医疗安全(不良)事件主动报告制度

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医疗安全(不良)事件主动报告制度

医疗安全(不良)事件主动报告制度

医疗安全(不良)事件主动报告制度医疗安全(不良)事件报告是发现医疗安全隐患,防范医疗事故、提高医疗质量、促进医疗管理和医疗技术进步和保障患者利益的重要措施。

现为了更好地落实妥善处理医疗安全不良事件,鼓励不良事件报告,根据《患者安全目标》等的要求,特制订医疗安全(不良)事件报告制度。

一、医疗安全(不良)事件的定义本制度所称医疗安全(不良)事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

包括:(一)可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件。

(二)可能导致患者残疾或死亡的事件。

(三)各类可能引发医疗纠纷的事件。

(四)不符合临床诊疗规范的操作。

(五)可能引起患者额外经济损失的事件。

(六)可能给医院带来经济损失的事件。

(七)可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件。

(八)可能给医院带来信誉等各种损失的事件。

(九)其他非上列可能导致不良后果的事件或隐患。

二、医疗安全(不良)事件报告目的规范医疗安全(不良)事件报告,增强风险防范意识,及时发现不良事件及其安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析反馈,并从医院管理体系、运行机制、制度流程上进行持续改进。

三、医疗安全(不良)事件报告的意义(一)通过报告不良事件,及时发现潜在的不安全因素和事故隐患,有效避免医疗差错与纠纷的发生,保障患者的安全。

(二)不良事件的全面报告可以使相关人员能从他人的过失中汲取经验教训,有利于发现医院安全系统存在的不足,提高医院系统安全水平,促进医院及时发现事故隐患,不断提高对错误的识别能力,从而制定行之有效的控制措施。

四、医疗安全(不良)事件分级医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:I级事件(警告事件)一一非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

II级事件(不良后果事件)一一在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

医疗安全不良事件主动报告制度与流程范文

医疗安全不良事件主动报告制度与流程范文

医疗安全不良事件主动报告制度与流程范文医疗安全不良事件主动报告制度与流程作为社会关注的焦点和医疗机构关注的重点,医疗安全事故已经成为公众所关注的问题。

为了强化对医疗安全的管理,提高医疗机构的工作质量和安全水平,建立完善的医疗安全不良事件主动报告制度与流程显得格外必要。

一、医疗安全不良事件主动报告制度医疗安全不良事件主动报告制度是指医疗机构建立了一套安全事件主动报告的规定和制度,希望能够通过主动报告,及时发现隐患,弥补工作不足,预防和降低事故的发生。

1. 主动报告的对象主动报告的对象是指医疗机构中的工作人员、医生、护士及其他相关人员。

只有他们在日常工作中能够及时发现事故隐患并主动举报,才能够及时发现问题、解决问题和提高工作效率。

2. 主动报告的内容医疗安全不良事件主动报告所包含的内容主要包括事故的发生时间、事故发生的诱因、事故的影响、控制和消除措施以及之后的处理情况等。

而且,主动报告的内容应该尽量详细,以便于医疗机构领导核实事故并制定相应的防范和纠正措施。

3. 主动报告的目的医疗安全不良事件主动报告的目的主要是为了加强医疗机构各类事故的预防能力和信息系统建设,在事故发生后能及时实施纠正措施,甚至制定一些有效的措施以减少类似问题的发生,从而保障公众和患者权益,提高医疗机构的服务质量和信用度。

二、医疗安全不良事件主动报告流程医疗安全不良事件主动报告流程是指在医疗机构中,医疗安全不良事件发生后,工作人员需要采取的报告程序和流程。

具体流程如下:1. 发现问题发现问题是主动报告的第一步,在日常工作中,工作人员需要高度关注医疗安全问题,一旦发现问题,就应该立即采取措施并采集有关信息。

2. 核实信息核实信息是确定问题的发生情况和性质,必须采取周到的措施捕捉和确认有关信息,包括事故发生时间、地点和人员等信息,这些信息对后续的处理非常重要。

3. 上报事件在确定问题性质之后,工作人员应该将其上报给医疗机构的有关负责人,包括安全专职人员或者质量管理人员等,通报事故的情况和处理措施,同时一个详细的报告应该交由有关人员备案。

最新医疗安全不良事件主动报告制度

最新医疗安全不良事件主动报告制度

最新医疗安全不良事件主动报告制度医疗安全是医院管理的核心内容之一,不良事件主动报告制度是医疗安全管理的重要手段。

在医疗活动中,不良事件是指任何可能影响患者健康和安全的事件,包括药物错误、跌倒、压疮、医疗设备故障等。

不良事件主动报告制度是指医务人员在发现不良事件时,能够及时、准确、完整地报告给医院管理层,以便于医院采取相应的措施,防范和控制医疗风险。

一、不良事件主动报告制度的重要性1. 提高医疗安全水平:不良事件主动报告制度能够帮助医院及时发现和处理医疗安全问题,避免或减少患者受到伤害,提高医疗安全水平。

2. 促进医疗质量改进:不良事件主动报告制度能够帮助医院了解医疗活动中存在的问题,及时采取措施进行改进,提高医疗质量。

3. 增强医务人员责任感:不良事件主动报告制度能够促使医务人员更加关注医疗安全,增强责任感和使命感。

4. 建立良好的医疗环境:不良事件主动报告制度能够促进医院内部沟通和协作,建立良好的医疗环境。

二、不良事件主动报告制度的实施1. 建立不良事件报告体系:医院应建立完善的不良事件报告体系,明确报告渠道和责任人,确保不良事件能够及时、准确、完整地报告给医院管理层。

2. 制定不良事件报告标准:医院应制定不良事件报告的标准和流程,明确哪些事件需要报告,如何报告,报告的内容和要求等。

3. 加强不良事件报告培训:医院应加强不良事件报告培训,提高医务人员的报告意识和能力,确保他们能够及时发现和报告不良事件。

4. 建立不良事件数据库:医院应建立不良事件数据库,收集、整理和分析不良事件信息,为医院管理和改进提供依据。

5. 落实不良事件处理措施:医院应根据不良事件报告的情况,及时采取相应的措施,处理和防范医疗风险。

三、不良事件主动报告制度的完善1. 建立激励机制:医院应建立激励机制,鼓励医务人员积极报告不良事件,为他们提供安全保障和职业发展支持。

2. 加强内部沟通和协作:医院应加强内部沟通和协作,促进不同部门之间的信息共享和协调,提高不良事件处理效率。

医院主动报告医疗安全不良事件管理制度与工作流程

医院主动报告医疗安全不良事件管理制度与工作流程

医院主动报告医疗安全不良事件管理制度与工作流程一、引言医疗安全不良事件是医院在诊疗活动中可能发生的影响患者安全、增加患者痛苦、引发医疗纠纷或事故、影响医疗工作正常运行和医务人员人身安全的事件。

为加强医疗安全管理,提高医疗质量,保障患者安全,医院需建立一套完善的主动报告医疗安全不良事件管理制度与工作流程。

二、制度目标1. 规范医疗安全不良事件的报告程序,提高报告率。

2. 建立无责、自愿的报告机制,减轻医务人员心理压力。

3. 及时发现医疗安全问题,采取有效措施防范和减少医疗事故的发生。

4. 促进医院内部信息共享,提高医疗质量安全管理水平。

5. 加强医患沟通,提高患者满意度。

三、制度内容1. 医疗安全不良事件的定义和分类医疗安全不良事件是指在医院诊疗活动中可能发生的影响患者安全、增加患者痛苦、引发医疗纠纷或事故、影响医疗工作正常运行和医务人员人身安全的事件。

根据事件性质和影响,可分为以下几类:(1)医疗技术性事件:包括错误诊断、漏诊、误治、治疗不及时、院内感染等。

(2)医疗管理性事件:包括医疗设备故障、药品管理不善、医疗废物处理不当等。

(3)医疗服务性事件:包括医患沟通不畅、护理不当、医疗环境问题等。

(4)医疗意外事件:包括患者跌倒、坠床、意外伤害等。

2. 报告机制(1)无责报告:医务人员在发现医疗安全不良事件后,应立即通过医院指定的报告渠道(如电话、邮件、网络等)进行报告。

报告时,可选择实名或匿名。

(2)自愿报告:医院鼓励所有医务人员积极参与医疗安全不良事件的报告,对主动报告的医务人员给予奖励和表彰。

(3)保密性:医院对报告人主动报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密,报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告,医务科等专人专职受理,部门和管理人员将严格保密。

3. 报告程序(1)事件发现:医务人员在诊疗活动中发现医疗安全不良事件,应立即停止可能导致患者安全受损的操作,并采取必要的紧急措施。

(2)事件报告:医务人员通过医院指定的报告渠道进行报告,包括事件发生时间、地点、涉及人员、事件经过、事件性质、可能的原因和影响等。

医务人员主动报告医疗安全不良事件制度

医务人员主动报告医疗安全不良事件制度

医务人员主动报告医疗安全不良事件制度为了鼓励全院职工及时、主动报告医疗安全不良事件,通过及时分析原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的发生,以达到持续改进医疗质量,确保医疗安全的目的,特制定我院医疗安全不良事件报告制度。

一、医疗安全不良事件的定义医疗安全不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

二、医疗安全不良事件的分类根据医疗安全不良事件造成后果的程度分为:1. 潜在不良事件:由于不经意或是及时的介入行为,而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。

2. 无伤害:事件发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。

3. 轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观察;如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。

4. 中度伤害:需额外的探视、评估或观察,但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。

5. 重度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外,还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。

6. 极重度伤害:造成病人永久功能障碍或永久残疾,甚至死亡。

三、不良事件报告制度及流程1. 医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生法律法规和医院规章制度,确保医疗安全。

2. 医务人员在医疗活动中,如遇到可能影响病人诊疗结果、增加病人痛苦和负担,可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作正常运行和医务人员人身安全的事件时,应立即采取措施,并按照本制度规定报告。

3. 报告方式:可以通过口头、电话、书面等多种方式进行报告。

口头报告应详细记录事件的时间、地点、当事人、事件经过、采取的措施等内容;书面报告应按照医院提供的报告表格填写,详细记录事件的相关信息。

4. 报告对象:医疗安全不良事件报告对象为医院医务科、护理部、感染管理科等相关职能部门。

5. 报告时限:医疗安全不良事件发生后,医务人员应在24小时内向医院相关职能部门报告。

医疗安全不良事件主动报告制度及流程

医疗安全不良事件主动报告制度及流程

医疗安全不良事件主动报告制度及流程一、引言医疗安全不良事件是指在医疗活动中发生的可能导致患者伤害、疾病恶化、死亡或医疗资源浪费的事件。

为了提高医疗质量和患者安全,加强医疗风险管理,建立健全医疗安全不良事件主动报告制度及流程至关重要。

本文将详细介绍医疗安全不良事件主动报告制度及流程的制定、实施和持续改进。

二、医疗安全不良事件主动报告制度的制定1. 成立医疗安全不良事件管理委员会医疗安全不良事件管理委员会由医院领导、医务、护理、药学、检验、行政管理等部门负责人组成。

委员会负责制定医疗安全不良事件主动报告制度,监督制度执行情况,定期召开会议,分析、处理医疗安全不良事件。

2. 明确医疗安全不良事件的定义和范围根据国家相关规定,结合医院实际情况,明确医疗安全不良事件的定义和范围。

医疗安全不良事件包括但不限于:诊疗失误、用药错误、手术并发症、设备故障、医院感染、患者跌倒、坠床等。

3. 制定医疗安全不良事件主动报告流程医疗安全不良事件主动报告流程应包括以下环节:事件发生、事件报告、事件调查、事件处理、事件反馈、事件总结、事件改进。

明确各环节的责任人和职责,确保医疗安全不良事件得到及时、有效的处理。

4. 建立医疗安全不良事件信息管理系统利用信息技术建立医疗安全不良事件信息管理系统,实现医疗安全不良事件的在线报告、查询、统计、分析等功能。

系统应具备匿名报告功能,保护报告人隐私。

5. 制定医疗安全不良事件奖励和保护措施为鼓励医务人员主动报告医疗安全不良事件,制定奖励和保护措施。

对主动报告医疗安全不良事件的医务人员给予表彰和奖励,对恶意报告、隐瞒不报的行为进行严肃处理。

三、医疗安全不良事件主动报告制度的实施1. 培训和教育对医务人员进行医疗安全不良事件主动报告制度的培训和教育,提高其对医疗安全不良事件的认知和报告意识。

2. 宣传和推广通过医院内部网络、宣传栏、会议等形式,广泛宣传医疗安全不良事件主动报告制度,提高全院职工的参与度和支持度。

医疗安全(不良)事件主动报告制度

医疗安全(不良)事件主动报告制度

医疗安全(不良)事件主动报告制度1.定义医疗安全(不良)事件,是指在医院各项工作运行过程中,发生的任何意外、任何可能影响病人诊疗结果、增加病人痛苦和负担,并可能引发医疗纠纷或医疗事故的以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

2.分类医疗不良事件;护理不良事件;器械不良事件;药品不良事件;后勤保障不良事件;治安不良事件;其他不良事件。

3.分级医疗安全(不良)事件,按事件的严重程度分四级:Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能一般性损害。

Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现错误,未对患者造成损害的事件。

4.报告原则(1)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴。

(2)Ⅲ、Ⅳ级事件报告属于自愿性、非处罚性或奖励性报告。

5.报告内容事件资料,事件类别,事件分级,采取的处理措施等。

6.报告形式(1)书面报告,不良事件须填写《医疗安全(不良)事件主动报告表》报告至相关管理部门。

(2)电话或口头报告,紧急情况使用。

但事后应填写《医疗安全(不良)事件主动报告表》报告相关管理部门。

7.报告流程(1)Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程①发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应及时向医务部门报告。

②当事科室(或个人)需在2个工作日内填写《医疗安全(不良)事件主动报告表》,并上交相应职能部门。

(2)Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程报告人在5个工作日内填报《医疗安全(不良)事件主动报告表》,并提交至相关管理部门。

8.审核部门要求管理部门对报告的不良事件报告表应在5个工作日内完成审核,并提出整改意见。

医疗安全(不良)事件报告制度(完整版)

医疗安全(不良)事件报告制度(完整版)
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(二)不良事件的全面报告可以使相关人员能从他人的过失 中汲取经验教训,有利于发现医院安全系统存在的不足,提高医 院系统安全水平,促进医院及时发现事故隐患,不断提高对错误 的识别能力,从而制定行之有效的控制措施。
四、医疗安全(不良)事件分级
按事件的严重程度分 4 个等级,I、II 级不良事件实行强制 性报告管理,Ⅲ、Ⅳ级事件实行鼓励性上报管理。
医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐 患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发 展和保护患者利益的重要措施。为达到国家卫健委提出的病人安 全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全〔不良)事件与隐患 缺陷的要求,特制定本制度。
一、目的 增强医疗安全(不良)事件的主动报告意识,及时发现医疗 不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析、反馈, 并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续 改进。 二、医疗(安全)不良事件的定义 医疗安全(不良)事件是指在医疗机构运行和医疗活动中对 患者安全、医务人员安全和医疗机构医疗安全造成或即将造成不 良影响的事件。 三、不良事件报告的意义 (一)通过报告不良事件,及时发现潜在的不安全因素和事 故隐患,有效避免医疗差错与纠纷的发生,保障患者的安全。
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八、医疗安全不良事件的报告核查 ................................................. 8 九、奖罚机制 ..................................................................................... 8
Ⅰ级事件(警告事件) ................................................................. 3 五、医疗安全(不良)事件分类 ..................................................... 4

主动报告医疗安全(不良)事件制度

主动报告医疗安全(不良)事件制度

主动报告医疗安全(不良)事件制度
[定义]医疗安全(不良)事件是指获准上市、合格的医疗器械或药品在正常使用的情况下发生的导致或可能导致人体伤害的任何与医疗器械或药物预期使用效果无关的有害事件,或正常诊疗过程中发生的危害事件。

(一)医疗安全(不良)事件报告制度
报告的形式包括:网络报告、电话报告、书面报告、口头报告等。

报告者可以报告自己发生的问题,也可以报告所见他人发生的问题。

自愿报告系统采取匿名的形式,对报告人严格保密。

医疗安全事件通报系统包括药物不良事件报告;医疗器械(含设备)不良事件报告;针刺伤报告;跌倒/坠床、坠楼/触电等意外事件报告;管道滑脱报告;病人外出报告;压疮报告;输血、输液反应报告;化疗药物外渗报告;护理过失报告;非计划性二次手术;一类切口感染;麻醉相关不良事件等。

各科室可根据临床需求,增加报告项目。

(二)医疗安全(不良)事件处理流程
(三)医疗安全(不良)事件报告的对应部门:
1.药物不良事件:报告给药学部、护理部、医务处
2 .医疗器械(设备)不良事件:报告给设备科(维修部)、医务处
3 .针刺伤事件:报告给护理部、防保科
4,跌倒/坠床事件:报告给护理部、医务处
5 .管道滑脱事件:报告给护理部、医务处
6 .病人外出和坠楼/触电等事件:报告给护理部、医患沟通办公室、保卫科
7 .压疮事件:报告给护理部
8,输血不良事件:报告给护理部、医务处、输血科
9 .输液不良事件:报告给护理部、医务处、药学部
10 .化疗药物外渗不良事件:报告给护理部
IL其他护理不良事件:报告给护理部。

医疗不良事件报告制度(4篇)

医疗不良事件报告制度(4篇)

医疗不良事件报告制度医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害,包括医疗意外、并发症等。

医疗不良事件的发生,虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷,但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。

增进患者安全,关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息,通过深入剖析,将其中的教训深刻汲取,为预防医疗不良事件的发生奠定基础。

医疗不良事件的报告,有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识,便于分析发生原因及处理的合理性,从而制定科学合理的控制措施。

为牢固树立患者安全意识,强化安全保证措施,有效防范医疗缺陷,切实提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。

根据“医疗质量万里行活动”的要求,结合我院实际情况,经研究决定实施医疗不良事件报告制度。

一、成立____:成立医疗不良事件领导小组组长:副组长:成员:二、报告项目:手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。

三、报告方式:医疗不良事件报告的内容应包括;患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况;医疗过失行为发生的时间经过,已采取的医疗措施及效果;当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。

医疗不良事件报告的形式:科室或个人以书面方式为主,应以____,报告的内容必须真实。

四、报告处理:医务科接到报告后将立即____人员进行调查、分析原因,及时制定改进措施。

五、督查考核:医务科将定期进行专项检查,对主动报告不予处罚,对隐瞒不报,一经发现,严肃处理。

医院医疗安全(不良医疗不良事件是指。

临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

不良事件可分为____类,一类是可预防的不良事件,即医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害;另一类是不可预防的不良事件,即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。

医疗安全(不良)事件报告制度

医疗安全(不良)事件报告制度

医疗安全(不良)事件报告制度一、引言医疗安全是医疗服务的基石,保障患者的安全是医疗机构应履行的最重要的职责之一。

医疗安全事件报告制度是一种重要的管理工具,有效地推动医疗机构及其相关人员对医疗安全事件进行报告、分析和改进,进而提升医疗质量和患者安全。

二、背景在医疗过程中,无论是临床操作的失误、设备故障还是患者异常反应,都有可能导致不良事件的发生。

这些不良事件严重影响着患者的治疗效果和医疗机构的声誉,甚至可能造成严重的后果。

因此,建立医疗安全事件报告制度对于识别、分析和改进医疗安全问题至关重要。

三、目的1. 建立医疗安全事件报告制度旨在鼓励医疗机构和工作人员主动报告安全事件,早期发现和解决潜在的医疗安全隐患,确保患者的安全。

2. 通过对不良事件的报告、分析和评估,查找事故发生的根源,并制定针对性的措施,防止类似事件再次发生。

3. 提供监测和研究医疗安全事件的数据和信息,为相关政府部门、学术研究机构和医疗管理者制定政策提供科学依据。

四、实施步骤1. 建立报告渠道与平台:医疗机构应建立明确的医疗安全事件报告渠道和在线平台,使医务人员能够方便、及时地报告事件。

同时要保障报告人员的隐私和匿名性。

2. 报告流程设计:明确事件报告的内容、格式和流程,包括报告的紧急程度分级、责任人的安排和后续处理措施。

3. 建立事件评估和分析机制:成立医疗安全委员会,由相关专业人员负责对报告的事件进行评估和分析。

通过多学科的评估,全面了解事件的主要原因和影响因素,并制定改进措施。

4. 事件信息互通共享:加强事件信息的互通共享和沟通机制,使医疗机构之间能够及时交流、借鉴和分享成功的经验及改进措施。

5. 落实改进措施与追踪:确保改进措施的有效性和实施程度,建立相应的追踪机制以及防止类似事件发生的预防措施。

五、制度的运作1. 宣传和培训:通过定期的培训和宣传活动,提高医务人员对医疗安全事件的重视和报告意识,为事件的发现和报告提供必要的保障。

医疗安全不良事件主动报告制度及流程

医疗安全不良事件主动报告制度及流程

医疗平安不良事件主动报告制度及流程一、医疗平安〔不良〕事件的定义本制度所称医疗平安〔不良〕事件指在临床诊疗活动中以及医药运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医生人员人身平安的因素和事件。

二、医疗平安〔不良〕事件的类别根据医疗平安〔不良〕事件所属类别不同,我院划分为7类1、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏洞、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反响、输液反响、输血反响等。

3、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等4、辅助诊查问题:包括报告错误、标本丧失、标本错误、坚持过程中出现严重并发症等。

5、手术相关问题:手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同义手术的再次感染、麻醉相关事件。

6、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。

7、其他非上列导致不良后果的事件。

三、凡出现以上情况,科室及医护人员必须主动向以下职能部门报告,各部门及时报告医务科、分管院长。

1、医疗平安〔不良〕事件尚未发生或已有纠纷苗头的上报医务科。

2、护理平安〔不良〕事件上报护理部。

3、感染相关平安〔不良〕事件上报医院感染管理科。

4、药品平安〔不良〕事件上报药剂科。

5、器械平安〔不良〕事件医疗设备科。

6、设施平安〔不良〕事件总务科。

7、效劳及行风平安〔不良〕事件上报办公室。

8、人身平安〔不良〕事件保卫科。

四、报告形式:〔一〕书面报告。

〔二〕紧急报告,仅仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的〔如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等〕紧急情况使用。

五、医疗平安〔不良〕事件主动报告、处理流程医疗平安〔不良〕事件报告、处理流程说明:1、当发生不良事件后,当事人记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,一般不良事件要求12~24小时内报告,重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或上报职能科室,由其核实结果后再上报分管院领导;2、职能处室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,催促相关科室限期整改,及时消除不良事件造成的影响,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态;3、涉及药物不良反响、院内感染、输血反响的实行双重填报、六、奖罚机制1、鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免于处分。

医疗不良事件报告制度(六篇)

医疗不良事件报告制度(六篇)

医疗不良事件报告制度为更好的保障患者安全,减少医疗不良事件,特制定我院医疗不良事件及隐患报告制度。

一、本制度所称不良医疗事件是由于医疗干预而不是患者疾病本身造成,或可能造成患者发生损害的事件。

二、报告范围:1、可能导致患者残疾或死亡的事件;2、各类可能引发医疗纠纷的医疗事件;3、不符合临床诊疗规范的操作;4、有助于预防严重医疗差错的发生事件;5、其他可能导致不良后果的隐患;三、报告接收部门:1、医疗不良事件报告医务科;2、护理不良事件报告护理部;3、感染相关事件报告感染管理科;4、药品不良事件报告药剂科;5、器械不良事件报告院办办公室;6、设施、设备不良事件报告院办公室;7、服务及院风院貌事件报告院办公室;8、安全不良事件报告院办公室。

四、报告形式:发生不良事件后,一律以书面形式上报相关部门。

不良事件可能迅速引发严重后果的科立即电话报告,但科室做好记录。

五、报告内容:不良事件报告人应详细说明以下内容:1、不良事件受累及患者身份资料;2、不良事件发生时段;3、不良事件类型(药物、跌倒、手术、输血、医疗过程、公共意外、治安其他事件);4、患者目前状态。

六、分析、反馈、制度整改措施:职能科室在接到报告后应及时____对不良事件的调查和合适,合适情况上报院领导,根据分管领导的指示,积极制定整改措施,整改相关科室限期整改,消除隐患。

三台县芦溪中心卫生院三台县第二人民医院二____年____月医疗不良事件报告制度(二)是一种机构内部的制度,旨在鼓励医疗工作者主动报告医疗不良事件,以便及时发现、评估和处理这些事件,并采取相应的改进措施。

该制度通常由医疗机构自行建立,以确保医疗质量和安全。

医疗不良事件是指在医疗过程中发生的任何不良事件,包括医疗错误、医疗事故、感染、药物过敏等。

这些事件可能导致患者的健康受损或其他不良后果。

医疗不良事件报告制度的主要目的是促进医疗机构内部的学习和改进,以提高医疗质量和安全。

通过主动汇报和分析医疗不良事件,可以及时发现存在的问题和潜在风险,并采取措施防止类似事件再次发生。

医疗安全(不良)事件主动报告制度

医疗安全(不良)事件主动报告制度

医疗安全(不良)事件主动报告制度1.目的:规范医院安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医院不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

2.范围:本制度适用于本院发生的医疗类不良事件、护理类不良事件、院感类不良事件、输血类不良事件、药品类不良事件、医疗器械/设备类不良事件、治安类不良事件、后勤类不良事件、信息类不良事件及其他类不良事件。

3.定义:医院安全(不良)事件是指在诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

4.内容:4.1医院安全(不良)事件的程度等级划分。

4.1.1 医院安全(不良)事件的“严重程度”分为9个级别,即从A级至I 级,具体划分如下:4.1.1.1 A级:客观环境或条件可能引发事件隐患;4.1.1.2 B级:不良事件发生但未累及患者;4.1.1.3 C级:不良事件累及到患者但未造成伤害;4.1.1.4 D级:不良事件累及到患者需要进行监测以确保患者不被伤害,或需通过干预阻止伤害发生;4.1.1.5 E级:不良事件造成患者暂时性伤害并需要进行治疗或干预;4.1.1.6 F级:不良事件造成患者暂时性伤害并需要住院或延长住院时间;4.1.1.7 G级:不良事件造成患者永久性伤害(不需要挽救生命的治疗抢救);4.1.1.8 H级:不良事件发生并导致患者处于需要持续治疗挽救生命的治疗之中;4.1.1.9 I级:不良事件发生导致患者死亡或永久性伤害。

4.1.2 医院安全(不良)事件的“事件等级”分为4个级别,即从Ⅰ级至Ⅳ级,具体划分如下:4.1.2.1 Ⅰ级事件(警讯事件),指非预期死亡和非疾病进展过程中造成永久性功能丧失;4.1.2.2 Ⅱ级事件(不良后果事件),指在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;4.1.2.3 Ⅲ级事件(未造成后果事件),指虽然发生错误的事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理完全康复。

医疗安全(不良)事件报告制度

医疗安全(不良)事件报告制度

医疗安全(不良)事件报告制度医疗安全是医院管理的重要组成部分,直接关系到患者的生命安全和医院的正常运营。

为了加强医疗安全管理,提高医疗服务质量,保障患者权益,根据国家有关法律法规和医院实际情况,特制定本制度。

一、目的本制度旨在规范医疗安全(不良)事件的报告、处理、分析、反馈和持续改进工作,提高医院对医疗安全事件的识别、预防和控制能力,降低医疗风险,保障患者安全。

二、适用范围本制度适用于本院各临床、医技、护理、后勤等与患者安全有关的部门和人员。

三、报告原则1. 行业性:本制度仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临床医技、护理、后勤等。

2. 无责性:实行医院各科室、部门和个人无责主动报告医疗安全(不良)事件制度,提高信息报告人的自觉行为,保证信息的及时性与可靠性。

3. 保密性:对报告人主动报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密,报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告,医务科等专人专职受理,部门和管理人员将严格保密。

4. 非处罚性:凡主动报告者为无责非追究性,报告内容不作为责任追究的依据。

四、报告内容医疗安全(不良)事件报告内容包括但不限于以下方面:1. 病房诊治问题:错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2. 不良治疗:错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。

3. 意外事件:跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。

4. 辅助检查问题:报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程错误等。

5. 设备故障:医疗设备故障、停电、停水等影响医疗安全的事件。

6. 医患纠纷:医疗纠纷、投诉、抗议等影响医疗安全的事件。

7. 其他:影响患者安全、医疗秩序、医院形象的事件。

五、报告程序1. 发现医疗安全(不良)事件后,当事人或目击者应在第一时间内采取措施,尽力减轻或消除事件对患者的影响。

2. 当事人或目击者应在事发后24小时内向所在科室负责人报告,并填写《医疗安全(不良)事件报告表》。

医疗安全不良事件主动报告制度及流程

医疗安全不良事件主动报告制度及流程

医院医疗安全〔不良〕大事主动报告制度医疗安全〔不良〕大事报告是觉察医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学进展和保护患者利益的重要措施。

为到达卫生部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全〔不良〕大事与隐患缺陷的要求,鼓舞全院各科室、每位职工能够准时、主动、便利地报告影响病人安全的不良大事或潜在风险,结合卫生部评审标准要求,特制定本制度。

一、目的标准医疗安全〔不良〕大事的主动报告,对不良大事进展全面报告,可增加全院职工风险防范意识,准时觉察不良大事和安全隐患,准时并有效避开医疗过失与纠纷,保障病人安全;通过将猎取的医疗安全信息、不良大事进展分析,有利于觉察存在的缺乏,提出改进措施,从医院治理体系、运行机制与规章制度上进展有针对性的持续改进;提高对错误的识别力气,不断吸取阅历教训,避开此类大事的再次发生。

二、适用范围适用于在医院发生的与患者安全相关的不良大事与隐患、缺陷、凡医院内与患者安全相关的部门、科室、人员均适用。

医院鼓舞医务人员主动、自愿报告不良大事。

三、医疗安全〔不良〕大事的定义和等级划分〔一〕定义不良大事是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的苦痛和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和大事。

〔二〕等级划分医疗安全〔不良〕大事按大事的严峻程度分 4 个等级:Ⅰ级大事〔警告大事〕——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级大事〔不良后果大事〕——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级大事〔未造成后果大事〕——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有略微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级大事〔隐患大事〕——由于准时觉察错误,但未形成事实。

四、医疗安全〔不良〕大事报告的原则:〔一〕Ⅰ级和Ⅱ级大事属于强制性报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》〔国发[1987]63 号〕、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》〔卫医发[2023]206 号〕以及我院相关规定执行。

医院医疗安全(不良)事件主动报告制度

医院医疗安全(不良)事件主动报告制度

• 重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头上报告相关上
级部门,职能部门接到报告后立即调查分析事件发生的原 因、影响因素及管理等各个环节并制定改进措施。针对科 室报告的不良事件,相关职能部门组织相关人员分析,制 定对策,及时消除不良事件造成的影响,尽量将医疗纠纷 消灭在萌芽状态。
七、奖励机制

每年由医疗质量管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体
公室
• (八)药物不良反应——报药剂科临床药
学室
• (九)其他医疗安全(不良)事件——报
院办
• 全院医疗安全(不良)事件由医务科定期
统一收集、核查,并上报卫生行政主管部 门。
五、性质

1、是对国家强制性“重大医疗过失行为和医疗事故
报告系统”的补充性质的医疗安全信息。

2、是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不
良事件信息报告系统。

3、是收集强制性的医疗事故报告等信息系统收集不
到的有关医疗安全的信息及内容。

4、是对《医师定期考核办法》的奖惩补充。
六、处理程序
• 当发生不良事件后,报告人可采取多种形式,
如填写书面《医疗不良事件报告表》、或发送电 子邮件、或电话报告给相关职能部门,报告事件 发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内 容,一般不良事件要求24~48h内报告。
提出奖励建议并报请院办公会通过。

1、定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议和金
点子,给予表扬。

2、对提供不良报告较多的科室给予奖励。

3、对个人报告者保密的前提下给予奖励,并给予不具名的公开
表彰,在评优晋升时给予优先。

卫生院医疗安全(不良)事件报告制度

卫生院医疗安全(不良)事件报告制度

卫生院医疗安全(不良)事件报告制度为加强卫生院医疗安全管理,提高医疗质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,结合本院实际情况,特制定本制度。

一、目的建立和完善医疗安全(不良)事件报告制度,规范医疗安全(不良)事件的报告程序,及时发现和处理医疗安全隐患,提高医疗质量和患者满意度,促进医院持续改进和发展。

二、适用范围本制度适用于本院全体医务人员、医技人员、护理人员、行政管理人员等与患者安全有关的各类人员。

三、报告原则1. 及时性:医疗安全(不良)事件发生后,应立即报告,以便及时采取措施,防止事态扩大。

2. 真实性:报告内容应真实可靠,不得隐瞒、虚报、篡改或延误报告。

3. 保密性:对报告人的个人信息和报告内容严格保密,不得泄露。

4. 非处罚性:对主动报告医疗安全(不良)事件的人员,本院将采取非处罚性措施,鼓励大家积极报告。

四、报告内容1. 患者基本信息:包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院日期等。

2. 事件发生时间、地点、涉及人员。

3. 事件类型:如药物不良反应、输血反应、手术并发症、护理意外、设备故障等。

4. 事件原因分析:包括主观原因和客观原因,如医务人员疏忽、设备故障、药品质量问题等。

5. 事件后果:包括患者伤害程度、医疗费用、住院时间等。

6. 事件处理措施:包括已采取的救治措施、预防措施、整改措施等。

五、报告程序1. 医疗安全(不良)事件发生后,当事人或目击者应立即向所在科室负责人报告。

2. 科室负责人接到报告后,应在24小时内向医务科报告,同时组织相关人员开展调查、处理。

3. 医务科接到报告后,应在48小时内进行核实,并根据事件性质和影响程度,向院长报告。

4. 院长接到报告后,应在24小时内召开医疗安全委员会会议,研究处理措施,并向上级卫生行政部门报告。

5. 医务科负责收集、整理医疗安全(不良)事件的相关资料,建立档案,定期进行分析、总结,并向全院通报。

医疗安全不良事件报告制度(5篇)

医疗安全不良事件报告制度(5篇)

医疗安全不良事件报告制度为及时发现医疗过程中存在的安全隐患,防范医疗事故,持续改进医疗质量,保障患者安全,更好的落实患者安全目标,特制定本制度。

医疗质量(安全)不良事件报告制度是医务人员根据规定的要求和途径,通过全院职工及时、主动地报告影响病人安全的事故隐患或潜在风险,管理人员收集分析医疗不良事件发生的原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的再次发生,以达到持续改进医疗质量,减少医疗缺陷,以达到防范医疗不良事件的发生,确保医疗安全的目的。

一、目的规范医疗(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析、反馈,并从医院管理体系、允许机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、原则建立不良事件报告制度监测行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特征。

1.行业性。

仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临床医技、护理、后勤等。

2.自愿性。

医院各科室和个人有自愿参与的权利,提高信息报告人的自愿行为,保证信息的可靠性。

3.保密性。

该制度对报告人医技报告中设计的其他人的信息完全保密,报告人可通过网络、邮件等多种形式具名或匿名报告,院办室等专人专职受理,院办室和管理人员将严格保密。

4.非处罚性。

本制度不具有处罚权,报告内容____对报告人或他人违章处罚的依据,也____对涉及人员和科室的处罚依据,不涉及人员的晋升、评比、奖惩。

____公开性。

医疗安全信息在院内医疗相关科室公示,通过申请向自愿参加的科室开放____医疗安全信息及其结果____,用于医院和科室的质量持续改进,公开的内容仅限于事例的本身信息,不需经认定和鉴定,不涉及报告人和被报告人的个人信息。

三、医疗不良事件报告制度性质1.是对国家强制性“重大医疗过失和医疗事件报告系统”的补充性质的医疗安全信息。

2.是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不良事件信息报告系统。

3.是收集强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医疗安全信息及内容。

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医疗安全(不良)事件主动报告制度
根据卫生部《患者安全目标》的要求,为了更好地保障患者安全,减少不良事件的发生,特制订我院医疗安全(不良)事件主动报告制度。

一、不良事件报告的定义:
医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

分为两类:一类是可预防的不良事件,即医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害;另一类是不可预防的不良事件,即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。

二、不良事件报告的意义:
1.通过报告不良事件,及时发现潜在的不安全因素和事故
隐患,有效避免医疗差错与纠纷的发生,保障患者的安
全。

2.不良事件的全面报告可以使相关人员能从他人的过失
中汲取经验教训,有利于发现医院安全系统存在的不
足,提高医院系统安全水平,促进医院及时发现事故隐
患,不断提高对错误的识别能力,从而制定行之有效的
控制措施。

三、建立医疗不良事件报告制度的原则
建立不良事件报告制度的原则坚持行业性、自愿性、XX性、非处罚性和公开性的特性。

1.行业性:是仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临
床医技、护理、服务、后勤保障等相关部门。

2.自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)
的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为,
保证信息的可靠性。

3.XX性:该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部
门的信息完全XX,报告人可通过网络、信件等多种形
式具名或匿名报告,各受理部门和管理人员将严格XX。

4.非处罚性:本制度不具有处罚权,报告内容不作为对报
告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和
部门处罚的依据,不涉及人员的晋升、评比、奖罚。

5.公开性:医疗安全信息在院内医疗相关部门公开和公
示。

通过申请向自愿参加的科室开放,分享医疗安全信
息及其分析结果,用于医院和科室的质量持续改进。


开的内容仅限于事例的本身信息,不需经认定和鉴定,
不涉及报告人和被报告人的个人信息。

四、医疗不良事件报告制度性质
1.是对国家强制性“重大医疗过失行为和医疗事故报告系
统”的补充性质的医疗安全信息。

2.是独立的、XX的、自愿的、非处罚性的医疗不良事件
信息报告系统。

3.它是收集强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到
的有关医疗安全信息及内容。

4.是对《医师定期考核办法》的奖惩补充。

五、医疗不良事件报告的内容
医疗不良事件(Medical adverse event)包含信息传递错误事件、治疗错误事件、方法/技术错误事件、药物调剂分发错误、输血事件、设备器械使用不当、导管操作事件、严重院内感染、物品运送事件、诊疗记录事件、放射安全事件、营养与饮食事件、知情同意事件、医疗技术检查事件、医护安全事件、不作为事件及非预期事件等。

其分为:潜在不良事件、无伤害、轻度伤案、中度伤案、重度伤案、极重度伤案
六、医疗不良事件报告的处理程序
医院个人或科室
具名或匿名报告不良事件
职能科室(院办、医纠、护理、感控办、药剂、物价、总务、设备、信息中心、
七、奖励机制
每年由医疗安全(不良)事件领导组对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院办公会通过。

1.定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议
和金点子,给予表扬。

2.对提供不良报告较多的科室给予奖励。

3.对个人报告者XX的前提下给予奖励,并给予不具名的
公开表彰,在评优晋升时给予优先和加分。

4.定期对及时整改和持续改进的科室和个人给予奖励。

八、医疗不良事件报告制度的组织机构
1.成立医院医疗安全(不良)事件报告领导小组,院长任组长,
由各分管的副院长担任副组长,各相关职能科室负责人为成
员。

2.工作职责
1)领导小组全面协调医疗安全管理服务监督、评价、改进工
作和医疗安全(不良)事件报告的领导工作。

2)各职能科室负责人接受安全(不良)事件的报告情况并形
成书面材料统一向医疗安全(不良)报告事件领导小组分
管院领导汇报并将结果反馈各相应科室。

九、报告内容
1.报告事件资料(事件发生时间、地点、受影响的对象、
相关人员、事件发生后对病人健康的影像程度);
2.报告事件类别(药物、跌倒、手术、输血、医疗作业、
公共意外、治安、其他意外事件);
3.事件发生后的立即处理;
4.通知对象立即处置;
5.预防此类事件再发生的措施或方法;
十、分析、反馈、制定整改措施
1.各职能部门在接到报告后应立即对上报事件进行分析、反馈,提
出解决方案并落实;若事件情节严重立即上报分管院领导或领导组,并制定相应整改措施,督促科室、护理单元落实。

2.各科室安全(不良)事件报告率小于10%的需作说明。

医疗安全(不良)事件报告表﹡报告日期:年月日时分
1、不良事件定义(medical adverse event)是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的
因素和事件。

不良事件包括可预防的和不可预防的两种。

2、报告X围:凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的X围。

3、Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

4、Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

5、Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生的错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

6、Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实。

7、﹡为必填项。

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