健康管理的历史,现状和挑战

健康管理源自何方?(西方)
• Dietetics：在营养，穿着和对身体的护理，进行 锻炼和锻炼的时间长度，按摩和洗澡，睡眠，合 理限度内的性生活方面提供健康方式的处方和建 议。 （make prescriptions and to give advices in the healthy way of nutrition, dressing and care for the body, to fulfilment and duration of physical exercises, massages and baths, sleep, sexual activity within reasonable limits.）
• 健康管理的宗旨是调动个体和群体及整 个社会的积极性，有效地利用有限的资 源来达到最大的健康效果。
• 健康管理的具体做法就是为个体和群体 (包括政府)提供有针对性的科学健康信息 并创造条件采取行动来改善健康。
卫生部《卫生行业特有工种职业〈健康管理师〉国家职业资格培训教材》2006
完健全 康健 康管理服务内容
健康管理源自何方?(西方)
• 罗马大百科全书专家摄氏：医学实践由三部分 组成：通过生活方式治疗（treatment by the way of life ， dietetics ） ， 通 过 药 物 治 疗 （ treatment by drugs ） , 通 过 手 （ 术 ） 治 疗 （treatment by a hand）。
世界卫生组织, 1986
什么是管理?
• 管理是包括制定战略计划和目标、管理资 源、使用完成目标所需要的人力和财务资 本、以及衡量结果的组织过程。
• 管理还包括记录和储存为供以后使用的和 为组织内其他人使用的事实和信息。
• 管理事实上是一个过程，实质上是一种手 段，是人们为了实现一定的目标而采取的 手段和过程。
健康管理的历史，现状和挑战
我将讨论…
• 什么是健康管理? • 健康管理源自何方? • 中国为什么需要健康管理? • 我国健康管理的现状和挑战
什么是健康管理?
什么是健康?
健康是一种个人躯体,精神 与社会和谐融合的完美状态,并 非是仅仅没有疾病。
世界卫生组织, 1948年
什么是健康?
•健康是每天生活的资源, 并非生活的目的。
什么是健康管理?
• 健康管理，就是针对健康需求对健康资源 进行计划、组织、指挥、协调和控制的过 程，也就是对个体和群体健康进行全面监 测,分析,评估、提供健康咨询和指导及对健 康危险因素进行干预的过程。
什么是健康管理?
• 虽然在美国已经有二十多年健康管理的实践和应 用性研究，但是目前还没有见到全面系统的理论 研究和权威的专著。
劳动更买力
我的机器比你的 我的员工比你的员 “M y m achines are b ig g e r, fa ste r, m o re
“M y people are sm arter, m ore cre a tive , m o re cu stom e r
健康管理源自何方?
健康管理源自何方?(中国)
• 黄帝内经《素问 四季调神大论》： “圣人不治已病治未病，不治已乱治 未乱，此之谓也。夫病已成而后药之， 乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗 而铸锥，不亦晚乎”。
• 上医治未病，中医治欲病，下医治已 病。
健康管理源自何方?
健康管理源自何方?(西方)
投资机会不多!
健康管理服务特点
• 健康管理服务的特点是标准化、量化、 个体化和系统化。
• 健康管理的具体服务内容和工作流程 必须依据循证医学和循证公共卫生的 标准和学术界已经公认的预防和控制 指南及规范等来确定和实施。
健康管理的策略
生活方式管理 需求管理 疾病管理 灾难性病伤管理 残疾管理 综合人群健康管理
现代健H康u m管a n理C和a p i人ta l力— 资源 观P e念rs的p e c演tiv变e s密O v切e r相T i关m e
前工P re业-In化d u s时tria代l
工业In d化u s时tria代l
Hale Waihona Puke Baidu后工P o s业t-In化d u时s tri代a l
我的人比你的人 “M y m e n ca n w o rk harder than your m en.”
绝对死亡
低危 险状
态
个人在健康及疾病的过程中移动
重病人
预防干预
高服务
危利险用人群 早 期 状 态慢性病 改 变
一般疾病
健康人群
应开始健康投资
复杂案例管理
患者案例管理
临 症
床状慢 (心病血的管疾疾病病疾病、管中理风、慢阻肺、不同
糖尿病、精神压力等)
后
常规的医疗服务需求管理果
临床干预
预防性健康管理
(预防性服务，健康改善、 受保人群的教育等)
• 健康管理在中国的出现时间很短，更没有一个大 家公认的定义。
• 可以说，目前世界上还没有一个大家都能够接受 的健康管理定义。
• 综合国内外关于健康管理的几种代表性定义，结 合我国《健康管理师国家职业标准》中关于健康 管理师的职业定义 ,我们将健康管理定义如下:
健康管理的定义
• 对个体或群体的健康进行全面监测,分析, 评估、提供健康咨询和指导以及对健康 危险因素进行干预的全过程。
• 希波克拉底(Hippocrate)：能理解生命的人同样理解健 康对人来说具有最高的价值。（A person who knows life, also knows that health is of the highst value for a man.）
• 盖仑（Galen)：健康和疾病和人本身的意愿和行动能影 响的六个因素有关：空气，运动和休息，睡眠和觉醒， 食 物 和 饮 料 ， 满 足 和 撤 离 ， 情 绪 性 兴 奋 。 （ Six innatural things can be influenced by the will of a man and his own actions ： : 1. Air; 2. Motion and rest; 3. Sleeping and waking; 4. Food and drinks; 5. Filling and evacuation; 6. Emotional excitation.）