护理干预对慢性萎缩性胃炎的临床观察
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理干预对慢性萎缩性胃炎的临床观察摘要:目的:探讨采用护理干预对慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法:将2009年7月~2010年5月在我院确诊并治疗的78例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,i组患者实施常规的基础治疗,ii组患者在i组患者的基础上,辅助具有针对性的护理干预,对比两组患者的临床症状、胃镜复查结果和病理检查结果。结果:ii组患者的疗效明显优于i组患者,总有效率为77.5%,与i组患者的60.52%相比,p<0.05,差异有统计学意义。结论:护理干预对慢性萎缩性胃炎的患者,能有很好的调节功效,可帮助患者更好地康复。
关键词:慢性萎缩性胃炎护理干预cac
慢性萎缩性胃炎,是临床常见的消化系统疾病,临床治疗较为困难。而且,慢性萎缩性胃炎现在已经被列为胃癌的癌前状态【1】。而胃癌,是我国癌症患者中最常见的一种,不论其发病率和死亡率,都居首位。因此,对慢性萎缩性胃炎的有效治疗,意义十分重大。我院在对慢性萎缩性胃炎的患者进行治疗时,加用了一系列护理干预,取得了很好的效果。现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
78例患者为2009年7月~2010年5月在我院确诊并治疗的慢性萎缩性胃炎患者。其中,男49例,女29例。年龄在37~71岁之间,平均52.14。病程5个月~17年,平均5.67年。将79例患者随机
分为2组,i组38人,ii组40人,两组之间无明显差异,具有可比性。
1.2临床护理方法
i组患者采用常规的护理方法,遵医嘱给予各种药物。
ii组患者在i组患者的基础上,实施护理干预。护理干预的内容包括心理护理和饮食护理。护士与患者建立良好的护患关系,与患者多沟通多交流,为患者提供心理支持,寻找多方位的支持系统。针对不同的患者,给予具有针对性的护理方法。耐心细心地为患者讲解各种知识。采用适当的方法,参与到患者的饮食选择中,帮助患者选择合适的食物,引导患者逐渐过渡到疾病需要的饮食习惯中。
1.3疗效判定
痊愈:患者的胃区疼痛不适感、恶心呕吐等临床症状基本消失,经过胃镜检查后,胃部萎缩性改变不存在,病理检查无萎缩。显效:患者胃区疼痛不适感、恶心呕吐等临床症状好转,胃镜检查和病理检查,萎缩程度减小。无效:患者症状无明显变化,胃镜检查和病理检查,萎缩程度无变化。
1.4数据处理
所有数据录入spss软件,采用χ2检验的方法,p<0.05,有统计学意义。
2结果
i组患者中,痊愈11人,占本组患者总数28.94%;显效12人,
占31.57%;无效15人,占39.47%。总有效率为60.52%。
ii组患者中,痊愈14人,占本组患者总数35%;显效17人,占本组总数42.5%;无效9人,占22.3%。总有效率为77.5%。
ii组患者总有效率明显与高于i组患者。经过统计学处理,p
<0.05,差异有统计学意义。见表1。
3讨论
患有慢性萎缩性胃炎的患者,多数为老年人,患者表现为上腹部胃区饱胀、嗳气、消化不良,或者由于维生素b12吸收不良,表现出贫血的症状【2】。患者的治疗过程较长,病情康复较慢,而患者中的老年人,依从性低,心理焦虑抑郁的情况较重,这些,都为患者的康复带来了阻碍。本次试验也证实,给予患者良好的护理干预,其治疗有效率大大提高,较未接受护理干预的患者,p<0.05,差异有统计学意义。
3.1心理护理
心理护理时贯穿于患者入院后到出院,甚至患者出院后的一段时间的干预方式。这种护理,是建立在良好的护患关系上的。护士只有取得患者的信任,才能得到患者最内心深处的想法,并有针对性地给予心理护理的方向。患者在入院时,护士要热情地接待患者,让患者了解病区,帮助患者合理安排床位,使得患者能够很好地适应病人的角色。
患者在住院期间,多与患者进行交流,提供患者有关慢性萎缩性胃炎的相关知识。在与患者沟通交流中,努力寻找有用的信息,
耐心地倾听。在了解了患者的特点后,给予有针对性的心理护理。例如,有些老年人,从其他患者口中得知了慢性萎缩性胃炎是癌前疾病时,就产生了恐惧的心理,进而沮丧,不愿意治疗,认为自己“离死不远了”。护士在对待这种患者时,要提供正确的关于慢性萎缩性胃炎的相关知识,使患者能够正视本病。在给予患者药物时,向患者细心地讲解药物的治疗作用,帮助患者树立战胜疾病的信息。护士还可以向患者提供一些治愈的例子,以鼓励患者继续治疗。
此外,仅仅由护士给予心理护理是不够的,患者亲人朋友的关心和鼓励,也是帮助患者减轻孤独寂寞情绪的有效方法【3】。当患者出院后,及时进行回访,了解患者的需求,让患者坚持治疗,保持心情愉快。
3.2饮食护理
慢性萎缩性胃炎的饮食护理非常重要。护士要尽量参与到患者挑选饮食的过程中来,帮助患者选择其合适的饮食。使其既能满足患者疾病的需求,又能满足患者的口味。指导患者进食富含营养易消化的食物,不吃生、冷、硬及辛辣的食物,不食过酸过咸的食物。尤其要禁烟酒。嘱咐患者不要暴饮暴食,进食时细嚼慢咽【4】。并根据患者平时的用药,去除对胃肠有刺激的药物,如抗生素等。
4小结
慢性萎缩性胃炎的治疗,是一个较为漫长的过程,患者可能会在治疗期间出现各种各样的心理问题,因此需要医护人员、患者、患者家属等,互相配合,帮助患者战胜疾病,促进患者早日康复。
参考文献:
[1]黄玲.心理护理慢性萎缩性胃炎97例的临床疗效[j].中国科技博览,2010(19):283-284.
[2]胡云丽.慢性萎缩性胃炎护理干预探讨[j].中国实用医药,2010(16):232-233.
[3]沈明.老年慢性萎缩性胃炎的活血化瘀治疗[j].现代中西医结合杂志,2010,19(28):3638-3638,3640.
[4]敬志敏.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察[j].中华现代中医学杂志,2010,6(4):244-245.