脑卒中专用生活质量量表
脑卒中常用评定量表
脑卒中常用评定量表（最新版）目录1.脑卒中评定量表的概述2.脑卒中评定量表的分类3.脑卒中评定量表的作用4.脑卒中评定量表的使用注意事项5.脑卒中评定量表的推广与应用正文脑卒中评定量表是一种用于评估脑卒中病人病情严重程度、疗效和预后的工具。
在脑卒中的治疗和康复过程中，评定量表起着至关重要的作用。
本文将从脑卒中评定量表的概述、分类、作用、使用注意事项以及推广与应用等方面进行详细阐述。
一、脑卒中评定量表的概述脑卒中评定量表是一种标准化的评估工具，通过对病人的神经功能、日常生活能力、认知功能等方面进行评估，以了解脑卒中病人的病情严重程度、疗效和预后。
这有助于为临床医生提供治疗和康复方案的依据，同时也有助于病人和家属了解病情，配合医生的治疗和康复工作。
二、脑卒中评定量表的分类脑卒中评定量表根据评估的内容和目的不同，可以分为以下几类：1.神经功能评定量表：如美国国立卫生研究院脑卒中量表（NINDS）和世界卫生组织脑卒中评定量表（WHO-INNSTEAD）等，主要用于评估脑卒中病人的神经功能缺损程度。
2.日常生活能力评定量表：如巴塞尔指数（BI）、修订版巴塞尔指数（mBI）等，主要用于评估脑卒中病人的日常生活能力，包括进食、穿衣、洗澡、如厕等。
3.认知功能评定量表：如简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）等，主要用于评估脑卒中病人的认知功能，包括记忆力、注意力、语言、执行功能等。
三、脑卒中评定量表的作用脑卒中评定量表在脑卒中的治疗和康复过程中具有重要作用，主要表现在以下几个方面：1.评估病情严重程度：通过评定量表可以客观地了解脑卒中病人的病情严重程度，为临床医生制定治疗方案提供依据。
2.评估疗效：在脑卒中的治疗过程中，评定量表可以用于评估治疗效果，为医生调整治疗方案提供依据。
3.评估预后：通过对脑卒中病人进行评定量表评估，可以预测病人的预后，为医生和病人提供参考。
四、脑卒中评定量表的使用注意事项在使用脑卒中评定量表时，应注意以下几点：1.选择合适的评定量表：根据脑卒中病人的具体情况和评估目的，选择合适的评定量表。
附录3美国国立卫生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS)
附件急性缺血性脑卒中治疗药物临床试验技术指导原则一、概述脑卒中（1989年WHO定义）为：突然发生的神经功能局灶性缺损的临床症状，症状持续超过24小时，无血管原因外的其他原因。
按病理分类可分为缺血性和出血性脑卒中。
脑卒中是我国成年人主要死亡原因之一，同时也是单病种致残率最高的疾病，给社会和家庭带来沉重的负担。
国内外对于治疗脑卒中药物的研发活跃，临床对脑卒中治疗药物的需求较大。
本指导原则旨在为治疗急性脑卒中的化学药物和治疗用生物制品临床试验的设计、实施和评价提供方法学指导，以期通过规范的临床试验，评价药物的有效性和安全性，为临床治疗的选择提供证据支持。
本指导原则主要适用于急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）。
缺血性卒中是卒中最常见的类型，其次为出血性脑卒中（脑出血和蛛网膜下腔出血）。
缺血性脑卒中和出血性脑卒中是两个不同的病理生理学概念，治疗及预后均有不同，对此应有考虑。
本指导原则也可以作为脑出血药物治疗临床试验的参考，但不讨论蛛网膜下腔出血的治疗或短暂性脑缺血发作的复发预防。
—1 —对本指导原则的理解首先要基于临床试验的一般要求，包括相关法规的规定和《药物临床试验质量管理规范》以及业已发布的其他相关临床试验技术指导原则。
本指导原则属于建议性的，不作为新药上市注册的强制性要求。
随着医学科学和医疗实践的发展，疾病诊断、治疗的手段不断改进，药物临床试验的设计评价方法也会随之更新。
因而，本指导原则的观点为阶段性的，如果随着医学科学的发展出现了更加科学合理和公认的方法，临床试验中也可以采用，但需要提供相关依据。
需要特别说明的是，本指导原则的建议不能代替研究者根据具体药物的特点进行有针对性的、体现药物作用特点的临床试验设计。
研究者应根据所研究药物的理化特点、作用机制和临床定位，在临床前研究结果基础上，结合学科进展以及临床实际，并遵照《药物临床试验质量管理规范》要求，以科学的精神、严谨的态度，合理设计临床试验方案。
二、治疗目标与试验目的急性缺血性脑卒中治疗的中心环节是尽早恢复血液循环，尽量减少缺血所致的神经细胞病变程度及范围；临床达到减少死亡率及残障率、改善生活质量的目的。
脑卒中评定相关量表应用
合阳县中医医院针灸康复科
5、修订Ashworth痉挛评定量表
级别 0 I
内容
无肌张力增加 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时， 在ROM之末（即肌肉接近最长距离时） 呈现出最小的阻力或出现突然卡住和释放
初期评定
上 肢
手
下 肢
肌张力轻度增加：在ROM后50％范围内
I＋ （肌肉在偏长的位置时）突然卡住，继续
痉挛基本消失，协调运动正常 或接近正常正常动作或稍欠灵 巧，快速动作不灵活
手指 弛缓，无随意运动
稍出现指的联合屈曲
指能充分联合屈曲，但不能联 合伸展
1.全部手指稍能伸，总的伸展 达不到全关节活动范围2.拇指 能侧方捏握
1．总的伸展可达全范围，能 抓圆柱状物体、球形物、完成 第三指对指2．指伸展位外展 3.手掌抓握
合阳县中医医院针灸康复科
评定项目
肌力评定
效度
厚德 博爱 传承 创新
信度
text
合阳县中医医院针灸康复科
脑卒中常用量表(一)
1、格拉斯哥昏迷评分(GCS) 2、简易精神状态量表MMSE
3、Brunnstrom偏1.瘫掌运动握功障能评碍价情况
4、Fugl-Meyer偏瘫肢体运动功能评定(FAM) 5、修订Ashworth痉挛评定量表 6、简易三级平衡评定表 7、Berg平衡量表
总分
评定人
评定日期
积分 11111
11111
３ 5 3 1 1 3
1 1 1
初评
中评
末评
厚德 博爱 传承 创新
合阳县中医医院针灸康复科
• 简明精神状态检查( MMSE)该项检查 总分30分,评定时间为5~10分钟。根据 患者的文化程度划分认知障碍的标准，一般文盲≤17分 ,小学文化≤20分，中 学文化≤24分，在标准分数线下考虑存在认知功能障碍，需进一步检查。
脑卒中专用生活质量量表
2
3
4
5
3．从旁边过的东西难以看见吗？
1
2
3
4
5
12．这些问题是关于脑卒中对您工作或劳动的影响：（3项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．干户外日常的工作或活计有困难吗？
1
2
3
4
5
2．开始的工作或活计完成它有困难吗？
1
2
3
4
5
3．以前的工作或活计现在干有困难吗？
1
2
3
4
5
5．站立是否有困难？
1
2
3
4
5
6．从椅子上起来是否有困难？
1
2
3
4
5
5．这些问题是关于脑卒中对您的情绪的影响：（5项）
您觉得最近2周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．对前途失望
1
2
3
4
5
2．对他人、对周围活动没兴趣
1
2
3
4
5
3．不愿与他人交往
1
2
3
4
5
4．对自己没有信心
1
2
3
4
5
5．对食物没兴趣（厌食）
1
2
3
4
5
6．这些问题是关于脑卒中对您个性的影响：（3项）
您觉得最近1周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
NIHSS(国立卫生研究院卒中量表)评分解读
评定指导
1b的注意事项
❖ 如果第一反应回答错误，随后自己纠正，回答正确，仍然记 录第一反应
❖ 不能够提示患者，如再想一想等 ❖ 不能说话的患者，可以通过书写记录结果 ❖ 感觉性失语无法理解提问、昏迷等，记录2分 ❖ 气管插管、气道损伤、麻醉、非失语导致的严重构音障碍和
语言障碍，记录1分 ❖ 1a项=3分，1b（意识水平提问）记录为2分
评定指导
❖ 1c意识水平指令（睁眼、闭眼；非瘫痪侧的手进行握拳和 伸手等动作） ▪ 0=都正确 ▪ 1=正确完成一个 ▪ 2=都不正确
1C的注意事项
❖ 无法用手完成指令动作，可以用伸舌、眼球运动等代替 ❖ 对无法理解指令动作的患者，可以进行示范 ❖ 患者有完成指令动作的企图但无法准确完成，按完成记录 ❖ 只懂得特殊方言的患者可以请家属示范 ❖ 因理解障碍无法完成任何指令动作的时候，记录2分 ❖ 对极危重的患者，尽可能给予评分，不能和意识水平下降混淆 ❖ 1a项=3分，1c（意识水平的指令记录为2分)
+
脑卒中量表（NIHSS）
Bathel指数
++
对医 生 的意 义 +++
++
回归社会 改良Rankin量表mRS +++
+
参与能力
卒中影响量表（SIS）
脑卒中生存质量量表
（SSQOL）
卒中量表规范化评定的意义
❖ 由于脑卒中量表评定的主体及客体均为人，因此是“主观对主观”的 评价手段，即用量表这样一把“软尺子”来测量脑卒中患者疗效好坏
NIHSS
(国立卫生研究院卒中量表)
评分解读
NIHSS（National Institute of Health stroke scale）
脑卒中专用生活质量量表
脑卒中专用生活质量量表姓名：性别：年龄：评定日期：条目得分1我大多数时间都感到疲乏。
2 .我在白天不得不停下来休息。
3 .我太疲倦了，以至于不能做我想做的事情。
家庭角色1 .我不参与家里的逗乐活动。
2 .我感觉自己是家里的负担。
3 .我的身体状况妨碍我的个人生活。
语言1 .您讲话有困难吗？比如语塞、口吃、结巴或吐词模糊？2 .您言语有没有不清到不能使用电话？3 .其他人理解您所说的话有没有困难？4 .有没有在说话时出现找词困难？5 .您是否需要重复自己所说的话才能让别人听懂？移动1 .您行走有困难吗？（如果患者不能行走，转到第4题，并且将2、3题评为1分）2 .在弯腰或伸手够东西时，有没有失去平衡的情况？3 .爬楼梯时有没有困难？4 .在行走或使用轮椅时，您是否需要比您所想的更多的停顿和休息？5 .您站立有困难吗？6 .您从椅子中站起来有困难吗？W1 .我对我的将来很沮丧。
2 .我对其他人或活动没有兴趣。
3 .我感觉远离他人了。
4 .我对自己信心很小。
5 .我对食物没有兴趣。
个性1 .我易于被激怒。
2 .我对别人没有耐心。
3 .我的个性已经变了。
自理1 .您需要别人帮助准备食物吗？2 .您吃饭需要帮助吗？比如切割食物或准备食物？3 .您穿衣需要别人帮助吗？比如穿袜子或穿鞋，扣上纽扣或拉上拉链？4 .您洗澡需要别人帮助吗？5 .您使用厕所需要别人帮助吗？社会角色1 .我出门没有像自己想象的那样多。
2 .我参加业余爱好和娱乐活动的时间比我所想的要短。
3 .我所见的朋友比我所想的少。
4 .我过性生活的次数比我所想的少。
5 .我的身体情况妨碍了我的社交生活。
思维1 .我难于集中注意力。
2 .我记东西有困难。
3 .我不得不将我要记忆的事情写下来才能记住。
上肢功能1 .您写字或打字有困难吗？2 .您穿袜子有困难吗？3 .您扣扣子有困难吗？4 .您拉拉链有困难吗？5 .您打开瓶盖有困难吗？视力1 .您看清电视屏幕欣赏节目有困难吗？2 .您有没有因为视力不好影响到您拿东西？3 .您有没有在看某一侧的东西时有困难？工作\生产能力1 .您做居家周围日常工作有没有困难？2 .您完成自己开始做的工作有没有困难？3 .您以前做的工作现在做起来有没有困难？总分：评定者:。
脑卒中患者生活质量量表研究进展
Ｑｕ ｌ ｙｏ ｉ （ Ｌ 的 中译 名不 少 ， 生命 质 ａｉ ｆ ｆ Ｑ０ ） ｔ Ｌ ｅ 如“ 量” “ 、 生存质 量 ” “ 活质量 ” 译 为“ 活质 量” 多 。 、生 ， 生 最 其原本 是一个 社会 学概 念 ， 为宏 观 评估 不 同国家社 作 会 发展水 平 的重要 指标 ， 被广 义理 解 为人 类 生存 的 自
荐应 用 于脑卒 中后 的临 床 康 复 实践 指 导 。 目前 在 我 国医药卫 生 工 作 中 ， 量 表 的 使 用 也 较 广 泛 ８。但 该 ＿ ＿ Ｓ －６的几 个 分量 表 在 一 定 程 度 上 忽 略 了疾 病 本 身 Ｆ３
特性 可能 对 生 活 质 量 的 影 响 ， 而 丧 失 了一 些 敏 感 从
性 ， 在 得 分 显 著 的 两 极 化 ， 为 “ 板 效 应 （ ｌｏ 存 称 地 Ｆｏ ｒ
Ｅ ｆｃｓ” “ 花 板 效 应 （ ｅｌ ｇ Ｅ ｆｃｓ ” 即被 试 ｆｅｔ） 与 天 Ｃ ｉｎ ｆ ｔ） ， ｉ ｅ
医学 全盘 采纳 ， 而是受 到 ｗＨＯ（ ９ ８ 对 健 康 定义 的 １４ ） 影响 ， 主要是 指个 体生 理 、 理 、 心 社会 功 能三 方 面 的状
然、 社会 条件 的优 劣 状 态 ， 内容 包 括 国 民收 入 、 康 、 健 教育、 营养 、 境 、 环 社会 服 务与 社会 秩 序等 方 面 。当这
一
术 语被 引入 医学研 究领 域时 ， 是相 对 于生 命数 量 它 （ 寿命 ） 言 的一 个概 念 ， 社会 学 的广 义 内涵 并未 被 而 其
脑卒中评定量表
科室：床号：住院号：姓名：性别：年龄：诊断：评估者：格拉斯哥昏迷量表（GCS）9—11：中度意识障碍12—14：轻度意识障碍15分：意识清楚肌力分级评测改良Ashworth肌张力分级评定量表关节活动度评定（ROM）感觉功能评定Brunnstorm偏瘫运动功能评定偏瘫上肢功能评价记录表（上田敏式）序号体位项目开始肢位及检查动作 ____侧检查结果布氏分期1仰卧位联合反应（胸大肌）开始肢位：患肢的指尖放于近耳处（屈肌共同运动型）。
检查动作：使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力，此时，触知患侧胸大肌是否收缩不充分（无）Ⅰ（）充分（有）Ⅱ（1 2）2 随意收缩(胸大肌）开始肢位：同1。
检查动作：口令“将患侧手伸到对侧腰部”，触知胸大肌收缩不充分（无）充分（有）3 伸肌共同运动开始肢位：同1。
检查动作：用与2相同的动作，观察手指尖移动到的部位（伸肌共同运动）不可能Ⅲ（3 4 5 6）可能不充分耳-乳头乳头-脐充分脐以下完全伸展4 坐位屈肌共同运动开始肢位：将手放于健侧腰部（使肘尽量伸展，前臂旋前，伸肌共同运动型）。
检查动作：口令“将患侧手拿到耳边”，观察指尖到达的部位不可能可能不充分0-脐脐-乳头充分乳头以上与耳同高5 坐位部分分离运动将手转于背后，观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm以内，注意躯干不要有大的移动不可能Ⅳ（7 8）可能不充分达到体侧过体侧但不充分充分距脊柱5cm以内6 坐位部分分离运动上肢向前方水平上举（注意屈肘不超过20°，肩关节的水平内收，外展保持在±10°不可能可能不充分5－25°30－55°以内）充分60－90°7 坐位部分分离运动屈肘，前臂旋前（手掌向下）。
将肘紧靠体侧不要离开（靠不上者不合格），肘屈曲保持在90°±10°的范围内不充分肘不靠体侧靠体侧但前臂旋前前臂可保持中立位可旋前5-45°充分旋前50-85°旋前90°8 坐位分离运动伸肘位，将上肢向侧方水平外展。
脑卒中量表(NIHSS)
/42
项目 评定标准 得 项目 评定标准 得
分
分
意识水 平
清醒 嗜睡 昏睡 昏迷
0 1 2 3
最佳运动 左侧上肢
无漂移 漂移 不能完全对抗 重力 无运动
0 1 2 3 4
两个问题 测试 意识水平 （年龄、 月份）
两个回答均正 确 一个回答正确 均错误
0 1 2
最佳运动 左侧下肢
无漂移 漂移 不能完全对抗 重力 无运动
0 1 2 3 4
两个指令均正
以指令检 确执行
0
无
0
查 正确执行一个 1 共济失调 上肢或下肢
1
意识水平 指令
2
上肢和下肢
2
均错误
正常
0
最佳注视
ห้องสมุดไป่ตู้
部份性注视麻 痹
1
同向凝视
2
感觉
正常 部份性丧失 完全性丧失
0 1 2
最佳视野
无视觉丧失 部份性偏盲 完全性偏盲 双侧偏盲
正常
0
1
无 忽 略 部份性忽略
0 1
2
完全性忽略
2
3
发音正常
0
轻至中度构音 0
面瘫
轻微 部份性 完全性
1 构音障碍 障碍
1
2
几乎不能听懂 2
3
或更差
最佳运动 右侧上肢
无漂移 漂移 不能完全对抗 重力 无运动
0 1 2 3 4
最佳语言
无失语 轻至中度失语 重度失语 不语
0 1 2 3
无漂移
0
最佳运动 漂移
1
不能完全对抗 2
右侧下肢 重力
生活质量评定量表
生活质量测定量表简表生活质量评价量表SF-36(short form 36 questionnaire)SF-36, 健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。
1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。
评测内容请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。
1（G1）您怎样评价您的生活质量？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好2（G4）您对自己的健康状况满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意下面的问题是关于最近两个星期您经历某些事情的感觉3（F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？1=根本不妨碍 2=很少妨碍 3=一般妨碍 4=比较妨碍 5=极妨碍4（F11.3）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？1=根本不需要 2=很少需要 3=一般需要 4=比较需要 5=极需要5（F4.1）您觉得生活有乐趣吗？1=根本没乐趣 2=很少有乐趣 3=一般有乐趣 4=比较有乐趣 5=极有乐趣6（F24.2）您觉得自己的生活有意义吗？1=根本没意义 2=很少有意义 3=一般有意义 4=比较有意义 5=极有意义7（F5.3）您能集中注意力吗？1=根本不能 2=很少能 3=一般能 4=比较能 5=极能8（F16.1）日常生活中您觉得安全吗？1=根本不安全 2=很少安全 3=一般安全 4=比较安全 5=极安全9（F22.1）您的生活环境对健康好吗？1=根本不好 2=很少好 3=一般好 4=比较好 5=极好下面的问题是关于最近两个星期您做某些事情的能力10（F2.1）您有充沛的精力去应付日常生活吗？1=根本没精力 2=很少有精力 3=一般 4=多数有精力 5=完全有精力11（F7.1）您认为自己的外形过得去吗？1=根本过不去 2=很少过得去 3=一般 4=多数过得去 5=完全过得去12（F18.1）您的钱够用吗？1=根本不够用 2=很少够用 3=一般 4=多数够用 5=完全够用13（F20.1）在日常生活中您需要的信息都齐备吗？1=根本不齐备 2=很少齐备 3=一般 4=多数齐备 5=完全齐备14（F21.1）您有机会进行休闲活动吗？1=根本没机会 2=很少有机会 3=一般 4=多数有机会 5=完全有机会15（F9.1）您行动的能力如何？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好生活质量测定量表简表（续表）下面的问题是关于最近两个星期您对自己日常生活各个方面的满意程度16（F3.3）您对自己的睡眠情况满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意17（F10.3）您对自己做日常生活事情的能力满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意18（F12.4）您对自己的工作能力满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意19（F6.3）您对自己满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意20（F13.3）您对自己的人际关系满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意21（F15.3）您对自己的性生活满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意22（F14.4）您对自己从朋友那里得到的支持满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意23（F17.3）您对自己居住地的条件满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意24（F19.3）您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意25（F23.3）您对自己的交通情况满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意下面的问题是关于最近两个星期来您经历某些事情的频繁程度26（F8.1）您有消极感受吗？（如情绪低落、绝望、焦虑、忧郁）1=没有 2=偶尔有 3=时有时无 4=经常有 5=总是有此外，还有三个问题101家庭摩擦影响您的生活吗？1=根本不 2=很少 3=一般 4=比较大 5=极大102您的食欲怎样吗？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好104如果让您综合以上各方面（生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等方面）给自己的生存质量打一个总分，您打多少分？（满分为100分）分您是在别人的帮助下填完这份调查表的吗？是否您花了多少时间来填完这份调查表？（）分钟评价员签名：中文版的MOS SF－361总体来讲，您的健康状况是非常好很好好一般差2跟一年前相比，您觉得您现在的健康状况是好多了好一些差不多差一些差多了3健康和日常活动以下这些问题都与日常活动有关。
简版脑卒中患者专门生存质量量表的汉化及信度、效度检验
简版脑卒中患者专门生存质量量表的汉化及信度、效度检验*唐宝丽1,易雅玮1,和晓莉1,姚楠1,赵静2,孙红娟2(1空军军医大学唐都医院，陕西西安,710038；2中国人民解放军总医院海南医院，海南三亚,572000)［摘要］目的开发建立适用于我国脑卒中康复期患者生存质量评估的中文版量表。
方法在POST教授的简版脑卒中患者专门生存质量量表(the short version of the stroke specific quality of life scale,SV-SS-QoL)的基础上，采用双人翻译-回译的方法对英文版SV-SS-QoL量表进行翻译、回译和跨文化调适、预调查，构建中文版SV-SS-QoL量表；将量表应用在312例脑卒中康复期患者进行测评，采用项目分析、探索性因子、验证性因子以及Cronbach^a系数、折半信度、重测信度等评价量表的信度与效度。
结果①中文版SV-SS-QoL包括身体健康相关的生活质量、社会心理健康相关的生活质量两个维度,12个条目，各条目与总分之间的相关系数为0.416~0.721(均P<0.05),决断值为3.976-10.298(均PvO.05)。
②量表以及两个维度水平的内容效度指数分别为0.930.0.917.0.944,各条目水平的内容效度指数为0.833-1.000；探索性因子分析共提取2个特征根〉1的公因子，累计贡献率为86.529%；验证性因子分析显示，各条目载荷值均大于0.300,模型拟合指标大部分相关指数在标准范围。
③总量表以及两个维度Cronbach^a系数分别为0.882,0.891,0.832；总量表以及两个维度折半信度分别为0.845.0.872.0.834；总量表以及两个维度重测信度分别为0.839.0.816.0.877o结论中文版SV-SS-QoL鉴别力、信度和效度良好，可为我国脑卒中康复期患者生存质量的评估提供一种可靠的测评工具。
脑卒中专门化生存质量量表SS-QOL中译本在冀南地区信度的研究
脑卒中专门化生存质量量表(SS 2QOL )中译本在冀南地区信度的研究李军涛 王伊龙 于进洪 曹 凌 霍会永 曹 妍 赵 现 林勉生 摘 要 目的:探讨脑卒中专门化生存质量量表(SS 2QOL )译本在冀南地区的信度。
方法:对112名冀南地区脑卒中患者进行SS 2QOL 译本评定,采用重测信度,评定者间信度和内部一致信度对SS 2QOL 译本进行信度研究。
结果:随访发病后60例轻、中度脑卒中患者,重测信度与评定者间信度的K appa 值均在0.8以上,内部一致信度的Cronbach ’s α系数均大于0.8。
结论:SS 2QOL 中译本在冀南地区轻、中度脑卒中患者中具有良好的信度。
关键词 脑卒中 生存质量 信度中图分类号:R743 文献标识码:A 文章编号:1006-351X(2008)-02-0090-03The study on relia bility of the Chinese v er sion of Str oke 2specif ic Q uality of Lif e in the sout h of J iL I J un 2ta o,WA N G Yi 2long ,Yu J in 2hong ,et a l.St roke Unit ,Handa n central Hospital ,Hebei Medical Unive rsity ,Handan 056001,ChinaAbstract Objective :To study on r elia bilit y of the Chinese ver sion of St ro ke 2specific Quality (SS 2QOL )of Lif e.Methods :In 112stroke patients from the south of Ji ,the relia bility was evalua te d by using mea sure reliability again and a 2gain ,and relia bility in rater s a nd between rater s .Results :Subjects with mild and moderate stroke complete d the SS 2QOL (n =60),and inter 2test (kappa coefficient >0.8)and internal consistent (Cronbach ’s a coefficient >0.8).Conclusion :The good r elia bility wa s found in mild and mo derate stroke f rom t he s o uth of J i abo ut the Chinese ver sion of SS 2QOL.Key w or ds :Stroke Quality of Lif e Reliability基金项目:河北省科学技术研究与发展计划项目(05276101D -9)作者单位56邯郸河北医科大学附属邯郸市中心医院卒中单元科(李军涛,曹凌,霍会永,曹妍,赵现,林勉生);北京天坛医院神经内科(王伊龙);河北医科大学附属邯郸市中心医院呼吸内科(于进洪) 脑卒中具有发病率高、病死率高、致残率高及复发率高的特点,给社会、家庭带来沉重的经济和精神负担。
常用脑卒中量表-免费
即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录3分。
0清醒，反应灵敏
1嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令
2昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应
3昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射
0正常
1轻-中度失语：流利程度和理解能力部分下降，但表达无明显受限
2严重失语，交流是通过患者破碎的语言
表达，听者须推理、询问、猜测，交流困难
3不能说话或者完全失语，无言语或听力理解能力
10．构音障碍：
读或重复表上的单词。若有严重的失语，评估自发语言时发音的清晰度。若因气管插管或其他物理障碍不能讲话，记9分。同时注明原因。不要告诉患者为什么做测试。
0无共济失调
1一个肢体有
2两个肢体有，共济失调在：
右上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
左上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
右上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
左下肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
右下肢1=有，2=无
8．感觉：
检查对针刺的感觉和表情，或意识障碍及失语者对有害刺激的躲避。只对与脑卒中有关的感觉缺失评分。偏身感觉丧失者需要精确检查，应测试身体多处[上肢（不包括手）、下肢、躯干、面部]确定有无偏身感觉缺失。严重或完全的感觉缺失记2分。昏睡或失语者记1或0分。脑干卒中双侧感觉缺失记2分。无反应或四肢瘫痪者记2分。昏迷患者（1a=3）记2分。
0正常
1视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对一种感觉的双侧同时刺激忽视
脑卒中常用量表精选全文
可编辑修改精选全文完整版脑卒中常用量表中国卒中量表日常生活活动（ADL）量表（Barthel指数）欧洲卒中量表NIH-NINDS卒中量表姓名：___________ ID:______________ 检查日期：__________________ 1. （A）意识水平：（B）两项提问：（C）两项指令：清醒，反应敏锐（）0 均回答正确（）0 均可正确完成（）0嗜睡（）1 答对一项（）1可正确完成一项（）1昏睡（）2 均回答错误（）2 不能完成（）2昏迷（）32.凝视：3.视野：4.面瘫：正常（）0 无视野缺损（）0 无（）0侧视动作受限（）1 部分偏盲（）1 轻微面瘫（）1眼球固定偏向一侧（）2 完全偏盲（）2 部分面瘫（）2双侧偏盲（）3 完全面瘫（）35.右上肢肌力：无晃动（）0 有晃动（）1 不能完全抵抗重力（）2 不能维持（）3 不能移动（）4 6.左上肢肌力：无晃动（）0 有晃动（）1 不能完全抵抗重力（）2 不能维持（）3 不能移动（）4 7.右下肢肌力：无晃动（）0 有晃动（）1 不能完全抵抗重力（）2 不能维持（）3 不能移动（）4 8.左下肢肌力：无晃动（）0 有晃动（）1 不能完全抵抗重力（）2 不能维持（）3 不能移动（）4 9.肢体共济障碍：无（）0 存在于上肢或下肢（）1 存在于上肢和下肢（）2 10.感觉：正常（）0 部分缺失（）1 完全缺失（）211.忽略：无（）0 部分忽略（）1 完全忽略（）212.构音障碍：正常发音（）0 轻度构音障碍（）1 严重度构音障碍（）2 13.失语：无（）0 轻度失语（）1 重度失语（）2 完全失语（）3Glasgow昏迷量表E．最好眼反应（4）得分：□1、无睁眼2、疼痛刺痛眼睛3、语言命令睁眼4、自然睁眼V．最好语言反应（5）得分：□1、无语言反应2、无意义的声音3、无意义的语言4、语言含糊5、定向力好M．最好的运动反应（6）得分：□1、无运动反应2、疼痛刺激伸直3、疼痛刺激屈曲4、逃避疼痛5、疼痛定位6、遵嘱运动合计：□注：1、记录方式为E___V___M___字母中间用数字表示。
(完整版)脑卒中专用生活质量量表
3不肯定
4基本
不是
5不是
4．这些问题是关于脑卒中对您的活动能力的影响：（6项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．走路是否有困难？
（如是，见问题4）
1
2
3
4
5
2．俯身或者取物时是否会失去平衡？
1
2
3
4
5
3．上楼梯是否困难？
1
2
3
4
5
4．走路或者乘这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．思想很难集中
1
2
3
4
5
2．记事困难
1
2
3
4
5
3．把事情写下来才能记住
1
2
3
4
5
10.这些问题是关于脑卒中对您上肢功能的影响：（5项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．书写有困难吗？
1
2
3
4
5
2．穿袜子有困难吗？
您觉得最近2周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．想出去，但常常不能出去
1
2
3
4
5
2．想消遣娱乐，但是不能时间长
1
2
3
4
5
3．想见朋友，但是常常不能如愿去见
卒中常用量表
8/46
1.c. LOC Commands
2. Pupillary Response 3. Best Gaze
10. Sensory
11. Neglect
12. Dysarthria
4. Best Visual
5. Facial Palsy
13. Best Language
No aphasia Mild to moderate aphasia Severe aphasia Mute Same Better Worse Same Better Worse
5/46
Ward 3
Neurology & Neurosurgery
6/46
/
Ward 3
Neurology & Neurosurgery
NIHSS的历史
NIHSS之前的量表 NIHSS的版本
Toronto Stroke Scale Oxbury Initial Severity Scale Cincinnati Stroke Scale
9/46
1c Commands 0=Performs both tasks correctly 1=Performs one task correctly 2=Performs neither task 2 Gaze 0=Normal 1=Partial gaze palsy 2=Total gaze palsy
11/46
1b两项提问 0=均回答正确 1=正确回答一项 2=两项回答均不正确 (年龄、月份) 1c 两项指令 0=均回答正确 1=正确完成一项 2=两项均不正确 (睁眼、伸手、握拳) 0=正常 1=部分凝视麻痹 2=完全凝视麻痹 2 凝视 0=无缺失 1=象限盲、部分偏盲有明显边界 2=完全偏盲 3=双侧偏盲 3 视野 0=正常 1=轻度（轻微） 2=中度（部分） 3=重度（完全） 4 面瘫 0＝上肢要求位置坚持10秒，无下落 1＝上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或其他支持物 5 上肢运动 2＝能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90°或位卧45°，较快下落到床上 3＝不能抗重力，上肢快速下落 4＝无运动 9＝截肢或关节融合
脑卒中患者自我管理行为量表
脑卒中患者自我管理行为量表指导语:本调查包括疾病管理、安全用药管理、饮食管理、日常生活起居管理、情绪管理、社会功能和人际管理、康复锻炼管理，共七部分。
请您仔细阅读每一个问题，在最符合您实际情况的答案上打“√”。
一、疾病管理1-4题是调查您血压的管理情况，如果您有高血压病，请读题后选择适宜的选项,没有高血压病请从第5题开始作答。
1.在住院前一个月，您平时测血压的情况是（ ）A.没有B.每月1-3次C.每月4-8次D.每月11-25次E.每天都会测2.在住院前一个月，当您身体不舒适时，您测量血压的次数比平时些（ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是3.在住院前一个月，您将每次血压的测量结果记录下来（ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是4.在住院前一个月，当您出现血压异常的情况会及时咨询医生（正常情况下，收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg) （ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是5.在住院前一个月，您按照医生指示的时间测血糖（ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是6.在过去一年内，您测血脂的状况（ ）A.没测过B.没有固定测血脂的习惯，有义诊可能会测一次C.每年测一次D.每年测1-2次，并且血脂异常会看医生E.每3-6个月一次(因为血脂高经常在监测)，并且定期看医生7.在住院前一个月，您定期到专科门诊（神经内科、内分泌科等)检查（ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是8.过去一个月内，您关注中风复发的信号，一旦发生能及时就医（ ）A.您不知道中风复发的信号B.您对中风复发的信号知道一点C.您能说出中风复发的信号，一旦发生会比较恐惧，不知道如何处理D.您能说出中风复发的信号,但是对于一些症状不愿意就医或觉得不需要就医E.您关注中风的信号，能及时来就医9.过去一个月内，当您见医生时，您会预先把想要知道的问题记下来（ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是10.过去一个月内，您主动和医生讨论与病情有关的问题（ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是11.过去一个月内，您能否主动学习疾病保健知识? （ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是二、安全用药管理1.在过去一个月内，您按照医生交代的时间服用药物（ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是2在过去一个月内，您按照医生交代的剂量服用药物（ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是3．在过去一年内，您在专科医师的建议与监督下服药，不乱买阿司匹林自我保健，或是买一大堆通血路的不知名产品来服用（ ）A.没有B.偶尔C.有时D.经常E.总是4．在过去一个月内，您关注疾病相关常用药物的用法，作用及副作用（ ）A.完全不了解B.只了解一点C.有些知道,有些不知道D.知道绝大多数的内容E.非常清楚地知道5．在过去一个月内，您用酒、果汁、咖啡、茶水送服药物A.总是B.经常C.有时D.偶尔E.没有三、饮食管理1.过去一个月内,您饮食盐分的摄入情况﹖[根据世界卫生组织建议饮食要求每天钠盐3-5克〔啤酒盖平满6克)。
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4
5
2．这些问题是关于脑卒中对您在家庭中所担角色的影响（3项）：
您觉得最近2周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．不与家人一起进行消遣活动
1
2
3
4
5
2．是家庭的负担
1
2
3
4
5
3．身体状况影响家庭生活
1
2
3
4
5
3．这些问题是关于脑卒中对您语言的影响（5项）：
您觉得最近2周以来
2基本是
3不肯定
4基本
不是
5不是
4．这些问题是关于脑卒中对您的活动能力的影响：（6项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．走路是否有困难？
（如是，见问题4）
1
2
3
4
5
2．俯身或者取物时是否会失去平衡？
1
2
3
4
5
3．上楼梯是否困难？
1
2
3
4
5
4．走路或者乘轮椅时，是否不得不时常休息？
1
2
3
4
5
5．对食物没兴趣（厌食）
1
2
3
4
5
6．这些问题是关于脑卒中对您个性的影响：（3项）
您觉得最近1周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．爱发脾气
1
2
3
4
5
2．对别人没耐心
1
2
3
4
5
3．性格变了
1
2
3
4
5
7．这些问题是关于脑卒中对您自理能力的影响：（5项）
您觉得最近2周以来
您觉得最近2周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．想出去，但常常不能出去
1
2
3
4
5
2．想消遣娱乐，但是不能时间长
1
2
3
4
5
3．想见朋友，但是常常不能如愿去见
1
2
3
4
5
4．性生活不如以前
1
2
3
4
5
5．身体状况影响了社交
1
2
3
4
5
9．这些问题是关于脑卒中对您思维的影响：（3项）
您觉得最近2周以来
1
2
3
4
5
3．解衣扣有困难吗？
1
2
3
4
5
4．拉拉锁有困难吗？
1
2
3
4
5
5．启瓶盖有困难吗？
1
2
3
4
5
11.这些问题是关于脑卒中对您视力的影响：（3项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．是否因看不清而难以有爱看的电视节目？
1
2
3
4
5
2．因视力不好而难以看清东西吗？
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．思想很难集中
1
2
3
4
5
2．记事困难
1
2
3
4
5
3．把事情写下来才能记住
1
2
3
4
5
10.这些问题是关于脑卒中对您上肢功能的影响：（5项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点？
1
2
3
4
5
2．穿袜子有困难吗？
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．语言是否有困难？比如，停顿、结巴、口吃、吐字不清等
1
2
3
4
5
2．是否由于说话不清，打电话存在困难？
1
2
3
4
5
3．他人是否难于理解你的话语？
1
2
3
4
5
4．是否常常难于找到恰当的词达意？
1
2
3
4
5
5．是否得重复说才能让他人明白你的意思？
1是这样
1
2
3
4
5
3．从旁边过的东西难以看见吗？
1
2
3
4
5
12．这些问题是关于脑卒中对您工作或劳动的影响：（3项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．干户外日常的工作或活计有困难吗？
1
2
3
4
5
2．开始的工作或活计完成它有困难吗？
1
2
3
4
5
3．以前的工作或活计现在干有困难吗？
1
2
3
4
5
5．站立是否有困难？
1
2
3
4
5
6．从椅子上起来是否有困难？
1
2
3
4
5
5．这些问题是关于脑卒中对您的情绪的影响：（5项）
您觉得最近2周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．对前途失望
1
2
3
4
5
2．对他人、对周围活动没兴趣
1
2
3
4
5
3．不愿与他人交往
1
2
3
4
5
4．对自己没有信心
脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）中译本
编号：住院号：被调查者姓名：调查开始时间：
1．这些问题是关于脑卒中对您精力的影响（3项）：
您觉得最近1周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．大多数时间感到疲倦
1
2
3
4
5
2．白天必须时常休息
1
2
3
4
5
3．非常疲倦不能从事想干的工作
1
2
1
2
3
4
5
*这个问题是关于脑卒中对您总的健康状况的影响：
您觉得现在与脑卒中前比较
差多了
差一些
差不多
您的健康状况
1
2
3
*您对上述做出的评价，自己认为准确可靠吗？
1=不准确可靠2=不十分肯定3=相当准确可靠4=绝对准确可靠
非常感谢您的合作！
调查结束时间：
调查者：
调查日期：
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．吃饭是否有困难
1
2
3
4
5
2．做饭、比如在切食品或者准备特殊食品时，是否有困难？
1
2
3
4
5
3．穿衣，比如在穿袜子、穿鞋、解衣扣、或者拉拉锁时是否有困难
1
2
3
4
5
4．洗浴有困难？
1
2
3
4
5
5．大小便有困难？
1
2
3
4
5
8．这些问题是关于脑卒中对您的社会角色的影响：（5项）