布氏杆菌病
布氏杆菌病ppt课件
病原学（Etiology）
布氏杆菌-- G-阴性多形性球杆状细菌，无鞭毛，无芽孢，无荚膜，不运动 根据储存宿主菌种的不同分6个种： 羊布氏杆菌 （马尔他布氏杆菌） 致病力最强 牛布氏杆菌 （流产布氏杆菌） 致病力最弱 猪布氏杆菌 致病力次强 犬布氏杆菌 隐匿发病，复发/慢性化 绵羊附睾布氏杆菌 沙林鼠布氏杆菌
流行病学 （Epidemiology）
传染源（source of infection） ： 病畜，以羊为主，包括绵羊、山羊、其次为牛（黄牛、水牛、奶牛）及猪。我国主要为羊布氏杆菌病 传播途径（route of transmission）： 主要经皮肤黏膜接触传播，亦可经消化道、呼吸道传播。 易感人群（susceptible population）： 普遍易感，病后有一定免疫力，再次感染发病率2%-7%。
发病机制复杂，细菌、毒素和变态反应均参与 累及范围广，以单核巨噬细胞系统、骨关节系统、神经系统最常见 机体免疫功能正常，可通过细胞免疫和体液免疫清除病菌而痊愈 机体免疫功能低下/感染菌量大、毒力强，则部分细菌逃逸免疫，被吞噬细胞带入新的组织器官形成新感染灶--多发性病灶阶段。感染灶的细菌再次入血导致复发。
世界各地均有发病 WHO统计：>50万人/年 中国： 地区分布： －常见于牧区，20~60年代，6000人次/年 －近年增多，主要在内蒙、新疆、青海、甘肃、宁夏、山东等地有流行区 主要流行类型： －羊型，其次为牛型，少数为猪型。 流产布氏杆菌、马尔他布氏杆菌为主要病原体
地区性: 牧区最多，半农半牧区次之， 农业区又次之，城市最低 职业性：兽医、畜牧者、屠宰工人 季节性：春末夏初，家畜流产高峰后 1-2个月最多。
流行特点 （epidemic characteristics）
布氏杆菌病国家治疗方案
布氏杆菌病国家治疗方案第一章：布氏杆菌病的概述布氏杆菌病是一种由布鲁氏菌（Brucella）引起的人畜共患传染病，可通过感染病畜的乳汁、肉类及呼吸道分泌物传播给人类。
该病在全球范围内广泛分布，尤以发展中国家感染率较高。
临床上常表现为持续性发热、关节痛和生殖系统病变等。
布氏杆菌病对人畜健康和经济发展造成了极大威胁。
第二章：布氏杆菌病的诊断布氏杆菌病的早期诊断对于及早治疗和控制疾病的传播至关重要。
常用的实验室检查包括细菌培养和血液学检查。
在细菌培养中，采用接种培养基，并密切监测细菌生长情况。
血液学检查包括血培养、抗体检测和PCR等，可以通过检测布鲁氏菌或布鲁氏菌抗体来确定感染的存在。
此外，临床上还可以通过对患者进行X线检查、超声检查和组织活检等进一步确定疾病的范围和严重程度。
第三章：布氏杆菌病的治疗目前，布氏杆菌病的治疗主要采用药物疗法，包括联合用药和个体化治疗方案。
常用的抗生素包括多西环素、硫胺素、利福平和阿米卡星等。
治疗方案根据感染的严重程度和部位来确定，一般包括两个阶段的治疗。
首先进行抗菌药物的治疗，以杀灭感染的细菌。
然后进行相应的康复治疗，帮助患者恢复机体功能。
在治疗过程中，还应注意监测患者的药物耐药情况和治疗效果，必要时可以进行药物调整。
此外，对于孕妇和儿童等特殊人群，应特别注意药物的选择和使用。
第四章：预防和控制布氏杆菌病预防和控制布氏杆菌病是阻断其传播的关键措施。
对于农民、畜牧业者和兽医等职业人群，应加强宣传教育，提高他们对布氏杆菌病的认识和防护意识。
同时，加强对患者和感染动物的隔离和处理，及时发现和报告疫情，防止病情蔓延。
在医疗机构，应建立布氏杆菌病的监测和报告系统，以实现早期发现和治疗。
此外，加强食品和水源的监测和检验，确保食品安全和人畜共患疾病的预防控制。
在疫苗研发方面，应加大基础研究和临床试验的力度，提供更有效的预防手段。
综上所述，布氏杆菌病患者的治疗需要多学科的综合治疗，并加强防控措施，以期减少其在人类和动物中的传播。
布氏杆菌病
WHO推荐多西环素+利福平联用，基本疗程6周。
二线：多西环素合用复方新诺明（ 2片/bid ）或妥布霉素
（im1-1.5mg/kg，q8h*1-2周）；利福平合用氟喹诺酮类 (左
氧氟沙星200mg/次，bid)。 难治性病例：一线药物+氟喹诺酮类或三代头孢菌素类。 合并脑膜炎、心内膜炎、血管炎、脊椎炎：联合三代头孢。
沟淋巴结。肿大的淋巴结一般无明显疼痛，可自行消散，亦 有发生化脓，破溃。
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临床表现
7. 泌尿生殖系统症状
可发生睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、卵巢炎、输卵
管炎及子宫内膜炎。
可发生特异性乳腺炎。 有少数患者可发生肾炎、膀胱炎等。
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临床表现 (二) 慢性期
病程长于6月未愈者为慢性期。
本期可由急性期没有适当治疗发展而来，也可 无明显急性病史发现时已为慢性。
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流行病学
本病为全球性疾病。
我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江和新疆、
西藏等牧区。其他各省均有病例发生。 我国流行的布氏菌属主要为羊种菌，次为牛种菌， 猪种菌仅见于广西和广东个别地区。
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流行病学
（一） 传染源
（二） 传播途径 （三） 易感人群
普遍易感
病畜为主；人作为传染源意义不大
接触 - 通过体表皮肤粘膜的接触进入人 体； 消化道 - 如进食含布氏菌的生奶、奶制 品或被污染的饮水和肉类而感染； 呼吸道 - 吸入被布氏菌污染的尘埃而感
布氏杆菌病
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布氏杆菌病（Brucellosis，简称布病）
是由布鲁氏菌属（ Brucella ）的细菌侵 入机体，引起传染-变态反应性的人兽共 患的传染病。临床特点为长期发热、多 汗、关节炎、睾丸炎、肝脾肿大、易复 发、易变为慢性，亦称波浪热或波状热。
布氏杆菌病
其他动物：双峰驼患病可不出现临诊症状，但有散发性流产。单峰驼的布鲁氏菌病也曾有报道。
狗感染流产布鲁氏菌、马耳他布鲁氏菌、猪布鲁氏菌的并不少见，但多为隐性感染，少数表现发热性全身症状，例外情况还有流产以及睾丸炎和附睾炎。由狗布鲁氏菌引起的症状是：妊娠40-50天发生流产，流产后阴道长期排出分泌液，淋巴结肿大，脾炎和长期的菌血症。公狗可能正常，也可能有附睾炎、前列腺炎。睾丸萎缩，以及淋巴结病变和菌血症，也可能导致不育。
如流产胎衣不滞留，则病牛迅速康复，又能受孕，但以后可能再度流产。如胎衣未能及时排出，则可能发生慢性子宫炎，引起长期不育。但大多数流产牛经两个月后可以再次受孕。
在新感染的牛群中，大多数母牛都将流产一次、如在牛群中不断加入新牛，则疫情可能长期持续，如果牛群不更新，由于流产过1～2次的母牛可以正产，疫情似是静止，再加以饲养管理得到改善，病牛也可能有半数自愈。但这种牛群绝非健康牛群，一旦新易感牛只增多，还可引起大批流产。
本病的传染源是病畜及带菌动物（包括野生动物）。最危险的是受感染的妊娠母畜，它们在流产或分娩时将大量布鲁氏菌随着胎儿、胎水和胎衣排出。流产后的阴道分泌物以及乳汁中都含有布鲁氏菌。布鲁氏菌感染的睾丸炎精囊中也有布鲁氏菌存在，这种情况在公猪显得更为重要。疫牛群中的犊牛在极少见的情况下，在一段时期内由粪便排出病菌。此外，布鲁氏菌间或随尿排出。
布病情况汇报
布病情况汇报近期，我对布病的情况进行了一次全面的调查和汇报，以下是我对布病情况的详细汇报。
首先，我对布病的定义进行了梳理和总结。
布病，又称布氏杆菌病，是一种由布氏杆菌引起的人畜共患传染病，主要通过接触受感染的动物或其分泌物而传播。
该病在人类和动物中均有发生，对人类和养殖业造成了严重威胁。
其次，我对布病的病原学特征进行了详细的分析。
布氏杆菌是一种革兰氏阴性细菌，具有弯曲的形态，能在体内形成囊泡，对高温和干燥有较强的耐受能力。
其主要通过接触感染源（如感染动物）的分泌物或血液而传播，引起人畜共患传染病。
随后，我对布病的流行病学特征进行了分析和总结。
布病在全球范围内广泛分布，特别是在一些发展中国家和地区。
人类主要通过接触感染动物（如牛、羊、狗等）的血液、胎盘、分泌物等而感染，也可通过食用受感染动物的未经充分煮熟的肉制品而感染。
布病的流行病学特征与人畜密切接触、不洁饮食习惯等密切相关。
接着，我对布病的临床表现和诊断方法进行了详细的介绍。
布病的临床表现多种多样，常见的症状包括发热、头痛、乏力、关节痛等，严重时可引起内脏器官损害。
诊断方法主要包括病史询问、临床症状观察、实验室检查等，需要综合分析患者的临床表现和实验室检查结果来进行诊断。
最后，我对布病的预防和控制措施进行了总结和建议。
预防布病的关键是加强对受感染动物的管理和监测，避免接触感染源，加强食品安全管理，提高公众的健康意识等。
控制布病的关键是加强对疫情的监测和报告，及时采取隔离、治疗和消毒等措施，阻断病原体的传播途径，减少疫情的发生和传播。
综上所述，布病是一种由布氏杆菌引起的人畜共患传染病，对人类和养殖业造成了严重威胁。
了解布病的定义、病原学特征、流行病学特征、临床表现和诊断方法，以及预防和控制措施，对于预防和控制布病具有重要意义。
希望通过我的汇报，能够增加大家对布病的了解，提高对布病的防范意识，共同预防和控制布病的发生和传播。
布氏杆菌病治疗方案
布氏杆菌病治疗方案引言布氏杆菌病是一种由布氏杆菌（Brucella）引起的传染病。
它主要通过接触感染的动物或摄入受污染的食物或饮水而传播。
该病在人类中的发生率不高，但在一些地区仍然存在流行病。
本文将介绍一种常见的布氏杆菌病治疗方案，旨在帮助医生和患者更好地了解该疾病的治疗过程。
治疗方案布氏杆菌病的治疗通常涉及使用抗生素来控制感染，并结合其他治疗方法以提高疗效。
下面是一个常见的布氏杆菌病治疗方案的概览：1.抗生素治疗：广谱抗生素是治疗布氏杆菌病的主要药物。
一般情况下，联合应用两种或三种药物可以提高治疗效果，并减少耐药性的产生。
常用的抗生素包括多西环素、链霉素和利福平。
治疗方案的选择应根据患者的年龄、病情和耐药性来确定。
2.支持性治疗：在抗生素治疗的同时，支持性治疗也是至关重要的。
患者应休息好、保持充足的水分摄入，并遵循医生的建议来调整饮食。
此外，常规的体温监测和病情观察也是必要的。
3.预防措施：对于已经罹患布氏杆菌病的患者，预防病情的恶化和复发也是非常重要的。
在疗程结束后，患者应接受定期的随访，以确保病情的稳定。
此外，积极的个人卫生和环境卫生管理是减少病原体传播的关键。
注意事项在进行布氏杆菌病治疗的过程中，需要注意以下事项：1.与医生密切合作：布氏杆菌病的治疗通常需要长期进行，患者需要与医生密切合作。
遵循医嘱，按时服用药物，并定期进行复诊和检查。
2.警惕过敏反应：有些患者可能对抗生素类药物过敏。
如果出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难或肿胀，请立即停止用药，并与医生联系。
3.避免自行调整药量：即使患者感觉症状好转，也不能自行调整药物的剂量或停止用药。
必须按照医生的指示进行治疗。
4.避免接触可能感染的动物和物体：布氏杆菌主要通过接触感染的动物或摄入受污染的食物或饮水而传播。
在治疗期间，避免接触可能感染的动物和物体，以减少再次感染的风险。
结论布氏杆菌病是一种疾病复杂的传染病，需要长期的药物和支持性治疗。
采用抗生素治疗是目前最常见的治疗方案，但在治疗过程中需要密切注意患者的反应和病情变化。
布氏杆菌病的诊断与治疗
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抗生素治疗
急性期布氏杆菌病需要使 用抗生素进行治疗，常用 的抗生素有链霉素、四环 素、磺胺类药物等。
症状缓解
急性期治疗的主要目的是 缓解症状，减轻患者的痛 苦，同时防止疾病进一步 恶化。
预防并发症
急性期治疗过程中，应密 切关注患者病情变化，及 时处理并发症，如心脏疾 病、神经系统疾病等。
血清学检查
检测患者血清中抗布氏杆菌抗体，如酶联免疫吸附试验（ELISA） 和凝集试验等。
鉴别诊断
风湿性疾病
布氏杆菌病与风湿性疾病有相似的关 节痛症状，需要进行鉴别。可通过血 清学检查和细菌学检查进行鉴别。
其他感染性疾病
布氏杆菌病与其他感染性疾病有相似 的发热等症状，需要进行鉴别。可通 过临床表现、实验室检查和病原学检 查进行鉴别。
和预防措施。
疫苗接种与科研进展
疫苗种类
目前市面上主要有单价疫苗、多价疫苗和基因工 程疫苗等。
科研进展
科研人员正在不断探索新型疫苗和治疗手段，以 提高预防和治疗效果。
疫苗接种情况
全球范围内，不同国家和地区的疫苗接种策略和 覆盖率存在差异，需要加强国际合作与交流。
05 布氏杆菌病的康复与预后
康复期护理
定期复查
在康复期间，患者应定期进行身体检查，以便及时发现并处理可 能出现的复发症状。
生活方式调整
保持健康的生活方式，包括规律的作息、均衡的饮食和适量的运动， 有助于提高康复效果。
避免感染
避免接触可能引起感染的环境和人群，以防再次感染布氏杆菌。
预后评估
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评估指标
预后评估的指标包括病情严重程度、治疗方式、 并发症情况以及患者的年龄、身体状况等。
布氏杆菌病
【如何有效控制生物媒介】
铲除各种蝇类孽生地(如杂草、粪便等)，是控制各种蝇类生殖的最重要环节。
用5%滴滴涕、0.5%敌百虫溶液等喷射蝇类孽生地，可有效杀死成虫和蛹钻出来时的成虫，亦可应用于对动物体表喷射杀灭成虫。
用木馏油1份】
X线所见与化脓性感染相似。发病1～2个月后才逐渐出现X线上的骨改变，以骨质修复为主而破坏少为其特征。在脊柱常可见2～3个椎体受累，椎间隙变窄，椎体边缘骨质破坏，但骨质增生显著。逐渐出现骨质破坏被不规则的致密新生骨所替代，椎体边缘形成明显骨赘，前纵韧带钙化，椎体可融合，小关节也有炎症改变，由间隙增宽变为狭窄及融合。椎旁脓肿常多见，在骶髂关节常为双侧骨质疏松，间隙变窗及不规则破坏，周围硬化，死骨少见，最终也可融合。 其它：血清凝集试验及补体结合试验特异性很高，患者多呈阳性。流行病学普查时，多用皮内试验，但在发病6个月内阳性率很低，而慢性患者100%呈阳性。
【疾病名称】布氏杆菌病（brucelosis）又称马尔他热（Molta fever）或波浪热（undulant fever）
【传播的昆虫种类】蝇
【流行病学特点】
不吸血蝇因到处乱飞乱爬乱舐各种污染物，其体表和足、瓜、唇瓣等都能沾染寄生虫卵、细菌和病毒等病原，从而机械传播疾病。
布氏杆菌病是人兽共患的一种传染病，以生殖系统侵害为特征。主要表现为睾丸炎、附睾炎、淋巴结炎、关节炎、流产、不育等特征。
【与媒介相关的诊断技术】
可根据以下几点：①有在流行区居住及来往史或接触牛、羊史。②有过间歇性发烧，多汗，头痛，肝脾大，乏力等全身症状或目前仍有这些症状。③骨关节的疼痛，尤以腰痛剧烈与X线所见不太相符。④病变的组织学检查及脓液的细菌培养对诊断有帮助。⑤布氏杆菌血清凝集试验结果在1∶80以上，并在治疗后下降，具有临床诊断意义。
布氏杆菌病
赤藓醇（erythritol）是 刺激布鲁氏菌生长的物 质，而易感动物（牛、 羊、猪）胎盘内赤藓醇 的水平较高，雄性动物 的睾丸内也含有赤藓醇。 布鲁氏菌优先利用赤藓 醇而非葡萄糖，而生殖 系统内存在赤藓醇，从 而使布鲁氏菌得以大量 Brucella abortus-Gram-negative， coccobacillus prokaryote cause 繁殖，这为布鲁氏菌主 bovine spontaneous abortion due 要侵袭并危害生殖系统 to its rapid growth in the presence of erythritol（produced in the 提供了可能的解释。
A
B
分型 布氏杆菌病有6个种，即马耳他布氏杆菌（Brucella melitensis）、 流产布氏杆菌（Br.abortus）、猪布氏杆菌（Br.suis）、林鼠布氏 杆菌（Br.neotomae）、绵羊布氏杆菌（Br.ovis）和犬布氏杆菌 （Br.canis）。
抗原性
A
属内抗原
M
R
属外抗原
plancenta）
牛： 最显著的症状是流产，多发生于怀孕的第6-8 个月（妊娠期282天），产出死胎或弱胎儿， 流产常见胎衣不下，阴道内继续排出褐色恶 臭液体，可诱发不孕。流产后的母牛可再度 流产，一般流产时间比第一次推迟。还常见 的症状有关节炎、腱鞘炎，乳房炎等，公牛 常见睾丸炎，附睾炎。
羊：
1.传染源：病畜和带菌动物，以感染的妊娠母畜 最具感染性。它们在流产或分娩时，大量的布菌 随胎儿、羊水、胎衣排出而污染周围环境，甚至 在流产后3年内的阴道分泌物仍带菌，乳汁及感 染的公畜精液中也含有布氏菌； 2.传播途径：主要经消化道传播、还可经交配、 损伤的皮肤、粘膜及呼吸道传播 3.易感动物：范围很广，主要有马、牛、猪、狗 等；一般母畜的易感性大于公畜，以性成熟后的 成年动物最易感，人感染有明显的职业性。
布氏杆菌病的名词解释
布氏杆菌病的名词解释布氏杆菌病，也被称为贝壳病，是一种由布氏杆菌引起的人畜共患疾病。
布氏杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，它主要存在于染病动物体内，如牛、羊、猪等，同时也可通过牛奶、肉类等方式传播给人类。
布氏杆菌病在全球范围内广泛存在，尤其是在发展中国家和农村地区。
据统计，每年约有超过50万人感染布氏杆菌，其中大部分病例发生在饲养牛羊的农民及其家人中。
尽管目前早期诊断和治疗方法已经取得一定进展，但布氏杆菌病的病例数量仍然呈持续上升的趋势。
布氏杆菌感染主要通过摄入未经过热处理的牛奶和乳制品、直接接触感染动物及其分泌物、呼吸道感染等途径进行传播。
一旦感染，人体会出现一系列类似流感的症状，如发热、头痛、乏力等。
随着病情的发展，患者可能会出现关节炎、肌肉痛、淋巴结肿大等症状。
在长期潜伏期过后，病情将严重威胁人体器官，尤其是心脏、神经系统和肝脏等，引发心内膜炎、脑膜炎、肝硬化等并发症。
目前，诊断布氏杆菌病主要依靠血液、尿液或其他组织液样品中布氏杆菌的培养和鉴定。
然而，由于该病在早期症状上的缺乏特异性，及诊断过程中复杂的培养方法，使得布氏杆菌病的早期诊断和控制依然面临很大的困难。
因此，研发新的早期诊断方法、提高治疗效果以及加强疫苗研发都是当下重要的课题。
在布氏杆菌病的预防和控制方面，尽早发现和隔离感染动物是至关重要的。
此外，加强食品安全意识，确保乳制品和肉类经过充分热处理，从而减少食物传播感染的风险。
对农民和养殖工人进行卫生教育，提高个人和家庭的卫生水平，也是控制布氏杆菌病的重要手段。
对于已经感染布氏杆菌的患者来说，及早接受适当的治疗是至关重要的。
目前，抗生素仍然是主要的治疗方法，常用的药物包括多西紫杉醇、呋喃妥因和四环素等。
然而，长期使用抗生素可能会导致耐药性的出现，从而加大治疗难度。
因此，开展布氏杆菌耐药性监测和疫苗研发的工作都是防治该病的重要一环。
总结而言，布氏杆菌病作为一种人畜共患疾病，对人类和畜牧业造成了严重的威胁。
布鲁氏杆菌病
概述疾病名称布氏杆菌性关节炎英文名称brucellar arthritis别名布鲁氏杆菌性关节炎分类风湿科> 关节滑膜炎及其周围组织病> 感染性关节炎ICD号M01.3*流行病学布氏杆菌为小的革兰阳性菌，通过动物传染给人。
国内以牛、羊为主要传染源。
病菌存在于病畜的组织、尿、乳液、胎儿等。
主要通过口进入体内，亦可由损伤的皮肤或呼吸道侵入机体。
多见于牧区农民、肉类包装者或其他接触肉类的工人、兽医等，也可见于实验工作者。
在许多落后地区是患者食用了未用巴斯德消毒的牛奶和奶酪所致。
男性多于女性男女发病率的比例为2∶1。
多见于20～40岁。
急性布氏杆菌病患者中10%～20%并发关节炎。
亚急性或慢性感染病例中，特别是感染超过6个月者，50%～65%的患者有关节炎。
病因发病机制布氏杆菌性关节炎的临床表现布氏杆菌病可以是急性、自限性疾病，关节痛延续数天，关节炎持续数周后消退，无后遗症。
也可是慢性、感染性疾病。
需要用抗生素治疗。
慢性或复发性的布氏杆菌病常由马尔他布鲁菌引起。
感染常见于单关节或不对称的少数周围关节。
膝、髋、肩为好发部位，其次为骶髂、腕、踝、肘关节，还可侵犯脊柱。
骶髂关节常见于单侧。
某些患者既有周围关节炎又有脊柱关节病。
患者感到背部及肢体疼痛，有热病症状。
关节炎发病前数周患者有头痛、乏力、出汗等全身症状。
累及的关节表现为肿胀、疼痛、发热及红斑，关节内有渗出。
热型为波浪热，有时为弛张热或间歇热。
布氏杆菌性关节炎的并发症布氏杆菌性关节炎可并发或形成菌血症和毒血症。
实验室检查辅助检查诊断主要根据以下几个方面综合分析诊断：1.病原接触史在疫区，与病畜有接触史。
或饮用过未经巴帮德消毒方法消毒的乳品。
2.病史有急性、亚急性和慢性布氏杆菌感染病史。
3.培养急性布氏杆菌病血培养阳性率很高。
慢性感染的患者血培养的阳性率只有10%。
骨髓培养阳性率高。
关节液培养阳性率50%～65%。
4.实验室检查关节液的白细胞总数常在10×109～50×109/L之间，分类以单核细胞多见。
布氏杆菌病
布氏杆菌病
病原学
化学因子抵抗力：
药物名称
浓度（%）
新洁尔灭
0.1
石碳酸
1-2
来苏儿
2
来苏儿
3
漂白粉 肥皂水
0.2--2.5 2
生存时间 30s 1-5分钟 1-3分钟 1分钟内 2分钟内 20分钟以上
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布氏杆菌病
流行病学
精品课件
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布氏杆菌病
本病为全球性疾病。
流行病学
我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江和新疆、 西藏等牧区。其他各省均有病例发生。
中层外膜蛋白 (OMP)
内层细胞质膜 精品课件
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布氏杆菌病
病原学
电镜下的布氏杆菌 光镜下的布氏杆菌
精品课件
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布氏杆菌病
病原学
精品课件
布氏杆菌病
病原学
布氏菌属按储存宿主不同可分为6个种： 羊型、牛型、猪型、犬型、森林鼠型、绵羊副 睾型。 本菌属分型对临床和流行病学有重要意义。仅
前4型对人类致病，另2型对人的感染国内外均
精品课件
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布氏杆菌病
临床表现
体温曲线（波状热）
精品课件
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布氏杆菌病
临床表现
2.多汗 是本病主要症状之一，患者发热或 不发热，亦有多汗。大量出汗后可发生虚脱。
特别是晚上出汗明显增 多。与一般发热疾病不同的是出 汗相当严重，体温下降时更为明 显，常可湿透衣裤，使患者感到 紧张、烦燥，甚至影响睡眠。
我国流行的布氏菌属主要为羊种菌，次为牛种菌， 猪种菌仅见于广西和广东个别地区。
近年来，畜牧养殖业的发展和未经检疫的牛羊的 引入，使在疫区才会发生的布病呈现多发的态势。
精品课件
布氏杆菌病的治疗要点
布氏杆菌病的治疗要点布氏杆菌病是一种由布氏菌（Brucella）引起的传染病，常见于牛、羊、猪等牲畜，也可感染人类。
布氏杆菌病的治疗是一个复杂而持续的过程，需要综合利用药物治疗、营养调理和康复训练等方法来进行综合治疗。
1. 药物治疗1.1 抗生素治疗•布氏杆菌病的主要药物治疗是抗生素，如多西环素、利福平、拉氧西林等。
治疗方案应根据病情和耐药情况进行个体化选择。
•抗生素治疗一般需要持续数周到数月，严格按医嘱进行药物使用，不可擅自停药或更换药物。
1.2 抗菌药物配合•在抗生素治疗的基础上，可以配合使用抗疟药物、糖皮质激素等药物，以提高治疗效果。
2. 营养调理2.1 蛋白质及维生素补充•布氏杆菌病患者常伴有消耗过多的蛋白质和维生素，因此需要加强蛋白质及维生素的摄入，以帮助恢复免疫功能。
2.2 饮食调理•避免食用未煮熟的动物产品，特别是牛羊肉和奶制品，以防再次感染。
食用清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。
3. 康复训练3.1 适量运动•布氏杆菌病治疗过程中，适当的运动可以增强身体的免疫力，促进康复。
但应避免过度劳累，选择适合自身状况的运动方式。
3.2 心理调适•患者和家人要保持乐观的心态，积极配合治疗，避免情绪波动和焦虑，有助于病情的好转和康复。
4. 随访与观察4.1 定期复查•在治疗过程中，患者应定期复查相关指标，以监测治疗效果，及时调整治疗方案。
4.2 注意病情变化•患者和家属要密切观察病情变化，如出现发热、关节疼痛等不适症状，应及时就医。
综上所述，布氏杆菌病的治疗是一个综合性的过程，既要根据病情选择合适的药物治疗，又要注意营养调理和康复训练，以促进康复。
患者及家人要保持乐观态度，积极配合治疗，定期复查，及时处理病情变化，才能更好地控制病情，促进康复。
布氏杆菌病
布氏杆菌病布氏杆菌病（brucellosis）又称波浪热或波状热，是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。
疾病病原我国已分离到15个生物型，即羊种（1～3型），牛种（1～7.9型），猪种（1.3型），绵羊副睾种和犬种各1个型。
临床上以羊、牛、猪三种意义最大，羊种致病力最强。
布鲁氏菌在自然环境中生活力较强，在病畜的分泌物，排泻物及死畜的脏器中能生存4个月左右，在食品中约生存2个月。
加热60℃或日光下曝晒10～20分钟可杀死此菌，对常用化学消毒剂较敏感。
传染源目前已知有60多种家畜、家禽，野生动物是布鲁氏菌的宿主。
与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。
染菌动物首先在同种动物间传播，造成带菌或发病，随后波及人类。
病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量病菌，如实验性羊布氏菌病流产后每毫升乳含菌量高达3万个以上，带菌时间可达1.5～2年，所以是人类最危险的传染源。
各型布鲁氏菌在各种动物间有转移现象，即羊种菌可能转移到牛、猪，或相反。
羊、牛、猪是重要的经济动物，家畜与畜产品与人类接触密切，从而增加了人类感染的机会。
患者也可以从粪、尿、乳向外排菌，但人传人的实例很少见到。
传播途径①经皮肤粘膜接触传染直接接触病畜或其排泄物，阴道分泌物，娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护。
可经皮肤微伤或眼结膜受染；也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染；②经消化道传染食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染；③经呼吸道传染病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。
这三种途径在流行区可两种或三种途径同时发生；④其它如苍蝇携带，蜱叮咬也可传播本病。
但重要性不大。
易感人群人类普遍易感，病后可获得一定免疫力，不同种布鲁氏菌间有交叉免疫，再次感染发者有2～7%，疫区居民可因隐性染病而获免疫。
流行特征本病一年四季均可发病，但以家畜流产季节为多。
布氏杆菌病--ppt课件
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流行病学资料对诊断有重要价值： 在疫区居住，有牛羊接触史，皮毛肉奶加工工人，牧民等易感染，近年来，农区发病率较高。 典型的临床特点有利于早期诊断： 波状热，多汗，游走性关节痛，腰骶神经根炎，坐骨神经痛，肝脾淋巴结肿大等。 实验检查为确诊依据： 血、骨髓、浓液细菌培养，血清凝集试验、酶标法血清测定以及布氏杆菌PCR法检测等，均有助于诊断。
病原治疗：与急性和亚急性期相同。必要时重复治疗几个疗程。 菌苗疗法：疗效差已不用。 其他：水解素及溶菌素，疗效不佳。封闭疗法适用于固定性关节痛及神经痛。理疗或药浴等。
诊断标准
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急性期应与下列疾病鉴别: 风湿热、伤寒与副伤寒、肺与淋巴结核、败血症、疟疾。 慢性期应与下列疾病鉴别：风湿性关节炎、结核性关节病、睾丸与附睾结核、老年性关节炎、神经官能症。
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急性期、亚急性期： (一)抗生素治疗 首选方案： 多西环素100mg 口服 2/日，联合利福平 600-900mg 口服 1/日，6周 多西环素100mg 口服 2/日 6周，联合链霉素 15mg/Kg肌注1/日 2-3周 次选方案： 多西环素100mg 口服 2/日 6周联合复方新诺明 2片 口服 2/日 6周 多西环素100mg 口服 2/日 6周联合妥布霉素 1-1.5mg/kg 1/8h 1-2周
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睾丸炎 20~40%，单侧 鞘膜积液 个别 卵巢炎 输卵管炎 子宫内膜炎 流产
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急慢性布病患者都可以发生骨关节与肌肉疼痛。 急性期呈游走性，主要在大关节，疼痛剧烈。 慢性期局限于某一部位，以骶、髂、膝、肩、肘、踝等处常见，常因劳累或气候变化而加重。 头痛、脑膜刺激症状、眼眶内痛和眼球胀痛。 神经痛：腰骶神经、肋间神经、坐骨神经、三叉神经等。
布氏杆菌病的治疗方法
布氏杆菌病的治疗方法第一章：布氏杆菌病概述引言：布氏杆菌病（Brucellosis）是一种由布氏杆菌（Brucella）引起的急性或慢性传染病。
该病一般通过人类与染病动物（如牛、羊、猪等）的密切接触而传播。
具体病症包括发热、关节痛、疲劳、头痛等，严重时还可能引发脑脊髓炎、心包炎等并发症。
本章将介绍布氏杆菌病的病因学、病理学和流行病学，为后续章节的治疗方法提供基础背景。
第二章：布氏杆菌病的药物治疗2.1 抗生素治疗：抗生素是目前治疗布氏杆菌病的主要手段。
首选抗生素包括多西环素（doxycycline），利福平（rifampin）和氨苄西林（cotrimoxazole），通常采用联合治疗。
这些抗生素可以通过抑制布氏菌的繁殖和蛋白合成来击败感染。
2.2 治疗诊断方法：在开始抗生素治疗前，正确诊断布氏杆菌病是至关重要的。
目前常用的诊断方法主要包括血清学检测、细菌培养和PCR检测。
其中，酶联免疫吸附试验 (ELISA) 是检测布氏菌感染的常用方法。
第三章：其他治疗方法3.1 免疫疗法：由于布氏杆菌具有一定的抗药性，免疫疗法成为治疗布氏杆菌病的重要途径。
这包括活体疫苗和亚单位疫苗。
活体疫苗（如Rev\_1）可以诱导机体产生免疫反应，降低感染风险。
亚单位疫苗则通过给予病毒抗原，刺激机体免疫系统的应答。
3.2 外科治疗：在罕见的情况下，布氏杆菌病可引发严重的并发症，如骨髓炎、骨关节炎等。
对于这些患者，可能需要进行外科手术治疗，如关节骨科手术或手术引流。
第四章：治疗进展和挑战4.1 抗药性问题：布氏杆菌对常规治疗抗生素的抗药性逐渐增强，这对治疗构成了严重挑战。
因此，寻找新的抗生素和药物组合成为迫切需求。
4.2 疫苗研发：虽然目前已经有几种疫苗用于预防布氏杆菌感染，但对于已经感染的患者缺乏有效的疫苗治疗手段。
因此，研发新的治疗性疫苗以提高患者免疫功能仍是一个重要的领域。
总结：布氏杆菌病是一种由布氏杆菌引起的传染病，目前主要采用抗生素治疗。
布氏杆菌病
布氏杆菌病
发展史
概述
1905年我国重庆曾报告了两例布病。
1916年在福建发现1名布病。
1925年河南发现4名印度侨民感染布病
1932年内蒙古王爷庙发现109头牛中有21头流 产。同年日本人北野正次在吉林白城子进行羊 群调查时，发现羊感染率33%，1938年在该地 发现布病患者。
新中国在成立前就有布病流行。
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布氏杆菌病
发展史
概述
在世界上有广泛流行，是全球特别是发展中国家面临 的公共卫生问题。经过数十年的努力，至今世界上已 有14个国家和地区宣布消灭布病，
在世界200多个国家和地区中已有170多个存在人畜布 病，已分布于世界各大洲。
冰岛和维尔京群岛无。 1860年命名为“地中海弛张热” 1897年命名为“波状热”。 1920年被正式命名为“布病”。
同布氏杆菌的毒力有关
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布氏杆菌病
病原学
电镜下的布氏杆菌
光镜下的布氏杆菌
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布氏杆菌病
病原学
布氏杆菌病
病原学
布氏菌属按储存宿主不同可分为6个种： 羊型、牛型、猪型、犬型、森林鼠型、绵羊副 睾型。 本菌属分型对临床和流行病学有重要意义。仅
前4型对人类致病，另2型对人的感染国内外均
无报道。
羊种菌致病力最强，感染后临床症状重。
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布氏杆菌病
病原学
生长特性：
布氏菌属生长繁殖时需要多种氨基酸及维生素， 少数菌种培养时需加入5%~10%CO2。一般生 长缓慢，从人体内分离细菌时常需1周以上， 有时需1个月。由于各型之间具有共同抗原。 因此可用毒力弱的菌株制备弱毒活菌苗。
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布氏杆菌病
病原学
布氏杆菌病
地方病
致病因子：为化学因 子、微量元素 传染性：不传染 地方性：非常明显 无有动物、媒介昆虫 参与，仅限于人类
地方性传染病
致病因子：病原微生 物 传染性：可传染 地方性：有 大多为人畜共患，可 导致流行
二、病 原 学
1、形态特征 为革兰氏染色阴性的短小球杆菌，可分为6 个种19个生物型，各型之间有交叉免疫。我国 流行主要为羊种菌，致病力强，临床症状重， 常引起爆发流行。 2、抵抗力 在外环境中的生活力较强，如在干燥的土 壤中可存活数月，在皮毛中可存活3—4个月， 在乳制品中也可存活数周至数月。但对光、热、 及化学消毒剂的抵抗力较弱。日光照射10—20 分、湿热60度半小时左右、30%的漂白粉都可 将其杀灭。
4、易感人群 人群普遍易感，病后可获得一定免 疫力，各型之间有交叉免疫，但不稳固， 再次感染的几率为2%—7%。具有高度 的职业性为本病的特点。
四、发 病 机 制
布氏菌经皮肤黏膜入侵——通过淋巴管— —进入淋巴结生长繁殖——进入血液——菌血 症——释放内毒素——毒血症——临床症状 ——神经系统 炎 —— 变态反应 ——肉芽肿 ——单核巨噬细胞吞噬后——进入肝、脾、 骨髓、肾等器官繁殖——形成新病灶——不断 释放内毒素——波浪热 _
八、鉴 别
急性期要与风湿热、伤寒、结核、败 血症等疾病进行鉴别。 慢性期与风湿、类风湿、神经官能症 鉴别。
九、治
疗
1、病原治疗：及早、合理应运抗生素能提 高疗效、减少复发和防止耐药菌株的产生。一 般采用联合用药和多疗程疗法。WHO推荐用 利福平600—900毫克每日+多西环素200毫克 每日，连续用6周。一般用2—3个疗程，每疗 程间隔5—7天。也可选用四环素与链霉素合用， 每疗程3周，间隔5-7天，再用一疗程。 2、对症治疗：卧床休息，多饮水，补充维 生素，降温，解热镇痛，必要时用肾上腺素。 3、慢性期病人的治疗：可局部理疗、针灸。 4、并发症的治疗：脑膜炎、心内膜炎的治 疗。
犬布氏杆菌病
犬布氏杆菌病什么是布氏杆菌病金毛犬(详情介绍)布氏杆菌病是人畜共患病，犬感染上布氏杆菌病通常要两周到半年之后才能出现临床症状。
主要特征是侵害生殖系统。
大多数的人类犬布氏杆菌的原因，是由于接触感染到已感染布氏杆菌症的母犬和胎盘所致。
犬布氏杆菌也会造成菌血症延长，病原会出现在已经感染的动物尿液中。
什么是布氏杆菌症？布氏杆菌是通过感染动物的体液、、乳汁、排泄物、分泌物及流产胎儿，经口、呼吸道、皮肤、黏膜及各种途径均可达成感染。
为高度危险的传染病。
【临床症状】人的临床症状为发烧、头痛、肌痛、恶寒、颈部淋巴节肿胀、肝炎及炎。
狗狗的临床症状为流产、胎盘炎、睪丸炎、关节炎及脓疡。
人引起发烧、头痛、肌痛、恶寒、颈部淋巴节肿胀、肝炎及炎。
【治疗方法】狗狗的血清如呈现阳性反应，应马上采取隔离。
【预防方法】不要接触患有布氏杆菌病的动物以及人，实验室应合理地处理患病动物，照顾患病的动物的人要穿防护衣，洗手消毒。
空气飞沫传染也会使本病在实验设施中大规模的发生。
布氏杆菌病的诊断及治疗方法布氏杄菌病是一种接触性传染的细菌性人畜共患传染病,犬多数呈隐性感染,少数出现临床症状，今天小编给大家带来了布氏杆菌病的诊断及治疗方法，下面大家参考！布氏杆菌病其恃征主要是引起生殖系统障碍发炎、流产等。
【病原及流行病学】犬布氏杄菌病是一种革兰氏染色阴性的球杄菌。
布氏杄菌属有7个种,其中感染犬的主要是流产布氏杆菌(牛型)、马耳他布氏杆菌羊型)、猪布氏杆菌(猪型)和犬布氏杆菌。
各种布氏杆菌在形态上没有区别,只是在致病力方面有所不同。
布氏杆菌在普通培养基上可以生长,但以肝汤培养基和马铃薯培养基上生长最茂盛。
本菌对自然环境的抵抗力较强,在污染的土壤和水中可存活20~120天。
在胎儿体内可存活6个月,在衣服、皮毛上能存活150天。
阳光直射可存活4小时。
在70℃加热5分钟,即可被杀死,煮沸立即死亡。
用2%石炭酸、来苏尔、的和5%的新鲜石灰水数分钟就可杀灭本菌。
布氏杆菌病
布氏杆菌病布氏杆菌病又称波浪热，是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。
以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾肿大这主要临床特征。
本病易复发，容易转为慢性。
【流行病学】1、传染源：主要为病畜，包括：羊、猪，其中羊为主要传染源。
其他动物如狗、鹿、马、骆驼等亦可为传染源。
病原存在于病畜的皮毛、胎盘、羊水、尿液中，其中乳汁排菌可达数月至数年。
人传人虽有可能，但极少发生。
2、传播途径：接触传播如（接产、挤奶、屠宰等）；实验室工作人员接触染菌标本；加工畜产品等通过粘膜的接触感染人体。
消化道传播如进食含布氏菌的生奶、奶制品或被污染的水和肉类而感染。
其他还可经呼吸道粘膜、眼结膜、性器官粘膜进入人体。
3、人群易感性：人群普遍易感，病后有一定的免疫力，各型间有交叉免疫。
【发病机制】侵入人体的布氏菌经淋巴管进入局部淋巴结，在此大量繁殖成为原发病灶，进入血液循环形成菌血症。
细菌释放内毒素和其他物质，导致毒血症的出现。
细菌随血流播散全身各部位（主要是肝、脾、骨髓和肾等处）进一步繁殖，引起组织细胞的变性、坏死。
布氏杆菌寄生于单核-巨噬胞内，不易被清除导致病毒反复发作和难以根治。
【临床表现】潜伏期1～3周或数月（3日至数月）。
临床上分为急性期和慢性期。
（一）、急性期大多缓慢起病，少数突然发病。
1、发热热型不一，以不规则多见，典型的波浪热已不多见。
2、多汗是本病主要症状之一，无论患者发热与否，常有明显多汗，大量出汗后可发生虚脱。
3、关节疼痛为关节炎所致，常在发病之初出现，亦有发病后1个月才出现者。
4、神经系统症状以神经痛多见，常有坐骨神经痛和腰骶神经痛。
5、泌尿、生殖系统症状可发生睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、卵巢炎等。
6、肝、脾及淋巴结肿大大约半数患者可出现肝肿大和肝区疼痛。
急性期布氏杆菌病患者经抗菌治疗后，约有10%以上复发。
（二）、慢性期病程长于一年者为慢性期。
主要表现为疲乏无力，有固定的或反复发作的关节和肌肉疼痛可存在骨和关节的器质性损害。
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七、防制
我国目前控制牛布病有三 种方法： （1）、不作检疫与隔离，仅 使用菌苗作预防接种，适用于 缺乏隔离条件下的牧场，此方 法简单易行，可减少或防止流 产发生，但未清除病畜（传染 源），有少数免疫力不强的牛 仍会感染发病。
（2）定期检疫、隔离、淘汰病畜，建 立健康牛群。当畜群发病率不高和经济 条件下许可，采用检疫淘汰的方法，在 有隔离条件和病牛较多的地方，单独隔 离饲养，所产犊牛吃消毒乳，并经多次 检疫为阴性，即可培育成健康畜群（不 接种菌苗）。 （3）结合检疫和隔离或淘汰措施 ，使 用布氏菌苗作免疫接种，与上述方法基 本相同，不同的是，留在原群的阴性牛 和犊牛要接种菌苗
图1母猪子宫内死胎
图2死胎
图 3 公 猪 睾 丸 肿 大
图 4 睾 丸 萎 缩
图 5 关 节 肿 胀
五、病变
流产胎儿胃水肿，淋、脾、 肝肿胀、坏死（图6），皮下 出血性浆液性浸润，睾丸、附 睾有化脓坏死灶。不同程度的 子宫炎（图7和8），胎衣、 绒毛叶覆有不同色泽的纤维蛋 白絮状物。
图6肝坏死灶
图 7 化 脓 性 子 宫 内 膜 炎
图8子宫充血
六、诊断
１．流产材料的细菌学检查：取母畜 胎衣，绒毛叶水肿液，流产胎儿的胃 内容物及有病变的肝、脾、、淋，涂 片，或进行细菌培养，发现本菌即可 确诊。 ２．免疫学检查：常用的有如下几种： （１）凝集试验，最为常用，感染1 周即产生凝集抗体，一般流产后1-2 周达最高，经半年开始下降，可持续 2-4年，具体方法上又分为试管法和 平板法；
四、症状
母牛：最显著的症状是流产，多发生于
怀孕的第6-8个月（妊娠期282天），产 出死胎或弱胎儿，流产前有分娩预兆象 征，还有生殖道的炎症，流产常见胎衣 不下，阴道内继续排出褐色恶臭液体， 便可发生子宫炎而长期不孕，流产后的 母牛可再度流产，一般流产时间比第一 次推迟。公牛常见睾丸炎，附睾炎，还 常见的症状有关节炎、腱鞘炎，乳房炎 等。
布氏杆菌在外界环境中生活力较强，在牛奶 中可存活2 天至18 个月，乳酪中存活3～12周， 冻肉中可存活2～7 周，在病畜的分泌物、排 泄物及脏器中可存活4 个月，动物皮毛上可存 活1～4个月。加热60℃或日光下曝晒10～20 分钟可杀死本菌，对常用的化学消毒剂敏感。
３．培养：本菌为需氧或兼性厌氧 菌，在普通培养基上可以生长，但 以在肝汤、马铃薯培养基上生长最 好，有些菌株生长需要吐温40，牛 型布菌和绵羊初分离时需要在 10%CO2环境中生长.
临床上以羊种、牛种和猪种意义最大，羊种 的致病最强。布氏杆菌为革兰阴性短小杆菌， 含有内毒素。初次分离时多呈球状、球杆状 或卵圆形，传代培养后渐呈小杆状，菌体无 鞭毛不形成芽胞，毒力菌株可有菲薄的荚膜。
布氏杆菌对营养要求高，生长缓慢，采用牛 或羊的新鲜胎盘加10%兔血清作培养基。生 长环境如有不适本菌可发生变异，当细菌壁 的脂多糖（lps）受损时细菌菌落由光滑型 （s）变为粗糙型（r），当胞壁的粘肽 （mucopep-tide）受损时则细菌变为壁不完 整的l型。
４．抵抗力：较强，在土壤 中可存活24-40日，干燥的胎 膜中甚至存活更长时间，咸 肉中40日，羊毛中1.5-4月， 但对湿热和消毒剂较敏感。
二、流行病学
1.传染源：病畜和带菌动物，以 感染的妊娠母畜最危险，它们在 流产或分娩时，大量的布菌随胎 儿、羊水、胎衣排出而污染周围 环境，流产后在3年内阴道分泌 物仍带菌，乳汁及感染的公畜精 液中也含有布氏菌；
三、发病机理
Hale Waihona Puke 1、布氏菌通过各种途径侵入机体； 2、局部增殖后，沿淋巴管达局部淋巴结； 3、进一步则侵入血流，构成菌血症 ； 4、病菌在全身各组织器官，尤其是网状内皮系统（肝、 脾、淋、骨髓），形成多发性病灶； 5、病菌到达妊娠的子宫、胎盘、导致纤维素性、化脓 性、坏死性胎盘炎和子宫内膜炎、不孕症； 6、病菌经胎盘侵入胎儿和胎衣组织 ，致使胎儿败血 症和死亡、坏死组织机化、胎衣不下； 7、在公畜，病菌感染睾丸，引起睾丸炎。
一、病原
1．分类：布氏属分六个种，20 个生物型。即马尔他布氏菌（又 称羊型）有3个生物型，流产布 氏菌（又称牛型）有9个生物型， 猪布氏菌有4个，林鼠布氏菌、 绵羊布氏菌、犬布氏菌。
２．形态：本菌为短杆菌，无芽胞 和鞭毛，革兰氏染色阴性，各型菌 株之间形态及染色特性无明显差异 （但生物学性状和抗原性不同）， 常用柯兹洛夫斯基氏法染色，布氏 菌染成红色，背景及其它杂菌染成 蓝色；
2.传播途径：主要经消化 道传播、还可经交配、损 伤的皮肤、粘膜及呼吸道 传播；
3.易感动物：范围很广，主要有 羊、牛、猪；一般母畜的易感性 大于公畜，年龄上以性成熟后的 成年动物最易感，而幼龄动物有 抵抗力。人感染有明显的职业性；
4.流行特点： （1）本病流行多见于牧区，虽然各型菌有其 主要的感染宿主，但也能转移于其它宿主，在 转移储存宿主过程中，常出现由典型株变成非 典型株的现象。 （2）有一定季节性，如羊型布病的发生是春 季开始发生，夏季为发病高峰期，秋季逐渐下 降。 （3）母畜中以头胎发病较多，可占50%以 上，多数母畜只发生一次流产，而二次流产的 较少；在老疫区，发生流产的较少，但子宫炎、 乳房炎、关节炎，局部脓肿、胎衣不下，久配 不妊者较多。
这种表型变异的细菌可在机体内长期存在， 待环境条件改善则可恢复原来的形状。布氏 杆菌有a、m 和g 三种抗原，g 为共同抗原，a、 m 抗原在不同种布氏杆菌中的比例不同，如 牛种菌以a 抗原为主，a:m为20:1；羊种菌以 m 为主，m:a 为20:1；猪种菌a:m 为2:1。因 此根据a、m抗原可鉴别布氏杆菌菌种。布氏 杆菌的抗原与伤寒、副伤寒杆菌，霍乱弧菌、 变形杆菌ox19等抗原有某些共同成份，在血 清学试验时可发生交叉反应。
羊：主要表现也是流产，发生在妊娠
后的第3-4个月（妊娠期150天），其 它症状还有乳房炎、支气管炎、关节 炎、滑液囊炎，公羊发生睾丸炎。 猪：最明显症状也是流产（图1和2）， 发生在怀孕的第1-3个月，极度少数流 产后胎衣不下，引起子宫炎和不育。 公猪常发生睾丸炎（睾丸肿大，图3， 后期睾丸萎缩，图4）、附睾炎。也可 见关节炎，关节肿胀等（图6）；
布氏杆菌（ brucella）是英国军医bruce于 1886年在马尔他岛从死于“马尔他热” （布氏杆菌病）的士兵脾脏中分离出来的。 目前世界上已发现有6种布氏杆菌，即羊种 （brucella melitensis）、牛种 （b .abortus）、猪种（b .suis）、犬种 （b .canis）、森林鼠种（b .neotomae）及 绵羊附睾种（b .ovis）。这6种布氏杆菌又 可分为19个生物型。我国已分离出羊种、 牛种、猪种、绵羊附睾种和犬种布氏杆菌共 15 个生物型。
第一章 多种动物共患细 菌病
第二节 布氏杆菌病
本病简称布病，是由布鲁氏菌引起的 人、畜共患慢性传染病，各种动物临床表 现不完全一致，常见于牛、羊、猪等家畜 （马例外，一般均为隐性感染，为血检阳 性），并由它们传给人和其它家畜。以生 殖器和胎膜发炎，引起流产（临床上主要 以流产为重要）、不育和各种组织局部病 状为特征。
（２）牛全乳环状试验：适宜于对牛 群的初筛，取鲜牛奶1ml于小刻度管中， 加环状反应抗原0.5ml,混匀于37℃1h后 观察结果,乳柱不显色,而乳脂环显色时 为阳性,反之为阴性； （３）补反:出现稍迟(感染1-2周产生 补反抗体),敏感性比凝集反应高,持续 时间也较长,当凝集反应为可疑或阴性 时,补反仍为阳性,但操作术式较复杂,只 能作为辅助诊断； （４）变态反应:仅用于山羊和绵羊的 布病诊断,出现迟,持续1-2年。