压疮讲课稿
压疮护理讲课课件ppt
为患者提供均衡的饮食，保证足够的 蛋白质、维生素和矿物质摄入。对于 存在营养不良风险的患者，应及时进 行营养评估和干预，如给予营养补充 剂或进行肠内营养支持。
03
压疮的护理
清洁和消毒
清洁
使用和蔼的肥皂和温水清洁压疮周围 的皮肤，保持皮肤干燥。避免使用刺 激性强的清洁剂。
消毒
使用和蔼的消毒剂消毒压疮表面，如 碘伏或酒精，以减少感染的风险。
生压疮。
压疮的危害
01
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部疼痛，尤其是 在换药和处理伤口时。
感染
压疮容易继发感染，引发全身 症状，如发热、寒战等。
营养不良
压疮会导致患者食欲减退，影 响营养摄入。
心理压力
长期不愈的压疮会给患者带来 巨大的心理压力，影响生活质
量。
02
压疮的预防
定期翻身
总结词
定期翻身是预防压疮的关键措施之一，有助于减轻局部皮肤受到的压力。
VS
皮瓣移植
对于严重的压疮，可能需要采用皮瓣移植 手术，以修复受损的皮肤和组织。
05
压疮患者的心理护理
心理疏导
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，使 其愿意分享内心感受和困惑。
倾听与理解
耐心倾听患者的诉求，理解其面临 的压力和焦虑，给予情感支持。
传授应计策略
向患者传授放松技能、情绪调节方 法等，帮助其缓解焦虑和压力。
家属的参与和支持
家属培训
协助护理
向家属传授压疮护理知识，让其了解 患者的病情和需求。
指点家属参与患者的日常护理工作， 减轻患者的负担。
情感支持
鼓励家属给予患者关爱、支持和鼓励 ，增强其战胜疾病的信心。
压疮患者演讲稿范文
大家好！今天，我站在这里，非常荣幸能够与大家分享关于压疮患者这一特殊群体的关爱与支持。
压疮，又称褥疮，是长期卧床或坐姿不当导致的皮肤和软组织损伤。
它不仅给患者带来巨大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。
在此，我想通过这篇演讲稿，呼吁大家关注压疮患者，共同为他们创造一个温馨、舒适的生活环境。
首先，让我们了解一下压疮的危害。
压疮的发生，往往与患者的长期卧床、营养不良、皮肤抵抗力下降等因素有关。
它不仅会导致皮肤破损、感染，严重时还会引发败血症等并发症，甚至危及生命。
对于压疮患者来说，忍受病痛的折磨，承受心灵上的打击，无疑是一种巨大的痛苦。
为了关爱压疮患者，我们需要从以下几个方面入手：一、提高公众对压疮的认识。
通过开展健康教育，普及压疮的预防知识，让更多的人了解压疮的危害，从而提高预防和治疗压疮的意识。
二、加强护理人员的培训。
提高护理人员的压疮预防、护理技能，确保患者在住院期间得到及时、有效的护理。
三、改善患者的居住环境。
为压疮患者提供舒适、干净的床铺，定期翻身，预防压疮的发生。
四、关注患者的心理需求。
给予患者关爱、鼓励和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
五、开展家庭护理指导。
教会患者家属如何进行家庭护理，提高患者的生存质量。
在此，我呼吁社会各界关注压疮患者，共同努力，为压疮患者创造一个美好的未来。
以下是我为大家整理的一些具体措施：1. 社区开展压疮预防宣传活动，提高居民对压疮的认识。
2. 医院加强护理人员培训，提高护理质量。
3. 社会组织与医疗机构合作，为压疮患者提供康复服务。
4. 政府加大对压疮患者的救助力度，减轻患者家庭负担。
5. 媒体宣传压疮患者的感人故事，弘扬正能量。
朋友们，让我们携起手来，关注压疮患者，为他们送去关爱与温暖。
让我们用实际行动，为压疮患者创造一个美好、幸福的明天！谢谢大家！。
压疮的预防_讲稿模板
PART 4
压疮的护理措施
1. 观察和评 估
对于患有压疮的病 人，需要定期观察 和评估压疮的情况 。观察疮面情况、 颜色、渗出液、疼 痛等，并根据评估 结果调整护理计划
压疮的护理措施
2. 伤口清洁和换药
对于已经出现压疮 的病人，正确的伤 口清洁和换药是十 分重要的。使用温 开水或生理盐水进 行伤口清洁，避免 使用酒精、碘酒等 刺激性物质。根据 医生的指导和护理 要求进行伤口敷料 的更换
2. 保持皮肤 清洁和干燥
保持病人皮肤的清 洁和干燥是预防压 疮的重要步骤之一 。定期清洗皮肤， 注意清洁皱褶和隐 蔽部位。使用温水 和温和的清洁剂进 行洗涤，并用干净 柔软的毛巾轻轻擦 干皮肤
压疮的预防措施
压疮的预防措施
3. 减少摩擦 和剪切力
摩擦和剪切力是导 致皮肤受损的主要 原因之一。所以在 移动病人时要尽量 减少摩擦和剪切力 ，避免使用过度护 理用品和不恰当的 移位方法
5. 教育和指导
对于患有压疮的病人和其家 属，提供相关的教育和指导 十分重要。告知他们如何识 别和预防压疮，正确的护理 方式以及康复过程中的注意 事项
PART 5
结论
-
谢谢
压疮的预防
日期：20xx-xx-xx
-
1
什么是压疮？
2 预防压疮的重要性
3
压疮的预防措施
4
压疮的护理措施
5
结论
PART 1
什么是压疮？
什么是压疮？
A
压疮是指由于身体长时间处于同一
位置，局部组织受到长时间压迫导
致供血不足、组织缺氧和坏死所引
起的皮肤损害，是一种严重的并发
症
B
压疮在医院和长期护理机构中较为
压疮说课讲稿
压疮说课讲稿压疮说课讲稿尊敬的老师们，大家好！我今天的讲述内容是关于压疮的知识。
压疮，也被称为褥疮或床疮，是指因长时间压迫或摩擦而引起的皮肤和组织损伤。
在我们的日常护理工作中，经常会遇到这样的情况。
因此，了解和掌握压疮的知识与预防方法对于我们的护理工作至关重要。
首先，让我们了解压疮的成因和发病机制。
压疮主要是由于长时间的压力或摩擦导致皮肤和组织受损。
当人体处于长时间压力或摩擦的状态下，血液循环受阻，导致局部组织缺血缺氧。
缺血缺氧会破坏细胞的正常功能，使皮肤和组织易受损害。
其次，让我们来了解一下常见的压疮分级。
根据压疮的程度和损伤范围，我们将压疮分为四个等级。
一级压疮表现为皮肤发红，但没有破损；二级压疮表现为浅表溃疡或破损；三级压疮表现为较深的溃疡，可以看到皮下组织；四级压疮则涉及到深层组织，如肌肉和骨骼。
接下来，让我们来了解一下压疮的预防措施。
预防压疮的关键在于减少长时间的压力和摩擦。
我们可以采取以下措施来预防压疮的发生：定期翻身，保持皮肤干燥和清洁，使用合适的床垫和护理用品，避免摩擦和皮肤潮湿。
最后，让我们来了解一下压疮的护理和治疗。
一旦发现压疮，我们需要及时采取护理和治疗措施，以防止其进一步恶化。
护理包括清洁伤口，保持伤口干燥，使用适当的敷料进行包扎。
治疗方面，视压疮的程度和严重程度，可以采取药物治疗、手术治疗或其他适当的治疗方法。
以上就是我对于压疮的讲述和拓展。
通过了解压疮的成因、发病机制、分级以及预防和护理措施，我们可以更好地预防和处理压疮，保护患者的健康。
谢谢大家！。
压疮护理讲课稿范文
压疮护理讲课稿范文压疮护理讲课稿一、引言尊敬的各位听众，大家好！今天我将为大家带来关于压疮护理的讲座。
压疮是一种在卧床或长时间坐着的患者身上常见的、可预防的并发症。
压疮的出现不仅会给患者带来痛苦，还会增加医疗机构的护理负担。
因此，正确的压疮预防和有效的护理对于提高病人的生活质量和健康水平具有重要意义。
二、什么是压疮压疮，又称褥疮、床疮，是由于长时间的压迫、摩擦和剪蹭而导致的皮肤和组织的损伤。
主要发生在长时间卧床、坐位不变或移动能力差的患者身上。
三、压疮分类根据压疮的形态和损伤程度，压疮一般分为四个阶段：一期、二期、三期和四期。
1. 一期压疮：表现为皮肤发红，有局部热痛。
这个阶段的压疮通常较为轻微，但仍需要及时进行护理干预，以防止进一步加重。
2. 二期压疮：皮肤损伤达到真皮层，形成浅表溃疡。
患者常感觉到剧痛，常伴有水泡或破溃。
这个阶段需要采取相应的护理措施，以避免溃疡加重和恶化。
3. 三期压疮：皮肤组织损伤延伸到皮下组织，形成较深的溃疡。
患者可能会感觉到剧痛，疼痛范围可能超出溃疡区域。
此时需要及时进行护理干预，以避免感染和并发症的发生。
4. 四期压疮：皮肤组织损伤延伸至骨骼、肌肉和关节，并可能引发严重的感染。
患者可能会感受到剧痛，感染也会对生命造成严重威胁。
这个阶段需要紧急进行护理干预和医疗治疗。
四、压疮发生的原因1. 压力：长时间的压迫会造成血液流通不畅，导致组织缺血缺氧，最终导致组织损伤和坏死。
2. 湿度：湿润的环境会增加皮肤接触面积，导致皮肤更容易受到压力和剪蹭的损伤。
3. 摩擦力：摩擦的力量会进一步破坏脆弱的皮肤，特别是在湿润的环境中，并且增加了红斑的发生。
4. 剪切力：当一个物体向一个方向斜向挪动，而物体下方的皮肤却保持在原地。
皮肤和床单之间的剪切力会损伤皮肤血管，导致组织损伤。
五、预防压疮的措施1. 保持皮肤清洁和干燥：定期给患者清洗或擦拭皮肤，保持皮肤的清洁和干燥。
防止深红或潮湿的区域形成，以减少压疮发生的风险。
压疮的预防及护理小讲课ppt
患者自我监测
自我监测知识
教导患者及家属如何识别压疮的早期
症状和风险，并提供相应的监测方法。 01
及时报告
告知患者若发现异常情况应及时向医
护人患者定期检查自己的皮肤状况，
以及观察是否有异常变化或疼痛感。 02
04
压疮治疗的注意 事项
药物治疗的注意事项
药物选择
根据压疮的严重程度和患者的具体情况，选择合适的药物 进行治疗。
药物剂量
严格控制药物的剂量和使用频率，按照医生的建议进行治 疗，避免药物过量或不足。
药物反应
注意观察患者对药物的反应，如出现不良反应，应及时就 医并调整治疗方案。
物理治疗的注意事项
适应症和禁忌症
物理治疗并非适用于所有压 疮患者，需注意其适应症和
压疮的预防及护 理小讲课ppt
汇报人：XXX
01
压疮的预防
02
压疮的护理
03
压疮的评估与监测
04
压疮治疗的注意事项
目 录
01 压疮的预防
预防压疮
通过定期改变体位，减轻局部皮肤压力，促进血液循 环，有效预防压疮的发生。
定期改变体位
使用减压装置
使用减压装置
使用减压装置可以有效减轻身体受到的压力，从而预防压疮的发生。
03
及时处理异常情况
如果出现皮肤红肿、疼痛等异 常情况，应及时报告医生并进 行处理。早期处理可以预防压 疮的发展。
谢谢
汇报人：XXX
保持皮肤清洁干燥
预防压疮
保持皮肤清洁干燥有助于预防压疮的产生，定期翻身、擦拭身体，避免汗液和尿液刺激皮肤。
02 压疮的护理
清洁与消毒
定期清洁
定期清洁皮肤，去除污垢和死 皮，保持皮肤清洁和干燥。
压疮(小讲课)PPT课件
.Leabharlann 22压疮的处理1期压疮增加翻身 次数，外涂赛肤润 ，不按摩。
红色伤口采取保护 措施，用生理盐水 清洗伤口，使用湿 性愈合敷料覆盖包 扎（渗液少用溃疡 贴，渗液多用泡沫 敷料），促进自愈
黄色伤口使用自溶 清创方法无创清除 腐肉组织（潮湿伤 口用溃疡贴，干性 伤口用清创胶）， 保持伤口床洁净， 再调理伤口刺激肉 芽生长，促进愈合
1 3-14分 为中度 风险
↓
告知患者或家 属并签名 执行护士签名 执行预防护理 措施
10-12 分为高 度风险
告知患者或家属 并签名 当日报告护士长 并签名 执行护士签名 执行预防护理措 施
≤9分为 极高度 风险
告知患者或家 属并签名，当 日报告护士长 并签名，24h报 皮肤组和护理 部
.
27
伤口评估处理制度
.
24
Braden 评估表
18分是临界值，15~18分提示轻度危险，13~14分提示中度危险，10~12分提示高度危
险，9分以下提示极度危险！
.
25
Braden 评估表
18分是临界值，15~18分提示轻度危险，13~14分提示中度危险，10~12分提示高度危
险，9分以下提示极度危险！
.
26
累计6项计分值，判断压疮发生的危险程度，根据不同危险程度分级处理
这里的颜色改变不包括皮肤变为紫色 、褐色，如有这种变化提示有深部组 织损伤。
指压变白红斑与指压不变白红斑
.
6
1期压疮
• 皮肤完整，没有破损， 皮肤完整，指压不变白的红斑 • 若以指压红斑印移开时，红斑印不会消退
.
7
8
2期压力性损伤
表皮和部分真皮缺损，表现为 完整的或开放/破溃的血清性水疱， 也可以表现为一个浅表开放的粉红 色创面，周围无坏死组织的溃疡， 有时甚至较干燥。
压疮的预防及小讲课护理课件
感谢您的观看
THANKS
05 压疮的预防与护理案例分 享
成功预防压疮的案例
案例一
李先生，长期卧床，通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床等措施，成 功预防了压疮的发生。
案例二
王女士，骨折后使用合适的支撑器具，减轻了局部压力，有效预防了压疮的产生 。
有效护理压疮的案例
案例一
赵先生，出现压疮后及时就医，医生 为其清创、换药，同时指导家属进行 家庭护理，压疮逐渐愈合。
预防并发症
及时的康复训练有助于预 防压疮引起的并发症，如 感染、疼痛等，提高患者 的生活质量。
康复训练的方法和步骤
被动运动
对于无法自主活动的患者 ，可进行被动运动，如关 节屈伸、肌肉按摩等，以 促进血液循环。
主动运动
鼓励患者进行主动运动， 如床上翻身、抬腿等，以 增强肌肉力量和耐力。
站立和行走训练
伤口处理和敷料更换
伤口处理
对压疮伤口进行定期消毒，去除坏死组织和脓液，促进愈合。
敷料更换
定期更换敷料，保持伤口干燥和清洁，防止感染。
04 压疮的康复训练
康复训练的重要性
01
02
03
促进血液循环
通过康复训练，可以促进 血液循环，改善局部组织 的营养状况，加速压疮的 愈合。
增强肌肉力量
康复训练可以增强肌肉力 量，提高身体的平衡性和 稳定性，降低再次发生压 疮的风险。
03 压疮的护理方法
清洁和保湿
清洁
定期清洁皮肤，去除污垢和汗渍 ，保持皮肤清洁干燥，以减少感 染的风险。
保湿
使用温和的保湿产品，保持皮肤 湿润，以防止皮肤干燥和瘙痒。
减压和防护
减压
定期改变体位，减轻局部皮肤受压， 避免长时间保持同一姿势。
压疮讲课ppt课件
目 录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的护理与治疗 • 压疮的康复与预后 • 特殊群体的压疮管理 • 压疮的科研进展与未来展望
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受 压，导致血液循环障碍，造成皮 肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死 的现象。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮。
轻度压疮的治疗建议
皮肤出现轻微的红斑、疼痛、灼热感。
避免过度按摩，可局部使用抗炎药物； 疼痛严重时可适当使用止痛药。
轻度压疮的护理方法
定期改变体位，减轻局部压力；保持 皮肤清洁干燥；使用软垫、气垫床等 辅助器具。
中度压疮的护理与治疗
中度压疮的症状
皮肤出现水疱、溃疡，局部组织坏死。
中度压疮的护理方法
针对手部功能受损的患者，可以进行手部 精细动作训练，如抓握、捏、拧等动作， 以促进手部功能的恢复。
预后评估与跟踪随访
评估指标
包括患者的生理指标、心理状况、生活质量等方面，以便全面了解患者的康复情 况。
定期随访
建议定期对患者进行随访，以便及时了解患者的康复进展，调整康复计划，并提 供必要的支持和指导。
压疮科研的挑战与机遇
压疮科研的挑战
尽管压疮科研已经取得了一定的成果， 但仍面临一些挑战，如压疮发生机制 的复杂性、治疗方法的效果不稳定以 及患者个体差异等。
压疮科研的机遇
随着科技的不断进步和医学研究的深 入，压疮科研也面临着许多机遇，如 新型生物材料的研发、基因治疗等前 沿技术的应用等，这些将为压疮治疗 带来新的突破。
使用软垫、枕头等物品对易受压 部位进行支撑，减轻局部压力。
营养支持
压疮培训发言稿
压疮培训发言稿尊敬的领导、各位老师和同事们：大家好！今天我非常荣幸能够在这里给大家做一次关于压疮的培训发言。
我将从什么是压疮、压疮的原因、预防和治疗措施等几个方面进行讲解。
首先，我想向大家介绍一下什么是压疮。
压疮是由于组织在长时间持续受到压迫而引起的一种皮肤损伤，其发生在身体部位与床面、座椅等物体的接触点处。
它是医疗机构和社区养老院等长期照护场所中常见的并发症，严重影响患者的生活质量，甚至可能导致感染、坏疽等并发症。
那么压疮发生的原因是什么呢？主要有以下几个方面。
首先是长时间的压力。
当一个部位长时间受到压迫，会使得血液循环受到阻碍，导致局部供血不足，细胞缺氧，最终引发皮肤损伤。
其次是摩擦力和剪切力的作用。
当我们在床上来回移动患者时，如果不注意适当控制摩擦和剪切力，就会造成皮肤摩擦损伤。
此外，还有湿度、皮肤摩擦、体质等因素也会影响压疮的发生与程度。
为了预防和减少压疮的发生，我们应该采取一些措施。
首先是保持皮肤的清洁和干燥。
经常给患者做皮肤清洁，保持皮肤干燥，有效地减少了湿度对皮肤的损伤。
其次是定期翻身和移位。
长时间保持一个姿势会给患者的皮肤造成压力，定期翻身和移位可以减少对局部皮肤的压迫，保持皮肤的血液循环，从而减少压疮的发生。
另外，我们还需要合理选择睡眠床垫和坐垫，以减少摩擦和压力。
此外，还要加强护理人员的培训，提高他们对压疮预防和护理的认识和技能。
最后，我们要谈谈压疮的治疗措施。
当压疮已经发生时，我们需要及时进行治疗。
首先是要保持创面的清洁。
创面清洁有助于创面的康复，并减少感染的风险。
其次是要进行有效的伤口敷料。
根据不同的压疮阶段，选择合适的敷料治疗，有助于减轻疼痛、促进伤口愈合。
此外，还要加强体位的调整和护理，避免进一步加重伤口损伤。
压疮是一种常见但可以预防的并发症，它对患者的身心健康造成了很大的影响。
我们每个人都有责任做好压疮的预防和护理工作，提高患者的生活质量。
希望通过今天的培训，大家能够增加对压疮的认识，并将知识运用到实际工作中，共同努力为患者提供更好的服务。
压疮护理讲稿
压疮护理一、相关理论复习（一）压疮发生危险性的评估（二）压疮的预防1.保护皮肤，避免局部长期受压2.保护皮肤清洁，避免局部刺激3.促进皮肤血液循环（三）压疮的分期和临床表现1.淤血红润期（Ⅰ度压疮）判断标准为：解除对该部位的压力30min后，皮肤颜色不能恢复正常。
2.炎性浸润期（Ⅱ度压疮）判断标准为：受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。
皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱。
3.溃疡期（Ⅲ度压疮）可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。
前者较轻，为浅层组织感染、化脓，脓液流出后，形成溃疡。
后者严重，全层皮肤及骨骼、肌肉及肌腱、韧带等发生坏死，溃疡可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。
（四）压疮的治疗和护理1.Ⅰ度压疮此期护理的关键在于去除危险因素，避免压疮进展，因而主要的措施为增加翻身次数，避免局部过度受压，避免摩擦力和剪切力等。
2.Ⅱ度压疮此期治疗的重点在于保护创面，预防感染。
小水疱可加盖厚滑石粉包扎，以减少摩擦，促进水疱自行吸收；大水疱应用无菌注射器经消毒皮肤后，将水疱内渗液抽出，然后涂以0.1%氯己定或0.02%呋喃西林溶液，再用无菌纱布覆盖。
3.Ⅲ度压疮此期的治疗护理原则为解除压迫，控制感染，去除坏死组织和促进肉芽组织生长。
清洁伤口--换药和包扎.（五）压疮护理的目的：1.清洁皮肤，预防皮肤感染。
2.促进皮肤的血液循环，增强排泄功能，预防压疮等并发症。
3.活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。
4.满足患者对舒适和清洁的需要。
5.观察和了解患者的一般情况。
（六）所需用物大毛巾小毛巾脸盆盛热水（47--50℃）50%乙醇水温计气圈气垫枕头床刷屏风便器及便盆（必要时）清洁衣裤笔治疗车二、操作演示1.护士准备：洗手、戴口罩。
自身着装的标准（穿衣，护士帽的佩带及头发的整理等），转抄医嘱执行单。
2.环境准备：对同室患者进行解释，异性家属避开;关门关窗并调节好室内温度（24~26℃），摆好屏风。
病人清洁护理压疮讲课课件
经验二
对于已经发生压疮的病人，应根据 压疮的分期采取不同的治疗措施， 如清创、换药、使用敷料或防压疮 垫等。
经验三
在治疗压疮的过程中，应注意病人 的营养状况和心理状态，给予适当 的营养支持和心理护理。
THANKS
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病人清洁护理压疮讲课课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 压疮概述 • 病人清洁护理的重要性 • 病人清洁护理的方法与技巧 • 压疮的预防与控制 • 案例分享与经验交流
01
压疮概述
压疮的定义
01
压疮是指由于长期受到压力、摩 擦力或剪切力的作用，导致皮肤 和软组织的局部损伤。
02
这种损伤通常发生在骨隆突处， 如骶尾部、髋部、足跟等部位。
04
压疮的预防与控制
定期检查与评估
定期检查
医护人员应定期检查病人的皮肤状况 ，特别是容易受压的部位，如骶尾部 、髋部、肩胛部等。
评估风险
对病人进行压疮风险评估，识别高危 人群，并根据风险程度制定相应的预 防措施。
改善病人的营养状况
营养摄入
确保病人获得足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强皮肤弹性和抵抗力。
压疮分级
根据压疮的深度和范围，可分为 Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。分级 越高，压疮越严重。
02
病人清洁护理的重要性
保持皮肤清洁
清洁皮肤有助于去除污垢、汗液和死 皮细胞，减少细菌滋生和感染的风险 。
定期清洁皮肤可以预防皮肤刺激和瘙 痒，提高病人的舒适度。
预防感染
清洁护理可以减少皮肤表面的细菌数量，降低感染的风险。
制了压疮的发展。
案例二
某养老院，对于已经发生压疮的 老人，采取了定期翻身、按摩、 使用防压疮垫等措施，缓解了压
压疮预防护理小讲课课件
定期进行皮肤按摩，促进血液循环
06
及时处理已有的皮肤问题，防止恶化
护理技巧
定期检查皮肤：观察皮肤颜色、温度、湿度等变化，及时发现潜在问题
1
保持皮肤清洁：使用温和的洗浴用品，避免过度摩擦
2
正确使用辅助器具：选择合适的床垫、轮椅等，避免局部长时间受压
3
保持正确的体位：定时翻身，避免长时间保持同一姿势
02
保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦
03
保持正确的体位，避免长时间压迫
04
增加营养摄入，增强皮肤抵抗力
05
加强皮肤护理，使用合适的护肤产品
06
定期进行健康教育，提高患者及家属的预防意识
效果评估
压疮发生率降低
患者满意度提高
护理人员技能提升
医疗成本降低
患者生活质量提高
02
评估内容：皮肤状况、活动能力、营养状况等
03
评估频率：定期评估，根据患者情况调整评估频率
04
评估结果：制定针对性的预防护理措施，降低压疮风险
预防措施
01
定期检查皮肤状况，及时发现问题
02
保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦
03
保持正确的体位，避免长时间压迫
04
增加营养摄入，增强皮肤抵抗力
04
观察皮肤对压力的反应，及时调整护理措施
05
保持皮肤清洁干燥
定期清洁皮肤，避免污垢堆积
保持皮肤干燥，避免潮湿环境
避免长时间压迫皮肤，减少摩擦
保持皮肤营养，增强皮肤抵抗力
定期检查皮肤，及时发现并处理问题
避免摩擦和压力
B
D
A
C
E
选择合适的床垫和床单，避免粗糙、潮湿的材质
压疮的护理措施讲课教案pptx
成功案例1
某医院通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养等措施，成功预防和治疗了 患者的压疮。
成功案例2
某养老院通过定期检查、调整卧位、使用防压疮垫等措施，有效减少了压疮的发 生。
经验分享与总结
经验分享1
某护士分享了在照顾长期卧床患者时，如何通过改变体位、 使用气垫床等方法预防压疮的经验。
经验分享2
大小便失禁患者应及时更换尿布 ，并清洗干净。
使用减压垫
使用减压垫，可以减轻患者长期卧床的压力。 根据患者体型、体重等选择合适的减压垫，提高受压部位的透气性和缓冲效果。
使用前应先清洁减压垫，并按照产品说明正确使用。
营养支持
良好的营养支持有助于预防压 疮的发生。
根据患者营养状况和医生的建 议，给予高蛋白、高热量、高 维生素的饮食。
压疮的护理措施讲课教案pptx
汇报人： 日期:
目 录
• 压疮的基本知识 • 压疮的预防措施 • 压疮的护理方法 • 压疮的康复训练 • 压疮的预防与护理实例分享
01
压疮的基本知识
压疮的定义
01
压疮是指局部组织长时间受压， 导致血液循环障碍，局部持续缺 血、缺氧、营养不良而致的软组 织溃烂和坏死。
局部按摩
对受压部位进行重点按摩，可以促进 血液循环和减轻局部压力，有助于预 防和治疗压疮。
水疗
温水浸泡
将患者浸泡在温水中，可以促进血液循环和放松肌肉，有助于预防和治疗压疮 。
淋浴和盆浴
淋浴和盆浴可以清洁皮肤、促进血液循环和放松肌肉，有助于预防和治疗压疮 。
05
压疮的预防与护理实例分享
成功案例介绍
疮。
营养不良者
营养不良者皮肤和肌肉缺乏营 养，容易受伤和发生压疮。
压疮讲课_精品汇编
长期卧床、坐轮椅等导致身体局部长 期受到压力。
床垫过硬、潮湿环境、不透气等外部 环境因素也容易导致压疮的发生。
皮肤抵抗力下降
老年人、糖尿病患者、营养不良等人 群皮肤抵抗力较弱，容易发生压疮。
压疮的危害
疼痛
压疮会导致局部疼痛， 影响患者的舒适度和生
活质量。
感染
压疮容易引发感染，导 致全身症状和并发症。
压疮讲课
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的治疗 • 压疮的护理 • 压疮的预防与管理
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部长期受到压 力，导致血液循环受阻，皮肤和 皮下组织受损，最终形成溃疡或 坏死。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮。
形成原因
压力因素
外部环境因素
翻身时要注意避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。同时 ，要保持患者的身体干燥，避免潮湿环境，以减少皮肤受刺 激的风险。
使用减压装置
使用减压装置如气垫床、泡沫垫等可以有效减轻身体对床 面的压力，从而减少压疮的发生。这些装置能够均匀分散 身体重量，减轻局部皮肤受压，改善血液循环。
此外，还可以使用软枕、棉垫等辅助工具将身体支撑起来 ，减轻受压部位的负担。在使用减压装置时，要保持床单 、被褥的清洁、干燥和舒适。
VS
对于不能进食的患者，可以通过鼻饲 、静脉输液等方式提供营养。同时， 要根据患者的具体情况制定个性化的 饮食计划，以满足其营养需求。
03 压疮的治疗
药物治疗
局部用药
使用抗炎药、抗菌药、止痛药等局部 涂抹，缓解压疮引起的疼痛和炎症。
全身用药
对于严重的压疮，可能需要口服或注 射抗生素、抗炎药等全身用药，以控 制感染和促进愈合。
压疮的护理措施讲课教案pptx
保持环境卫生
保持皮肤清洁干燥，避免汗液、尿液 等刺激皮肤。
保持病房和家庭环境清洁卫生，减少 感染的风险。
更换体位和床垫
定期翻身和更换床垫，避免长时间压 迫同一部位。Fra bibliotek食护理01
02
03
增加营养摄入
给予高蛋白、高维生素、 高纤维素的饮食，增强身 体免疫力。
多饮水
保持充足的水分摄入，有 助于皮肤代谢和修复。
06
总结与展望
总结本次课程重点内容
压疮的发生原因和风险因 素
压疮的评估和分类
压疮的预防措施和护理方 法
压疮的治疗和康复
对未来压疮护理工作的展望
完善压疮护理的制度和规范 ，提高护理人员的专业素养
和技能水平
加强压疮护理的宣传和教育 ，提高公众对压疮的认识和
重视程度
01
02
03
加强压疮护理的研究和创新 ，探索更加有效的预防和治
疗措施
加强压疮护理的实践和交流 ，促进护理经验的分享和借
鉴
04
05
提高压疮患者的康复和生活 质量，减轻家庭和社会的负
担
THANKS
谢谢您的观看
避免使用刺激性强的清洁剂。
合理使用减压装置
使用气垫床、水垫等减压装置
01
减轻局部皮肤受压，预防压疮发生。
根据患者情况选择合适的减压装置
02
如气垫床的充气程度、水垫的厚度等。
使用减压装置时注意观察皮肤情况
03
如出现皮肤发红、破损等情况应及时调整减压装置或停止使用
。
03
压疮护理措施
清洁护理
定期清洁皮肤
血时。
出血症状
出血后局部皮肤出现淤血、瘀斑， 严重时可能出现血肿。
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主讲：魏家萍
中国压疮护理指导意见正式发布
2014年4月13日 伤口、造口、失禁护理年会发布 明确、科学的循证方法 严格审核筛选海量国内外循证证据 中国压疮护理标准、权威指导
中华护理学会造口、伤口、失禁护理专业委员会组织编写
3
压疮概述
• 压疮是活动障碍、慢性病 及老年患者常见的严重并 发症之一 • 压疮的发生率是评估护理 质量的重要指标 • 压疮的预防护理是基础护 理工作的重中之重 • 压疮是长期困扰护理领域 的难题
3.偶尔潮湿：皮肤偶尔 潮湿，每天需更换至少 一次床单位 3.行走：能步行一段短 距离，大部分时间卧床 或坐在椅子上 3.轻微受限：身体或远 端肢体能独立进行小的 频繁的移动
4.几乎不潮湿：皮肤经 常性保持干燥，只需常 规更换床单位 4.经常走动：每天至少 在房外活动2次，日间 每2小时在房间至少活 动一次 4.无限制：无需帮助即 可进行大而频繁的移动 动作
褥疮 Bedsores
压力性溃疡 Pressure ulcer
压疮概述
压疮的危害 对病人而言
肉体：局部疼痛，感染，加重病情，严重时可危 及生命 精神：不良情绪，影响患者的进一步治疗 经济：治疗费用增加
对医务工作而言
影响医护质量，增加人力和时间的额外投入，造成不和谐 的医患关系
压疮概述
国内目前现状
Norton Scale:
诺顿评估表
适用于评估老年患者压疮危险因素
缺陷：欠缺对患肢的营养状况
Braden 量表
最高23分，最低6分；15―18分，轻度危险； 13―14分，中度危险；10―12分，高度危险；9分 以下，极度危险
Braden scale:
感官知觉 度：对与 压力相关 的不适有 反应能力 潮湿度： 皮肤暴露 于潮湿的 程度 活动度： 体力活动 的程度 可动性： 改变和控 制体位的 能力
2.可能不均衡：通常只能 吃1／2份食物。偶尔能吃 完一份饭
3.均衡：能进食半份以 上的食物。或以鼻饲或 全胃肠营养以维持营养 需求
4.很好：能进食几乎整 份饭菜。从不拒绝进食
摩擦和剪
2.潜在问题：自主移动微 弱或需要帮助。在移动时， 3.无明显问题：在床或 皮肤可能与床单/坐椅/约 椅子上能独立移动，在 束带/或其他器械摩擦。 移动时肌肉有足够的力
压疮的最新定义
1989年 （NPUAP）
由于身体局部组织 长期受压，血液循 环障碍，组织营养 缺乏，致使皮肤失 去正常功能而引起 的组织破坏和坏死
2007年 （NPUAP）
皮肤或深部组织由 于压力或复合有剪 切力或和摩擦力作 用而发生在骨隆突 处的局限性损伤
2009年 （ NPUAP）
压疮是一种皮肤和 （或）皮下组织的局 部损伤，通常出现在 骨隆突部位，常因压 力或压力与剪切力或 摩擦力联合所致。
Unstageable
I期压疮
压疮的分期及临床表现
皮肤是完整的，在骨隆突的局部区域有红色，压之不退色， 颜色与周围组织不同。
II期压疮
表皮和真皮缺失，伤口的底部是粉红色的，在临床可表现 为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水泡或者 表浅的溃疡。
III期压疮
全层伤口，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未 暴露外，可见皮下脂肪组织，有坏死组织脱落，但坏死组 织的深度不太明确。可能有潜行和窦道。
布雷登评估表
评分
4.无感知障碍：对口头 指令有反应，没有感觉 限制及表达疼痛不适的 感觉缺陷
18分是临界值，15~18分提示轻度危险，13~14分提示中度危险，10~12分提 示高度危险，9分以下提示极度危险！
1.完全受限：对疼痛刺激 无反应 2.非常受限：只对疼痛刺 激有呻吟或躁动反应 3.轻微受限：对口头指 令反应，但不能表达不 适或需求
湿性愈合的优点
• • • • • 调节创面氧张力，促进毛细血管的形成。 有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解。 促进多种生长因子释放。 保持创面恒温，利于组织生长。 无结痂形成，避免新生肉芽组织的再次机 械性损伤。 • 保护创面神经末梢，减轻疼痛。
预防为主 湿性治疗
皮肤护理
预防措施
经常改变体位
经常改变体位以减少骨隆突处的压力
变换体位时小心不要摩擦到敏感区域 避免直接压迫在骨隆突处 经常改变体位 不能直接按摩压红区域、压疮出及骨隆突处 （膝盖、肘部）
பைடு நூலகம்
预防措施
使用设备来减少压力
使用泡沫、胶体或气垫床来减少压力 根据患者的身体状况将床头尽可能抬低一点和 时间短一点 使用设备来减 少压力 使用枕头来避免膝部和足踝的相互压迫 保持床单平整 •穿的衣服不要有粗大的缝合处
渗出量多少
伤口的解剖部位 坏死组织的多少 伤口有无感染 有无死腔或者窦道
预防措施
皮肤护理
全面检查皮肤
在早晨及晚上睡觉前检查皮肤 用手的背面来感觉柔软或发热的区域，发红区 域不要按摩 当皮肤受到大小便污染时及时清洗 沐浴时使用温水和中性肥皂 预防皮肤过分干燥，使用乳制剂、油膏或油剂
回顾证据等级：
A,B,C,D
P36、37、四、压疮预防3、皮肤防护【推荐意见】
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新型伤口敷料及产品
伤口愈合的过程需要选择多种伤口产品， 不同时期的伤口需要选择不同的产品。 使用中，重点是看敷料能从伤口中带走什么。
康惠尔山—根据伤口不同时期的特点和需求，选择不同的敷料
康惠尔山—根据伤口不同时期的特点和需求，选择不同的敷料
• 对压疮认识不足，存在误区，新发压疮漏报、瞒 报情况严重，没有压疮发生率和患病率的基数值 （国内无具体发生率数据） • 在压疮预防和治疗方面无论医务人员还是病人、 家属都还在使用一些过时或不恰当的方法和手段 • 在压疮的治疗过程中缺乏有效的反馈监督机制 • 缺乏压疮治疗的专业人才…………….
压疮概述
传统的伤口处理方式
• 消毒清洁，自然愈合
伤口变干，伤口愈合时间长
湿性愈合理论基本原理
• 无痂皮形成 • 湿润和低氧环境→毛细血管的生成,成纤维细胞和 内皮细胞的生长,角质细胞的增殖。 • 发挥了渗液的重要作用,不粘连创面,避免再次机 械性损伤,减轻了疼痛,为创面的愈合提供了适宜 的环境。 • 保留在创面中的渗液→释放并激活多种酶和酶的 活化因子, 渗液还能有效地维持细胞的存活,促进 多种生长因子的释放,刺激细胞增殖。 • 密闭状态下的微酸环境→抑制细菌生长,有利于白 细胞繁殖及发挥功能
IV期压疮
全层伤口，失去全层皮肤组织伴骨、肌腱或肌肉外露。局 部可出现坏死组织脱落或焦痂，通常有潜行和窦道。
难以分期的压疮
全层伤口，失去全层皮肤组织，溃疡的底部腐痂(黄色、黄褐 色、灰色、绿色和褐色)和痂皮(黄色、褐色或黑色)覆盖。
不可分期阶段
特征
失去全层皮肤组织
临床表现
溃疡的底部被伤口床的腐痂和痂皮覆盖
1.持续潮湿：由于汗液、 2.非常潮湿：皮肤经常， 尿液等，皮肤总呈潮湿状。 但不总是潮湿的。每班至 每当病人更换体位或翻身 少更换一次床单位 时均能观察到潮湿 2.坐椅：不能独立站立， 必须在协助下坐在椅子或 轮椅上 2.非常受限：身体或远端 肢体能偶尔轻微移动，但 不能独立频繁移动或作明 显的动作
注意
没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点
没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 应根据具体的伤口状态选择合适的敷料
敷料的选择
根据伤口大小选择敷料尺寸
根据伤口深度选择填充敷料种类 根据伤口局部情况是否减压引流或加压包扎 根据伤口周围皮肤情况选择敷料的粘性强度
选择敷料时还应考虑的因素
1.卧床：限制于床上
1.完全不能移动：没有帮 助时，身体或远端肢体不 能做任何轻微的移动 1.非常差：从未吃完一份 饭，很少能进食超过三分 之一份饭。喝水很少，未 进流质饮食或禁食，或只 能喝水，或静脉补液5天 以上 1.问题：活动时需要中等 到大部分帮助。不借助床 单的磨擦，不能完全抬起
营养：进 食情况
热水袋不要用于没有感觉的身体部分
预防措施
常用的减压措施
预防措施
加强营养
健康饮食以保持皮肤的健康 摄入水分充足 营养的健康教育
加强营养
一些研究表明锌和维生素C能促进大 伤口的愈合
预防措施
健康教育 让病人和家属了解皮肤护理与压疮的关系，以 及压疮的发生、发展和治疗护理的一般知识，使其 参与其中主动配合
P23、三、压疮风险因素评估4、皮肤评估【推荐意见】3、
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压疮的最新分期
NPUAP and
Ⅰ期压疮 Ⅱ期压疮 Ⅲ期压疮 Ⅳ期压疮
EPUAP,2009年
Stage I Stage II Stage III Stage IV
可疑深层组织损伤 injury
不可分期压疮
Suspeected deep tissue
压疮发生危险因素评估表
Norton Scale：诺顿评估 表 Braden Scale：布雷登评估表
Waterlow Scale：沃特洛评估表
Anderson Scale：安德森评估表
Jackson Scale：杰克逊评估表
Cubbin Scale：卡宾评估表
压疮危险因素评估表
用压疮危险因素评估表对患者的 状况进行客观评估是压疮预防关键性 的第一步，自20世纪60年代起，国外 不断研制出了多种评估工具，目前国 内最常用的是前3种！
压疮的国际新认识 • 压疮部分是可以预防的，但并不是全部 （5﹪的压疮不可预防） • 若入院时局部组织已有不可逆损伤，入院 后24—48小时就有可能发生压疮 • 护理不当能发生压疮，但不能把所有的压 疮都归咎于护理
压疮概述
压疮发生率（国外） • 一般医院的发生率为3﹪~4﹪ • 急救医院，发生率为9.2﹪ • 脊髓损伤病人的发生率在25﹪~85﹪，且8﹪与死 亡有关 • 住院老年人的发生率为10﹪~25﹪，患病未入院 而在家中治疗发生率为50﹪ • 手术患者压迫超过2小时发生率为4.7﹪~6.6﹪ • 压疮病人的护理量增加50﹪