颈椎病题库2-0-8

颈椎病题库2-0-8

问题：

[单选]一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）

A.颈椎增生

B.神经根型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.椎管内肿瘤

问题：

[单选]患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在（）

A.C3

B.C4

C.C5

D.C6

E.C7

伸腕为C7神经根支配，肱三头肌及前臂背侧伸肌为第7颈髓支配，故损伤在第7颈髓处，下颈髓与上胸髓一般高于相应椎体一个椎体水平，故D正确。

问题：

[单选]男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）

A.颈肩部疼痛

B.X线片示有骨刺

C.患侧霍夫曼征（+）

D.手指麻木

E.颈部活动受限

颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征+更有价值。

(飞禽走兽 https:///)

问题：

[单选]女，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用（）

A.颈椎牵引

B.局部理疗

C.颈肩部痛点局封

D.反复发作考虑手术

E.手法推拿

神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变处并不一致，痛点局封常无效。

问题：

[单选]颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是（）

A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗

B.脊髓型颈椎病常需手术治疗

C.伴椎管狭窄者一般行前路手术

D.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除

E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱

问题：

[单选]颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于（）

A.9°

B.10°

C.11°

D.12°

E.15°

问题：

[单选]颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）

A.10mm

B.11mm

C.12mm

D.13mm

E.14mm

问题：

[单选,案例分析题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是（）

A.A.脑卒中

B.颈椎病

C.颈椎肿瘤

D.颈椎结核

E.颈神经根炎