膀胱癌综合治疗体会
膀胱癌不做手术,化疗能冶好吗
生活当中相信有一部分人也听说过膀胱癌这种疾病，其实这种疾病的危害性还是比较大的，如果患者患上这种疾病，身体和生活还有工作各个方面都会受到很大的影响，手术是常用的治疗方法，然而，临床上却有不少膀胱癌患者确诊后被医生告知不适合手术，或因害怕风险太高而拒绝手术，尤其是那些年老、体弱、广泛转移的患者最为多见。
此时，化疗往往成为很多患者的选择。
那么，膀胱癌不做手术，化疗能治好吗？与手术一样，化疗也是西医治疗膀胱癌等恶性肿瘤的常见方法。
与手术只能切除局部可见病灶不同，化疗可以对患者进行全身性治疗，因而可通过对机体内癌细胞的杀伤，达到抑制扩散、转移，延长患者生存期的目的。
那么，化疗是否能够将膀胱癌治好呢？由于影响患者预后的因素有很多，如病理分期、病理类型、患者对化疗药物敏感性、化疗方案是否合理等，因而无法给出保证。
但临床上，很多膀胱癌患者通过化疗，病情得到控制，从而在一定程度上延长了生存期，因而膀胱癌患者一定要对化疗有信心，积极配合治疗。
众所周知，化疗是一种毒副作用较大的治疗手段，原因是化疗药物并不能区分正常细胞和癌细胞，因而杀伤癌细胞的同时对正常细胞和组织也会造成损伤，从而导致患者出现各种毒副反应，不仅加重患者痛苦，而且还会影响后续化疗的顺利进行，勉强耐受则可能会缩短患者生存期。
此外，患者对化疗药物的敏感性，以及多药耐药性，往往会影响化疗疗效，从而影响患者预后。
因此，建议膀胱癌患者在化疗期间配合中医治疗，其不仅能够增强机体敏感性，逆转多药耐药性，增强化疗疗效，而且还能够通过健脾和胃、益气养血、补益肝肾等改善化疗毒副作用，使治疗能够安全、顺利地完成。
在寻求中医治疗时，很多患者和家属会选择位于河南省会郑州的郑州希福中医肿瘤医院，其是一家以中医治疗肿瘤和疑难病症为主，集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤医院。
自2004年以来，医院成功召开了五届百位抗癌明星康复经验交流大会，600余位在该院接受过中医治疗的肿瘤患者参加了这些大会。
膀胱肿瘤结合治疗的优势
膀胱灌注治疗是一种广泛应用于泌尿系统肿瘤治疗的方法。
肿瘤靶向治疗是一种针对特定肿瘤细胞表面标志物的治疗方法，通过阻断这些标志物，从而达到治疗肿瘤的目的。
近年来，膀胱灌注治疗与肿瘤靶向治疗的结合，为泌尿系统肿瘤的治疗带来了新突破。
那么，膀胱灌注治疗与肿瘤靶向治疗结合有哪些优势呢？结合治疗的优势疗效显著在实际应用中，膀胱灌注治疗与肿瘤靶向治疗的结合应用已经被证明可以显著提高治疗效果，抑制膀胱肿瘤细胞的生长和扩散。
这主要归功于两种治疗方式的互补性。
膀胱灌注治疗通过将药物直接灌注到膀胱中，提高了药物在膀胱中的浓度，从而对膀胱肿瘤产生直接和强烈的攻击。
这种方法可以有效杀死肿瘤细胞，并限制其扩散。
而肿瘤靶向治疗通过设计相应的治疗药物，靶向药物可以特异性选择致癌位点，使肿瘤细胞死亡，而不影响正常细胞。
这种治疗方法具有高度的针对性和选择性。
副作用小在膀胱灌注治疗中，药物直接被注入膀胱内，对膀胱内的肿瘤细胞产生作用。
这种局部高浓度的药物可以杀死肿瘤细胞，抑制其生长和扩散。
由于药物主要集中在膀胱，对全身的副作用相对较小。
操作简便膀胱灌注治疗是一种操作相对简单、易于掌握的治疗方式，但仍然需要专业医务人员进行操作，以免造成伤害，增加副作用。
在实际应用中，应注意根据患者的具体情况，如身体状况、经济条件等，综合考虑是否采用这种结合治疗方式。
结合治疗的注意事项药物相互作用在联合用药时，需要充分考虑药物之间的相互作用，避免药物拮抗效应的出现。
副作用的监测联合治疗可能会增加药物的副作用风险，因此需要在治疗过程中密切关注患者的副作用反应情况，并及时调整用药方案。
个体化治疗方案不同患者的病情和身体状况存在差异，因此需要针对患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
长期疗效的评估联合治疗虽可以在短期内取得较好的效果，但长期疗效需要进一步观察和研究。
膀胱灌注治疗与肿瘤靶向治疗的结合具有更高的疗效和更低的副作用，应用前景广阔，未来有望在泌尿系统肿瘤治疗中发挥更大的作用。
肿瘤治疗的心得体会和感悟
肿瘤治疗的心得体会和感悟肿瘤是一种可怕的疾病，它能够破坏身体的正常组织，并在不知不觉中迅速生长和扩散。
肿瘤治疗是一个长期而复杂的过程，需要全面的医疗保健团队合作来确保每个患者获得最优化的疗效和质量。
在我过去的职业经历中，我参与了许多肿瘤患者的治疗，也通过自己的亲身经历更深刻地认识到肿瘤治疗背后的困难和挑战。
在这篇文章中，我将分享我的心得体会和感悟，以便帮助那些进入这一领域的人更好地了解该领域的特点和挑战，同时也为那些正在为肿瘤患者而努力的医护人员提供一些见解和建议。
第一，团队较量。
肿瘤治疗需要各个领域的专业人员协力，包括外科医生、内科医生、放射治疗师、乳腺病专家、护士、营养师、心理医生等等，因此，一个有效的团队一定是治疗方案制定的必须条件之一。
不同的专业技能和个性特点在此时发挥出最好的效果，成员之间要做到沟通畅通、协调互助，以确保每个移植领域的患者都能得到最好的治疗方案。
此外，还有时效性较强且需要高效执行合理的紧急抢救方案，各领域专家的相互信任和配合相当重要。
这也是团队配体合适性的高要求，从科学的角度提升成功率是很关键的。
其次，在治疗过程中，面临诸多困难和挑战，肿瘤治疗中，患者感受和心理疾病的处理尤其重要。
在这个过程中，医护人员的角色就变得非常关键，必须悉心照顾每一个患者，关心他们的身体状况和心理状况。
要善于沟通，尽可能地去理解患者的情况和心态，同时采取相应的支持和帮助措施，去缓解他们的痛苦和烦恼。
治愈病情只是治疗的一部分，平衡心理，处理患者的念想及家庭等因素一样非常重要。
三是治疗本身不是绝对的。
“治疗本身不是绝对的”是我一直以来的经验总结，任何疾病都有可能出现复发和转移，这使得肿瘤治疗变得异常复杂。
肿瘤治疗的不确定性是一个非常大的挑战，任何预测或决策都需要根据严谨的证据和方法。
同时，治疗期间有时会出现副作用，副作用的控制是培训肿瘤治疗团队必须的课程之一。
副作用包括身体疲劳、肿胀、恶心、呕吐、脱落等等，治疗团队必须尽力减轻这些副作用，以便患者能够更好地承受治疗过程。
膀胱癌112例综合治疗分析
ｆ ｍ Ｊｎ ａ ９ ８ｔ Ａ ｇ ｓ２ ０ ． ｈ ｅｏｅａ ｏ ｅｈｄ ｅ ｄｐｅ ：ｈ ｒ ｎ ａ ａｓｒｔ ａ ｒ ｅｔ ｎｏ ａｄｒｕ ｒ（ Ｕ ｒ ａｕ ｒ １９ ｏ ｕ ｕｔ ０３ Ｔ ｒ ｐｒｔ ｎｍ ｔｏｓ ｒ ａ ｏｔ ｔｅ ｓ ｏｅｗ ｓ ｒｎｕｅ ｒ ｓｃｉ ｆ ｌｄｅ ｍｏ Ｔ Ｒ ｏ ｙ ｅ ｉ ｗｅ ｄ ｉ ｆｔ ｔ ｈｌ ｅ ｏ ｂ ｔ
９ ８ ３ 例 Ｔ — ２期行 膀胱部 分切除患者术后 ５年 复发率 为 ２ ． ％ ， ． ％。 １ １ １ ２ ６ ５年死亡率为 １ ． ％ 。２ ６１ ０例 Ｔ ， １～Ｉ ３膀胱根治 切除术后患
者 ５年复发率 为 ３ ％ ， ０ ５年死亡率为 ３ ％ 。结论 ： 胱癌易发现 ， ５ 膀 早诊断 ， 治疗 ， 早 根据患 者肿瘤不 同分期病 理类 型及 身体状 况制 订相应 的治疗 方案。术后加强复查随访 ， 可有效降低患者复发率 ， 死亡率 。 ［ 关键词 ］ 膀胱癌 ； 经尿道膀胱肿瘤切 除术 ； 膀胱部分切除术 ； 根治性膀胱切除术
—
Ｂ ） ｔｅｓ ｏｄｗｓｐ ｒａ ｅｓ ｃ ｍ ａｄｒ ｔｅｔｉ ａ ｏｅａ ｓ ｅ ｎ ａ ａ ｉ ｙｔ ｔ ｙｏ ｂ ｄ ｅ；ｈ ｒ ｗ ｓ ｖｒｌｅ ｔ ｔ ｙ ｆ ｒ ｅａ ｏ ， ｌ ｅ ｅ ｏ ｒｐ ｔ ｈ ｃ ｔｌ ｅ ｏ ｆ ｌ ｈｄ ｌｙ ｅ ｏ ｅｏ ｉ ｄ ｃ ｈ ｎ ｙｅ
加胸廓支探术 的 临床应 用 ［ ］ 中华 外科 杂 志 ，０ ２，０（ ） Ｊ． ２０ ４ ８ ：
５ ９９．
［］ 王 Ｉ
［］ 陈 ２ ［］ 谢 ３
立， 利盛成 ， 尔泰 ， 手 术 内固定 治疗 多根 多处 阿 等．
龙， 陈永华． 氏针一丝 线体 内悬 吊治 疗多发肋 骨 嘶 俊， 栗兰凯 ， 魏小 东 ， 应 用镍钦合 金环 抱器 治疗 等．
膀胱癌的综合治疗策略
膀胱癌的综合治疗策略膀胱癌是指起源于膀胱内皮的恶性肿瘤，发病率逐年增加，在泌尿系统恶性肿瘤中占据重要位置。
膀胱癌的治疗策略根据不同的临床分期和患者个体化情况，包括手术治疗、放射治疗、化学治疗等多种方法。
本文将从综合治疗角度介绍膀胱癌的各种治疗策略。
一、早期膀胱癌的治疗策略早期膀胱癌是指被局限于黏膜和浸润至黏膜下层但未侵及肌层的肿瘤，常见于刚开始出现血尿或尿频、尿急等临床症状。
对于早期膀胱癌的治疗，主要有以下几种策略：1.经TURBT手术切除对于早期膀胱癌，首先需要行经经TURBT（经输尿管软镜下非扩张电切）手术切除肿瘤，术后对切缘、肌层侵犯情况进行病理检查，以确定是否需要进一步治疗。
2.腔内化学药物灌注治疗对于TURBT手术后切缘阳性的患者，可进行腔内化学药物灌注治疗。
该治疗方法通过输尿管插管将抗癌药物直接灌注入膀胱中，起到杀灭残留癌细胞的作用。
3.免疫调节剂治疗近年来，免疫调节剂就开始在早期膀胱癌中应用。
BCG是最常用的局部免疫治疗剂，它可以激活机体的免疫反应，达到抑制癌细胞生长和复发的目的。
二、晚期膀胱癌的治疗策略晚期膀胱癌指浸润至肌层及其以上或已存在淋巴结转移、远处转移等情况。
对于晚期膀胱癌的综合治疗策略主要有以下几个方面：1.根除性手术+辅助化学药物治疗对于部分早期浸润肌层或局限于肌层的晚期膀胱癌患者，可以选择根除性手术切除瘤体和淋巴结，并联合辅助化学药物治疗。
辅助化学药物治疗的目的是杀灭微转移和提高患者生存率。
2.放射治疗+化学药物治疗对于不能手术切除的晚期膀胱癌，可考虑放射治疗联合化学药物治疗。
放射治疗可以达到一定的根治效果，同时配合使用化学药物进行综合治疗，可以提高患者生存率。
3.靶向治疗近年来，靶向治疗在晚期膀胱癌中取得了一定的进展。
靶向药物通过作用于特定的信号通路或受体来抑制肿瘤细胞生长和扩散。
该方法能够更精准地针对癌细胞进行干预，提高患者的远期生存率。
4.免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂是近年来新兴的癌症治疗药物。
膀胱癌术后转移治疗方案
摘要膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。
术后转移是膀胱癌患者预后不良的重要因素。
本文旨在探讨膀胱癌术后转移的治疗方案，包括全身治疗、局部治疗以及综合治疗策略，以期为临床医生提供参考。
一、背景膀胱癌是一种起源于膀胱黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，具有较高的复发和转移风险。
膀胱癌术后转移治疗是临床治疗的重要环节，直接关系到患者的生存率和生活质量。
二、膀胱癌术后转移治疗方案1. 全身治疗（1）化疗：化疗是治疗膀胱癌术后转移的重要手段，通过使用化疗药物抑制肿瘤细胞生长和扩散。
常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇、多西紫杉醇、阿霉素等。
化疗方案可根据患者的具体情况和肿瘤类型进行调整。
（2）靶向治疗：靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特异性信号通路的治疗方法，通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
目前，针对膀胱癌的靶向治疗药物主要包括表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂、血管内皮生长因子受体（VEGFR）抑制剂等。
（3）免疫治疗：免疫治疗是一种利用人体免疫系统识别和攻击肿瘤细胞的治疗方法。
目前，免疫治疗药物主要包括细胞毒性T淋巴细胞（CTLA-4）抑制剂和程序性死亡蛋白-1（PD-1）抑制剂。
2. 局部治疗（1）放疗：放疗是治疗膀胱癌术后转移的重要手段，通过使用高能量射线破坏肿瘤细胞。
放疗可单独使用，也可与化疗、靶向治疗或免疫治疗联合使用。
（2）介入治疗：介入治疗是一种通过导管将药物或治疗器械送入肿瘤部位的治疗方法。
介入治疗可单独使用，也可与放疗、化疗或靶向治疗联合使用。
3. 综合治疗策略（1）多学科治疗：多学科治疗是指将化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗方法有机结合，以提高治疗效果。
多学科治疗适用于不同分期、不同类型的膀胱癌术后转移患者。
（2）个体化治疗：个体化治疗是指根据患者的具体病情、年龄、性别、体质等因素，制定个性化的治疗方案。
个体化治疗有助于提高治疗效果，降低副作用。
三、治疗方案的制定与实施1. 评估患者病情：在制定治疗方案前，应对患者进行全面评估，包括肿瘤分期、病理类型、身体状况、生活质量等。
膀胱癌22例手术治疗体会
发 ，患 者生 活质 量提 高 。结论 ：膀胱 癌 的治疗 应 “ 体 化 ” ，根 据 不 同的情 况 选择 合适 的 手术 方案 ，联合 化学 治疗 ，可 以取得 满 意 的 个
疗效 。
［ 关键词】 膀胱癌 ；个体化 ；治疗
膀 胱 癌 是 我 国泌 尿 系 统 最 常 见 的恶 性 肿 瘤 ，９ ％以上 为 移 ０ 行 细胞 癌 。其 恶性 程 度 高 ，较易 发 生 转 移 ，预后 差 ，病 死 率 较 等 方 面综合 分 析而 定 。不 同的 手术方 法 有不 同 的适应 证 。 同时 ， 还需 考 虑患 者 的身体 素质 及 耐受 手术 的能 力决 定 手术 方案 。术 式
４ 参 考 文 献 ［】 向新 ， 杰 ， 能斌 ． 次经 尿道 膀胱 肿瘤 电切 术 加化疗 治 疗 １陈 尹 麦 分 高危 晚期 膀胱 癌（ ５ 报告） 】 南 医学，０９２（） ５． 附 例 ［． Ｊ海 ２０ ， １： ９ ０ ２ 【】李赣 争 ， 好 ， 金 疆 ． 浅 性 膀 胱 癌 的 治 疗 ［］ 区 医 学 杂 ２ 李 赵 表 Ｊ． 社
高 ，治疗 较 复杂 ，复 发率 高 … 近年 来膀 胱 癌 的外科 治 疗有 很 大 。 进展 ，疗效 有很 大提 高 。在 如何 提高其 疗效 方 面 ，国 内外许 多 学
者都做 了相 关 的研究 。 自２０ 年 ３ 一２ １年２ 间共 收治膀 胱癌 ０６ 月 ００ 月 ２ 例 ，疗 效 满意 ，现报 告如 下 。 ２
治疗 。膀胱 癌 治疗原 则仍 然 以手术 治疗 为 主 ，放疗 、化 疗 、免 疫 治疗 和生物 治疗 等居 辅 助地位 ，根据 临床 分析 不 同而选 用 不 同的 治疗 方法 。０ Ｉ、 Ⅱ期 ：采 用 经尿 道切 除 术 或 电灼 或膀 胱 部 分 、 切 除术 加术 后膀 胱灌 注化 疗 ，术后 行膀 胱灌 注 一般 是 １ 年 。 Ⅲ ～２
膀胱癌的辨证治疗方法
膀胱癌的辨证治疗方法膀胱癌是一种在膀胱中发展的恶性肿瘤，其早期症状并不明显，晚期时可能会出现腹部不适、血尿等症状。
在中医方面，膀胱癌属于"血淋"或"癃闭"的范畴，其辨证治疗方法着重于调整整体身体状态，使得机体功能得到恢复。
治疗方法的选择多以中医体质辨证为主，对于不同体质的病人采取不同的治疗方法。
1、风热湿阻证此类病人的症状主要表现为小便次数多、急迫、尿色如肉洗水，甚至有血尿，口苦口干，身热汗出等。
治疗方法以利湿清热，通淋祛瘀为主要疗法。
中药治疗方如栀子牡荆汤、三黄石膏汤等。
2、湿热结胆证此类病人的症状主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿色如肉洗水，伴有口苦、纳差、黄痰等。
治疗方法以清热利湿、化淋消瘀为主，常用药方为黄土汤、山栀五苓散等。
3、气滞血瘀证此类病人的症状主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿色深红明亮，甚至有血块。
治疗方法主要是活血化瘀、行气利湿。
运用的药方比如川芎儿茶汤、畅脉冲广汤等。
以上为膀胱癌中医辨证治疗的三种主要类型，每一种类型具有其独特的症状和治疗方法。
在治疗的过程中，医生会根据病人具体的症状和体质情况，详细辨证，制定出最适合病人的治疗方案。
在这种整体辨证治疗的理论下，治疗方法的目的不仅在于直接针对膀胱癌的病理问题，还在于调整整体的身体状态，使得身体的自我防御和修复能力得以提升，从而在对抗疾病的过程中达到最佳的治疗效果。
在实际治疗过程中，中医辨证治疗方法常常需要与现代医学的手段相结合，比如手术、化疗和放疗等，结合使用，以达到治疗效果的最优化。
膀胱癌的治疗是一个长期的过程，在治疗期间，病人还需要保持良好的生活习惯，比如保持规律的作息，适量的运动，良好的饮食习惯等，来配合医治的进行，这也是中医辨证治疗理念的一部分。
总的来说，膀胱癌的辨证治疗方法注重个体差异，强调整体调理，以提高生活质量，延长生存期为目标，注重病人的全面护理和心理疏导，实现身心的治疗。
膀胱癌的成功治疗案例
膀胱癌的成功治疗案例
《膀胱癌的成功治疗案例》
嘿，朋友们！今天我要给你们讲一个超级厉害的膀胱癌成功治疗案例。
就像一场激烈的战斗，我们的主人公成功战胜了膀胱癌这个可怕的“敌人”！
老张，一个普普通通的大叔，平日里爱和朋友们聚聚，聊聊天。
有一阵子，他发现自己老是频繁上厕所，而且有时候还会有点疼。
哎呀，这可把他愁坏了，这到底是咋回事呀？老张心里犯起了嘀咕。
他赶紧去了医院，医生一番检查后，神色凝重地告诉他：“老张啊，你这可能是膀胱癌啊。
”老张一听，脑袋“嗡”的一下，天哪，膀胱癌！这可咋办呀？这消息简直就像晴天霹雳！
但老张可不是那种轻易被病魔打倒的人，他迅速调整了心态，心想：我可不能就这么被它吓住！于是，老张积极地配合医生开始了治疗。
医生就像将军一样，精心制定治疗方案，而老张就是勇敢的战士，坚决执行。
手术那一天，老张的家人都在手术室外焦急地等待着。
时间一分一秒地过去，终于，手术门开了，医生满脸笑容地说：“手术很成功！”那一刻，所有人都欢呼起来，这感觉就像打了一场大胜仗！
术后的老张，努力恢复着身体。
家人也一直陪伴在他身边，给他鼓励和支持。
“老张，你可得快点好起来呀！”“放心吧，我肯定能好起来！”老张坚定地回应道。
慢慢地，老张的身体越来越好，又能和朋友们嘻嘻哈哈地聚在一起了。
难道这不神奇吗？他成功地击退了膀胱癌，重新过上了正常的生活。
朋友们，你说老张是不是很了不起？膀胱癌虽然可怕，但只要我们勇敢面对，积极治疗，就一定能够战胜它！就像老张一样，不放弃，就有希望！别再害怕病魔，和它勇敢地战斗吧！让我们都像老张一样，成为生活中的勇士！。
膀胱癌的的治疗方案
膀胱癌的治疗方案引言：膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤，主要发生在膀胱内壁的上皮细胞。
膀胱癌的治疗方案在过去几十年中有了显著的改进，包括手术、放疗和化疗等多种方法。
本文将讨论当前常用的膀胱癌治疗方案，以帮助患者更好地理解和应对这一疾病。
1.手术治疗方案：手术是膀胱癌的主要治疗方法之一。
根据肿瘤的不同阶段和位置，可选择部分膀胱切除、全膀胱切除或膀胱切除及尿液再造等手术方式。
对于早期的非肌肉浸润性膀胱癌，经尿道切除肿瘤或经腹部手术切除膀胱周围组织。
肌层浸润性膀胱癌患者通常需要进行全膀胱切除，并进行尿液再造手术。
手术治疗常采用辅助治疗手段，如固定T管引流、化疗或放疗。
2.放疗：放疗是治疗膀胱癌的常规手段之一。
放疗可采用外部放疗或内照射治疗。
对于早期膀胱癌，单纯的放疗往往具有相对较好的疗效。
对于晚期或高风险病例，放疗常与化疗联合使用，以期获得更好的治疗效果。
3.化疗：化疗在膀胱癌的治疗中起着重要的作用。
对于肌层浸润性或进展期膀胱癌，化疗可以作为辅助治疗或新辅助治疗。
常用的化疗药物包括顺铂、甲氨蝶呤、环磷酰胺等。
化疗通过杀死癌细胞和抑制其生长，以达到控制肿瘤生长和避免复发的目的。
4.靶向治疗：近年来，靶向治疗在膀胱癌的治疗中逐渐得到应用。
靶向治疗针对膀胱癌细胞中的特定靶点，通过抑制癌细胞的增殖和生长，达到治疗的目的。
例如，铂类化疗药物对DNA 的交联起到抗癌作用，嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法则是通过改变免疫细胞的表面受体结构，增强其对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
5.免疫治疗：免疫治疗是近年来快速发展的膀胱癌治疗领域。
包括检查点抑制剂（如PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂）、细胞疫苗和细胞治疗等。
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，对于某些难治性膀胱癌患者具有较好的疗效。
6.维持治疗：对于手术切除后高风险患者或有复发倾向的患者，维持治疗是十分重要的。
这些患者可以接受化疗、放疗或免疫治疗以延缓疾病复发和进展的发生。
保留膀胱综合方法治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效评价
肿 瘤临 床 分 期 （ ０ ２年 Ｗ ＨＯ Ｔ ２０ ＮＭ 分 期 ） ５ ：６
例 均为 Ｔ Ｎ。 。病理 分级 ： 胱尿 路上 皮 ５ Ｍ。 膀 ０例 （ Ｉ
效 、 留膀 胱功 能 的前 提下 综合 治疗 肌层浸 润性 膀胱 保 癌 的方法 ， 并且 取得 了一定 的经 验 。作者通 过 收集整 理 ２０ ０ ３年 ５月 至 ２ １ ０ ２年 ２月 我 院经保 留膀 胱 手术
疗 术式 是根 治性膀 胱 切 除 术 ， 由于手 术 创 伤 大 ， 但 术
ｉｔａａ ｔ ｒａ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ｏ ｓｌ ｎ ａ ｉｅｂａ ｄ ｒｃ ｎ ｅ ． ｅ ｈ ｄ ５ ａｅ ｒ ｉｇ ｏ ｅ ｓｍｕ ｃｅｉ ｖ ｓｖ ｌｄ ｅ ｎ ｒ－ ｒｅ ｉｌ ｅ ｔ ｅ ａ ｙｆ ｒｍｕ ｃｅｉ ｖ ｓ ｌｄ ｅ ａ ｃ ｒ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｃ ｖ ６ ｃ ｓｓｗｅ ｅ ｄａ ｎ ｓｄ ａ ｓ ｌ ｎ ａ ｉｅｂａ ｄ ｒ
化 疗 加 膀 胱 灌 注 化 疗 。 结果 ５ ６例 患 者 均 获 得 随 访 ， 访 ６ ９ 随 ～ ８个 月 ， 均 （ ６０ ． ） 月 ，３例 （４ ６ ） 者 无 复 发 及 转 平 ３ ． ±３ ２ 个 ５ ９ ． 患 移 ， （ ． ％ ） 别 在 术 后 ６ ８ １ 复 发 ， 发 患 者 均 给 于 全 膀 胱 切 除 术 ， 死 亡 病 例 ， 有 明 显 并 发 症 。 结论 保 留 膀 胱 手 术 ３例 ５ ４ 分 、 、２ 复 无 没 后 确 诊 的 肌 层 浸 润 性 膀 胱 癌 患 者 ， 用 经 髂 内动 脉 灌 注 化 疗 ＋ 膀 胱 内 灌 注 化 疗 的 联 合 治 疗 方 法 ， 有 效 减 少 肿 瘤 复 发 ， 著 降 采 能 显 低 静 脉 化 疗 的 副 作 用 ， 高患 者 的生 活 质 量 ， 者 易 于 接 受 ， 得 进 一 步 探 讨 。 提 患 值
膀胱癌的心得体会和感悟
膀胱癌的心得体会和感悟膀胱癌是一种泌尿系统常见的恶性肿瘤，它的发生和发展对患者及其家庭带来了巨大的身体和心理负担。
通过对膀胱癌的学习和了解，我有了以下一些心得体会和感悟。
首先，膀胱癌的预防至关重要。
膀胱癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素和生活习惯等。
其中，吸烟是膀胱癌的一个重要危险因素，因此戒烟对于预防膀胱癌具有重要意义。
此外，避免接触化学致癌物质，如染料、橡胶、皮革等行业中的某些化学物质，也是预防膀胱癌的重要措施。
同时，保持健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪和高盐食物的摄入，也有助于降低膀胱癌的风险。
其次，早期发现和诊断对于膀胱癌的治疗和预后至关重要。
膀胱癌的早期症状可能包括无痛性血尿、尿频、尿急和尿痛等。
一旦出现这些症状，应及时就医进行检查。
现代医学技术的发展，如膀胱镜检查、尿液细胞学检查和影像学检查等，为膀胱癌的早期诊断提供了可能。
早期发现并及时治疗，可以大大提高患者的生存率和生活质量。
再次，膀胱癌的治疗需要综合考虑多种因素。
手术是膀胱癌治疗的主要方法，包括膀胱镜下肿瘤切除、部分膀胱切除和全膀胱切除等。
除了手术治疗，放疗和化疗也是膀胱癌治疗的重要手段。
对于不能手术或手术风险较高的患者，放疗和化疗可以作为辅助治疗或姑息治疗。
此外，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法也为膀胱癌的治疗提供了新的选择。
最后，膀胱癌患者的康复和心理支持同样重要。
膀胱癌的治疗过程可能漫长而艰难，患者需要面对身体上的疼痛和心理上的压力。
因此，医护人员和家庭成员应给予患者充分的关心和支持，帮助他们建立积极的心态，增强战胜疾病的信心。
同时，康复训练和心理疏导也是帮助患者恢复身体功能和提高生活质量的重要措施。
综上所述，膀胱癌的预防、早期发现、综合治疗和康复支持是提高患者生存率和生活质量的关键。
作为医学工作者，我们应不断提高自己的专业水平，为患者提供更科学、更人性化的医疗服务。
同时，我们也应该加强健康教育，提高公众对膀胱癌的认识和预防意识，共同为减少膀胱癌的发病率和死亡率而努力。
膀胱癌治疗方案
膀胱癌治疗方案膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，早期诊断和规范治疗对提高患者生存率至关重要。
针对膀胱癌的治疗方案应该综合考虑患者的年龄、病情分期和身体状况等多个因素，并且应该个体化定制。
本文将介绍一种通用的膀胱癌治疗方案，包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗。
一、手术治疗对于膀胱癌初期患者，手术切除是最常见的治疗方法。
手术方式可以根据肿瘤的分布和患者的具体情况来决定，常见的手术方式包括经尿道切除肿瘤(Transurethral Resection of Bladder Tumor, TURBT)和膀胱切除术(Cystectomy)。
对于早期肿瘤，TURBT可以实现较好的治愈效果，而对于晚期病变，膀胱切除术可能是更好的选择。
二、放疗放疗是一种常用的膀胱癌治疗方法，可以用于早期和晚期的患者。
放疗可以通过放射线杀死癌细胞并减少其扩散，从而达到治疗的效果。
放疗可以作为单独治疗或者与手术或化疗联合使用。
放疗分为外部放射治疗(External Beam Radiation Therapy, EBRT)和内膀胱治疗(Intravesical Therapy)两种方法。
三、化疗化疗是使用抗肿瘤药物，通过静脉输注或口服的方式杀死癌细胞的治疗方法。
化疗通常用于晚期膀胱癌患者或手术后辅助治疗。
常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇和吉西他滨等。
化疗可以帮助减小肿瘤的体积，控制癌细胞的扩散，并提高术后的生存率。
四、靶向治疗靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，通过干扰癌细胞的生长和扩散来达到治疗的效果。
目前，靶向治疗在膀胱癌治疗中的应用仍处于研究阶段，但已经取得了一些积极的结果。
靶向治疗的药物包括埃兹洛替尼、美罗华和阿法替尼等。
综合来说，膀胱癌的治疗方案是多样化的，最佳的治疗方案应该根据患者的具体情况和病情分期来制定。
手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等方法可以单独使用或者联合使用，以提高治疗效果。
但需要强调的是，治疗过程应该与专业医生密切合作，并及时进行随访和复查，以便对患者的治疗方案进行调整和优化。
喝中药治好膀胱癌的例子(一)
喝中药治好膀胱癌的例子(一)喝中药治疗膀胱癌的例子1. 案例一：中药净化尿液，阻止癌细胞扩散•患者：王先生，57岁，膀胱癌II期患者•中药方剂：三七、地骨皮、穿山甲、蛇床子、山药、灵芝等•疗程：连续喝药3个月，每天服用两次在王先生接受手术切除膀胱后，他选择中药作为辅助治疗方式。
中药中的三七有活血化瘀的作用，地骨皮可清热解毒，穿山甲能够抗肿瘤等。
这些草药的组合在治疗过程中有效净化尿液，阻止癌细胞扩散，增强王先生对膀胱癌的抵抗力。
2. 案例二：中药提高免疫力，抑制癌细胞生长•患者：李女士，63岁，膀胱癌III期患者•中药方剂：黄芪、党参、枸杞子、青果仁、五味子等•疗程：连续喝药6个月，每天服用三次李女士在接受放疗和化疗后，中药成为她增强免疫力的重要方式。
黄芪和党参有益气健脾的功效，能够提高机体抵抗力；枸杞子富含多种维生素和氨基酸，有助于调节免疫系统功能；青果仁和五味子具有抗氧化作用，可以抑制癌细胞生长。
这些中药的综合作用帮助李女士稳定病情并减轻不适症状。
3. 案例三：中药缓解化疗的副作用，提高生活质量•患者：张先生，47岁，膀胱癌IV期患者•中药方剂：黄连、黄芩、苦参、半夏、陈皮等•疗程：连续喝药12个月，每天服用四次由于张先生疾病进展较快，他面临频繁的化疗过程。
为了缓解化疗的副作用，中药成为张先生的补充治疗方案。
黄连和黄芩有清热解毒的作用，可以减轻化疗引起的恶心和呕吐症状；苦参和半夏可调理脾胃及消化系统，陈皮有理气止痛的功效，能够缓解张先生的疼痛感。
中药的综合效果不仅能够提高张先生的生活质量，还能够帮助他更好地耐受化疗过程。
结论以上是几个中药在治疗膀胱癌中的应用案例。
通过不同的草药组合，中药在辅助治疗过程中可以净化尿液、提高免疫力、抑制癌细胞生长，缓解化疗的副作用，从而帮助患者延缓病情发展、提高生活质量。
然而，中药治疗膀胱癌仍需要在医生指导下进行，并与传统医学方法结合，以达到最佳疗效。
4. 案例四：中药调理身体，促进术后康复•患者：陈先生，60岁，膀胱癌手术后患者•中药方剂：党参、山药、茯苓、红枣等•疗程：手术后连续喝药3个月，每天服用两次陈先生在接受膀胱癌手术后，为了促进身体康复，他选择了中药治疗。
膀胱癌的综合治疗
胱癌约占 ７ ５ ％一 ８ ５ ％，预后较好，但仍有 ７ ０ ％ 的复发率，且 Ｈ Ｏ Ｌ Ｒ Ｂ Ｔ ，若治疗 不理想应 根据情况行 膀胱部分 切除或膀 胱 １ ％ 一 ４ ５ ％可在数 年 内进展为肌浸 润型 的膀胱癌 ，严 重威胁着 全切术 ，国内学者研究提示保 留膀胱 ， 会 由于膀 胱 内残 留的
得 越来越少 ２ 化学治疗
②济南大 学山东省医学科学院医学与生命科学学 院
２ ． １ 术 前 的新 辅 助化 疗
新辅 助 化疗 可 降低 肿 瘤 的分 期 ，
③ 山东省济宁市第一人 民医院
通讯作者 ：冯旭
提高部分膀胱切除率，降低术中、后的复发转移。新辅助化 疗对 Ｔ ： 期生存率的意义不大，还可能会延误手术时机，但
人们 的身 体健康 。许多患者会 出现复发或转移 ， 其 中以淋 巴 结 、骨 、肺 、皮肤和肝脏为最 常见的转移部位 。膀 胱癌的治 肿 瘤 ，导 致肿 瘤 的很快 的复发 。不 能盲 目地 为追 求保 留膀 胱 而延 误手 术 的最好 时机 。但也 有 临床 资料 分析膀 胱部 分
疗方法主要有手术、化疗、腹腔灌注、中医治疗等，对膀胱 切除术 近期复发率及 远期生存率 均无优势 圆， 所 以膀胱部分 癌的治疗应该采取 系统 、个 体化的综合治疗 。 切 除术只应 用于 单个肿 瘤位 于膀胱 顶部且 不适宜 行 Ｔ Ｕ Ｒ Ｂ Ｔ
陕西 中医 ，２ ０ ０ ６ ，２ ７（ ８ ） ： ９ １ ５ — ９ １ ６ ．
［ １ ３ 】 邹林根 ． 从肝论 治鼻渊举 隅 叨． 新 中医，１ ９ ９ ７ ，２ ０（ １ ０ ） ： ４ ８ ． ［ １ ４ 】 忻耀杰 ，李春芳 ． 何宗 得治疗 耳鼻喉疾病 的经验 ［ Ｊ ］ ． 辽宁 中医杂
一例膀胱癌患者的个案体会
一例膀胱癌患者的个案体会1.引言概述部分的内容可以对本篇文章的主题进行简要介绍，概括膀胱癌患者个案体会的重要性和意义。
下面是对概述部分的内容进行编写的一个示例：1.1 概述膀胱癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重影响了患者的生活质量和寿命。
在膀胱癌的治疗过程中，患者面临着各种身体和心理上的挑战。
因此，了解和总结膀胱癌患者的个案体会对于提高治疗效果、改善患者生活质量具有重要意义。
本文将通过深入研究一位膀胱癌患者的个案体会，探讨膀胱癌治疗的关键问题，并从个案中总结出一些有益的经验和启示。
通过这种方式，我们可以更好地了解膀胱癌治疗中的挑战和困惑，并对膀胱癌治疗提出更为深入的思考和建议。
本文将首先介绍患者的背景信息，包括其年龄、性别、病史等方面的情况。
然后，将详细描述患者的治疗经历，包括手术、化疗、放疗等治疗方式，以及治疗过程中的困扰和挑战。
最后，通过个案总结和思考，给出对膀胱癌治疗的一些启示和建议，希望能够为膀胱癌患者和医生提供有益的参考。
通过本文的研究和总结，我们有望为膀胱癌患者提供更好的治疗方案和关怀措施，帮助他们更好地应对治疗过程中所面临的各种困难和挑战。
同时，也有望为医生和医疗团队提供更多的思考和改进的方向，提高膀胱癌治疗的整体效果。
相信通过共享个案体会，我们可以为改善膀胱癌患者的生活质量和治疗效果做出积极的贡献。
1.2 文章结构文章结构部分的内容：本文主要分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要包括概述、文章结构和目的三个方面。
首先，概述介绍了膀胱癌患者个案体会的主题和背景。
其次，文章结构说明了整篇长文的组织结构，明确了分为引言、正文和结论三部分，方便读者理解整篇文章的布局。
最后，目的部分明确了本文的写作目的，即通过一个膀胱癌患者的个案体会，探讨膀胱癌治疗的经验和反思。
正文部分主要包括患者背景和治疗经历两个方面。
患者背景部分将介绍该膀胱癌患者的基本信息，如年龄、性别、病情等，以便读者了解个案的背景情况。
综合护理干预对膀胱癌患者生活质量的影响
综合护理干预对膀胱癌患者生活质量的影响作者：王爱玲来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的：探讨综合护理干预对膀胱癌患者生活质量的影响。
方法：从2011年6月至2013年6月期间就诊的膀胱癌患者共计40例进行比对治疗，其中对照组20人采取常规的膀胱癌围手术期专业护理；观察组20人在常规的膀胱癌围手术期专业护理基础上，进行综合护理干预措施。
并对两者的治疗效果数据进行统计学数据分析。
结果：观察组患者在健康知识、健康技能达标率均高于对照组，具有显著差异（P < 0.05）。
综合护理干预两周后，观察组在心理功能、社会功能及生活质量总分等3个方面优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.01）。
结论：综合护理干预在临床上对于膀胱癌患者的生活质量有着很大的提高。
【关键词】综合护理干预，膀胱癌，生活质量【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0225-01膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。
占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，而其发病率在西方仅次于前列腺癌，居第2位。
2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为66.1%，列恶性肿瘤发病率的第9位。
手术是作为膀胱癌治疗的常用手段，因此对膀胱癌患者进行综合的护理干预有着重要的意义。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院从2011年6月至2013年6月期间就诊的膀胱癌患者共计40例，其中男性28例，女性12例，年龄阶段为32-68岁，随机分为实验观察组和对照组。
每组各20例。
观察组男性14例，女性6例，年龄（48.3±5.3）岁；膀胱单发肿瘤16例，多发肿瘤4例；临床分期：Ta 期7例，T1期13例；对照组男性14例，女性6例，年龄（51.3±4.2）岁；膀胱单发肿瘤17例，多发肿瘤3例；临床分期：Ta期6例，T1期14例。
膀胱癌能彻底治愈吗
膀胱癌能彻底治愈吗早期膀胱癌病人往往没有特殊的体征，当现阳性体征时病情都发展到了中晚期。
如浅表淋巴结转移时表现为淋巴结肿大;肺转移时又见肺呼吸音减弱，或合并干湿啰音;肝转移时可见肝界增大、包膜不光或黄疸;骨转移时出现转移部位压痛，当出现全身衰竭而表现为恶病质时，消瘦、贫血等阳性体征就更为明显。
那么，膀胱癌能彻底治愈吗?治疗方法有哪些?(一)、外科手术治疗：外科手术治疗为治疗膀胱癌的主要方法。
具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近内脏等情况综合分析确定。
(二)、放射治疗：膀胱放射治疗多是配合手术前、手术后进行。
对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗也能获得一定疗效。
(三)、介入放射治疗：介入放射学治疗是指利用放射学技术，经导管将药物直接注入肿瘤的供养血管，从而杀灭肿瘤细胞。
对于II-IV期膀胱癌病人，也可利用此方法，使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。
(四)、化疗：膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。
1、膀胱内灌注化疗，适用于各期病人，尤对0-I期表浅肿瘤效果很好，对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用，但对浅表有病灶者仍有治疗作用。
2、全身联合化疗，全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。
另外，在治疗期间要注意生活习惯，饮食方面不要吃油炸的、腌制的食物，不要吃或尽量少吃辣椒、芥末、孜然等辛辣食物。
酒适量烟尽量避免。
除去上述其他都可合理膳食，食物要多营养，心情要够舒畅。
膀胱癌能彻底治愈吗?专家提示：由于膀胱癌患者术后极易复发，但如果复发后能及时治疗，仍然可以治愈，所以膀胱癌患者术后要经常检查，一旦复发可及早察觉，一般每三个月作一次膀胱镜检查。
大家可以根据自己的病情咨询医生，使用对自己身体最有利的治疗方法，这样对于身体的康复有促进作用。
建议大家在生活中要注意多锻炼身体，只有拥有健康的体魄才能与疾病抗衡。
膀胱癌放疗几次能好转吗？放疗的效果怎样
膀胱癌是指发生在膀胱内的恶性肿瘤，该疾病的出现严重威胁到了人们的身体健康和生命安全，其主要治疗方法包括手术、放疗和化疗。
在这些治疗方法中，放疗是一种非常有效的治疗方法。
但是，对于患有膀胱癌的患者来说，放疗需要进行多次才能获得较好的治疗效果。
那么，膀胱癌放疗几次能好转呢?首先，要明确的是，治疗膀胱癌需要多方面综合治疗。
单纯依靠放疗来治疗膀胱癌是不够的，我们需要结合其他的治疗方式。
对于放疗而言，需要进行几次治疗才能好转，这个问题因人而异，因为各个患者的情况是不同的，治疗方案也会因此而异。
如果患者的癌细胞比较活跃，治疗次数相对就需要更多一些;而如果患者的癌细胞比较缓慢，那么治疗次数就可以相对减少一些。
通常情况下，膀胱癌患者需要进行多次放疗治疗。
放疗的次数和程度是由医生根据患者的具体情况而定的。
有些患者可能需要进行8到10次治疗，而有些患者则可能需要更多的治疗。
在进行放疗治疗时，还需要考虑到患者的身体状况、年龄、健康状况等因素。
对于一些老年患者来说，放疗的次数往往会相对减少，这是为了防止对患者产生过大的负面反应，影响患者的生活质量。
需要注意的是，放疗虽然短期效果明显，但缓解期短，有的患者短期内病情得到控制，但后期容易反复，还应重视巩固治疗，此时中医发挥了独特的优势。
膀胱癌患者放疗期间给予补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于扶正元气，减轻放疗的副作用，缓解不适症状，提高患者的免疫力和抵抗力，使治疗顺利完成。
在放疗后给予扶正祛邪的中药，有助于修复因放疗受损的机体，还能在一定程度上抑制肿瘤细胞，稳定病情，预防复发转移，进一步延长生存时间。
作为我国传统医学，中医药治疗癌症有着悠久的历史，对于癌症的治疗积累了丰富经验。
袁希福老中医用中医治癌有40余年的经验，是中原袁氏中医专家第八代传人，受家族影响，自幼便痴迷于中医，家中的古医书早已被熟记于心，后师承中医泰斗级肿瘤专家余桂清教授，经临床不断打磨研究，提出“三联平衡”理论，以此为基指导临床工作，许多患者获益于中医，得以恢复正气，排除瘀毒，减轻痛苦，提高生存质量，更有不少病友甚至能恢复正常生活。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ｉ 资料和方法 ＩＩ 一般资料 ：我院１ ９ 年１ 一 ０ ９ １月间共收治５２ ． ９２ 月 ２０年 ２ Ｉ例次 膀胱癌患者 ，其中男４ ０ ７ 例，女４ 例。年龄３ ８ 岁，平均６ ． ２ ２ ８ ０５
岁 。移 行细 胞 癌５ ４ ，腺 癌 ５ （ 为 男性 ），鳞 状 上皮 癌 ３ ０例 例 均 例 （ 均为 男性 ）。并 发 高血 压 １０ ，糖 尿 病４ 例 ，冠 心病 ４ 例 。 ２例 ５ ２ 病理 分 型 Ｉ ２ ５ ， Ⅱ级 １ ０ ， Ⅲ级 １７ 。术 前 均 行 常规 Ｂ 级 ６例 ２例 ２例 超 、静 脉 肾盂 造影 检查 ，以了解 患者 肾功能 、上 尿路 有无 积水 及
方法 。
【 关键词】 膀胱癌 ；综合；治疗
对 我 院 １９ 年 １ ９２ ， ９—２０ 年 １月 间共收 治５ ２ 次膀 胱癌 患者 ０９ ２ １例
进 行研究 分析 ，现 报告 如下 。
能 障碍 ２ 例 ，能 维 持 阴茎 勃 起 功 能 １例 。原 位 新 膀 胱 术３ 例 中 Ｏ ５ ２ ［ 位 回肠新 膀 胱术 （ ｔ ｄｒ ）１例 ；原 位 乙状 结肠 新 膀 胱术 原 Ｓｅ ｅ术 ｕ ５ １例］ ５ 尿控 满意 ，７ ７ ，２例 例尿 控不 满意 。
细 胞被 杀死 。对 已侵犯 肌层 的膀胱 肿瘤 患者 应采 用根 治性 经尿 道 膀 胱肿 瘤 汽 化 电 切术 切 除 ［ 】 部 和后 壁 侵犯 肌 层 的 肿瘤 不 宜 ２ 。顶 采 用根 治性 Ｔ ｖ Ｂ 。对 于侵 犯输 尿 管开 口的膀 胱 肿瘤 不 宜用 汽 Ｕ ＿Ｔ
周围浸泡 １ ｎ ５ｍｉ，无切 口种植患者 ；③膀胱癌根治术加肠袋膀胱 术３ 例 ：均为男性 ，其中原位回肠新膀胱术 （ ｔｕ ｅ ）１例 ； ５ Ｓｅｄｒ ￣： ５
吉林医学２ １年５ ００ 月第３卷第１期 １ ５
２ ６１ ２
膀 胱癌 综合治 疗体 会
陈 云 ，赵 林 ，杨国学 ，丁晓昀 （ 云南省个 旧市红河州第三人民医院泌尿外科 ，云南 个 旧 ６ １０ ） ６００ ［ 要】目的 ：探讨膀胱癌综合治疗 的方法及其效果 。方法 ：对５ ２ 摘 １例膀胱癌进行综合治疗如经尿道膀胱癌汽化 电切术（ＵＶＢ ） Ｔ －Ｔ，
远 端置 管连 于皮下 硅 胶泵 （ 期注 射 化疗 药物 于硅 胶泵 内进 行 化 定 疗 ）。膀 胱肿 瘤行 膀 胱部 分切 除手 术 中在关 闭 膀胱 前均 用蒸 馏水 浸 泡切 口１ ｎ ５ｍｉ，之 后再 用 丝裂 霉素 ２ 释 稀 ６ 膀 胱 内及其 ０ｍｇ ０ｍｌ
经尿 道前 列 腺汽 化 电切术 （ Ｖ 是 最早 由美 国报 道 的治疗 Ｔ Ｐ） 前 列腺 增生 症 的新 方法 。一 般 气化 深度 至浅 肌 层暴 露为 止 ，这样 同时会 在 肌层 上产 生 １ ｍ的凝 固层 ，以保证 浸 润肌层 的肿 瘤 ～３ｍ
的疗 效评 估 ［ ． 泌尿 外科 杂 志， ０ ， （８：１． Ｊ 中华 ］ ２ ３ ４１） ４ ０ ２ ６
行膀胱部分切除手术 １７ ，无切 口种植患者 ，随访６ ８例 个月复发５
例 ，１个月 复发 １例 ，２ 个 月复 发２ 例 。膀胱 癌根 治术 加肠 袋 膀 ２ Ｏ ４ ４ 胱术 ３例 ：在 随访期 间无 盆 腔肿 瘤复 发或 远处 转移 ，阴茎勃 起 功 ５
膀胱 癌膀 胱部 分切 除术 ，膀胱 癌 根治 术 和肠 袋膀 胱 术 ，术后 辅 助化 疗 和放疗 。并 积极 预 防并 发症 。结 果 ：５ ２ 随访 ６ 月 复发 ３例 ， １例 个 ５
１个月复发４ 例 ，２ 个月复发６ 例。结论 ：膀胱癌生物学特性差别很大，治疗方法也很多，可以根据 临床情况不 同而选用不 同的治疗 ２ Ｏ ４ ２
疗效肯定。对高度恶性膀胱癌，Ｔ ２ 期，Ｇ级肿瘤 ，属高危患者。 ３
膀 胱 癌 防治 要 做 到早 期 诊 断 、早 期 治疗 。加 强 劳 动保 护 ， 减少 外 源性 致癌 物 质 的接触 ，多饮水 、戒烟 、彻 底治 疗泌 尿 系感 染 ，对膀 胱 肿瘤 的 预防 有一 定 的作用 。对 已进行 手术 的患 者 ，膀 胱 内药 物灌 注 、定期 随访 膀 胱镜 十分 重要 。早 期 治疗 是提 高疗 效
原 位 乙状 结 肠 新 膀 胱 术 １例 。 回肠 膀 胱 术 （ ｒ ｋ ｒ ）３ ； ７ Ｂ ｉ ｅ术 ｃ 例 ④化 疗 ：以 局 部化 疗 为 主 ， 经 尿道 膀 胱 肿 瘤 汽化 电切 术 （Ｕｖ Ｔ ＿
化术 。术 中最常见的并发症为出血、穿孔或汽化深度不够。如能
仔 细操 作 ，并 及 时注意 止血 ，一 般 出血较 少 ，视野 清 晰。 膀 胱癌 单纯 切 除术后 ，复 发率 较高 ，同时 因为表 浅膀 胱肿瘤 经 尿 道 电切术 后 ，为 增加 其治 疗 的彻底 性 ，均Байду номын сангаас应进 行化 学 治疗 。
年。
占位性病变。术前常规盆腔Ｃ 平扫加增强 ，以了解膀胱肿瘤生 Ｔ
长情况 及有无 盆腔 淋 巴结转 移 。
１ 治疗方法 ：①经尿道膀胱肿瘤汽化电切术３ ０ ． ２ １例次 （ 其中有 ２ 例患者术后４ Ｏ 周后再次电切术 ）；②膀胱肿瘤膀胱部分切除术 １７ ；其中２ ８例 例患者术中结扎右侧髂内动脉 （ 患侧 ），髂内动脉
辅 助化 疗 则是 原发 灶切 除 后再 行系 统化 疗 ，对 转移 灶和 残 留病 变
留时间为４ —９ ｎ ０ ５ ０ｍｉ，６ 例次患者因术后冲洗液较红未行膀胱即 时灌注化疗 。所有电切及膀胱部分切除患者术后均接受膀胱灌
注 化 疗 ，保 留 时 间９ ０～１０ｍｉ ，１ 周 ，共 ８ ，再 行 每２ 进 ２ ｎ 次／ 次 周 行 １ ，共 ４ ，以后 １ 月 ，时 间为 １ 年 。膀 胱肿 瘤 膀胱 部 分 次 次 次／ —２
Ｂ ）５例次患者均在术后２ 内行膀胱内即时灌注化疗，化疗药 Ｔ２ ０ ４ｈ
物 以丝裂 霉素２ ｇ ０ｍ 释稀４ 或 者顺 铂４ 释稀 ４ 为 主 ，保 Ｏｍｌ ０ ｍｇ Ｏｍｌ
另一方面对浸润癌有 远处转移 的晚期膀胱癌 ，采用联合化学治 疗 ，可作为一种姑息性治疗，居膀胱癌治疗 中的辅助地位。经典
３ 讨论
膀胱 癌 的治 疗 原 则是 以手 术 治 疗 为 主 ，还 需 配 合 化疗 和 放 疗 。根 据 临 床资 料来 选 用 不 同 的治疗 方 法 。０ 、Ｉ ：多采 用 、Ｉ Ｉ 期 经 尿 道 切 除术 或 电灼 或 膀 胱 部 分切 除术 加 术 后 膀 胱灌 注 化 疗 。 Ⅲ期 ：选择 性 膀 胱 部 分 切 除术 加 辅 助 化 疗 ；全 膀胱 切 除 术 或 根 治 性全 膀 胱 切 除术 加 术 前放 疗 或 辅 助性 放 ／ 疗 。 Ⅳ期 ：放 疗 、 化 化疗 ［ １ 】 后 ２ 内每 ３ ６ 。术 年 个月 复 查 １ 膀 胱 镜 ，２ 次 年后 每 ６ 个 ～８ 月 复查 １ 。 如有 复 发 及 时 治 疗 。术 后 行 膀 胱 灌 注 一 般 是 １ ２ 次
的重 要措 施 。
切除术 １７ 中，有６ 例患者接受 １ ２ ８例 ０ — 个疗程的术后全身辅助化
疗 ，电切 及膀 胱 部分 切 除术 患 者开 始 ３ 个 月 复查 １ —６ 次膀 胱 镜 ， 之 后 ６ －月 复 查 １ 膀 胱 镜 ；⑤放 疗 ：３ —８？ － 次 例膀 胱 癌 根 治 术加 回
２ 结 果
本组 经 尿道 膀 胱肿 瘤 汽 化 电切 术（ Ｕ －Ｔ ３ Ｔ Ｖ Ｂ ）１ 例次 ；随访 ６ ０ 个月 复 发２ 例 ，１个 月 复发 ３例 ，２ 个 月 复 发 ３ 例 ，膀 胱 肿 瘤 ５ ２ Ｏ ４ ８
［］ ２ 李爱华， 青． 周 根治性经尿道 电气化术切除侵犯肌层膀胱肿瘤
肠膀胱术 （ ｒ ｋｒ ）因精囊腺受浸且与直肠 间隙分界不清， Ｂ ｉ ｅ术 ｃ 术后 （ —４ ３ 周后 ） 盆腔２ ｙｄ ． Ｇ ／的常规照射 ，５ 周 ，剂量达５ ０ 次／ Ｏ
Ｇｙ。
４ 参 考文献
［】 伟 ， 隽杰 ． 光 膀胱 镜 结合 腔 内技 术在 膀 胱肿 瘤诊 治 中 的 １陈 薄 荧 研 究 和应用 ［ ． 床 泌尿 外科 杂 志， ０， （） ５ ． ＪＩ 】ｌ 缶 ２ ９ ４２： ８ ０ ２ １
［］ ３ 魏 辉， 骅． 梅 表浅膀胱癌的膀胱灌注疗法［ ． Ｊ 临床泌尿外科杂 】
志 ， ０ ，１ ４：１． ２ ３ （） ２ ０ ２２ １
［ 收稿 日期 ：２ １—３１ 编校 ：朱 建梅 ］ ０ ００．６