肾挫伤健康教育

肾挫伤健康教育

肾挫伤健康教育

健康教育

1、心理指导肾损伤多因突然受伤所致,患者一时难以在心理上接受,且担心血尿会影响肾功能,危及生命。应主要关心患者,解释绝大多数情况下,通过卧床休息和药物治疗,能够愈合;损伤严重时,即使将患侧肾切除,健侧肾脏也会代偿,不会影响肾脏的功能,从而消除患者紧张、恐惧的心理。

2、休息指导轻微肾损伤、多数肾挫伤,采取保守治疗和休息可以自愈,非手术治疗者绝对卧床2-4周,病情稳定,血尿消失后方可离床活动。由于肾组织较脆弱,修复需要一定的时间,肾损伤后4-6周才趋于愈合,过早、过多下床活动,有可能再度出血,加重肾脏的损害。

3、饮食指导嘱患者多饮水,饮水量在3000ml/d以上,以补充血容量,保证足够的尿量,达到冲洗尿路、促进肾脏功能恢复的目的。告知情况较差的患者需从静脏补充必需氨基酸和蛋白,以取得患者的配合。

4、留置尿管护理指导对于复合伤特别是合并肾脏膀胱损伤者需置尿管,指导患者及家属保持引流通畅,防污染、脱落、反折。每日清洗外阴,不要将尿袋高于膀胱,或使用以流尿袋,以免引起尿液反流造成感梁,每天碘伏擦洗尿道外口主悄管周围2次,每日更换引流袋。

4、手术适应训练指导练习床上排便、有效咳嗽、咳痰的方法,讲解术后应采取的卧位并演示更换体位的方法及注意事项。

术后健康教育

1、体位与活动指导说明行部分发除或肾修补述后,需绝对卧床休息2周以上,大小便绝不得下床,即使水液颜色转清澈仍需绝对卧床2周以上,以免活动引起继发性出血。肾切除术后患者应卧床3-5天,避免过早下床引起手术部位出血,术后宜采取患侧卧位,利于伤口引流。

2、饮食指导告知术后需禁食,等排气后可进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化流食,然后逐渐过渡到半流、普食。强调宜摄及高维生素的食物,不宜进食辛辣食物,以减轻刺激,预防便秘。

3、疼痛护理、伤口护理指导见“外科手术患者常规健康教育”。

4、引流管护理指导肾盂引流如需冲洗时,每次冲洗量不超过5ml。一般留置导管约10天以上,在拔管前需夹管观察正常水路通畅情况,证实通畅,做肾盂造影响后可拔管。拔管后告知患者取健侧卧位,使和术侧向上防止造瘘口漏尿,通常1周左右,瘘口即可愈合。

5、并发症观察指导若患者出现体温升高,切口处疼痛并伴有血白细胞升高,尿常规示白细胞及引流液或切口渗出为脓性时提示有感染。

出院健康指导

1、保持良好的心态,注意休息,加强体育锻炼,增强体质。

2、宜进食高蛋白、高维生素、富含纤维素的饮食,保持大全通畅,防止腹内压增高。

3、肾损伤非手术治疗患者出院后应保证伤后绝对卧床休息2-4周,防止损伤部位再次出血。

4、患者长期卧床,应定时翻身,预防压疮的发生。

5、出院后3个月不宜从事体力劳动和剧烈运动,要保证充足的工。肾切除患者一个月后适当从事轻体力活动康复锻炼,防止和体力过多消耗。

6、损伤肾切除后的患者须注意保护健肾,防止外伤,不使用对肾功能有损害的药物,如氨基糖苷类抗菌药等。

7、指导患者观察术区切口恢复情况,出现异常及时就诊。

中医健康教育处方

上呼吸道感染(中医属感冒范畴) 1.上呼吸道感染具有不同程度的全身症状以及鼻、咽、喉炎等局部症状,应与流感相区别。 2.上呼吸道感染属中医感冒范畴。中医认为感冒之疾,四季可患,在治疗上应因人、因时、因地的不同,灵活多变,不拘一格,标本兼顾,每每收到针对性强,立竿见影的效果。 【预防与保健】 1、膳食方面:多喝水,宜食清淡,易消化食物及新鲜蔬莱、瓜果。同时常用葱、大蒜、姜、食醋亦有预防作用。 2、起居方面:注意气候变化,随时增减衣服,避免受凉:保持居室空气流通、新鲜,勤晒被褥;室内温度不要过低过高,最好保持在16。左右;不要让空调冷风口吹身体.不要开着空调睡觉。 3、运动方面:加强运动及锻炼,经常用冷水洗脸,增强体质。 4、注意和患者保持距离,减少感染机会。 5、上感高发季节适当服用预防药物。据研究口服用预防药物后可使感冒发病率降低50%左右。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、芥穗。不过随着季节变化药物亦有区别如冬春季用贯众、紫苏、荆芥。夏季用藿香、佩兰、薄荷。时邪毒盛,流行广泛用板蓝根,大青叶,款冬花,金银花。 另外,上呼吸道感染与其它许多传染病的前期症状极其相似,故应早期鉴别。流行季节应做好预防工作,保持室内空气新鲜,加强耐寒锻炼。自我预防:可擦耳轮(擦热为止),每日2次,点按迎香、合谷,每穴3—5分钟,以局部酸胀、皮肤微红为度,每日2次。 糖尿病(中医属消渴证范畴)

1、糖尿病是一种常见慢性内分泌代谢性疾病。典型病人以多饮、多尿、多食、体重减轻为特点,即:“三多一少”。 2、糖尿病属中医“消渴范畴”,中医治疗糖尿病在改善症状、防治并发症等方面,有其独到之处,均有良好疗效。 【预防与保健】 糖尿病除药物治疗外,注重生活调摄具有十分重要的意义。 1.膳食方面:严格控制饮食,忌摄入过多热量,这是降低血糖,控制病情,防止并发症发生的首要条件。进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。患者可常食猪肾、黄鳝、猪脊肉、淡菜、田螺、山药、玉米须、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油,少吃盐,禁食各种糖类,戒烟禁酒。 2.心理、运动、精神方面:对糖尿病要有正确认识,应树立治疗信心,保持开朗乐观的情绪,建立规律的生活制度,注意个人卫生,防患感冒及上呼吸道感染,注意防寒保暖,夏季常洗澡保持皮肤清洁防止破损.防止尿路感染等。做好劳逸安排,适当参加运动,如打太极拳、八段锦、散步等。还可根据病情体质分别选练内养功或太极气功,配合放松功、虚明功等,每天1—3次,每次15—30分钟,以晨起、午后或夜间为宜。 3.①中医药防治方法:糖尿病口渴、多食、多尿,可将黑大豆炒香加天花粉等份研细。每日2次;每次15克内服,有清热、生津、止渴、降血糖功能。②民间验方:猪胰山药汤,有一定效果,用法:猪胰一具,山药60克,煎汤服用。③番白草适量代茶饮。④中成药常用消渴丸,金芪降糖片等效果也不错。除此还可采用推拿康复法,一般可推脊椎两侧,并由下而上,摩擦背部,擦背部俞穴,捏捻脚趾。 失眠症(中医属不寐范畴)

肾损伤的健康教育

肾损伤的健康教育 一、疾病有关知识 肾的位置较深,受到腰肌、椎体、肋骨和前面的脏器保护,不易受到损伤,但肾实质脆弱,包膜薄,受暴力打击时,会发生破裂,肾在脂肪囊内有一定活动度,被暴力推移时会牵拉肾蒂,造成损伤。肾损伤多见于男性。 肾损伤分为开放性和闭合性,前者因子弹、刺刀等贯穿而伤,伤口与表皮相通,后者多见于直接,间接暴力造成,主要表现为血尿、疼痛、发热、腰部肿块,损伤严重时,可出现休克,根据肾损伤的程度,采取保守治疗和手术治疗。为了让病人很好地配合,提高治愈率,应从以下几个方面给予指导。 二、心理指导 肾损伤多因突然受伤所致,病人一时难以在心理上接受,且担心血尿会影响肾功能,危及生命。应安慰、开导病人,解释绝大多数情况下,通过卧床休息和药物治疗,能够愈合;损伤严重时,即使将患肾切除,对侧肾脏也能代偿。从而消除病人紧张、恐惧的心理。 三、保守治疗指导: 轻微肾损伤,多数肾挫裂伤,采取保守治疗和休息可以自愈,在行保守治疗过程中应注意:

1.卧位和休息 (1)绝对卧床休息至少2-4周,待病情稳定后,尿检查正常,才能离床活动,由于肾组织较脆弱,修复需要一定的时间,过早活动可能再度出血,加重肾脏的损害。 (2)合并骨盆骨折的病人,应卧硬板床,防止骨折移位而刺伤附近的组织,加重损伤。 (3)休克时取平卧位,以保证脑组织血液供给,防止脑缺氧。 2.多饮水,饮水量在3000ml/日以上,以补充血容量,保证足够的尿量,达到冲洗尿路,促进肾脏功能恢复的目的。 3.检查指导 (1)留尿进行比色,其目的是为了观察排出血尿的浓度变化,了解肾脏出血情况,尿液颜色变浅,说明肾出血已逐渐减少,颜色变深表示仍有肾出血或肾出血加重,其方法是:将每次排出的尿液,按时间、序留入试管架上已准备好的清洁玻璃试管内进行比例。 (2)行CT检查可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围,显示无活力的肾组织,并可了解肝、脾、胰腺及大血管的情况。

血液透析患者健康教育

血液透析患者健康教育 一、血液透析 (一)原理:血液透析(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道,医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔;而水、电解质以及血液中代谢产物,如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中,达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的。 (二)适应症: (1)尿毒症综合征。 (2)容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。 (3)尿毒症并神经、精神症状。 (4)尿毒症性心包炎。

(5)血尿素氮≥28mmo1/L,血肌酐≥530~840μmo1/L。 (6)Ccr80m克/升。 二、血液透析室的环境及设备的介绍 血液透析室环境相对密闭,空气流通较差,因此每天要开窗通风换气;血液透析治疗主要是对人体的血液进行体外循环,所以为了保持透析室的环境卫生,预防感染,患者进入透析室必须更换透析室专用拖鞋。室内目前主要设有用于透析治疗的血液透析机、提供透析用水的水处理机、储藏药物的冰箱、空调以及供患者观看的电视机,还备有热水瓶供患者饮水。 三、病人须知小细节: 1、透析前门诊病人根据需求须自带的物品有止血带,促红素注射液,降压药物,容易低血糖病人应带糖果,饼干等食物,插管病人自带换药时用的百多邦软膏。每次透析前一天应洗澡,更换舒适、干净、宽松的衣裤,如有增减衣物,须精确称量所增减衣物的重量,以便医生精准的为您设臵脱水量。 2、透析中:病人在透析过程中尽量不饮水进食,因为(1)在进食时

肾功能不全健康教育

一什么是肾功能不全 二肾功能不全的病因 三肾功能不全的临床表现 四肾功能不全的治疗方法 五肾病的饮食调养原则 六肾功能不全者用药应谨慎 七健康教育 一什么是肾功能不全 1.糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等; 2.感染是常见的诱发因素,由急性吐泄、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见。此外还有外伤、手术等 三临床表现 (1)消化系统:恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至出现消化道大出血等。 (2)精神、神经系统:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢

麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷。 (3)心血管系统:高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙化。 (4)造血系统:严重贫血是非常突出的症状。晚期可有出血倾向,常见有鼻衄、止龈出血、淤玉,也可为呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血、月经过多。 (5)呼吸系统: 胸膜炎。 (6)皮肤: 等。 (9)电解质平衡紊乱:①低钠血症或钠潴留;②低钙血症和高磷血症;③低钾血症或高钾血症;④高镁血症。 (10)代谢紊乱:出现程度不同的糖耐量降底,血中胰高血糖素、生长激甲状旁腺素、肾上腺皮质激素、胃泌素等升高。还可有脂肪代谢谢异常,出现高脂血症。(11)继发感染:常发生肺部和泌尿系统感染,亦可有自发性腹膜炎。 四治疗 1、纠正代谢性酸中毒:轻度酸中毒者可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善,亦可加用碳酸氢钠,每日4~8g,分2~4次口服。

2、纠正水、电解质平衡失调 (1)脱水和低钠血症:尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,一旦发生,应及时补充。 (2)低钾症和高钾血症:前者应口服氯化钾或枸橼酸钾,紧急情况下静脉补钾。高钏血症的处理见急性慢性肾功能不全节。 (3)低钙血症和高钾磷血症:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙可使低血钙得到改善,当低钙性搐搦时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml。口服 3、心力衰竭: 4、蛋白合成激素疗法: 5 6 7 五肾病的饮食调养原则 一蛋白质的摄入量对于慢性肾功能不全的患者需要限制蛋白质的摄入量,这样可减少血中的氮质滞留,减轻肾脏的负担,从而延缓慢性肾功能衰竭的进程。 1、一般主张摄入蛋白质每日0.4-0.6g/kg体重,应选用优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白

[中医中药]健康教育处方大全

[中医中药]健康教育处方大全 健康教育处方大全 健康教育处方一 白内障 白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人,随年 龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变,其发病机理尚不完全了 解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状 况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性,无痛性视力减退。 饮食注意: 1 多喝水,每天至少喝一升半水; 2 多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄;KCB齿轮油泵 3 多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4 要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5 避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。 健康教育处方二KCB系列齿轮油泵 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病,主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒

性肝炎,分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚(即A,B,C,D,E,G)型,其中甲型与戊型 肝炎主要经消化道传播,乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁 和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此,要及时诊断和治疗病 毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。KCB不锈钢齿轮泵 甲型病毒性肝炎 1. 患者必须与家人隔离,隔离期为30天,对密切接触者,应进行医学观察45天。 2. 急性期卧床休息,出院后继续休息1,3个月,以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原 则,定期复查l,2年。KCB齿轮油泵 3. 饮食宜清淡,热量要足够,蛋白质应达到每天每公斤体重l,1.5g,适当补充维生素B族 和C,如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食,恢复期逐渐增加 营养丰富和易消化的食物。 4. 避免饮酒、过度劳累。KCB-T系列铜齿轮泵 5. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 6. 做好集体卫生工作,如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生,饭前便后洗 手。 乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎KCB齿轮油泵安装尺寸

尿毒症病人健康教育

尿毒症病人健康教育 尿毒症是一个连续发展的慢性过程,临床上主要根肾小球滤过率功能损害、血肌酐上升的程度将慢性肾功能不全分为4个期:代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。尿毒症期内生肌酐清除率<10ml/㏕,血肌酐>707umol/L,临床上出现酸中毒、电解质紊乱等症状,全身各器官都受到影响,如不处理会危及生命。此期的处理方法为肾替代治疗,即血液透析、腹膜透析和肾移植。 【疾病特点】 1、肾脏及其他慢性肾病,如高血压、糖尿病等都可能逐渐缓慢进展,最终导致尿毒症。在这个过程中病人如能加强自我保健,积极配合治疗,则能有效控制其发展,并延缓肾衰竭的出现和进展,因此教会病人自我保健的方法显得尤为重要。 2、对尿毒症目前世界上还没有令人满意的治疗方法,但早期正确的原发病治疗及完全彻底的并发症治疗可缓解肾衰竭的进展。因此,预防和早期发现,积极治疗慢性肾病是防止发生尿毒症早已有价值的方法。然而早期病人却没有特殊表现,有的以血压增高、疲乏无力、贫血、恶心、呕吐等症状就诊才得以发现,但此时以进入慢性肾功能不全失代偿期至尿毒症期。 3、临床表现及其他学科的合并症较多,如消化、呼吸、循环、血液、水电解质、酸碱平衡等系统功能紊乱。因此,要求护士除掌握本专科的知识外,还要更多了解其他学科的医学常识,使之能更好地为病人

进行健康教育。 【健康教育要点】 1、住院健康教育 (1)疾病认知指导:多数病人不肯承认自己患了尿毒症,不相信尿毒症是不可治愈的,所以会不停的乱求医、乱用药。导致疾病加重。应向病人详细介绍该病的发生、发展、治疗方法和最终结果,强调自我保健的重要性。介绍疾病知识应循序渐进,掌握教育时机,让病人有接受教育的心理准备,切忌使病人丧失信心,帮助病人建立良好的遵医行为。 (2)饮食指导:强调饮食对治疗和控制疾病发展的意义,告知以低蛋白、低盐、高维生素为主。可食用优质动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉,0.6~0.8g/(kg·d),可按公式计算每日入量:标准体重×蛋白量【g/(kg·d)】=每日的摄入量。禁食植物蛋白,如黄豆、豆浆、豆腐、玉米等,这样既可减轻肾脏负担,又能保证身体的吸收利用,延缓尿毒症的进展。当病人出现水肿、高血压时应给予低盐、低钠饮食,3~5g/d。嘱咐不要吃咸鸡蛋、咸菜。当血钾升高或尿量小于1000ml/d 时,要限制含钾的食品,如蘑菇、干枣、百合、菜花、油菜、香蕉、西瓜、橘子等,当血钾降低或尿量增加时要补充钾。此外,每天要补钙1000~1500mg,限制磷的摄入,供给充足的维生素。指导病人多食含热量高而含蛋白相对低的食物,如土豆、白薯、山药、芋头、藕、南瓜、粉丝。当病人进食少时,可适当增加一些食糖或植物油以增加热能,满足身体基本需要。

(完整word版)慢性肾衰教案

授课教师经维课程名称内科护理学教学手段黑板板书授课日期2018-01-02授课对象16护本授课类型理论教学`授课内容慢性肾衰竭的护理学时数2X40min 教学步骤及主要内容(详细内容见课件和讲授提纲)时间安排 1、慢性肾衰竭疾病概述 2、慢性肾衰竭①病因和发病机制②病理变化 3、慢性肾衰竭临床表现、诊断、治疗及护理措施 4、小结10min 15min 50min 5min 教学目的 1.了解慢性肾衰竭的概念和分期,发生机制以及尿毒症症状的发生机制 2熟悉竭的高血压、酸中毒、高血钾、心力衰竭治疗。 3.掌握肾衰竭患者常见临床症状以及发生机制,治疗要点及护理措施。 4了解替代治疗的方法和各自的优缺点 教学方法 课前、课中或课后示教典型病例,帮助学生认识本病的症状和体征特点 教学重点 [概述] 定义与分类,主要阐述慢性肾衰竭(CRF) [临床表现] 结合肾脏生理作用,阐明慢性肾衰竭造成全身多个系统的功能紊乱的临床症状。[护理] 饮食护理,皮肤护理,用药护理,抗感染护理。 教学难点 一、慢性肾衰竭概念和分期及发生机制。 二、。肾衰竭患者常见临床症状以及治疗要点。 教材及参考书 尤黎明,主编。《内科护理学》四年制教材,五版 思考题 试述慢性肾衰竭心血管系统的临床表现有哪些? 试述肾性贫血的产生机制? 教学后记

教学内容备注慢性肾衰竭 一.定义及分期 定义:慢性肾衰竭(CRF)指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起的肾小 球滤过率下降和肾功能损害,出现以代谢产物潴留水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合症。 分期:一、肾功能代偿期二、肾功能失代偿期三、肾衰竭期四、尿毒症期 二. 病因及发生机制 病因:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小球动脉硬化、狼疮性肾炎、梗阻性肾病遗传性肾病 发病机制:一、肾小球高滤过学说二、矫枉失衡学说三、肾小管高代谢学说二.临床表现 一、水、电解质、酸碱平衡失调。 二、糖、脂肪、蛋白质代谢障碍。 三、消化系统表现:食欲不振,恶心、呕吐、腹胀、腹泻、口腔溃疡、消化道粘膜溃 疡、出血。 四、心血管系统表现:高血压左心肥大、心力衰竭、心包炎、动脉粥样硬化。 五、呼吸系统表现:气促、肺水肿(循环负荷过重,心功能不全时发生) 六、血液系统表现:贫血、出血倾向。 七、皮肤表现:皮肤瘙痒(甲状旁腺功能亢进有关)、皮肤干燥脱屑、尿毒症面容 八、肾性骨病:纤维囊性骨炎、骨软化症、骨质疏松症、骨硬化症。 九、神经系统表现:疲乏、失眠、注意力不集中等(早期表现),性格改变、抑郁、 记忆力下降、谵妄、幻觉、昏迷(后期表现) 十、内分泌系统表现:女性闭经、不孕,男性阳痿、不育,甲状腺功能低下。 十一、感染:肺部感染、尿路感染、皮肤感染。 四实验室检查 一、血常规检查:红细胞计数下降,血红蛋白浓度降低,白细胞计数异常 二、尿液检查:夜尿增多,尿渗透压下降,尿沉检查可见红细胞、白细胞颗粒管型。 三、肾功能检查:血肌酐、尿素氮水平升高,内生肌酐清除率降低。 四、血生化检查:血钙降低、血磷增高,血钾、钠离子代谢异常。 五、影像学检查:B超、CT等示双肾缩小。 五.治疗要点 一、治疗原发病纠正加重慢性肾衰竭的因素。 二、营养治疗 三、控制高血压和肾小球内高压力。 四、贫血的治疗 五、纠正水、电解质、酸碱平衡失调。 六、控制感染 七、替代疗法:血液透析疗法、肾移植 六、护理 一、营养失调:低于机体需要量 饮食护理:合理膳食营养,限制蛋白质摄入,摄入优质蛋白,供给足够的热量,减少体内10min 简述慢性肾衰竭的疾病概况 15min 说明本病的发病机制 15min 用具体病例说明慢性肾衰竭特征10min 10min

老年人中医健康教育处方

老年人中医健康教育处方 [心理平衡]做到“四忘”即“忘年”(尽量少想自己年龄)、“忘形”(忘却自己的身份)、“忘怀”(不计较过去的恩怨)、“忘利”(不追求名利)。 [坚持运动]运动对人体内脏代谢有良好的剌激作用,是调整人体代谢机能的“天然药物”。注意“三五七”即每次步行“30”分钟,“3”公里以上。每周至少有“5”次运动时间,运动到心率加年龄等于“170”。 [合理膳食]合理膳食“一二三四五六七”,即每天“一份鲜牛奶”;每餐“二”两米或面;每日“三”份高蛋白(每份指瘦肉1两,或鸡蛋1个,或豆腐2两):“四”句话(粗细粮搭配,不甜不咸,少量多餐,餐餐不饱):每天蔬菜水果“五百”克,蔬菜水果四比一;每天“六”克墁;每天“七”杯水。还要远“三白”(白糖、白盐、白猪油),近“三黑”(黑米或糙米、黑木耳、黑芝麻)。[起居有常]早起早睡,适当午休,常洗浴,勤换衣,劳逸结合,倦即息,戒烟酒,保持体重,慎寒暑。 [正确用药]用药宜少而精,避免多种药物联合应用,对作用较强或新使用的药物应从小剂量开始,避免使用对肾有害的药物;应慎用新药。 [定期体检]因老年人器官功能下降,对疾病反应差,得病时症状常不典型,而各种癌症、高血压、冠心病、糖尿病均好发于老年

人,且早期症状不明显,故老年人应定期到医院体检。 [参加工作]闲居的老年人应尽可能找一个力所能及的工作,以排除家居的无所适从的孤独感,同时也有了与人交流的机会,使脑力和体力得到锻炼,还能减少种种思想压力,使你远离空虚与烦恼,达到延年益寿的目的。 [重视学习]人脑的紧张工作持续时间越长,脑细胞老化过程越慢,常用脑,勤用脑,可使脑血流量增加,脑神经得到良好的保养,减少脑细胞退化,减少脑细胞死亡。知识是人生的太阳,知识就是力量。老年人要重视学习,活到老学到老,使大脑永远年轻。

肾内科患者健康教育手册·第二册

肾内科患者健康教育手册第二册·疾病知识 山东省立医院肾内科 2011

目录 肾病综合征03急性肾衰竭04慢性肾衰竭06糖尿病肾病09高血压肾病12狼疮性肾炎 15紫癫性肾炎17急进性肾炎20蛋白尿待查22尿路感染25慢性肾小球肾炎28小血管炎31

肾病综合征 1、什么是肾病综合征? 因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起的一组临床表现,最基本的特征是大量蛋白尿(≥3.5g/d),常伴有低白蛋白血症(≤30g/L)、水肿、高脂血症。 2、肾病综合征有哪些并发症? 主要的并发症有感染、血栓、营养不良、肾损伤等。 3、为什么需要进行肾穿刺? 由于肾病综合征是由多种不同的临床-病理类型的肾小球疾病所组成,各种疾病的治疗用药、病程均不一样,必须根据不同疾病遵循不同的治疗方案,肾穿刺病理检查有助于澄清患者的临床-病理类型。 4、怎样治疗肾病综合征? ①降尿蛋白,主要药物是糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫抑制剂;②卧床休息为主,有利利尿,减少感染,但应保持适度床上及床旁活动,疾病缓解后可逐步增加活动,防止血栓形成; ③应进清淡、易消化、半流质饮食,摄入优质蛋白1g/(kg·d),低脂饮食,可摄入鱼油、燕麦、米糠等降脂,水肿时禁用腌制食品,少用味精、食碱,每日摄取食盐2~3g,切忌急骤利尿,应缓慢减轻水肿; ④控制血压<140/90mmHg,减少并发症,保护肾功能; ⑤继发性肾病综合征需去除病因,治疗原发疾病; ⑥按时复诊,遵医嘱用药,不可随意加减药量、停药、延长用药时间。5、肾病综合征的预后怎样? 不同临床-病理类型的肾病综合征预后差别较大,早期体检发现、早期规范治疗可有效减少并发症,保护肾功能,提高生活质量。

肾内科患者健康教育手册

肾内科患者健康教育手册 第二册·疾病知识 山东省立医院肾内科 2011 目录 肾病综合征03 急性肾衰竭04 慢性肾衰竭06 糖尿病肾病09 高血压肾病12

狼疮性肾炎15 紫癫性肾炎17 急进性肾炎20 蛋白尿待查22 尿路感染25 慢性肾小球肾炎28 小血管炎31 肾病综合征 1、什么是肾病综合征? 因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起的一组临床表现,最基本的特征是大量蛋白尿(≥3.5g/d),常伴有低白蛋白血症(≤30g/L)、水肿、高脂血症。 2、肾病综合征有哪些并发症? 主要的并发症有感染、血栓、营养不良、肾损伤等。 3、为什么需要进行肾穿刺?

由于肾病综合征是由多种不同的临床-病理类型的肾小球疾病所组成,各种疾病的治疗用药、病程均不一样,必须根据不同疾病遵循不同的治疗方案,肾穿刺病理检查有助于澄清患者的临床-病理类型。 4、怎样治疗肾病综合征? ①降尿蛋白,主要药物是糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫抑制剂; ②卧床休息为主,有利利尿,减少感染,但应保持适度床上及床旁活动,疾病缓解后可逐步增加活动,防止血栓形成; ③应进清淡、易消化、半流质饮食,摄入优质蛋白1g/(kg·d),低脂饮食,可摄入鱼油、燕麦、米糠等降脂,水肿时禁用腌制食品,少用味精、食碱,每日摄取食盐2~3g,切忌急骤利尿,应缓慢减轻水肿; ④控制血压<140/90mmHg,减少并发症,保护肾功能; ⑤继发性肾病综合征需去除病因,治疗原发疾病; ⑥按时复诊,遵医嘱用药,不可随意加减药量、停药、延长用药时间。5、肾病综合征的预后怎样? 不同临床-病理类型的肾病综合征预后差别较大,早期体检发现、早期规范治疗可有效减少并发症,保护肾功能,提高生活质量。 急性肾衰竭 1、什么是急性肾衰竭? 急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,机体内环境严重紊乱的临床综合征,主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒等。 2、急性肾衰竭的病因是什么? 根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,可分为肾前性如失血、休克、脱水、电解质平衡紊乱、急性循环衰竭等,肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积

医院患者健康宣教详解

认识我们的肾脏 肾脏是人体的主要排泄器官,它将血液中的废物过滤分解后形成尿液,经输尿管输出体外。肾脏的主要功能除了排泄废物以外,还包括调节体液、维持水电解质以及酸碱的平衡等,它使人体内细胞周围环境维持恒定,以保障新陈代谢正常进行。 肾功能是指肾脏工作的能力。肾功能不好是肾脏排毒、排尿等功能受损,也就是指肾功能衰竭。肾功能受损是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。尤其是终末期尿毒症,肾脏完全失去功能,也就被人们认为肾功能受损。 血液透析 血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。 适应症和禁忌症 血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。 血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压、休克者。②严重感染败血症者。 ③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。 一般患者需每周血液透析2-3次,每次4小时。 为保证透析患者的生存质量,提高康复率,血透患者应保证每日摄入蛋白质1.0~1.2克/千克及146.3千焦/千克,同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一,约为50%~80%,10年存活率超过50%者亦有报道。

糖尿病中医药健康教育处方1

中医药健康教育处方(糖尿病药膳) 1、枸杞炖兔肉:枸杞子15克,兔肉250克,蔬菜、油盐各适量。先将枸杞子,兔肉加水炖熟,后加蔬菜、油、盐调味。饮汤吃肉,每1~2天吃1次,经常使用可以治疗糖尿病,大便稀泻,困倦无力,尿频数。 2、菠菜根内金饮:鲜菠菜根100克,干鸡内金15克,水煎服,每日2~3次。 3、南瓜汤:南瓜1000克切块,加水适量,煮汤熟后随饭饮用。南瓜富含维生素,是一种高纤维食品,能降低糖尿病病人的血糖,并能增加饱腹感。 4、炒苦瓜:苦瓜250克,洗净切块,炒时加食油、盐适量,佐膳。苦瓜性味甘、苦,既能热解毒、除烦止渴,又能降低血糖。 5、苦瓜蚌肉汤:苦瓜250克,蚌肉100克。活蚌用清水养2天除泥味后取肉,同苦瓜煮汤;以油盐调味。喝汤吃苦瓜和蚌肉。使用天数酌情而定,适用于上消型,养阴清热,润燥止渴。 6、山药粥:山药50克~60克(鲜品100克~120克)、粳米60克、山药洗净切成片,同粳米煮成粥。供四季早餐使用,用于多食易饥者。 7、鲜萝卜炖鲍鱼:鲜萝卜500克,干鲍鱼50克。将萝卜洗净切片,同鲍鱼煮熟食用。每日2次服或隔日服食,连服15天~20天。 中医药健康教育处方(高血压) [预防保健] 1、劳逸结合,适量体育运动,如:易筋经,降压操、太极拳、八段锦。 2、低盐、低动物脂肪饮食,多吃新鲜蔬果。 3、戒烟限酒。 4、联合用药,合理用药,高血压药物使用切忌吃吃停停。 [防病食疗] 1、天麻粥:天麻3克,大米100克,白糖适量(适于肝阳上亢高血压)。 2、芝麻桑葚粥:粳米120克,桑葚100克,黑芝麻30克(适于肝肾阴虚型高血压)。 3、菠菜山药粥:菠菜50克,山药100克,粳米100克,食盐适量(适于阴阳两虚型高血压)。 4、玉米须蚌肉汤:玉米须60克,蚌肉150克,料酒20克,葱花5克,生姜5克,食盐味精少许(适于痰浊内蕴型高血压)。 5、大枣芹菜汤:大枣50克,芹菜500克,白糖适量(适于瘀血内停型高血压)。 6、黄芪鲫鱼汤:鲫鱼1条(约500克),黄芪30克,糯米30克,生姜5克(适于气血亏虚型高血压)。 [中医防治处方] 肝阳上亢型:天麻钩藤饮、罗布麻降压片 肝肾阴虚型:六味地黄丸 阴阳两虚型:金匮肾气丸、补肾丸、血平片 瘀血内停型:通窍血活汤、银杏叶片 气血亏虚型:归脾汤 [健康提示] 选用银杏叶制剂 保护血管内皮,防治血管“生锈”(动脉粥硬化)

尿毒症病人的健康教育和心理护理干预

尿毒症病人的健康教育和心理护理干预 发表时间:2013-03-05T11:35:26.967Z 来源:《中外健康文摘》2012年第48期作者:肖桂香 [导读] 对这一群体做有关的健康教育是十分必要的。 肖桂香(江西省宜春市人民医院江西宜春 336000) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)48-0336-02 【摘要】主要介绍对尿毒症病人的入院教育方式和对初次诊断尿毒症者的心理护理措施。 【关键词】尿毒症健康教育心理护理 尿毒症是各种慢性肾脏疾病持续进行性发展的最终阶段,由于肾小球滤过功能的丧失,除了引起水、电解压酸碱平衡紊乱外,大量代谢废物在体内储留,导致全身各系统的损害,出现一系列的临床症状,尿毒症是慢性疾病,尿毒症的冶疗不仅是内科学的,而且也包括社会医学方面内容,对尿毒症病人实施教育时,必须考虑教育的适应性,内容的可行性,尤其是对初诊为尿毒症患者在精神和心理反应方面的心理护理至关重要。 1、尿毒症病人的入院教育 尿毒症不是一入院就会好转的疾病,是不能治愈的慢性疾病,尿毒症冶疗的最终目的是阻止并发慢性合并症,维持生活质量。血液透析冶疗是目前冶疗尿毒症的可靠方法之一。血液透析冶疗使成千上万的尿毒症病人得以存活或延长生命。 2、对透析病人的教育 2.1按时测量血压,并做好记录。 2.2对动静脉瘘管的自我照顾,动静脉瘘管为血液透析病人的“生命线”,必须好好保护,平时避免受压迫,提重物,病人的血压要持制在正常范围内,因为血压过低,可能损害到瘘管。 2.3养成良好的卫生习惯,尤其采取腹膜透析病人在换药水时,要保持手部清洁,换药处要保持干燥。指导病人注意卧床休息,可以减轻肾脏负担,病情允许时,适当活动以不劳累为宜,根据天气的变化,注意保暖,避免受凉,预防感冒。保持口腔卫生,全身皮肤的清洁,防止感染和并发症的发生,保证充足的睡眠,限烟限酒,保持情绪稳定,养成良好的生活习惯。 2.4饮食方面,饮食指导尿毒症病人应选用足够热量,富含维生素、低脂、低盐、优质蛋白质、低磷、低钾饮食。限制酱菜、腌制食品、腊肉、加工罐头、豆类食品。接受透析冶疗时,给予优质高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉、减少植物蛋白的摄入。如果血钠不低,只有高血压、水肿、心衰时应进食含钠低的食物。 3、对尿毒症病人的心理护理干预 患有尿毒症的病人,一旦被告知将采取透析治疗时,病人就会明白自己病情严重,并产生痛苦、烦恼、害怕心理、还有恐怖、不安否认等其他复杂的心理活动,有的病人正处于壮年期,平时在社会,家庭中都起着重要作用,由于透析造成对生活的各种限制,社会活动减少、疲惫,社会地位和工作的变化,经济问题等。病人的生活发生了巨大的变化,对病人而言,是痛苦的,家庭也承受着巨大的压力,都会引起病人的情绪波动,情绪极不稳定,护士要鼓励病人,帮助家属,正视现实,做好长期与疾病作斗争的勇气。做到心理平衡,这点最重要又最难做到,要做到心理平衡,关键是正确对待自己,正确对待他人,正确对待社会,客观地看待问题,接受现实,尽量维持和控制有利状态。护士要体谅病人生气、悲叹、后悔等各种感情,指导病人冷静地判断和控制自己的情绪,充分了解疾病的有关知识,学会自我照顾,使病人加深对自己健康状况的了解。通过细致的关怀和精神上的支持,使病人保持良好稳定的心理状态。 病人、家属、医生、护士之间相互协作和沟通是非常重要的,只有共同合作才能完成高效的护理,使病人积极,主动的配合治疗,从而获得满意的治疗效果。 通过有计划,有组织,有系统的对尿毒症病人进行健育和心理护理干预,使尿毒症病人了解自己的疾病,改变不良的健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防并发症的发生,提高尿毒症病人的生活质量,延长生命。对这一群体做有关的健康教育是十分必要的。

健康教育处方气虚质

中医健康教育处方 姓名:体质辨识:气虚质 调护方案 1.饮食调养:可多食具有益气健脾作用的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉、鹌鹑肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食具有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜、生萝卜等。 2.生活起居:起居宜有规律,夏季应适当午睡,保持充足的睡眠。平时要注意保暖,避免劳动或剧烈运动时出汗受风。不要过于劳作,以免伤正气。 3.体育锻炼:可做一些柔缓的运动,如在公园、广场、庭院、湖畔、河边、山坡等空气清新之处散步、打太极拳、做操等,并持之以恒。平时自行按摩足三里穴。不宜做大负荷运动和出汗运动,忌用猛力和做长久憋气的动作。 4.情志调摄:多参加有益的社会活动,多与别人交谈、沟通。以积极进取的态度面对生活。 5.药物调理:常自汗、感冒,可服玉屏风散预防。 6.中医调养及疗法:容易患感冒、内脏下垂等疾病,可运用腹针疗法、温箱灸疗法等及中医干预治疗来温经通络、补气健脾。并持之以恒平时可自行按摩足三里穴以健脾补气。 中医健康教育处方 姓名:体质辨识:气虚质 调护方案 : 1.饮食调养:可多食具有益气健脾作用的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉、鹌鹑肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食具有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜、生萝卜等。 2.生活起居:起居宜有规律,夏季应适当午睡,保持充足的睡眠。平时要注意保暖,避免劳动或剧烈运动时出汗受风。不要过于劳作,以免伤正气。 3.体育锻炼:可做一些柔缓的运动,如在公园、广场、庭院、湖畔、河边、山坡等空气清新之处散步、打太极拳、做操等,并持之以恒。平时自行按摩足三里穴。不宜做大负荷运动和出汗运动,忌用猛力和做长久憋气的动作。 4.情志调摄:多参加有益的社会活动,多与别人交谈、沟通。以积极进取的态度面对生活。 5.药物调理:常自汗、感冒,可服玉屏风散预防。 6.中医调养及疗法:容易患感冒、内脏下垂等疾病,可运用腹针疗法、温箱灸疗法等及中医干预治疗来温经通络、补气健脾。并持之以恒平时可自行按摩足三里穴以健脾补气。

肾内科患者健康教育手册

肾内科患者健康教育手册 第一册·专科技术 山东省立医院肾内科 2011-2-21 目录 肾穿刺 3 腹膜透析 4

血液透析 7动静脉内瘘 9 肾穿刺 、为什么需要肾穿刺? 主要是为了明确肾脏病的病理类型和严重程度,结合临床作出疾病的最终诊断,制订治疗方案,判断患者的预后。 、肾穿刺安全吗? 肾穿刺是一种有创伤的检查,主要的并发症是出血,随着穿刺技术的广泛开展和不断改进,成功率和安全性越来越高。 、肾穿刺过程是怎样的? 患者俯卧位,腹下垫一硬枕,局部麻醉,憋住气保持肾脏不移动,B超引导下穿刺,按压止血,整个过程约15分钟,在病区穿刺室即可完成。 、肾穿刺前准备什么?保持身体和环境清洁,防止感染; 避免咳嗽、发热,女性避开月经期;分别练习俯卧位吸气末、呼气末和吸气中憋气20秒; 练习床上平卧位大小便; 进食易消化食物并减量,穿刺前排空大小便; 消除疑虑和恐惧,防止血压升高。5、肾穿刺后注意什么? 平卧位,可枕枕头,身体偏瘦的患者可将清洁干燥的毛巾折叠置于穿刺点和床铺之间; 用吸管饮温水至解小便,待护士观察尿色后方可弃掉,解小便时应用尿壶或尿盆,床上垫尿垫; 6小时后可轻轻翻身,尿色正常者24小时后可下床活动,尿色红者延长卧床时间; 卧床期间进食易消化食物并减量;

2~3天敷贴自行脱落不必处理,3天内不要化验24小时尿蛋白,需血液透析者选择无肝素血透; 1周内不要用力活动,1月内不要进行重体力劳动或剧烈活动。 腹膜透析 、什么是腹膜透析? 腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,使腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断更换,达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 、怎样做腹膜透析? 医生经过检查与评估,确定患者适合腹膜透析,即可进行腹透置管术;目前使用的腹透液是一次性“双联双袋”的连接管路,每次只需更换一袋即可,通常患者在家中每日透析四次,每3~4小时更换1次,夜间1次可留置腹腔内10~12小时,腹透时患者不需卧床,可自由活动。 、腹透置管有哪些注意事项?保持身体、床单元及环境清洁; 避免咳嗽、发热,女性避开月经期;准备一个白色塑料脸盆和弹簧秤; 练习床上大小便; 进食易消化食物并减量,术前排空大小便,更换清洁病员服; 消除疑虑和恐惧,防止血压升高; 术中如寒战、疼痛及时与医生沟通;术后根据恢复情况卧床或床边适度活动; 术后按时换药,10~14 天拆线。 、腹膜透析有哪些注意事项? 检查腹透液有效期、浓度、有无渗漏,干加热至37℃,,熟练掌握腹透方法,操作时戴口罩、彻底洗净双手,避免污染管路接头处; 注意置管处有无渗血、渗液; 观察流出液的色泽及澄清度; 记录透析液输入及流出量,若流出量减少,应暂停透析寻找原因; 遇有腹痛、发热等腹膜炎迹象时立即就诊; 减少糖分摄取,补充鱼、肉、蛋、奶、水果、蔬菜,蛋白质摄入量1.2~1.5g/(kg.d),其中50%以上为优质蛋白,水的摄入量根据每日出量决定,如出量1500ml以上,无明显高血压、水肿,可正常饮水;

慢性肾小球肾炎健康教育

慢性肾小球肾炎健康教育 一、概念 慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎。是指起病隐匿,病情迁延,病变进展缓慢,最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病。 二、临床特点 本病特点是病程长,可以有一段时间的无症状期,呈缓慢进行性病程,基本表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿和不同程度的肾功能损害。 三、护理 (一)休息与活动 1、保证充分休息和睡眠,并应有适度的活动。 2、对有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期病人,应限制活动,卧床休息,以利于增加肾血流量和尿量,减少尿蛋白,改善肾功能。病情减轻后可适当增加活动量,但应避免劳累。 (二)饮食护理 1、一般情况下不必限制饮食,若肾功能减退应给优质低蛋白低磷饮食,其中50%以上为优质蛋白。限盐3~4g/d。低蛋白饮食时,适当增加碳水化合物和脂肪饮食热量中的比例,控制磷的摄入。 2、同时注意补充多种维生素及锌,因锌有刺激食欲的作用。 (三)皮肤护理 1、水肿病人长期卧床应防止压疮,每2h翻身1次,避免局部长期受压。 2、协助翻身时防止拖、拉、推等动作,避免造成皮肤破损。 3、用50%乙醇按摩受压部位,或用温水毛巾湿敷体表水肿部位。 (四)心理护理 慢性肾炎病程较长,易反复发作,家属应关心体贴病人,鼓励其树立与疾病作斗争的信心,密切配合治疗,战胜疾病。 (五)病情观察 1、积极配合医务人员准确记录24h出入液量,监测尿量、体重和腹围,观察水肿的消长情况。 2、注意有无胸闷、气急、及腹胀等征象。

(六)药物副作用观察 2、服用降压药时应严格按规定剂量,并防止直立性低血压。 3、观察有无持续性干咳,如有应及时提醒医师换药。 4、应用激素或免疫抑制剂,应注意观察有无继发发热、黑便、水肿加重、血压升高等。及时通知医生。 四、健康教育 1、勿使用对肾功能有害的药物,如氨基糖苷类抗生素卡那霉素、庆大霉素、链霉素、磺胺药等及抗真菌药物。 2、饮食上注意摄入优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。勿食过咸的食物。保证热量充足和富含多种维生素。 3、学会与疾病有关的家庭护理知识,如如何控制饮水量、自我检测血压等。 4、避免受凉、潮湿,注意休息。避免剧烈运动和过重的体力劳动,防治呼吸道感染。 5、注意个人卫生,预防泌尿道感染,如出现尿路刺激征时及时就诊。 6、定期门诊随访,定期复查非常重要。如出现水肿或水肿加重、血压增高、血尿等时及时就诊。 请积极配合治疗,祝您早日康复! 内一科 西藏自治区人民医院

健康教育处方(6种)

健康教育处方(6种) 预防小儿佝偻病 西医建议: 从孕妇怀孕的中期,即应开始服用维生素D。宝宝满月后,即开始户外活动,从每日15分钟,逐渐增加至2小时以上。提倡母乳喂养,合理添加辅食。自宝宝生后一个月至2岁,每日口服维生素D400~800国际单位。 中医建议: 对于小儿佝偻病,食疗很重要。推荐以下3个方子: 1、生地麦冬粥:取中药生地6g,麦冬6g,加水适量煎煮15分钟去渣取汁,加大米50~100g煮成稀粥,每日喂2~3次。 2、胡萝卜粥:取鲜胡萝卜适量洗净切成片,加适量大米和水煮成稀粥,再加少许香油和白糖。每日早晚温热吃。 3、猪脊肉粥:用猪脊肉50g切碎,用香油适量热锅烹炒一下,加入大米50g及适量水煮成粥,待粥快熟时加入少许精盐、鲜姜汁,再煮沸即可。每日吃1~2次。 据科学研究报告,晚餐吃大量的肉、蛋、奶等高蛋白食品,会降低体内的钙贮存,所以,晚餐尽可能吃偏素的食物,以富含碳水化合物的食物为主。

白内障 白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人,随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变,其发病机理尚不完全了解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性,无痛性视力减退。保健措施: 饮食要注意: 1、多喝水,每天至少喝一升半水; 2、多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄; 3、多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5、避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。

2020年血液透析患者健康宣教大全(课件)

2020年血液透析患者健康宣教 大全(课件) 牟平中心血液透析患 者 ——健康宣 教血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法。近年来,绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识,易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,为了尽量提高透析患者的长期生存率,改善透析患者的生活质量,患者的健康教育已成为护理工作的主要内容之一。 透析前宣教 一)血透指征 1、不能纠正的电解质及酸碱平衡异常 2、有中枢或末梢神经损害和精神障碍者 3、有全身水肿、肺水肿者 4、血肌酐≥707.2umol/L或者BUN≥28mmol/L或内 生肌酐清除率≤10~15ml/min 5、血钾>6。5mmol/L 凡符合上述两项以上者均可考虑血透。

二)病人进入透析室前,更换鞋子,称体重,测量血压并作好记录. 三)做好患者及家属的思想工作。尿毒症患者由于长期血透,经济上的负担重,所以随着血透时间延长,并发症较多,易产生紧张情绪.因此,透析前应做好患者的心理疏导,讲解相关血透知识,认真倾听患者的心理感受,评估身体上不舒适的原因、位置、程度及心理上负面的问题,鼓励家属关心体贴患者,予生理、心理支持,使患者在身心和谐的状态下以轻松愉悦的心情以及更积极的心态接受血透治疗,使其树立治疗疾病的信心. ......感谢聆听 四)保护一侧上肢的静脉,避免静脉注射,为保证建立一个良好的血管通路作准备。 透析中宣教 1、嘱患者卧床休息,内瘘病人患侧肢体平放,不要乱动,避免针头滑出血管,局部有疼痛、出血、肿胀或其他不适及时汇报护士. 2、临时置管病人避免患侧受压,股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲,保持局部皮肤清洁干燥. 3、注意有无头痛、恶心呕吐,呕吐时头偏向一侧,防止窒息,注意有无出血。 4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇

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