心电图导联系统

Analog Multiplexer/Demutiplexer
CD4051 Single 8-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer
CD4052 dual4-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer
CD4053 Triple2-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer
导联线 3芯线 5芯线 12芯线
导联线的 颜色标准
ECG Lead RA LA LL RL V V+ V1 V2 V3 V4 V5 V6
AHA/US 白 黑 红 绿 棕 灰 and白 棕and红 棕and黄 棕and绿 棕and 蓝 棕and 橙 棕and 紫
IEC 红 黄 绿 黑 白 灰and白 白and红 白and黄 白and绿 白and棕 白and黑 白and紫
aVR + aVL + aVF=0
简化导联--EASI导联系统

它是利用5个电极推导出12导联的心电图。 电极安放位置：
1. 2.
3.
4. 5.
上胸骨(S) ； 下胸骨(E) (处于第五肋间水平)； 左腋中线(A)(与下胸骨电极E处于同一水平上)； 右腋中线(I )(与下胸骨电极E处于同一水平上)； 接地电极，可以放在任何地方。
爱氏(Einthoven)三角及心电投影
12导联标准心电图
思考题


如果只在电路中安排一个放大器，如何 解决多个导联的顺序记录？（电路设计） 如果要同步记录三个导联或12导联，该 如何设计放大器和ADC？
心电图机
心电图机是记录心电图的专用仪器，有单道心电图机和 多道心电图机，多道心电图机可以同时记录多导联的心电， 最多有同时记录12导联的，而单道心电图机只能顺序记录 12个导联，有手控的心电图机，也有程控的、微电脑控制 或数字式的心电图机，在很多其它仪器中也常有心电记录 电路模块。

各导联是由3个信号作线性变换导出：
其中Vi是给定时刻导联i中的电压， VES、VAS、VAI 分别是同一 时刻各电极之间的电压，ai、bi、ci分别是电压的系数。
Vi = aiVES + biVAS + ciVAI
心电向量
心肌极化、复极化过程和心肌向量
心电向量 和投影
临床上常用的 三个平面（额 面、横面、矢 状面）由三个 轴（Y轴、X轴、 Z轴）组成的
Electrodes Calibration
Protection Circuit
Lead selector
PreAmp.
Isolation circuit
Event marker
Printer
Driver Amp.
导联线

导联线是连接电极和心电图机的多股电缆线， 各股电缆线应绞合在一起以减小磁场干扰， 并屏蔽以减少电场干扰。 可记录的导联 I or II or III aVR, aVL, aVF, V I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6
Voltage input, current output
Current input, voltage output
Input circΒιβλιοθήκη Baiduitry and Wilson’s network
Deferential amplifier
三道心电图机
顺序记录１２导联心电图 后重新排列在一幅纸上
运动心电图记录系统
心电图机原理

体表心电经电极、导联线送至心电图机， 心电图机主体从原理上可分为输入回路、 导联选择、放大电路、描笔驱动和走纸 部分，现代心电图机通常还有程控部分。
Block diagram of an electrocardiograph
心肌向量的测量
X-Y 形成额面投影 Y-Z 侧面
Z-X
截面
Frank 导联 A：胸骨左缘第四、五肋间水平腋中线． I：胸骨右缘第四、五肋间水平腋中线。 M：为A、I法线与后正中线相交处。 E：为A、I连线与前正中线相交处。 C：为A、E中间相当于45。处。 F：左腿 H：颈部后面。
Frank导联体系中，电极部位和组合成的左右水平(X) 轴；前后(z)轴和上下垂直(Y)轴的原理为： (C十A)+—I- 组成x轴， (M十F)+—H- 组成Y轴， (A十C十E十I)+—M- 组成Z轴。
Frank氏以背后M为正极，国内以前面为正极，背 后M为负极。三个轴相互不同的组合又分别构成三 个面：X轴与Y轴相遇构成前额面F, Y轴与Z轴相遇构 成右侧面S，X轴与Z轴相遇构成横面H。
Frank导联体系
心电向量图




心电向量图有额面、 横面、矢状面,各由P 环、 QRS环和T环组 成。 P环亦称P向量环， 代表心房肌除极过程。 QRS环代表心室肌 目前认为，心室复极过程与 的除极过程。 除极过程有所不同，它与传 T环代表心室肌的复 导系统无关，而与心肌的代 谢功能有密切关系。 极过程。
心电图导联
12个标准心电图导联


双极肢体导联：I、II、III 单极加压肢体导联：aVL、aVR、aVF 胸导联：V1、V2、V3、V4、V5、V6 电极安放的位置：


肢体导联 监护导联
各心电矢量之间的关系
II = I + III I = aVL - aVR； II = aVF - aVR; III = aVF - aVL