:**内容:硫酸镁在先兆流产患者中的正确应用先兆流产定义:妊娠28周以前,少量阴道流血或伴下腹疼痛。
硫酸镁不同药理作用【作用机制】抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉传导,使骨骼肌松弛,有效地预防和控制子痫直接作用于子宫肌细胞,使平滑肌松弛,抑制子宫收缩避免胎盘与子宫下段附着部位因子宫收缩发生错位而出血改善子宫胎盘血流量。
【用法】首次剂量:25%硫酸镁20ml加入5%GS100~250ml ,30~60min静脉滴注病情严重者:25%硫酸镁20ml 加5%GS10ml缓慢静脉推注(>10min推完)再用25%硫酸镁30~60ml加5%GS500ml缓慢滴入(每日维持用量15~20g,以每小时输入硫酸镁1g为宜,最快不超过2g )【副作用】潮热、出汗、口干、血镁积聚、便秘、低钙血症、新生儿高镁血症、肺水肿【观察】1.呼吸次数每分钟少于14~16次2.膝腱反射存在3.每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml4.注意病人主诉5.抽血查血镁浓度6.注意用量总量和滴速【中毒表现】1.膝反射减弱或消失2.全身肌张力减退、呼吸抑制、血压急剧下降3.心脏骤停【处理措施】减慢或停止静滴,10%葡萄糖酸钙注射液10ml 缓慢注射,必要时每小时重复一次,3分钟以上推完,不超过8次(24H)护士长提问周竞奋:遵医嘱执行硫酸镁静脉滴注之前应该先观察哪些?提问回答周婷【观察】1.呼吸次数每分钟少于14~16次2.膝腱反射存在3.每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml4.注意病人主诉5.抽血查血镁浓度6.注意用量总量和滴速未参加人员签名。
保胎灵联合硫酸镁在先兆早产患者中的应用价值研究
肌 张力 ) , 总分 评估 范 同为 0 ~ 1 0分 , 其 中 ≥8分 为正 常 , 5 —
g r o u p wa s t r e a t e d wi t h b a o t a i l i n g c o mb i n e d wi t h ma g n e s i u m s u l f a t e , t h e n t h e e x t e n s i o n t i me o f p r e g n a n c y , e f f e c t i v e r a t e
【 Ab s t r a c t 】Ob j e c t i v e T o s t u d y t h e a p p l i c a t i o n v a l u e o f b a o t a i l i n g c o mb i n e d w i t h ma g n e s i u m s u l f a t e i n t r e a t me n t o f
・
药物与临床 ・
2 0 1 3 年 9 月 第 2 0 卷 第 2 5 期
保胎灵联合硫酸镁在先兆早产患者中的 应用价值研究
刘 湘 萍 杨 晓 文 王 竞
江西 省萍 乡市 人 民 医院产科 , 江西 萍 乡
3 3 7 0 5 5
【 摘要1目的 研究 保胎 灵联 合 硫酸 镁在先 兆早 产 患者 中的应 用价 值 。 方 法 选 择 2 0 1 1 年 5月~ 2 0 1 3年 2月 于 本 院进行 治疗 的 8 2例先 兆早 产患 者 , 随机分 为 对照 组 4 1例 和观 察组 4 1例 , 对 照组 单 用 硫酸 镁治 疗 , 而 观察 组 给 予 保胎 灵 联合 硫 酸镁 治 疗 , 比较两 组 患者妊 娠 延 长 时 间 、 治疗 有效 率 、 孕 周 ≥3 5周 率 、 足 月分 娩率 、 不 良反 应 发 生率及 新 生儿 结局 。 结 果 观察 组 妊娠 延长 时 间 、 治 疗 的有 效率 、 孕周 ≥3 5周 率 、 足月 分娩 率 、 不 良反 应发 生 率 及 新生 儿 结局 均显 著优 于 对照组 , 差异 有统 计 学 意 义( P < O . 0 5 ) 。 结论 保 胎灵 联合 硫 酸镁 在 先兆 早产 患 者 中的 应 用价 值 较高 , 对于 延长 妊娠 时 间及改 善预 后有 积极 作 用 。 【 关键词1保胎 灵 ; 硫 酸镁 ; 先 兆早产 ; 应用价值
间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的应用价值探讨
间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的应用价值探讨叶秋灵【期刊名称】《《黑龙江医药》》【年(卷),期】2019(032)005【总页数】3页(P1087-1089)【关键词】晚期先兆流产; 间苯三酚; 硫酸镁; 应用价值【作者】叶秋灵【作者单位】广东省封开县人民医院妇产科广东526500【正文语种】中文【中图分类】R714.21先兆流产是临床上较为常见的疾病,发生于孕周28周以前,该疾病的临床表现十分明显,孕妇会感受到阵发性腹痛、不规则性下腹痛、阴道流血等,在以往临床上主要是采用硫酸镁治疗晚期先兆流产,但是在长期以往,该治疗手段效果一般,引起临床上广泛关注[1-2]。
在不同的国家中,晚期流产的时间界限有所不同,而且随着孕周的增加,发生流产的几率也在不断降低。
但是尽管晚期流产发生率不高,但是会对孕妇的身心健康造成一定打击,因此,对于晚期先兆流产孕妇而言,提高其的治疗效果十分重要[3]。
在本次研究中,针对本院在2017年到2018年间收治的晚期先兆流产孕妇进行研究,将其按照不同的治疗方式分组后,探究间苯三酚联合硫酸镁在其治疗中的应用效果,以下是详细内容。
1 资料、方法1.1 病例资料在本院2017年1月到2018年3月间收治的晚期先兆流产孕妇进行研究,收治病例数为80例,以不同的治疗方式随机均分为2组:对照组和观察组,病例数各为40例。
所有孕妇均符合晚期先兆流产的诊断标准,在治疗前,2组孕妇均知情本次研究。
纳入标准:孕妇为12周~28周以内,孕妇并无妊娠合并症或者并发症,孕妇未出现流产或早产情况,孕妇对本次研究使用的药物无禁忌症。
本次研究内容得到孕妇及其家属的同意。
在对照组孕妇中,其年龄范围在23岁到35岁之间,平均年龄值为(28.8±2.3)岁,孕妇的孕周范围21~28周,平均为(25.5±2.3)周,初孕妇23例,经孕妇17例;观察组中孕妇年龄最小的为24岁,年龄最大的36岁,平均年龄值为(28.7±2.2)岁。
25%硫酸镁注射液防治牛先兆性流产的应用
25%硫酸镁注射液防治牛先兆性流产的应用
袁永财;张传明;范永青
【期刊名称】《兽药市场指南》
【年(卷),期】2015(0)12
【摘要】硫酸镁,俗称泻盐、硫苦,本品分子式为(MgSO4·7H2O),为无色细小针状结晶,易溶于水,味苦成,易风化。
其粉剂在临床一般作为泻剂或外用,内服时很难吸收,并且在机体脱水、肠炎等情况下镁离子吸收增加又能产生副作用,所以,在临床上很少内服。
但要是通过注射给药可被吸收,在临床上除用于中枢神经性疾病的镇痉外,还常用于消炎、消肿、排毒和止痛性疾病,特别对家畜先兆性流产是一比较理想的保胎、安胎药。
【总页数】1页(P37-37)
【关键词】硫酸镁注射液;流产;先兆;神经性疾病;应用;防治;离子吸收;针状结晶【作者】袁永财;张传明;范永青
【作者单位】黑龙江省柴河林业局养牛协会;黑龙江省海林市柴河镇畜牧兽医站【正文语种】中文
【中图分类】S858.2
【相关文献】
1.血清CAl25与早期先兆流产妊娠结局的相关性研究 [J], 赵宝莲
2.硫酸镁注射液治疗牛先兆性流产 [J], 邓艳春;谢志东
3.牛先兆性流产及习惯性流产的诊治 [J], 郭枫梅
4.先兆性流产和习惯性流产应用孕康糖浆治疗的临床观察 [J], 赵秀萍;钱占云
5.牛营养不良性先兆性流产的治疗 [J], 任启明
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查房目的
• • • • • 了解先兆流产的定义及临床表现 了解硫酸镁的作用及机制 掌握硫酸镁使用过程中的注意事项 掌握硫酸镁的中毒表现及处理措施 如何调节硫酸镁的滴速
病情介绍
• 患者 彭静 28岁 住院号 173469 • 因停经5月余,反复阴道流血1月余,增多5 小时于2011-2-11入院 • 现查:T:37.2℃ P:86次/分 • R:20次/分 Bp:90/60mmHg • 宫底平脐,有子宫敏感,胎心音146 次/分,会阴垫上见有血污 • 遵医嘱予硫酸镁抑制宫缩安胎治疗
膝腱反射明显减弱或消失
怎么办?
每小时尿量少于25~30ml 或24小时少于600ml
处理措施
减慢或停止静 滴 10%葡萄糖酸钙 注射液10ml 缓 慢注射
必要时每小时 重复一次
3分钟以上推完
25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖500ml,每 小时输入硫酸镁1g~2g,请问如何正确调 节滴速呢?(每支2.5克、10毫升 )
肌肉注射 黄体酮和HCG
动态观察 HCG和孕酮值
复查B超
决定是否 继续妊娠
妊娠16周 ~ 20周前 出现宫缩
硫酸镁首选
孕20周后
盐酸利托君(安宝) 硫酸镁
硫酸镁不同药理作用
给药途径 浓度 口服 口服 外用(热 敷) 肌肉注射 静脉注射 5% 33% 50% 作用 导泻 利胆 适应症 便秘、肠内异常发酵 阻塞性黄疸及慢性胆 囊炎
副作用
潮热、出汗、口干 血镁积聚 便秘 低钙血症 新生儿高镁血症 肺水肿
1、膝腱反射检查
2、测定呼吸次数
3、观察排尿量 4、抽血查血镁浓度 5、注重病人主诉
观 察 项 目
6、注意用药总量和滴速
中毒表现
膝反射减 弱或消失
全身肌张 力减退 呼吸抑制 血压急剧 下降
心脏骤停
呼吸次数 每分钟少于14~16次
辅助检查
• B超:胎儿相当于孕21周左右 胎盘下缘距宫颈口约28mm
妇科检查:
子宫颈口未开,胎膜未破
子宫大小与妊娠月份相符
妊娠产物尚未排出
先兆流产定义
• 妊娠28周以前 • 少量阴道流血或伴下腹疼痛
12周前发生
12周之后发生
早期流产
晚期流产
处理原则:保胎治疗
妊娠16周前 孕激素 水平
口服安胎药
消炎去肿 会阴血肿或水肿
25%
解痉 降压 抑制子宫 收缩
妊娠高血压综合征 胎膜早破 前置胎盘 先兆早产
作用机制
抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断 神经和肌肉传导,使骨骼肌松弛,有效地预防和 控制子痫 直接作用于子宫肌细胞,使平滑肌松弛,抑 制子宫收缩 避免胎盘与子宫下段附着部位因子宫收缩发 生错位而出血 改善子宫胎盘血流量。
每分钟 12.44~24.88 滴
所需时间 60ml×25% =7.5~15h 1~2g/h
每分钟滴数 (500+60)×20 =12.44~24.88 7.5~15×60
专科护理体查
膝盖髌骨下 方股四头肌 腱
坐位
卧位
120°
膝反射检查示意图
Байду номын сангаас
膝反射检查示意图
血清镁浓度
0.75~1
mmol/L
1.7~3
mmol/L
>3
mmol/L
正常
有效治疗量
中毒量
用法
• 首次剂量: • 25%硫酸镁20ml加入5%GS100~250ml , 30~60min静脉滴注
病情严重者: 25%硫酸镁20ml 加5%GS10ml缓慢静脉 推注( >10min推完)
• 再用25%硫酸镁30~60ml加5%GS500ml 缓慢滴入
每日维持用量 15~20g
以每小时输入硫 酸镁1g为宜,最 快不超过2g