温病

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温病的祛湿清热法

温病的祛湿清热法

展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着中医药国际化进程的加快,祛湿清 热法作为中医治疗温病的重要方法,有 望在更广泛的领域得到应用和推广。
VS
挑战
面对现代医学技术的不断发展,如何结合 现代科技手段对祛湿清热法进行深入研究 ,提高其疗效和安全性,是未来需要面临 的挑战。
不断提升自身专业素养,为患者提供更好服务
持续学习中医经典理论
深入学习中医经典理论,不断挖掘和传承中医药文化精髓,为提高 自身专业素养打下坚实基础。
关注最新研究成果
及时关注国内外最新研究成果,了解祛湿清热法的研究动态和进展 ,为患者提供更科学、更有效的治疗方法。
加强临床实践
通过临床实践,不断积累经验和提高技能,为患者提供更优质、更 贴心的医疗服务。
温病定义及发病原因
温病定义
温病是中医病名,指感受温邪所引起 的一类外感急性热病,具有发热、热 象偏盛等临床特点。
发病原因
温病的发生与发展与季节、气候、地 域、人体体质等因素密切相关,多因 外感温热之邪或湿热之邪而导致。
祛湿清热法在温病中应用
祛湿清热法的意义
祛湿清热法是中医治疗温病的重要法则之一,通过祛除体内湿邪和热邪,达到 治疗疾病的目的。
甘露消毒丹
五味消毒饮
由滑石、黄芩、茵陈等药物组成,具有清 热解毒、利湿化浊的功效,常用于治疗湿 温时疫、湿热并重等症状。
由金银花、野菊花、蒲公英等药物组成,具 有清热解毒、消散疔疮的作用,常用于治疗 疔疮初起、发热恶寒等症状。
04
祛湿清热法在非典型性肺炎治疗中应 用
非典型性肺炎概述及临床表现
概述
。Leabharlann 药物配伍原则和技巧分享清热药物与祛湿药物相配

中医温病 温病的概念

中医温病 温病的概念

2.有流行性
❖ 在一定条件下可以造成人群中的连续传播,引 起在同一时期内同一疾病在一定范围内的蔓延
王叔和《伤寒例》:“是以一岁之中,长幼 之病多相似者,此则时行之气也。”
庞安常《伤寒总病论》:“天行之病,大则 流毒天下,次则一方,次则一乡,次则偏着一 家”
❖ 流行性有大小之别。与病邪本身的性质、自然 和社会因素有关
❖ 入院时症见:神清,精神较倦,咳嗽咯 痰,鼻塞流涕,时有头晕及前额部不适, 无恶寒发热,无口干咽痛,无胸闷胸痛, 纳寐可,小便调,大便干结,3-4日一 解。舌淡苔白厚。脉象细弦。
二、温病的范围、命名和分类
❖ 温病的范围:外感热病中,除外感风寒性质 的急性外感热病皆属于温病范畴。

传 染 性 四时温病 较
从外感受(非内伤) 温热性质(非伤寒)
(二)、多数温病具有有传染性、流行性、季 节性、地域性
❖ 1、传染性:
❖ 大多数温病具有传染性。 ❖ 《素问.刺法论》“五疫之至,皆相染易” ❖ 吴又可:“邪之所着,有天受,有传染。”
❖ 但一些传染病如狂犬病、破伤风、某些寄生虫病却 不属温病,而一些病虽然无传染性如大叶性肺炎、 中暑等可归温病范畴。传染性不是温病最基本的特 征。
第二章 温病的概念
温病:是感受温邪引起的以发热为主症, 具有热象偏重、易化燥伤阴的一类外感 热病的总称。
一、温病的特点
❖ 1、致病因素的有特异性—温邪 ❖ 2、传染性、流行性、季节性、地域性 ❖ 3、病程发展有一定的规律性 ❖ 4、临床表现具有特殊性
(一)、致病因素的有特异性
特异性表现在: ➢ 外邪(从外侵袭人体)---温邪、戾气、 ➢ 有特定的侵犯部位;温热性质,易耗阴津
❖ 伏气温病-感邪后邪气伏藏,过时而发,病 发于里,初起病发于里,以里热证为主的一 类温病,如春温、伏暑等

(完整)温病学

(完整)温病学

温病学各论1.风温2。

春温3.暑温4.湿热病5.湿温6。

伏暑7。

秋燥(温燥)风温属于感受春季风热邪气,有表证,有顺传逆传。

冬温是冬季感受风热邪气,与风温病变相同,只是季节不同风温概念的形成:《伤寒论》若发汗已身灼热者,名曰风温。

(若把这种病当伤寒发汗治,发汗已身灼热者,名曰风温)叶天士:风温者,春月受风,其气已温相当于今天的流行性感冒(普通感冒只有表证),急性支气管炎、大叶性肺炎。

病因病理:气分卫分(呼吸道感染)风热邪气由口鼻皮毛而入→犯肺系手太阴肺经→肺脏,中焦胃肠(阳明)逆↓传心包(营分证)风温病一般不入血肺络损伤:咳血,仍为气分证风温重证:痰热蒙闭心包,高热大汗亡阳证诊断要点:时令在早春和冬天,发病初起有表证,传变有特点鉴别,春温无表证或者表证很短。

以里热为主。

病程也不同。

辨证论治初用辛凉轻解,中期到气到清下清营,后期津液不足甘寒生津一、风热袭表(卫)两个类型:A。

发热为主症。

风热在表,正气调向体表,正邪相争于表,在表的功能亢奋而发热。

邪浅而初起,故热势不高,38度左右。

不象伤寒束表闭表发热干烫,但风热虽开泄腠理,但阳气的宣发由于邪欲内侵并不通畅,即表郁,体表阳气不足,故微恶风寒;皮肤不象伤寒那样发热干烫(津液可以渗出);汗可有可无,汗出不畅。

头痛咽痛,风热上攻,气血逆乱所致。

身痛没有伤寒明显。

表有邪郁,肺不能正常宣发肃降,故轻咳重喘。

阳邪在表,伤津仍轻,故口微渴或不渴。

舌边尖红脉浮数以应其候。

太阳伤寒恶寒重发热轻,周身疼痛,表闭无汗脉浮紧。

紧脉如拧螺丝钉相前进。

是因为经脉为寒收缩,血液凝滞所致。

太阳中风,有汗,卫强营弱,恶风,关门闭户则不恶.脉浮缓不数,舌边尖不红.风温表证,见风不见风,都恶风寒治法:辛凉轻(质地轻则扬)解。

老师:疏风清热,宣肺透邪方剂功用:辛凉透表,清热解毒吴鞠通按:温病忌(辛温发)汗,汗之不惟不解,反生它患→损伤心阳心阴,昏痉厥脱闭。

叶天士提出辛凉轻剂,吴鞠通创银翘散《温病条辨》上焦篇方.连翘一两,银花一两,苦桔梗六钱,薄荷六钱,竹叶四钱,生甘草五钱,芥穗四钱,淡豆豉五钱,牛蒡子六钱.上为散.每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。

中医温病病例分享

中医温病病例分享
适当运动
根据患者病情和身体状况,制定个性化的运动方案。如散 步、太极拳等轻度运动,以增强体质,促进康复。
定期随访安排
随访时间
出院后第1个月、第3个月、第6个月各进行一次随访,以 后每半年随访一次。
随访内容
包括症状、体征、舌象、脉象等中医四诊信息,以及血常 规、尿常规、肝功能等现代医学检查指标。
随访方式
望诊
观察患者面色、舌苔、神态等,结合中医理论进行辨证施治。
切诊
通过触摸患者脉搏,了解脉象变化,辅助判断病情和预后。
问诊
详细询问患者病史、症状、生活习惯等,为制定治疗方案提供参 考依据。
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并发症预防与处理策略
常见并发症类型及危险因素
常见并发症类型
如高热惊厥、神昏谵语、吐血、便血等,多因热邪炽盛、阴液耗损导致。
可采用门诊复查、电话随访、网络随访等多种方式进行。
生活方式调整建议
起居有常
建议患者养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间。同时,注 意劳逸结合,避免过度劳累。
饮食有节
遵循中医“药食同源”的理念,合理搭配食物,做到营养均衡。同 时,注意饮食卫生和进食方式,避免暴饮暴食。
戒烟限酒
烟草和酒精均为温病的诱发因素,患者应戒烟限酒,以降低复发风 险。
04
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康复期管理与随访计划
康复期注意事项
饮食调养
建议患者遵循清淡、易消化的原则,多食用富含蛋白质和 维生素的食物,如鱼、瘦肉、蛋、新鲜蔬果等。同时,避 免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
情志护理
保持心情舒畅,避免情绪波动过大。家属和医护人员应给 予患者足够的关爱和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。
中医温病病例分享
演讲人: 日期:

第二章温病的特点、范围和分类

第二章温病的特点、范围和分类
病邪,均属于它的范围。 温邪的特异性质,主要体现在两方面: 一是它从外感受而不同于内伤杂病的病因; 二是性质属热而有别于伤寒、中风等风寒性质外 感病的病因(二)多Βιβλιοθήκη 有传染性、流行性、季节性、 地域性
1、传染性
大多数温病可以通过各种途径在人群中传播。中医文献 中,很早就有关于温病传染性的记载:
《素问•刺法论》说:“五疫之至,皆相染易,无问大小, 病状相似”。
等方药。 湿温、暑温夹湿、伏暑、
湿热疫、霍乱等。
2、根据温病发病初起的证候特点分类: 即根据是否有里热见证,分为新感和伏邪两类。
新感温病:初起病发于表,以表热证为主,如风温、秋 燥等。
伏邪温病:初起病发于里,以里热偏重为特点, 如春温、伏暑等。
五、温病与相关概念的分析
(一)温病与伤寒 1、温病与伤寒在概念上的关系 (1)伤寒有广狭二义
治疗特点 包括病种
以清热救阴为大法,宜用辛凉、辛寒、 苦寒、甘寒、咸寒等方药
风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、 烂喉痧、暑热疫等。
湿热相兼
多为脾胃。
起病较缓,传变较慢,病 程较长,缠绵难解。
初起发热及伤阴表现均不 明显,而阳气被遏征象较 著。初起多湿重热轻,继 之出现湿重于热或热重于 湿之证;后期既可燥化 伤阴,出现腑实、营、 血分证,亦可湿化伤阳, 以化湿清热为大法,宜用 芳香、苦温、苦寒、淡渗
刘河间在《伤寒标本》中称疫疠为“传染”并列传染专 节。
吴又可在《温疫论》中说:“疫气盛行,所患者重,最 能传染”;“邪之所着,有天受,有传染”。
2、流行性
由于多种温病具有传染性,因此在一定条件 下,可在人群中引起程度不等的流行。
古代所说的“天行”、“时行”就包含了流行的 意思。

温病学

温病学

温病学名词解释1.温病学:是研究温病发生发展规律及其诊治和预防方法的一门学科。

2.温病:是由温邪引起的以发热为主症,多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。

3.温疫:是温病中具有强烈传染性,并能引起流行的一类疾病。

4.天受:温病传染途径之一,把通过空气传染的称为“天受”。

5.传染:温病传染途径之一,通过直接接触传染的称为“传染”。

6.广义伤寒:是一切外感热病的总称,包括属性为风寒性质的狭义伤寒和属性为温热性质的温病。

7.狭义伤寒:风寒性质的“伤寒”与“中风”合称为狭义伤寒,它与温热性质的“温病”是并列关系。

8.风热病邪:春季温风过暖,或冬季应寒反温的季节气候环境中,产生的病邪称为风热病邪。

由风热病邪引起的温病是风温,由冬季风热病邪引起的温病是冬温。

9.暑热病邪:是夏季火热之气所化生的一种致病温邪。

由暑热病邪引起的温病为暑温。

10.暑湿病邪:暑热挟湿的病邪称为暑湿病邪。

暑湿病邪虽然是暑热挟湿,但仍以暑热性质显著为特点。

由暑湿病邪引起的温病有暑湿和伏暑。

11.湿热病邪:是长夏病邪中产生的一种病邪,因长夏炎热,雨水较多,易致湿热为病。

由湿热病邪引起的温病是湿温。

12.燥热病邪:是秋季秋阳已曝,气候炎热干燥时产生的一种病邪。

由燥热病邪引起的温病是秋燥。

13.温热病邪:是一种致病后即以里热炽盛为主要特点的外感病邪,即传统所说的“伏寒化温”。

古人认为是由于寒邪内伏未即发病,日久寒邪转化为热邪,阴邪转化为阳邪,至春时阳气生发,温热自内而发或为时邪引发。

由温热病邪引起的温病是春温。

14.温毒病邪:六淫邪气郁结不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素。

因其致病与时令季节相关,并能引起流行,故又称为温热时毒。

可引起大头瘟和烂喉痧。

15.疬气:又称疫疬之气、戾气。

疬气即是指致病暴戾,在外邪中具有一强烈传染性,并能引起播散、流行的一类致病因素。

温热性质的疬气引起温疫的发病、传染、流行。

由疫疬病邪引起的是疫疹,由时行疫疬所致的是霍乱。

温病名词解释

温病名词解释

1透风于热外:风热在表的一种治法,即辛凉清泄药中加入薄荷,牛蒡等疏风之品,使风从外解,热自易清。

2渗湿于热下:指至湿热之邪为病的治法,芦根,滑石之类,使湿从下利,则湿去热孤,热自易解而病愈。

3上受:邪气侵入的途径为口鼻,和感受的部位为肺,口鼻为清窍,在人身的上部,肺入华盖,位置最高,居脏腑之首,称为上受。

4水主之气:包括肺肾之气,因为肾主水,肺属金而生水,指温热之邪耗伤津液而至头面诸窍失去濡润。

5两阳相劫:指风邪和温邪都是阳邪,两阳相合,风火交织,劫烁津液,出现口鼻等头面部清窍干燥,和口渴的燥像。

6浊邪害清:浊指湿邪,清指清窍,即湿热蒸郁,上蒙清窍,致使耳鼻失灵,出现耳聋,鼻塞等证状。

7透热转气:也叫透营出气,又称清营泄热,即在清泄营分热毒的主药中加入清清宣透之品,把营分邪热引出气分而解。

8耗血动血:学分证的病机,耗血指热度炽盛,耗伤营阴血液,动血指血热炽盛,破血妄行,血溢脉外的出血见证。

9凉血散血:学分证的治法,以清热凉血和活血散血之品治以清散血分郁热。

10辛开苦降:用辛味药开宣气机,用苦味药燥湿泄热的方法,适用于湿热炽盛,闭阻中焦证。

11分消走泄:以辛开苦泄之品以宣展气机,泄化痰热,分消三焦气分之邪,主治邪留三焦,气化失司之证。

12开达膜原:用辛通苦燥之品疏利透达膜原湿热秽浊之邪,主治湿热秽浊郁闭气分的邪伏膜原证。

13膜原:外通肌肉,内进胃腑,一身之半表半里。

14大头瘟:大头瘟是感受风热时毒引起的以头面部焮赤肿痛为特征的急性外感热病。

15烂喉沙:是指多发于冬春两季,由温热时毒引起的,临床上以发病急,传变快,病情重,初起即见咽喉红肿疼痛甚或糜烂,肌肤发出丹沙为特征,具有较强传染性的急性外感热病。

16阳血:齿龈出血,结瓣于上,其色紫如干漆,多为阳明热盛动血,属实,称阳血。

17阴血:齿龈出血,结瓣于上,其色黄如酱瓣,则为热灼肾阴,虚阳载血上浮,属虚,称阴血。

18晶培:培出晶莹饱绽,颗粒清楚,称“水晶培”又称“晶培”。

温病学名词解释

温病学名词解释

温病学名词解释1.温病学:是研究温病发生进展规律及其预防诊治方;2.温病:是外感温邪引起的以发热为主症,具有热象;3.温邪:外邪中具有温热性质的一类病邪;4.热象:热的性质形于外的征象;5.天受:指通过空气传播;6.传染:指通过与患者的直接接触而感染;7.逆传:相对顺传而言,即不按通常规律传变,而是;急骤,来势凶猛,病情危重,预后较差;8.新感:感受邪气当时发病名词解释1.温病学:是研究温病发生进展规律及其预防诊治方法的一门临床学科。

2.温病:是外感温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重,易化燥伤阴的一类急性外感热病的总称。

3.温邪:外邪中具有温热性质的一类病邪。

包含风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病邪与温热病邪等。

4.热象:热的性质形于外的征象。

如面红、目赤、舌红、苔黄、脉数、口渴、尿黄。

5.天受:指通过空气传播。

6.传染:指通过与患者的直接接触而感染。

7.逆传:相对顺传而言,即不按通常规律传变,而是急剧内陷生变。

如由肺内陷心包或者由卫内陷营血。

特点是发病急骤,来势凶猛,病情危重,预后较差。

8.新感:感受邪气当时发病,病发于表。

特点是符合由表及里,由浅入深的传变趋势,病情轻,病程短,易愈。

9.伏气:感受邪气当时不病,邪伏体内,过时而发,发病于里。

特点是由内外透,亦可里而再里传变。

病情重,病程长,难于速已。

10.温疫:指感受疫疠病邪引起的,具有强烈传染性与流行性的一类急性外感热病的总称。

11.温毒:一指病因,即温毒病邪,具有蕴结壅滞,攻窜流走的致病特点;一指病名,由温毒病邪引起的,具有温病的共性,还表现为局部红、肿、疼痛、溃烂或者斑疹的一类外感热病。

12.升散疏泄:指向上、向外导致人体腠理疏松、津液外泄。

13.逆传心包:是证的概念,即肺卫之邪不解,患者突然出现神昏谵语或者昏聩不语,舌蹇舌绛,四肢厥冷的病证。

14.燥干清窍:即燥热病邪化火上炎,干犯头面清窍而致清窍不利的病证。

表现为目赤,咽痛,龈肿,耳鸣等症状。

温病学重点整理

温病学重点整理

名解:1.温病:由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感急性热病。

2.伤寒:广义伤寒是一切外感热病的总称,狭义是指感受寒邪引起的外感热病。

3.温毒:温毒是感受温毒病邪所引起的具有独特表现的一类温病,除具有一般温病的基本临床表现外,尚有局部红肿热痛及溃烂等特点,多具有传染性和流行性,多发于冬春两季。

4.战汗:在温病发展过程中突见肢冷爪青,脉沉浮,全身战栗,继而全身大汗淋漓的出现。

多为热邪留连气分日久,邪正相持,正气奋起鼓邪外出的表现。

温病过程中,发生战汗往往是疾病发展的转折点。

5.神昏谵语(昏谵):表现神志不清,不能识人,呼之不应,谵语指语无伦次,神昏与谵语往往并见故与谵语并称,多系闭证,实证。

6.温疫:是温病中具有强烈传染性,并可引起流行的一类疾病,因为这些病的属性是温热性质,故称为温疫。

7.昏聩不语:意识完全丧失,昏迷不语,属神志异常中最严重者,多为痰热阻闭心包所致。

8.神志昏蒙:神志不清,时清时昧,似清似昧,呼之能应,或时有谵语,多为湿热郁蒸于气分,病位重在中焦脾胃。

9.日晡潮热:热势于下午益甚,日晡,即申时,相当于下午3至5时,多由热结肠腑,阳明腑实所致,伴有腹满便秘,舌苔焦黄等症,属气分证热型。

10.身热不扬:指身热羁留热象不显,初扪皮肤不觉发热,久扪始感体温升高,可伴有面色淡黄,足胫冷等症,为湿温初起,湿重于热,热为湿遏之征象。

11.辛开苦降:湿温病证见湿热并重,困阻中焦,治以药用黄连,山栀苦寒泄热,合以厚朴半夏辛温燥湿。

此寒温同施,苦辛并进,分解中焦湿热,调整脾胃功能,故谓之“辛开苦降”12.大头瘟:是感受风热时毒所致的急性外感热病,初起见邪犯肺卫和热毒壅盛证候,临床常见憎寒壮热,头面或咽喉红肿热痛表现,多发于冬春两季,13.轻法频下:轻法指苦寒攻下的作用轻;频下指反覆多次运用导滞通便之法。

暑湿夹滞郁结肠道,非阳明腑实燥结,故不得用三承气汤苦寒下夺,又因暑湿夹滞胶着肠道,故需再三缓下清化,暑湿积滞方尽,此类往往要连续攻下,但制剂宜轻,因势利导,即“轻法频下”,不宜峻剂猛攻。

温病学-上 篇

温病学-上 篇

上篇01 温病的概念一、温病的概念温病是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。

主因-外感温邪主症-发热证候特点-热象偏重病机特点-易化燥伤阴多种外感热病的总称二、温病的特点(一)有特异的致病因素——温邪叶天士《温热论》:“温邪上受,首先犯肺”温邪的特异性主要表现在:①从外感受(非内伤)②温热性质(非伤寒)温邪是一种具有特异性的致病因素,不应把它看作单纯的自然界的气候变化。

(二)传染性、流行性、季节性、地域性1.传染性大多数温病可以通过各种途径在人群中传播,具有一定的传染性。

2.流行性流行性有大小之别。

与病邪本身的性质、自然和社会因素有关。

3.季节性温病具有季节性-温邪具有季节性4.地域性某种温病在某一地域较为多见,而在其它地域则少见或不见。

叶天士《温热论》:“吾吴湿邪害人最广!”(三)病理演变有一定的规律性1.传变特点:有一定的发展趋向和过程由表及里、由浅入深、由轻到重、由实致虚2.病理变化:有一定的病理演变规律当温邪作用于人体后,主要表现为人体卫气营血及三焦所属脏腑的功能失调和实质损害。

在温病前期阶段多以机体功能失调为主;病情严重或发展至后期,侵犯营血、下焦,则有明显的实质损害,尤其可引起阴液耗伤,甚则导致阴竭阳脱。

(四)临床表现有其特殊性1.发病、传变:“急”、“猛”、“快”、“多”;2.发热为主症,热象偏重;3.易化燥伤阴,吴鞠通:“温热,阳邪也,阳盛伤人之阴也”;4.易内陷生变-病邪较盛,正气不敌,病邪可以内陷而发生各种变证、危证。

邪入营血-热盛动血邪陷厥阴-动风痉厥或闭窍神昏谵语邪陷正脱-气阴外脱、阳气外脱或内闭外脱三、温病的范围温病的命名主要是根据其发病季节、四时主气或病候特点而确立的:根据发病季节命名-春温、冬温按四时主气命名-风温、暑温、湿温,秋燥以其临床特点命名-大头瘟、烂喉痧、伏暑四、温病的分类1.按病证性质是否兼湿分类温热类-风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧等湿热类-暑湿、湿温、伏暑、温热疫2.按发病初起是否见里热证分类新感类-初起病发于表,以表热证为主的一类温病;临床见证与当时的主气致病特点相一致如风温、秋燥、冬温。

温病包括的病种很多

温病包括的病种很多

1 温病包括的病种很多,可按不同的方法分类。

按发病季节分:发生于春季的温病称春温、风温,发生于夏季的温病称暑温、湿温,发生于秋季的温病称秋燥,发生于冬季的温病称冬温等。

按初起发病类型分:可分为新感温病和伏邪温病两类。

①新感温病。

感邪后立即发病,初起病发于表,以表热证为主。

如风温、暑温、湿温、秋燥等。

②伏邪温病。

感邪后不立即发病,邪伏体内,过时而发,或由新感引动而发。

初起病发于里,以里热见证为主。

如春温、伏暑。

按传染性和流行性分:具有强烈传染性和大流行特征的一类温病称温疫;流行性小或不引起流行的称温病2卫分证是温热病的初期阶段,病位多在皮毛、鼻、肺。

其特征是:发热恶寒,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮兼数等。

由于发病季节、气候、病邪性质及人体抵抗力不同,常见以下五种类型:〔一〕风温表证主证:身热恶风,头痛咳嗽,口渴,脉浮数,舌红苔白。

可见于某些流感、感冒、急性扁桃腺炎、急性支气管炎及急性传染病的早期。

分析;外感风温,邪犯肺卫、卫外失司,郁于肌表,故见身热恶风,风为阳邪,上巅伤及阳络而见头痛;温邪袭肺,肺气不宣,邪热内扰,则咳嗽口渴;邪浅在表又为温邪,故见脉浮数、苔白舌红等。

治法:辛凉解表宣肺方药:银翘散加减银花连翘野菊花〔清热透表〕;薄荷荆芥淡豆豉〔辛凉解表〕;桑叶桔梗牛蒡子杏仁甘草〔宣肺止咳〕;竹叶芦根〔生津止渴〕。

〔二〕暑温表证主证:头痛微恶寒,身重脘闷,肌肤灼热,无汗,口干不欲饮,胸闷咳嗽,脉洪或濡数,舌红、苔微黄腻。

见于某些流感、感冒、乙型脑炎、中暑等病的早期。

分析:夏日避暑纳凉,表寒外束,暑邪内遏,阳气不伸,故见头痛、微恶寒、身重脘闷;暑多兼湿,故口干不欲饮,暑为阳邪,故见脉洪、舌红、苔微黄腻;暑温束表,腠理闭塞,阳气不得外泄,故见肌肤灼热无汗;肺失清肃,故胸闷咳嗽。

治法:透表解暑方药:新加香薷饮加减银花连翘扁豆花〔辛凉透表、清热〕;厚朴香薷〔祛暑化湿〕。

〔三〕湿温表证主证:头痛胀重,恶寒不甚,身重困倦,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,状假设阴虚。

温病名词解释

温病名词解释

温病名词解释(总12页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--名词术语解释天津中医学院中医系温病教研室2005年1月1、温病学:温病学是研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的一门临床学科。

2、温病:温病是由温邪引起的以发热为主症、具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。

3、温疫:温疫是指温病中具有强烈传染性和流行性的一类疾病。

4、温毒:温毒是指因感受温热毒邪而引起,临床除具一般温病的见症外,还具有局部红肿热痛,甚则溃烂,或发斑疹等独特表现的急性热病。

5、热象:热象是指性质属热的征象,证见发热、心烦、口渴、尿赤、舌红苔黄、脉数等一组证候群。

6、温邪:温邪是指外邪中具有性质属热、致病迅速、病位有别等特点的一类病邪。

包括风热、暑热、湿热、燥热病邪,以及温毒、疠气等。

7、风热病邪:风热病邪是在春季温暖多风,冬季应寒反暖的气候环境下形成的一种温邪,其引起的温病,在春季称风温,冬季称冬温。

8、暑热病邪:暑热病邪是由夏季火热之气化生的一种温邪,可引起暑温病。

9、湿热病邪:湿热病邪多形成于长夏暑气犹盛,湿气偏重的气候条件下,可引起湿温病。

四季均有,以长夏为多。

10、燥热病邪:燥热病邪是在早秋“秋阳以曝”的温燥气候条件下形成的一种温邪,可引起秋燥病。

11、温毒病邪:温毒病邪是六淫邪气蕴结不解而形成的,属性为温热性质的一类致病因素。

12、疠气(戾气):疠气是六淫邪气中具有强烈传染性,并能引起播散、流行的一类致病因素。

13、新感温病:新感温病是指感受当令之邪即时而发,病发于表的温病。

14、伏气温病:伏气温病是指感受外邪伏藏于体内过时而发,初起病发于里的温病。

15、天受:见于吴又可《温疫论》,指通过空气传染。

16、传染:见于吴又可《温疫论》,指通过接触传染。

17、卫分证:温邪初犯人体肌表,引起卫气功能失调而出现的一种证候类型。

18、气分证:是指温邪入里,未传入营血分,而影响人体气的生理功能所出现的一类证候类型。

温病学考试 重点

温病学考试 重点

温病:是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感急性热病。

温病的分类:病证性质:温热性质温病,湿热性质温病;发病初期是否有里热见证,及病证特点是否符合时令病邪:新感温病,伏气温病。

新感温病:简称“新感”,是指感受当令病邪即时而发的一类温病。

其临床特点主要为:初起病多在表,一般无里热证,以发热恶寒,恶寒或少汗,头痛,咳嗽,苔薄白,脉浮数等卫表证候为主。

新感温病一般较伏邪温病病情轻,病程短,其病机传变,总的趋向是由表入里,由浅入深。

风温、秋燥。

伏邪温病:又称伏气温病,检查“伏邪”。

伏邪温病是指感邪后未即时发病,邪气伏藏,逾时而发的温病。

其临床特点为:病发初期即显现一派里热证候,以高热、烦躁、口渴、尿赤、舌红等里热内郁证候为主,若无外感引发,一般无表证。

伏邪温病若为受时令之邪诱发的,发病初起可兼见表证而呈表里同病,即所谓“新感引动伏邪”。

伏邪温病病情较重,病程较长。

其传变既可里热外达,亦可进一步内陷深入。

春温、伏暑。

卫分证:是指温邪初犯人体,引起卫气功能失调而出现的证候类型。

气分证:是指温邪入里,未传入营血分,影响人体气得生理功能所出现的一类证候类型。

营分证:是指温邪深入营分,劫灼营阴,扰神窜络而出现的证候类型。

血分证:是指温邪深入血分,引起动血耗血,淤热互结所出现的证候类型。

卫气营血各证的病理特点、证候、辩证要点:卫(病理:邪郁卫表,肺卫失宣;证候:发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,或咳嗽,口微渴,舌苔薄白,舌边尖红,脉浮数;辩证要点:发热,微恶寒,咳嗽,舌苔薄白,舌边尖红,脉浮数).气(病理:里热蒸迫,热炽津伤;证候:壮热,不恶寒,反恶热,汗多,渴喜饮冷,尿赤,舌质红,苔黄,脉数有力;辩证要点:壮热,不恶寒,口渴,苔黄,脉数)/营(病理:营热阴伤,扰神窜络;证候:身热夜甚,口干反不甚渴饮,心烦不寐,或室有谵语,或斑疹隐隐,舌质红绛,脉细数;辩证要点:身热夜甚,心烦,时谵语,舌红绛)/血(病理:动血耗血,淤热内阻;证候:身灼热,躁扰不安,神昏谵语,吐血,衄血,便血,尿血,斑疹密布,舌质深绛;辩证要点:身灼热,神昏谵狂,斑疹,急性多部位、多窍道出血,舌质深绛)顺传:温邪始犯上焦手太阴肺,继则传至中焦阳明胃的过程,被称为顺传。

温病学名词解释

温病学名词解释

温病学名词解释1.温病学:是研究温病发生发展规律及其预防诊治方;2.温病:是外感温邪引起的以发热为主症,具有热象;3.温邪:外邪中具有温热性质的一类病邪;4.热象:热的性质形于外的征象;5.天受:指通过空气传播;6.传染:指通过与患者的直接接触而感染;7.逆传:相对顺传而言,即不按一般规律传变,而是;急骤,来势凶猛,病情危重,预后较差;8.新感:感受邪气当时发病名词解释1.温病学:是研究温病发生发展规律及其预防诊治方法的一门临床学科。

2.温病:是外感温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重,易化燥伤阴的一类急性外感热病的总称。

3.温邪:外邪中具有温热性质的一类病邪。

包括风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病邪以及温热病邪等。

4.热象:热的性质形于外的征象。

如面红、目赤、舌红、苔黄、脉数、口渴、尿黄。

5.天受:指通过空气传播。

6.传染:指通过与患者的直接接触而感染。

7.逆传:相对顺传而言,即不按一般规律传变,而是急剧内陷生变。

如由肺内陷心包或由卫内陷营血。

特点是发病急骤,来势凶猛,病情危重,预后较差。

8.新感:感受邪气当时发病,病发于表。

特点是符合由表及里,由浅入深的传变趋势,病情轻,病程短,易愈。

9.伏气:感受邪气当时不病,邪伏体内,过时而发,发病于里。

特点是由内外透,亦可里而再里传变。

病情重,病程长,难于速已。

10.温疫:指感受疫疠病邪引起的,具有强烈传染性和流行性的一类急性外感热病的总称。

11.温毒:一指病因,即温毒病邪,具有蕴结壅滞,攻窜流走的致病特点;一指病名,由温毒病邪引起的,具有温病的共性,还表现为局部红、肿、疼痛、溃烂或斑疹的一类外感热病。

12.升散疏泄:指向上、向外导致人体腠理疏松、津液外泄。

13.逆传心包:是证的概念,即肺卫之邪不解,患者突然出现神昏谵语或昏聩不语,舌蹇舌绛,四肢厥冷的病证。

14.燥干清窍:即燥热病邪化火上炎,干犯头面清窍而致清窍不利的病证。

表现为目赤,咽痛,龈肿,耳鸣等症状。

温病重点

温病重点

第一章绪论第一节温病学温病学是研究温病发生发展规律及预防和诊治方法的一门学科,旨在阐明温病的病因、发病、病理变化、诊断方法,及其预防和治疗措施。

既有很强的临床实践性,又是中医临床各科的基础之一。

第二节温病学的形成与发展《内经》首次提出温病病名《难经》,“伤寒有五:有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病”,将温病隶属于金刘河间,提出了变革外感热病的理论与治疗主张广义伤寒之中元王安道,真正使温病从伤寒体系中分化出来清吴鞠通,评价王安道“始能脱却伤寒,辨证温病”韩和——推衍张仲景旨意宋庞安时——变通《伤寒论》治法初步变革朱肱——反对墨守经方创新论:六经传变皆是热证金刘河间立新法:寒凉为主表里双解重大转折制新方:表里双解剂概念:温病不得混称伤寒元王安道病机:温病为里热外达脱却伤寒治则:清理热为主明吴又可,第一部瘟疫学专著——《瘟疫论》①明确提出瘟疫与伤寒有“霄壤之隔”,其性质完全不同②在病因方面,推论出瘟疫是感受杂气所致,③在病机方面,杂气从口鼻而入,始客膜原,邪溃则有九④在治疗上,强调驱邪,创立疏利透达之法清喻嘉言,《尚论篇》提出瘟疫三焦病变定位,以逐秽解毒为主的治疗原则杨栗山,《伤寒瘟疫条辨》温病下不厌早<驱邪>,伤寒下不嫌迟<除湿>陈平伯,《外感温病篇》风温专著升降散→僵蚕、蝉蜕、大黄、姜黄柳宝,《温热逢源》春温专著余霖,《疫疹一得》清瘟败毒饮→主治:火热实证、气血两燔开专论温病先河 a.阐明了温病发生发展规律及其与吴又可:《瘟疫论》立杂气致病学说 b.创立卫气营血辨证论治体系创疏利透达之法 c.丰富和发展了温病的诊断方法创立卫气营血学说 d.确立了温病各个阶段的治疗大法叶天士:《温热论》阐明温病病因病机 e.论述了妇人温病诊治指导温病辨证论治薛生白:《湿热病篇》立湿热病专论丰富温病理论及证治治上焦如羽(非轻不举)吴鞠通:《温病条辨》倡导三焦辨证治中焦如衡(非平不安)规范四时温病证治治下焦如权(非重不沉)以轩岐仲景之文为经《吴鞠通医案》补上焦如鉴之空王孟英:《温热经纬》叶薛诸家之辨为纬补中焦如衡之平系统总结温病学体系补下焦如水之注第二章 温病的概念温病是由感受温邪引起的,以发热为主症,多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的 一类急性外感热病。

温病学知识点新

温病学知识点新

《温病学》知识点绪论一、温病学的研究对象、任务。

二、温病学的性质、学科地位。

三、温病学的发展概况。

四个主要发展阶段及特点。

1.萌芽阶段:(战国——晋唐时期)(1)此期特点:温病学无专门著作,有关温病的因证脉治记载散在于医学著作中。

(2)此期对温病有一定认识,理论朴素,概念上把温病隶属于伤寒。

2.成长阶段:(宋——金元时期)(1)此期特点:理法方药有重大发展,逐渐从伤寒体系中摆脱出来,为温病学自成体系奠定基础。

(2)主要医家及其成就宋〃韩祇和、庞安时、朱肱:提出灵活运用经方。

金〃刘河间:首先提出治疗热病初起以寒凉清热为主,为“寒凉派”之鼻祖,开创了清热解毒先河。

元〃王安道:首先明确区别伤寒与温病,使温病从伤寒体系中分离出来。

3.形成阶段:(明清时期)(1)此期特点:对温病的认识更加深化,创造性总结了一套比较完整的温病辨证论治体系,形成独立学科。

(2)主要医家及其成就吴又可——《温疫论》:第一部温病学专著。

首创“疫气”说,提出邪伏膜原理论,创立疏利透达之法。

叶天士——《温热论》:温病学理论奠基之作,阐明温病发生发展机理,创立卫气营血辨证纲领,温病学体系基本形成的标志。

提出温病病因是“温邪”。

丰富和发展了温病学的诊断内容。

薛生白——《湿热病篇》:第一部湿热病专著。

为温病分为温热、湿热两大类做出了贡献。

吴鞠通——《温病条辨》:理法方药俱备温病专著。

倡导温病三焦辨证纲领,规范了四时温病证治。

王孟英——《温热经纬》:系统总结温病学体系。

以《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等有关热病的论述为经,以叶天士、薛生白、陈(平伯)、等温病学家的论述为纬,参以经验,著成《温热经纬》,“集温病学说之大成”之著。

其他:陈平伯《外感温病篇》为第一部风温专著。

余师愚《疫疹一得》雷少逸《时病论》柳宝怡《温热逢源》俞根初《通俗伤寒论》(3)温病学说形成的标志。

温病病因学说新概念的建立。

创立了温病辨证论治新体系。

丰富和发展了温病的诊断方法。

温病学重点知识点总结

温病学重点知识点总结

温病学重点知识点总结2.1.2. 3.1. 2.3. 4. 5. 6.1. 2. 3.4.5.1. 2. 3. 4.5.随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或如温胆汤之走泄。

因其仍在气分,犹可望其战汗之门户,转疟之机括。

在阳旺之躯,胃湿恒多;在阴盛之体,脾湿亦不少,然其化热则一。

热病救阴犹易,通阳最难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便,然较之杂证,则有不同也。

名词解释:新感温病:简称“新感”,是指感受当令病邪实时而发的一类温病。

初起病变多在表,一般无里热证,发病以发热、恶寒、无汗或少汗、头痛、咳嗽、苔薄白、脉浮数等卫表证候为主。

病情较伏邪温病轻,病程短。

伏邪温病:又称伏气温病,简称“伏邪”。

是指感邪后未实时发病,邪气伏藏,逾时而发的温病。

阴精不足的体质易患伏邪温病,即所谓:“藏于精者,春不病温。

”习称冬不藏精,春必病温。

病发初期即显现出一派里热证候,若无外感引发,一般无表证。

以高热、烦燥、口渴、尿赤、舌红等里热内郁证候为主要表现。

病情较重,病程较长。

分消走泄:是指针对病在上、中、下三焦气机郁滞、痰湿内阻的病机特点,用辛开苦泄之品宣展气机,清化三焦气分痰热或湿热的治疗方法,适用于邪留三焦,气化失司,所致痰热、湿浊阻遏的证候。

代表方如温胆汤加减,或以叶天士所说的杏、朴、苓之类为基本药。

暑厥:暑热炽盛时,适逢人体正气虚弱,尤期在小儿稚阴稚阳之体,暑热可直中心包而猝然神昏肢厥。

暑风:亦称“暑痫”,指暑热直入肝经而突发痉厥。

暑瘵:指暑热炽盛犯及肺,甚至损伤肺络,而骤然咯血、衄血、咳嗽气促。

伏暑:是夏季感受暑湿病邪,伏藏体内,发于热冬季节的急性热病。

其特点是初起即有高热、.心烦、口渴、脘痞、苔腻等暑湿郁蒸气分证,或为高热、烦躁、口干不甚渴饮、舌绛苔少等热炽营分见证。

大头瘟:是感受风热时毒所致的急性外感热病。

其特点为初起见邪犯肺卫和热毒壅盛证候,临床常见憎寒壮热,头面或咽喉红肿热痛表现。

本病多发生于冬春两季。

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填空题1.创立“卫气营血辨证”和“三焦辨证”理论的医家分别是叶天士、吴鞠通。

2. 吴鞠通撰写的温病代表作是温病条辨、叶天士撰写的温病代表作是温热论。

3. 薛生白撰写的温病代表作是湿热病篇、王孟英撰写的温病代表作是温热经纬。

4. 温病根据发病类型分为新感温病、伏气温病两大类。

5. 温病根据性质分类,分为温热和湿热两大类。

6. 温毒除具有一般温病的临床表现外,还具有局部红肿热痛甚则溃烂出血等特征。

7. 从温病的特点中,可知温病具有传染性、流行性、季节性、地域性。

8. 温疫是具有强烈传染性性和引起流行的一类疾病。

9. 营分证的辨证要点是:身热夜甚,舌质红绛,心烦不寐。

10. 邪入中焦为病,病变部位包括足阳明胃、足太阴脾等。

11. 邪在上焦包括手太阴肺经与手厥阴心包经的病变。

12. 邪入下焦为病,病变部位包括足厥阴肝经和足少阴肾经。

13. 风温后期多伤肺胃之阴,治疗主方为沙参麦冬汤、竹叶石膏汤。

14. 宣白承气汤是肺脏和肠腑同治方。

15. 小陷胸加枳实汤是治疗痰热结胸证的主方,小陷胸汤中加入枳实是为了增强通腑开结之功。

16. 白虎汤是治疗阳明热盛证的主方,若津伤明显,可加鲜石斛、鲜芦根、天花粉等药。

17. 春温为感受伏寒化温病邪而致病,体质的素体阴精亏损是致病的内因。

18. 春温的发病形式:新感引发和伏邪自发。

19. 春温里热证,有郁发气分和郁发营分的不同。

20. 春温的治疗,当以清泄里热为原则,并注意顾护阴液。

21.暑温为感受暑热病邪引起,初起即见阳明气热证候。

22. 湿温病变过程中稽留时间最长的是气分阶段。

23. 吴鞠通认为湿温初起有汗、下、润三大治禁。

24. 湿温病机演变虽有卫气营血浅深层次变化,但主要稽留于气分。

25. 伏暑因感邪性质和邪伏部位不同,初发证候有不同的类别。

26. 王纶指出:“冶暑之法清心利小便,最好。

”27. 伏暑湿热郁蒸少阳证应选方剂蒿芩清胆汤治疗,其中青蒿、黄芩共同畅利少阳枢机。

28. 秋燥初、中、末期的治疗大法是:“上燥治气,中燥增液,下燥治血”。

29. 秋燥有温燥、凉燥之分,前者治宜凉润或清润法,后者治宜温润法。

名词解释1.温病是由感受温邪引起的以发热为主症,多具有热象偏重,易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。

2. 风热病邪:病因。

指风和热相结合而形成的病邪,又称风热。

多产生于阳气升发,气候温暖多风之春季,或冬令气候失常,应寒反热之时。

此邪具有升散,疏泄的特点,先犯上焦肺卫;易化燥伤阴,后期多见肺胃阴伤;来势较急,变化较快,并可有“逆传心包”之变。

3.暑热病邪:病因。

指夏季火热之气所化生的一种致病温邪,其致病特点有:初起即径入阳明气分而出现壮热,汗多,烦渴,脉洪大等阳明气分征候,故有“夏暑发自阳明”之说;在病变过程中易于伤津耗气,甚则致津气外脱;因夏季天暑下逼,地湿上蒸,故暑多兼湿。

4. 湿热病邪:病因。

指湿和热相结合的病邪,又称湿热。

此病邪四季均有,但以气候炎热,雨水较多的长夏为甚。

其特点是:病位常以脾胃为中心;具有重浊粘滞的特点,易困阻清阳,阻滞气机;病势缠绵,传变较慢,湿热致病,留恋气分阶段较长,整个病程亦长;其湿邪困遏日久,易导致阳气受损,即所谓“湿胜则阳微”。

5. 卫分证:证候。

是指温邪初袭人体,引起卫外功能失调为主要表现的一种证候类型。

以发热微恶风寒,口微渴为辨证要点。

6.气分证:证候。

是指病邪入里,邪热亢盛于气分阶段,影响人体气的生理功能所产生的征候。

主要症状有发热不恶寒,口渴苔黄,脉数有力等。

本征多从卫分证发展而来,也可因病邪发自气分而致。

7. 营分证:证候。

温病邪热盛于营分而耗伤营阴的阶段,症见身热夜甚,斑疹隐隐,心烦不寐,或时有谵语,舌绛,脉细数等。

本证可从气分证发展而来,或因病邪发自营分而致。

8. 血分证:证候。

温病邪热盛于血分而导致动血,热瘀交结,是卫气营血证候中病情最深重的阶段,症见身灼热,吐血,衄血,便血,尿血,肌肤斑疹透发,昏狂,舌深绛等。

9.身热不扬:指身热稽留而热象不显,自觉发热不甚的一种热型,为湿重于热,湿为热郁,湿热蕴蒸的一种表现。

10.日晡潮热:症状。

日晡,即申酉时,相当于下午3-5时。

指发热于下午益甚。

多由热结肠腑所致。

11.壮热:症状。

指发热热势壮盛,不恶寒,但恶热,多伴面色红赤,口大渴,脉洪大等症状。

为热入气分,邪正剧争,里热蒸迫所致。

多见于热炽阳明证。

12.身热夜甚:症状。

指发热入夜更甚,多因热灼营阴所致。

卫阳昼行于阳,夜行于阴,营本有热,阳入于阴,则抗邪于外而身热,故发热夜更甚,可见于温病营分阶段。

13.夜热早凉:症状。

指至夜发热,天明则不热,多见于温病后期,余邪留伏阴分所致。

入夜营气抗邪达于阳分则发热,清晨邪复归于阴分而不外解,故热退时无汗。

14.战汗:多系邪气留连气分,邪正相持,正气蓄积力量,奋力鼓邪外出,而突然发生战栗,然后全身大汗出的现象。

15.昏谵:神昏谵语的简称,有神志不清,意志丧失,语无伦次的表现.为热闭心包或其他脏腑邪热扰于心神所致。

16.昏愦:指意识完全丧失,昏迷不语,呼之不应,甚或对外界各种刺激全无反应,是神志异常中最严重者,多为邪闭心包,痰热闭阻心窍,或瘀热闭阻心包所致。

17.昏蒙:表情淡漠、神呆意识模糊、时清时昧等神志异常表现,为湿热酿蒸蒙窍所致。

身 热不扬18.昏狂:症状。

即神昏、狂乱,指严重的神志异常改变,如登高而歌,弃衣而走等。

多因热闭心包,痰热闭阻心窍,或瘀热闭阻心包所致。

19.实证动风(实风内动):又称热极生风,或实证动风。

指临床见到手足抽搐,两目直视,牙关紧闭,颈项强直,甚则角弓反张等表现,多见于温病极期,因邪热炽盛,热极生风,肝脉拘急所致。

20.虚证动风(虚风内动):又称虚证动风。

指临床见到手足蠕动,或口角震颤、心中憺憺大动,或瘛疭,舌绛枯萎、脉细数等。

多见于温病后期。

因肝肾阴竭,水不涵木,筋脉失养所致。

21 :是在湿热性温病发展过程中,皮肤上出现的细小白色疱疹,内含少量浆液。

22.斑疹:症状。

在热病过程中发于肌表的红色皮疹。

斑:点大成片、摸之不碍手、压之不褪色,斑退不脱屑,为阳明热毒炽盛,内迫于血,外溢肌肉所致;疹:点小如粟,摸之碍手、压之褪色,疹退脱屑,为太阴风热炽盛,内窜于营,外溢肌肤所致。

23.分消走泄: 治法。

指宣畅气机,泄化痰热,分消三焦气分之邪的治法。

主治邪留三焦,气化失司而致痰热阻遏之证。

代表方如温胆汤加减。

24.开达膜原: 治法。

指用疏利透达之品开达盘踞于膜原的湿热秽浊邪气的一种治法。

主治湿热秽浊之邪郁伏膜原者,代表方如雷氏宣透膜原法。

25. 凉血散血:治法。

是用凉解血分邪热,活血散血之剂以清散血分瘀热的一种治法。

主治血热炽盛,热瘀互结,迫血妄行者。

代表方犀角地黄汤。

26. 辛开苦降:治法。

指用辛散化湿、苦寒泄热相配合的治法。

主治疗湿热俱盛而蕴伏中焦的病证。

代表方如王氏连朴饮。

27.风温:是好发于冬春季节,感受风热病邪引起的,初起以风热肺卫证为临床特征的急性外感热病。

28.春温: 发生于春季或冬春之交,初起以里热证为主的伏邪温病, 临床常见发热、心烦、口渴、舌红、苔黄等表现,严重者可见神昏、痉厥、斑疹等。

29.气营(血)两燔:气分热未罢,营血分热又起,或气分热与营血分热同起,就称气营(血)两燔。

此证是温病极期的证候,既有气分的壮热、烦渴,又有营血分的心烦躁扰、发斑出血等。

燔,即烧。

30.瘛疭: 动风的表现,瘛,是筋脉拘急而挛缩;疭是筋脉弛张而舒缓。

手足伸缩交替即为瘛疭。

31.暑温:是好发于暑季,感受暑热病邪引起的,初起即见阳明气分热盛证的急性外感热病。

32.湿温: 感受湿热病邪引起的急性外感热病。

初起以身热不扬,恶寒头痛.身重肢倦,胸闷脘痞,苔腻脉缓为主要临床见症。

起病较缓,传变较慢,病势缠绵,好发于雨湿较盛的夏秋季节。

33.开上、畅中、渗下:是分别针对上焦肺、中焦脾胃、下焦膀胱的湿热证而采用的芳化湿邪、燥化湿邪、渗利湿邪的治疗方法。

肺主一身之气,肺气化则一身之气化;脾主运化,脾气畅则水湿运化无阻;膀胱为水道,水道通畅则水湿下行。

34. 伏暑:由暑热病邪或暑湿病邪引起而发于秋冬季节,初起可见暑热伤阴或暑湿阻气证候,且兼有时令之邪客表的一种急性热病。

35.秋燥:是秋季感受燥热病邪引起的,以初起邪在肺卫时即有津液干燥见症,病程中阴液耗损较显著为主要特点的一种外感热病。

36.中燥增液:为秋燥病的治疗大法之一。

秋燥中期,燥热病邪损伤胃肠津液更为明显,常见口干、咽燥、渴饮、便秘等症,治宜清气泄热,滋养胃津,常用增液汤、五汁饮等。

37.上燥治气:为秋燥病初期的治疗大法。

秋燥初起必先犯肺,治宜轻宣肺燥,以肺主气而居上焦,治肺即是治气,故曰“上燥治气”。

38.下燥治血:为秋燥病末期的治疗大法。

此时燥伤肝肾之阴,治宜滋填真阴,以肝肾同居下焦,且肝藏血,肾藏精,精血互生,滋养血即是滋填真阴之意,故曰“下燥治血”。

39.大头瘟:感受风热时毒引起的以头面锨赤肿痛为特征的急性外感热病。

简答题1.温热类温病和湿热类温病的临床表现有何不同?答:其临床表现的不同处主要表现在温热类温病起病较急,热象显著,易伤阴津,传变较快,病程较短。

湿热类温病起病较缓,临床表现兼备湿、热两方面的特点,初起时热象可以不十分显著,当湿邪偏盛或转化为寒湿时,易伤阳气;如湿热化燥化火,可耗伤阴津。

湿热类温病传变较慢,病程较长,缠绵难愈。

2.风热病邪是在什么条件下形成的?其致病特点是什么?答:风热病邪是发生于冬春季节,具有风热性质的一种外感病邪。

春季阳气升发,气候温暖多风,或冬令气候失常,应寒反热,易产生风热病邪。

其致病特点主要有;多从口鼻而人,首先犯肺;易损伤肺胃阴津;变化迅速,易逆传内陷。

3.暑热病邪是在什么条件下形成的?其致病特点是什么?答:暑热病邪是在炎夏酷暑的高温条件下形成的,属于具有强烈火热性质的一种致病温邪。

暑热病邪的主要致病特点:伤人急速,径犯阳明;暑性酷烈,耗气伤津;易犯心肝,闭窍动风;易夹湿邪,郁阻气分。

4.湿热病邪是在什么条件下形成的?其致病特点是什么?答:湿热病邪是兼具湿与热两重特性的一种外感病邪。

湿热病邪四时均有,但以长夏为多见。

湿热病邪主要的致病特点:发病较缓,传变较慢,病势缠绵;病位以脾胃为主,而平素脾胃湿盛者,更易感受湿热病邪而发病。

这种发病特点,又称为里湿与外湿“内外合邪”。

湿邪易困阻清阳,闭郁气机,湿热病邪除了化燥伤阴外,还有部分湿邪久困时,可损伤阳气,甚至发生湿胜阳微的病理变化。

5.燥热病邪是在什么条件下形成的?其致病特点是什么?答:燥热病邪发生于秋季,既具有干燥之性,又具有温热之性的一种致病温邪。

燥为秋令之主气,每逢久晴无雨,气候干燥之时,容易发生燥邪为患。

特别是在夏末秋初,秋阳以曝,则易形成燥热病邪,其性质近于风热。

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