孕前保健与优生优育25页PPT
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优生优育知识宣传PPT课件
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出生缺陷干预知识
出生缺陷是指孩子出生前，在妈妈肚子里就已经发生的形态结构，生 理功能异常或代谢缺陷所致的异常，形态结构异常表现为先天畸形。如无 脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等，生理功能和代谢缺陷常导致先天性智
力低下（俗称“呆”、“傻”），聋、哑等异常。
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出生缺陷干预知识
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3
怀孕之前需要检查什么
孕前检查要根据自身的情况确定，最好在怀孕之前咨询一下有关专家。如果 没有明显的疾病，则应该做一些常规的检查，先做一个B超检查，看看子宫、 附件有没有问题,男性则应该检查精液常规，看看是不是合格，因为在目前， 男性精液有问题者导致怀孕异常的尤其常见。
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出生缺陷干预知识
补充叶酸是预防宝宝出生 缺陷的一种方法，女性在 平时应该多注意补充叶酸， 准备怀孕的女性和准妈妈 尤其需要摄入一定叶酸量。
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13
出生缺陷干预知识
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14
孕妇产前注意事项
1、一定要保持心情的舒畅以及情绪的稳定，而且还要适时的做好一些胎 教，比如听一些优美的音乐，然后再抚摸胎儿以及丈夫一起给胎儿说话和 讲故事，还要给予胎儿一些早期的良性的刺激以及训练，这是可以促进胎 儿的身心健康发育的。而且还要摄取均衡的营养的，更是要注意食盐的摄 取量，从而来预防妊娠的中毒症。
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孕前检查的项目
■血常规（血型）：及早发现贫血等血液体统疾病，因为如果母亲贫 血，不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症，还会殃及宝宝，给宝 宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。 ■尿常规： 孕前检查的项目尿常规有助于肾脏疾患早期的诊断。十个 月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加， 会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患，后果会非常严重。
最新孕前和孕期保健-PPT文档
(1)有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠。 (2)合理营养，控制体质量(体重)增加。 (3)补充叶酸0．4～0．8 mg／d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维
生素 。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇，则需每天补充叶酸4 mg 。 (4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指
／L、≤11．1 mmol／L，则进行75 gOGTY；若≥11．1 mmol／L， 则测定空腹血糖” 。国际最近推荐的方法是可不必先行50 g GCT，有条件者可直接行75 g OGTT，其正常上限为空腹血糖 5．1 mmol／L，1 h血糖为10．0 mmol／L，2 h血糖为8．5 mmoL／L 。或者通过检测空腹血糖作为筛查标准。 (2)尿常规。
导。 (5)合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、
汞、苯、砷、农药等)，避免密切接触宠物 。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟 、酗酒 、吸毒 等) 及生活方式 ；避免高强度的工作、高噪音环境 和家庭暴力 (8)保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生 。
(9)合理选择运动方式 。
常规保健
评估孕前高危因素： (1)询问准备妊娠夫妇的健康状况。 (2)评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠
者应及时告之。(3)详细了解不良孕产史。 (4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动
(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2．身体检查： (1)包括测量血压、体质量，计算体质指数(BMI)，
血常规检查
白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫 健康的作用，正常值是4～10*109/L，超 过这个范围说明有感染的可能，但孕期 可以轻度升高。 血小板在止血过程中起重要作用，正 常值为100～300*1012/L，如果血小板低 于100*1012/L，则会影响准妈妈的的凝 血功能。
生素 。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇，则需每天补充叶酸4 mg 。 (4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指
／L、≤11．1 mmol／L，则进行75 gOGTY；若≥11．1 mmol／L， 则测定空腹血糖” 。国际最近推荐的方法是可不必先行50 g GCT，有条件者可直接行75 g OGTT，其正常上限为空腹血糖 5．1 mmol／L，1 h血糖为10．0 mmol／L，2 h血糖为8．5 mmoL／L 。或者通过检测空腹血糖作为筛查标准。 (2)尿常规。
导。 (5)合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、
汞、苯、砷、农药等)，避免密切接触宠物 。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟 、酗酒 、吸毒 等) 及生活方式 ；避免高强度的工作、高噪音环境 和家庭暴力 (8)保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生 。
(9)合理选择运动方式 。
常规保健
评估孕前高危因素： (1)询问准备妊娠夫妇的健康状况。 (2)评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠
者应及时告之。(3)详细了解不良孕产史。 (4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动
(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2．身体检查： (1)包括测量血压、体质量，计算体质指数(BMI)，
血常规检查
白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫 健康的作用，正常值是4～10*109/L，超 过这个范围说明有感染的可能，但孕期 可以轻度升高。 血小板在止血过程中起重要作用，正 常值为100～300*1012/L，如果血小板低 于100*1012/L，则会影响准妈妈的的凝 血功能。
国家免费孕前优生ppt课件
√
病
毒 ＊梅毒螺旋体抗体筛查
√
检 风疹病毒IgG抗体测定
√
查
巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定
√
弓形体IgM和IgG抗体测定
√
√ √ √ √ √ √ √
√
29
注意：
1、病史询问、查体是评估风险因素的重要
线索，必须按要求逐一完成，切勿遗漏 2、配备、合理安排男性服务提供者 3、服务记录表填写准确、无遗漏
30
（5）、风险评估
通过对计划怀孕夫妇进行病史询问、体格检查和 实验室筛查等，评估夫妇有无影响妊娠结局的生理、 心理、环境、生活方式和行为等方面的风险因素暴露，
区分出一般人群和高风险人群，采取有针对
性的咨询和干预措施。
31
风险评估的关键
建立在完整、系统、规范的
优生健康检查基础上
32
《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》
计生管理部门统一安排，专人负责
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管理
•人
组织发动、培训
•财
后勤保障
• 协调、督导
服务保障
服务质量
技术服务
• 资质（人员、机构） • 严格执行规范
接诊、临床检验、风险因素评 估、咨询、对象及转诊管理
• 信息资料
医疗文书、资料挡案、信息
规范服务
39
《孕前优生健康检查项目技术服务家庭档案》
建立 • 多人 • 至少4次 • 时间跨度大（1年多） • 服务过程、结果的原始记录 • 提供重要的信息
追踪、随访
•早孕 妊娠结局
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服 务 模 式
健康教育，知情同意
健康检查
问诊 体格检查 实验室检查及其他辅助检查
风险因素评估
孕前优生优育PPT课件
在孩子抚养教养方面所需费用将会倍增。
11/26/2019
.
18
三、孕前生理准备与优生
（一）保持健康体重
肥胖或体重过低都会影响内分泌腺体功能，影响精 子和卵子的发育、成熟，降低生殖能力。有研究表明，孕 前体重影响妊娠结局，不管是消瘦组还是肥胖组，妊娠晚 期胎儿死亡以及早期新生儿死亡均较正常体重组高，孕期 妊娠并发症的概率增加，胎儿畸形的发生率也增加。
孕前优生健康检查
11/26/2019
.
1
一、孕前优生健康检查的目的
孕前优生健康检查是对准备怀孕的夫妇在计划受孕 前进行的一系列优生保健服务，包括病史询问、孕前医 学检查和优生咨询指导。通过孕前相关检查，可以了解 夫妇健康状况，发现可能影响生育遗传、环境、心理和 行为等风险因素，经针对性优生咨询指导，采取相应的 预防措施，指导准备怀孕的夫妇从身体、心理、营养、 行为方式等多方面做好准备，在最佳状态和最适宜的时 机受孕，避免和降低出生缺陷和不良妊娠结局的发生风 险，为生育健康宝宝打下坚实的基础。
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1、病毒性肝炎为多种病毒引起的以肝脏病变为主的传染 性疾病，包括甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、 丁型（HDV）、戊型（HEV），其中乙型肝炎最为常见。 女性患者妊娠时会使原有的肝损害进一步加重，病情复 杂化，如妊娠高血压和产后出血发生率增加；引起病毒 宫内感染增加胎儿畸形、流产、早产、胎死宫内的风险。 女性妊娠期患病毒性肝炎，胎儿可通过垂直传播而感染， 尤以乙型肝炎母婴传播率较高。夫妇准备怀孕前应检查 肝炎病毒抗体，排除隐匿性肝炎病毒感染；患急性肝炎 痊愈2年后再妊娠。女性肝功能不良者应暂缓怀孕或在肝 病和产科医生监护下妊娠。
影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观察子 宫和附件形态，大小、内部回声、位置及毗邻关系、 活动程度等。
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三、孕前生理准备与优生
（一）保持健康体重
肥胖或体重过低都会影响内分泌腺体功能，影响精 子和卵子的发育、成熟，降低生殖能力。有研究表明，孕 前体重影响妊娠结局，不管是消瘦组还是肥胖组，妊娠晚 期胎儿死亡以及早期新生儿死亡均较正常体重组高，孕期 妊娠并发症的概率增加，胎儿畸形的发生率也增加。
孕前优生健康检查
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一、孕前优生健康检查的目的
孕前优生健康检查是对准备怀孕的夫妇在计划受孕 前进行的一系列优生保健服务，包括病史询问、孕前医 学检查和优生咨询指导。通过孕前相关检查，可以了解 夫妇健康状况，发现可能影响生育遗传、环境、心理和 行为等风险因素，经针对性优生咨询指导，采取相应的 预防措施，指导准备怀孕的夫妇从身体、心理、营养、 行为方式等多方面做好准备，在最佳状态和最适宜的时 机受孕，避免和降低出生缺陷和不良妊娠结局的发生风 险，为生育健康宝宝打下坚实的基础。
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1、病毒性肝炎为多种病毒引起的以肝脏病变为主的传染 性疾病，包括甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、 丁型（HDV）、戊型（HEV），其中乙型肝炎最为常见。 女性患者妊娠时会使原有的肝损害进一步加重，病情复 杂化，如妊娠高血压和产后出血发生率增加；引起病毒 宫内感染增加胎儿畸形、流产、早产、胎死宫内的风险。 女性妊娠期患病毒性肝炎，胎儿可通过垂直传播而感染， 尤以乙型肝炎母婴传播率较高。夫妇准备怀孕前应检查 肝炎病毒抗体，排除隐匿性肝炎病毒感染；患急性肝炎 痊愈2年后再妊娠。女性肝功能不良者应暂缓怀孕或在肝 病和产科医生监护下妊娠。
影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观察子 宫和附件形态，大小、内部回声、位置及毗邻关系、 活动程度等。
免费孕前优生健康PPT课件
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4
体格检查
检查项目包括；
1常规检查（包括身高、体重、血压、心率、甲状腺触
） 诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊断、四肢脊柱检查等
目的：评估健康状况，发现影响优生的相关因素
2女性生殖系统检查 3男性生殖系统检查 目的；检查双方有无生殖系统疾病
检查意义：减少影响受孕及导致不良妊娠结局的发生风 险
肾功能检测的目的：为了评估肾脏功能
检测意义；指导生育时机选择；减少胎儿宫内发育 迟缓
编辑版ppt
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七、甲状腺功能测定
甲状腺功能检测（促甲状腺激素）
甲状腺检测目的；评价甲状腺功能
检测意义；指导生育时机选择，减少流产、早产、 胎儿宫内发育迟缓、死胎死产、子代内分泌及神经 系统发育不全、智力低下等。
编辑版ppt
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病毒筛查四项
检测项目
检测目的
检测意义
梅毒螺旋体筛查
风疹病毒IgG抗体检测
巨细胞IgM抗体和IgG抗 体检测
弓形虫IgG和IgM抗体测 定
筛查有无梅毒感染
减少流产、死胎死产母 婴传播
发现风疹病毒易感个体
筛查巨细胞病毒感染状 况
筛查弓形虫感染状况
减少子代先天性风疹综 合征，先天性心脏病、 耳聋、白内障、先天性 脑积水
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二、血液常规检验
血液常规检验（血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板） 检查目的；筛查贫血、血小板减少等
检查意义；减少因重症贫血造成的胎儿宫内发育迟缓；减少因血小板减 少造成的新生儿出血性疾病。
编辑版ppt
8
三、血型
血型（包括ABO血型和RH阳/阴性）
检查目的；预防血型不合溶血 检查意义；减少胎儿溶血导致的流产、死胎、死产、 新生儿黄疸等
最新医学-第八章孕期保健、营养与优生教学讲义PPT课件
20
㈡监测胎心
胎儿心脏跳动产生的心音为胎心。 妊娠20周左右，孕妇的家属可在医生的指导下 学会监听胎心音的方法，用胎心听诊器在孕妇腹壁 上监听胎儿的心音。 胎心音一般是双音。 每分钟约为120－160次；不同胎位，听到胎心 音的部位往往不同。 胎儿宫内缺氧，胎心音会有改变。
因大量雌激素的影响，孕妇牙龈充血，易患 牙龈炎以致牙龈出血。
由于激素的影响，胃肠蠕动减弱，易出现上 腹部饱胀感，肠胀气或便秘。
妊娠会加重肝脏的负担。
9
6、泌尿系统
肾负担加重，肾血流量和肾小球滤过率均增加。 夜尿量多于日尿量（孕妇仰卧位 ）。 妊娠早期子宫增大及妊娠晚期胎儿的下降均可压 迫膀胱而出现尿频。 妊娠中后期，由于孕激素的作用，肾盂、输卵管 都有扩张，输卵管的蠕动减弱，尿流变慢，而且 右侧输尿管受右旋子宫压迫，孕妇易发生肾盂肾 炎，以右侧多见。
11
三、产前检查
㈠产前初诊 ⒈产前初诊的意义 ⑴孕妇通过孕期卫生常识的宣教，可了解妊 娠期、分娩期及产褥期的生理改变以及保健措施， 打消不必要的思想顾虑； ⑵建立产科档案； ⑶发现和处理有关疾病
12
⒉产前初诊的项目
⑴种类：问诊：全身检查：产科检查 ⑵手段：
X线检查：用于检查18周以上胎儿骨骼畸形。 超声波检查：B型超声波 可直接观察胎儿。 胎儿镜：是一种带有羊膜穿刺的双套管光导纤维 内窥镜。能直接观察胎儿，可于怀孕15－21周进 行操作。
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(5)可能发生分娩异常者，如胎位异常、巨大胎 儿、多胎妊娠、骨盆异常及软产道异常等。
(6)胎盘功能不全。 (7)妊娠期接触过放射线、化学性毒物或服用过 对胎儿有影响的药物。 (8)患有盆腔肿瘤或有盆腔手术史。 高危妊娠可增加围产期母婴发病率和死亡率， 故应引起特别重视。属于高危的孕妇尤应定期做 产前检查，以便接受“高危监护”。
㈡监测胎心
胎儿心脏跳动产生的心音为胎心。 妊娠20周左右，孕妇的家属可在医生的指导下 学会监听胎心音的方法，用胎心听诊器在孕妇腹壁 上监听胎儿的心音。 胎心音一般是双音。 每分钟约为120－160次；不同胎位，听到胎心 音的部位往往不同。 胎儿宫内缺氧，胎心音会有改变。
因大量雌激素的影响，孕妇牙龈充血，易患 牙龈炎以致牙龈出血。
由于激素的影响，胃肠蠕动减弱，易出现上 腹部饱胀感，肠胀气或便秘。
妊娠会加重肝脏的负担。
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6、泌尿系统
肾负担加重，肾血流量和肾小球滤过率均增加。 夜尿量多于日尿量（孕妇仰卧位 ）。 妊娠早期子宫增大及妊娠晚期胎儿的下降均可压 迫膀胱而出现尿频。 妊娠中后期，由于孕激素的作用，肾盂、输卵管 都有扩张，输卵管的蠕动减弱，尿流变慢，而且 右侧输尿管受右旋子宫压迫，孕妇易发生肾盂肾 炎，以右侧多见。
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三、产前检查
㈠产前初诊 ⒈产前初诊的意义 ⑴孕妇通过孕期卫生常识的宣教，可了解妊 娠期、分娩期及产褥期的生理改变以及保健措施， 打消不必要的思想顾虑； ⑵建立产科档案； ⑶发现和处理有关疾病
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⒉产前初诊的项目
⑴种类：问诊：全身检查：产科检查 ⑵手段：
X线检查：用于检查18周以上胎儿骨骼畸形。 超声波检查：B型超声波 可直接观察胎儿。 胎儿镜：是一种带有羊膜穿刺的双套管光导纤维 内窥镜。能直接观察胎儿，可于怀孕15－21周进 行操作。
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(5)可能发生分娩异常者，如胎位异常、巨大胎 儿、多胎妊娠、骨盆异常及软产道异常等。
(6)胎盘功能不全。 (7)妊娠期接触过放射线、化学性毒物或服用过 对胎儿有影响的药物。 (8)患有盆腔肿瘤或有盆腔手术史。 高危妊娠可增加围产期母婴发病率和死亡率， 故应引起特别重视。属于高危的孕妇尤应定期做 产前检查，以便接受“高危监护”。
孕前保健课件PPT课件
孕前保健
1
2
孕前保健
3
第一节 孕前保健的目的与内容
孕前保健的目的 计划受孕 优生优育 提高孕妇的生殖健康水平 制定围孕期保健计划
干预时间:受孕前4--6个月
4
第一节 孕前保健的目的与内容
孕期保健的内容 孕前健康评估 常见慢性疾病的孕前指导
5
孕前健康评估
一般资料评估 家族史评估 生育史评估 营养评估 心理评估 辅助检查 流程
日历推算法 基础体温测量法 宫颈黏液观察法
16时间 Biblioteka 方法避孕方法的调整17
合理营养 禁忌
合理营养
18
利弊 时间
预防接种
19
三、出生缺陷咨询
出生缺陷现状 出生缺陷的原因 先天畸形儿的咨询
20
出生缺陷的原因
遗传因素 环境因素
21
先天畸形儿的咨询
对已生畸形儿的确诊 确定致畸方式 推算发病风险率
10
遗传咨询内容
夫妇一方或家族成员中有遗传病或先天畸形， 其后代发病机会多大，能否预测。
已生育过遗传病患儿，再次妊娠的再发风险。 某些遗传病的预防和治疗。 某种畸形是否可遗传。 习惯性流产以及不孕症的原因。
11
遗传咨询步骤
明确诊断 确定遗传病类型及遗传方式 预防再发风险 提出建议
12
二、优生咨询
受孕时机的选择 受孕不良因素的避免 排卵期的识别 避孕方法的调整 合理营养 预防接种
13
受孕时机的选择
生育年龄的选择 受孕季节的选择
14
受孕不良因素的避免
疾病因素 环境因素 不良的生活方式：吸烟、酗酒、饲养宠物 药物因素 社会心理因素
15
排卵期的识别
6
1
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孕前保健
3
第一节 孕前保健的目的与内容
孕前保健的目的 计划受孕 优生优育 提高孕妇的生殖健康水平 制定围孕期保健计划
干预时间:受孕前4--6个月
4
第一节 孕前保健的目的与内容
孕期保健的内容 孕前健康评估 常见慢性疾病的孕前指导
5
孕前健康评估
一般资料评估 家族史评估 生育史评估 营养评估 心理评估 辅助检查 流程
日历推算法 基础体温测量法 宫颈黏液观察法
16时间 Biblioteka 方法避孕方法的调整17
合理营养 禁忌
合理营养
18
利弊 时间
预防接种
19
三、出生缺陷咨询
出生缺陷现状 出生缺陷的原因 先天畸形儿的咨询
20
出生缺陷的原因
遗传因素 环境因素
21
先天畸形儿的咨询
对已生畸形儿的确诊 确定致畸方式 推算发病风险率
10
遗传咨询内容
夫妇一方或家族成员中有遗传病或先天畸形， 其后代发病机会多大，能否预测。
已生育过遗传病患儿，再次妊娠的再发风险。 某些遗传病的预防和治疗。 某种畸形是否可遗传。 习惯性流产以及不孕症的原因。
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遗传咨询步骤
明确诊断 确定遗传病类型及遗传方式 预防再发风险 提出建议
12
二、优生咨询
受孕时机的选择 受孕不良因素的避免 排卵期的识别 避孕方法的调整 合理营养 预防接种
13
受孕时机的选择
生育年龄的选择 受孕季节的选择
14
受孕不良因素的避免
疾病因素 环境因素 不良的生活方式：吸烟、酗酒、饲养宠物 药物因素 社会心理因素
15
排卵期的识别
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孕前及孕期保健指南PPT学习教案
第10页/共45页
(6)空腹血糖； (7)HBsAg； (8)梅毒螺旋体； (9)HIV筛查； (10)宫颈细胞学检查(1年内未查
者)
第11页/共45页
备查项目
(1)弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查。 (2)宫颈阴道分泌物检查(阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体)。 (3)甲状腺功能检测。 (4)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重
(13)绒毛活检(妊娠10～12周，主要针对高危孕妇)。 (14)心电图检查。
第23页/共45页
二、妊娠14～19+6周产前检查
1．健康教育及指导：
(1)流产的认识和预防。 (2)妊娠生理知识。 (3)营养和生活方式的指导。 (4)中孕期胎儿染色体非整倍体异常筛查的意义。 (5)血红蛋白<105g／L，血清铁蛋白<12μg／L，补充元素铁60～100mg/d。 (6)开始补充钙剂，600mg/d。
(2)尿常规。
第32页/共45页
4，备查项目：
(1)抗D滴度检查(Rh阴性者)。 (2)宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)水平(早
产高危者)。
第33页/共45页
五、妊娠30～32周产前检查
1．健摩教育及指导：
(1)分娩方式指导。 (2)开始注意胎动。 (3)母乳喂养指导。 (4)新生儿护理指导。
第30页/共45页
2.常规保健：
(1)询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况。 (2)身体检查同妊娠14～19周+6产前检查。
第31页/共45页
3.必查项目：
(1)GDM筛查。先行50g葡萄糖筛查(GCT)，如血糖 ≥7.2mmol/L、≤11.1mmol/L，则进行75gOGTT；若 ≥11.1mmol/L，则测定空腹血糖。国际最近推荐有条件 者可直接行75gOGTT，其正常上限为空腹血糖5.1mmol/L， 1h血糖为10.0mmol/L，2h血糖为8.5mmol/L。或者通过检 测空腹血糖作为筛查标准。
(6)空腹血糖； (7)HBsAg； (8)梅毒螺旋体； (9)HIV筛查； (10)宫颈细胞学检查(1年内未查
者)
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备查项目
(1)弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查。 (2)宫颈阴道分泌物检查(阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体)。 (3)甲状腺功能检测。 (4)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重
(13)绒毛活检(妊娠10～12周，主要针对高危孕妇)。 (14)心电图检查。
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二、妊娠14～19+6周产前检查
1．健康教育及指导：
(1)流产的认识和预防。 (2)妊娠生理知识。 (3)营养和生活方式的指导。 (4)中孕期胎儿染色体非整倍体异常筛查的意义。 (5)血红蛋白<105g／L，血清铁蛋白<12μg／L，补充元素铁60～100mg/d。 (6)开始补充钙剂，600mg/d。
(2)尿常规。
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4，备查项目：
(1)抗D滴度检查(Rh阴性者)。 (2)宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)水平(早
产高危者)。
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五、妊娠30～32周产前检查
1．健摩教育及指导：
(1)分娩方式指导。 (2)开始注意胎动。 (3)母乳喂养指导。 (4)新生儿护理指导。
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2.常规保健：
(1)询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况。 (2)身体检查同妊娠14～19周+6产前检查。
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3.必查项目：
(1)GDM筛查。先行50g葡萄糖筛查(GCT)，如血糖 ≥7.2mmol/L、≤11.1mmol/L，则进行75gOGTT；若 ≥11.1mmol/L，则测定空腹血糖。国际最近推荐有条件 者可直接行75gOGTT，其正常上限为空腹血糖5.1mmol/L， 1h血糖为10.0mmol/L，2h血糖为8.5mmol/L。或者通过检 测空腹血糖作为筛查标准。
孕前保健与优生ppt课件
孕期患病：随便使用非处方药等。
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编辑课件
孕前保健的重要性 1
大部分妇女妊娠在非计划即无准备的情况下发生， 受孕时夫妇的健康状况、工作环境、生活行为或 心理状态没做特殊的准备，故可能会影响受精卵 的质量。
当受孕3周起至停经1周胚胎进入器官形成期，对 各种致畸因素很敏感，也称危险期。但大部分月 经过后1-2周甚至更晚才想到可能怀孕，此前已在 无意中接触了有害因素。
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编辑课件
孕前保健的定义
孕前保健是以提高出生人口素质，减少出 生缺陷和先天残疾儿发生为宗旨，为准备 怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状 况评估、健康指导为主要内容的服务。
孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保 健的前移。
4
编辑课件
孕前保健的意义
夫妇明确优生优育意义、环境、条件； 在受孕前治疗好夫妇疾病（急性传染病、TORCH、
对慢性病可给予治疗及改变治疗药物，避免胚胎 受影响，而发生先天缺陷。
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编辑课件
孕前保健的基本要求 1
生理上：母体各种疾病在孕前得到识别， 采取有效防治措施。
心理上：夫妻双方要同心协力，共同承担 迎接小宝宝诞生的各种心理准备。
环境上：创造有利于小宝宝诞生前的一切 优越环境防有害因素、物质等影响。
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孕前保健的重要性 2
孕前保健可提高妊娠的计划性，对夫妇的健康状 况、治疗措施、生活行为、慢性病、遗传病资料 作出详细评估，指导适宜妊娠时机，改变对胎儿 无害的治疗方法。
孕前保健可提醒夫妇避免在计划受孕前后接触对 胚胎和胎儿有不良影响的因素。从不经意的伤害 到有意的避免，可以降低先天缺陷及妊娠并发症。
孕前保健与优生
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前言
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孕前保健的重要性 1
大部分妇女妊娠在非计划即无准备的情况下发生， 受孕时夫妇的健康状况、工作环境、生活行为或 心理状态没做特殊的准备，故可能会影响受精卵 的质量。
当受孕3周起至停经1周胚胎进入器官形成期，对 各种致畸因素很敏感，也称危险期。但大部分月 经过后1-2周甚至更晚才想到可能怀孕，此前已在 无意中接触了有害因素。
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孕前保健的定义
孕前保健是以提高出生人口素质，减少出 生缺陷和先天残疾儿发生为宗旨，为准备 怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状 况评估、健康指导为主要内容的服务。
孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保 健的前移。
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孕前保健的意义
夫妇明确优生优育意义、环境、条件； 在受孕前治疗好夫妇疾病（急性传染病、TORCH、
对慢性病可给予治疗及改变治疗药物，避免胚胎 受影响，而发生先天缺陷。
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孕前保健的基本要求 1
生理上：母体各种疾病在孕前得到识别， 采取有效防治措施。
心理上：夫妻双方要同心协力，共同承担 迎接小宝宝诞生的各种心理准备。
环境上：创造有利于小宝宝诞生前的一切 优越环境防有害因素、物质等影响。
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孕前保健的重要性 2
孕前保健可提高妊娠的计划性，对夫妇的健康状 况、治疗措施、生活行为、慢性病、遗传病资料 作出详细评估，指导适宜妊娠时机，改变对胎儿 无害的治疗方法。
孕前保健可提醒夫妇避免在计划受孕前后接触对 胚胎和胎儿有不良影响的因素。从不经意的伤害 到有意的避免，可以降低先天缺陷及妊娠并发症。
孕前保健与优生
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前言
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