氨在肝性脑病发病机制中的作用

肝
肠道
NH4Cl
NH3
转氨酶
氨对脑组织 的毒性作用
γ
GABA
谷氨酸 脱羧酶
GABA
实 验 结 论：
1、氨在肝性脑病的发病机制中起着重要作用。 2、谷氨酸钠对氨中毒有一定的治疗作用。
称重、固定、去毛
局麻
上腹正中 切口
全层连续缝合
扎肝
十二指肠荷包缝合、插管
60滴/分
关腹
输液、观察 （记时、记量）
家兔出现大抽搐时 （记时、记量）
呼吸、 肌张力、 继续输至死亡（记时、记量） 对外界刺激的反应
源自文库
右中叶
方形叶
左中叶
右外叶
左外叶
围绕肝叶根部
尾状叶
一定要扎紧
插管前排气
实 验 分 组：
结 果 分 析：
甲组：扎肝 + 肠道输入NH4Cl
乙组：不扎肝 + 肠道输入NH4Cl 丙组：扎肝 + 肠道输入NaCl 丁组：扎肝 + 谷氨酸钠 + 肠道输入NH4Cl
正常血氨的产生和清除
75%
肾小管 上皮细胞
尿素
25%
鸟氨酸 循环
②
血NH3 ①
③
腺苷酸
尿素
尿素
分解
氨基酸
NH3
脑
NH3
（1）干扰能量代谢 （2）影响神经递质的平衡 （3）刺激神经细胞膜
氨在肝性脑病发病 机制中的作用
相关理论
实验目的 实验步骤
实验结果分析 实验结论
肝性脑病
继发于急性肝功能衰竭或 严重慢性肝病的一种神经精神 综合征。
实验目的：
1、复制肝性脑病的动物模型，并观察其 具体表现。 2、探讨氨中毒在肝性脑病发病机制中的 作用。 3、了解谷氨酸钠对肝性脑病的治疗作用。
甲组：扎肝 + 肠道输入NH4Cl 乙组：不扎肝 + 肠道输入NH4Cl 丙组：扎肝 + 肠道输入NaCl 丁组：扎肝 + 谷氨酸钠 + 肠道输入NH4Cl
耳缘静脉iv. 20ml/Kg
大抽搐
分组
甲组 乙组 丙组 丁组 时间
用量 基本 （ml/Kg） 情况
死 亡
基本 用量 时间 （ml/Kg） 情况