院前急救基本技术优秀课件
院前急救基本技术ppt
3
固定
对于骨折等创伤,施救者应采用固定器材,避 免二次损伤。
急性过敏
判断过敏源
01
首先要判断患者是否对药物、食物等物质过敏。
紧急处理
02
如果确认是过敏反应,施救者应立即给予抗过敏药物,如苯海
拉明、非那根等。
就医治疗
03
如果过敏反应严重,施救者应将患者送往医院接受进一步治疗
。
04
院前急救的通讯与后勤保障
院前急救的基本原则
快速反应
院前急救必须做到快速反应,及时接受 病人,及时处理,及时转运,以最快速 度到达现场救治。
高效有序
院前急救必须高效有序,在紧急情况下 保持冷静、果断,有序地进行救治工作 ,避免手忙脚乱。
安全可靠
院前急救必须确保病人的安全和可靠性 ,采取有效的安全措施,确保病人的生 命安全和身体健康。
建立急救人员培训制度
建立急救质量评估制度
院前急救后勤保障应建立急救人员培训制度 ,提高急救人员的技能水平和应急能力,保 证救治工作的质量。
院前急救后勤保障应建立急救质量评估制度 ,定期对急救工作进行评估和总结,发现问 题及时改进,提高急救工作的质量。
THANKS
谢谢您的观看
院前急救通讯的基本要求
保持与求救人员的有效沟通
院前急救通讯应当确保求救人员能够清楚表达病情和所在位置,同时也要告知求 救人员耐心等待救援。
提供准确的病情信息
院前急救通讯需获取准确的病情信息,包括症状、发病时间、地点、联系方式等 ,以便于后续的救治。
院前急救后勤保障的重要性
确保救援物资的供应
后勤保障负责确保急救物资的储备和供应,包括药品、器材 、交通工具等,确保救援工作顺利进行。
院前急救 PPT课件
学习目标与要求
掌握:现场急救技术(开放气道、外伤止
血、包扎、固定);现场急救后的搬运和 转送技术;急救流程
熟悉:院前急救的特点;早期呼救、合理
解救、立即抢救的意义
重点与难点
重点
1.现场急救技术:开放气道、外伤止血、包扎、 固定
(三)包扎
(4)螺旋反折法
(三)包扎
(5) 8字形法
(三)包扎
2.三角巾包扎法 适用于身体各部位
(三)包扎
(1)头部普通包扎法
(2)头部风帽式包扎法
(三)包扎
(三)包扎
(3)面部面具式包扎法
(三)包扎
(4)眼部包扎
单眼包扎法 双眼包扎法
(三)包扎
(5)下颌带式包扎法
(三)包扎
单侧胸包扎法
一、现场急救注意事项
1.迅速判明需要紧急救护的地点、事件、人 数
2.立即采取现场行之有效的救护措施,努力 做到早期呼救、早期心肺复苏和早期实施 急救技术:解救、止血、包扎、固定和搬 运
3.在救护中要保护自己免受伤害 4.在现场救护实施中不应继续加重患者所受
到的伤害 5.现场急救应尽量徒手操作或尽量少借助于
(三)包扎
(四)固定
固定是针对骨折的急救措施,通过固定, 可以限制骨折部位的移动,减轻患者的疼痛, 避免骨折断端因摩擦刺伤神经、血管和皮肤, 而且便于患者的转运
固定原则——救命在先,固定在后;先止血包扎,后固定; 不要盲目复位骨折;严禁将骨折断端送回到伤口内;包扎 松紧要适当,要露出手指或脚趾;固定夹板与皮肤之间垫 柔软物品;夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适,长度需 超过上下两个关节
1.早期呼救 2.合理解救 3.立即抢救
三、现场急救技术
院前急救操作流程及技巧【共142张PPT】
• 事故现场还应做好防火防爆措施,首先应 关掉车辆的引擎,消除其他可能引起火警 的隐患。事故现场禁止吸烟,以防引燃泄 漏的燃油。载有危险物品的车辆发生事故 时,危险性液体、气体发生泄漏,要及时 将危险物品的化学特性,如是否有毒,易 燃易爆、腐蚀性及装载量、泄漏量等情况 通知警方及消防人员,以便采取防范措施。
• (2)发现体征
• 在询问病史的同时,即要通过视觉、听觉 和嗅觉发现伤病员的阳性体征。
• 如:通过视觉可发现病人的肢体的变形、 肿胀、嘴唇发绀、外出血、皮肤上的针孔、 皮下瘀血、不正常的胸部起伏、痛苦的表 情、出汗、肌肉痉挛等;
• 通过听觉可发现病人的呻吟、骨折的摩擦 声、不正常的呼吸等;
• 通过嗅觉可发现酒精气味、丙酮气味、尿 失禁等。这些发现对正确评估病情将起到 很大的作用。
• 6、急救医师在现场还应做的其它工作
• (1) 急救现场的秩序维持工作。
• 病人的发病现场可能在工地,也可能在马 路上或其它公共场所,有时会出现较多的 围观群众,医务人员要做好说服动员工作, 维持好秩序,以利于现场急救工作的开展。
• (2) 急救现场的指挥工作。 • 到达现场的医务人员较少,有许多工作需
• 急救医师对病人的病情进行的短期评估 (除立即有生命、躯体及致残的威胁之 外),其中包括对机体和行为症状的评估。 因为它们与各种并发症或潜在的、基本的 病变有关。
• 评估还包括利用适当的、有助于诊断的各 种措施,并做出解释,同时还包括其他的 专科咨询。
• 根据初步识别和对病情的评估,应用复苏 技术、治疗手段和其他使病人在生物学方 面或精神方面都能转向体内稳定的各种处 理措施。
①主诉:主诉是伤病员自己的描述,昏迷者 可由旁人代述。院前急救医师要抓住疾病 的主要表现,例如:疼痛、口渴、发热、 发冷、恶心、麻痺、无力等,注意主要症 状发生的时间,这有利于对病情程度的评 估。
院前急救技术ppt课件.ppt
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
二、心肺脑复苏
(一)临床表现及抢救时机
心搏骤停:4s以上-----黑蒙 5—10s-----昏厥 大于15s者-------昏厥和抽搐(阿斯综合征) 30s后------瞳孔散大 1min后-------呼吸停止,大小便失禁 4—6min-------大脑不可逆的损害
◆ 呼吸频率 8~10次/分,不强调与按压同步,尽量 减少对按压的干扰
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
口对口人工呼吸
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
定义
院前急救技术是指对遭受各种危及生命的急症、 创伤、中毒、灾难事故等患者在到达医院前所进 行的紧急救护技术。
包括现场急救处理、监护、和转运至医院过程所 应用的通气、止血、包扎、固定、转运五大技术 及现场初级复苏和抗休克等处理措施。
胸外心脏按压术
(1)按压部位:两乳头连线中点的胸骨上。 (2)按压姿势:伸直上肢、肩手正对,身体重 力,垂直下压。
(3)按压幅度:45 cm,搏动有效 (应可触及 颈or股动脉)。 (4)按压频率:100次/min; 压/通比例 = 30∶2。
院前急救知识课件(1).ppt
咽喉异物窒息
溺水
清除口鼻内异物 心肺复苏
心肺复苏法
心肺复苏 :是挽救心跳骤停患者的急救技 术,分为两部分, 一是:人工呼吸法, 二是:胸外心脏按压法, 两者结合有节奏地交替重复进行。
判断病情和现场急救步骤
检查患者反应(Box1)
急救者确认现场安全后应立即检查患者有无反应,轻拍患者
肩部问:“你怎么啦?” 若有反应但需要医疗帮助,迅速拨打120,并观察患者
现场急救步骤
现场急救步骤
按压姿势
现场急救步骤
胸外心脏按压技术要求
将患者仰卧平置于坚硬物体表面(eg.木板或地板),急救者跪 在患者胸部的一侧.
急救者应将一手掌的根部放在患者两乳头中间的胸骨下段, 另一手掌的根部置于前一手掌之上,使两手平行重叠进行按 压.
胸外按压应使胸骨下陷1.5~2英寸(4~5cm).每次按压后应使 胸廓完全恢复.(手掌不离开胸壁) .
出毒液(每20分钟松开2-3分钟) 包扎送医院
狗咬伤
干净水冲洗伤口 不要在伤处涂搽任何软膏 包扎送医院
蜂蜇伤
尽量将断刺剔出 肥皂水冲洗伤口
中暑
脱离中暑环境,抬至阴凉通风处 物理降温(冰袋、酒精擦身)
中毒急救措施
催吐(清醒时)防止呕吐物堵塞气道窒息ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 送医院 注意点:保留样品,以便对症治疗
按压与放松时间各占50%.
现场急救步骤
按压技术要求
按压频率:目前推荐100次/分—强调指按压的速度,并
非每分钟实际按压的次数. 按压通气比(按压/人工呼吸):
1.对于人工呼吸时成人,无论单、双人CPR推荐按压/ 通气为30:2. 2.对于婴儿和儿童,单人CPR时30:2;双人CPR时应采 用15:2的比率.
院前急救技术PPT课件
随着社会老龄化和自然灾害频发,院前急救面临的挑战越来越多。如何提高急 救人员的应急反应能力、加强急救网络建设、提高公众急救意识等,是亟待解 决的问题。
提高院前急救水平的建议
加强培训与考核
定期开展急救技能培训和考核,确保急救人员技能水平达 标。同时,加强心理素质和团队协作能力的培训,提高急 救人员的应急反应能力。
一位年轻女性在家中突然出现抽搐和 意识丧失。家人立即拨打急救电话, 同时开始进行心肺复苏。急救人员迅 速到达现场,接管心肺复苏,并使用 AED进行除颤。经过数分钟的心肺复 苏和除颤,患者恢复了自主心跳和呼 吸,并被送往医院进一步治疗。
一位老年人在公园散步时突然昏倒, 心跳呼吸骤停。目击者立即拨打急救 电话,并开始进行心肺复苏。急救人 员迅速到达现场,接管心肺复苏,并 使用AED进行除颤。经过数分钟的心 肺复苏和除颤,患者恢复了自主心跳 和呼吸,并被送往医院进一步治疗。
案例三
一位男性在高楼坠落中受伤严重,多 处骨折、内脏损伤和脊髓损伤。急救 人员迅速到达现场
05 院前急救培训与展望
CHAPTER
培训的重要性与内容
重要性
院前急救是医疗急救体系的重要组成部分,对于挽救患者生 命、减少并发症具有重要意义。通过培训,提高急救人员的 技能水平和应急反应能力,是保障患者生命安全的关键。
在使用急救箱时,应遵循药品和 器械的使用说明,正确使用,避
免造成二次伤害。
急救车辆
急救车辆是院前急救的重要交通工具,应具备快速、安全、舒适的特点。
急救车辆应配备先进的通讯设备和医疗设备,如心电监护仪、除颤器、呼吸机等。
急救车辆应有专业的驾驶员和医护人员,确保在紧急情况下能够迅速到达现场,进 行有效的救治。
完善急救网络建设
院前急救技术ppt课件
包扎方法 “8” 字 包 扎
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三角巾帽式包扎:适用于头顶部外伤
2019
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三角巾特殊用法:肩部包扎、骨盆固定
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固定
2019
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腹部内脏脱出
不能将脱出物送回腹腔 立即用大块敷料(最好 是生理盐水浸润的纱布) 覆盖伤口 用三角巾等做环行圈, 不能将脱出物送回腹腔
立 即 用 大 块 敷料( 最好是 生理盐 水浸润 的纱布 )覆盖 伤口 用 三 角 巾 等 做环行 圈,圈 的大小 以能将 腹内脱 出物环 套为宜 ,将环 行圈环 套脱出 物 然 后 用 饭 碗 或茶缸 将环行 圈一并 扣住 用 绷 带 等 包 扎(连 同饭碗 或茶缸 一起包 扎)
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-
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(一)压迫止血法
直接压迫止血法
适用于较小伤口
的出血,方法如 图 6-24 所 示 。 用无菌纱布直接
压迫伤口处,压 迫约10min。
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指压动脉止血法
适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指 压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断 血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止 血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结 合进行。
2、同时护士做好与患者及家属说明转运途中的安全风险告知。 3、转运全程由医务人员负责,分工协作。保证一路畅通,观察
病情,如有异常及时处理,并分析途中可能出现的风险,制定 临时风险预案。
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转运中:病情监测,保证安全。
途中病情监护 维护呼吸功能 维护有效静脉通路 心理护理 转运途中的注意事项
2019
院前急救技术 ppt课件
院前急救技术 ppt课件
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(一)压迫止血法
直接压迫止血法
适用于较 小伤口的 出血,方 法如图624所示。 用无菌纱 布直接压 迫伤口处, 压迫约 10min。
院前急救技术 ppt课件
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指压动脉止血法
适用于头部和四肢某些部位的大出血。方 法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉 压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一 种不要任何器械、简便、有效的止血方法, 但因为止血时间短暂,常需要与其他方法 结合进行。
院前急救技术 ppt课件
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内出血处理
对有内出血(或可疑)的伤 员,应保持安静不动,头底 足高体位,有条件先输液, 並迅速送就近医院抢救。
院前急救技术 ppt课件
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二、包扎术:
伤口包扎在急救中应用范围较广,可 起到保护创面、固定敷料、防止污染 和止血、止痛作用,有利于伤口早期 愈合。包扎应做到动作轻巧,不要碰 撞伤口,以免增加出血量和疼痛。接 触伤口面的敷料必须保持无菌,以免 增加伤口感染的机会;包扎要快且牢 靠,松紧度要适宜,打结避开伤口和 不宜压迫的部位。
院前急救技术 ppt课件
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(二)包、加压包扎止血法
适用于各种伤口,是 一种比较可靠的非手 术止血法。方法如图 6-25所示。先用无菌 纱布覆盖压迫伤口, 再用三角巾或绷带用 力包扎,包扎范围应 该比伤口稍大。这是 一种目前最常用的止 血方法,在没有无菌 纱布时,可使用消毒 卫生巾、餐巾等替代。
院前急救技术 ppt课件
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包扎操作要点
尽可能带上医用手套,如无,用敷料、干净布片、塑 料袋、餐巾纸为隔离层
院前急救技术 ppt课件
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2、四肢指压动脉止血法
(2)指压桡、尺动脉:适 用于手部大出血.方法如 图;6-20所示。用两手的 拇指和示指分别压迫伤侧 手腕两侧的桡动脉和尺动 脉,阻断血流。因为桡动 脉和尺动脉在手掌部有广 泛吻合支,所以必须同时 压迫双侧。
院前急救基本技能培训(课堂PPT)
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三、检查脉搏
❖成人应触诊颈动脉 ❖示指、中指指腹触及喉
结,然后向外侧轻轻滑 动 2-3厘米 ❖ 时间不超过10秒,非专 业人员不要求
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摆放复苏体位
❖ 病人大动脉搏动消失,立即将病人平卧于坚实平面 上
❖ 俯卧病人翻转身体时,将病人双手上举,远端下肢 屈曲搭在近端下肢上,一手托其后颈部,另一手托 其腋下,使之头、颈、躯干整体翻转成仰卧位
❖ 特殊表现:患者感到极度不适,不由自主地以一手 呈“V”字型紧贴于颈前喉部,痛苦貌
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气道不完全梗阻急救
❖ 尽量鼓励患者咳嗽,将异物自行排出 ❖ 守护身边,观察表情 ❖ 梗阻持续存在,快速送往医院
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气道完全梗阻急救
❖ 通过询问“你被噎住了?”,了解患者能否咳嗽和 说话
❖ 如果患者不能说话,不能咳嗽,不能呼吸,应立即 实施腹部冲击法(海姆立克氏急救法)
成功率 ›90% 50% 10% 4% ≈0
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心肺复苏术
❖ 4分钟内为抢救的黄金时间
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心肺复苏(CPR)是抢救生命最基
本的医疗技术和方法。包括胸外按压、
心
开放气道、人工通气、电除颤纠正VF/
肺
VT,及药物治疗等
复
目的是使患者自主循环恢复和自主
苏
呼吸
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基本生命支持(basic life support,BLS)
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停止心肺复苏指标
❖ 自主呼吸、心跳恢复 ❖ 有专业人员到场接替抢救 ❖ 心肺复苏30分钟以上,呼吸、心跳仍未恢复
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儿童 CPR
▪ 当脉率小于60次/分,出现低灌注征象,如肤色差,就应 开始胸外心脏按压
院前急救PPT课件课件
在遇到紧急情况时,保持冷静是 非常重要的。不要惊慌失措,这 可能会影响你的判断力和行动能
力。
评估现场
在提供急救之前,确保现场安全。 如果存在危险因素,如电线裸露或 煤气泄漏等,应先排除这些危险。
观察病情
在急救过程中,密切观察病人的病 情变化。注意其意识状态、呼吸、 脉搏等指标,以便及时采取相应的 急救措施。
化的方向发展。
02 院前急救的基本原则与流程
CHAPTER
基本原则
快速反应
院前急救人员需迅速到达现场,并尽快展开 救治。
优先处理危及生命的伤情
在急救过程中,需优先处理可能危及生命的 伤情,如大出血、窒息等。
生命体征监测
在急救过程中,需密切监测患者的生命体征, 如呼吸、血压、心率等。
转运与治疗的连续性
院前急救的历史与发展
历史回顾
院前急救起源于19世纪中叶的欧 洲,最初以简单的止血、包扎和 搬运为主。随着医学技术的发展, 院前急救逐渐发展成为一项专业
化的医疗服务。
技术进步
随着科技的进步,现代化的通讯 设备、救护车设施以及医疗监测 设备等不断应用于院前急救中,
提高了救治效果。
发展趋势
未来,随着医疗技术的不断进步 和社会需求的增加,院前急救将 朝着更加专业化、规范化和高效
在转运患者过程中,需保持急救措施的连续 性,确保患者得到不间断的救治。
急救流程
01
02
03
04
接到急救电话
院前急救人员需在接到急救电 话后迅速出发。
现场评估
到达现场后,急救人员需对患 者的病情进行初步评估,确定
救治方案。
现场救治
根据现场情况,采取相应的急 救措施,如止血、心肺复苏等
2024院前急救ppt课件完整版
院前急救ppt课件完整版•院前急救概述•院前急救体系与流程•常见院前急救病种及处理措施•院前急救技能操作演示目•院前急救药物使用及注意事项•院前急救人员培训与素质要求录01院前急救概述定义与目的定义院前急救是指在医院之外,对突发疾病或意外伤害的患者进行紧急医疗救治的过程。
目的通过迅速、有效的现场救治,稳定患者生命体征,减轻病痛,为后续治疗创造有利条件,降低伤残率和死亡率。
院前急救重要性在紧急情况下,及时的院前急救措施能够挽救患者的生命,避免病情恶化。
通过现场救治,可以缓解患者的痛苦,提高患者的舒适度。
及时的院前急救可以减少并发症的发生,降低患者的治疗难度和费用。
有效的院前急救可以为患者的后续治疗打下良好基础,促进患者的康复。
挽救生命减轻病痛防止并发症促进康复国内外院前急救发展现状国内现状我国院前急救体系不断完善,急救网络覆盖范围不断扩大,急救队伍素质不断提高,急救装备不断更新。
但仍存在地区发展不平衡、急救资源不足等问题。
国外现状发达国家院前急救体系相对成熟,拥有完善的急救网络、专业的急救队伍和先进的急救装备。
同时,国外在急救培训、公众自救互救能力等方面也较为重视。
02院前急救体系与流程负责协调、指挥和监督整个急救过程,提供必要的医疗资源和技术支持。
急救中心急救网络通讯系统包括急救站、急救车、急救人员等,构成快速反应的急救网络,确保患者得到及时救治。
建立高效的通讯系统,实现呼救受理、调度指挥、现场救治等各环节之间的快速沟通和信息传递。
030201急救体系组成通过120等紧急呼救电话或其他途径接收呼救信息,并进行记录和初步评估。
呼救受理根据呼救信息和医疗资源状况,进行科学合理的调度指挥,派遣最近的急救车辆和人员前往现场。
调度指挥及时将派车、到达现场、患者情况等信息反馈给呼救受理中心和相关部门。
信息反馈呼救受理与调度指挥急救人员到达现场后,迅速对患者进行初步评估,判断病情和需要采取的急救措施。
现场评估根据患者病情,进行相应的初步处理,如止血、包扎、心肺复苏等。
2024院前急救ppt课件完整版
03
鼓励公众参与急救 志愿服务
提出了鼓励公众参与急救志愿服 务的建议,如建立志愿者队伍、 提供培训和装备支持等。
THANKS
感谢观看
呼叫增援
在复杂或危险的环境中, 及时呼叫增援,确保现场 安全。
患者意识、呼吸、循环判断
判断患者意识
轻拍患者双肩并大声呼唤 ,观察患者是否有反应。
判断呼吸
观察患者胸廓起伏,倾听 呼吸声,感受气息,判断 呼吸是否正常。
判断循环
触摸颈动脉或桡动脉,感 受动脉搏动,判断心跳是 否停止。
初步止血、包扎、固定措施
骨折固定技巧演示
判断骨折
观察伤肢是否出现畸形、异常活动或骨擦音等症状,以确定是否 发生骨折。
临时固定
使用夹板、绷带等物品对伤肢进行临时固定,以减轻疼痛、避免进 一步损伤和便于搬运。
注意事项
固定时应保持伤肢于功能位,夹板长度应超过骨折两端的关节,绷 带松紧度要适宜,避免过紧或过松。
关节脱位复位方法
判断关节脱位
复位前准备
复位方法
复位后处理
观察关节是否出现畸形、肿胀 、疼痛和活动受限等症状,以 确定是否发生关节脱位。
了解脱位关节的解剖结构、脱 位方向和程度等信息,准备好 复位所需的物品和药品。
根据脱位关节的具体情况选择 合适的复位方法,如手法复位 、牵引复位或手术复位等。在 复位过程中应注意保护周围组 织和神经血管,避免造成进一 步损伤。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
院前急救的重要性
强调了院前急救在医疗体系中的关键 作用,包括挽救生命、减轻病痛、防 止病情恶化等。
基本急救技能
复习了基本的急救技能,如止血、包 扎、心肺复苏(CPR)等,以及这些 技能在紧急情况下的应用。
《院前急救培训》课件
院前急救服务模式的创新与改进
急救服务网络化
急救服务社会化
构建急救服务网络,实现急救资源的 优化配置和快速响应。
鼓励社会力量参与急救服务,形成多 元化的急救服务体系。
急救服务专业化
加强急救人员的专业培训,提高急救 服务水平。
提高院前急救服务质量的措施与建议
加强急救知识宣传
通过各种渠道宣传急救知识,提 高公众的自救互救能力。
力。
RIS
SUMMAR Y
04
急救设备与药品
急救设备的分类与使用
急救设备的分类
根据用途和功能,急救设备可分为创 伤急救设备、中毒急救设备、溺水急 救设备和失温/中暑急救设备等。
急救设备的使用
每种急救设备都有其特定的使用方法 和注意事项,使用者需要经过专业培 训,确保在紧急情况下能够正确使用 。
有害物质接触。
02
急救设备与药品的保养
定期对急救设备进行检查、清洁和保养,确保设备的正常运转。同时,
要定期检查药品的有效期和质量,及时更换过期或损坏的药品。
03
急救设备与药品的记录
建立急救设备与药品的记录,包括设备的购买日期、使用情况、维修记
录等,以及药品的进货渠道、使用情况、剩余数量等,以便追踪和管理
REPORT
《院前急救培训》 ppt课件
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 院前急救概述 • 常见急症与急救措施 • 急救技能培训 • 急救设备与药品 • 院前急救的未来发展
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
院前急救概述
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
胸外按压
部位:剑突上二横指;两乳头连线与 胸骨交叉点处 频率: 至少100次/分 深度: 成人至少5公分;
胸外按压
方法:一手放置该
处,另一手重叠,手 臂垂直,双肩在病人 胸骨之上方,以身体 的重量垂直往下压, 手不能离开胸骨,按 压与放松时间相等。
二、大血管破裂急救
1、快速止血 2、输血 3、去除病因
三、腹腔脏器外露急救
1当发现腹部有伤口时,应立即予以包扎。 2对有内脏脱出者,一般不可随便回纳以免污 染腹腔。 3可用急救包或大块敷料严加遮盖,然后用军 用碗(或用宽皮带作为保护圈)盖住脱出之内 脏,防止受压,外面再加以包扎。
四、脊柱损伤急救
神志不清、无呼吸或叹息样呼吸、面色灰暗 (医务人员要检查心跳《10秒) 呼救:喊人打120、请人帮忙
摆体位:硬床或地上
胸外按压:频率>100次/分;深度>5cm 1个循环应用肾上腺素2个循环后如有AED或除颤器尽早除颤,除颤
一次。单相:360J,一次;双相120-200J,一次;提倡使用双 极或AMSA-AED。
简易呼吸器的使用
简易呼吸器的使用
简易呼吸器的使用
周期
五个周期(约2分钟):就是 5个30:2的 按压/通气后复检呼吸、心跳或电除颤
如仍无循环体征,继续行CPR。
心肺复苏有效指标
口唇、面色红润 触模到脉搏 有自主呼吸 瞳孔逐渐缩小 肢体活动
终止CPR的指标
现场CPR应坚持连续进行,在现场抢救 中不武断地作停止复苏的决定。 如有条件确定下列指标时,可考虑终止 CPR:
概述
院前急救对于突发疾病或者遭 遇意外创伤的病员来说,至关重要, 甚至关系到病员的生命能否延续。
概述
对于普通老百姓来讲,很有可 能成为第一发现/救援者,因此,也 有必要了解院前急救的概念和一些 基本处置原则。
院前急救的基本原则
先救命再治伤,先重后轻,先排险 再施救,先救活人再处置尸体,以 抢救为主,维持伤病员生命体征。
口对口人工呼吸
每次吹气:2口
每次吹气量:正常吸 气
每次吹气时间:>1
秒,并见胸部起伏 有脉搏无自主呼吸:成
人8-10次/分 儿童12-20次/分
口对口 口对面罩
口对鼻
口对口、 鼻
若患者无呼吸, 立刻给予2次人工呼吸
救援人员很少愿意做“嘴对嘴呼吸”!
简易呼吸器
呼吸器的使用
潮气量:8-12ml/Kg(400-600ml) 呼吸频率:10-12次/分 吸呼比:1:1.5-2 一般挤压球囊体积的1/3-2/3 应用氧气储氧袋,氧流量为8-10L/min
抢救者左手掌根放在 病人前额处,用力下压 使头部后仰,右手的手 指与中指并拢放在病人 下颏骨处,向上抬起下颏, 操作时要注意手指不要 压迫病人颈前部颏下软 组织,以免压迫气管。 此法不适合有可疑颈椎 骨折的病人
打开气道
下颌前托法 抢救者在病人头侧,
前肘位于病人背部同一 水平上,用双手抓住病 人两侧下颌角,向上牵 拉,使下颌向前。同时, 使头部后仰,两手拇指 可将下唇下推,使口腔 打开。头部后仰的程度 要求下颌角与耳垂连线 和地面垂直
胸外按压
按压姿势:
✓ 地上采用跪姿,双膝平病人肩部; 床上应站立于踏脚板,双膝平病人躯干;
✓ 双臂绷直,与胸部垂直不得弯曲; ✓ 以髋关节为支点,
腰部挺直,用上半身 重量往下压(杠 杆原理)
检查及清除口腔异物
打开气道
患者意识丧失,气道梗
托起下颚,开放气道
阻
仰头举颏法
下颌前推法
打开气道
仰头抬颏法
运动;声音等 3循环:心率;血压;末梢循环等 4神经:神志(格拉斯哥意识障碍评分);运动;
感觉。
伤员的分类
以标志醒目的卡片表示。通常采用红、 黄、绿、黑四色系统来标识病情的轻重 缓急. 红色表示病伤严重,危及生命. 黄色表示病伤严重,但不危及生命. 绿色表示受伤较轻,可行走者. 黑色代表死亡伤病员.
以防压迫发生褥疮
五、开放性骨折
1.紧急止血 2.包扎伤口 3.制动 4.镇痛 5头低卧位 6输血输液 7.转运
基本技术
生命体征维持(心肺复苏) 止血 包扎 固定 搬运
生命体征维持
呼吸支持:简易呼吸器的使用 循环支持:建立静脉通道及血管活性药 物的使用 体温:药物及物理降温
生存链
2010年国际心肺复苏标准及流程
1 若有伤口,应紧急包扎,并不宜轻易翻动伤 员,有脑脊液漏要加厚包扎。 2、对呼吸困难和昏迷者,要及时清理口腔分 泌物,保持呼吸道通畅。
3、急救搬运过程中,必须注意保持伤员头颈 部和躯干的伸直位,决不可使脊柱屈曲和扭转。 尤其是颈椎伤,更应小心搬运,并加以固定。 不可抬起头部、躯干或坐 起。搬运工具最好用 平板担架或门板。 4、高位截瘫者,必要时应早期进行气管切开; 途中较长时间搬运,应取出伤员衣袋中硬物等,
需紧急处理的伤情
窒息 大血管破裂 张力气胸、反常呼吸 腹腔脏器外露 脊柱损伤 开放骨折
“中国最美的女记者”---曹爱文
一、窒息急救
1.病伤者取头低足高侧卧位,以利体位引流。 2.用筷子或用光滑薄木板等撬开病人口腔,插 在上下齿之间,或用手巾卷个小卷撑开口腔, 清理口腔、鼻腔、喉部的分泌物和异物,以保 持呼吸道通畅 3.有条件时吸氧 4环甲膜穿刺:甲状软骨下缘与环状软骨上缘 之间即环甲膜(沿喉结最突出处向下2-3厘米 处有一如黄豆大小的凹陷)
院前急救基本技术优秀课件
背景
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印度洋地震和海啸
共有273,435人死亡或失踪(2004年12月26日 )
5.12地震
生者和死者
美国世界贸易大厦
日常生活
概述
所谓“院前急救”阶段就是指从 第一救援者到达现场并采取一些必 要措施开始直至救护车到达现场进 行急救处置然后将病员送达医院急 诊室之间的这个阶段。
目的与技术
目的:维持与抢救生命,预防继 发损伤 和安全运送
技术:生命支持技术(心肺复 苏)、止血止痛、固定包扎和安 全运送
现场评估
环境评估 1急救现场环境因素的风险 2职业暴露的风险 3医疗纠纷的风险 4心理压力过大的风险
现场评估
病情评估 1气道:狭窄;梗阻;偏移等 2呼吸:呼吸频率;呼吸幅度;呼吸节律;呼吸