尼普洛输液泵的使用方法

24
阻力越大，流速越慢
25
预防措施
配 药 时
操作时选择无菌环境，操作仔细，避免微粒吸入； 排尽管路中气体，确认管路中无残留空气；
直接连接PICC及CVC、Port；
连 接 时
紧贴皮肤表面正确固定流速控制器，妥善放置管路，不使弯折； 将泵挂于颈部或肩部，保持相对平衡的位置； 天气寒冷时泵置于外套内；
3、药液从接头溢出＋管路内无气泡 = 预充结束。
11
标准预冲流程
夹闭止流夹，紧密连接管路与泵体接头（插式及旋式双重）；
持住过滤器，保持排气孔位置向上。 管路未端对准弯盘，取下保护罩，打开止流夹，开始预冲管路； 管路未端发现有液滴溢出，立即关闭止流夹，旋上备用保护罩 详细填写记录单，签名后粘贴 于泵壳上。
排净注射器内空气；
连接化疗泵的接口和注射器乳头；
泵在上，注射器在下，左手扶住输液泵，无 需用力；右手持注射器，将注射器抵住操作 台平面，用力向下压，把药液注入球囊。
9
球囊内气泡
平 置
气泡 浮于 表面
×
液体 中部 进出
气体还泵于球囊内 竖置
10
选泵
注药
预冲
连接
维护
1、按标准流程进行预冲操作；
2、预冲过程中保持精密过滤器排气孔向上；
在总容量的范围内计算出药
液量及溶液量。 总容量：250ml 药液量：160ml (8支) 溶液量：90ml (NS/GS)
根据实际情况作微调 (可能
出现±10%的误差) 总容量：250ml 延时误差：25ml 药液量：160ml (8支) 溶液量：60ml (NS/GS)
(90-30) 调整后总容量：220ml
简便 易携 安全 稳定 恒速 精密
NIPRO一次性输液泵
临床治疗好助手
1
Surfuser操作流程
选泵 维护 注药
连接
2
预冲Biblioteka Baidu
选泵
注药
预冲
连接
维护
1、选择泵型：根据输注药量、输液时间
2、计算药量：用药量、溶剂量
3、备好用物：泵、药、相关耗材
3
怎样识别泵型
SFS-3.5-25
surfuser 3.5ml/h 250ml
6
备齐用物
1、尽量选择无菌操作室 2、将选择的泵备好 3、将选择的药物、溶剂备好 4、准备无菌盘、手套、20/50ml注射器1支、弯盘1个
7
选泵
注药
预冲
连接
维护
1、按专用手法进行注药。
2、先注溶剂再注药液。
3、对注射器的选择视个人而异。
4、球囊内气泡不会输入体内。
8
注药手法
将药液吸入到注射器里；
32
±10%
管路阻力增加
原因方 药液 原因 溶剂选择葡萄糖，粘度大 液量量超量 穿刺工具 连接外周静脉导管，阻力大 导管堵塞，液流受阻 泵 空气栓塞精密控制器 处理方式 控制其它方面 正确注入药量 建议连接PICC/CVC/Port 连接前冲管，每6h冲管一次 预冲时排净气体。温敷
微粒栓塞精密过滤器
3、妥善固定流速控制器。(重要)
14
标准连接流程
备10ml生理盐水注射器1支，胶带4条(1长3短)，8*12敷贴1张(选 用) 将泵放入便携袋内，携至病人处，挂于肩或颈部；
用注射器检查PICC/CVC管路通畅情况，冲管后将管路未端螺口与 PICC/CVC直接连接；
将流量控制器固定到病人皮肤上；
15 打开止流夹，输液泵开始向患者输注药液。
12
为什么要保持排气孔向上
管路：连接病人方向 排气孔向上！
药 液 流 向
正 面 背 面

否则会影响气泡从排气孔正 常排出；

管路内残留的空气是影响流 速的重要因素！！

预充结束后可以把箭头向下。
管路：化疗泵方向
13
选泵
注药
预冲
连接
维护
1、按标准流程进行连接操作；
2、管路未端螺口必须与PICC/CVC 直接连接；
输液时间：250ml÷3.5ml/hr=71.4h(≈3天）
4
SFS-5-25
容量
SFS-2-25
ml 容量
流速
？ ？
250 5
mL/hr
流速
？ ？
250 2
ml
mL/hr
输液时间：
输液时间：
250ml÷ 5ml/hr= 50h（≈2天） 250ml÷ 2ml/hr=125h（≈5天）
5
怎样计算药量
28
医务人员处理漏液泵
1、管路漏液： 更换管路 2、泵体漏液： 注入3-5ml空气，如漏液停止，可继续使用。如继续漏液， 封闭Port。 保留投诉产品，通知厂家！
厂家协助临床记录发现漏液时的具体情况，完成投诉。
29
您会使用及处理意外情况了么？
1、泵的操作流程及每项流程中的要点？ 2、泵在使用中可能会出现的几种意外情况及处理方式？
导管弯折，增加液流阻力
配液时注意环境。温敷
处理好导管，有效固定
精密流速控制器未贴表皮固定
外界环境 温度低，药液结晶，阻塞过滤器 患者 操作
23
按要求方法进行固定
保温，外穿大衣 保持泵的正确位置 泵用专用通路
泵体与穿刺部位的相对位置过低 多路药液同时输注，增加泵流阻力
温度每提升5度，流速增加0.2左右；
30
维 护 时
26
嘱患者不要压迫穿刺端肢体； 每6小时冲管一次，尤其是流速小时2ml/h；
2、药物残留
与阻塞密切相关！ 正确处理延时，解决导管阻力增大非常重要。 一旦发生，采用：
确认导管通畅；
提高泵体位置，增加回缩力；
温敷精密流速控制器、精密过滤器、穿刺局部。
27
3、漏液
未正确固定及维护管路造成！ 立即关闭止流夹，并寻找医务人员寻求帮助！
2、患者注意： 勿拉扯弯折管路，勿旋动连接接口； 要留意胶布松紧，漏液速关闭夹子。
19
患者四注意
勿拉扯弯折管路
勿旋动连接接口
要留意胶布松紧
漏液速关闭夹子
20
21
1、延时
解释有误：持续化疗≠时间精确化疗
例：SFS-2-25 小时 120小时 校准条件 ℃室温 输液精度
22
125 5天
0.9%NS
流速控制器的固定位置
PICC 上
16
固定在前臂
PORT/CVC
固定在胸壁
流速控制器固定方法
1、固定3条短胶布：防止管路弯折，保证流速；
1.5cm
1.5cm
2、固定1条长胶布：防止意外拉扯；
17
短胶布要蝶形固定
1
2
3
18
4
选泵
注药
预冲
连接
维护
1、护士观察：
每8小时冲管一次，并观察球囊回缩情况； 及时处理各种意外情况。