临床科室管理规章制度流程
临床科室管理规章制度
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临床科室管理规章制度1. 临床科室管理目的临床科室是医院诊断、治疗和康复的重要科室,对医院的规范化管理起着至关重要的作用。
为了保障医院良好的医疗服务体系,建立全方位的科室管理制度,确保医疗服务质量,提高医疗水平,减少误诊、漏诊等现象和医疗纠纷,本规章制度制定。
2. 临床科室管理范畴本规章制度适用于医院各临床科室,包括内科、外科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肿瘤科等。
3. 临床科室管理机构医院为每个临床科室设立科室主任、科室副主任等职务,全面负责本科室的工作。
科室管理机构应定期召开科室会议,以便科室成员进行交流,讨论问题和制定工作方案。
4. 临床科室管理职责(1)医疗服务安全管理临床科室应落实科室管理职责和制定科室内部各项管理规定,确保医疗服务质量和安全性。
在诊断治疗中,应遵守医德医风,尊重患者的人格尊严和隐私,严格按照诊疗规范操作。
(2)严格质量管理对于工作过程和工作结果进行监控和评估,及时发现问题并解决。
科室管理机构应建立科室绩效评价机制,制定量化考核指标,对医护人员的绩效进行评价,确保医疗服务的质量和效益。
(3)医疗纠纷处理对于医疗纠纷的处理,临床科室应配合医院的纠纷处理机制,及时解决医疗纠纷,并积极参与纠纷的调解和仲裁工作。
(4)安全防范工作在临床科室,进行日常工作时应注意安全保障,防止传染病的发生和传播;严禁私设电线、插头、插座等、严禁乱用药品和危险化学品等。
对于消防设施、疏散通道、安全出口等要做好管理和维护工作,确保医院的安全。
5. 临床科室管理要求(1)规范化管理科室管理人员应依据医院管理制度,制定科室管理制度和工作细则,对医护人员的行为和工作过程,进行监控和管理,确保医疗服务的质量和效益。
(2)人员管理医疗服务需要高素质和专业性的医护人员,科室管理人员应重视人事管理工作,招聘、培训、考核、评估、奖惩等,确保人员素质和业务水平不断提高。
(3)科室内外联络临床科室在开展诊疗工作时需与其他科室、医药代表、患者及其家属等经常交往。
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临床科室管理规章制度
是指针对临床科室而制定的一套管理规章制度,旨在规范临床科室的日常管理、提高工作效率、保障患者安全和医疗质量。
以下是一些常见的临床科室管理规章制度内容:
1. 科室组织结构:包括科室主任、副主任、医生、护士等职位设置,明确各职位的职责和权责。
2. 工作制度:包括科室的工作时间、加班制度、假期制度等,确保科室的正常运转和人员轮岗。
3. 门诊管理:包括门诊排班、患者挂号、诊疗流程等,规范门诊医疗服务,提高门诊工作效率。
4. 住院管理:包括入院登记、病历文书管理、护理工作等,确保住院患者的安全和舒适。
5. 医疗设备管理:包括设备的使用、维护、保养、库存管理等,确保设备的正常运转和延长使用寿命。
6. 药品管理:包括药品配送、库存管理、药品使用安全等,确保药品的合理使用和质量安全。
7. 感染控制:包括手卫生、病区清洁和消毒、排泄物管理等,预防和控制医院感染的发生。
8. 安全管理:包括患者安全、药物安全、设备安全、环境安全等,确保医疗过程中的安全性。
9. 培训与继续教育:包括新员工培训、定期职业培训、专业知识更新等,提高医务人员的技能水平。
10. 管理考核与奖惩制度:包括绩效考核、工作评价、奖励和惩处措施等,激励医务人员积极工作。
以上内容仅为示范,具体的临床科室管理规章制度需要根据不同医疗机构的实际情况进行制定。
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临床科室管理规章制度一、总则为规范临床科室的管理,提高医疗服务质量和效率,制定本规章制度。
本规章制度适用于本医院下属临床科室的管理。
二、科室设立1.科室设立需经过医院批准,并向相关部门报备。
2.科室设立需依据科室的业务特点设定相应的人员、设备和建筑要求。
3.科室设立需编制科室管理制度和科室任务书。
三、人员管理1.科室负责人需经过医院选聘或任命,具备相应的学术和管理背景。
2.科室负责人需制定科室人员配备要求,并按规定聘用、调配和评价人员。
3.科室人员需遵守相关职业道德规范,并参加相关培训。
四、工作制度1.科室需根据自身特点制定工作制度,并报备医院相关部门。
2.科室需制定工作流程和标准操作程序,确保医疗服务质量。
3.科室需定期组织例会,讨论工作进展和问题,及时解决。
4.科室需建立相关记录、档案和报告制度,以备查验和评价。
五、设备管理1.科室需制定设备使用和维护管理制度,确保设备的正常运行和安全使用。
2.科室需定期检查设备的性能,并实施维修和更新计划。
3.科室需制定设备操作规范和安全操作规程,并向相关人员进行培训。
六、医疗服务质量管理1.科室需参与相关质量管理工作,并按医院规定的要求参与相关评审和检查。
2.科室需建立相关质量指标和评价体系,定期进行自查和评价工作。
3.科室需记录和分析医疗意外和不良事件,反馈到相关部门,及时采取纠正和改进措施。
七、安全管理1.科室需制定安全防护措施,确保患者和医护人员的人身安全。
2.科室需建立相关应急处置预案和演练制度,确保科室的安全运行。
3.科室需建立药物管理和消毒防控制度,确保用药的安全和消毒的规范。
八、教学科研管理1.科室需积极参与医院的教学和科研工作,推动科室的学术发展和创新。
2.科室需组织、指导和监督各类学术活动,并记录和汇报相关成果。
3.科室需配备相应的学术科研设备和资金,并定期进行资源调配和管理。
九、经费管理1.科室需制定经费使用管理制度,确保经费的合理使用和透明管理。
医院临床科室教学管理制度
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一、总则为了加强医院临床科室教学工作,提高教学质量,培养高素质医学人才,特制定本制度。
二、教学目标1. 坚持以学生为中心,以培养医学人才为目标,提高临床教学质量。
2. 建立健全临床教学管理体系,完善教学规章制度,确保教学工作的顺利进行。
3. 强化临床教师队伍建设,提高教师的教学水平和临床技能。
4. 增强学生的临床实践能力,提高学生的综合素质。
三、教学组织与管理1. 临床科室主任负责本科室的教学工作,组织实施本制度。
2. 临床教研室负责制定教学计划、课程安排、教学进度等,组织教学活动。
3. 临床教师负责具体实施教学工作,指导学生临床实践。
4. 学生按照教学计划参加临床实习,完成实习任务。
四、教学内容与要求1. 教学内容应包括临床医学基础知识、临床技能、临床思维等方面。
2. 临床教师应根据教学计划,合理安排教学内容,注重理论与实践相结合。
3. 临床技能训练应包括基本操作、特殊操作、急救技能等。
4. 临床教师应注重培养学生的临床思维,提高学生的临床诊断、治疗能力。
五、教学质量监控1. 临床教研室定期对教学质量进行评估,对存在的问题及时整改。
2. 临床教师每学期末进行教学总结,分析教学效果,提出改进措施。
3. 学期末,学生填写教学评价表,对教师的教学质量进行评价。
4. 医院对临床教师的教学工作进行考核,考核结果作为教师职称评定、评优评先的重要依据。
六、教学资源与支持1. 医院为临床科室提供必要的教学设施和设备,保障教学工作的顺利进行。
2. 医院定期组织教师参加培训,提高教师的教学水平和临床技能。
3. 医院鼓励教师开展教学改革,创新教学方法,提高教学质量。
七、奖惩与激励1. 对在教学工作中表现突出的教师,给予表彰和奖励。
2. 对教学质量不高、教学效果不佳的教师,进行批评教育,限期整改。
3. 对严重违反教学纪律的教师,按照医院相关规定进行处理。
八、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院教学管理部门负责解释。
临床科室管理规章制度
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临床科室管理规章制度一、引言临床科室是医院内最为重要和繁忙的部门之一,负责处理患者的诊断、治疗和护理等工作。
为了规范临床科室的运行,提高工作效率和服务质量,制定本管理规章制度。
二、组织架构1. 临床科室设立应合理,可根据科室需要设置不同的专业方向。
2. 科室应设有科室主任、副主任和各类专业技术人员,并根据需要设立行政人员和护理人员。
3. 科室主任负责整个科室的管理工作,副主任协助主任完成工作。
三、职责与权限1. 科室的职责是诊断、治疗和护理患者,并提供相关的医疗服务。
2. 科室应当积极配合医院的各项管理工作,并配备所需设备和药品。
四、工作流程1. 科室应按照医院的工作流程进行工作,包括接诊、诊断、治疗和护理等环节。
2. 科室应及时记录患者信息和治疗方案,并进行有效的沟通和协调。
五、工作纪律1. 科室人员应遵守工作纪律,包括按时上班、做好工作准备和认真执行工作任务。
2. 科室人员应保持良好的职业素养,与患者和家属进行友好的沟通和交流。
六、设备管理1. 科室应妥善管理所需的各类设备,确保设备正常运行并及时进行维修和保养。
2. 科室应注意设备的存放和使用,避免损坏和浪费。
七、药品管理1. 科室应配备所需药品,并按照医院的规定使用和管理药品。
2. 科室人员应严格遵守药品管理制度,确保药品的安全和有效使用。
八、卫生与环境管理1. 科室应保持良好的卫生环境,包括定期清洁和消毒科室内的设备和物品。
2. 科室应建立垃圾分类制度,做好垃圾的处理和废物的回收。
九、工作安全1. 科室应建立健全的工作安全制度,包括消防安全、医疗废物处理和职业病防护等方面。
2. 科室人员应参加有关培训,并按照规定的程序进行工作,确保工作的安全和可靠。
十、考核与评价1. 科室的工作应定期进行考核和评价,以提高工作质量和效率。
2. 科室应根据评价结果进行改进和优化,不断提升服务水平和科技水平。
十一、违纪处理1. 对于违反本管理规章制度的人员,将按照医院的规定进行处理,并给予相应的处罚。
临床科室管理规章制度
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临床科室管理规章制度
临床科室的管理规章制度是为了确保科室运作的顺利进行,并保障医务人员和患者的安全,具体内容应根据不同的临床科室的特点进行制定。
以下是一些可能包括的规章制度:
1. 科室管理结构:规定科室的负责人、副负责人等管理层的名称和职责。
2. 工作时间:规定科室工作的时间安排和轮班制度,确保科室始终有医务人员在岗。
3. 医疗服务标准:规定科室的医疗服务目标和要求,包括医疗质量、医疗安全等方面。
4. 患者接待流程:规定患者来科室就诊的流程,包括挂号、候诊、诊断、治疗等环节。
5. 医疗工作流程:规定医务人员在科室工作的流程,包括病历记录、诊疗计划、医疗操作等方面。
6. 医疗设备使用和维护:规定科室内各种医疗设备的使用规范,保证设备的正常运作和维修保养。
7. 药品管理规定:规定科室内药品的采购、储存、配发、使用、报废等方面的要求,保证药品的安全有效。
8. 人员培训和绩效考核:规定医务人员的培训要求和考核标准,提升医务人员的专业能力和绩效。
9. 应急处理制度:规定科室在突发事件或紧急情况下的应急处理措施,保障医务人员和患者的安全。
10. 纪律管理规定:规定医务人员的行为规范和纪律要求,维护科室的正常秩序。
以上只是一些可能包括的规章制度,具体的管理规章制度应根据实际情况进行制定,并遵循相关法律法规和医疗行业的规定。
临床检验科室规章制度
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临床检验科室规章制度第一章总则第一条为规范临床检验科室的管理和运作,保障患者的权益,维护医疗秩序,提高服务质量,特制定本规章制度。
第二条临床检验科室是医疗机构重要的医技科室之一,主要负责检验、检测患者体液、组织等物质,为临床诊断、治疗提供依据。
第三条临床检验科室应当遵循诚实守信、严谨细致、质量第一、服务至上的原则,积极开展科研与教学工作,提高专业水平。
第四条临床检验科室应当严格执行国家有关医疗卫生法规、规章制度和检验科室管理制度,做好相关记录,确保检验结果的准确性和可靠性。
第五条临床检验科室应当建立健全各项管理制度,保证设备设施、人员配备、检验环境等符合标准要求,确保工作的顺利开展。
第二章组织机构第六条临床检验科室应设科室主任一人,副主任若干人,技术人员、护士等工作人员应符合专业资格要求。
第七条科室主任负责全面领导和管理科室工作,副主任负责协助主任开展工作,各科室人员按照职责分工履行工作任务。
第八条临床检验科室应当定期召开科室例会,及时汇报工作进展、存在问题和改进措施,制定计划、方案,提升团队凝聚力和工作效率。
第九条临床检验科室应当与医院其他科室建立良好的沟通协作机制,互相配合,共同提高医疗服务水平,切实保障患者的利益。
第三章岗位职责第十条临床检验科室技术人员应当具备相应的执业资格,秉承医务人员的职业操守,严格执行操作规程,不得违背医德医风。
第十一条技术人员应当熟悉检验室设备的操作和维护,保证设备的正常运行,定期进行校准和维护,确保检测结果的准确性。
第十二条技术人员应当做好样本采集、标本处理、检验记录等工作,及时、准确、完整地记录实验结果,保持标本信息的完整性和连续性。
第十三条技术人员应当严格执行检验质控制度,确保检测结果的准确性和可靠性,定期参加外部质量评价活动,及时纠正检验偏差。
第十四条临床检验科室护士应当负责医嘱的执行和患者的护理工作,与技术人员密切配合,保障患者的身心健康和安全。
第十五条护士应当及时协助医生处理患者突发情况,保持通讯畅通,熟练应急处理程序,做好急救工作,提高抢救效率。
临床科室管理规章制度范文(3篇)
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临床科室管理规章制度范文第一章总则第一条为规范临床科室的运行管理,提高医疗质量,确保患者的安全和权益,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院临床科室的管理工作。
第三条临床科室是医院提供临床医疗服务的重要部门,其工作应按照本规章制度进行。
第四条临床科室的领导班子是科室的决策机构,由科室主任、副主任组成。
第五条临床科室管理应坚持以患者为中心,注重协作和团队合作,积极开展学术交流和科研活动。
第六条临床科室应当按照医院的总体规划,负责自己所在专科领域的诊疗工作和医疗服务。
第七条临床科室应当建立和健全内部管理制度,提高工作效率和服务质量。
第八条临床科室应当加强内部质量控制,定期进行自查和评估,发现问题及时整改。
第九条临床科室应当积极参与医院的质量管理和评审工作。
第十条临床科室应当根据需要做好相关人员的培训,提高专业技能和管理水平。
第二章科室管理第十一条临床科室应建立健全科室管理机构,科室管理机构由科室主任负责。
第十二条科室主任是临床科室的领导者,应当履行以下职责:(一)制定科室的发展规划和工作计划;(二)组织协调科室内各项工作的开展;(三)制定岗位职责和工作流程,明确各人员的职责和权限;(四)协调解决科室内部的问题和纠纷;(五)推进临床质量管理,提高医疗水平;(六)加强科室与其他科室的合作交流。
第十三条科室副主任是科室的重要管理人员,应当协助科室主任开展工作,具体职责由科室主任分配。
第十四条临床科室应当建立科室管理制度,明确科室各项工作的责任人和具体要求。
第十五条临床科室应当建立科室运行规程和操作规范,确保工作的顺利进行。
第十六条临床科室应当建立健全信息管理系统,完善病历电子化和数据分析。
第十七条临床科室应当根据患者的需求和医院的要求,确保工作的连续性和稳定性。
第十八条临床科室应当加强学术交流和病例讨论,促进临床医疗技术的提高。
第三章临床工作第十九条临床科室应当按照医院的规定,提供优质的医疗服务,确保患者的安全和权益。
临床科室管理规章制度
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临床科室管理规章制度为全面贯彻执行医院的各项规章制度,认真遵守和落实各项医疗操作规范,不断提高科室医疗业务水平,提升医疗护理服务质量,强化和确保医疗安全,充分调动全科医护人员的积极性和主动性,更好服务于广大患者,结合本科实际做出以下规章制度:一、劳动纪律管理及医德医风监督1、无故迟到、早退、溜岗、私自调班、不按时交接班一次扣20元;2、上班时间工作不在状态,长时间打私人电话、扎堆闲聊,做与工作无关的事一次扣20元;3、无故不服从科主任、护士长排班或工作调配,影响科室正常工作秩序,以及未按请假规定无故缺勤一次扣50元;4、无故未假不参加科务会和科室相关的业务学习、培训等一次扣50元;5、着装必须整洁,未按统一规范穿戴工作服帽、鞋,未佩戴胸牌上岗证发现一次扣20元;6、工作中因服务态度差,与患者及家属发生争吵甚至纠纷,以及因医德医风问题被投诉的经核实每次扣50元;二、医疗业务管理1、在诊疗过程中,存在违反相关医疗核心制度的行为经查实一次扣50元;具体包括如下:1接诊病人时,未按首诊负责制进行及时合理处治,存在明显责任性失误或过错,或是存在推诿病人的现象;2未认真履行值班、交接班制度,值班期间或交接班时未尽到其应有的职责和义务;3不按规定查房和参加查房,或未及时写好查房记录;4未及时组织或参加危重患者的抢救治疗,未及时做好抢救记录; 5违反处方管理规定,处方点评时存在问题及发现门诊登记不全; 6存在住院病历书写不规范、不及时的,对月底拖欠出院病历每份另扣20元;7不按规定将疑难病例提出且进行讨论的,或讨论后未记录;8在诊治过程中,未认真执行查对制度;9不按规定对病人进行转院转诊的行为;11对相关病例,未认真执行会诊制度;2,在诊疗过程中,存在违反相关操作规范的行为经查实一次扣20元;具体包括如下:1有违反医疗技术操作规范的情况,如操作前对患者病情不熟悉,准备不够充分,或操作时消毒不严格,无菌观念不强,操作方式和步骤不正规,或操作后未进行必要的观察和处理;2有违反医疗设备操作规范的情况,如操作前未看说明书或根本不熟悉设备的操作流程和注意事项,未对设备进行故障排查,不按常规操作,不爱护医疗设备,未按规定填写相关记录等;3有违反医疗废物操作规范的情况,如未按规定对医疗废物进行分类存放,或未按规定对医疗废物做毁形等;3,对违反院感防控管理及传染病登记报告制度的经核实一次扣50元,不按规定登报药品和器械不良反应的经核实一次扣50元;4.接待新入院病人必须作好入院介绍;现场检查或询问病人,未落实、效果不佳、介绍内容不全、不及时扣10元/次;5.医嘱执行:护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液严格执行“三查七对”,记录及时、完整;静脉输液瓶加药后签名,加药后核对安培签名,各类医嘱执行单、输液卡执行后签名,并保存至病人出院;护士每天总查对医嘱后在处方上双人签名;查看相关记录;查对制度执行不好、记录不完整均一项扣10元/次;6. 基础护理:做好晨晚间护理,保持病房及病床单元床整洁;7.护理文件书写:书写及时,准确完整,质量符合要求;漏一份护理记录,字体马虎,扣10元/次;8. 采集检验标本:严格查对、选择合适容器,放置环境符合要求,及时送检,送检确保标本安全、完好,标识正确、清晰;现场查看及询问病人,标本遗失、摔破、标识错误或错、漏采集,未采集检验标本的病人又不交班的每项扣10元/次;导致护理差错者由护理部处理;9.做好口头、床边交接班:每班执行口头、床边交接班,交班内容完整;重点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等; 现场查看,提问1名护士交接班规范及要求,抽查重点病人交接班情况;未按要求执行口头、床头交接班,交接内容不全或交接不清扣10元/次;10.无差错事故严格执行“三查八对”,严防差错事故发生;出现差错事故视情节轻重由护理部处罚;总之每班要按规定完成本班工作内容,不完成一项扣一次,每月底由护士长统计登记并从当月奖金中扣除;三、科室财经管理1、科室奖金一律按科室研究制定的奖金分配方案进行发放,科室基金指定专人专账管理;2、科室申请购买设备、耗材、药品等,一律由科室开会研究决定,必须经科主任审批并报请医院相关职能部门和领导批准;3、科室指定专人按计划领取所需耗材物资和设备,并指定专人负责存放保管;4、未经医院领导和科主任同意,除外抢救病员,患者住院欠费没有结账交清的,一律由主管医生负责.;5、处罚金统一进入科室基金对科室内成绩突出、优秀人员进行奖励;本规章制度仅限我科室内部适用,如科室人员有涉及违反医院相关制度和纪律的行为,必须同时接受医院给予的相应处分和处罚决定;本制度自宣布之日起开始实施,全科室医护人员务必严格遵守,认真做好自己的本职工作,全心全意服务于广大病员同志;。
临床科室管理规章制度范本
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临床科室管理规章制度范本第一章总则第一条为了规范临床科室的管理工作,提高医疗服务质量,保障患者安全,特制定本规章。
第二条本规章适用于临床科室的所有工作人员,包括医生、护士、技术人员等。
第三条临床科室的管理应遵循“以患者为中心,以质量为导向”的原则,维护医德医风,保护患者权益。
第四条临床科室应建立完善的管理制度和流程,加强对员工的培训和监督,提高医疗服务水平。
第五条临床科室应定期对设备、药品进行检查和维护,保证医疗设备的安全可靠性。
第六条临床科室应建立健全的急救体系,应急情况下能够及时有效的处置。
第七条临床科室应加强与其他科室的协作,互相沟通合作,提高诊疗效果。
第八条临床科室应建立健全的档案管理制度,保护患者隐私和医疗信息安全。
第二章临床科室管理制度第九条临床科室应按照医院的管理制度和规定履行各项工作,确保医疗服务质量。
第十条临床科室负责人应定期组织开展例行工作检查,及时发现和解决问题。
第十一条临床科室应建立完善的工作流程,合理分工,确保医疗服务流畅高效。
第十二条临床科室应按照医院的规定定期进行质量评估和自查自评,及时改进工作不足。
第十三条临床科室应建立健全的不良事件报告和处理机制,及时报告和处理医疗事故。
第十四条临床科室应加强与相关部门的沟通和协作,建立健全的患者转诊和接诊制度。
第十五条临床科室应加强对临床技术人员的培训和教育,提高技术水平和服务能力。
第十六条临床科室应建立健全的病历管理制度,保护患者病历的完整性和保密性。
第三章临床科室安全管理制度第十七条临床科室应建立健全的医疗设备管理制度,定期维护和保养设备。
第十八条临床科室应建立全员参与的安全管理体系,确保医疗服务的安全性。
第十九条临床科室应建立健全的药品管理制度,加强药品使用的监督和管理。
第二十条临床科室应建立健全的急救救援体系,培训员工紧急情况下的处置能力。
第二十一条临床科室应定期组织开展消防演练,提高员工的应急处置能力。
第二十二条临床科室应建立健全的感染控制制度,保障员工和患者的健康安全。
临床科室管理规章制度范文(3篇)
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临床科室管理规章制度范文根据国家卫生方针与政策,结合本院工作实际,制定本制度,望大家遵照执行。
一、规范门诊日志及处方书写,门诊日志编号与处方编号一致,____岁及以下儿童必须填写家长姓名。
日志和处方编号不吻合或有逻辑错误的扣____元,不进行编号的每张处方扣____元,以此类推,住院病人要按时登记住院日志(住院登记薄),并进行编号,住院日志编号与相应的病历住院号一致,不按要求编号的扣____元,住院日志缺项漏项者每项扣____元。
二、严格执行传染病报告制度,传染病、发热、腹泻等病人必须登记在相应的登记本上,发现传染病必须及时向防保组报告,报告率达____%,传染病漏登漏报1例扣责任人____元。
三、按规定对入院病人进行病史采集和简要的体格检查,病人入院后____小时内完成首次病程记录,____小时内完成住院记录,严禁编造病历。
不按规定时间完成病历书写的,每例扣____元,一年累计病历书写及时率达不到____%,病历合格率达不到____%或编造病历情节严重者年终考核不能评为合格等次。
四、住院病历书写完整、规范并整理装订整齐,当月病历限于次月____日止交护士长收集,然后统一交本院合医科,合医科初审后上交镇合医办审核报账,次月____日未交住院病历的,每份扣10____元,因报账材料不全、病历缺项漏项较多,被合医局退回的,视为不合格病历,一年累计不合格病历达____%的按第四条处理。
退回病历务必在____天内将病历整改完毕,否则每拖延____天每份加扣____元,丢失病历则按该份病历所损失的医疗费用金额扣责任人的津贴或年终奖金。
五、加强医疗护理质量控制,处方、医嘱和护理记录符合规范,处方中的药名应使用规范的中文名称或英文名称书写。
不得使用缩写或代号,必须有剂量(规格)、用法、用量,不能使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句,处方、医嘱和护理记录不规范的每张扣____元。
六、每天所有出入院的病人结账必须登记清楚,漏登1例扣责任人____元、每天所有处方、治疗单必须整理装订保存,漏整理装订____天处方、治疗单扣____元。
医院临床科室管理制度
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医院临床科室管理制度一、前言为了规范医院临床科室的管理,提高医疗服务质量,确保医疗安全,特制定本管理制度。
本制度旨在明确临床科室的工作职责、操作流程和管理要求,确保科室工作的高效运转和患者的权益。
二、管理原则以患者为中心,提供优质、安全的医疗服务。
遵循医疗法律法规,严格执行医疗规范。
强化团队协作,实现医疗资源的合理利用。
重视人才培养和科学研究,提升科室综合实力。
三、科室职责负责患者的临床诊断和治疗工作。
制定并执行科室工作计划和医疗质量控制标准。
组织开展医疗科研、教学及学术交流活动。
参与医院医疗管理,提出改进意见和建议。
四、工作流程患者接诊:按照医院规定流程,详细询问病史、体格检查,并制定合理的诊疗计划。
医疗文书:书写完整、准确的医疗文书,包括病历、医嘱、手术记录等。
医疗安全:加强医疗安全教育,执行医疗核心制度,防范医疗事故和医疗纠纷。
患者出院:制定出院计划,做好出院指导和随访工作。
五、管理要求人员管理:合理配备医护人员,加强业务培训,提高业务水平。
设备管理:定期维护医疗设备,确保设备正常运行。
环境卫生:保持科室环境整洁,营造舒适的医疗环境。
信息管理:加强医疗信息管理,保障信息安全。
六、监督与考核定期对科室工作进行检查和评估,确保工作质量和安全。
对科室工作中存在的问题及时整改,不断完善管理制度。
对科室工作人员进行绩效考核,激励优秀人员,提高整体工作水平。
七、附则本管理制度自发布之日起执行,由医院管理部门负责解释。
本管理制度的修改和废止,须经医院管理部门审议通过。
科室工作人员应严格遵守本管理制度,违反规定者将依法依规处理。
八、附录临床科室工作职责清单临床科室工作流程图临床科室医疗设备维护记录表临床科室医疗质量评估标准以上管理制度旨在确保医院临床科室工作的规范化、标准化和高效化,为患者提供优质的医疗服务。
全体科室人员应共同遵守本管理制度,共同努力提升医疗服务质量和医疗安全水平。
临床科室管理规定
![临床科室管理规定](https://img.taocdn.com/s3/m/017f60f9cf2f0066f5335a8102d276a2002960cf.png)
临床科室接诊管理制度一、目的迅速、准确、全面、规范接诊患者,提高全程优质医疗服务;二、适用范围医院门诊、住院病区接诊患者的过程控制;三、职责1.科主任、护士长负责制定医生、护士排班表,安排值班人员;2.由在班护士负责为新入院患者安排病床,在班医生或主管医生对患者进行检查,并作出诊疗计划;3.科主任和护士长负责组织和指挥急、危重患者的抢救工作;4.由接诊医师负责接诊时医疗文书的书写;各级人员职责详见医院管理职责四、工作程序1.科主任、护士长制定一段时间之内的医生、护士排班表;2.值班护士接到住院处通知后,应立即准备床位用物,填写床头卡片、诊断小卡片及病历牌,并通知经治医师或值班医生;向患者介绍住院规则及病房有关制度,协助患者熟悉环境;及时测量患者生命体征,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等;对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备工作;详见患者的接待管理制度3.医生接到护士通知后15分钟内前来了解病情病情危重者立即前来诊视,结合病史检查、作出初步诊断、治疗措施及进一步检查的措施,并写医嘱、检查单及病历记录;对疑难、重症患者,应由经治医师、主治医师共同检诊;4.办公室护士根据医嘱逐一处理,长期医嘱转抄于服药单或治疗单、饮食单卡内,临时医嘱则督促有关护士按时完成;5.新入院患者如系病危,当值医生、护士应按抢救常规进行抢救,并及时通知上级医师、科主任及护士长,做好患者家属的谈话记录及发出病危通知书;抢救时应及时书写抢救记录;6.新入院患者的入院记录,血、尿、便常规及其他必要检验如呼吸系统疾病的痰常规检查,发热病的血液细菌培养送验等,一般在24小时内送检,急诊1小时内,便秘患者在解大便后24小时内完成送检;7.病案书写按病历书写规范的各项规定施行;临床科室医疗质量检查管理制度一、目的:规范临床医疗质量检查程序及职责,保证临床医疗过程的安全、有效;二、适用范围各临床科室医疗质量检查过程控制;三、职责1.由科主任、质控员负责本科室的科内医疗质量检查计划的实施;2.由上级医生负责本小组下级医生的日常临床医疗质量过程控制;3.由医务科负责组织对各临床科室的医疗质量进行检查;四、工作程序1.日常检查1临床主治医师及时检查、修改下级医师书写的医疗文件,对下级医师作出的诊断和治疗提出指导和修改意见,审签出转院病历;2主治医师要经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故;3科主任要督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程;2.周期检查1由本科室科主任和质控员按照科室医疗质量考核评分表,每个月对本科室的医疗质量进行检查一次,并将检查结果反馈给医务科;2医务科每季度对病历、申请单、处方进行抽查、评分,并公布检查结果;详见医疗质量考核管理制度值班制度一、值班人员必须坚守岗位,不得擅离职守,因工作需要等暂离值班室时,应标明去向;二、认真做好值班室的检验工作,急诊优先,做到快速、准确、服务优良;三、值班期间遇有特殊情况,应及时向医院总值班汇报,以求妥善处理;四、下班前做好签收标本的工作及交班记录,办好交接班手续,搞好清洁卫生;五、值班人员如有擅离岗位或失职行为应严肃处理;做好事应表扬或奖励;医嘱制度一、医嘱一般在上班后两小时内开出,要求层次分明,内容清楚,转抄和整理必须准确,如需要更改撤销时,要用红笔填“取消”,并签名;临时医嘱必须及时向护理人员交待清楚,医嘱要按时执行;二、开写、执行医嘱必须有医、护人员用楷书签全名,要注明时间;三、医师开出医嘱后要仔细复查,无误后交护理人员执行,护理人员对可疑医嘱必须询问清楚后方可执行;四、在抢救和手术中,不得不下达口头医嘱时,由经治医师下达口头医嘱,护士复诵一遍,经医生核实无误方可执行,事后医师要及时补记医嘱;五、医师下达医嘱要认真负责,不允许不见患者就下医嘱;六、护士要每班查对医嘱,夜班查对白班医嘱,每周由护士长总查对一次,护理部对医嘱要随时抽查,转抄医嘱必须由另一名护理人员查对方可执行;查对人员要签字;七、手术后和产后患者要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,并且分别转抄于医嘱本和各项执行单上;八、需要下一班护士执行的临时医嘱交接班时,要说明并在护士值班记录上标明;九、一般情况下,无医嘱,护士不得对患者做对症处理;如在抢救危重患者的紧急情况下,医师不在场,护士可针对病情给予临时的必要处理,但处理后做好记录,并及时向经治医师报告;三级医师负责制度一、在临床科室的整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级负责,逐级请示, 即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责,副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责;二、医师三级负责制体现在查房、手术、门诊、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面;三、在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报;并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,上通下达,形成一个完整的诊疗体系;四、下级医师必须认真执行上级医师的指示,若下级医师不请教上级医师,主观臆断,对患者作出不正确的诊断和处理,由下级医师负责;若下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看患者即作出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责;若下级医师不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责;五、若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时,仍应执行上级医师的决定, 事后再与上级医师进行学术探讨;处方制度一、处方权的取得:注册在本医疗机构的执业医师,由科主任提出意见,经医务科审查,报业务院长批准,办理手续,并将字样留于药剂科及门诊部;二、药剂人员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发;凡不合规定处方,药剂人员有权拒绝调配及发药;三、有关毒、麻、限剧药品处方,遵照毒、麻、限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉药品的规定执行;具有主治医师以上职称或从事临床工作5~7年以上的医师士,经院长批准,可授予麻醉药处方权;四、处方项目必须填写齐全,用药正确,医师签全名配方,发药划价都要签名或盖章,对项目不全,字迹潦草,签名不清者,药剂人员有权拒绝发药;五、一般处方药品以3日用量为限,对某些慢性病或特殊情况可酌情增加;处方当日有效,过期须经医师更改日期,重新调配;六、医师不得为自己及直系亲属开处方;七、处方由药房严格把关,药剂人员按处方分类、分级权限对照签字图样卡片严格执行,不准超越权限范围使用,对无处方权的处方或不合格的处方应拒发药并予登记;八、药房每月对全院处方进行抽查并做出分析,对重大错方和大方及伪方应及时汇报,及时解决;九、处方一般用钢笔、毛笔书写,使用蓝黑墨水,字迹要清楚,不得涂改,如涂改须医师在涂改处签字,一般用中文或拉丁文书写;急诊处方须在左上角盖“急”字图章;十、药品及制剂名称、使用剂量,应以中国药典及卫生部、省厅颁发的药品标准为准;如因医疗需要必须超过剂量时,医师必须在剂量旁重加签字方可调配,对于国家未规定的药品名称,可用通用名;十一、处方药品数量,一律用阿拉伯字码书写,用量以克g、毫克mg、毫升 ml、国际单位IU计算;片、丸、胶囊剂,以片、丸、粒为单位;注射剂以支、瓶为单位,并注明容量和或剂量;合剂要标明数量和单位;溶液必须注明含量浓度,以瓶为单位,标明数量;十二、一般处方保存1年,毒、麻药品处方保存3年,麻醉处方保存5年,到期请示院长批准销毁;差错、事故登记报告处理制度一、医务科、护理部及医疗、医技科室都应建立医疗差错、事故登记、讨论报告制度;由科主任护士长或指派专人登记发生差错、事故的经过、原因及后果,务必做到及时、准确,并及时组织讨论总结;二、凡发生医疗差错、事故或可能是医疗差错、事故的事件,当事人应立即向本科室负责人报告;科室负责人及时向医务科或护理部报告;发生严重差错或医疗事故后,应立即组织抢救,并报告医务科、院领导;对重大事故,应做好善后工作;当事人及所在科室应主动填写差错登记表或医疗事故登记表;三、差错、事故发生后,如不及时当即汇报,或有意隐瞒,事后发现,要根据情节轻重予以严肃处理;四、差错、事故发生后,医务科护理部及其他有关部门,要认真调查事发的详细经过,并必须于当班或当时完成调查经过含讨论,尽快做出准确的科学结论;由医院依照有关规定进行处理,并上报上级卫生行政部门;五、医务科、护理部在组织调查处理医疗事故或医疗纠纷过程中,应有专人保管有关病案和资料,任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失,违者按情节轻重予以严肃处理;六、为查明事故和医疗纠纷原因,必要时由医务科、护理部向死者家属及时提出尸检要求,要有书面要求及家属的书面答复意见;如拒绝和拖延尸检而影响对死因的判断,由拒绝和拖延一方负责;为确保尸检结果的可靠性和准确性,夏秋季不得超过24小时,冬春季不得超过48小时七、情况检查清楚后,由院、科向家属、单位做详细说明;任何人不得随意向其家属及单位解释;必须严格遵守保护性医疗措施;八、各科室要严格执行各项规章制度,积极采取措施,有效地防止和避免重大差错事故的发生;各级医疗人员去向报告制度一、科主任副主任、主任医师副主任医师外出开会、学习、会诊及请假等, 必须经院长批准,并向科主任、医务科报告后再到有关职能部门办理有关手续;二、分管门诊主任门诊组长外出时,除按第一条规定外,还须向门诊部请假; 其他门诊医生有事要向组长或分管门诊主任请假;三、主治医师医师、医士外出学习、参观、开会、进修、会诊等,首先向科主任报告,同意后由科主任报医务科批准,再到有关部门办理手续;四、各科建立科主任、主治医师、医师士去向日志包括院内,以便随时联系;如不向科室及有关部门报告而耽误工作者,应追究责任;检诊制度医院诊疗一、检诊程序1.当班护士对入院新病人的接待安排,要核对入院通知单,热情地陪同病人到床边,并先进行体温、脉膊、呼吸、血压、体重等一般测量,告之责任护士姓名,简要说明病人住院须知等有关规定,留好家庭或单位地址和联系电话,可联系家属姓名,填写病历牌、床头卡;2.通知分管住院医师或值班医师,凡属危重病人应立即通知值班医师做好各种准备工作,并与门急诊联系,了解已做抢救治疗的情况过程和注意要点;3.分管住院医师或实习医师应及时对病人进行检诊,作出初步诊断,下达医嘱实习医师应待住院医师复检后遵住院医师医嘱执行;4.凡遇入院新病人较多时,科主任或值班主治医师要组织动员全科甚至向院方汇报后组织全院医护人员投入检诊抢救,防止延误抢救时机;二、检诊内容1.认真采集病史,问诊时对病人要亲切、和蔼、同情和耐心,对病人陈述的病情要分清主次、去伪存真,加以归纳、整理、分析、综合,按规范格式写成病史,其内容要求包括一般项目姓名、性别、年龄、籍贯、民族、婚姻、住址、职业、就诊和入院日期、记录日期、病史陈述者及其可靠程度等、主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史月经史、生育史、家族史等;2.全面做好体格检查,对每个入院病人都要进行系统的全面的体格检查,运用视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等基本检查方法对病人作出临床诊断,体格检查时,医师的举止要端庄,操作要细致,动作要轻柔,内容要全面,防止草率粗糙,检查时要依次暴露各被检查部位,力求系统全面,一定要按顺序进行从上到下,从简到繁,从一般到特殊,可避免重复或疏漏,要随时观察病情进行反复检查以作补充或修正,确保体格检查结果的准确性和可靠性以期采取适当医疗措施的及时性;3.常规实验室检查,包括血常规、尿常规、大便常规、肝功能检查和胸部X线透视等;4.特殊检查,根据各科要求进行全面血生化、各种电生理心电图、脑电图、肌电图检查、超声、内窥镜、CT、磁共振、免疫检查、放射性核素检查等,以及心功能、肾功能、肺功能测定等,都要根据相应诊断需要,要避免不必要的特殊检查,以免给病人增加不必要的痛苦和经济负担;查房制度一、要按规定做到按时查房;二、要作查房前的充分准备;三、要严肃、认真、全面、细致、详细地检查病人体征,重视病人主诉,提高查房质量;四、查房中要发扬学术民主,要重视下级医护人员的意见,但又要集中统一按上级医师意见执行;五、查房中要重视与病人的思想沟通;六、要将查房情况和上级医师意见及时记录在病历上;七、查房结束后及时整理医嘱并分头负责执行;八、查房过程中要注意保护性医疗制度,避免损害病人的行为和言语;附:各种查房方式的具体规定一、晨间查房1.晨间查房是最重要的一种查房方式;可分为两类:1科主任主任医师、主治医师和住院医师三级查房制,它是与病房管理的三级医师负责制相适应的;2科主任主任医师、主诊医师二级查房制,它是与病房管理的主诊医师负责制相对应的;2.三级查房制按规定,科主任主任医师查房每周1~2次,主治医师查房每日1次,住院医师对所管病人每日至少查房2次;凡科主任主任医师或主治医师查房应有住院医师、护士长和有关人员参加;1科主任主任医师查房①要解决疑难病例;②审查对新入院、重危病人的诊断、治疗计划;③决定重大手术及特殊检查治疗;④抽查医嘱、病历、护理质量;⑤听取医师、护士对诊疗护理的意见;⑥进行必要的教学工作;2主治医师查房①要求对所管病人分组进行系统查房,尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论;②听取医师和护士的反映;③倾听病人的陈述;④检查病历并纠正其中错误的记录;⑤了解病人病情变化并征求对饮食、生活的意见;⑥检查医嘱执行情况及治疗效果;⑦决定出院、转院问题;3住院医师查房①要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病人,同时巡视一般病人;②检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;③检查当天医嘱的执行情况;④给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;⑤检查病人饮食情况;⑥主动征求病人对治疗、护理、生活等方面的意见;3.主诊医师查房方式在欧美国家普遍采用;其主要特点是主诊医师每日至少查房1次,住院医师只有执行医嘱的责任,没有作出治疗意见的权力,科主任主任医师要对全科全面负责,除每周查房1~2次外,凡经治医师有重大问题请示时必须随叫随到,使病人的医疗始终处于“主诊医师——科主任主任医师”负责之下;4.护士长每周要组织护理人员进行1次护理查房主要检查护理质量基础护理和专科护理技术操作质量,研究解决护理方面的疑难问题,结合实际教学;二、午后查房主要由住院医师对自己所分管的病人进行一次重点巡视,检查当天医嘱执行情况和病情变化,重点是观察危重病人、新入院病人、手术后病人或明日将施行手术的病人,在此基础上做好向夜班医师的交班准备;三、夜间查房由夜班值班医师进行的一次重点巡诊和对重危病人进行的连续查诊,通常实行“三唤制”,当一唤有疑难问题唤请上级医师二唤通常为主治医师时,应及时到位,特别重大问题应请三唤通常为科主任或主任医师,这种“三唤制”可在大内科或大外科通用,即三唤医师可负责大内科或大外科几个病区的夜班呼唤;四、危重病人查房这是指对病房内的危重病人发现问题要及时组织主治医师或科主任、主任医师查房作出有效处理;五、教学查房通常在高等医学院校的附属医院或教学医院,由教授、副教授事先挑选典型病例, 确定查房中心主题,进行现场示教观摩和讲授;六、院长查房1.查房目的院领导和有关院职能部门负责人应有计划有目的地定期参加各科的查房,同时专门组织院长查房的形式,检查了解病人治疗情况和各方面存在的问题,进行现场及时研究解决 ;2.院长查房分业务查房和行政查房两种:1业务查房①由院长本人是医师者或分管业务的副院长率领,由医务科、护理部和有关医技科室负责人参加;②主要是检查病房的诊疗质量、病房业务管理情况、医疗制度执行情况、病房感染管理情况、病历书写规范程度、医务人员和病人对医疗护理质量的反映和意见、病人对医疗质量的信任度和满意度等;2行政查房①由行政副院长率领,院办公室、总务科、保卫科、基建科、膳食科、财务科等有关部门负责人参加;②主要是检查病房的行政管理、医疗秩序、安全保卫和防火防盗、清洁卫生和环境卫生、病人饮食、后勤保障服务、医疗费用、物资管理和供应、病人对医院的医德医风的意见和建议、病人满意度等;3.各相关科室科主任和护士长都应参加,查房结束后,分别由医务科或院办公室负责整理记录,必要时在院长办公会议或院周会上通报情况;会诊制度一、会诊注意事项会诊时要注意做到:1.严格掌握会诊的指征,既要防止该会诊而不及时进行会诊的失职现象,又要避免不必会诊或不急于马上会诊就轻率决定并未作充分准备的会诊;2.凡会诊都要按规定填写会诊申请单;3.要提高会诊的质量,一方面要保证派出会诊医师的质量,应有较好经验的主治医师以上人员承担,会诊时要详细了解病情和检查病人,另一方面病房经管医师或值班医师要虚心接待会诊医师的来到,主动介绍病情和请教问题,说明要求会诊的目的和中心主题,双方进行讨论交流和沟通;4.会诊时发生明显分歧时,会诊医师要主动邀请上级医师再次会诊;5.主治医师要根据会诊意见作为制定治疗方案的参考,并将对诊治情况修改补充之点向病人通报说明;6.会诊记录要纳入病历保存;二、会诊的形式1.科内会诊1对本科的疑难病例、危重病例或具有科研教学价值的病例,由经管主治医师或高年资住院医师提出,由科主任或主任医师召集,或由主治医师邀请本科有关医务人员参加会诊讨论;2会诊时由经管住院医师报告病历和诊治情况、要求会诊目的和主要议题,通过广泛讨论,以期明确诊断治疗意见;2.科间会诊1凡病人病情已超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,可由经治医师提出,上级医师指主治医师以上同意,填写会诊单,提出会诊要求和目的,送交会诊科室;2应邀科室应派主治医师以上人员会诊,一般要在接到会诊单后2天内完成,会诊后要填写会诊记录;3会诊医师遇到自己难以解决的疑难病症或与邀请科室在诊断原则上有明显分歧时,应及时请本科上级医师再次前往会诊;4会诊时主管住院医师或主治医师应在场陪同,介绍病情,直接听取会诊意见;5凡需进行专科会诊并要作专科检查的轻病人,可经联系预约后,由病人本人直接到有关专科进行会诊检查;6凡病情较重或行动不便者,应由医护人员陪同护送前往;3.全院会诊凡特别疑难的病人,或病情需要多科共同协作诊疗者,或某些特殊病人可进行全院会诊;1全院会诊应由科主任提出,报院医务科同意后召开;2一般应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报院医务科,由医务科决定会诊日期,并通知有关科室;3全院会诊由申请科主任主持,也可由医务科主持,主治医师报告病历;4全院会诊时业务副院长和医务科长原则上应该参加,应力求统一会诊意见,由业务副院长或医务科长作总结归纳,统一明确诊治方案;5全院会诊时由经管住院医师做好会诊记录,会后将会诊摘要记入病历病程录;6凡遇重大事故或案件或重大医疗纠纷的全院会诊,必要时应邀请上级卫生部门或有关政府部门、司法部门参加;4.院外会诊凡本院难以解决的疑难病人需其他医院专科帮助诊治者可进行院外会诊;1院外会诊由科主任提出或由主治医师提出经科主任批准,报请院医务科同意后与有关医院进行联系;2院外会诊应填写会诊单,由医务科盖章后送有关医院,病情紧急时可由医务科出面以电话联系,可缩短等候时间;3应邀医院应派主任医师或高年资主治医师前往会诊;4会诊时由科主任或经管主治医师负责接待主持和介绍病情,其他方式同科间会诊;5随着邮电通讯的发展,现已形成远程电视图像电话会诊,甚至Internet网上会诊,使院外会诊开辟了广阔天地;6凡需院外会诊的轻症病人可由病人自持会诊单前往会诊,但应事先预约联系落实,凡病重者必须派员护送;7院外会诊中还有别的常见的形式是邀请院外专业人员来院帮助手术,或要求转院者先请对方医院QD来院会诊然后再作转院前准备;5.急诊会诊上述科内、科间、全院、院外会诊都有一般和急诊会诊的区别;凡病情危急者在会诊单上必须注明“急”字,必要时要电话联系或派专人急送会诊单直接邀请,应邀科室或医院应立即派医师前往;6.院内外大会诊凡遇重大医疗纠纷或特殊病种、特殊病例者,可进行院内外大会诊;1会诊由科主任提出,报请院医务科同意,经业务副院长批准后进行;2应提前将有关病历摘要等资料送交被邀科室和医院;。
临床科室管理规章制度范文(4篇)
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临床科室管理规章制度范文第一章总则第一条为了规范临床科室的管理,提高医疗服务质量,保障患者的安全和权益,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院的所有临床科室。
第三条临床科室应当按照本规章制度的规定,制定科室内部的管理制度,并报告医务部备案。
第四条临床科室应当遵守法律、法规、规章和医院的管理制度,保证医疗行为的合法性和规范性。
第五条临床科室应当加强内部沟通和合作,实行集体决策,形成科室管理的共识和团队精神。
第二章临床科室的组织与管理第六条临床科室应当设立科室主任,由医院根据其医疗技术和管理水平任命。
第七条科室主任应当负责本科室的医疗质量和安全管理,组织制定科室内部管理制度,并保证其执行。
第八条临床科室应当根据工作需要设立副主任、护士长等职位,由科室主任任命。
第九条临床科室应当设立专职质控和安全管理人员,负责科室内部的质量控制和安全管理工作。
第十条临床科室应当根据需要设立诊室、病区等工作场所,并配备相应设备和设施。
第三章临床科室的工作流程第十一条临床科室应当建立完善的工作流程,明确医疗服务的各个环节和责任。
第十二条医疗服务流程包括接诊、诊断、治疗、护理和转诊等环节,临床科室应当确保每个环节都符合临床实践规范和标准。
第十三条临床科室应当加强与其他科室的沟通和合作,提供协同治疗和综合护理服务。
第十四条临床科室应当及时记录和报告医疗事件和意外,做好事故调查和处理工作。
第十五条临床科室应当按照医院的要求,参与医疗质量评价和改进活动,不断提升医疗服务质量。
第四章临床科室的人员管理第十六条临床科室应当建立健全的人员管理制度,确保人员的素质和能力与工作要求相适应。
第十七条临床科室应当完善员工培训和继续教育机制,提高人员的专业水平和综合素质。
第十八条临床科室应当积极开展职称评定和岗位晋升工作,激励人员的进取精神和主动性。
第十九条临床科室应当建立考勤制度,规定人员的工作时间和休假制度,确保科室的正常运转。
第二十条临床科室应当加强对人员的监督和考核,及时发现和纠正工作中的问题。
临床“危急值”管理系统规章制度与工作流程
![临床“危急值”管理系统规章制度与工作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/c5800dc1312b3169a451a4f1.png)
“危急值”管理制度及工作流程为加强对临床辅助检查“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保医疗质量和安全,杜绝医疗隐患和纠纷的发生,特制定本制度。
一、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。
二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。
三、临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。
四、操作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时,应立即通知门、急诊护士(分诊员),护士(分诊员)在最短时间通知接诊医生(或直接通知接诊医生),并做好登记,由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施,记录在门诊病历中。
(二)住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时,应立即通知所在病区,病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。
(三)登记程序“危急值”报告与接收均遵照“谁报告(接收)、谁记录”的原则。
医技科室,门急诊、病区分别建立《医技科危机值报告登记表》、《临床危急值及处理措施登记本》,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记(详细见“医技科危机值报告登记表”、“临床危机值接受及处理措施登记表”)。
(四)处理程序1、医技科室检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即通知患者所在临床科室,并在《医技科危机值报告登记表》上详细记录,并将检查结果发出。
临床科室管理规章制度(4篇)
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临床科室管理规章制度第一章总则第一条为规范临床科室的管理,提高工作效率,保障医疗质量和安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院所有临床科室,包括门诊科室、住院科室等。
第三条临床科室的管理原则是科学、规范、民主、公开、公正。
第四条科室主任是科室的法人代表,负责科室的整体管理工作。
第五条科室主任应具备相应的医疗专业知识和管理能力,并且由医院聘请或推荐产生。
第六条科室主任的职责包括但不限于:负责科室的日常运行管理、负责人员调度和协调、监督医疗质量和安全等。
第七条科室主任应当认真履行工作职责,不得违反医德医风,不得滥用职权。
第八条科室主任应当配备相应的管理人员,确保科室管理工作的有序进行。
第二章科室人员管理第九条科室应当根据工作需要进行人员招聘,择优录用专业人员。
第十条科室人员应当具备相应的职业素养和职业技能,参加专业继续教育,提高自身业务水平。
第十一条科室人员应当严格遵守医疗纪律,严格遵守保密规定,保守患者隐私。
第十二条科室人员应当协助科室主任开展科研工作,推动科研成果的转化和应用。
第十三条科室人员应当遵守工作纪律,准时上下班,不得迟到早退。
第十四条科室人员应当保持工作环境的整洁和卫生,妥善保管和使用仪器设备。
第十五条科室人员应当积极与其他科室开展合作,共同推动全院医疗服务的提升。
第十六条科室人员应当认真履行岗位职责,提供优质的医疗服务,保障患者的权益。
第十七条科室人员应当密切关注患者的情况变化,及时进行沟通和交流,提供有效的医疗建议。
第十八条科室人员应当严格遵守诊疗纪录规范,确保病历资料的真实、准确和完整。
第三章科室工作流程第十九条科室应当制定相应的工作流程,确保工作的有序进行。
第二十条科室工作流程包括但不限于:接诊、检查、诊断、治疗、护理、转诊等环节。
第二十一条科室工作流程应当严格遵守医疗质量和安全的相关标准和规范。
第二十二条科室应当定期组织医疗质量和安全的评估和监控,及时发现问题并采取相应的措施。
临床科室管理规章制度模版(四篇)
![临床科室管理规章制度模版(四篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/36ceed24178884868762caaedd3383c4ba4cb464.png)
临床科室管理规章制度模版第一章总则第一条为了规范临床科室的管理,提高科室的工作效率和服务质量,保障医患双方的权益,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院内的所有临床科室,包括各临床专科科室和医技科室。
第三条临床科室的管理应当以科学、规范、效率为原则,提供安全、优质、高效的医疗服务。
第四条临床科室的管理包括科室内部的卫生管理、人员管理、设备管理、工作流程管理等方面。
第五条临床科室的管理由科室主任负责,科室主任应当具备较高的医疗技术水平和管理经验。
第六条临床科室的管理应当与医院的整体管理相衔接,充分利用医院的资源,提高临床科室的服务能力。
第七条临床科室的管理应当遵循法律法规和医院的规章制度,严禁违法违规行为。
第二章临床科室的组织架构与职责第八条临床科室的组织架构包括科室主任、副主任和科室成员。
第九条科室主任应当具备以下条件:1.具备丰富的临床经验和医疗技术;2.具备较高的职业道德水平;3.具备较强的组织和管理能力;4.具备良好的团队合作精神。
第十条科室主任的职责包括:1.组织和管理科室的日常工作;2.负责科室的人员招聘和考核;3.制定和执行科室的工作计划和预算;4.协助医院管理层制定和执行相关管理制度。
第十一条科室副主任的职责包括:1.协助科室主任管理科室的日常工作;2.负责科室内部的卫生保洁和设备维护;3.协助科室主任完成其他工作任务。
第十二条科室成员的职责包括:1.按照科室工作计划和规定完成所负责的工作任务;2.遵守医院的规章制度,保护医患双方的合法权益;3.提升自身的业务水平和服务意识。
第三章科室的卫生管理第十三条科室的卫生管理是科室管理的重要组成部分,科室应当保持良好的卫生环境,防止交叉感染的发生。
第十四条科室应当每日进行定期的卫生清洁,包括科室内、医疗器械、餐厅等区域的清洁工作。
第十五条科室应当加强医护人员的卫生知识培训,提高卫生意识,做好手卫生和消毒工作。
第十六条科室应当定期对空调、通风设备等进行检查和维护,确保室内空气的流通和清洁。
临床科室管理规章制度范本(3篇)
![临床科室管理规章制度范本(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/6bda02ebf021dd36a32d7375a417866fb94ac002.png)
临床科室管理规章制度范本第一章总则第一条为了规范临床科室的管理,提高医疗服务质量,保障患者合法权益,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医疗机构的临床科室管理。
第三条临床科室应依法合规开展医疗服务,遵循医学伦理和专业规范,维护医疗秩序。
第四条临床科室应加强与其他科室的协作,形成科学、规范的医疗工作体系。
第五条本规章制度的内容应与国家法律法规、行业标准和医疗机构章程保持一致。
第二章临床科室的组织与管理第一节临床科室的设置与调整第六条临床科室应按照医疗机构的需求和规划进行设置,经医疗机构管理部门批准后方可设立。
第七条临床科室的设立应符合专业需求以及人员和设备的配备要求。
第八条临床科室的调整应事先报告医疗机构管理部门,并经批准后方可调整。
第二节临床科室的岗位设置与职责第九条临床科室应按照医疗机构的章程和实际情况合理设置岗位。
第十条临床科室负责人应具备相应的医疗专业背景和管理经验,负责科室的日常管理和指导。
第十一条临床科室负责人应严格执行医疗机构的管理决策和政策,并对科室内工作质量负责。
第十二条临床科室内的医务人员应按照职责和权限履行岗位职责,确保医疗服务的安全和质量。
第十三条临床科室负责人应及时了解科室内的工作情况,并提出必要的改进措施。
第十四条临床科室应定期召开科室会议,讨论和解决科室内的工作问题,并将会议记录存档备查。
第三节临床科室的纪律管理第十五条临床科室内的医务人员应遵守医疗纪律,严禁违法违规行为和不端行为。
第十六条临床科室内的医务人员应按照规定的工作时间和规范进行工作,不得擅自离岗或旷工。
第十七条临床科室内的医务人员应勤勉敬业,不得敷衍患者或推诿责任。
第十八条临床科室内的医务人员应保持工作环境整洁,严禁吸烟、喧哗或影响他人工作的行为。
第四节临床科室的文化建设第十九条临床科室应加强团队建设,培养和发展优秀的医疗人才。
第二十条临床科室应鼓励医务人员不断学习和提高专业水平,保持医学知识的更新。
临床医疗管理制度
![临床医疗管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/71faad78b5daa58da0116c175f0e7cd185251860.png)
临床医疗管理制度第一章总则第一条目的和依据依据国家卫生部相关法规和政策,为规范医院的临床医疗管理,提高医疗质量和安全水平,保障患者的权益,订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院临床科室的医疗管理工作。
第三条定义1.临床医疗管理:指医院对医疗服务全过程进行组织、协调、督导和评价的管理活动。
2.临床医疗质量:指医院为患者供应的医疗服务符合现行专业规范和标准的程度。
3.临床医疗安全:指医疗过程中确保患者不受医疗活动自身和外部环境因素所致的损害的程度。
第二章医疗行为管理第四条医疗技术操作1.医护人员在进行医疗技术操作前,必需熟识相关技术规范和操作流程。
2.医护人员应按规定穿着个人防护用品,并进行必需的消毒和洗手。
3.医疗设备应按规定进行定期维护和检修,确保其正常运转和安全使用。
4.医护人员应及时记录医疗操作过程中的紧要信息,如手术记录、药物使用情况等。
第五条药品管理1.医院设立药事管理部门,负责对药品的采购、存储、配送和使用进行管理。
2.药品采购必需依照法律法规和医院规定进行,并保证药品的质量和有效期。
3.药品存储要求符合相关规定,避开受潮、过期等问题。
4.医护人员使用药品时必需遵守药品的用药规范和剂量,不得随便更改药品的属性和用途。
5.药品使用记录应完整、真实,包含药品名称、规格、数量、使用时间等信息。
第六条检查检验1.检查检验科室应负责对检查检验设备和试剂进行管理和维护,确保其准确可靠。
2.检查检验科室依照相关规范和标准进行操作,保证检查结果的准确性和可靠性。
3.医护人员应依照规定记录患者的检查检验信息,并及时告知患者结果。
第三章质量管理第七条护理质量管理1.护理科室应订立护理操作规范和流程,确保护理质量符合现行标准和规范。
2.护理人员应熟识患者的病情和护理计划,定期进行评估和记录。
3.护理人员应定期接受护理技能培训,提高护理水平和服务质量。
第八条临床路径管理1.临床科室应订立适用于不同疾病的临床路径,并及时更新。
临床科室管理规章制度范本
![临床科室管理规章制度范本](https://img.taocdn.com/s3/m/2633cd6630126edb6f1aff00bed5b9f3f90f72de.png)
临床科室管理规章制度范本一、总则为规范临床科室的管理,提高医疗质量,保障患者安全,依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本规章制度。
二、组织架构1. 临床科室应当设立科室主任、副主任、护士长等管理岗位,负责科室的日常管理工作。
2. 科室主任负责科室的整体工作,副主任协助主任工作,护士长负责护理工作。
3. 科室应当设立医疗质量管理小组,负责本科室的医疗质量管理工作。
三、医疗质量管理1. 科室应当严格执行医疗质量管理相关规定,确保医疗安全。
2. 科室应当建立健全医疗质量管理制度,包括医疗质量监控、医疗差错报告、医疗事故处理等。
3. 科室主任、副主任、护士长应当定期检查医疗质量,发现问题及时整改。
4. 科室应当定期组织医疗质量培训,提高医务人员医疗质量意识。
四、医疗安全1. 科室应当严格执行医疗安全相关规定,预防医疗事故的发生。
2. 科室应当建立健全医疗安全管理制度,包括医疗安全教育培训、医疗安全巡查、医疗安全应急预案等。
3. 科室主任、副主任、护士长应当加强医疗安全的日常管理,发现问题及时整改。
4. 科室应当定期组织医疗安全培训,提高医务人员医疗安全意识。
五、患者管理1. 科室应当严格执行患者管理相关规定,保障患者权益。
2. 科室应当建立健全患者管理制度,包括患者就诊流程、患者隐私保护、患者投诉处理等。
3. 科室主任、副主任、护士长应当关注患者满意度,提高医疗服务质量。
4. 科室应当定期组织患者满意度调查,及时了解患者需求和意见,持续改进医疗服务。
六、人员管理1. 科室应当严格执行人员管理相关规定,保障医务人员权益。
2. 科室应当建立健全人员管理制度,包括人员招聘、培训、考核、奖惩等。
3. 科室主任、副主任、护士长应当关注医务人员的工作环境和心理状况,提高工作满意度。
4. 科室应当定期组织人员培训和考核,提高医务人员的业务水平和服务能力。
七、环境卫生1. 科室应当严格执行环境卫生管理相关规定,保障医疗环境整洁、安全。
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临床科室管理规章制度
为全面贯彻执行医院的各项规章制度,认真遵守和落实各项医疗操作规范,不断提高科室医疗业务水平,提升医疗护理服务质量,强化和确保医疗安全,充分调动全科医护人员的积极性和主动性,更好服务于广大患者,结合本科实际做出以下
规章制度:
一、劳动纪律管理及医德医风监督
1、无故迟到、早退、溜岗、私自调班、不按时交接班一次扣20元。
2、上班时间工作不在状态,长时间打私人电话、扎堆闲聊,做与工作无关的事一
次扣20元。
3、无故不服从科主任、护士长排班或工作调配,影响科室正常工作秩序,以及未
按请假规定无故缺勤一次扣50元。
4、无故未假不参加科务会和科室相关的业务学习、培训等一次扣50元。
5、着装必须整洁,未按统一规范穿戴工作服(帽、鞋),未佩戴胸牌(上岗证)
发现一次扣20元。
6、工作中因服务态度差,与患者及家属发生争吵甚至纠纷,以及因医德医风问题
被投诉的经核实每次扣50元。
二、医疗业务管理
1、在诊疗过程中,存在违反相关《医疗核心制度》的行为经查实一次扣50元。
具体包括如下:
(1)接诊病人时,未按首诊负责制进行及时合理处治,存在明显责任性失误或过错,
或是存在推诿病人的现象。
(2)未认真履行值班、交接班制度,值班期间或交接班时未尽到其应有的职责和义
务。
(3)不按规定查房和参加查房,或未及时写好查房记录。
(4)未及时组织或参加危重患者的抢救治疗,未及时做好抢救记录。
(5)违反处方管理规定,处方点评时存在问题及发现门诊登记不全。
(6)存在住院病历书写不规范、不及时的,对月底拖欠出院病历每份另扣20元。
(7)不按规定将疑难病例提出且进行讨论的,或讨论后未记录。
(8)在诊治过程中,未认真执行查对制度。
(9)不按规定对病人进行转院转诊的行为。
(11)对相关病例,未认真执行会诊制度。
2,在诊疗过程中,存在违反相关操作规范的行为经查实一次扣20元。
具体包括如
下:
(1)有违反《医疗技术操作规范》的情况,如操作前对患者病情不熟悉,准备不够充分,或操作时消毒不严格,无菌观念不强,操作方式和步骤不正规,或操作后未
进行必要的观察和处理。
(2)有违反《医疗设备操作规范》的情况,如操作前未看说明书或根本不熟悉设备的操作流程和注意事项,未对设备进行故障排查,不按常规操作,不爱护医疗设备,
未按规定填写相关记录等。
(3)有违反《医疗废物操作规范》的情况,如未按规定对医疗废物进行分类存放,
或未按规定对医疗废物做毁形等。
3,对违反院感防控管理及传染病登记报告制度的经核实一次扣50元,不按规定登报药品和器械不良反应的经核实一次扣50元。
4.接待新入院病人必须作好入院介绍。
现场检查或询问病人,未落实、效果不佳、介绍内容不全、不及时扣10元/次。
5.医嘱执行:护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液严格执行“三查七对”,记录及时、完整。
静脉输液瓶加药后签名,加药后核对安培签名,各类医嘱执行单、输液卡执行后签名,并保存至病人出院。
护士每天总查对医嘱后在处方上双人签名。
查看相关记录。
查对制度执行不好、记录不完整均一项扣10元/次。
6. 基础护理:做好晨晚间护理,保持病房及病床单元床整洁。
7.护理文件书写:书写及时,准确完整,质量符合要求。
漏一份护理记录,字体马虎,扣10元/次。
8. 采集检验标本:严格查对、选择合适容器,放置环境符合要求,及时送检,送检确保标本安全、完好,标识正确、清晰。
现场查看及询问病人,标本遗失、摔破、标识错误或错、漏采集,未采集检验标本的病人又不交班的每项扣10元/次。
导致护理差错者由护理部处理。
9.做好口头、床边交接班:每班执行口头、床边交接班,交班内容完整。
重点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。
现场查看,提问1名护士交接班规范及要求,抽查重点病人交接班情况。
未按要求执行口头、床头交接班,交接内容不全或交接不清扣10元/次。
10.无差错事故严格执行“三查八对”,严防差错事故发生。
出现差错事故视情节轻重由护理部处罚。
总之每班要按规定完成本班工作内容,不完成一项扣一次,每月底由护士长统
计登记并从当月奖金中扣除。
三、科室财经管理
1、科室奖金一律按科室研究制定的奖金分配方案进行发放,科室基金指定专人专
账管理。
2、科室申请购买设备、耗材、药品等,一律由科室开会研究决定,必须经科主任
审批并报请医院相关职能部门和领导批准。
3、科室指定专人按计划领取所需耗材物资和设备,并指定专人负责存放保管。
4、未经医院领导和科主任同意,除外抢救病员,患者住院欠费没有结账交清的,
一律由主管医生负责.。
5、处罚金统一进入科室基金对科室内成绩突出、优秀人员进行奖励。
本规章制度仅限我科室内部适用,如科室人员有涉及违反医院相关制度和纪律的行为,必须同时接受医院给予的相应处分和处罚决定。
本制度自宣布之日起开始实施,全科室医护人员务必严格遵守,认真做好自己的本职工作,全心全意服务于广大病员同志。