心电监护仪使用常规培训
心电监护仪操作流程培训
心电监护仪操作流程培训第一篇:心电监护仪操作流程培训心电监护仪操作流程培训监护仪以其准确性高、方便、实用为医护人员观察病情带来很多方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助,为了提高我院护理人员的技术操作能力,特制定培训计划:培训负责人:内科主任王宏、ICU护士长李新华、PACU培训时间:从培训地点:五楼会议室、实践操作护士长张东亚。
2013年1月开始,第一周星期二、星 ICU室、PACU室。
二零一二年十二月十九日护理部期四下午由王宏进行培训;第二周星期二、星期四下午由李新华、张东亚进行培训。
第二篇:心电监护仪案例心电监护个案(一)患者,男,45岁,诊断为“窦性心动过缓”,入院后行永久性心脏起搏器安置术,测BP120/70mmHg,HR72次/分,R21次/分,SPO2100%。
请问:1、应如何调节合适病人的心电监护模式?2、起搏信号时有时无,提示什么?答案1、答:对于起搏病人,必须开启起搏脉冲分析功能。
当起搏分析打开时,不检测与室性早搏有关的心律失常(包括PVCs计数),同时也不进行ST段分析。
如果病人的心率或心电波形有明显的变化,则需要调整ST测量点。
2、答:电极固定不良、移位个案(二)患者,男,40岁,反复胸闷心悸一周,加重半小时,由急诊拟“冠心病”收入ICU,入科后给予心电监护,吸氧等对症处理。
测BP 85/45mmHg,HR106次/分,R24次/分,SPO292%。
请问:1、电极片正确安放位置?2、心电监护注意事项?答案1、答:RA(右臂)白色;LA(左臂)黑色;V(胸部)棕色;LL(左腿)红色;RL(右腿)绿色2、答:(1)放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置部位。
(2)密切监测患者异常心电波形,排除各种干扰和电极脱落,及时通知医生入理;带有起搏器的患者要区别正常心率与起搏心率。
(3)定期更换电极片及其粘贴位置。
(4)心电监护不具有诊断意义,如需更详细了解心电图变化,需做常规导联心电图。
心电监护仪使用常规培训
心电监护仪使用常规培训
简介
心电监护仪是用来监测心脏电活动的设备,主要用于心脏病患者的检查和治疗。
在医学领域里,心电监护仪被广泛使用,不仅可以在现场监控心电图变化,还可以记录患者的心电图数据,并根据需求进行分析。
但是,为了保证监护仪的使用效果,医护人员需要接受专业的培训,掌握使用心电监护仪的基本技能和规范操作流程。
培训内容
心电图的基本知识
在使用心电监护仪之前,成员需要了解心电图的基本知识,包括心电图的原理,导联系统的种类和作用,了解措施和诊断结果的意义,以及心电图的解读的基本方法。
心电监护仪的基本操作
操作监护设备,发现电极和导线与皮肤接触不良时,应重新固定和校验电极,
保证监护精度。
在插入导联时,要注意导联的坚守符合导联表标准以保证监护质量,及时采取必要的措施,防止设备故障。
基本的设备维护
在日常使用心电监护仪的过程中,再好的设备也有损坏的可能,因此,我们需
要经常进行设备的维护,包括清洁和消毒设备,检查和更换电极和电线等。
心电监护仪使用的注意事项
在使用心电监护仪时,还需要特别注意一些事项,如避免与其他电器设备的干扰,避免在患者体表涂有护肤油等物质的情况下使用,以及保护设备防止撞击和震动等。
对于医护人员而言,通过心电监护仪常规培训,我们可以更好地掌握操作技能,了解常用的心电图相关知识,有效地保证患者的健康检查与治疗。
希望在日常工作中,大家严格按照规范操作流程,保证监护设备的精准度,促进患者健康的恢复。
心电监护仪技能操作培训教案
心电监护仪技能操作培训教案教案名称:心电监护操作技术教学目的:本教学旨在使学员熟悉心电监护的工作原理及作用,掌握心电监护的方法和护理措施。
重点内容:心电监护的方法和护理措施难点内容:异常心电图的识读参考资料:1.《临床护理技术操作规范》2.护理安全管理制度:病房常用仪器及设备的安全防范措施3.常用仪器、设备和抢救物品管理制度授课主要内容及时间分配:一、适应证(3分钟)1.各种心律失常2.心肌缺血3.心肌梗死4.电解质失衡5.安装心脏起搏器的病人二、禁忌症(3分钟)无三、操作规范(20分钟)1、四大准备护士准备:评估患者:物品准备:环境准备:2、操作流程1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带,床号,姓名,住院号。
2.插上电源,指示灯亮。
3.根据病情摆好病人体位,暴露胸部,正确定位,清洁病人皮肤。
必要时放置电极片处用75%乙醇清洁,粘贴电极片。
4.连接心电导联线:右上(RL);胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;右下(RL):右腋前中线剑突水平处;左下(LL):左腋前线剑突水平处;胸导(V):剑突下偏左心前区处。
5.无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带,有标志的箭头指向肱动脉搏处。
6.开启监护仪:通过监护仪模块设定ECG、NBP、各监测参数。
按动右下方旋转按钮,左右旋转时为选择键,按动是为确认键。
FCG-选择导联,波幅及心率报警上下限。
NBP-选择血压监测间隔时间及报警上下限。
7.按下“血压启动键”(右测,蓝色),血压测两完毕。
显示屏上出现相应P.BP数值,记录与护理记录单上。
8.停止监护:将各输出电缆从病人身上取下,整理床单位。
9.关闭电源开关,拔掉电源。
以上是本次心电监护操作技术的教学内容,希望学员们能够熟练掌握心电监护的方法和护理措施,提高护理水平。
医院心电监护操作培训
详细描述
首先,打开心电监护仪的电源开关,确保设备正常启动。然后,连接患者的心电 导联线,确保电极片粘贴在正确的位置,并确保导联线与监护仪正确连接。同时 ,也要连接其他必要的传感器,如血氧饱和度监测器和血压袖带等。
参数设置与调整
总结词
心电电极
放置在患者胸部和四肢的 电极,用于采集心电信号 。
监护仪
显示和记录心电信号的设 备,通常包括显示屏、打 印机和存储器等。
工作原理
心电信号采集
通过心电电极采集患者的 心电信号,然后通过导联 线传输到监护仪。
信号处理
监护仪对心电信号进行放 大、滤波和数字化处理, 以便于分析和显示。
显示和记录
监护仪将处理后的心电信 号显示在屏幕上,并可以 打印和存储。
作、数据解读等。
培训效果指标
根据学员的反馈和考核结果,制 定培训效果指标,如合格率、优
秀率等。
考核标准与方式
考核标准
制定详细的考核标准,包括理论知识 和实操技能两部分,确保考核的全面 性和客观性。
考核方式
采用笔试、实操、模拟病例等多种方 式进行考核,以全面评估学员的掌握 情况。
持续改进与提升
培训反馈
设备功能
心率监测
实时监测患者的心率, 并显示在屏幕上。
心律失常分析
ST段监测
存储和回放
自动分析心电信号,检 测心律失常,并提供诊
断提示。
监测心电图中ST段的改 变,用于诊断心肌缺血
和心肌梗死。
将心电信号存储在监护 仪或外部存储器中,以 便于后续分析和诊断。
02 心电监护操作流程
开机与连接
总结词
心电监护仪的使用培训总结
心电监护仪的使用培训总结以心电监护仪的使用培训总结为题,本文将详细介绍心电监护仪的使用方法和注意事项,旨在提高医护人员的使用水平,确保患者的安全。
一、心电监护仪的基本知识心电监护仪是一种常用的医疗设备,主要用于监测患者的心电图信号,帮助医护人员及时发现心脏异常情况。
心电监护仪包括导联线、电极片、心电仪主机等组成部分。
二、心电监护仪的使用方法1. 准备工作:将心电仪主机插上电源,将导联线插入心电仪主机,将电极片粘贴在患者胸部,并连接导联线和电极片。
2. 开始监测:按下心电仪主机的开机按钮,选择相应的监测模式,如12导联、3导联等。
心电仪会自动检测电极片是否连接正确,若连接不正确,会发出警报提示。
3. 监测过程中:医护人员需要时刻观察心电图信号,判断是否存在异常情况。
若发现异常情况,应及时采取相应的措施,如调整患者体位、给予药物治疗等。
4. 监测结束:监测结束后,应将电极片和导联线拆除,清洁并消毒后放置到指定位置。
三、心电监护仪的注意事项1. 电极片应粘贴在干燥、清洁的皮肤上,避免粘贴在毛发、伤口等部位。
2. 导联线应正确连接,避免搭接或错位,否则会影响监测结果。
3. 心电监护仪应放置在平稳的位置,避免碰撞或震动。
4. 监测过程中,医护人员应时刻观察患者的心电图信号,及时发现并处理异常情况。
5. 监测结束后,应及时清洁和消毒电极片和导联线,避免交叉感染的发生。
四、心电监护仪的维护保养1. 定期检查心电监护仪的电源线、导联线等连接部位,确保无松动或损坏。
2. 定期更换电极片和导联线,避免老化或失灵。
3. 定期清洁和消毒心电仪主机和电极片,避免交叉感染的发生。
4. 定期校准心电监护仪,确保监测结果准确可靠。
心电监护仪是一种重要的医疗设备,正确使用和维护保养对于确保患者的安全和健康至关重要。
医护人员应严格按照使用方法和注意事项进行操作,提高自身素质和技能水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
心电监护知识培训
(3)QRS波群:代表心室肌除极过程的电位及时 间变化。
●命名
●QRS时间:正常成人为0.06-0.10“,若有Q波, 应<0.04“。
室扑与室颤:
病因: AMI, 主动脉瓣病变, 心
肌病, 缺钾, Q-T延长综合征等
临床表现: 意识丧失, 心音消失,
血压脉搏测不出
处理: 心脏按压, 人工呼吸, 直
流电复律ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
急性心肌梗塞心电图形的产生
• 缺血型:最早表现为T波高耸直立,若缺血发生
于心外膜下则T波倒置,系由于心肌轻微受损影 响了复极过程,供血恢复后可以变为正常。
绝对适应症。
• 心率:心率的定义国际上规定是bpm,即每分钟
次数,用分规的两尖测定两组心电图P-P或R-R的 距离,每分钟60s,用60/测得的时间即为心率。 尚有其它方法可在实践中学习。正常心率一般在 60-100次/分。
• 室性过早搏动的主要心电图改变:
★提前出现QRS-T波群,其前无P波或有无关窦P。 ★提前的QRS-T波群形状错综复杂,较之正常窦律者
• ST段抬高:具有Q波的导联ST段抬高,凸面向上
呈弓背状。
• T波倒置。
临床上急性心肌梗塞并不像实验所见那样单纯, 心电图常因梗塞的部位、梗塞区域的大小及梗塞 发生的时间而异,加之诊断和治疗手段有很大变 化,早期的溶栓及介入治疗等,可改变急性心梗 的心电图特征。同时出现Q波、ST段抬高、T波 倒置是确诊急性心肌梗塞的可靠依据。
护理培训:心电监护仪使用
(4)报警音量的设置必须保证护士在工作范围 之内能够听到。
(5)报警范围应根据情况随时调整,至少每班 检查一次设置是否合理。
源)
电源开关
报警暂停(按下报警暂停、 系统静音或清除报警,并在
之间进行切换)
波形冻结(冻结或解冻波形)
旋钮(控制键,可顺时或逆 时针旋转,也可以进行“按
下”操作) 记录(按下可以启动或停止
记录)
无创血压(按下启动或停止 测血压
二、监护仪的结构(侧面)
ECG接口 NIBP接口
TEMP接口 SpO2接口 内置电池
4、专人管理,定期检查、消毒、维修、保养。 5、由医疗仪器维修部门定期检测心电监护仪的
性能。
电池优化的步骤:
1、断开监护仪与患者的连接,停止所有监护或测量。
2、将监护仪接通交流电源,对电池不间断的进行充电10 小时以上。
3、断开交流电源,使用电池对监护仪进行供电,直到监 护仪关闭为止。
4、重新对电池不间断的进行充电10小时以上。
心电监护仪的使用
门诊部:许娅玲
一、心电监护的简介
概念:心电监护是一种自动化、智能型仪器,是 医院实用的精密医学仪器,能同时监护病人的动态 心电图、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等生理参 数,在保障危重病人的安全上起着重要作用。
临床作用: 1、及时反映病人的瞬间电生理变化 2、持续监测病人的生命体征 3、帮助临床准确发现问题、处理问题,保证病人生命安全
心电监护仪的使用医学知识宣教培训课件
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CVP过高的原因
补液量过多或过快 右心衰竭 血管收缩 心包填塞 急性或慢性肺动脉高压 机械通气和高呼气末正压
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病人原因:寒战、烦躁、呼吸深大使盖被与电 极或导线发生摩擦;安置电极片部位皮肤情况。
仪器故障:监护仪使用时间过长;仪器性能不 稳;感知功能异常等。
人为原因:导联选择不当;波形大小未正确设 置;上下报限设置不合适;导联线缠绕打结受 损、接触不良等。
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中心静脉压(CVP)的测定
中心静脉压(central venous pressure,CVP)是 指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。
正常值为5cmH2O~12cmH2O。
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致;振幅大小是否正常;分析波形低平的原因 (导管移位脱出、阻塞、连接漏气、加压袋内 液体或压力不够);
使用中的观察及护理要点 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
尽量缩短测压管的长度,防止压力衰减 评估插管部位周围皮肤颜色、温度和感觉、
触诊比较两侧肢体的脉搏、观察插管部位 远端的循环状况 注意无菌操作,防止感染等并发症的发生 注意:有创无创血压进行对比,同肢体才 有可比性;正常人ABP比NIBP高5— 20mmHg,病情越重差别越大。
心电监护仪的使用及维护培训
心电监护仪的使用及维护培训引言心电监护仪是一种常见的医疗设备,用于监测患者的心电信号,帮助医生诊断心脏疾病。
本篇文档将介绍心电监护仪的使用方法和维护培训,以帮助使用者正确操作设备并保障其正常运行。
心电监护仪的使用步骤一:准备工作在使用心电监护仪之前,需要进行一些准备工作:1.确保心电监护仪已经连接到电源,并处于正常工作状态。
2.准备好所需的心电监护仪导联线和导电胶贴。
3.患者需要脱掉上身衣物,以便导联贴附在患者胸部上。
步骤二:连接导联线接下来,将导联线正确连接到心电监护仪上。
导联线一般分为三类:•I类导联线:用于标准三导联监测,将其插入心电监护仪的对应插孔。
•II类导联线:用于五导联监测,将其插入心电监护仪的对应插孔。
•III类导联线:用于十二导联监测,将其插入心电监护仪的对应插孔。
步骤三:贴附导电胶贴将导联线的另一端连接到导电胶贴上,然后将导电胶贴贴附在患者胸部上。
贴附导电胶贴时需要注意以下几点:•确保导电胶贴附着牢固,避免因为脱落而导致信号不稳定。
•每个导电胶贴都应贴附在特定的位置上,以确保心电监护仪能够正确捕捉到心电信号。
步骤四:开始监测启动心电监护仪,进入监测模式。
在监测过程中,心电监护仪将会连续记录患者的心电信号,并显示在监护仪的屏幕上。
使用者可以观察心电波形图和心率数值来评估患者的心脏健康状况。
步骤五:结束监测监测结束后,及时停止心电监护仪的运行,并将导联线和导电胶贴从患者身上取下。
清洁导电胶贴,并储存在干燥通风的地方,以便下次使用。
心电监护仪的维护定期检查为了确保心电监护仪的正常运行,需要进行定期检查。
对于使用频率较高的机器,一般建议每月检查一次;使用频率较低的机器,可将检查时间间隔延长至每季度或年度。
定期检查的内容包括:•确保心电监护仪的各项功能正常运行。
•检查导联线和导电胶贴的连接是否良好。
•清洁心电监护仪的外壳,并检查有无损坏或老化的部件,如有异常,需要尽快修复或更换。
清洁维护心电监护仪的清洁是非常重要的,在使用过程中,监护仪可能会沾染患者体液或灰尘等杂质,如果不及时清洁,可能会影响设备的正常运行。
心电监护仪使用培训 课件
心电监护仪使用
• 心电监护仪操作流程 • 电极片的贴法 • 袖带的固定位置 • 血氧饱和度探头的使用 • 报警设置规范 • 常见的异常心电图
心电监护仪操作流程
电极片的贴法
应知应会中
电极片的贴法
不除颤时
三个导联位置 沿皮肤纹理贴 经常更换位置
电极片的贴法
可能除颤时
4 呼吸报警阈值的设置:常规设置上限为30次/分,下线为8次/分,特 殊患者结合患者的病情及医生的目标值设置。
关于降压
• 内科护理学(第5版)关于高血压急症的降压标准: • 1、初始阶段(数分钟至1h内)血压控制标准为平均动
脉压的降低幅度不超过治疗前的25%;
• 2、在其后的2-6h内,降血压降至安全水平,一般为 160/100mmHg;
报警设置规范
1 心率报警的阈值设置:常规设置上限为100次/分,下线为60次/分; 特殊患者设置为实际心率值±10~20%范围或根据医生的目标。
2 血氧饱和度报警阈值的设置:常规设置上限为100%,下线为90%, 特殊患者根据医生目标值设置。
3 血压报警阈值的设置:常规设置上限为140/90mmHg,下线为 90/60mmHg,结合患者的病情及既往高血压病史,适当调整报警的 范围,一般为患者血压值的±20mmHg或根据医生目标值设置。
心电监护仪报警阈值设置原则
• (1)根据病情及监护需要预先调整好监护参数报警阈 值的上下限,并根据病人病情的动态变化及时做出合理 的调整,避免漏报及无效报警。
• (2)根据医嘱设定目标值,且每班护理人员知晓管床 患者监护仪的报警设置范围,做好交接班。
• (3)根据患者病情及时与医生沟通,调定允许的最低 和最高安全报警范围。
医疗器械培训掌握心电监护仪的使用技巧
医疗器械培训掌握心电监护仪的使用技巧随着医疗技术的不断发展和进步,心电监护仪作为一种常见的医疗器械,在临床上的应用越来越广泛。
心电监护仪可以记录人体心脏活动的电信号,并将其转换成波形图,为医生提供了诊断心脏疾病的重要参考依据。
然而,正确使用心电监护仪需要掌握一定的技巧和注意事项,本文将重点介绍心电监护仪的使用技巧。
1. 准备工作在使用心电监护仪之前,需要进行一些准备工作。
首先,确保心电监护仪的电源正常工作,可以连接到电源插座或与电池连接。
同时,检查心电导联线和电极是否完好,确保没有损坏或松动的情况。
另外,还需要确认心电监护仪的各项功能是否正常。
2. 安装电极安装电极是使用心电监护仪的重要步骤。
一般情况下,心电监护仪需要使用3个或更多个电极,用于记录心脏的电信号。
电极的安装位置包括:左胸部、右胸部和左腹侧。
在安装电极之前,需清洁这些部位,移除可能影响电信号传递的油脂、污垢和汗液等。
然后,将电极粘贴在相应的位置上,并确保电极与皮肤紧密接触,以确保电信号的稳定传输。
3. 心电导联心电导联是连接心电监护仪和电极的重要步骤。
通常,心电监护仪提供了多种导联方式,如3导联、5导联、12导联等。
选择合适的导联方式需要根据医生的要求和患者的情况来确定。
在连接导联时,要确保导联线与心电监护仪和电极之间的连接牢固可靠,以避免信号干扰或断裂。
4. 仪器操作在开始使用心电监护仪之前,需要对仪器进行初始化和校准。
根据心电监护仪的型号和使用说明,按照相应的步骤进行设置。
通常,心电监护仪具有记录、打印、报警等功能,可以根据需要进行相应的操作和设置调整。
在操作过程中,要注意观察仪器的显示屏,确保波形图的清晰和稳定。
5. 波形分析心电监护仪的主要功能是记录心脏电信号并生成波形图。
通过观察和分析波形图,医生可以判断患者的心脏状况和可能存在的问题。
在进行波形分析时,需要注意以下几点:首先,检查波形图的清晰度,确保信号的质量良好;其次,观察心率、心律和QT间期等指标,以了解患者的心脏功能;最后,注意检查ST段和T波,以发现潜在的异常情况。
心电监护操作培训
方;靠近左肩 左下(LL):左腋前线第6-7右臂 (RA/白)
左臂 (LA/黑)
左腿 (LL/绿)
放置
右锁骨中点下缘
左锁骨中点下缘
左腋前线第5肋间;
影响心电示波质量相关因素
走纸速度
B
电极位置 A
各波形显示良好,无干扰波形。
病人皮肤保持完整,无破溃。 监护仪期间,病人的异常 及时被发现和处理
评价
注意事项
监测的连续性 提升对报警认识
护士的责任心
护士自身业务素质
注意事项和容易忽视问题
电极片与皮肤接触良好,部位准确一般 Ⅱ导联 按需更换电极片 放置电极时留出心前区,除颤时放置电板用 血压袖带专人专用,成人、儿童袖带分开 放置在键侧,松紧适宜(1指),SPO2与血压分开,6-8h更换 监测部位一次 躁动、肢体痉挛时有很大误差。严重休克、心率小于40次大 于200时需与人工测量结果相比较。 整理并固定好各种导线,不宜从腋下走 根据患者情况正确设置各参数范围
影响因素
C 振幅大小
患者、操作者 E
D 与常规心电图的 关系和区别
患者、操作者对心电示波的影响
1. 患者呼吸、躁动、寒颤、变换体位以及其它原因 更换电极片 2. 避免贴在骨隆凸处;局部皮肤应清洁、脱脂处理,以减少阻力; 应用5
导联,因胸前电极可抗电干扰,使图形更清晰; 3. 避开常规心电图及心脏电复律位置,以便在抢救时不影响观心电示
波; 4. 避免在心电监护仪2 m 范围内使用手机等通讯设备,以减少对心电
示波的干扰
常见的干扰图形及其原因
肌颤: 附近有地磁波交流电;病人紧张 躁动;寒战或地极位置不当
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右下 (RL,绿) :右锁骨中线肋缘下面。
中间 (C,棕) :胸骨左缘第四肋间。
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( 四) 监测心电图时主要观察指标
1、在每个QRS波前找P波 2、在每个P波后找QRS波 3、测量R-R间歇 4、测量QRS波群
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量上发挥了确切的功效。
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( 二 ) 心电监护操作程序
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件 联接导线、配套的血压袖带、电极片、棉球。
操作程序如下:
2. 连接心电监护仪电源。 3. 将患者平卧位或半卧位。 4. 打开主开关。 5. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 6. 连接心电导联线,贴电极片,屏幕上心电示波
出现. 7.导联选择:Ⅱ导联。波形大小:选择一个能在
屏幕上显示所有心电波形(如0.5X,1X,2X,3X等)
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8. 将袖带绑在至肘窝上两横指处,根据实 际情况调节测压时间。
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肱动脉波动处
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9.将血氧探头夹在病人手指上(或耳朵),探头的 电缆线应置于手背,确保指甲正对血氧探头光源 射出的光线。
第二,选择好合适的袖带。对
成人、儿童和新生儿是有区别的,
202必0/11/1须4 使用不同规格的袖带。
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3.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~ 2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。 过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致 测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人 手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处, 且导管应在中指的延长线上。 4.手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带 充气时应嘱病人不要讲话或乱动。 5.根据病人具体情况设定测压间隔时间和报 警上下限,新病人15min一次×4次后改一小 时一次。如病人应用血管活性药或病人的情 况不稳定时 ,应随时监测。 5.测压手臂不宜同时用来测量体温,会影 响体温数值的准确。 6.尽量不要在测压手臂侧输液或有恶性创 伤,否则会造成血液回流或伤口出血。 7.一般而言,第一次测压值只做为参考 。 如对测量结果的准确性有所怀疑时,应先用 其他方法检查病人的生命体征,然后再检查 监护仪的功能是否完好。
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四.呼吸 监护时的注意事项:
1.病人呼吸时胸廓的活动会引起心电Ⅰ导(RA-LA)或Ⅱ 导(RA-LL)的两个电极间的胸廓阻力发生变化,监护仪 通过Ⅰ导(RA-LA)或Ⅱ导(RA-LL)的两个电极间的阻 力变化的测量,在屏幕上显示一道波形。
g.电极片2-3天更换一次。
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二、血氧 监护时的注意事项:
1. 用红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧 合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
2. 使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。 3.严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,还有强光刺激时可影响
其结果的准确性。 4.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。
如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个 手指进行监护。 5.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断 血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 6.每2-3小时检查一次所夹皮肤血循并进行适当的移动。 7.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响 使用。
4. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
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一、心律 监护时的注意事项:
1. 取出心电导联线,将导联线的插头插入心 电”插孔的凹槽即可 。
2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被 测人体进行连接,选择平坦的肌肉较少的地 方做安装电极的部位。 正确连接的步骤有:
a.用75%的乙醇或生理盐水进行测量部位 表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和 汗渍,必要时剔除胸毛,防止电极片接触不 良。
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三、血压 监护时的注意事项 :
1.血压分为自动监测和手动监测。 手动监测是随时使用随时启动
START 键;自动监测时可定时, 人工设置间期,机器可自动按设 定时间监测。
2. 需要注意的是:
首先,应注意每次测量时应将
袖带内残余气体排尽,并保证血 压袖套和·监护仪的充气管通畅, 不能缠结。以免影响测量结果。
心电监护仪使用常规培训
( 一 ) 使用对象:
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测 心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、 脉搏及经皮血氧饱和度等患者 。
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监护仪的作用
能对病人进行连续的监测,及时发现医务 人员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉 的危急情况,使病人得到及时抢救,在降 低死亡率、减少并发症、提高医疗护理质
b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电 极扣扣好。
c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁 后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 (先扣再粘)
20节报警上下限。 (自身心率上下的30%)
e.心律的记录:每8小时描绘;异 常时,随时记录报告。
f.将导联线上的衣襟夹夹在病床 固定好。并叮嘱病人和医护人员不 要扯拉电极线和导联线。
10.根据实际情况来进行报警设置,并确保触发报 警时,监护仪器能够发出报警声音。
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( 三) 通常使用心电监护仪时用的电 极以及各电极安放的位置:
有五个电极安放位置如下。 右上 (RA,白) :放右锁骨下第二肋间,靠右
肩(避开除颤部位)
左上 (LA,黑) :放左锁骨下第二肋间,靠 左肩;
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( 五) 注意事项
1. 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱 和度不显示可考虑: 是否电源线发生故障,或是患者心跳停止。 是否电极或探头脱落。
2. 护士首先观察病人的情况,心率过快是否与液体速 度过快,发热或全身躁动有关;心率过慢是否与呼吸 暂停,呼吸浅有关。
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3. 要排除干扰:交流电干扰.肌电干扰.基线漂移.振幅过低 ① 患者要静卧,电极板要贴紧。 ② 监护仪要离墙放置。 ③ 病床及病员要离开墙壁,其他电器与监护仪要有一定距离。 ④ 地线必须完全接地,避免机器漏电,影响人身安全。 ⑤电磁场也会造成干扰,如:手机, X线等。