2014年医学影像学重难点知识点汇总
医学影像学重点总结【完整版】
名詞解釋1、骨齡:在骨的發育過程中,骨的原始骨化中心和繼發骨化中心的出現時間,骨骺與幹骺端骨性癒合的時間及其形態的變化都有一定的規律性,這種規律以時間(年和月)來表示即骨齡。
2、骨質軟化:指一定單位體積內骨組織有機成分正常,而礦物質含量減少,尤其是骨的鈣鹽含量降低,骨組織會發生軟化。
3、骨膜三角:惡性骨腫瘤的骨膜新生骨引起骨膜增生的病變進展,已形成的骨膜新生骨可被破壞,破壞區兩側的殘留骨膜新生骨呈三角形,稱為骨膜三角。
4、假腫瘤征:絞窄性腸梗阻或閉袢樣腸梗阻時,引起腸腔內充滿液體,在腹平片上表現為軟組織密度的腫塊。
5、龕影:胃壁局限性潰瘍形成的凹陷為鋇劑充盈,故在切線位時呈現局限性向胃輪廓外突出的鋇影,稱為龕影6、天然對比:由於人體組織、器官的密度和X線照射方向上厚度的不同,在X線片上或透視電視屏上形成有對比的圖像,這種自然存在的對比稱為天然對比,即組織結構和器官的密度和厚度的差異7、IVP :靜脈腎盂照影,根據有機碘在靜脈注射後,幾乎全部經腎小球濾過而進入腎小管,最後排入腎盂,腎盞,輸尿管,膀胱,使尿路顯影。
8、腦膜尾征:見於腦膜瘤,在CT及MRI增強檢查上鄰近腫瘤的硬腦膜可見明顯的強化9、模糊效應:腦梗死後2-3周,梗塞區因腦水腫消失和吞噬細胞浸潤,CT上密度相對增高而成為等密度。
10、介入放射學:在影像診斷基礎上,利用導管等器械,在影像設備導向下,對疾病進行非手術治療或取得組織學、細菌學、生化和生理等資料以明確病變性質的技術。
11、腎自截:腎結核、病變波及全腎形成腎大部分或全腎鈣化,腎功能消失。
填空題1、影像診斷的主要依據或資訊來源是影像的圖像;2、影像的圖像是黑到白不同灰度的影像,形如黑白照片一樣;X線、CT圖像反應人體相鄰組織間的密度差別;MR圖像反應組織間MR信號差別;超聲圖像反應組織間超聲回聲差別;3、觀察分析病灶時需注意:病變的位置、病變的分佈、病變的數目、病變的形態、病變的大小、病變的邊緣、病變的密度、信號或回聲、病變的周圍或鄰近情況;4、影像診斷原則:合理檢查、熟悉正常、辨別異常、結合臨床、作出診斷5、x線本質為電磁波,特性:穿透性、感光效應、螢光效應、電離效應。
影像诊断学重点知识汇总收藏
影像诊断学重点知识汇总收藏影像诊断学是医学领域中重要的一门学科,通过运用各种影像学技术,对人体内部进行非侵入性的观察和诊断。
影像诊断学在疾病的早期筛查、诊断和治疗过程中起着至关重要的作用。
本文将介绍一些影像诊断学的重点知识,希望能对学习和理解这门学科有所帮助。
一、典型影像学检查方法1. X线摄影X线摄影是最常用的影像学方法之一,它能够显示出人体内部的骨骼结构和某些软组织的情况。
根据不同的需求,X线摄影分为常规X线摄影和特殊X线摄影。
常规X线摄影主要用于检查骨折、关节病变、肺部疾病等,而特殊X线摄影则包括口腔X线摄影、静脉造影等。
2. CT扫描CT扫描是利用X射线通过人体,由计算机系统生成多层面断层图像的一种方法。
它可以提供关于软组织和骨骼的详细信息,常用于肿瘤诊断、头部损伤、脑血管病变等方面。
3. MRI检查MRI(磁共振成像)利用高频电磁场和无线电波对人体进行成像。
与CT扫描相比,MRI检查具有更高的分辨率和更详细的软组织成像能力,尤其适用于神经系统疾病的诊断,如脑部疾病、脊髓损伤等。
4. 超声检查超声波是一种声波,具有穿透和回声反射的特性。
超声检查通过对人体内部声波的反射信号进行分析和处理,产生图像。
它可以显示出人体内部器官的形态、结构和功能情况,广泛应用于妇产科、心脏病学、消化内科等领域。
5. 核医学检查核医学检查主要通过给患者注射一种带有放射性标记物的药物,以记录放射性物质在人体内的分布和代谢,从而观察器官功能和病变情况。
核医学检查包括正电子发射断层扫描(PET-CT)、甲状腺扫描等。
二、诊断常见病症的影像表现1. 脑卒中脑卒中是指因脑血管破裂或阻塞引起的突发性脑功能障碍。
在CT扫描中,脑卒中患者的影像表现为脑梗死区域的低密度区或脑出血的高密度区。
MRI扫描可以更详细地显示出脑梗死和脑出血的范围和病变情况。
2. 肺癌肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,往往以胸部X线摄影或CT扫描为主要方法进行诊断。
医学影像学知识总结(详细版)
影像学知识点总结第一章总论X线成像(1)X线的产生以及特性1.穿透作用:成像基础2.荧光作用:透视检查的基础3.感光作用:X线摄影的基础4.电离作用:放射剂量学的基础5.生物作用:可使细胞组织产生抑制、损害甚至坏死。
※用于诊断的特性包括穿透作用、荧光作用、感光作用※X线防护原则X线防护的三大基本原则:防护实践正当化、防护最优化、个人剂量限制。
实际工作中要遵循:时间防护、距离防护、屏蔽防护三项原则。
(2)人体X线吸收量主要取决于待检组织的密度和厚度(3)X线在人体内透过率从大到小的排列顺序为气体>脂肪>液体和软组织>骨(4)X线诊断原则是全面观察、具体分析、结合临床、作出诊断(5)直接数字化X线摄影的是DR;利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除重叠的骨骼和软组织影,突出血管影像的是DSA(6)造影检查分为直接引入(胃肠道造影,瘘道造影,椎间盘造影,子宫输卵管造影等)和生理排泄(如静脉尿路造影)(7)根据组织对人体结构对x线吸收量的差异,可将影像分为三类:1.高密度影:如骨骼,X线片呈白色2.等密度影像:如肌肉、内脏和液体等,X线片呈灰色3.低密度影像:如脂肪和气体密度低,X线片上呈灰黑色和黑色X线在人体内透过率从大到小的排列顺序为气体>脂肪>液体和软组织>骨(8)透视和摄片的比较1.透视优点:①观察运动;②任意角度(体位)观察;③操作简单,立即出结果;④费用少;⑤适于胸透、急腹症、消化道钡餐、骨折复位、异物摘除、心血管检查等。
缺点:①影像不能永久记录(具备影像增强器,磁带记录除外);②细微结构、厚密组织显影不清,如观察肾输尿管结石则不能常规透视诊断;③时间长,接受X线量多。
2.X线摄影优点:应用广,受照X线量较少,人体细微结构及厚密度组织均能显示清楚,永久记录。
缺点:不能检查器官功能;费用大。
CT((X-ray computed tomography,CT)(1)CT值:表示单位体积对X线的吸收系数,将吸收系数换算呈CT值,作为表达组织密度的统一单位。
医学影像学考试复习重点知识总结(1)
名解1、医学影像学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科,是临床医学的重要组成部分。
(N)包括:影像诊断学+介入放射学(介入诊断学+介入治疗学)2、介入放射学:是在放射诊断学设备(DSA、CT机、MRI、B超)等影像设备引导下,利用经皮肤穿刺或人体自然孔道的途径,引入导管、导丝、球囊、支架、引流管等相关介入器材对疾病进行微创诊断或治疗的新型学科。
3、支气管气象(空气支气管征):当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分支影。
4、肺门舞蹈:肺门异常,双侧肺门增大,见于肺充血和肺淤血。
透视下前者常见搏动增强(称为肺门舞蹈),血管边缘清楚,后者无搏动增强,血管边缘模糊。
5、法洛四联症基本畸形包括:(法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病)(1)肺动脉、肺动脉瓣或(和)瓣下狭窄(2)室间隔缺损(3)主动脉骑跨(4)右室肥厚6、肺门截断现象或残根样表现:肺动脉高压时,肺动脉段突出,肺门区动脉大分支扩张而外周分支变细,两者间有突然分界。
7、Kerley线:是一种X线征象,病变导致肺血管周围有渗出液,使血管纹理失去锐利的轮廓,而变得模糊,小叶间隔中的积液使得间隔增厚,形成小叶间隔线。
8、充盈缺损:是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现,为腔壁局限性肿块向腔内突出,造成局部钡剂不能充盈所致。
恶性肿瘤造成的充盈缺损呈不规则;而息肉造成的充盈缺损境界光滑,规整。
9、龛影:指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像,为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷,使钡剂充填滞留其内所致。
轴位观溃疡呈火山口状。
10、憩室:表现为向壁外的囊袋膨出,有正常黏膜通入,与龛影不同。
11、黏膜线:为龛影口部一光滑整齐的透带线,宽1~2mm。
12、项圈征:为龛影口部的透明带,宽0.5~1cm,如一个项圈。
13、狭颈征:龛影口部明显狭小,透明带也缩短,使龛影犹如一个狭长的颈。
医学影像学重点(1)-10页word资料
一、名词解释、1、医学影像学:一门应用医学影像学设备,观察病人体内器官形态和功能,并对疾病进行诊断和疗的学科。
医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像4、DSA:数字减影血管造影,是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织的影像,使血影清晰的成像技术。
5、核磁共振成像:利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
6、人工对比:人工导入某种物质,使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差,从而提示率的方法就称为人工对比,导入的物质叫做对比剂或造影剂。
7、流空效应:存在于磁共振成像中,由于信号采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只极低信号,与周围组织、结构间形成鲜明的对比,这种现象就叫做“流空效应”。
如心血管内流动的血液。
8、骨龄:是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。
(对诊分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值)骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端愈合间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄。
9、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。
10、骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
(见于炎症、肿瘤、肉芽肿)11、骨质坏死:是骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。
形成死骨的原因主要是血液供应中(多见于慢性化脓性骨髓炎,也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后)12、骨膜三角(Codman三角):恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织,刺激骨膜成骨,肿瘤继而破坏所形成的骨质,其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶,称为骨膜三角。
医学影像学重点知识点大汇总_安医大
医学影像学重点知识点大汇总_安医大医学影像学重点概论:1. X 线产生的条件:1)自由活动的电子群; 2)电子群的高速运动; 3)高速运动的电子群突然受阻 2. X 线影像形成的原理:(1)X 线的三个特性:穿透性荧光作用感光作用 (2)人体组织有密度与厚度的区别:X 线穿透过人体后,经过不同组织的吸收, 产生了 X 线量的差别,在荧光屏及照片上产生不同密度的影像 3. X 线检查方法和选择原则(1)了解各种 X 线检查方法的适应症、禁忌症和优缺点(2)选择安全、准确、简便而经济的方法(3)由简到繁,先透视而后拍平片及造影(4)根据病情,灵活应用 4. X 线分析病变的原则①病变的位置及分布②病变的数目③病变的形状④病变的边缘⑤病变的密度⑥邻近器官及组织的改变⑦器官功能的改变5.CT 的组成:计算机,线圈,探头,球管 6. CT 图象特点:1)体素和像素:体素:一个 CT 值综合代表每一个立方体单元内的物质密度,这些小的单元就称为体素;像素:1/ 3一幅 CT 图像是由许多按矩阵排列的小单元组成,这些组成图形的基本单元称为像素。
2)空间分辨率:在一定的密度差的前提下,显示带分辨组织几何形态的能力。
像素越小,数目越多,构成的图象越细致,空间分辨率越高 ? CT 图象空间分辨力不如 X 线图象高 3)密度分辨率:能分辨两种组织之间最小密度差异的能力。
辨别两个像素最小密度之差的能力 ? 两个像素密度之差越小,密度分辨力越高 ? CT 图象的密度分辨力较 X 线图象高 4) CT 值:定义:在 CT 图象中,度量组织密度的工具.单位: Hu (Hounsfield unit) 亨氏单位举例:水的吸收系数为 1.0, CT 值定为 0 Hu.人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高, CT 值定为+1000 Hu,而空气密度最低,定为-1000 Hu.人体中密度不同的各种组织的 CT 值则居于-1000 到+1000 Hu 的 2000 个分度之间. 5)窗宽和窗位:前者是指 16 个灰阶上包括的 CT 值的范围;后者是指窗的中心,如肺窗,软组织窗 6)伪影:指在扫描和信息处理过程中,由于某一种或者几种原因而出现的人体本身并不存在而图像中却显示出来的各种不同类型的影象。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试复习重点知识总结概述:医学影像学是现代医学中不可或缺的一环,它通过不同的成像技术,如X射线、CT扫描、核磁共振等,帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
本文将总结医学影像学考试中的重点知识,帮助考生更好地复习和备战考试。
一、医学影像学基础知识1. 影像学的起源和发展:了解影像学的起源和发展历程,包括X射线的发现、超声波和CT技术的出现等。
2. 影像学的分类:了解影像学的分类,包括放射学、超声学、磁共振和核医学等。
3. 影像学的原理:掌握各种成像技术的原理和机制,如X射线的吸收、超声波的回声和磁共振的共振现象等。
二、常见影像学检查技术1. X射线检查:了解X射线的特点、适应症和禁忌症,熟悉X射线片的解读和常见的病变表现。
2. CT扫描:掌握CT扫描的原理和应用,了解不同部位的CT扫描常见疾病的表现和诊断要点。
3. 核磁共振:熟悉核磁共振的原理、安全性和应用范围,了解不同组织在MRI中的信号强度和常见病变的表现。
4. 超声检查:了解超声的应用和优点,掌握超声图像的解读和对常见病变的鉴别诊断。
三、常见疾病的影像表现1. 肿瘤:了解肿瘤在不同影像学检查中的表现,包括肿块的形态、边缘、内部结构和周围组织的受累情况等。
2. 感染性疾病:熟悉感染性疾病在影像学上的特点,如肺炎的X射线表现、骨髓炎的核磁共振示踪和肝脓肿的超声引导穿刺等。
3. 心血管疾病:了解心血管疾病的影像学表现,包括冠脉疾病的CT冠脉造影、心脏瓣膜病的超声检查和主动脉夹层的MRI诊断等。
4. 神经系统疾病:掌握神经系统疾病在影像学上的表现,如脑卒中的CT灌注成像、脑肿瘤的MRI显示和脊柱骨折的X射线诊断等。
四、医学影像学临床应用1. 临床诊断:了解医学影像学在疾病诊断和鉴别诊断中的作用,如CT在肺结节诊断和鉴别诊断中的应用、MRI在脊柱骨折和关节退行性病变的诊断中的应用等。
2. 术前评估:熟悉医学影像学在手术前的评估中的作用,如手术前CT扫描在骨折复位和肿瘤切除手术中的应用、MRI在脑肿瘤手术前的定位和评估中的应用等。
医学影像学重点总结
片状高密度影。
影像学表现与脑梗死类似,病灶直径多为 5-15mm 之间,一般没有占位效应。
二、脑出血
1. 脑出血 CT 表现。
急性期典型表现:脑内圆形、类圆形、线形或不规则形的高密度灶,CT 值在 50~80Hu 之间。血肿可破入
脑室或蛛网膜下腔,破入脑室可形成脑室铸型。灶周水肿轻,血肿大者可有占位效应。
见低密度气体形。
首 ①急性期血肿呈颅骨内板下方新月形高密度区, ①信号改变随血肿期龄而异,与硬膜外
选 血肿范围较广,可超越颅缝。亚急性期血肿新月 血肿相仿;②形态与 CT 相仿。 CT 形或过渡型。慢性期血肿呈过渡型低密度区。②
血肿密度改变随血肿期龄而异。
首 ①早期 可无或仅有轻微异常发现,典型表现为 ①非出血性脑皮质挫伤 早期病灶在
间 质 性 水肿 脑积水
脑 室 内 压力升高 侧脑室或三脑室周围的脑白质 侧脑室周围条形、边缘光滑的低 密度影 T2WI 呈略低信号,但略高于脑 脊液信号,在 T2WI 呈较高信号
不表现为高信号,ADC 值常轻度 升高
6.脑积水
7.占位效应 常见于肿瘤、出血等病变。影像表现为:中线结构移位、变性、闭塞;脑室、脑池扩大;脑
减低征。
同急性期。
同急性期。梗死区 DWI 呈低信号,T2WI 可
呈低灌注。
呈低密度,与脑脊液密度近似。
T1WI 呈低信号,T2WI 呈高信号,FLAIR
呈低信号,周边胶质增生带呈高信号,DWI
呈低信号。
原低密度区出现高密度区,若出血位于脑皮质区域 在脑梗死的异常信号的基础上,出现出血的
表现为低密度区内、沿脑回分布的、散在点状或大 异常信号。
存在可恢复性脑缺血组织,可同时观察颈动脉和椎基底动脉系统的较大血管的异常。
医学影像学重点知识归纳总结
医学影像学重点知识归纳总结医学影像学是一门重要的医学专业,它通过使用不同的成像技术,如X射线、超声波、核磁共振等,为医生提供了直观的内部结构图像,为临床诊断和治疗提供了重要的辅助信息。
在医学影像学中,有一些重点知识是每个从业人员都应该了解和掌握的。
本文将对医学影像学的一些重点知识进行归纳总结。
1. 医学成像技术医学影像学包括了多种成像技术,其中最常见的包括X射线、CT扫描、MRI和超声波等。
X射线是一种常见的成像技术,通过射线的穿透性来观察和检查人体内部的骨骼和组织结构。
CT扫描则是采用了多层次和多角度的X射线成像,可以提供更详细的内部结构信息。
MRI则利用了磁场和无线电波,可以产生高分辨率的图像。
超声波则是通过声波的反射和回声来识别和检测内部组织。
2. 影像学诊断医学影像学在临床诊断中起着重要的作用。
医生通过观察和分析影像学图像,可以判断出病变的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。
比如,肺部X射线片可以用来检测肺炎、肺结核和肺癌等疾病;脑部MRI可以用来鉴别和定位脑卒中和脑肿瘤等疾病。
3. 影像学解剖学影像学解剖学是医学影像学中的关键知识。
影像学解剖学通过对正常人体解剖结构的研究,对临床影像学诊断和解剖位置的准确判断起到重要的指导作用。
影像学解剖学主要包括头部、颈部、胸部、腹部、盆腔和四肢等解剖结构的形态、位置、分层和表面标志等内容。
4. 影像学病理学医学影像学病理学是疾病在影像学上的表现和特点的研究。
通过对病理学知识的学习和理解,结合影像学图像,可以判断出病变的类型、性质和阶段等。
比如,肺恶性肿瘤的CT表现包括肺实质结节、肺门淋巴结肿大和胸腔积液等。
而肝癌的超声表现则包括肝内低回声结节和血液动力学异常等。
5. 影像学鉴别诊断影像学鉴别诊断是指通过观察和分析影像学图像,对不同疾病进行鉴别和诊断的过程。
影像学鉴别诊断需要医生具备丰富的临床经验和广泛的知识储备。
比如,对于颈椎病变,鉴别诊断包括了脊髓炎、脊髓肿瘤、血管畸形等不同病变。
医学影像学重难点知识点汇总
医学影像学难点与重点知识点总结1、垂体微腺瘤的病灶特点::CT:局限于鞍内小于10mm的微腺瘤,平扫不易显示,宜采取冠状面薄层增强检查,增强时呈等,低或稍高密度结节;MRI:对垂体微腺瘤显示优于ct,肿瘤在T1WI呈稍低信号,T2WI呈等或高信号。
有明显均匀或不均匀。
2、颅内出血病灶特点(梭形指示硬膜外水肿):a脑挫裂伤 CT低密度脑水肿区内,散布斑点状高密度出血灶,伴有站位效应。
有的表现为广泛性脑水肿或脑内血肿;MRI 脑水肿T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号,血肿信号变化与血肿期龄有关。
b脑内血肿C T 呈边界清楚的类圆形高密度灶,MRI血肿信号变化与血肿期龄有关。
c硬膜外血肿:硬膜与颅骨内板粘连紧密,故血肿较局限呈梭形,CT 颅板下见梭形或半圆形高密度灶,多位于骨折附近,不跨越颅缝。
d硬膜下血肿:血液聚集于硬膜下腔,沿脑表面广泛分布CT 急性期见颅板下新月形或半月形高密度影,常伴有脑挫裂伤或脑内血肿,脑水肿和占位效应明显,亚急性或慢性血肿,呈高等低或混杂密度灶CT图像上等密度血肿,MRI常呈高信号,显示清楚。
e蛛网膜下腔出血:儿童常见,出血多位于大脑纵裂和脑底池,CT表现为闹沟,脑池内密度增高影,形成铸型,大脑纵裂出血多见,表现为中线区纵行窄带形高密度影,出血亦见于外侧裂池,鞍上池,环池,小脑上池或脑室内,蛛网膜下腔出血一般7天左右吸收,此时CT检查阴性,而MRI检查仍可发现高信号出血灶的痕迹。
3、脑梗死的CT表现:缺血性梗死:平扫CT在发病后一天内常难以显示病灶,灌注成像则能发现异常,其后平扫CT表现为低密度灶,部位和范围与蔽塞血管供血区一直,皮髓质同时受累,多呈扇形,可有占位效应,相对较轻2到3周出现模糊效应,病灶不可见,1到2个月后形成边界清楚的低密度囊腔;出血性梗死:常发生在缺血性梗死一周后,CT表现在低密度梗死灶内出现不规则斑点,片状高密度出血灶,占位效应明显;腔隙性梗死:缺血灶为10到15mm大小,好发于基底节,丘脑,小脑和脑干,CT表现为脑深部的片状低密度区,无占位效应。
医学影像学重点总结
医学影像学重点总结第一篇:医学影像学重点总结▲X线为波长极短,肉眼看不见的电磁波,损害血细胞、生殖细胞,不适用儿童;▲高密度对比剂(阳性)有钡剂和碘剂,低密度对比剂(阴性)为气体,已少用。
▲磁共振成像是利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受激发产生磁共振信号。
▲大叶性肺炎经积极治疗,一周后可转入消散期,病程至少为两周。
▲胃肠道穿孔X线检查中,以游离气腹最重要,但没有游离气腹征象并不能排除~。
▲动脉瘤分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和主动脉夹层。
▲X线具有穿透性(成像基础)、荧光效应(透视检查的基础)、感光效应(X线摄影的基础)、电离效应(引起生物学改变,即生物效应)。
▲CT扫描为断层图像,常用横断位,分平扫、对比增强扫描和造影扫描。
▲MRI成像的主要参数有T1、T2和质子密度等。
▲肺炎长按病因分感染性、理化性、免疫和变态反应性,感染性最常见;按病变解剖分大叶性、小叶性和间质性肺炎。
▲大叶性肺炎病理分四期:充血期,少量浆液渗出;红色肝变期,肺泡内充盈大量纤维蛋白和红细胞等渗出物;灰色肝变期,肺泡内红细胞减少→大量白细胞;消散期,渗出物大量溶解吸收,肺泡重新充气。
▲肺癌按发生部位分三型:中央型,肺段和段以上支气管,以鳞癌多见;周围型,肺段以下支气管,各类型均可见,以腺癌为主;弥散型,细支气管、肺泡或肺泡壁,成弥散性生长。
根据生物学行为分小细胞肺癌(15%~20%)和非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌、腺鳞癌和大细胞癌)。
▲检查主动脉夹层的首选方法有超声、CT和MRI。
▲肠梗阻一般分为机械性(单纯性和绞窄性)、动力性(麻痹性和痉挛性)和血运性(见于肠系膜血管血栓形成或栓塞,有血循环障碍和肠肌运动失调,于肠系膜上动脉,右半结肠部分)三类。
▲肠道穿孔的特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张,全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。
▲胃后壁穿孔,全部局限于小网膜囊内,形成局限性气腹;胃前壁穿孔,胃十二指肠内容物流入腹腔引起急性腹膜炎、气腹。
医学影像学重点复习完整版
医学影像学重点复习完整版医学影像学是一门集医学、物理学和工程学于一体的学科,通过将放射线、超声波、磁共振等物理现象应用于人体,以获得和诊断疾病的技术。
在临床医学中,医学影像学是不可或缺的重要工具。
本文将为您提供医学影像学的重点复习内容,帮助您回顾和巩固相关知识。
一、放射学1. 放射照影学:放射照影学包括常规放射学和特殊放射学。
常规放射学是指应用X线对人体进行影像学检查,如X线拍片、造影、CT等;特殊放射学是指应用其他放射线或荧光物质进行影像学检查,如核素显像和血管造影。
2. 放射学诊断:放射学诊断是通过观察影像学表现,对疾病进行诊断。
常见的放射学诊断方法有:X线诊断、CT诊断、核磁共振诊断等。
放射学诊断需要医生具备良好的解剖学基础知识和对不同疾病影像学表现的了解。
二、超声影像学1. 超声影像学原理:超声波在人体组织中传播时会发生不同组织间质量、密度和声阻抗的反射、折射和衰减,通过接收反射回来的超声波信号生成图像。
2. 超声影像学应用:超声影像学广泛应用于妇产科、心脏病学、肾脏学、肝胆胰脾疾病等领域。
它具有无创、无辐射、实时性强等优点,能够对人体内脏器官进行形态学和功能学的检查。
三、核医学1. 核医学原理:核医学是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断和治疗。
核医学主要包括核素显像和放射性治疗两个方面。
2. 核素显像:核素显像是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断。
常见的核素显像检查有骨显像、甲状腺显像、心肌灌注显像等。
四、磁共振成像(MRI)1. MRI原理:磁共振成像利用人体内核磁共振现象,通过患者处于强磁场中,获得患者体内不同组织的信号,再通过计算机重建成影像。
2. MRI应用:MRI广泛应用于脑部、脊柱、关节和盆腔等器官的检查。
它在形态学、功能学和病变定位等方面有着非常高的分辨率和诊断准确性。
五、计算机断层扫描(CT)1. CT原理:CT利用X线束通过人体不同部位的吸收和散射来获取影像。
医学影像学期末重点总结整理版
医学影像学期末重点总结整理版近年来,医学影像学在医疗领域中的应用越来越广泛,不仅为医生提供了更直观的诊断依据,也为疾病的早期发现和治疗提供了很大的帮助。
本文将对医学影像学的一些重点内容进行总结和整理,希望能对读者有所帮助。
一、医学影像学的基本原理医学影像学是一门研究人体内部结构和功能的学科,其基本原理是通过不同物质对射线的吸收、散射或透射等方式来获取人体内部的影像信息。
常见的医学影像学技术包括X线摄影、计算机断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)等。
二、X线摄影的应用X线摄影是医学影像学的最早、最常用的一种技术。
它通过将X射线穿过患者身体,并通过相应的摄像设备捕捉到透射的X射线影像,从而获得患者内部结构的信息。
X线摄影广泛应用于骨折、肺部疾病、消化道疾病等方面的诊断。
三、计算机断层扫描(CT)的原理与应用计算机断层扫描是一种旋转式X线扫描技术,它通过连续采集多个X射线图像,并借助计算机对这些图像进行处理和重建,从而生成具有空间分辨率的断层影像。
CT可以提供更为细致的结构分辨率,尤其适用于脑部、肺部、腹腔等部位的检查与诊断。
四、核磁共振(MRI)的原理与应用核磁共振是近年来发展迅速的一种医学影像学技术。
它利用人体内各种原子核具有不同的自旋磁矩特性,通过外加强磁场和射频脉冲信号的作用,对这些原子核进行激发和检测,从而获得组织和器官的详细影像。
MRI在神经学、肿瘤学等领域有着广泛的应用。
五、超声检查的原理与应用超声检查是通过超声波在人体内部的传播和反射来获取影像信息的一种技术。
它无辐射、无创伤,对身体无损害,因此广泛应用于产科、儿科、肾脏等方面的检查与诊断。
超声波可以清晰地显示组织结构及其运动的情况,对异常结构和流体积聚具有很高的敏感度。
六、放射性核素检查的原理与应用放射性核素检查是利用放射性核素的放射性衰变特性来获得影像信息的一种技术。
它适用于心脏、骨骼、甲状腺等方面的检查与诊断。
放射性核素通过静脉注射或口服等方式进入体内,然后放射出γ射线,通过探测器接收并记录这些γ射线,最后生成影像。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试复习重点知识总结在医学领域中,影像学在疾病诊断、治疗和监测过程中扮演着至关重要的角色。
医学影像学考试是医学生及相关专业学生必须面对的一项重要考试。
有充分准备和理解考试重点知识是取得好成绩的关键。
本文将为您提供医学影像学考试复习的重点知识总结。
I. 放射学基础知识1. 放射线的基本概念与物理学原理:- 放射线的种类和属性- 放射线的生成机制和特性- 放射线的剂量及安全性- 放射线的相互作用与影响2. 医学影像学技术:- X射线检查:常用检查方法、适应症和注意事项- CT扫描:扫描原理、影像重建和临床应用- MRI检查:工作原理、图像形成和应用范围- 超声检查:声波技术、图像生成和适应症- 核医学检查:同位素应用、图像观察和安全措施3. 影像学质量控制与安全:- 影像质量评估:影像解剖学、鉴别和评估- 辐射防护:辐射剂量、辐射防护设备和防护措施 - 医学伦理与法规:患者隐私、知情同意和法律责任II. 解剖学与疾病影像学1. 骨骼系统影像学:- 解剖学结构与常见骨折类型- 骨肿瘤与骨关节疾病的影像学特征- 骨科手术术前评估与术后影像学评估2. 胸部影像学:- 常见肺部疾病及其影像学表现- 胸部CT扫描与肺结节评估- 胸部外伤和气胸的影像学诊断3. 腹部影像学:- 腹部CT扫描与腹腔器官疾病的诊断- 肝脏和胆道系统疾病的影像学表现- 肾脏和泌尿系影像学评估4. 神经影像学:- 脑部CT与MRI扫描:解剖学结构和脑卒中的影像学特征- 脊髓和脊柱疾病的影像学评估- 神经影像学检查在神经外科手术中的应用III. 影像学与临床应用1. 影像学在诊断中的价值:- 影像学与临床症状的对应- 影像学在疾病诊断中的优势和局限性2. 影像学引导下的介入治疗:- 经导管介入治疗的原理和方法- 影像学引导下的肿瘤射频消融和介入治疗3. 影像学与疾病预后评估:- 影像学评估疾病进展和治疗效果- 影像学在肿瘤预后评估中的应用总之,医学影像学考试的复习重点知识包括放射学基础知识、解剖学与疾病影像学、影像学与临床应用等内容。
医学影像学考试重点总结
医学影像学考试重点总结一、影像诊断的基本原则。
咱得知道,影像诊断就像是给身体内部拍照片然后解读一样。
最基本的就是要全面观察影像,不能看一眼就下结论。
比如说看X光片,可不能只盯着一个地方看,要从整体到局部,再从局部回到整体。
这就好比看一幅画,你得先看整幅画的布局,再去瞧细节,然后再回到整体感受这幅画的全貌。
而且要熟悉正常的影像表现,这是基础中的基础。
只有知道正常的长啥样,才能发现不正常的地方。
就像你认识了健康的苹果啥样,看到有个黑斑的苹果,就知道这苹果有点问题啦。
对比观察也很重要,不同体位的片子对比着看,或者同一个人的不同时间的片子对比着看。
这就像你对比自己小时候和现在的照片,能发现好多变化呢。
二、X线成像。
1. X线的特性。
X线就像一个神奇的小使者,它有穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应。
穿透性让它能穿过人体,不过不同的组织穿透的程度不一样,骨头就比肉难穿透,所以在片子上骨头就白一些,肉就黑一些。
荧光效应呢,能让它在荧光屏上显示出影像,就像看皮影戏一样。
感光效应就可以让胶片感光成像,这就是咱们看到的那种X光片子啦。
电离效应可有点厉害,它能让物质电离,不过这个在诊断上用得少,在治疗上用得比较多。
2. X线的检查方法。
普通检查就是咱们最常见的透视和摄影。
透视就像是看现场直播,能动态地观察器官的运动,但是图像没有摄影那么清晰。
摄影就像是拍照片,能留下永久的记录,而且可以从不同角度拍,比如正位、侧位啥的。
特殊检查就包括体层摄影、软线摄影这些。
体层摄影就像给身体的某个层面单独拍照片,把其他层面模糊掉,这样能更清楚地看这个层面的结构。
软线摄影对软组织特别友好,能把软组织的情况看得更清楚。
三、CT成像。
CT这东西可就高级一点啦。
它是用X线束对人体某一部位进行断层扫描的。
CT图像的特点就是密度分辨率高,啥意思呢?就是能更清楚地区分不同密度的组织。
比如说能很清楚地看到脑灰质和脑白质的区别。
CT的检查技术也有好几种。
医学影像学整理考试复习重点知识总结
医学影像学第一章、影像诊断学总论1、医学影像诊断学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断机治疗的医学学科。
内容:x线诊断(CR、DR、DSA诊断)、超声诊断、CT诊断及MRI诊断(简答回名解+内容)2、数字减影血管造影(DSA):进行血管造影时,通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显示的成像技术。
3、辐射防护的基本原则(填空):屏蔽保护、距离保护、时间保护4、图像存档与传输系统(PACS);是一种科技含量高,实际应用价值极大的复杂系统,其将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来,完成对医学影像信息的采集、传输、存储后处理及显示等功能,使得图像资料得以有效管理和充分利用。
第二章、中枢神经系统1、星形细胞瘤:属于神经上皮组织起源的肿瘤,为中枢神经系统最常见的肿瘤,成人多发生于大脑,儿童多见于小脑。
影像一般规律:密度逐渐不均,边界逐渐不清,水肿逐渐明显,强化逐渐明显。
2、脑膜瘤:最常见的颅内脑实质外肿瘤。
多发于中年女性。
好发于脑表面有蛛网膜颗粒的部位,幕上多见,大脑凸面和矢状窦旁最多见,其次为蝶骨嵴、嗅沟及前颅窝底、鞍结节、小脑桥脑角等。
组织学分:为脑膜皮行、纤维型、砂粒体型、过度型型、血管瘤型等15型CT表现:等或高密度,边界清楚,球形或分叶形,与大脑廉小脑幕颅骨相连,常有钙化,明显均一强化。
MR表现:等T1等T2信号,边界清,有包膜,强化明显,有“硬膜尾征”。
3、垂体瘤:鞍内最常见的肿瘤,绝大多数为垂体腺瘤。
>1.0cm为大腺瘤,<1.0cm为小腺瘤。
大腺瘤CT表现:蝶鞍扩大,葫芦状等或高密度占位,邻近组织受压或侵及,强化明显,常有出血。
大腺瘤MR表现:等T1等T2信号,其它表现同CT。
垂体微腺瘤MR表现:增强早期呈不强化的低信号区。
间接征象为垂体高度>8mm,上缘隆突,垂体柄偏移,鞍底下陷。
《医学影像学》背诵重点
《医学影像学》背诵重点医学影像学是医学领域中的一个重要分支,通过各种影像技术来观察和诊断人体疾病。
在学习医学影像学的过程中,有一些重点知识需要进行背诵和记忆。
本文将介绍一些医学影像学的背诵重点,帮助读者更好地理解和掌握这一学科。
一、医学影像学概述医学影像学是一门研究利用不同影像技术观察和诊断人体疾病的学科。
它包括放射学和超声学两个主要分支,其中放射学又可分为X线摄影学、断层摄影学和核医学。
二、放射学背诵重点1. X线摄影学:X线平片是最常用的影像学检查方法之一,通过吸收不同程度的X射线来观察人体内部结构。
在胸部X线摄影学中,我们要掌握不同肺纹理的表现,如纵隔纹理、膈肌韧带和肺门阴影等。
此外,在骨骼系统的X线摄影学中,了解骨骼的解剖结构和不同骨折类型的特征也是重点。
2. 断层摄影学:断层摄影学主要包括计算机断层摄影(CT)和磁共振成像(MRI)。
在CT影像学中,我们需要学习和背诵不同组织的CT值范围,以及常见疾病在CT上的特征表现。
在MRI影像学中,了解各种脉序的影像特点,以及脑部、脊柱和关节等部位疾病的MRI表现也是必备。
3. 核医学:核医学主要利用放射性同位素来观察和诊断人体疾病。
在核医学中,我们需要掌握各种核素的生物分布和摄取机制,以及不同疾病在核医学图像上的表现特点。
三、超声学背诵重点超声学是以声波作为检查手段的影像学技术,它可以观察和评估人体内部各种组织与器官的形态和功能。
在超声学中,我们需要熟悉不同组织和器官的超声特征,如肝脏的回声模式、甲状腺的结构和血流动力学参数等。
此外,了解不同超声检查方法的适应症和操作技巧也是重要的。
四、其他影像学技术背诵重点除了放射学和超声学,还有一些其他影像学技术也有其特定的背诵重点。
例如,核磁共振波谱学(MRS)可用于检测脑部肿瘤和神经代谢异常,正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)可用于评估肿瘤的代谢活性和淋巴结转移等。
五、注意事项在学习医学影像学的过程中,需要注意以下几点:1. 注重理论和实践结合,多进行实际影像学图像的观察和分析。
医学影像学整理考试复习重点知识总结
医学影像学第一章、影像诊断学总论1、医学影像诊断学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断机治疗的医学学科。
内容:x线诊断(CR、DR、DSA诊断)、超声诊断、CT诊断及MRI诊断(简答回名解+内容)2、数字减影血管造影(DSA):进行血管造影时,通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显示的成像技术。
3、辐射防护的基本原则(填空):屏蔽保护、距离保护、时间保护4、图像存档与传输系统(PACS);是一种科技含量高,实际应用价值极大的复杂系统,其将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来,完成对医学影像信息的采集、传输、存储后处理及显示等功能,使得图像资料得以有效管理和充分利用。
第二章、中枢神经系统1、星形细胞瘤:属于神经上皮组织起源的肿瘤,为中枢神经系统最常见的肿瘤,成人多发生于大脑,儿童多见于小脑。
影像一般规律:密度逐渐不均,边界逐渐不清,水肿逐渐明显,强化逐渐明显。
2、脑膜瘤:最常见的颅内脑实质外肿瘤。
多发于中年女性。
好发于脑表面有蛛网膜颗粒的部位,幕上多见,大脑凸面和矢状窦旁最多见,其次为蝶骨嵴、嗅沟及前颅窝底、鞍结节、小脑桥脑角等。
组织学分:为脑膜皮行、纤维型、砂粒体型、过度型型、血管瘤型等15型CT表现:等或高密度,边界清楚,球形或分叶形,与大脑廉小脑幕颅骨相连,常有钙化,明显均一强化。
MR表现:等T1等T2信号,边界清,有包膜,强化明显,有“硬膜尾征”。
3、垂体瘤:鞍内最常见的肿瘤,绝大多数为垂体腺瘤。
>为大腺瘤,<为小腺瘤。
大腺瘤CT表现:蝶鞍扩大,葫芦状等或高密度占位,邻近组织受压或侵及,强化明显,常有出血。
大腺瘤MR表现:等T1等T2信号,其它表现同CT。
垂体微腺瘤MR表现:增强早期呈不强化的低信号区。
间接征象为垂体高度>8mm,上缘隆突,垂体柄偏移,鞍底下陷。
医学影像学重点总结
医学影像学重点总结医学影像学是一门研究人体结构和病理生理变化的学科,通过各种成像技术可以对人体进行无创的检查和诊断。
医学影像学主要包括X线摄影、超声影像学、CT(计算机断层扫描)、核磁共振成像和放射治疗等多个学科。
本文将重点总结医学影像学的基本概念、主要技术和临床应用。
1.基本概念:2.主要技术:(1)X线摄影:X线摄影是医学影像学最早、也是最常用的成像技术之一、它通过向人体放射离子辐射,使被检查部位的组织吸收该辐射并生成X射线影像。
(2)超声影像学:超声波是一种机械波,通过超声检查仪向人体内部发射超声波,并记录其回波,通过对回波进行处理和解释,生成图像。
(3)CT:CT是一种通过多个方向的X射线成像来重建人体断层图像的技术。
它使用旋转的X射线源和探测器,通过多次成像生成一系列图像,然后利用计算机对这些图像进行处理和重建,得到人体内部的断层图像。
(4)核磁共振成像(MRI):MRI通过在强磁场中,利用人体组织中的水和脂肪分子的旋转特性,引入无创激发和检测的放射信号,然后通过计算机分析和生成图像。
(5)放射治疗:放射治疗是利用高能射线(如X射线、γ射线)对肿瘤进行治疗的一种方法。
它可以通过控制放射线的剂量和方向来杀死癌细胞或抑制其生长。
3.临床应用:(1)疾病诊断:医学影像学可以对各种内外科疾病进行无创检查,提供疾病的影像学表现,帮助医生做出准确的诊断。
如通过X线摄影可以检查肺部病变,超声可以检查器官肿块,MRI可以检查脑部病变等。
(2)疾病评估:医学影像学可以评估疾病的严重程度和预后情况。
如通过CT可以评估肿瘤的大小和侵犯范围,MRI可以评估椎间盘的退变程度。
(3)导向治疗:医学影像学可以用于导引手术或放射治疗。
如放射治疗时使用CT来确定肿瘤的形态和位置,帮助医生制定合理的放疗计划。
(4)随访观察:医学影像学可以对疾病的治疗效果进行随访观察,如通过CT或MRI来判断肿瘤的缩小情况,或复查X线片来判断骨折的愈合情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医学影像学难点与重点知识点总结1、垂体微腺瘤的病灶特点::CT:局限于鞍内小于10mm的微腺瘤,平扫不易显示,宜采取冠状面薄层增强检查,增强时呈等,低或稍高密度结节;MRI:对垂体微腺瘤显示优于ct,肿瘤在T1WI呈稍低信号,T2WI呈等或高信号。
有明显均匀或不均匀。
2、颅内出血病灶特点(梭形指示硬膜外水肿):a脑挫裂伤 CT低密度脑水肿区内,散布斑点状高密度出血灶,伴有站位效应。
有的表现为广泛性脑水肿或脑内血肿;MRI 脑水肿T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号,血肿信号变化与血肿期龄有关。
b脑内血肿C T 呈边界清楚的类圆形高密度灶,MRI血肿信号变化与血肿期龄有关。
c硬膜外血肿:硬膜与颅骨内板粘连紧密,故血肿较局限呈梭形,CT 颅板下见梭形或半圆形高密度灶,多位于骨折附近,不跨越颅缝。
d硬膜下血肿:血液聚集于硬膜下腔,沿脑表面广泛分布CT 急性期见颅板下新月形或半月形高密度影,常伴有脑挫裂伤或脑内血肿,脑水肿和占位效应明显,亚急性或慢性血肿,呈高等低或混杂密度灶CT图像上等密度血肿,MRI常呈高信号,显示清楚。
e蛛网膜下腔出血:儿童常见,出血多位于大脑纵裂和脑底池,CT表现为闹沟,脑池内密度增高影,形成铸型,大脑纵裂出血多见,表现为中线区纵行窄带形高密度影,出血亦见于外侧裂池,鞍上池,环池,小脑上池或脑室内,蛛网膜下腔出血一般7天左右吸收,此时CT检查阴性,而MRI检查仍可发现高信号出血灶的痕迹。
3、脑梗死的CT表现:缺血性梗死:平扫CT在发病后一天内常难以显示病灶,灌注成像则能发现异常,其后平扫CT表现为低密度灶,部位和范围与蔽塞血管供血区一直,皮髓质同时受累,多呈扇形,可有占位效应,相对较轻2到3周出现模糊效应,病灶不可见,1到2个月后形成边界清楚的低密度囊腔;出血性梗死:常发生在缺血性梗死一周后,CT表现在低密度梗死灶内出现不规则斑点,片状高密度出血灶,占位效应明显;腔隙性梗死:缺血灶为10到15mm大小,好发于基底节,丘脑,小脑和脑干,CT表现为脑深部的片状低密度区,无占位效应。
MRI对梗死灶发现早,敏感高,病后出现长T1和长T2信号异常4、听神经瘤的可靠征象:CT 桥小脑角池内等,低或混杂密度肿块,瘤周轻到中度水肿,偶尔见钙化或出血,呈均匀,非均匀或环形强化。
第四脑室受压移位,伴幕上脑积水,骨窗观察内耳道呈锥形扩大。
MRI 表现与CT相似增强MRI可无创性诊断内耳道内3mm的小肿瘤。
5、儿童骨折的特点。
骨折发生在儿童长骨时,由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力与过骺板达干骺端而引起的骨骺分离,即骺骨骨折。
由于骨骺软骨,不能显示,X线只显示为骺板,骺线增宽与干骺端对位异常,可以是骺与部分干骺端一并撕脱,儿童骨柔韧度较大,外力不易使骨完全断裂而形成不完全性骨折,表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆乳,即青枝骨折6、不同类型骨髓炎的特征性表现。
44页一急性化脓性骨髓炎:a.x线平片发病两周内可见软组织改变:肌间隙模糊或消失,皮下组织与肌间的分界模糊,皮下脂肪层内出现致密的条纹影发病两周后可见骨改变,干骺端骨松质中出现局限性骨质疏松,形成多数分散不规则的骨质破坏区,边缘模糊,其内骨小梁模糊、消失。
由于骨膜掀起和血栓动脉炎,形成沿骨长轴的条形死骨,与周围骨质分界清楚,密度高于周围骨质b CT检查:很好显示软组织感染,骨膜下脓肿,骨髓内炎症,骨质破坏和死骨,特别能发现小破坏区和小的死骨c MRI检查:骨髓的充血,水肿,渗出和坏死在T1WI表现为低信号。
在与骨干长轴平行的矢状或冠状面上,骨髓腔受累的范围显示良好。
在病变早期的T1WI上病变区于正常区分解模糊,出现骨质破坏后分界清楚。
在T1WI上充血水肿的肌肉和脓肿呈高信号。
二慢性化脓性骨髓炎:aX平片可见有明显修复的表现,即在骨破坏周围有骨质增生硬化现象。
慢性骨髓炎痊愈则骨质破坏与死骨消失,骨质增生硬化逐渐吸收,骨髓腔再通。
特殊的影像学表现:慢性骨脓肿(慢性局限性骨髓炎:表现为长骨干骺端中心部位的圆形,椭圆形或不规则形骨质破坏区,边缘较整齐,周围绕以骨硬化带。
硬化性骨髓炎(特点为骨质增生硬化,骨外膜与骨内膜都明显增生)b CT检查:与X相同易于发现骨破坏死骨cMRI 骨质增生,硬化,死骨和骨膜新生骨在T1WI和T2WI上均称低信号。
肉芽组织和脓液在T1WI 呈低或高信号在T2WI呈高信号。
瘘管内因有脓液在T1WI上呈较高信号,T2WI上高信号7、肺癌分型及X线、CT的表现。
(99)一中央型肺癌:1早期中央型肺癌:X线胸片常无异常表现。
CT可清晰显示支气管壁的不规则增厚,管腔狭窄或腔内结节等改变2中晚期中央型肺癌:X线胸片可表现为肺门肿块,呈分叶状或边缘不规则形,常伴有阻塞性肺炎或肺不张。
CT可清晰显示支气管腔内或壁外肿块,管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断,阻塞性肺炎表现为受累支气管远侧肺组织实变,多为散在分布。
二周围型肺癌 1早期周围型肺癌:X线胸片常表现为肺内结节影,可有空泡征,多有分叶征或胸膜凹陷症 CT可清晰显示肿瘤内部改变,边缘情况及周围征象。
2中晚期周围型肺癌X线表现表现为肺内球形肿块,有分叶,短细毛刺及胸膜凹陷征,当肿瘤坏死经支气管引流后,可形成后壁偏心空洞,肿内钙化少见。
CT扫描可进一步显示肿块边缘,形态,瘤周表现,内部结构和密度变化,增强扫描时肿块常呈一过性较明显均匀货不均匀强化。
三弥漫性肺癌X线胸片表现为两肺广泛分布的细小结节,也可表现为大片肺炎样改变,又融合倾向,融合病灶呈肿块状,甚至发展为整个肺叶的实变,在融合病灶内可见空气支气管征。
CT 表现为两肺弥漫分布的结节,可伴有,纵膈淋巴结转移。
病变融合成大片肺炎样实变影,有空气支气管征。
实变区密度较低,其中可见高密度血管影。
8、肺结核的分型及各分型的典型表现。
96页一原发性肺结核X线:典型表现为“哑铃”状,包括:1原发浸润灶:肺近胸膜处原发病灶,多位于中上肺野,呈圆形,类圆形或局限性斑片影 2淋巴管炎从原发病灶像肺门走行的不规则条索状阴影 3 肺门纵膈淋巴结增大,并突向肺野。
CT:比X线更易显示肺门及纵膈淋巴结增大,可显示其形态,大小,边缘和密度,增强CT时,中心不强化而周边强化,故增大淋巴结常呈环形强化。
二血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)X线表现为两肺弥漫性粟粒状阴影。
粟粒大小为1-2mm,边缘清晰。
粟粒影像特点为“三均匀”,及分布均匀,大小均匀,密度均匀。
CT可更清晰显示粟粒样病灶。
亚急性及慢性血行散播型肺结核:X线表现可见双肺上,下肺野粟粒状或较粟粒大的阴影,其大小不一,密度不等,分布不均。
肺尖部及锁骨下病灶可存在结节,钙化或纤维化,而其余病灶呈增殖性和渗出性改变。
CT表现与X线胸片相似,但对病灶细节及重叠部位的病变更清楚。
三继发性肺结核(最常见)(一)浸润性肺结核:X线和CT:X线主要征象为:1局限性班片阴影2大叶性干酪性肺炎3增殖性病变4结核球:结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶,称“卫星灶”5结核性空洞6支气管播散病变7硬结钙化或索条影,提示病灶愈合。
CT表现与X线胸片相似,但易于发现结核灶的细微改变及其解剖结构和空间关系,CT增强扫面结核球常不强化或表现为边缘轻度环装强化。
(二)慢性纤维空洞性肺结核 X线和CT常表现:1纤维空洞2空洞周围改变3肺叶变形4代偿性肺气肿5胸膜肥厚及粘连6纵膈向患侧移位四结核性胸膜炎 X线和CT:为不同程度的胸腔积液表现,慢性者有胸膜广泛或局限性肥厚,可见胸膜钙化。
对于叶间,肺底积液或包裹性积液,CT更利于显示和诊断9、法洛四联症。
(121页)主要畸形为:肺动脉、肺动脉瓣或/和瓣下狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右室肥厚影像学表现:一 X线:由于右心室肥大,心尖圆凸上翘,肺门阴影缩小,心腰部凹陷,使心影呈或近似靴型,肺血减少,表现为肺血管纹理纤细,稀疏。
主动脉升,弓部有不同程度的增宽。
轻型法洛四联症(X线表现欲单纯肺动脉狭窄相似)重型法洛四联症紫绀明显,X线表现典型,肺血减少更加明显,肺野内出现由支气管动脉形成的网状侧支血管影。
二:心血管造影检查:非主要,在显示解剖畸形的细节和提供确切鉴别诊断的依据方面有较高价值。
三:超声 M 型及切面超声检查见主动脉明显增宽,骑跨于室间隔之上,主动脉前臂与室间隔连续性中断,肺动脉狭窄,右室壁肥厚。
声学造影检查,右室流出道出现对比剂后,舒张期左室内有对比剂反流,收缩期左右室内含对比剂血液同时流入主动脉内,多普勒超声可显示狭窄动脉内血流,可估计狭窄程度四:CT:只能提供主动脉和肺动脉管径,位置关系,肺内血管稀疏及右侧房室大小和厚度改变等征象。
MSCT和EBCT可提供肺动脉狭窄,室间隔缺损,中动脉骑跨,右室肥厚等畸形的直接征象,五MRI 可以清楚显示主动脉和肺动脉的排列关系,管径大小,各个房室的大小和厚度改变等征象,还可显示室间隔缺损的位置大小,主动脉骑跨的程度,主动脉弓的走行。
10、心包炎的X线表现。
122页一心包积液:1干性或积液量小的心包炎X线可无异常发现2中到大量心包积液心影向两侧普遍增大,状如烧瓶,重者可呈球形,透视下心脏搏动减弱或消失。
3由于粘连或其他,心包积液可分布不均,主要在左侧或右侧,甚至形成包裹,心影可呈非对称增大。
二缩窄性心包炎 1心影大小正常或轻度增大,亦可中度增大,主要表现为单侧或双侧心房增大。
2由于心包增厚粘连,两侧或一侧心缘僵直,典型心影外形呈三角形,亦可呈二尖瓣型,中动脉型,球形或心缘局限性膨凸。
3心包钙化是缩窄性心包炎的特征性表现,表现为高密度影,钙化的好发部位为右室前缘和膈面,少数位于房室沟区。
4心脏搏动减弱,甚至消失。
5由于静脉压升高,致使上腔静脉扩张,左房压力增高,出现淤血现象。
6可伴有胸腔积液或胸膜增厚,粘连。
11、消化道钡餐溃疡、肿瘤等影像学表现。
(1)胃溃疡:胃溃疡的直接征象是龛影,多见于胃小弯,其切线位呈乳头状、锥状或其他形状,边缘光滑整齐,密度均匀。
龛影底部平整或稍不平,龛影口周围常有一圈粘膜水肿所造成的透明带。
这种粘膜水肿带是良性溃疡的特征,依照其范围而有不同的表现:粘膜线,项圈征,狭颈征。
胃溃疡引起的功能性改变包括:1痉挛性改变,表现为胃壁上的凹陷(又称切迹),2分泌增加,使钡剂不容易附着于胃壁,3胃蠕动增强或减弱。
十二指肠溃疡:多发于球部。
球部溃疡常较胃溃疡小,直径4-12mm,大多在后壁和前壁,因此该龛影轴位像上近似火山口,表现为类圆形或米粒状密度增高影,其边缘大多光滑齐整,周围常有一圈透明带,或有放射状粘膜纠集,可以是单个或多个。
许多球部溃疡不易显示出龛影,但如有恒久的球部变形,也能做出溃疡的诊断。
此外,球部溃疡还可出现一些其他的征象:1激惹征2幽门痉挛,开放延迟,3胃分泌增多和蠕动方面的改变等,4球部有固定压痛等。