子宫肌瘤介入治疗
子宫肌瘤怎么消除的快
![子宫肌瘤怎么消除的快](https://img.taocdn.com/s3/m/edcfb076e55c3b3567ec102de2bd960590c6d98d.png)
子宫肌瘤怎么消除的快一、子宫肌瘤的治疗方法1.手术治疗手术治疗是目前治疗子宫肌瘤的最有效也是最常用的方法,包括子宫切除术、子宫肌瘤切除术和子宫动脉栓塞术。
这些手术方法的选择取决于患者的情况,如肌瘤大小、数量、位置、症状严重程度和年龄等。
2.药物治疗药物治疗是治疗子宫肌瘤的另一种方法,可以通过给患者注射激素或使用口服药物来消除子宫肌瘤。
常用的药物包括孕激素受体调制剂、促性腺激素释放激素拮抗剂和口服避孕药。
但是这些药物的治疗效果并不是很明显,而且会有一些副作用。
3.介入治疗介入治疗是一种较新的治疗子宫肌瘤的方法,包括高强度聚焦超声治疗、微波治疗和射频消融术等。
介入治疗可以有效消除子宫肌瘤,而且不需要切除子宫,但是治疗后肌瘤复发的风险较高。
二、注意事项1.饮食调节为了保持身体健康并预防肌瘤复发,患者应该通过饮食调节来满足自身的营养需求。
建议患者多食用含有纤维的食物,如水果、蔬菜,同时减少摄入过多的脂肪和糖分。
2.遵医嘱用药如果患者正在接受药物治疗,一定要遵医嘱用药,不要自行加减药量或停止用药。
如果患者出现了药物不良反应或者其他问题,要及时联系医生。
3.注意身体健康在治疗子宫肌瘤的过程中,患者应该注意身体健康。
应该避免过度劳累、避免抽烟和喝酒,定期进行体检,保持良好的生活习惯。
4.遵守治疗计划在选择治疗方法后,患者应该严格按照医生的治疗计划进行治疗。
不要中断治疗,也不要随便更改治疗方案。
5.定期随访患者在接受治疗后,应该定期随访,监测肌瘤的情况。
如果肌瘤有复发的迹象,应该及时请医生处理。
三、总结子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,治疗方法有多种,但是手术治疗是最有效也是最常用的方法。
在治疗过程中,患者应该注意饮食调节、遵医嘱用药、注意身体健康等方面,同时定期随访,预防肌瘤的复发。
子宫肌瘤8.1到5.4椭圆形的有时附件疼子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤,其病因不明确,多数与雌激素的水平相关。
在中年女性中,子宫肌瘤的发生率较高,在妇科检查中也很容易发现。
子宫肌瘤介入栓塞治疗的临床观察
![子宫肌瘤介入栓塞治疗的临床观察](https://img.taocdn.com/s3/m/3b3bbff6700abb68a982fb41.png)
子 宫 肌 瘤 是 平 滑 肌 源 性 良性 肿瘤 , 也 是 导致妇女子宫切除术的主要原因之一 , 生育 期 女 性 中 的 发 病 率 可 达 2% ~ 0
4 0% 。
持 内分泌平衡 , 防止 内分泌紊乱引起 的其 他疾病的发生 ; 子宫 还有免 疫功 能, 一旦 切除子宫 , 人体 的免疫功能就会有 不同程 度的破坏。最严重 的是切 除子宫 对卵巢 有无法 避免 的损伤 , 对人 体造成无法弥补
中多发肌瘤 l , 2例 单发肌瘤 3 3例。临床 症 状 中 月经 过 多 4 1例 , 症 状 但 肌 瘤 呈 无 进行性增大 或增 多 4例 。贫 血 1 , 7例 压 迫症状 ( 尿频 、 便秘 )0例 。超声 测量 5 2 例肌瘤 大小为 3~ c 3 5 m,4例 5—1c 6 0 m, 例 1 1c 0— 5 m。 造影及栓塞方法 : 手术时间一般在 月 经结束后 3~9天进行 。术 前 3 0分钟 给 予镇 静 剂 。 子宫肌瘤栓塞 治疗 的关 键技 术是 双 侧子宫动脉 的超选择 性插管 技术 。子 宫 动脉插管人路常规选择 右股动脉 , 局麻 下 经右侧股 动脉穿刺 , 置入 5— F血管鞘 , 6 送入 5 C ba导管 , F or 用导丝 配合进入双侧 的子宫动脉 , S D A造影 明确肌瘤供血动脉 后 , 入 P A 等 栓 塞 剂 。 由 于 子 宫 肌 瘤 注 V 后穹窿处 , 此时在超声屏幕上看清子宫及 宫腔 , 明确子宫大小 、 形态 、 位置及妊娠囊 着床的部位 , 引导手术器械沿子宫屈度进 入宫腔 , 吸管找 到孕囊直 接 吸引 , 吸出妊 娠囊 , 再吸刮宫 腔数周 , 证实 无蜕膜 组织 残 留, 术毕 。对 照组按常规人流手术步骤 操作。 统计 学方法 ; 采用 t 检验 和 检 验 , P< . 1或 P< .5有统计学意义 。 00 00
多发性子宫肌瘤最好的治疗方法
![多发性子宫肌瘤最好的治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/391f055a15791711cc7931b765ce050876327508.png)
多发性子宫肌瘤最好的治疗方法多发性子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,它的出现往往会给患者带来不适甚至痛苦。
因此,寻找最好的治疗方法成为许多患者和医生关注的焦点。
在选择治疗方法时,我们需要考虑到患者的年龄、症状的严重程度、生育需求等多种因素。
下面将介绍一些目前被认为是多发性子宫肌瘤最好的治疗方法。
首先,对于年轻的患者来说,保守治疗是一个不错的选择。
这包括药物治疗和介入治疗。
药物治疗主要是通过口服药物来调节激素水平,从而减轻症状和控制肿瘤的生长。
介入治疗则是通过经血管介入手术,将药物直接输送到肿瘤部位,达到缩小肿瘤的目的。
这些治疗方法相对温和,对保留子宫和生育能力有一定的保护。
其次,对于那些年龄较大或者已经生育完成的患者来说,手术治疗可能是更好的选择。
传统的手术方式是开腹手术,但随着医疗技术的进步,微创手术已经成为了更加普遍的选择。
腹腔镜手术和宫腔镜手术都能够在保留子宫的前提下,有效地切除肿瘤,恢复患者的健康。
对于一些极端情况,如肿瘤过大或者症状严重,子宫切除术可能是不可避免的选择。
此外,一些新兴的治疗方法也值得关注。
比如,高强度聚焦超声治疗(HIFU)是一种非侵入式的治疗方式,它通过聚焦的超声波直接作用于肿瘤组织,达到减小肿瘤的效果。
这种治疗方法无需切口,恢复快,对于一些不适合手术的患者来说,是一个很好的选择。
综上所述,多发性子宫肌瘤的治疗方法有多种选择,需要根据患者的具体情况来进行选择。
保守治疗对于保留生育能力的患者来说是一个很好的选择,而手术治疗则对于年龄较大或者症状严重的患者来说可能更为合适。
在选择治疗方法时,一定要听从医生的建议,不要盲目选择。
希望每一位患者都能够找到最适合自己的治疗方法,早日康复。
子宫肌瘤介入术后护理查房
![子宫肌瘤介入术后护理查房](https://img.taocdn.com/s3/m/7df2b57631b765ce050814f7.png)
子宫肌瘤的分类
• 按部位分: ⑪宫体肌瘤,占大多数。 ⑫宫颈肌瘤,仅占5%。
子宫肌瘤的分类
• 根据与子宫各层的关系分: ⑪肌壁间肌瘤,最多见,占总数的60-70%。 ⑫浆膜下肌瘤,20-30%。 ⑬黏膜下肌瘤,10-15%。
肌壁间子宫肌瘤
浆膜下子宫肌瘤
粘膜下子宫肌瘤
子宫肌瘤的介入治疗
• 子宫动脉栓塞的目标是将栓塞材料释放到 子宫肌瘤的供血动脉,使肌瘤得不到所需 的养分,而逐渐萎缩,甚至完全消失,从 而达到治疗目的又避免了对子宫的永久性 损伤。
查房目标
• 了解介入治疗的发展史及其在临床治疗中 的应用。 • 掌握介入治疗的定义、适应症、禁忌症。 • 熟悉子宫肌瘤的治疗要点。 • 掌握相关的护理措施。
子宫肌瘤介入治疗
介入放射学的概述
• 介入放射学(interventional radiology)是最近30年来迅 速发展的一门融医学影像学和临床治疗于一体的新兴的边 缘科学。 interventional radiology由美国放射学家 Margolis在1967年提出,1976年Wallace 首先对其进行系 统的解释并使用,其基本概念有两大部分组成:①以影像 诊断学和临床诊断学为基础,在医学影像设备的引导下利 用简单的器材获得病理学,细胞学,生理生化学,细菌学 和影像资料的一系列诊断方法;②在医学影像设备的引导 下,结合临床治疗学的原理,通过导管等器材对各种病变 进行治疗的一系列治疗技术。由于介入放射学有着内科, 外科治疗学所不具备的优势,国际上以将其列为与内科, 外科治疗学并驾齐驱的第三大治疗学科。
原因:发热多发生在手术当日或次日, 体温38℃左右,持续7~10d,为肌瘤缺 血坏死造成的吸收热,应及时准确地给 予抗感染治疗,防止感染的发生。 措施:发热期间,应给于物理降温,高 热持续不降患者可给予消炎痛等药物治 疗。患者出现恶心、呕吐,经输液中加 入维生素B620mg后缓解或医静脉注射昂 丹司琼效果较好。
子宫肌瘤介入治疗操作规程
![子宫肌瘤介入治疗操作规程](https://img.taocdn.com/s3/m/a7014b867f1922791688e87f.png)
子宫肌瘤介入治疗操作规程一:适应症1. 30-50岁女性,绝经之前。
2. 诊断明确,症状明显。
3. 保守治疗无效,有子宫切除适应症。
4. 拒绝手术要求保留子宫及生育能力。
5. 有特殊宗教信仰,不能输血及手术。
6. 患者自愿选择介入治疗。
二:禁忌症1. 子宫肌瘤生长迅速及怀疑平滑肌肉瘤。
2. 严重凝血功能障碍,严重肝肾功能不全。
3. 子宫肌瘤较小且无症状。
三:术前准备1. 详细了解病史及全面体检, 完善胸部X线、心电图、血常规、肝肾功能、电解质、凝血四项、盆腔MRI和超声、雌激素水平测定等检查。
2. 制订个体化治疗方案,列出可能发生的并发症及应对措施。
3. 术前和患者及家属谈话,签署手术同意书,术前4小时禁食水、双侧腹股沟区备皮、碘过敏试验、抗生素皮试。
四:药品准备肝素钠针12500U×1支、地塞米松针20mg、2%利多卡因针200mg、1盐酸枸橼酸芬太尼针0.1 mg、水溶性碘造影剂100ml、罂粟碱针60mg、生理盐水500ml×5瓶、5%葡萄糖液500ml、明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒350-560微米2瓶、急救药品等。
五:器材准备4-5F动脉鞘、4-5F多功能导管和子宫动脉导管、5F猪尾巴导管、0.035inch超滑导丝、穿刺针、刀片等。
六: 操作步骤1. 实施心电监护,开通静脉通路。
2. 选择右侧股动脉入路。
3. 患者取仰卧位,穿刺部位常规消毒铺巾,局麻下做改良法seldinger 动脉穿刺,置入4-5F动脉鞘,以超滑导丝做引导,分别选择插入双侧髂内动脉,高压注射器,以每秒5ml速率,500psi,10ml造影剂,做DSA造影检查,以明确髂内动脉分支情况。
然后分别超选择双侧子宫动脉,以每秒3ml速率,300psi,8ml造影剂,做子宫动脉DSA 检查,包括动脉期、实质期和静脉期。
明确肿瘤的大小、供血及染色情况,将聚乙烯醇颗粒经导管缓慢推注, 栓塞肿瘤末梢血管,然后用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤中央性供血动脉。
子宫肌瘤介入治疗的效果怎么样
![子宫肌瘤介入治疗的效果怎么样](https://img.taocdn.com/s3/m/d6079f00fad6195f302ba60b.png)
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
子宫肌瘤介入治疗的效果怎么样
导语:子宫肌瘤是女性身上很容易出现的一种妇科疾病,虽然是良性肿瘤,依然给女性的健康造成了非常严重的影响,患者是非常关心治疗子宫肌瘤的方法
子宫肌瘤是女性身上很容易出现的一种妇科疾病,虽然是良性肿瘤,依然给女性的健康造成了非常严重的影响,患者是非常关心治疗子宫肌瘤的方法的。
在各种治疗的措施中,很多医院大力的推崇介入的治疗方式。
那么,子宫肌瘤介入治疗的效果怎么样?下面咱们就来详细了解一下吧。
子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织,生育年龄女性约25%—30%有子宫肌瘤,以盆腔包块、月经过多和继发性贫血为主要症状。
而作为这种常见的妇科病,其治疗方法也有很多,诸如手术切除子宫、腹腔镜肌瘤剔除、药物治疗及介入治疗。
但子宫切除术不易被未生育或年轻的女性接受,而进行腹腔镜肌瘤剔除术的复发率却要高达20%—25%。
药物治疗子宫肌瘤疗效也不理想,且副作用多。
而采取介入治疗子宫肌瘤则不同,据了解,这是近几年来新兴的一种治疗方法,其愈后并且不存在复发的可能。
介入疗法不需要手术开刀,只需要在大腿根部的皮肤上穿一细针,将直径约1。
5毫米的导管引入血管,将导管直接送达子宫肌瘤供血血管内,注入适量栓塞剂,阻断肌瘤供血血管。
使肌瘤缺血性坏死,并逐渐缩小直至消失。
也就是说,它是通过栓塞肌瘤的血管、切断其营养(供血)达到“饿死”肌瘤而后吸收直至消失。
采用这样的治疗方法体表不留伤口,只对病变进行治疗,避免了手术的创伤及术后留下的疤痕,不影响内脏的结构,不损伤生殖器官,
生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
子宫肌瘤最新最好的治疗方法
![子宫肌瘤最新最好的治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/739c5af7fc0a79563c1ec5da50e2524de518d0fd.png)
子宫肌瘤最新最好的治疗方法
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,它会给患者带来不适和
疼痛,严重影响生活质量。
因此,寻找最新最好的治疗方法成为许
多患者关注的焦点。
在此文档中,我们将探讨子宫肌瘤的最新治疗
方法,希望能为患者提供一些帮助。
首先,对于那些年龄较轻、未来尚未计划生育的患者,微创手
术是一种较为常见的治疗方法。
微创手术包括腹腔镜手术和宫腔镜
手术,能够有效地切除肿瘤,保留子宫和生育功能,术后恢复期短,对身体的损伤较小,是一种较为理想的治疗选择。
其次,对于那些已经生育完成或年龄较大的患者,子宫肌瘤的
最新治疗方法之一是介入治疗。
介入治疗采用经导管技术,通过血
管内的微创手术将药物或栓塞剂直接送达肿瘤血管内,从而阻断肿
瘤的血液供应,使肿瘤萎缩。
这种治疗方法对患者的身体伤害更小,恢复期短,是一种较为温和的治疗方式。
除此之外,最新的治疗方法还包括药物治疗。
随着医学的发展,越来越多的药物被发现对子宫肌瘤有较好的疗效,如口服避孕药、
激素类药物等。
这些药物能够有效地控制肿瘤的生长,缓解患者的
症状,对于那些不适合手术或介入治疗的患者来说,药物治疗是一种较为理想的选择。
总的来说,针对子宫肌瘤的最新最好的治疗方法因人而异,需要根据患者的年龄、生育情况、肿瘤大小和位置等因素进行个体化的选择。
在选择治疗方法时,患者应当充分了解各种治疗方法的优缺点,听取医生的建议,做出明智的决定。
希望本文所述的内容能够帮助到有需要的患者,祝愿大家早日康复!。
子宫肌瘤最好的治疗方法
![子宫肌瘤最好的治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/5810a544773231126edb6f1aff00bed5b8f3737b.png)
子宫肌瘤最好的治疗方法子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,它的出现给很多女性带来了困扰。
那么,如何选择最好的治疗方法呢?在治疗子宫肌瘤的过程中,我们需要考虑到病人的年龄、病变的位置和大小、症状的严重程度等因素。
下面,我将为大家介绍一些常见的子宫肌瘤治疗方法,希望能够帮助到有需要的人。
首先,药物治疗是一种常见的治疗方法。
对于一些轻度症状的患者,可以选择口服药物来缓解症状。
例如,口服避孕药可以调节激素水平,缓解月经不规律和经期疼痛等症状。
另外,一些药物也可以用来缩小肿瘤的体积,减轻症状。
但需要注意的是,药物治疗通常需要长期坚持,而且对于一些较大的肌瘤效果并不明显。
其次,微创手术是一种比较常见的治疗方法。
微创手术包括腹腔镜手术和宫腔镜手术,它们可以减少创伤,恢复快,对保留子宫的患者尤其适用。
通过微创手术,医生可以直接观察肌瘤的大小和位置,进行切除或者剔除,对保留子宫的患者来说,这是一种较好的选择。
但需要注意的是,微创手术也有一定的局限性,对于一些较大、较多的肌瘤可能效果不佳。
最后,子宫肌瘤的治疗方法还包括介入治疗和手术治疗。
介入治疗是通过导管插入体内,对肌瘤进行介入治疗,可以减少创伤和恢复时间,但需要选择正规医院和专业医生进行治疗。
手术治疗包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术,适用于一些较大、较严重的病例,但手术治疗也伴随着一定的风险和恢复周期。
综上所述,针对不同的患者,需要选择最适合自己的治疗方法。
在选择治疗方法的过程中,建议患者一定要听从医生的建议,充分了解治疗方法的优劣势,做出明智的决定。
同时,也要注意日常生活中的保健工作,保持良好的生活习惯,定期体检,及时发现和治疗子宫肌瘤,让自己拥有一个健康的身体。
希望本文所述的内容能够帮助到有需要的人,祝愿大家身体健康!。
治疗子宫肌瘤最好方法
![治疗子宫肌瘤最好方法](https://img.taocdn.com/s3/m/be85ce4e02d8ce2f0066f5335a8102d276a26109.png)
治疗子宫肌瘤最好方法子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,它的症状包括月经不规律、月经量增多、腹痛等,给女性的生活和健康带来了很大的困扰。
因此,治疗子宫肌瘤成为了很多女性关注的焦点。
那么,到底有没有一种最好的治疗方法呢?在这篇文档中,我们将探讨治疗子宫肌瘤的最佳方法。
首先,手术是目前治疗子宫肌瘤的常见方法之一。
对于一些症状严重、肌瘤较大的患者来说,手术可以迅速、彻底地解决问题。
目前,子宫肌瘤手术主要有开腹手术和腹腔镜手术两种。
开腹手术创伤较大,恢复周期较长,但适用于肌瘤较大、数量较多的患者;而腹腔镜手术创伤小,恢复快,适用于肌瘤较小、数量较少的患者。
手术治疗子宫肌瘤的效果确实显著,但手术本身也存在一定的风险和并发症,需要患者在手术前仔细权衡利弊。
其次,药物治疗也是治疗子宫肌瘤的一种选择。
目前,常用的药物治疗包括口服避孕药、黄体酮制剂、促排卵素释放激素拮抗剂等。
这些药物可以通过调节激素水平,抑制肌瘤的生长,缓解症状。
药物治疗相对于手术来说,创伤小,恢复快,但需要长期服用,且治疗效果相对较慢,对于一些急需治疗的患者来说可能并不是最佳选择。
此外,介入治疗也是一种新兴的治疗子宫肌瘤的方法。
介入治疗是通过导管经血管将栓塞剂直接注入到肌瘤血管内,使其血供中断,从而达到缩小肌瘤的目的。
介入治疗创伤小、恢复快,且可以保留子宫和生育功能,适用于一些希望保留子宫的患者。
但介入治疗并非适用于所有类型的肌瘤,需要患者根据自身情况选择合适的治疗方法。
总的来说,治疗子宫肌瘤的最佳方法并不存在一种统一的标准答案,而是需要根据患者的具体情况来选择。
对于一些症状严重、肌瘤较大的患者,手术可能是更好的选择;而对于一些希望保留子宫和生育功能的患者,介入治疗可能更适合。
在选择治疗方法时,患者应该充分了解各种治疗方法的优缺点,结合自身情况和医生的建议,做出明智的决定。
综上所述,治疗子宫肌瘤最好的方法并不是一成不变的,而是需要根据患者的具体情况来选择。
子宫肌瘤不开刀,介入治疗可解忧
![子宫肌瘤不开刀,介入治疗可解忧](https://img.taocdn.com/s3/m/4079a06a0812a21614791711cc7931b765ce7b23.png)
子宫肌瘤不开刀,介入治疗可解忧⊙甘肃省第二人民医院 王淑霞章小姐今年刚满30岁,结婚两年却一直没有怀孕,最近发觉自己下腹有挤压般的疼痛,同时月经期延长,月经量增大,每次例假都被折磨得脸色苍白。
到医院妇产科检查,原来自己患了最常见的妇科病——子宫肌瘤。
子宫是女性产生月经血和孕育胎儿生长发育的一方肥沃宝地,形状像一个倒置的梨。
子宫体壁较厚,可分为3层——外层为浆膜层,中间为肌层,最里面的一层为内膜层。
内膜层受卵巢激素的影响,可发生周期性变化,并为受精卵的着床和发育做好准备。
但是,由于某些因素的影响,如雌激素水平过高,某些生长因子的介入等,可使子宫壁上长出疙疙瘩瘩的肿块,这就被称为子宫肌瘤。
据统计,70%的女性在一生当中会被诊断患有子宫肌瘤。
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,但还是需要我们尽早去医院检查,用科学的手段干预。
其具体治疗方案需根据患者的年龄、症状、生育要求决定:如患者有没有感到明显的症状,且肌瘤不影响生育或患者没有生育需求,可以通过药物治疗,并定期去复查;但如果肌瘤引起以下3种症状,需尽早手术干预:(1)不孕不育;(2)压迫邻近器官,引发身体不适;(3)迅速增大,怀疑有恶变可能。
过去手术治疗子宫肌瘤,通常在全麻下行外科开腹手术把子宫切掉或只切除肌瘤,或是采用腹腔镜手术切除肌瘤,但这种方法会对患者子宫的完整性产生不同程度的破坏,导致内分泌失调,只切除肌瘤的话还存在易复发等问题。
近些年,随着微创介入技术的成熟,子宫肌瘤也可以通过此种方式治疗。
子宫肌瘤的介入治疗是运用子宫动脉栓塞术,经股动脉将导管置入双侧子宫动脉内,选择性栓塞子宫肌瘤的供血动脉,从而使肌瘤缺血坏死的微创治疗方法,具有创伤小、术中出血少、操作简单快捷、能够保留子宫甚至生育功能、术后恢复快等主要优点。
大量研究表明,双侧子宫动脉栓塞术可使肌瘤完全无血液供应而坏死,且无明显副作用,患者可获得很好的治疗效果。
目前,子宫肌瘤介入栓塞术(UAE)作为一种新的治疗手段已得到认可,但对它的研究还有待更深一步进行。
子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理措施
![子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/e09935ec7e192279168884868762caaedd33bae9.png)
子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理措施子宫动脉栓塞是一种通过介入手术治疗子宫肌瘤的方法。
该方法使用了微创技术,通过导管插入大腿动脉,然后进入子宫动脉,注射栓塞剂将肌瘤依赖的血液供应被阻断。
该方法具有术后恢复迅速,不留疤痕等症状的优点,因此越来越多的患者选择了该方法。
然而,在术后的护理过程中,护理措施也至关重要,下面我们就介绍一下。
术前准备在手术前,医生通常会检查患者的身体情况,包括过敏状况、孕育情况以及手术前需要禁食等方面。
在这个阶段,护士需要负责照顾患者的情绪,减轻患者的紧张情绪,提供必要的安慰和支持,了解患者的身体情况,评估患者的病情,确保手术安全。
术中护理在手术过程中,需要护士随时关注患者的生命体征,例如心率、血压等情况。
此外,护士还需要协助医生进行手术操作,为医生提供必要的协助,确保手术成功。
同时,还需要根据医嘱给予患者适当的镇痛和输液等医疗操作。
术后护理在手术结束后,患者还需要进行一定的术后护理,目的是确保患者内出血、感染等情况不会发生,能够早日康复。
此时,护士需要关注以下几个方面:1、生命体征监测:患者手术后需要进行生命体征的监测,包括血压、心率、呼吸等等,确保患者的生命体征平稳。
2、护理照顾:根据医嘱进行输液、口服药物、伤口护理等操作。
护士需要给予患者一定的安抚和安慰,减轻疼痛,加快恢复。
3、饮食与营养:术后需要慎重选择饮食,主要选择液体、半流质饮食,不能食用油腻、刺激性食物等。
护士需要给予患者相应的饮食建议,在营养不足的情况下,还需要给予适当的营养支持。
4、伤口护理:术后需要严格保护伤口,避免受到污染。
护士需要定时更换敷料,帮助患者做好伤口清洁和消毒工作。
5、早期预防性锻炼:术后半小时可以进行深呼吸、肢体活动等轻微的活动,有益于提高术后恢复能力,预防血栓形成。
以上所述,是子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤护理措施的一些基本内容,当然实际情况还需要根据患者的身体状况来进行较为详细的科普。
护士在平时的工作中,要时刻保持对患者情况的了解、关注和护理,做到心中有患者,全心全力为患者健康服务。
子宫肌瘤的介入治疗医学课件
![子宫肌瘤的介入治疗医学课件](https://img.taocdn.com/s3/m/2e3f82b0f71fb7360b4c2e3f5727a5e9846a276f.png)
03
CATALOGUE
子宫肌瘤的介入治疗方法
子宫动脉栓塞术
总结词:有效缩小肌瘤,保留子宫完整 性。
并发症:可能出现疼痛、发热、恶心等 栓塞后综合征,一般症状较轻,可自行 缓解。
优点:保留子宫完整性,适用于有生育 需求的患者。
详细描述
原理:通过导管技术选择性地将栓塞剂 注入子宫动脉,阻断肌瘤的供血,从而 达到缩小肌瘤的目的。
子宫肌瘤的介入治 疗医学课件
目 录
• 子宫肌瘤概述 • 介入治疗原理及技术 • 子宫肌瘤的介入治疗方法 • 介入治疗并发症及防治 • 介入治疗子宫肌瘤的临床研究与应用 • 实际案例分析和讨论
01
CATALOGUE
子宫肌瘤概述
子宫肌瘤的定义和发病率
定义
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见 的一种良性肿瘤,由平滑肌细胞 和纤维结缔组织构成。
研究成果
多项研究表明,介入治疗子宫肌瘤 具有较高的肌瘤缩小率和症状缓解 率,且并发症发生率较低。
介入治疗与其他治疗方法的比较
手术治疗
传统的手术治疗方法包括子宫切 除术和肌瘤剔除术,相对于介入 治疗,手术治疗创伤较大,恢复
时间较长。
药物治疗
药物治疗主要通过激素类药物调 节内分泌,缓解肌瘤症状,但长 期应用存在副作用,且停药后症
发病率
子宫肌瘤在育龄女性中的发病率 较高,具体发病率因年龄、地域 、种族等因素而异。一般来说, 30-50岁的女性最容易患病。
子宫肌瘤的症状和影响
症状
子宫肌瘤的症状因肿瘤大小、位置和个体差异而异。常见症状包括月经不规律 、月经量增多、经期延长、下腹部疼痛、尿频、尿急、便秘等。
影响
子宫肌瘤可能对女性的生育能力、生活质量和心理健康造成一定影响。例如, 肌瘤可能导致不孕或习惯性流产,严重影响患者的家庭生活和心理健康。
子宫肌瘤的介入治疗医学课件
![子宫肌瘤的介入治疗医学课件](https://img.taocdn.com/s3/m/ca517bab6394dd88d0d233d4b14e852458fb3992.png)
射频消融(RFA)
要点一
总结词
高温消融、微创、高效
要点二
详细描述
射频消融是通过高频电流产生的高温,将肌瘤消融的治 疗方法。该方法具有微创、高效、安全性高的特点,同 时对周围正常组织损伤较小。
04
介入治疗的优势与风险
介入治疗的优势
准确诊断和治疗
通过介入技术,医生可以精确地诊 断子宫肌瘤,并直接将药物送至肌 瘤部位,提高治疗效果。
禁忌症与注意事项
在进行介入治疗时,需要注意 以下几点
严格掌握适应症和禁忌症,确 保患者符合介入治疗要求。
在操作前需要对患者进行必要 的检查和评估,确保患者的身 体状况适合接受介入治疗。
禁忌症与注意事项
在操作过程中需要严格执行无菌操作,避免感染的发 生。
在介入治疗后需要密切观察患者的生命体征和病情变 化,及时处理可能出现的不良反应和并发症。
后续治疗建议与随访计划
后续治疗建议
根据患者病情和治疗效果,可选择补充药物治疗、再次介入治疗或手术治疗 等不同方案。
随访计划
制定严格的随访计划,包括定期进行妇科检查、超声检查、实验室检查等, 以监测病情变化和及时发现可能的复发或转移。建议随访时间至少持续3-5年 。
07
总结与展望
总结:子宫肌瘤介入治疗的临床价值与影响
子宫肌瘤的介入治疗医学课 件
2023-11-04
目录
• 子宫肌瘤概述 • 子宫肌瘤的传统治疗方法 • 子宫肌瘤的介入治疗方法 • 介入治疗的优势与风险 • 介入治疗的适用范围与禁忌症 • 介入治疗的效果评估与后续治疗建议 • 总结与展望
01
子宫肌瘤概述
定义与症状
定义
子宫腺肌症并子宫肌瘤的介入治疗原理是什么呢
![子宫腺肌症并子宫肌瘤的介入治疗原理是什么呢](https://img.taocdn.com/s3/m/3f9a52c44afe04a1b071defa.png)
子宫腺肌症并子宫肌瘤的介入治疗原理是什么呢对于我们子宫类的疾病,很多医生会做出错误的判断,比如像子宫肌瘤,在怀孕的过程中,或许是不容易发现的,当生孩子的时候才会意外的发现,随着科学技术的发达,新的技术,新的设备被引进,比如介入治疗法就是一种很先进的方式,下面就对于子宫腺肌症并子宫肌瘤做出详细的讲解。
阻断异位的腺肌组织或肌瘤血液供应,切断其养分来源,使异位的腺肌组织和子宫肌瘤“饿死”;其血液供应切断后,激素不能随血流进入瘤体,激素刺激肌瘤生长的因素消失;异位的腺肌组织和瘤体缩小后,出血量减少,经期缩短,症状改善。
既达到治疗目的,又避免了子宫的永久性损伤。
随着科学技术和医疗水平的不断发展,现代影像设备的高清晰和各种微创器械的完善,使得微创治疗成为可能。
介入治疗就是在现代影像设备下,利用穿刺针、导管等微创器械,对疾病进行诊断和治疗的新兴学科。
二者的介入治疗方法大体相同。
在大腿根部穿刺股动脉,将约小米粒粗细的导管放到子宫肌瘤的供血动脉,通过导管注入栓塞材料,操作简单,患者痛苦少,术后不用缝针,压迫止血即可,次日可下床活动,1周即可正常工作和生活。
子宫腺肌症和子宫肌瘤的介入治疗已经成为一个成熟的技术,严重的并发症发生率约1%,远低于外科手术。
介入治疗在临床上取得较好的效果,已经成为治疗子宫腺肌症和子宫肌瘤的重要方法。
中国新闻网2004年11月21日电,现年50岁的美国国务卿赖斯昨日成功地进行了子宫肌瘤栓塞术,术后第二天出院。
主治医生术后接受采访时说:“到目前为止一切正常,这是一个常规小手术,技术非常成熟”。
针对以上的病情来说,是由两种不同的病情造成的,随着现在技术的发展,介入治疗法,虽然不能够达到完全的避免各种并发症,但是可以尽量避免各种并发症的发生率,如果患有以上病症的患者,可以尝试一下采用介入治疗法,这种治疗法已经非常的成熟,对我们的身体影响很小,对我们的副作用很小。
介入治疗子宫肌瘤的观察和护理体会
![介入治疗子宫肌瘤的观察和护理体会](https://img.taocdn.com/s3/m/6abd38d833d4b14e85246845.png)
介入治疗子宫肌瘤的观察和护理体会子宫肌瘤(uterine myoma)疾病为妇科常见的疾病[1],此疾病为育龄妇女高发疾病,可高达20%-25%左右。
此疾病多进行手术治疗,但其有一定的缺点。
1995年ravian[2],goodwin[3]用介入的方法对此疾病进行治疗,通过栓塞阻断患者肌瘤的血液供应,使瘤体发生缺血性改变而逐渐萎缩,甚至完全消失,从而达到治疗的目的。
因其手术操作简便、创伤小、保留子宫及其生理功能,同时缩短住院时间、降低医疗费用,易于被患者接受[4]。
本科通过对92例子宫肌瘤介入患者的临床观察及围手术期护理,取得满意疗效,现总结如下:1.临床资料1.1 一般资料:2008年1月至2010年12月收治子宫肌瘤患者并行子宫动脉栓塞术共92例,年龄30-48岁,平均36.8岁,所有病例均经b超、ct、妇科检查确诊。
本组病例均有不同程度的月经过多或经期延长、痛经、贫血、尿频、便秘等症状。
1.2 手术治疗:所有患者均应有seldinger方法对患者进行治疗,在患者的右侧腹股沟位置下0.5cm处进行穿刺,在dsa指导下行髂内动脉造影,显示子宫动脉及子宫肌瘤血管,确认子宫动脉及肌瘤所在位置,将导管插入子宫动脉,将350-500um聚乙烯醇(pva)颗粒注入到患者的子宫动脉中,使其出现栓塞,一直到患者的动脉血流情况表现出减弱或全部阻断再终止操作;再次动脉造影证实栓塞是否完全,同法处理对侧。
2.结果所有患者经治疗后,3~6个月左右进行b超检查,所有患者的疾病情况都有好转,患者临床表现也有明显改善。
患者的肌瘤经b超检查明显减小,患者的痛经、月经过多等表现明显改善的患者有84例(91.3%),患者的便秘、尿频、贫血的临床表现全部得到改善,患者手术之后没有一例发生感染。
85例患者在手术之后出现了盆腔疼痛的表现,栓塞术后综合症6例,穿刺部位出血2例,经对症处理后,均缓解。
术后随访66例(71.7%),随访时间半年,均没有出现复发的情况。
子宫肌瘤不能说切就切,介入治疗可保宫
![子宫肌瘤不能说切就切,介入治疗可保宫](https://img.taocdn.com/s3/m/4cada6c570fe910ef12d2af90242a8956aecaa5c.png)
子宫肌瘤不能说切就切,介入治疗可保宫发布时间:2021-07-15T14:42:49.247Z 来源:《医师在线》2021年15期作者:刘铁利[导读] 目前,更多的女性加入了定期体检队伍,刘铁利蓬安县中医医院,四川南充,637800目前,更多的女性加入了定期体检队伍,然而不少人在检查后发现自己患有子宫肌瘤,内心万分恐惧,认为子宫长瘤就像患上癌症,过度紧张焦虑,担心子宫肌瘤进一步病变,甚至想要一切了之,其实不少女性对子宫肌瘤缺乏正确的认知,虽然子宫肌瘤患病率较高,但也不必过度恐慌,大部分子宫肌瘤无明显症状,或者在短时间内没有增大,可定期复诊观察,暂不采用手术切除;如果患者发病症状明显,此时可考虑手术治疗,而目前的技术可采用介入治疗,既能保留子宫,又能消融肌瘤。
一、正确认识子宫肌瘤(一)什么是子宫肌瘤子宫肌瘤也称为纤维瘤,属于宫壁组织的非常规增生。
子宫肌瘤在女性群体中为高发生殖器疾病,是良性肿瘤,一般在中老年群体最为常见,发病率目前还没有相关权威统计。
(二)子宫肌瘤的分类按照肌瘤和子宫壁的关系可以分为以下三类:1.肌壁间肌瘤:子宫肌瘤位于子宫肌壁内部,且被肌理包裹,大多患者子宫肌类型为肌壁间肌瘤;2.浆膜下肌瘤:子宫壁间的肌瘤往浆膜方向生长,在子宫表面凸出,紧挨浆膜层,有少部分患者为浆膜下肌瘤;3.粘膜下肌瘤:子宫壁间肌瘤往子宫宫腔内生长,在宫腔内凸出,紧挨粘膜层,极少数患者患病类型是粘膜下肌瘤,此类型肌瘤长大后会引发宫腔体积增大,且形状发生改变,肌瘤蒂可与子宫连接。
(三)患有子宫肌瘤会有哪些症状呢1.月经不规律子宫肌瘤典型症状为月经不规律,主要体现在月经量比患病前更多、经期延长(可导致月经周期间隔时间缩短)。
2.腹部鼓包明显患者晨起后在空腹状态下,用手可明显感受到腹部的鼓包,且鼓包可以移动,其形状也不规律。
3.阴道分泌物增多患者子宫肌瘤不断生长后,子宫腔体体积不断增大,子宫膜分泌物增多,患者可明显感受到白带增多;如肌瘤发生溃烂、坏死等,还会分泌脓状液体,分泌物还伴有明显臭味。
子宫肌瘤的治疗方法2篇
![子宫肌瘤的治疗方法2篇](https://img.taocdn.com/s3/m/f06d2fccf80f76c66137ee06eff9aef8941e48a6.png)
子宫肌瘤的治疗方法2篇子宫肌瘤的治疗方法(一)子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,尤其是在绝经前的女性中更为常见。
子宫肌瘤的出现会导致一系列不适症状,如疼痛、出血以及压迫膀胱等。
因此,必须及时进行治疗,以避免病情的发展和加重。
下面将介绍一些常见的治疗方法。
1.手术治疗手术治疗是目前最为常见和有效的治疗方法。
手术可以根据患者的情况选择不同的方式,如开腹手术、腔镜手术、子宫动脉栓塞等,手术后可以彻底清除瘤子,从而达到治疗效果。
2.药物治疗药物治疗是可以抑制瘤子增长的一种方法,常用的药物有口服避孕药、促性腺激素释放激素(GnRH)类药物、孕激素受体拮抗剂等。
药物治疗可以减轻疼痛、控制出血和缩小瘤子的体积。
3.介入治疗介入治疗是一种非手术治疗方式,通过输送药物或者直接在瘤子内注入酒精等物质,达到缩小瘤子的效果,常用的方法有子宫动脉栓塞术、经皮气化射频消融术等。
4.中药治疗中药治疗是一种温和的治疗方式,中药可以通过收敛、化瘀、清热等作用,达到缩小瘤子的效果。
中药治疗需要依据患者的具体情况来开方,需要长期坚持服药。
5.物理治疗物理治疗主要是通过温热、冷敷等方式,达到减轻疼痛、缩小瘤子的效果。
常用的物理治疗方法有温泉疗法、艾灸等。
总之,子宫肌瘤的治疗方法有很多种,患者需要根据自己的情况选择最合适的治疗方法。
同时,也需要注意日常的保健,如合理饮食、适当运动等,以保持身体的健康。
子宫肌瘤的治疗方法(二)子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,它可能会导致一系列不适症状,影响生活和工作。
为了应对这种情况,需要及时进行治疗。
下面将介绍一些常见的治疗方法。
1.手术治疗手术治疗是根治子宫肌瘤的最常见的方法。
手术包括开腹手术、腹腔镜手术和子宫动脉栓塞等。
根据患者的实际情况选择合适的手术方式,术后应注意饮食和休息,避免引起并发症。
2.保守治疗对于一些患者,手术并不是必须的。
保守治疗通过使用药物控制症状和瘤子的大小,达到缓解症状的目的。
子宫肌瘤治疗最佳方法
![子宫肌瘤治疗最佳方法](https://img.taocdn.com/s3/m/228ed9804128915f804d2b160b4e767f5acf80a6.png)
子宫肌瘤治疗最佳方法子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,通常发生在育龄期的女性身上。
尽管大多数子宫肌瘤是无症状的,但某些病例可能会出现疼痛、异常出血和生殖问题等症状。
针对子宫肌瘤的治疗方法有很多种,包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
最佳的治疗方法应根据患者的症状、子宫肌瘤的类型和大小以及患者的年龄和生育计划等方面综合考虑。
首先,药物治疗是治疗子宫肌瘤的常见方法之一。
药物治疗的作用是通过调节激素水平来减小子宫肌瘤的大小和症状。
常用的药物包括口服黄体酮和口服避孕药等。
黄体酮可以抑制子宫肌瘤细胞生长,缩小子宫肌瘤的大小,同时还可以控制异常出血和疼痛症状。
口服避孕药可以通过抑制雌激素的分泌来减少子宫肌瘤的生长。
药物治疗适用于轻度症状的患者,对于大型或严重症状的患者效果有限。
其次,手术治疗是一种直接切除子宫肌瘤的方法,适用于大型子宫肌瘤、严重症状的患者以及生育年龄已经结束的患者。
手术治疗包括开腹手术和腔镜手术两种方式。
开腹手术是通过腹部切口将子宫肌瘤切除出来,适用于大型子宫肌瘤和复杂情况。
腔镜手术是通过小切口和腔镜器械将子宫肌瘤切除出来,手术创伤小、恢复快,适用于小型子宫肌瘤和患者生育需求较强。
手术治疗可以完全切除子宫肌瘤,但对于复发性子宫肌瘤的治疗效果有限。
此外,介入治疗是一种通过血管内注射药物或通过血管堵塞来减小子宫肌瘤的方法。
常用的介入治疗包括子宫动脉栓塞和子宫动脉高能量超声消融等。
子宫动脉栓塞是通过导管插入到子宫动脉中,将栓塞物注射到肿瘤供血动脉中,堵塞血流供应,使子宫肌瘤缺血坏死。
子宫动脉高能量超声消融是通过超声波的热能作用将子宫肌瘤部分或全部消融。
介入治疗创伤小,恢复快,但对于复杂和大型子宫肌瘤的治疗效果可能有限。
综上所述,子宫肌瘤治疗的最佳方法应根据患者的个体情况综合考虑,包括症状的严重程度、子宫肌瘤的类型和大小以及患者的年龄和生育计划等。
药物治疗适用于轻度症状的患者,手术治疗适用于大型或严重症状的患者,介入治疗适用于不适合手术治疗或希望保留子宫的患者。
子宫肌瘤的治疗方法
![子宫肌瘤的治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/f76a5e16bf23482fb4daa58da0116c175f0e1eaf.png)
子宫肌瘤的治疗方法子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,对女性的生活和健康造成了一定的影响。
因此,了解子宫肌瘤的治疗方法对于患者来说是非常重要的。
目前,治疗子宫肌瘤的方法有很多种,包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
本文将针对这些治疗方法进行详细介绍,希望能够帮助患者更好地了解和选择合适的治疗方法。
首先,药物治疗是治疗子宫肌瘤的一种常见方法。
目前,常用的药物治疗包括口服药物和注射药物两种。
口服药物主要是通过调节激素水平来缓解子宫肌瘤的症状,如口服避孕药、促排卵药等。
而注射药物则可以直接作用于肌瘤组织,使其缩小或停止生长。
药物治疗的优点是简单方便,不需要进行手术,但是疗效相对较慢,且容易出现复发。
其次,手术治疗是治疗子宫肌瘤的一种较为彻底的方法。
常见的手术包括子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤切除术和子宫切除术等。
手术治疗可以直接切除肌瘤组织,达到根治的目的。
但是手术治疗也存在一定的风险,如术后出血、感染等并发症,且术后恢复周期较长,需要患者有一定的身体素质和心理准备。
最后,介入治疗是近年来发展起来的一种新型治疗方法。
介入治疗是通过导管技术将栓塞剂或消融剂直接送达肌瘤组织,使其坏死或缩小。
介入治疗的优点是创伤小、恢复快,但是适用范围有限,不适合所有患者。
综上所述,子宫肌瘤的治疗方法有药物治疗、手术治疗和介入治疗等多种选择。
在选择治疗方法时,患者应该根据自身的具体情况,结合医生的建议进行选择。
同时,无论采用哪种治疗方法,患者都应该积极配合医生的治疗,保持良好的心态和生活习惯,以达到更好的治疗效果。
希望本文能够帮助患者更好地了解子宫肌瘤的治疗方法,做出正确的选择,早日康复。
子宫肌瘤介入手术有什么后遗症[001]
![子宫肌瘤介入手术有什么后遗症[001]](https://img.taocdn.com/s3/m/6bdb38c3f605cc1755270722192e453610665b17.png)
子宫肌瘤介入手术有什么后遗症子宫肌瘤介入手术是一种有效的治疗子宫肌瘤的方法,它通过经阴道或经皮导管插入体内,直接将肿瘤切除或切断肿瘤供应的血管,达到缩小或消除子宫肌瘤的目的。
和传统手术相比,介入手术有无瘤麻醉、无创伤、快速恢复、低复发率等优点。
但是,介入手术也可能会有一些后遗症,不同的手术方式和不同的患者会有所不同。
一、介入手术后遗症1、疼痛:由于子宫肌瘤介入手术是在无麻醉下进行的,所以在手术过程中可能会有一定的疼痛感。
术后1-3天可能会有不同程度的下腹痛,但一般在1周内会消失。
2、出血:介入手术会损伤一些血管,有时可能会导致出血。
出血程度不同,轻者为阴道流血或停经时间延长;重者可能需要进行输血或手术止血。
3、感染:介入手术有一定的感染风险,主要表现为发热、腹痛、压痛等症状。
如症状严重应及时治疗。
4、子宫出现损伤:介入手术过程中可能会造成子宫出现裂伤或穿孔等情况,一般情况下需要及时转为传统手术进行治疗。
5、术后不适:术后一段时间内可能会有恶心、呕吐、头晕等症状,一般在2-3天内会缓解。
以上是介入手术可能会出现的后遗症,但总体来说,介入手术较传统手术风险更小,恢复时间更短。
二、治疗方法除了介入手术外,治疗子宫肌瘤的方法还包括药物治疗和传统手术。
1、药物治疗:药物治疗是用药物控制子宫肌瘤的生长,有针对性的治疗方法,适合那些子宫肌瘤较小、生长缓慢、临床症状轻微的患者。
最常用的药物包括孕激素、假体黄体酮、促性腺激素释放激素激动剂等。
2、传统手术:传统手术包括宫腔镜手术和开腹手术,一般适合于那些子宫肌瘤较大、临床症状明显已经影响生活质量的患者。
三、注意事项1、术前咨询:在决定使用介入手术治疗子宫肌瘤前,需要先进行医生的详细咨询,了解手术细节和可能的后遗症,以及手术的适应症和禁忌症。
2、术前准备:介入手术需要在无麻醉下进行,所以需要禁食禁水4-6小时,空腹状态下进行手术。
手术过程中需要患者进入磁共振检查机,会有一定的噪音和震动,术前需要告知患者并进行适当的镇静。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
介入设备
1、DSA; 2、导管;4F或 5F导管; 3、SP微导管; 4、超滑导丝; 5、其它。
方法
• 1、术前准备:常规检查,了解身体的主要器 官的功能状态;术前用药,镇静;
• 2、改良式Seldinger穿刺技术;超超选择送导 管于子宫的螺旋动脉,必要时使用sp导管;
5、腹痛、腰骶部不适;
适应症
• 1、一般无绝对禁忌症; • 2、特别适于老年患者、忌于手术的患者; • 3、年轻,有生育要求的患者;
治疗
• 1、手术切除; • 2、药物:激素和中医中药; • 3、介入治疗;
• 1995年Ravin首先将子宫动脉栓塞术 用于症状性子宫肌瘤的治疗,开创了子 宫肌瘤微创治疗的方法;
• 国内自1998年先后在不同级别的医院 开展了此项工作;
• 省内于1998年开展了此项工作;
• 我院于2000年开展了此项工作。
特点
1、微创; 2、效果明显; 3、创伤小; 4、恢复快; 5、病人可怀孕。
栓塞材料
• 1、碘化油; • 2、无水乙醇; • 3、明胶海绵; • 4、PVA(polyvinyl alcohol particles )
经验——特殊情况
• 1、持续的腹痛—过度的栓塞造成; • 2、闭经—过度的栓塞(子宫的挛缩和卵巢
功能的影响);
• 3、阴道壁的溃疡形成(阴道支的栓塞);
结论
• 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的方法是有效 的。
• 1、栓塞中患者疼痛,一定不要用利多卡因, 其目的是防止血管过度的扩张,引起过度 的栓塞,引起不必要的损伤;
• 2、导管一定要超超选择; • 3、栓塞中看到血流的速度变缓慢即可,不
求尽善尽美(指的是肿瘤的栓塞);
影响疗效的因素
• 1、肌瘤体积大小:瘤体直径在 3~12cm范围,最佳为5~8cm;
• 2、肌瘤生长的部位及血供情况:粘膜下 型者疗效较好,浆膜下型者较差,肌壁 间型者居中;
• 3、介入性手术的熟练的程度,千万不能 误插,不能误栓,不然就会出大问题。
护理
• 1、术前的准备:常规准备;
• 2、术后的观察与护理;
• A、内外出血的监测:肢体制动24小时, 观察穿刺部位,血肿,足背动脉的搏动情 况等;
发病率
•
高,好发于30~50岁,可达20~30%,
约占女性全部肿瘤的51.8%。
病理
• 增生的子宫平滑肌组织和少量纤维组织 组成;
• 发病部位:浆膜下型、肌壁间型和粘膜 下型;以肌壁间型多见;
• 可分为单发和多发
临床症状
• 1、经期不规则、经量增多; • 2、贫血; • 3、不孕; • 4、尿频;
• B、有无剧烈的腹痛,是否有内出血的 情况(肌瘤的破裂);
• C、注意有无血栓的形成。
栓塞后的处理
• 1、止痛,根据疼痛的程度可采用不同的 药物;
• 2、改善微循环的治疗; • 3、预防感染—抗生素的应用。
出院指导
• 1、继续应用5~7天的抗生素; • 2、术后3个月禁止同房,以防泌尿系的感
染; • 3、复查:1、3、6个月复查B超,记录子宫
• 3、一定要避开膀胱动脉; • 4、最好要超选择,避免损及子宫动脉的阴道
支; • 5、栓塞剂的应用不求完美,以血流的速度减
慢即可。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
血管造影
据统计: 1、一侧子宫动脉供血者为62.97% ; 2、双侧者为33.70%; 3、卵巢动脉参与供血者为1.58%; 4、发育缺如者1.74%。
术中注意
肌瘤的大小的变化, • 4、注意内分泌的变化、经期的变化;
生育的问题
可怀孕 在随访 总结
栓塞综合征的观察与护理
• 1、发烧——观察与对症处理; • 2、恶心、呕吐——止吐等对症治疗(药物
的应用); • 3、下腹部的疼痛(栓塞后的缺血性疼痛); • 4、不规则的阴道流血(栓塞后的组织坏死
和脱落),量少时观察,一般量不大,不 需处理。