浙大353卫生综合考研真题解析流行病学部分
杭州师范大学353卫生综合2019-2020年考研专业课真题试卷
杭州师范大学
2020 年招收攻读硕士研究生考试题
考试科目代码： 353
考试科目名称： 卫生综合
说明：考生答题时一律写在答题纸上，否则漏批责任自负。
一、 选择题（每题 4 分，共 160 分）
1.流行病学研究的主要用途是： A、进行统计学检验 B、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C、研究疾病的发生概率 D、研究疾病的死亡情况 E、研究疾病的患病情况
10.下列不属于意外伤害的是：Fra bibliotekA、车祸
B、跌落
D、自杀
E、砸伤
C、烧伤
2020 年 考试科目代码 353 考试科目名称 卫生综合 （本考试科目共 9 页，第 2 页）
杭州师范大学硕士研究生招生考试命题纸
11. 计算某病的潜伏期长短，可用 A、算术平均数 B、中位数 C、几何均数 D、众数 E、离均差平方和
20．计算标准化死亡率的目的是 A、减少死亡率估计的偏倚 B、减少死亡率估计的抽样误差 C、便于进行不同地区死亡率的比较 D、消除各地区内部构成不同的影响 E、便于进行不同时间死亡率的比较
21. 通过对过去毕业生群组的纵向跟踪来计算人力资源损耗率来预测卫生人力资源的供给
量，这种方法是
A、寿命表法
B、损失率预测法
14．假设检验过程中，下列哪一项不可以由研究者事先设定 A、所比较的总体参数 B、单侧或双侧检验 C、检验水准 D、P 值 E、检验假设的设定
15．死因构成比反映的是 A、各种疾病发生的严重程度 B、疾病发生的主要原因 C、疾病在人群的分布情况 D、各种死因的相对重要性 E、各种疾病的死亡风险大小
16．关于假设检验与区间估计，我们可以认为 A、二者是完全相同的 B、假设检查可代替可信区间 C、假设检验可代替区间估计 D、二者都属统计推断问题 E、二者都属于统计描述问题
浙江省考研公共卫生与预防医学复习资料流行病学与卫生统计重要概念解析
浙江省考研公共卫生与预防医学复习资料流行病学与卫生统计重要概念解析浙江省考研公共卫生与预防医学复习资料：流行病学与卫生统计重要概念解析流行病学与卫生统计是公共卫生与预防医学中的重要学科，它们研究人群中的疾病发生和分布规律，为制定预防控制策略提供科学依据。
本文将对流行病学与卫生统计中一些重要的概念进行解析。
一、流行病学流行病学是研究疾病在人群中的发生与传播规律的学科。
它通过分析疫情数据、观察和调查等手段，探讨疾病的病因、传播途径及其与人类社会、环境等因素的关系。
以下是几个流行病学中常用的概念：1. 疫情：指在某一特定地区或人群中，某种疾病的发生情况。
流行病学家通过观察和分析疫情，可以揭示疾病的时空分布规律。
2. 流行病学调查：是指为了研究疾病的发生与传播情况，对特定人群或地区进行的详细观察和调查。
通过流行病学调查，可以了解疾病的发生率、死亡率、患病率等重要指标。
3. 患病率与死亡率：是流行病学中常用的指标，用来描述人群中罹患某种疾病或死亡的比例。
患病率与死亡率的计算方法是在一定时间内，某人群中发生疾病或死亡的人数与该人群总人数之比。
二、卫生统计卫生统计是通过收集、整理和分析卫生相关数据，揭示人群健康状况与疾病发生的规律，为制定卫生政策和开展卫生工作提供依据。
以下是几个卫生统计中常用的概念：1. 人口统计学：是卫生统计的基础，它研究人口数量、结构、分布及其变化的规律。
人口统计学中的一些重要指标包括人口出生率、死亡率、人口流动等。
2. 疾病统计学：研究疾病的发生、分布和死亡情况及其与人群特征、环境因素的关系。
疾病统计学通过对疾病进行分类和编码，可以对疾病进行监测和统计分析。
3. 健康统计学：是研究人群健康状况及其影响因素的学科。
健康统计学通过指标如健康状况、健康行为等，了解人群的整体健康水平。
三、流行病学与卫生统计在公共卫生与预防医学中的应用流行病学与卫生统计在公共卫生与预防医学中具有重要的应用价值。
2011年浙江大学卫生综合353考研真题
和 、 、
1B
、
两种 。
2A
、 、
2B 3B
2C 3C
、
2D
和 、
和剩余法 。
3.突 发公共卫生事件 的分期包括 间期 、 3A
物 的联合作用 。
3D 4C
。 和化学
4.影 响外源化学物 毒作用 的因素可分 为 四个方面 ,即 4A 5.反 应是质 反应指___ 5A _;一
全家无病 的 ll2户
3口 之家 ,结 果
,1个 病人 的家庭 ⒛ 户 ,2个 病人 的家庭
11户
,3个 病人全患病 的家庭
有 7户 。请作统计推 断 。
共
4页 ,第 1页
浙
考试科 目
江
太
学
编号
⒛ 1I年 攻读硕 士 学位研究生入 学考试试题
卫生 综合
ss3
注意 :答 案 必 须写在答题纸 上 ,写 在试卷或草稿纸 上均无效 。
A卷
一 、填 空题 (2分 /格 ,共 佣 分 )
1.在 疾病 的三 间分布描述 中 ,年 龄分布 的分析方法有 1A 2.Mm准
1o.生 物 学标志
11.间 接致癌物
【 致突变作用 z。
五、简答题 (1-s题 1s分 /题 ,4-7题 10分 /题 ,共 Bs分 )
1.简 述筛检试验中真实性评价的主要指标及含义 。
2.简 述病例对照研究中常见的选择偏倚及控制措施。 3.简 述疾病的三级预防策略体系 。 4.简 述综合评价的内容和一股步骤 。 l 5.能 否说假设检验的 P值 越小 ,比 较的两个总体指标间的差异越大 ?为 什么 ?。 6.什 么叫外源化学物的危险度评价 ?其 基本步骤是什么 ? 7.什 么 叫外源化学物的安全性评价 ?现 有的毒理学安全性评价程序中,一 般将毒理学安全性
浙大卫生综合353考研真题解析(毒理学部分)
浙大毒理学真题重点一、名词解释1.慢性毒作用带(Zch)：为急性阈剂量与慢性阈剂量的比值。
Limac/Limch. Zch越大说明Limac和Limch.之间剂量范围大，由极轻微的毒效应到较为明显的中毒表现之间发生发展过程较为隐匿，易被忽视，故发生慢性中毒的危险性大。
2.急性毒作用带(Zac)：为半数致死剂量与急性阈剂量的比值，Zac越小，说明化学物从产生轻微损害到导致死亡的剂量范围窄，引起死亡的危险性大。
3.引发剂(initiator):本身无致癌作用，在与化学致癌物一起作用时可增强遗传毒性致癌物的致癌作用，不可逆的将正常细胞转变为肿瘤细胞的起始步骤。
4.最大耐受剂量MTD（最大非致死剂量LD0）：指化学物质不引起受试对象出现死亡的最高剂量。
5.发育毒性：指出生前经父体和母体接触外源性理化因素引起的在子代到达成体之前内出现的有害作用，包括：结构畸形、生长迟缓、功能障碍和生物体死亡。
6.实际安全剂量（VSD）：是指与可接受的危险度相对应的化学毒物的接触剂量，在此剂量下致癌物和致畸物引起人群中肿瘤发生率或畸胎率分别不会超过10-6 或10-3。
7.Ⅰ相反应：水解反应、还原反应、氧化反应，通常仅导致水溶性少量增加，使其易于进行Ⅱ相反应。
8.Ⅱ相反应：包括葡萄糖醛酸化（最主要）、硫酸化、乙酰化、甲基化，与谷胱甘肽结合以及与氨基酸结合，可使外源化学物水溶性显著增加，且加速其排泄。
9.半数致死量（LD50）：是指在动物急性毒性试验中,使受试动物半数死亡的毒物剂量。
是评价化学物质急性毒性大小最重要的参数，也是急性毒性分级的基础标准。
10.生物学标志物（biomarker）：是指外源化学物通过生物学屏障进入组织或体液后，对该化学物质及其代谢产物、以及它们所引起的生物学效应的检测指标，可分为暴露生物学标志物、效应生物学标志物和易感性生物学标志物。
11.效应生物学标志：指机体可测出的生理、生化、行为或其他改变的指标，可反映与不同靶剂量的化学物质或其代谢产物有关的健康有害效应的信息，反映早期生物效应，结构功能变化、疾病等。
卫生综合考研真题答案
卫生综合考研真题答案一、单选题1. 以下哪项不是传染病的流行病学特征？- A. 传染性- B. 流行性- C. 季节性- D. 遗传性答案：D解析：传染病的流行病学特征主要包括传染性、流行性和季节性。
遗传性并非传染病的流行病学特征，而是遗传病的特征。
2. 预防医学的主要任务不包括以下哪项？- A. 疾病监测- B. 健康教育- C. 疾病治疗- D. 疫苗接种答案：C解析：预防医学主要关注疾病预防和健康促进，不包括疾病治疗。
治疗是临床医学的范畴。
二、多选题1. 以下哪些属于公共卫生的基本原则？- A. 社会公正- B. 预防为主- C. 个体治疗- D. 综合干预答案：A B D解析：公共卫生的基本原则包括社会公正、预防为主和综合干预。
个体治疗不属于公共卫生的范畴。
三、判断题1. 所有传染病都可以通过疫苗预防。
- 正确- 错误答案：错误解析：虽然疫苗是预防传染病的重要手段之一，但并非所有传染病都有相应的疫苗。
四、简答题1. 简述卫生统计学在公共卫生中的作用。
答案：卫生统计学在公共卫生中的作用主要体现在以下几个方面：- 为公共卫生决策提供数据支持。
- 帮助评估公共卫生干预措施的效果。
- 监测和预测疾病流行趋势。
- 促进健康教育和健康促进活动。
五、案例分析题1. 某地区发生一起食物中毒事件，初步调查显示可能与某餐厅的食品安全有关。
请分析可能的原因，并提出相应的预防措施。
答案：可能的原因包括食品原材料污染、食品加工过程中的交叉污染、食品保存不当等。
预防措施可能包括加强食品原材料的检验、规范食品加工流程、提高食品保存条件等。
以上内容仅为示例，实际的卫生综合考研真题答案会根据具体考试内容和要求有所不同。
考生应以官方发布的真题和答案为准。
同时，考生在复习时还应结合教材和相关卫生法规，全面掌握卫生综合知识。
2019年大学硕士研究生招生考试自命题试题及答案-353 卫生综合-2019(A卷)
姓名：报考专业：准考证号码：密封线内不要写题2019年全国硕士研究生招生考试初试自命题试题 科目名称：卫生综合（A 卷）科目代码：353 考试时间：3小时 满分:300分 可使用的常用工具：□√无 □计算器 □直尺 □圆规（请在使用工具前打√） 注意：所有答题内容必须写在答题纸上，写在试题或草稿纸上的一律无效；考完后试题随答题纸交回。
一、单选题(共100小题，每小题2分，共200分) 第一部分《职业卫生与职业医学》 1. 超标职业暴露铅作业人员的血铅水平不高的原因可能是 A.铅转移至神经组织 B.铅转移至肾脏 C.铅储存在骨骼 D.铅储存在头发 E. 没有铅吸收 2. 不符合工作有关疾病概念的情形是 A ．职业性有害因素只是有关疾病的发病因素之一 B ．职业性有害因素可导致潜在的有关疾病显露 C ．职业性有害因素可加重有关疾病病情 D ．控制职业性有害因素接触浓度或强度可降低有关疾病发病率 E ．消除职业性有害因素可避免有关疾病发生 3. 蓄电池制造工，男，41岁，从事工作3年后出现头痛、头晕、肌肉关节酸痛，继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退，其原因可能是 A ．慢性锰中毒 B ．慢性苯中毒 C ．慢性铅中毒 D ．慢性镉中毒 E ．慢性铬中毒 4. 职业病具有下列几个特点，说法错误的是 A. 许多职业病的病因不明确，无法判断剂量-反应关系 B. 只有在接触职业性有害因素后才可能患职业病 C. 不同接触人群的发病特征不同 D. 仅治疗病人，无助于保护仍在接触职业有害因素的人群的健康 E. 矽肺病人的肺组织纤维化现在在治疗上仍是不可逆转的5. 在同一劳动条件下，工人发生职业性损害的机会和程度有一定的差别，这与以下因素有关：遗传缺陷、年龄和性别差异、营养不良、其他疾病、文化水平低和生活方式不好。
这些因素又称为A 、不良行为习惯B 、个体危险因素C 、个体特征D 、个体易感性E 、职业有害因素6. 虽然职业病也属于职业相关疾病，但是与法定职业病有所区别的是，一般所二、问答题(共5小题，每小题20分，共100分)1. 试论述职业卫生服务的内容？2. 试述碘缺乏病的定义、发病原因及流行病学特征。
353卫生综合知识点总结
353卫生综合知识点总结一、个人卫生知识1. 常见传染病（1）流感：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、头痛、咽痛、干咳等症状。
流感病毒主要通过呼吸道飞沫传播，预防流感的有效措施包括接种流感疫苗、勤洗手、佩戴口罩等。
（2）水痘：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要表现为发痒的疱疹和发热症状。
水痘病毒主要通过飞沫传播，预防水痘的措施包括接种水痘疫苗、避免接触患者等。
（3）麻疹：麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，主要表现为发热、皮疹、咳嗽等症状。
麻疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播，预防麻疹的措施包括接种麻疹疫苗、勤通风、保持室内清洁等。
2. 个人卫生习惯（1）勤洗手：洗手是预防疾病传播的有效措施，应在以下情况下进行洗手：使用厕所后、接触动物后、处理生食品前、进餐前、接触患病人员后等。
（2）科学饮食：要合理搭配饮食，多食蔬菜水果、少食油腻食品，避免过量摄入油脂和糖分，以及过高的盐摄入。
（3）运动锻炼：适量运动可以增强身体的免疫力，有助于预防疾病，应每天进行适量的运动锻炼。
（4）良好的睡眠：要保证每天充足的睡眠时间，有助于恢复体力、增强免疫力，预防疾病。
（5）保持室内清洁：要经常清洁居住环境，保持空气流通，有助于预防呼吸道疾病的发生。
二、环境卫生知识1. 垃圾分类处理（1）干垃圾：指可回收的、有毒有害的、可燃烧的生活垃圾，如塑料制品、玻璃制品、金属制品、纸张、餐具、电池等。
（2）湿垃圾：指易腐垃圾，如食材废料、食品残渣、厨余垃圾、绿化垃圾等。
（3）有害垃圾：指会对人体健康或环境造成危害的垃圾，如废弃的药品、化学制剂、废灯管、废电池等。
（4）可回收垃圾：指能够再利用的废弃物品，如废纸、废塑料、废玻璃、废金属等。
2. 空气、水质环境（1）空气污染：要注意室内外空气质量，减少车辆尾气排放、减少工业废气排放，多植树造林，提高空气质量。
（2）水质污染：要保护水源地，减少污水排放，加强水质治理，确保生活用水安全。
353卫生综合考试大纲
353卫生综合考试大纲第一部分流行病学一、考试目的：全面考察考生对流行病学基本原理、知识和技能的掌握程度。
二、考试内容：（一）基础知识：流行病学的定义；流行病学定义的诠释；流行病学的应用；流行病学的原理；流行病学特征；流行病学与其他学科的关系；流行病学发展简史；流行病学发展前景展望。
b5E2RGbCAP（二）疾病的分布：疾病分布的概念；疾病频率测量指标；疾病流行强度；横断面分析及出生队列分析；疾病的时间分布；地方性疾病。
疾病三间分布的特征及影响因素；疾病三间分布的综合描述及移民流行病学。
p1EanqFDPw （三）描述性研究：描述性研究的概念。
现况研究的概念、目的及种类；现况研究的设计与实施；现况研究中常见的偏倚及其控制；现况研究的优缺点。
生态学研究的定义、生态学研究的方法。
生态学研究的应用及局限性。
DXDiTa9E3d （四）队列研究：队列研究的概念及基本原理；队列研究的目的、类型及设计与实施；队列研究数据资料的统计分析；队列研究中的偏倚及其控制；队列研究的优点与局限性。
选择队列研究方法的指征。
RTCrpUDGiT（五）病例对照研究：病例对照研究的概念及基本原理；病例对照研究的类型；病例对照研究的实施、数据资料的整理与分析；病例对照研究中的偏倚及控制；病例对照研究方法的优点及局限性。
实施病例对照研究应考虑的问题。
病例对照研究的实例。
5PCzVD7HxA（六）实验流行病学：实验流行病学的定义、特点及设计与实施；实验流行病学资料的收集和分析。
实验流行病学的概述。
临床试验、现场试验及社区试验的特点。
实验流行病学的优缺点。
实验流行病学应注意的问题。
jLBHrnAILg （七）筛检：筛检的定义与应用；筛检的分类和目的；筛检试验的评价方法及指标。
筛检效果的评价；筛检的常见偏倚及控制。
xHAQX74J0X（八）偏倚及其控制：研究的真实性及结果的变异；偏倚的定义、分类、测量及控制。
（九）病因与因果推断：流行病学病因的定义；充分病因和必要病因；因果推断的逻辑方法；因果关联的推断标准。
杭州师范大学2019考研试题353卫生综合
A.药事管理组B.药事管理委员会
C.药品管理委员会D.临床用药管理委员会
25.为缩小不同人群之间因支付能力的强弱而造成的健康差距，公共卫生政策的趋向不应该再向富夫“锦上添花”，使健康的人更健康，而应该优先向低收入的穷人“雪中送炭”，优选为其提供最基本的卫生服务和医疗保障，这就是确定卫生政策的（ ）原则。
B．无结论可言，因从开始就无相应对照组
C．无结论可言，因从开始就未做显著性检验
D．这个疫苗没有很好效果，因它只产生较高免疫率
9.研究某种药物对某病的治疗效果时，试验对象应该是（）
A．严重型病人
B．男、女人数必须相等
C．患病人群中有代表性的样本
D．对照组为非患某病的人组成
10.一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，暴露组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR为（）
7.下列哪项因素与发病率的变化无关（）
A.致病因素的作用明显加强和减弱
B.患病率的升高或下降
C.诊断标准的变化
D.防疫措施的有效与否
8.随机选择2岁组儿童1 000名作预防某病的免疫接种试验，观察10年结果，30％免疫接种者未得病。由此，得出免疫效应的结论是（）
A．这个疫苗是优良的，因有较高的免疫率
2.简述传染源的定义、分类及在预防和控制传染病的措施中针对传染源的主要措施。
3.为什么假设检验的结论不能绝对化？
4.某医生抽样调查了49名健康男性的血清总胆固醇值,得均数4.73mmol/L,标准差为0.90mmol/L,同时抽样调查了25名冠心病病人,得均数7.98mmol/L,标准差1.02mmol/L,试判断（1）哪一组的变异程度较大并说明理由。（2）哪一组的均数较为可信并说明理由。（3）试估计健康男性血清总胆固醇值的总体均数。
(完整版)流行病学试题及答案
流行病学试题及答案1.疾病的三间分布包括：（）A.年龄、性别和种族B.职业、家庭和环境C.时间、地区和人群D.国家、地区和城乡E.家庭、社会、国家【答案】C2.构成传染病在人群中流行的三个条件：（）A.生活条件、经济条件、文化素养B.年龄、性别、职业C.传染源、传播途径、人群易感性D.病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒E.以上均是【答案】C3.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（）A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少【答案】C4.现况调查主要分析指标是：（）A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率【答案】D5.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（）A.职业和个人卫生习惯B.排菌时间的长短C.活动范围的大小D.携带病原体的多少E.排菌量的大小【答案】A6.经空气传播的疾病的流行特征是：（）A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季B.传播广泛，发病率高C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化D.儿童多发E.以上都是【答案】E7.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是：（）A.年龄不同B.性别不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.观察指标不同【答案】D8.对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系，这种研究类型是：（）A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究【答案】D9.为探索新生儿黄疸的病因，研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例，同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例。
然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露情况，这种研究是：（）A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究【答案】C10.病例对照研究中，选择新病例的优点是：（）A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例【答案】C11.流行病学研究的对象是：（）A.疾病B.病人C.健康人D.人群E.亚临床型病人【答案】D12.某病的病死率指的是：（）A.每10万人口的粗死亡率B.某病患者中的死亡百分比C.特殊原因引起的某病死亡率D.某病在所有死因中的比例E.任何疾病的死亡结局【答案】B13.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（）A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少【答案】C14.对某地40万人进行某病普查，共查出病例80人，因此得出：（）A.某地某病发病率为20/10万B.某地某病患病率为20/10万C.某地某病罹患率为20/10万D.某地某病续发率为20/10万E.以上都不是【答案】B15.下列疾病病因的判断标准，哪一条欠妥：（）A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系E.实验证据只供参考【答案】E16.现况调查主要分析指标是：（）A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率【答案】D17.某因素与疾病的关系RR=1，95%可信区间为0.7～1.5，这意味着：（）A.该RR值95%的可能是错误的B.该RR值在0.7～1.5之间的机会为95%C.该RR值说明该因素与疾病无关，而95%区间说明有联系D.存在偏倚的可能性为95%E.RR值正负联系均存在【答案】B18.在队列研究中（）A.不能计算相对危险度B.不能计算特异危险度C.只能计算比值比来估计相对危险度D.既可计算相对危险度，又可计算特异危险度E.以上都不是【答案】D19.进行某种疾病的队列研究最初选择的队列是：（）A.患该病病人B.不患该病病人C.具有病因因素的人D.不具有病因因素的人E.具有该病家族史的人【答案】B20.疾病监测的目的是：（）A.预防和控制疾病B.收集和分析健康资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E.消灭传染源【答案】A21.属于甲类传染病的是：（）A.爱滋病B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.炭疽病E.霍乱【答案】E22.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（）A.职业和个人卫生习惯B.排菌时间的长短C.活动范围的大小D.携带病原体的多少E.排菌量的大小【答案】A23.评价一个致病因子的公共卫生意义选用：（）A.绝对危险度B.相对危险度C.特异危险度D.特异危险度百分比E.人群特异危险度【答案】E24.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：х2=12.36，P<0.05，RR=3.3，正确的结论为：（）A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者【答案】E25.下列预防措施中哪项不是一级预防：（）A.预防接种B.保护环境C.合理营养D.定期复查E.消除病因【答案】D。
浙大卫生综合考研真题353解析(卫生统计学部分)
卫生统计真题考点一、名词解释1.抽样误差：从同一样本中反复多次的随机抽取相同样本量的若干份样本，由于个体差异和偶然因数的影响，使得样本统计量与总体参数之间存在差异，这种差异就叫抽样误差，可通过增大样本量来减小抽样误差。
2.误差：实际观察值与客观真实值之差，样本指标与总体指标之差，包含系统误差，随机误差，非系统误差3.动态数列：按照一定的时间顺序，将描述的某事物的一系列统计指标依次排列起来。
用以观察4.5.6.7.8.9.10.限。
11.为劳动12.PR=IR*D。
而患病率常用于描述病程较长或发病时间不明确的疾病患病情况，分子包括新旧病例，分母是受检总人数，是个静态指标。
13.生存率和生存曲线：生存率是指观察对象经历tk个时段后仍存活的可能性。
以生存时间为横轴，生存率为纵轴，将各个时间点所对应的生存率连接在一起的曲线称为生存曲线。
14.期望寿命：ex是指同时出生的一代人活到X岁时，尚能生存的平均年数。
15.总体和样本：根据研究目的所确定的同质观察单位的全体。
可分为有限总体和无限总体。
从总体中随机抽取部分观察单位，其观测结果的集合称谓样本，应具有代表性。
16.总体：根据研究目的所确定的同质观察单位的全体。
可分为有限总体和无限总体。
17.检验效能和检验水准：1—b是指当两总体确实有差异时，按规定的检验水准a能发现该差异的能力。
检验水准是假设检验中预先规定的允许犯一类错误的概率最大值。
通常取0.05或0.0118.第一类错误和第二类错误：指拒绝了实际上成立的H0，这类弃“真”的错误称为一类错误或假阳性，理论上其概率大小用事先给定的a来控制。
接受了实际上不成立的H0，这类存伪错误称为二类错误，理论上用其概率大小用b控制。
N一定时,a大b小，b大a小。
B大小往往无法获知，但通过调节a大小控制。
19.区间估计：是用已知样本统计量和标准误确定一个有概率意义的并具有较大置信度包含总体参数的区间的参数估计方法。
20.统计推断：由样本信息对相应总体的特征进行推断的过程。
(NEW)浙江大学医学院《353卫生综合》历年考研真题汇编
目 录2016年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）2015年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）2014年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）2013年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）2012年浙江大学353卫生综合考研真题2011年浙江大学353卫生综合考研真题2010年浙江大学345卫生综合考研真题（A卷）2009年浙江大学733公共卫生综合考研真题2008年浙江大学733公共卫生综合考研真题2007年浙江大学760公共卫生综合考研真题2006年浙江大学475流行病与卫生统计学考研真题2005年浙江大学475流行病与卫生统计学考研真题2004年浙江大学475流行病学与卫生统计学考研真题2003年浙江大学501流行病学与卫生统计学考研真题2016年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）流行病部分（120分）一、填空（一空一分）1、流行病学常用的指标，研究方法2、按研究对象的来源，按对照的选择方法，病历对照研究分别可以分为3、流行病学的特点（三空）4、疾病的三间分布l准则求同法求异法二、简答题1、设计研究火腿的食用情况与大肠癌的发生情况的关系。
从人群水平了解。
设计包括研究目的、研究对象的来源与选择、需要的资料及方法、数据分析类型及方法。
2、生物学标志的定义，分类，作用三、问答题研究xxx（一种药）与结肠癌的关系。
与社区未患病人群、医院关节炎患者、医院溃疡患者为对照。
（列有一表）求各自的OR值，及结论和意义卫生统计学部分（90分）一、选择题（2分/个，共10个）1、关于二项分布的z检验的公式二、问答题1、研究人员将小鼠61只随机分两组，一组14，一组47。
分别用两种实验方法处理（列有一表）用t检验比较两种方法的生存时间。
问方法选择是否正确。
若不正确，应该怎么做。
2、关于紫外线照射能否降低细菌数目。
给出紫外线照射每1立方米的细菌数和照射后每1立方米的细菌数。
问该资料是什么分布，用什么方法，基本步骤，及推论的依据。
卫生综合353考研必背大题-流行病学
卫生综合353必背简答题（2023年版）流行病学1.论述筛检试验的真实性、一致性和可靠性评价指标。
（1）真实性：①灵敏度/真阳性率:实际患病，且被筛检试验标准判断为阳性的百分比，它反映了筛检试验发现病人的能力。
灵敏度=TP/（TP+FN）×100%②假阴性率/漏诊率：实际有病，但被筛检试验确定为阴性的百分比，它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。
假阴性率=FN/（TP+FN）×100%灵敏度与假阴性率之间为互补关系，灵敏度=1-假阴性率。
③特异度/真阴性率：实际无病，且被筛检试验标准判断为阴性的百分比。
它反映了筛检试验鉴别排除病人的能力。
特异度=TN/（TN+FP）×100%④假阳性率/误诊率：实际无病，但被筛检试验判断为阳性的百分比。
它反映的是筛检试验误诊病人的情况。
假阳性率= FP/（TN+FP）×100%特异度与假阳性率之问为互补关系，特异度=1-假阳性率。
⑤正确指数/约登指数：灵敏度与特异度之和减去1，表示筛检方法识别真正病人与非病人的总能力。
范围在0-1之间。
指数越大，真实性越高。
正确指数=(灵敏度+特异度）-1⑥似然比：是同时反映灵敏度和特异度的综合指标，根据筛检结果阳性与阴性，可计算阳性似然比和阴性似然比。
a.阳性似然比：筛检结果的真阳性率与假阳性率之比。
比值越大，实验结果阳性时为真阳性的概率越大。
+LR=真阳性率/假阳性率=灵敏度/（1-特异度）b.阴性似然比：筛检结果的假阴性率与真阴性率之比。
比值越小，实验结果阴性时为真阴性的概率越大。
-LR=假阴性率/真阴性率=（1-灵敏度）/特异度（2）一致性：①符合率：又称一致率，计算公式：符合率=（A＋D）/（A+B+C+D）×100%②Kappa值：常用来评价两次检测结果的一致性，该指标的计算考虑机遇因素的影响，是更为客观的指标，计算公式：Kappa=（实际观察一致率-机遇一致率）/（1-机遇一致率）=[N(A+D)-（R1N1+R2N2）]/[N2-(R1N1+R2N2)]Kappa值的取值范围介于-1和+1之间。
2023年暨南大学全国硕士真题353 卫生综合
2023年招收攻读硕士学位研究生入学考试试题
******************************************************************************************** 招生专业与代码：流行病与卫生统计学100401、劳动卫生与环境卫生学100402、营养与食品卫生学100403、儿少卫生与妇幼保健学100404、卫生毒理学100405、公共卫生（专业学位）105300
考试科目名称及代码：卫生综合353
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流行病笔记（名解篇）1. 比值比OR ：病例组暴露比与对照组暴露比的比值，反映暴露与疾病的关联性的大小。
2. 病例对照研究：选择已经确诊的病人作为病例组，与病例组具有可比性的未患病者作为对照组，测量他们的暴露比例，从而推断暴露与疾病的关系。
3. 三级预防：又称临床预防，在疾病的临床期通过积极对症治疗与康复治疗來缩短病程，降低伤残率、死亡率。
4. 生物标志物：指能代表生物结果功能的可测量的物质特征。
5. 患病率：在一定时间、地点的人群中新旧病例的频数。
6. 三间分布：疾病在人间、空间、时间的发生、发展的规律。
7. 随机对照试验：在人群中进行的评估干预措施效果的有随机分组、设立对照的实验研究。
8. 病因：导致疾病发生或引起疾病发病率增高的因素。
9. 死因顺位：将死因按死因构成比从大到小排序得到死因的序列称为死因顺位，表示疾病的严重程度。
10. 标准化死亡率：按标准年龄的构成计算的死亡率，用于不同年龄构成的人群间进行比较用。
11. 期望寿命：假设的出生队列按照某年的死亡率度过一生，该队列人群寿命的期望值。
12. 偏倚：即系统误差，有大小、有方向，可以确定来源，通过合理的实验设计可以减小或消除。
分为选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚。
13. 相对危险度：暴露组的发病危险度与对照组的发病危险度之比，反映了暴露与疾病的相关程度。
14. 归因危险度：暴露组的发病危险度与对照组的发病危险度差的绝对值，其值反映了暴露组中由于暴露导致的发病危险度的大小。
15. 疾病爆发：在短时间内患有某病的人数大量增多的现象。
16. 出生队列研究：同时出生或同一时期出生的人群作为队列进行随访，是研究时间分布的重要方式。
17. 队列研究：分别选取能代表研究总体的暴露组与对照组，对其随访，记录结局的发生率來研究暴露与结局的关系。
18. 观察终点：随访观察的目标结局。
19. 观察终止时间：观察截至的时间，是研究所计划的。
20. 回顾性队列研究：利用历史记录中的暴露与结局资料进行队列研究。
21. 安慰剂：除了没有有效成分之外，其他特征同实验药物相同的物质，它的使用为了控制安慰剂效应。
22. 抽样调查：从总体中抽取一部分人群作为样本，利用样本的特征來推断总体特征的调查方法。
：表示在一定期内、一定人群中某病新病例出现的频率。
发病率23.24. 盲法观察：观察者不知道受试对象接受的处理因素的情况下进行观察，以消除因观察者主观因素引起的误差。
25. 疾病筛检：运用特定方法，将健康人群中表面健康的有病者同无病者鉴别开来。
26. 匹配：要求对照在某些特征上与病例一致，从而排除匹配因素的干扰。
27. 安慰剂效应：研究对象因依赖医药而表现的一种正向心里效应，可以影响到生理效应。
28. 生存率：特定人群若干年后尚存个体的频率。
29. 总和生育率：假设育龄妇女依据某年的年龄别生育率度过一生，其生育数量的期望。
其值通过对年龄别生育率求和再乘以年龄组组距得到。
通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。
观察时间可以日、周、旬、月等为单位。
患率:30. 31. 伤残调整健康生命年：指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死而损失的寿命年和因残疾所损失的寿命年。
32. 巢式病理对照研究：在随访的队列中选取病例组与对照组进行病例对照研究。
33. 二代发病率：在最短潜伏期与最长潜伏期间，易感接触人群中发病的频率。
34. 潜在减寿人年数：某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际寿命差值的总和，即死亡造成的寿命损失。
35. 领先时间偏倚：筛检诊断时间和临床诊断时间之差被解释为因筛检而延长的生存时间。
36. 阳性预测值：筛检阳性患者患目标疾病的可能性。
37. 疾病分布：疾病在人间、时间、空间的的发生发展规律。
38. 求异法：对照事件中都没有出现暴露，所以推测暴露是发生病例的充分条件。
39. 暴露：指研究对象接触过待研究的物质、具备特定的特征或行为。
40. 暴露标志：与疾病、健康状态有关的暴露因素的生物标志物称暴露标志物。
41. 在疾病的三间分布中，年龄分布的分析方法有横断面分析和年龄期间队列两种。
42. M ill 准则：即所谓的科学实验5 法，是指求同法、求异法、同异并用法、共变法和剩余法。
43. 突发卫生公共事件的分期包括间期、前期、打击期、处理期和恢复期。
简答篇1. 试述流行病学研究中偏倚的概念，以及常用的控制方法：答：偏倚指流行病研究中的系统误差，在研究的任何阶段都可能产生，大致分为选择偏倚，信息偏倚，混杂偏倚。
常用的控制偏倚的方法有：选择偏倚：掌握发生环节、严格选择标准、提高研究对象的合作程度、采用多种对照信息偏倚：严格信息收集标准、盲法收集信息、采用客观指标、合理调查技术的应用、统计学处理（错分偏倚的分析）混杂偏倚：限制、随机化、匹配、标准化、分层分析、多因素分析。
2. 在流行病学资料分析时，如发现某因素与疾病的联系有统计学意义（P<0.05 ），可否说明此因素为疾病病因？为什么？如P>0.05 ，如何解释结果？答：不能。
联系可能由偏倚导致，还需要排除偏倚的影响。
若排除偏倚的影响仍有相关，还要符合病因推断准则。
若某因素与疾病的联系没有统计学意义，可能的情况有a事实可能有联系，偏倚导致关联的扭曲或统计效能不足；b、事实没有联系3. 一般什么情况下需要对年龄或其他因素进行调整或标化a某因素与疾病相关，且相关的大小不能忽略；b某因素不是研究因素引起疾病发生的中间环节；c、某因素在比较组间分布的差别不能忽略。
4. 何谓KOCH 法则，它与现代病因概念有何主要差异答：KOCH法则是KOCH提岀的，确定病原体的原则。
a病原体可从患者身上分离培养，b、从患者身上分离培养得到的病原体可致病实验动物，c、从患病实验动物中可分离得到病源体，d、没有患病者没有携带病源体KOCH 法则以单一病因、充分必要病因的理论基础，现代病因概念强调多因论、概率性病因。
5. 比较说明RR 与AR 的公共卫生意义答：RR 值反映了暴露与疾病相关性的强度；AR 反映了暴露组中由暴露所致发病率的大小，即如果采用预防措施控制暴露组中的暴露，所能降低的发病率的大小。
对于发病率较小的疾病，即使RR 较大，控制暴露人群的暴露后能降低的发病率可能较小。
同样对于发病率较小的疾病，即使暴露与疾病的关联非常的大，但是AR 可能较小。
故RR 能更加好地反映暴露与疾病的关联，AR 能更好地反映了预防控制措施的收益。
6. 试述配比研究的概念和作用答：配比是在病例对照研究中选择对照是要求在某特征与病例组相同，作用是通过配比能消除匹配因素的干扰。
7. 简述混杂偏倚的概念和主要控制方法答：混杂偏倚是混杂因素所致的偏倚。
在实验设计阶段可以利用限制、匹配；在数据分析阶段，可以用分层分析、多元分析方法，标化率來控制混杂偏倚。
8. 在流行病学研究中如何控制选择偏倚的发生答：在实验设计阶段可以利用限制、匹配；在数据分析阶段，可以用分层分析、多元分析方法，标化率來控制混杂偏倚。
9. 简述巢式或嵌入式病例对照研究研究方法和在病因研究中的特点答：巢式病例对照研究的特点有（1）可以验证因果间的时序关系；（2）对暴露指标与结局指标的测量准确，减少测量偏倚，特别是消除回忆偏倚；（3）对照选择与病例处于同一队列，能代表病例的源人群，减少了选择偏倚；（4）属于观察法；（5）有设立对照（6）由果及因的研究。
10. 传统流行病学和分子流行病学在病因研究中有何特点答：传统流行病学从宏观出发，观察人群的暴露与患病指标來推断疾病的病因，不能描述暴露与患病间的直接证据；而分子流行病学通过分子生物学技术从分子和基因水平阐明生物标志在人群的分布及其与疾病、健康的关系和影响因素，可以得到健康- 疾病连续带。
简而言之：传统流行病学多只能发现远端病因，但是分子流行病学的特点是利用生物标记物测量暴露与结局，因此可以发现中间病因与近端病因。
而且利用生物标志物可以较小回忆偏倚，但是会增加研究的费用。
11. 简述对照的含义、作用和如何设立一个有效的对照答：对照组是相对与实验组设立的，不施加实验因素或施加标准干预的研究对象。
对照组是为了控制非实验因素而设立的。
有效的对照组除了处理因素与实验组不同外其余潜在的可能影响实验结果的因素与实验组相同（实验组与对照组is representative of the same population ）。
12. 如何建立进行疾病病因的推断答：通过描述流行病学研究探索疾病的影响因素，运用逻辑推理得到病因假说；然后通过分析流行病学进行假说的验证；最终通过实验性研究证实假说。
13. 何谓分层分析，有何作用答：分层分析即将数据按某因素分层，在各层内分别进行分析，并利用一定的方法计算联合值。
分层分析可以控制混杂因素。
14. 简述队列研究设计的优缺点队列研究的优点有：（1）可以验证因果间的时序关系；（2）对暴露指标与结局指标的测量准确，减少测量偏倚，特别是消除回忆偏倚；（3）分组在结果出来前就已经确定，减少了选择偏倚；（4）是由果及因的研究，能研究一种暴露对多个结局的影响；（5）能计算发病率、RR 与AR 。
它的缺点是：（1）费用相对较高；（2）有失访偏倚；（3）需要随访，研究周期较长；（4）对发病率较低的疾病需要较大的样本量，在实际中较难开展；（5）在随访过程中暴露的改变会导致信息偏倚。
15. 简述分子流行病学特点答：传统流行病学从宏观出发，观察人群的暴露与患病指标來推断疾病的病因，不能描述暴露与患病间的直接证据；而分子流行病学通过分子生物学技术从分子和基因水平阐明生物标志在人群的分布及其与疾病、健康的关系和影响因素，可以得到健康- 疾病连续带。
简而言之：传统流行病学多只能发现远端病因，但是分子流行病学的特点是利用生物标记物测量暴露与结局，因此可以发现中间病因与近端病因。
而且利用生物标志物可以较小回忆偏倚，但是会增加研究的费用。
16. 试述医学科研中测量偏倚的主要来源及控制方法测量偏倚主要由于测量或资料收集方法的问题产生。
控制的方法有：严格信息收集标准、盲法收集信息、采用客观指标、合理调查技术的应用、统计学处理（错分偏倚的分析）。
17. 病因研究的一般步骤是什么？答：通过描述流行病学研究探索疾病的影响因素，运用逻辑推理得到病因假说；然后通过分析流行病学进行假说的验证；最终通过实验性研究证实假说。
18. 为什么说前瞻性研究结论优于回顾性研究答：前瞻性研究的优点有（1）可以验证因果间的时序关系；（2）对暴露指标与结局指标的测量准确，减少测量偏倚，特别是消除回忆偏倚；（3）分组在结果出来前就已经确定，减少了选择偏倚；（4）是由果及因的研究；（5）能计算发病率、RR 与AR 。
19. 在实验性研究中如何体现随机、对照和盲法的原则要求答：实验过程中遵循随机化原则，在报告时应当描述随机化的具体方案并组间的均衡性；设计有同期平行对照；有合理的样本量。