卫生信息管理专业手术分类学期末考试试卷与评价

偏度系数的标准误 峰度系数 峰度系数的标准误 全距 最低分 最高分
0.340 -0.803 0.668 22.000 67.000 89.000
表 3 卫生信息管理专业手术分类学考试试题难度分布（%）
难度的判定
试卷难度分布
理想难度分布
容易
50
5~10
较易
21
20~30
中等
8
25~40
较难
9
20~30
2结 果
2.1 试 卷 总 体 分 析 及 评 价 本 次 考 试 共 计 49 名 ； 试 卷 满 分 为 100 分 ，平 均 成 绩 为 77.51 分 ，最 低 67 分 ，最 高 89 分 ，全 距 为 22 分。成绩分布情况，见表 1；成绩统计分析情况见表 2；考试成绩的 正态性检验 P>0.05，表明学生成绩 频数分布呈正态分布，见表 3； 卫生信息管理专业手术分类成绩分布，见图 1。 2.1.1 卫生信息管理专业手术分类学成绩分布情况，见表 1、图 1。 2.1.2 正态分布检验，卫生信息管理专业手术分类学成绩分布的 正态性检验结果 K-S（Kolmogorov-Smirnov）检验，Z=0.826，P=0.502， 呈正态分布。 2.2 试 题 质 量 分 析 及 评 价 应 用 教 育 测 量 法 对 试 题 的 信 度 、区
1 资料与方法
1.1 资料来源 手术分类学是三年制卫生信息管理专业 的 一 门 主要专业课，主要讲授目前世界上多数国家使用的手术及医疗操 作分类方法。通过学习本课程，使学生掌握手术分类的分类方法、 编码规则和操作步骤，具备分类编码的能力，能够胜任医院病案 室的编目工作。目前尚没有规范教材，主要参考人民卫生出版社 出版，刘爱民主编的《病案信息学》。课程以课堂讲授为主，采用多 媒体教学方法，结合课堂讨论、编码练习、案例分析和自学等方 式，学时为 54 学时。受试者为 2009 级卫生信息管理专业的 49 名 学生，收到有效试卷 49 份，考试时间为 2011 年 6 月 16 日。 1.2 试题特点 期末考试试卷按照教学大纲规定，根据规范化试 卷要求，随机从本科室手术分类学题库中抽取组卷。 1.3 考 试 及 评 分 方 法 以 本 试 卷 作 为 我 校 2009 级 卫 生 信 息 管 理专业期末考试笔试内容，试卷按照制定的得分标准由任课教师 流水作业要求评分，避免阅卷者个体差异而造成的偏移。 1.4 统计学处理 考试成绩输入微机， 按教育测量学的统计学 方法，采用 SAS 软件进行统计 分析，分别 计 算 出 每 道 题 的 难 度 指 数（P）和区分度（D）。同时按斯皮尔曼-布朗公式计算本试卷 的分 半信度。
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现代医药卫生 2012年2月28日 第28卷第4期 J Mod Med Health，February 28，2012，Vol.28，No.4
2.2.2 试 卷 区 分 度 分 布 区 分 度 是 指 测 验 对 考 生 实 际 水 平 的 区 别程度，用符号 D 表示[1]。美国 测验专家艾贝尔 提 出 的 鉴 别 指 数 ： D≥0.40 以上为优 良 ，可 作 为 选 拔 性 考 试 ；0.3≤D<0.4 为 良 好 ，多 作 为 课 程 合 格 性 考 试 ；0.15≤D<0.3 被 视 为 能 力 一 般 ；0≤D<0.5 被视为能力很差， 需要大力修改；D<0 这类试题高水 平的学生得 分比低水平的学生得分还要低，即毫无区分度，应该删掉。试题整 体区分度由各题区分度加权平均求出。本试卷整体区分度 D=0.14， 区分度较差。 2.2.3 本 试 卷 的 信 度 信 度 是 指 试 卷 的 稳 定 性 和 考 试 成 绩 的 可 靠性程度[1]。常用的方法是计算反映试卷内在一致性的 Cronbach’ α值。一般认为教师自编测验要 求 信 度 系 数 在 0.6 以 上 。大 于 0.7 时认为可信度较高[2]，达到 0.9 以上为最好。本试卷 Cronbach 系数 α=0.499 9，信度较差。
60~69 70~79 80~90
5
10.2
10.2
23
46.9
57.1
21
42.9
100.0
表 2 卫生信息管理专业手术分类学成绩统计分析（n=49）
指标
统计值
指标
统计值
平均分 标准误 中位数 标准差 方差 偏度系数
77.510 2 0.777 6 79.000 0 5.443 4 29.630 1 -0.295 0
基金项目： 2009 年首都医科大学校长研究基金“三年制卫生信息管理 专 业 主 要 课 程 考 核 方 法 的 改 革 与 实 践 ”课 题 （09JYY_067 ）。
分度、难度进行分析。
表 1 49 名卫生信息管理专业学生手术分类学成绩分布
成绩（分）
人数
百 分 比 （%）
累 积 构 成 比 （%）
卫生信息管理专业手术分类学期末考试试卷分析与评价
蔡纳新，鲁 杨，聂立华，付映宏（首都医科大学燕京医学院，北京 101300）
【摘 要】 目的 分析试卷命题中存在的问题及其原因并提出相关建议，为今后教育教学、考试方法改革及试题库 建设提供科学依据。 方法 应用教育测量学对三年制卫生信息管理专业手术分类学期末考试试卷进行质量分析。 结果 试卷题目整体较容易，区分度较差，信度较差。容易题比重过大，应该加大中等难度、较难题所占的比例。 结论 应及时对 题库进行调整，删去劣等题，存入优良题，使试卷难度适中，能客观反映学生的实际水平，提高教学质量。
【关键词】 教育考核； 手术分类学； 信息管理； 质量控制 文章编号： 1009-5519（2012）04-0621-02 中图法分类号： R19 文献标识码： B
考试是教学过程中的一个重要环节，试卷分析工作是高校进 行教学质量监控的重要方法。教师可以通过试卷分析，评估学生 的学习质量，分析教师的教学质量，评价试卷的水平，从中得到反 馈信息，发现教学过程中存在的问题，以不断改进教学方法，加强 教学 管理，提高教学质量 。为此，对本校 2009 级卫生信息管理专 业《手术分类学》期末考试试卷进行了质量分析。
难12Βιβλιοθήκη 5~10频数SD=5.44 Mean=77.5 n=49.00
分数（分）
图 1 手术分类学成绩分布直方图
2.2.1 试 卷 难 度 分 布 难 度 是 指 测 验 试 题 的 难 易 程 度[1]。用 符 号 P 表 示 。 难 度 等 级 按 P值 划 分 ：P<0.40 为 难 ，0.40≤P<0.55 为 较 难 ，0.55≤P<0.75 为 中 等 ，0.75≤P<0.90 为 较 简 单 ，P≥0.90 为 简 单，数据显示试卷中等难度和较难题目数量少，容易的题目量过 大 ，较 易 题 目 分 布 合 适 。试 卷 总 体 难 度 系 数 为 0.78，比 较 容 易 ，见 表 3。