神经介入治疗(DSA)概述及护理常规
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环境准备
手术室
控制室
Page 12
数字减影血管造影机
图像监视器
X线发生器与 影像增强器 摄片台
C型臂架
操控台
Page 13
C型臂可自由全角度旋转
落地式
悬吊式
双板式
机器人式
Page 14
手术室
高压注射器
Page 15
器械与敷料
放射安全防护
铅围裙、铅帽、铅颈套
治疗技术分为:
①血管成形术(血管腔内球囊扩张及支架植入) ②血管栓塞术(固体材料栓塞术、液体材料栓塞术、可脱球囊栓塞术、弹簧圈
栓塞术等)
③血管内药物灌注(超选择性溶栓、超选择性化疗、局部止血)
Page 10
神经介入治疗
适应症: ① 原发的神经血管疾病的诊断(如颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、硬脑膜 动静脉瘘、粥样硬化性狭窄、血管病、脑血管痉挛、急性缺血性卒中) ② 神经介入前 ③ 动脉瘤手术中的辅助造影 ④ 治疗后的随访(如动脉瘤栓塞或夹闭后、动静脉瘘治疗后) 禁忌症: ①病情严重,如颅内高压严重或脑疝,不能耐受介入治疗者 ②有严重的心、感、肾等重要器官功能障碍者 ③碘过敏病人 ④高龄病人、血管硬化纡曲,导管难以到位者 ⑤穿刺部位存在感染、创面或肿物 ⑥病人及家属不愿意接受介入治疗 ⑦各种疾病不适宜血管内介入治疗的患者
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造影剂
1.常用造影剂 (1)离子型造影剂: 泛影葡胺 、碘化油 (2)非离子型造影剂 : 阿米培克、 欧乃派克 、优维显 2.造影剂不良反应的类型 (1)特异质反应:荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难 (2)物理、化学反应:恶心、呕吐、发热等
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人员配备
核心人员 神经介入医生:要求全面掌握神经血管病的详细的病理生理知识、神经 血管解剖、神经重症监护以及介入技术。 神经介入技工:负责术中的设备设置及调试,处理图像、诊断术中的设 备问题、订购及储藏器材。 护理人员:有神经监护室的背景。负责手术前患者的准备,建立静脉通 路,注射镇静药、止痛药,观察患者的病情,维护冲洗管路。评价术前 各项化验检查,观察有无药物过敏或药物反应。放置导尿管。术毕负责 动脉穿刺部位的处理。
CCF栓塞术
Page 35
并发症
最常见:腹股沟血肿 出血 造影剂或药物过敏反应 动脉损伤 造影剂代谢引起的肾衰 感染 中风 死亡
Page 36
术前准备
密切注意患者病情变化。 术前4小时禁食以免术中因化疗药引起呕吐导致窒息。 按医嘱做碘过敏试验、抗生素试验,并做记录。 穿刺部位皮肤准备范围为大腿内侧1/3至脐下,包括会阴部。 除常规术前准备外,另备敷料包、器械包、血压计、CT片等。 环境准备:导管室术前1h进行空气消毒紫外线照射30min,地面用消毒液湿拖。 观察并记录病人的神志、瞳孔及生命体征的变化。记录病人肢体活动及足背 动脉搏动情况,以便作为术后观察对照,能够及时发现是否有股动脉血栓形 成 8. 指导病人术中如何配合医生,术中穿刺侧肢体严格制动,造影时听从医生要 求保持头位不动,以免影响拍片。告知患者造影剂进入体内时,可能会有发 热的感觉,属正常情况。训练病人在病床上解大小便,学会能伸直下肢、抬 高腰臀部放入便盆。 9. 心理护理。 10. 保证病人有充足的睡眠,必要时可给予地西泮或苯巴比妥等镇静催眠药。对 颅内压增高、颅内占位性病变者静脉给予20%甘露醇。 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
透明铅玻璃屏
Page 16
放射安全防护
手术过程中,如需打开手术室门, 请先确保放射安全!
Page 17
手术室
监护仪、抢救车
药品、消毒液 与无菌耗材
Page 18
呼吸机、吸氧、吸痰装置
控制室
监视器
高压注射控制器
Page 19
控制室
控制室
各类导丝及穿刺针储存柜
Page 20
血管造影所需器材
Page 8
DSA的临床应用
DSA的优点
DSA分类 1.按系统分类:介入心脏学、神经介入放射学、胃肠介入放射学等 2.按目的分类:诊断性介入放射技术、治疗性介入放射技术 3.按操作方式分类:血管性介入治疗、非血管介入治疗
百度文库
1.对比分辨率高
2.对比剂用量少 3.时时显影 4.轨迹减影透视
DSA在介入放射学中的应用
• 在头颈部和中枢神经系统中的应用:主要用于脑血管疾病和颅内肿瘤的诊 断与鉴别诊断
• 在心脏大血管疾病中的应用:功能性检查、形态学检查 • 在腹部的应用:主要用于直接观察腹主动脉及其主要分支的疾患 • 在外周血管疾病中的应用:可用于诊治四肢大血管及其分支的病变
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神经介入治疗
神经介入治疗对象主要包括脑、脑膜、颌面部、颈部、眼、耳鼻 喉、脊柱及脊髓等部位的血管异常。治疗疾病主要有动脉狭窄、动脉 瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、急性脑梗死及头颈部肿瘤。
X线血管成像的报道最先出现于1896年,在维也纳完成。 1927年,世界上第一例活体的脑血管造影术完成,患者是一名有卒中和偏 瘫史的53岁男性。 1931年获得了第一幅脑静脉图像,当时是无意的延迟,使摄片时间处于静 脉期。 20世纪50年代,脑血管造影术得到广泛的开展,并成为主要的颅内成像的 诊断方式。 60年代后期,开始由颈部血管直接穿刺过渡到股动脉穿刺,70年代股动脉 穿刺得到普及。 70年代,随着CT的引入,对于脑血管造影术的需求显著减少,但改领域由 于心脏介入及其他介入领域的的发展仍在前进。Metrizamide引入非离子等 渗的碘造影剂,显著提高了造影术的安全性及患者术中的舒适度。
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腹主动脉——主动脉弓——右锁骨下动脉——颈总动脉
血管狭窄支架置入
预装球扩式支架系统
Page 30
球囊扩张血管成形术
Page 31
急性脑梗死动脉溶栓
Page 32
动脉瘤夹闭
Aneurysm
Clip
Page 33
动脉瘤栓塞术
Page 34
动静脉畸形栓塞术
Page 38 •
术后护理
穿刺处护理 ① 术后6h(造影)或12h(治疗)内穿刺点加压包扎,查看包扎处松紧情况(应可插入2-3 指)在此期间穿刺下肢严格制动并不能翻身。 ② 观察记录穿刺点有无出血、青紫、血肿,足背动脉搏动情况。观察穿刺部位有无出血或 肿胀、肢体远侧脉搏、皮肤颜色、温度和功能情况,发现异常情况应及时报告医师处理。 ③ 防止腹压增高动作:如咳嗽及用力排便。及时给予镇静剂,控制剧烈咳嗽,咳嗽时要用 双手加压动脉穿刺部位,缓冲动脉压力,防止血栓脱落。 病情观察 根据病情测量患者血压、脉搏、呼吸,注意病人有无头晕、头痛、呕吐、失语、肌力下降、 癫痫等神经系统症状。全麻或病情较重患者,要严密观察病情变化,如有异常,及时报 告医师。 饮食护理 鼓励患者大量饮水以促进造影剂排出,4h内饮水1000ml,总量约2500ml。术后可进食普食, 但避免食用甜汤、鸡蛋,以防胀气。 活动监督 患者卧床24h,期间每2h按摩一次穿刺侧肢体,防止静脉血栓形成。24h后如无异常去除加压 后包扎,穿刺点常规消毒,纱布覆盖,可下床行走。 疼痛护理 局部疼痛明显者,观察记录疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症状,遵医嘱给予镇 痛药,并记录用药效果,调整舒适的体位。
数字减影血管成像在20世纪80年代引入。
近些年的技术进步包括旋转成像、3D成像、平板监视器成像等。
Page 4
DSA图像的形成
数字减影血管造影是影响增强技术、电视技术、和计算机技术相结合的产 物,它是将造影前后获得的数字图像进行数字减影,在减影图像中消除骨 骼和软组织结构,使低浓度的造影剂所充盈的血管在减影中显示出来,有 较高的图像对比度。
也称为: 介入神经放射学(interventional neuroradiology)
神经外科血管内治疗学(neurosurgical endovascular therapeutics)
血管内神经外科学(endovascular neurosurgery)
Page 3
脑血管造影术发展简史
Page 37
术中护理
1. 做好术中解释工作,交待注意事项(特别是向动脉内注射造影剂时会 有一过性的头面部发热感,此时切勿乱动,以免照片模糊不清),解 除思想顾虑,争取病人的良好配合。经股动脉或肱动脉插管行全脑血 管造影病人仰卧于摄片台上即可。 2. 建立静脉通道,准备好局部麻醉药及造影剂。 3. 铺置无菌器械台.。 4. 配合医师连接输液装置,然后向加压输液袋注气 。 5. 协助医师穿手术衣。 6. 配合医师做好麻醉。 7. 医师向动脉内注入造影剂时,注意观察病人的神志、面色、脉搏、呼 吸有无异常,注射侧的球结合膜有无充血,必要时测血压。如出现意 识、呼吸障碍或癫痫大发作,应立即通知医师停止噪作,及时处理。
穿刺针(套管针) 血管扩张器(血管鞘) Y 阀(二相、三相)
三通
高压输液袋
延长管
导丝 造影导管
Page 21
血管造影各类导丝
Page 22
血管内介入治疗其他器材
球囊导管系统(扩张,封堵)
血管远端保护装置(保护伞)
捕捞器 (Goose neck snail…) 支架导管系统(球扩式,自膨式,带膜) 微导管(OTW, 漂浮) 栓塞材料(Coil,Onyx,NBCA,PVA))
Page 27
腹股沟穿刺点:股动脉位于 股骨中心内侧约约1cm处。 “X”指股骨头的中心。
Seldinger 技术
穿刺动脉 移动套管针将针头回撤直到看到回血 移动套管 导丝插入 固定导丝,针头撤出 扩张通道 导管通过导丝进入
Page 28
脑血管血管造影示意图
穿刺点
Page 5
DSA图像的形成
下图为光学减影技术:
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DSA图像的形成
DSA图像:显示的消除其他组织的只含有造影剂的血管像。
DSA基本方法 1、时间减影 (1)在造影剂进入欲显示血管之前,采集一帧图像。 (2)在造影剂充盈最佳时,再采集一帧图像。 同一部位在不同时间获得了两帧图像。将这两帧图像数字化后,相减即可消除其 他组织的干扰,只显示含造影剂的血管影像。 (如上DSA图像所示) 2、能量减影 在引入碘对比剂后,分别用两种不同条件曝光;将所得影像相减,消除其他组织 的影响(不同条件下,碘与其他结构的衰减特征差别较大,可突出减影中碘的对比度 )。特点:只能消除一种组织的影像。不能将软组织和骨骼同时抵消。 3、混合减影 两种物理变量的减影方法相结合的减影技 术。混合减影对消除软组织的移动伪影与标准 不良很有效。
Page 39
并发症的观察及护理
一、术中血管迷走神经反射 1、可能的原因有:精神紧张、疼痛刺激、过度压迫、牵拉、血容量不足 、尿潴留等。 2、主要表现为:神情淡漠、打哈欠、面色苍白、出汗、心率减慢、血压 下降。
团队中的个体:必须经验丰富、热心、善于协作
团队整体:团结、适应性强,团队规模足够可 以提供24小时服务
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Seldinger 技术
穿刺部位备皮
股动脉位于腹股沟韧带处 套管针的针头倾斜平行进入到股动脉内
Page 26
Seldinger 技术
股神经 股静脉
股动脉 股深动脉
神经介入治疗概述及护理常规
目录
术前准备
术中护理
脑血管造影术简史
神经介入 护理常规
DSA技术原理
术后护理
神经介入 治疗 概述
并发症预防与护理
人员及仪器材料 DSA常用技术
Page 2
概述
神经介入医学是指利用血管内导管操作技术,在计算机控制的数字减 影血管造影(digtal subtraction angiography,DSA)系统的支持下, 对累及人体神经系统血管的病变进行诊断和治疗,达到栓塞、溶解、扩张、 成形和抗肿瘤等治疗目的的一种临床医学科学。
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DSA图像的形成
其基本过程为:X线发生器产生的X线穿过人体,产生不同程度的衰减后, 形成X线图像,X线图像经影像增强器转换成可见的视频图像,然后由电子 摄像机将可见的视频图像转变为电子信号,再将电子信号送至模/数转换 器,变成数字信号,最后将数字信号送入电子计算机进行处理。处理后的 所有图像均可以数据形式存储并随时显示出来。
环境准备
手术室
控制室
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数字减影血管造影机
图像监视器
X线发生器与 影像增强器 摄片台
C型臂架
操控台
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C型臂可自由全角度旋转
落地式
悬吊式
双板式
机器人式
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手术室
高压注射器
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器械与敷料
放射安全防护
铅围裙、铅帽、铅颈套
治疗技术分为:
①血管成形术(血管腔内球囊扩张及支架植入) ②血管栓塞术(固体材料栓塞术、液体材料栓塞术、可脱球囊栓塞术、弹簧圈
栓塞术等)
③血管内药物灌注(超选择性溶栓、超选择性化疗、局部止血)
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神经介入治疗
适应症: ① 原发的神经血管疾病的诊断(如颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、硬脑膜 动静脉瘘、粥样硬化性狭窄、血管病、脑血管痉挛、急性缺血性卒中) ② 神经介入前 ③ 动脉瘤手术中的辅助造影 ④ 治疗后的随访(如动脉瘤栓塞或夹闭后、动静脉瘘治疗后) 禁忌症: ①病情严重,如颅内高压严重或脑疝,不能耐受介入治疗者 ②有严重的心、感、肾等重要器官功能障碍者 ③碘过敏病人 ④高龄病人、血管硬化纡曲,导管难以到位者 ⑤穿刺部位存在感染、创面或肿物 ⑥病人及家属不愿意接受介入治疗 ⑦各种疾病不适宜血管内介入治疗的患者
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造影剂
1.常用造影剂 (1)离子型造影剂: 泛影葡胺 、碘化油 (2)非离子型造影剂 : 阿米培克、 欧乃派克 、优维显 2.造影剂不良反应的类型 (1)特异质反应:荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难 (2)物理、化学反应:恶心、呕吐、发热等
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人员配备
核心人员 神经介入医生:要求全面掌握神经血管病的详细的病理生理知识、神经 血管解剖、神经重症监护以及介入技术。 神经介入技工:负责术中的设备设置及调试,处理图像、诊断术中的设 备问题、订购及储藏器材。 护理人员:有神经监护室的背景。负责手术前患者的准备,建立静脉通 路,注射镇静药、止痛药,观察患者的病情,维护冲洗管路。评价术前 各项化验检查,观察有无药物过敏或药物反应。放置导尿管。术毕负责 动脉穿刺部位的处理。
CCF栓塞术
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并发症
最常见:腹股沟血肿 出血 造影剂或药物过敏反应 动脉损伤 造影剂代谢引起的肾衰 感染 中风 死亡
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术前准备
密切注意患者病情变化。 术前4小时禁食以免术中因化疗药引起呕吐导致窒息。 按医嘱做碘过敏试验、抗生素试验,并做记录。 穿刺部位皮肤准备范围为大腿内侧1/3至脐下,包括会阴部。 除常规术前准备外,另备敷料包、器械包、血压计、CT片等。 环境准备:导管室术前1h进行空气消毒紫外线照射30min,地面用消毒液湿拖。 观察并记录病人的神志、瞳孔及生命体征的变化。记录病人肢体活动及足背 动脉搏动情况,以便作为术后观察对照,能够及时发现是否有股动脉血栓形 成 8. 指导病人术中如何配合医生,术中穿刺侧肢体严格制动,造影时听从医生要 求保持头位不动,以免影响拍片。告知患者造影剂进入体内时,可能会有发 热的感觉,属正常情况。训练病人在病床上解大小便,学会能伸直下肢、抬 高腰臀部放入便盆。 9. 心理护理。 10. 保证病人有充足的睡眠,必要时可给予地西泮或苯巴比妥等镇静催眠药。对 颅内压增高、颅内占位性病变者静脉给予20%甘露醇。 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
透明铅玻璃屏
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放射安全防护
手术过程中,如需打开手术室门, 请先确保放射安全!
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手术室
监护仪、抢救车
药品、消毒液 与无菌耗材
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呼吸机、吸氧、吸痰装置
控制室
监视器
高压注射控制器
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控制室
控制室
各类导丝及穿刺针储存柜
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血管造影所需器材
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DSA的临床应用
DSA的优点
DSA分类 1.按系统分类:介入心脏学、神经介入放射学、胃肠介入放射学等 2.按目的分类:诊断性介入放射技术、治疗性介入放射技术 3.按操作方式分类:血管性介入治疗、非血管介入治疗
百度文库
1.对比分辨率高
2.对比剂用量少 3.时时显影 4.轨迹减影透视
DSA在介入放射学中的应用
• 在头颈部和中枢神经系统中的应用:主要用于脑血管疾病和颅内肿瘤的诊 断与鉴别诊断
• 在心脏大血管疾病中的应用:功能性检查、形态学检查 • 在腹部的应用:主要用于直接观察腹主动脉及其主要分支的疾患 • 在外周血管疾病中的应用:可用于诊治四肢大血管及其分支的病变
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神经介入治疗
神经介入治疗对象主要包括脑、脑膜、颌面部、颈部、眼、耳鼻 喉、脊柱及脊髓等部位的血管异常。治疗疾病主要有动脉狭窄、动脉 瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、急性脑梗死及头颈部肿瘤。
X线血管成像的报道最先出现于1896年,在维也纳完成。 1927年,世界上第一例活体的脑血管造影术完成,患者是一名有卒中和偏 瘫史的53岁男性。 1931年获得了第一幅脑静脉图像,当时是无意的延迟,使摄片时间处于静 脉期。 20世纪50年代,脑血管造影术得到广泛的开展,并成为主要的颅内成像的 诊断方式。 60年代后期,开始由颈部血管直接穿刺过渡到股动脉穿刺,70年代股动脉 穿刺得到普及。 70年代,随着CT的引入,对于脑血管造影术的需求显著减少,但改领域由 于心脏介入及其他介入领域的的发展仍在前进。Metrizamide引入非离子等 渗的碘造影剂,显著提高了造影术的安全性及患者术中的舒适度。
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腹主动脉——主动脉弓——右锁骨下动脉——颈总动脉
血管狭窄支架置入
预装球扩式支架系统
Page 30
球囊扩张血管成形术
Page 31
急性脑梗死动脉溶栓
Page 32
动脉瘤夹闭
Aneurysm
Clip
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动脉瘤栓塞术
Page 34
动静脉畸形栓塞术
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术后护理
穿刺处护理 ① 术后6h(造影)或12h(治疗)内穿刺点加压包扎,查看包扎处松紧情况(应可插入2-3 指)在此期间穿刺下肢严格制动并不能翻身。 ② 观察记录穿刺点有无出血、青紫、血肿,足背动脉搏动情况。观察穿刺部位有无出血或 肿胀、肢体远侧脉搏、皮肤颜色、温度和功能情况,发现异常情况应及时报告医师处理。 ③ 防止腹压增高动作:如咳嗽及用力排便。及时给予镇静剂,控制剧烈咳嗽,咳嗽时要用 双手加压动脉穿刺部位,缓冲动脉压力,防止血栓脱落。 病情观察 根据病情测量患者血压、脉搏、呼吸,注意病人有无头晕、头痛、呕吐、失语、肌力下降、 癫痫等神经系统症状。全麻或病情较重患者,要严密观察病情变化,如有异常,及时报 告医师。 饮食护理 鼓励患者大量饮水以促进造影剂排出,4h内饮水1000ml,总量约2500ml。术后可进食普食, 但避免食用甜汤、鸡蛋,以防胀气。 活动监督 患者卧床24h,期间每2h按摩一次穿刺侧肢体,防止静脉血栓形成。24h后如无异常去除加压 后包扎,穿刺点常规消毒,纱布覆盖,可下床行走。 疼痛护理 局部疼痛明显者,观察记录疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症状,遵医嘱给予镇 痛药,并记录用药效果,调整舒适的体位。
数字减影血管成像在20世纪80年代引入。
近些年的技术进步包括旋转成像、3D成像、平板监视器成像等。
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DSA图像的形成
数字减影血管造影是影响增强技术、电视技术、和计算机技术相结合的产 物,它是将造影前后获得的数字图像进行数字减影,在减影图像中消除骨 骼和软组织结构,使低浓度的造影剂所充盈的血管在减影中显示出来,有 较高的图像对比度。
也称为: 介入神经放射学(interventional neuroradiology)
神经外科血管内治疗学(neurosurgical endovascular therapeutics)
血管内神经外科学(endovascular neurosurgery)
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脑血管造影术发展简史
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术中护理
1. 做好术中解释工作,交待注意事项(特别是向动脉内注射造影剂时会 有一过性的头面部发热感,此时切勿乱动,以免照片模糊不清),解 除思想顾虑,争取病人的良好配合。经股动脉或肱动脉插管行全脑血 管造影病人仰卧于摄片台上即可。 2. 建立静脉通道,准备好局部麻醉药及造影剂。 3. 铺置无菌器械台.。 4. 配合医师连接输液装置,然后向加压输液袋注气 。 5. 协助医师穿手术衣。 6. 配合医师做好麻醉。 7. 医师向动脉内注入造影剂时,注意观察病人的神志、面色、脉搏、呼 吸有无异常,注射侧的球结合膜有无充血,必要时测血压。如出现意 识、呼吸障碍或癫痫大发作,应立即通知医师停止噪作,及时处理。
穿刺针(套管针) 血管扩张器(血管鞘) Y 阀(二相、三相)
三通
高压输液袋
延长管
导丝 造影导管
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血管造影各类导丝
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血管内介入治疗其他器材
球囊导管系统(扩张,封堵)
血管远端保护装置(保护伞)
捕捞器 (Goose neck snail…) 支架导管系统(球扩式,自膨式,带膜) 微导管(OTW, 漂浮) 栓塞材料(Coil,Onyx,NBCA,PVA))
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腹股沟穿刺点:股动脉位于 股骨中心内侧约约1cm处。 “X”指股骨头的中心。
Seldinger 技术
穿刺动脉 移动套管针将针头回撤直到看到回血 移动套管 导丝插入 固定导丝,针头撤出 扩张通道 导管通过导丝进入
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脑血管血管造影示意图
穿刺点
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DSA图像的形成
下图为光学减影技术:
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DSA图像的形成
DSA图像:显示的消除其他组织的只含有造影剂的血管像。
DSA基本方法 1、时间减影 (1)在造影剂进入欲显示血管之前,采集一帧图像。 (2)在造影剂充盈最佳时,再采集一帧图像。 同一部位在不同时间获得了两帧图像。将这两帧图像数字化后,相减即可消除其 他组织的干扰,只显示含造影剂的血管影像。 (如上DSA图像所示) 2、能量减影 在引入碘对比剂后,分别用两种不同条件曝光;将所得影像相减,消除其他组织 的影响(不同条件下,碘与其他结构的衰减特征差别较大,可突出减影中碘的对比度 )。特点:只能消除一种组织的影像。不能将软组织和骨骼同时抵消。 3、混合减影 两种物理变量的减影方法相结合的减影技 术。混合减影对消除软组织的移动伪影与标准 不良很有效。
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并发症的观察及护理
一、术中血管迷走神经反射 1、可能的原因有:精神紧张、疼痛刺激、过度压迫、牵拉、血容量不足 、尿潴留等。 2、主要表现为:神情淡漠、打哈欠、面色苍白、出汗、心率减慢、血压 下降。
团队中的个体:必须经验丰富、热心、善于协作
团队整体:团结、适应性强,团队规模足够可 以提供24小时服务
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Seldinger 技术
穿刺部位备皮
股动脉位于腹股沟韧带处 套管针的针头倾斜平行进入到股动脉内
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Seldinger 技术
股神经 股静脉
股动脉 股深动脉
神经介入治疗概述及护理常规
目录
术前准备
术中护理
脑血管造影术简史
神经介入 护理常规
DSA技术原理
术后护理
神经介入 治疗 概述
并发症预防与护理
人员及仪器材料 DSA常用技术
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概述
神经介入医学是指利用血管内导管操作技术,在计算机控制的数字减 影血管造影(digtal subtraction angiography,DSA)系统的支持下, 对累及人体神经系统血管的病变进行诊断和治疗,达到栓塞、溶解、扩张、 成形和抗肿瘤等治疗目的的一种临床医学科学。
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DSA图像的形成
其基本过程为:X线发生器产生的X线穿过人体,产生不同程度的衰减后, 形成X线图像,X线图像经影像增强器转换成可见的视频图像,然后由电子 摄像机将可见的视频图像转变为电子信号,再将电子信号送至模/数转换 器,变成数字信号,最后将数字信号送入电子计算机进行处理。处理后的 所有图像均可以数据形式存储并随时显示出来。