血液系统复习题

血液系统复习题一、选择题1、我国贫血的诊断标准就是(A)A、成年男性Hb<120g,成年女性Hb<110g,孕妇Hb<100gB、面色苍白C、皮肤、黏膜苍白D、身软、乏力E、有慢性失血病史2、有关贫血的概念错误的就是(D)A、人体内循环血液中红细胞容量减少B、单位体积内Hb含量减少C、单位体积内红细胞计数减少D、贫血就是血液系统的一个疾病E、就是许多疾病所致的综合临床症状3、最常见的小细胞低色素贫血就是(B)A、地中海贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、全身性贫血E、失血性贫血4、叶酸、VitB12缺乏所致的贫血就是(D)A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素贫血C、慢性贫血D、大细胞性贫血E、急性贫血5、小细胞低色素贫血最常见原因就是由于(E)A红细胞丢失B、红细胞再生障碍C、红细胞破坏过多D、叶酸缺乏E、缺铁6、再生障碍性贫血属于(E)A、小细胞低色素贫血B、造血原料缺乏所致的贫血C、大细胞性贫血D、恶性贫血E、正细胞性贫血7、确定患者就是否贫血就是的首先实验检查就是(A)A、血常规B、骨髓检查C、B超检查D、溶血实验E、大便隐血实验8、再生障碍性贫血就是由于(C)A、红细胞丢失B、红细胞寿命缩短C、红细胞生产减少D、造血原料缺乏E、以上都不就是9、贫血症状的轻重与下列哪项有关？(E)A、血容量下降B、贫血的原因C、贫血发生速度D、血液携氧能力下降程度E、以上都就是10、贫血治疗包括(A)A、对症治疗与病因治疗B、输血C、输红细胞悬液D、补充铁剂E、去除诱因11、正常时较一般成人的Hb低者(E)A、婴儿、儿童B、老年人C、孕妇D、成年男性E、A+C正确12、男,30岁,因腹部外伤2小时,神志不清半小时入院,查体浅昏迷,面色苍白,四肢凉,BP 80/50mmHg,为明确有无腹腔内出血,下列哪项指标有意义？(D)A、WBC升高B、PLT下降C、Hb升高D、Hb下降E、PLT升高13、贫血按病因与发病机理分类为(a)A、红细胞生成减少、破坏过多及丢失B、大细胞性贫血、正细胞性贫血与小细胞低色素性贫血C、失血性贫血、溶血性贫血与缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血、小细胞性贫血与失血性贫血E、红细胞生成减少、破坏过多与全身性贫血14、贫血的治疗原则(D)A、对症治疗B、应积极输血 C 、服用补铁药D、对因治疗E、补充铁剂15、铁的吸收主要在(B)A、胃、十二指肠B、十二指肠与空肠上段C、空肠与结肠上段D、胃小弯部E、胃与空肠16、正常人每天造血约需要(E)A、10-15mg铁B、25-35mg铁C、35-45mg铁D、50mg铁E、20-25mg铁17、正常人每天造血所需铁剂主要来自(D)A、食物B、胃、肠道C、转铁蛋白D、衰老破坏的红细胞E、机体贮存铁18、以下哪项不引起铁剂慢性丢失(C)A、胃、十二指肠溃疡B、肠道寄生虫感染C、无偿献血D、胃、肠肿瘤E、月经过多19、以下哪项不就是缺铁所致的贫血(E)A、胃癌术后B、十二指肠溃疡术后C、哺乳D、钩虫感染E、铁粒幼细胞性贫血20、缺铁性贫血时血清铁蛋白常低于(C)A、20ug/LB、30ug/LC、12ug/LD、15ug/LE、25ug/L21、再生障碍性贫血的可能原因有(E)A、病毒感染B、化学饮食C、放射线D、遗传因素E、除D以外均就是22、根据病情、血象、骨髓象及预后,再生障碍性贫血分为(D)A、轻、中、重型B、轻型与重型C、急性型与慢性型D、重型与非重型E、中间型与轻型23、以下哪项不就是再生障碍性贫血的临床表现(C)A、发热B、皮肤、粘膜出血C、脾脏中度肿大D、心悸、气短E、眼底出血24、引起再生障碍性贫血的常见化学因素有(E)A、苯类化合物B、磺胺类抗生素C、氯霉素D、抗肿瘤药物E、以上都就是25、再生障碍性贫血输注红细胞的指征一般就是(D)A、重型患者B、伴有贫血症状C、有出血倾向D、贫血、血红蛋白低于60g/LE、有感染存在26、过敏性紫癜最常见的临床表现就是(B)A、发热B、双下肢对称性,成批反复发生的紫癜C、血尿D、腹痛E、关节痛27、男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断为(B)A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C急性白血病D、急性关节炎E、急腹症28、弥漫性血管内凝血的基本病理改变就是(A)A、广泛微血栓形成B、血管玻璃样变C、微循环障碍D、微血管樱花E、抗凝物质减少29、白血病发病与下列哪些因素有关(E)A、化学因素B、遗传因素C、病毒D、电离辐射E、与以上因素都有关二、多选题1、贫血按细胞形态分类(ADE)A、大细胞性贫血B、红细胞生成减少C、红细胞丢失D、小细胞低色素性贫血E、正细胞性贫血2、贫血的常见临床表现有(ABCDE)A、皮肤、粘膜苍白B、头痛、失眠、多梦C、身软、活动后心累D、呼吸加快、加深E、腹胀、消化不良、食欲减退3、为明确贫血的诊断？(ABCE)A、详细询问病史B、仔细查体C、血常规检查D、CT检E、针对贫血病因的相关检查4、缺铁性贫血的治疗(CD)A、口服阿胶浆B、反复多次输红细胞C、去除病因D、补充铁剂E、多饮浓茶5、缺铁性贫血的预防(ABCDE)A、注意育龄妇女的营养B、婴幼儿及时添加含铁食物C、定期查治钩虫D、妇女月经量过多应及时治疗E、做好肿瘤防治6、再生障碍性贫血的可能病因有(BDE)A、食物饮食B、化学因素C、经济饮食D、病毒饮食E、长期接触射线7、再生障碍性贫血的临床表现有(ABE)A、进行性贫血B、不同程度的出血C、器官浸润D、多系统损害E、感染8、过敏性紫癜常见病因就是(ABCD)A、细菌病毒B、食物如鱼、牛奶C、某些药物D、寒冷因素E、放射性物质9、弥漫性血管内凝血的常见病因包括哪些？(ABCDE)A、感染性疾病B、恶性肿瘤C、病理产科D、手术及创伤E、其她全身各系统疾病10、下列哪些疾病可促进弥漫性血管内凝血的发生？(ABCD)A、重症肝炎B、脱水C、缺氧D、酸中毒E、大剂量糖皮质激素11、弥漫性血管内凝血的最常见的临床表现包括(ABCDE)A、出血倾向B、休克后微循环衰竭C、微血管栓塞D、微血管病性贫血E、原发病临床表现三、名称解释1、贫血:外周血红细胞容量减少,低于正常下限,就是一个临床症状。

2、再生障碍性贫血:就是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,临床表现为全血细胞减少。

3、DIC:即弥漫性血管内凝血,就是一种发生在许多疾病基础上,有致病因素激活凝血系统,导致全身凝血栓形成,凝血因子大量消耗并激发纤溶亢进,引起全身出血综合征。

四、填空题1、贫血就是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状。

2、贫血的治疗原则就是对症治疗、对因治疗。

3、贫血的临床表现与贫血的原因、血液携氧能力下降程度、血容量下降成绩、贫血发生的速度、机体代偿与耐受程度五个因素有关。

4、贫血按病因与发病机理分为红细胞生产减少、红细胞丢失、红细胞破坏过多。

5、按血红蛋白浓度贫血分为轻度、中度、重度、极重度。

6、铁剂需要量增加而摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠、哺乳。

7、治疗缺铁行贫血的原则就是根除病因、补足贮铁。

8、再生障碍性贫血就是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。

9、再生障碍性贫血的可能病因有病毒因素、化学因素、长期接触射线。

10、重型再生障碍性贫血的临床特点就是起病急、进展快、病情重。

11、过敏性紫癜分单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型、其她。

12、ITP急性型好发于儿童;慢性型好发于中青年女性;骨髓巨核细胞增加,产生血小板的巨核细胞显著减少。

13、血小板低于20×109/L时,常有明显的出血倾向。

14、ITP的治疗一般情况下首选糖皮质激素,某些病例还可以选用脾切除或免疫抑制剂治疗。

15、根据白血病细胞的成熟程度与自然病程,将白血病分为急性、慢性。

16、急性白血病的临床表现有贫血、发热、出血、器官与组织浸润的表现。

五、问答题1、缺铁性贫血的常见病因有哪些？答:需铁量增加而摄入量不足、铁吸收障碍、铁丢失过多。

2、缺铁性贫血饮护理？(书255)答:答:进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物,强调均衡饮食,纠正不良饮食习惯。

进食含铁丰富的食物,如动物的心、肝、肾、瘦肉、蛋黄、鱼、豆类、海带、紫菜、木耳等。

鼓励摄入含维生素C丰富的食物以促进铁的吸收。

不宜饭后2小时内饮浓茶与咖啡。

消化不良者,应少量多餐。

食物缺乏者,应经常变换食物品种,提供色、香、味俱全的饮食。

3、ITP患者颅内出血的护理？(书261)答:立即去枕平卧、头偏一侧;随时清理呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通畅;吸氧;按医嘱快速静脉滴注或静脉注射20％甘露醇、50％葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等以降低颅内压;观察并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小P患者颅内出血护理？(书261)4、简述急性白血病的出血防护？(书270)答:注意保护皮肤黏膜,避免外力碰撞,避免肌肉注射,避免进食生硬食物,勿用普通牙刷刷牙,不可用棉签剔牙,保持鼻腔黏膜湿润,不可用力挖鼻。

发热时禁止酒精降温,以免局部血管扩张,加重出血;慎用解热镇痛药,以免影响凝血功能。

血小板计数<50X109/L时,应注意观察病人有无出血征象。

血小板计数<200X109/L时,有自发性出血的可能, 应绝对卧床休息,以防颅内出血。

若病人突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、食物模糊,甚至意识障碍,应立即通知医生并积极协助处理。

严重出血着者,遵医嘱输注新鲜血液或浓缩血小板,输注浓缩血小板就是采用有滤网的标准输血器尽快输入。

5、过敏性紫癜分为哪几型？各型主要特点就是什么？答:1)单纯型:皮肤紫癜主要局限于四肢,尤其下肢,成批反复发生,对称分布。

2)腹型:伴腹痛、便血等。

3)关节型:除皮肤紫癜外,伴关节肿胀、疼痛等。

4)肾型:除除皮肤紫癜外,出现蛋白尿等肾脏损害等。

5)混合型:皮肤紫癜合并多个其她类型。

6)其她:除以上常见类型外。

6、简述急性白血病的临床表现。

答:急性白血病的临床表现有贫血、发热、出血、器官与组织浸润的表现。