阿尔茨海默症护理

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(标题:宋体,四号。正文:宋体,小四。行间距1.5倍。级别符号按浙

大出版社编书规范)

阿尔茨海默症护理

阿尔茨海默症(Alzheimer disease,AD),又称老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。

【护理评估】

1. 病史了解有无家族史、吸烟史,询问起病时间、治疗经过、病情控制情况以及

有无精神刺激、感染及铝摄入过量等诱因。

2. 症状、体征

(1)轻度:语言功能受损,记忆减退,时间观念混淆,迷失方向,做事失去兴趣,出现忧郁或攻击行为。

(2)中度:日常生活无法独立完成,自理能力下降,出现幻觉或其他异常行为。

(3)重度:明显的语言理解和表达困难,不能辨认家人和熟悉的物品,行走困难,大小便失禁,完全卧床。

4. 辅助检查了解脑电图、CT及精神量表测试等结果。

5. 心理社会支持情况

【护理措施】

1. 按内科一般护理常规。

2. 饮食护理营养丰富、清淡可口的食物,以半流质或软食为宜,防误吸窒息睡

前禁饮浓茶、咖啡,吸烟。

3. 休息与活动室温适宜,环境安静,失眠者可给予小剂量安眠药。

4.预防感染做好基础护理,大小便失禁者及时更换衣物,保持皮肤清洁干燥,

预防压力性损伤,2h更换体位。

5. 心理护理对出现焦虑的患者安排有趣的活动,指导听舒缓的音乐。对表现出抑郁的患者,耐心倾听,多沟通,尽量满足其合理要求。鼓励患者读书看报接受外界的各种刺激

6. 用药护理所有口服药必须由护理人员按顿送服,以免患者遗忘或错服。

7. 安全护理

(1)防跌倒坠床:指导患者及护理人员注意起居安全,做好防跌倒坠床高危措施。

(2)防自伤:护理人员对患者严密观察,及时排除危险因素,保管好利器,药物等。

(3)防走失:护理人员及家属在患者衣兜内放置患者信息卡,严密看护患者。

【健康指导】

1. 日常生活指导合理安排生活,劳逸结合,戒烟酒。

2. 用药指导规则用药,不可自行减量或停药。

3. 运动指导适当的锻炼如散步、气功、太极等以提高体质,延缓衰老。

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