中医辨证治疗糖尿病30例
中医辨证施治治疗2型糖尿病35例
1368中医辨证施治治疗2型糖尿病35例刘国安驻马店市新蔡妇幼保健院（463500）摘要：目的观察中医辨证治疗2型糖尿病及慢性并发症的临床疗效。
方法将70例2型糖尿病患者随机分为中药组与西药组各35例，中药组用中医药治疗，西药组口服二甲双胍(每次0.25g，每天3次，餐时口服)，疗程3个月。
结果中药组与西药组的总有效率分别为：97.14%与74.29%。
中药组疗效明显高于西药组(P<0.05)。
中药组能同时防治许多糖尿病慢性并发症，而西药组没有这方面作用。
结论中医辨证治疗2型糖尿病疗效满意，副作用小，对防治糖尿病慢性并发症的发生有较好的作用，值得推广应用。
关键词：中医药疗法；2型糖尿病；价值糖尿病属中医“消渴”范畴。
中西医均是以“三多一少”(即多饮、多食、多尿、消瘦)、尿浊、尿甜、疲乏为主症。
糖尿病当今己是常见病、多发病，是一种严重的慢性终身性疾病，严重影响病者健康和生活质量。
1996年世界卫生组织调查资料表明，全世界糖尿病患者己超过1亿，并提示发病率有逐年递增、发病年龄逐步年轻化趋势，且常带来许多严重并发症。
因此，W H O把每年11月14日定为糖尿病日，目的在于提醒人类对本病的认识，加强防治。
当今我国60岁以上糖尿病发病率已高达10%以上，是总人群的3倍。
根据广安门医院林兰教授的糖尿病“三型辨证”理论，气阴两虚型患者占绝大多数。
从2005年6月～2007年12月，笔者在门诊收治70例2型糖尿病，一组用中药治疗，一组用西药二甲双胍治疗，结果中药治疗组疗效明显高于西药对照组(P<0.05)，取得了满意疗效，现报告如下[1,2]。
1临床资料1.1一般资料中药组35例中，男20例，女15例；年龄35～70岁。
病程7～10年，平均5年。
西药组35例中，15例，女20例；年龄40～70岁。
病程8～11年，平均6年。
两组性别、年龄、病程等资料比较差异无显着性(P＞O.05)，具有可比性。
1.2纳入标准参照1999年世界卫生组织(W H O)制定的有关诊断标准拟定。
中草药治疗糖尿病30个验方
中草药治疗糖尿病30个验方1、糖尿病燥热伤肺验方：药方：生石膏30克，黄芩10克，地骨皮、生知母各15克，天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克，生甘草8克。
制用法：水煎服，每日1剂。
2、糖尿病肾阴虚阳亢验方：药方：生地、山药各20克，五味子、麦门冬、葛根各10克，蛤粉、海浮石各12克，花粉15克，鸡内金5克。
制用法：水煎服。
3、糖尿病肺热津伤验方：药方：西瓜子50克，粳米30克。
制用法：先将西瓜子和水捣烂，水煎去渣取汁，后入米作粥。
任意食用。
4、糖尿病口渴、尿浊症验方：药方：西瓜皮、冬瓜皮各15克，天花粉12克。
制用法：水煎。
每日2次，每次半杯。
5、糖尿病尿多、口渴验方：药方：桑螵蛸60克。
制用法：研粉末，用开水冲服，每次6克，每日3次，至愈为度。
6、糖尿病多饮、多食验方：药方：葛粉、天花粉各30克，猪胰1具。
制用法：先将猪胰切片煎水，调葛粉、天花粉吞服，每日1剂，3次分服。
7、糖尿病势伤胃津验方：药方：知母、麦冬、党参各10克，生石膏30克（先煎），元参12克，生地18克。
制用法：水煎服。
8、糖尿病肾阴亏虚验方：药方：生地、枸杞子各12克，天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克，山萸肉、芡实各15克，山药30克。
制用法：水煎服。
9、病糖尿病肾阴亏虚验方药方：蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克，益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克，白茯苓15克，五倍子、鸡内金（研末冲服）各6克，三七粉3克（冲服）。
制用法：水煎服。
10、糖尿病血淤证验方：药方：木香10克，当归、川芎各15克，葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各30克，赤芍、苍术各12克。
制用法：水煎服。
11、糖尿病气阴两虚验方：药方：生黄芪、黄精、太子参、生地各9克，天花粉6克。
制用法：共研为末。
每日3次，每次14克水冲服。
12、糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤验方：药方：黄精、丹参、生地、元参、麦冬、葛根、天花粉、黄实各适量。
制用法：水煎服，每日1剂。
糖尿病从肝脾肾辩证降糖方
糖尿病从肝脾肾辩证降糖方
降糖消渴1号方（165例降空腹血糖总有效率72.03%；降低餐后2小时血糖总有效率59.69%）
益肾平肝为主，健脾为辅，气阴两补佐以清热祛湿活血。
僵蚕、决明子、熟地、黄芪、丹参、黄连、茯苓。
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降糖消渴2号方（43例降空腹血糖总有效率64.10%；降低餐后2小时血糖总有效率62.86%）
疏肝为主，健脾益肾为辅，气阴两补佐以清热去湿活血。
柴胡、郁金、赤芍、黄芪、山药、生地、黄连、泽泻。
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降糖消渴3号方（57例降空腹血糖总有效率74.36%；降低餐后2小时血糖总有效率61.54%）
健脾为主，疏肝益肾为辅，气阴两补佐以去湿活血。
生晒参、白术、柴胡、熟地黄、山药、仙灵脾、薏苡仁、丹参。
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信息来源：中国医药报。
北京四大名医糖尿病验方选 +金津玉液汤降血糖中药 +中草药彻底治愈糖尿病30条
北京四大名医糖尿病验方选+金津玉液汤降血糖中药+中草药彻底治愈糖尿病30条施今墨先生是近代“北京四大名医”之一，在治疗糖尿病方面，强调把健脾助运和滋肾养阴放到同等重要的地位，提出了著名的“降糖对药”(即黄芪、山药、苍术、玄参)，在当今医学界影响深远。
施今墨验方选验方一：元参90g，苍术30g，麦冬60g，杜仲60g，茯苓60g，生黄芪120g，枸杞子90g，五味子30g，葛根30g，二仙胶60g，熟地60g，怀山药120g，山萸肉60g，丹皮30g，人参60g，玉竹90g，冬青子30g。
研为细末，另用黑大豆1000g，煎成浓汁去渣，共和为小丸。
每次6g，每日3次。
适用于成年人糖尿病，血糖尿糖控制不理想者。
验方二：葛根30g，花粉90g，石斛60g，元参90g，生地90g，天冬30g，麦冬30g，莲须30g，人参30g，银杏60g，五味子30g,桑螵蛸60g，菟丝子60g，破故纸60g，山萸肉60g，西洋参30g，何首乌60g，生黄芪120g，怀山药90g，女贞子60g。
研为细末，金樱子膏1000g 合为小丸。
每服6g，每日3次。
适用于糖尿病中医辨证为上消、下消者。
验方三：莲子肉60g，芡实米60g，党参60g，熟地、红参、天竺子、桑葚子、淡苁蓉、阿胶、黄精各60g，西洋参30g，杭白芍60g，黄柏30g，生黄芪90g。
共研细末，雄猪肚一个，煮烂如泥，和为小丸。
每服6g，每日3次。
主要适用于糖尿病中医辨证为中消者。
赵锡武验方选赵锡武先生长期供职中国中医科学院（原中国中医研究院），治疗糖尿病具有丰富经验。
认为上中下三消“其始虽异，其终则同”，主张分期治疗，早期以养阴清热泻火为主，肺胃兼治；中期当养阴益气；晚期应针对阴阳俱虚证相应施治。
验方：生熟地各30g，天麦冬各12g，党参30g，当归9g，山萸肉12g，菟丝子30g，元参12g，黄芪30g，泽泻15g。
水煎服，每日一剂。
主要适用于治疗糖尿病中晚期患者。
中医药治疗糖尿病的临床案例分享
中医药治疗糖尿病的临床案例分享糖尿病是一种常见的代谢性疾病，以高血糖为主要特征，临床上分为1型和2型糖尿病。
中医药作为一种传统的治疗方法，在糖尿病的防治中发挥了重要作用。
下面将通过几个临床案例，分享中医药治疗糖尿病的经验和效果。
案例一：张女士，45岁，患有2型糖尿病8年，长期口服降糖药物。
最近一次体检发现血糖控制不稳定，频繁出现高血糖症状。
经中医诊断，张女士属于“糖病多饮型”，主要症状为多饮、多尿、干嘴、口渴等。
针对张女士的症状，中医医生给出了“清热泻火、滋阴降糖”的治疗方案。
首先，采用中药调理，包括采用人参、黄芪、天花粉等滋阴补气的药物，结合苦瓜、黄连等清热泻火的药物，以及降糖的中药组合方剂。
此外，中医医生还建议张女士调整饮食结构，减少糖分和淀粉的摄入。
经过连续3个月的治疗，张女士的血糖水平明显降低，相关症状明显改善。
案例二：李先生，60岁，患有1型糖尿病20年。
近期出现眼睛视力模糊、口干、大便稀溏等症状，被确诊为糖尿病性高渗性昏迷的前期症状。
李先生的治疗重点是降低血糖并改善身体状况。
中医治疗方案主要包括“清热凉血、益气养阴”的治疗原则。
中药方剂采用了生地、玄参、银花等具有清热凉血作用的草药，同时加入了人参、大枣等益气养阴的药物。
此外，中医医生还建议李先生在日常生活中注意饮食调节，提倡适量运动和良好的心态。
经过一段时间的治疗，李先生的血糖得到了有效控制，相关症状逐渐缓解。
案例三：王先生，50岁，患有2型糖尿病10年，治疗期间一直依赖于口服降糖药物。
然而，最近一段时间他发现自己的血糖水平持续升高，药物疗效不佳，出现心慌、乏力等症状。
基于王先生的病情，中医医生采取了“理气活血、滋阴养肾”的治疗方案。
中药方剂中包括丹参、川芎、黄芪、天花粉等，以活血化瘀，改善血液循环，并结合人参、麦冬等滋阴养肾的草药，以改善肾功能。
此外，中医医生还建议王先生调整生活习惯，合理安排饮食和作息时间。
经过一段时间的治疗，王先生的血糖水平稳定下来，相关症状明显减轻。
糖尿病中医辨证治疗
（2）中消（胃热炽盛证） 证候：多食易饥，口渴多尿，体形 消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实而 有力。 治法：清胃泻火，养阴增液。 方药：玉女煎加减。
（3）下消（肾阴亏虚证） 证候：尿频量多，混浊如脂膏，或尿味有 甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇 燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红少苔，脉细数。 治法：滋阴固肾。 方药：六味地黄丸加减。
知识回顾 Knowledge Review
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• ③芹菜饮。常食可滋阴补肾．健脾和胃。
• 阴阳两虚：饮一嗖一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，阳 痿，舌淡苔白，脉沉细弱。
饮食调护原则：宜温阳滋肾固涩。 施膳配方：①芡实煮老鸭；②山药、黄芪粥。常食可补益脾胃，
益气养阴。 饮食宜忌：宜食大豆及其制品、粗杂粮，如莜麦面、养麦面、
热麦片、玉米面含多种微量元素、维生素B和食用纤维。实验 证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面 按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期服用， 既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。血糖控制较好的病 人，可以吃含糖量低的水果，如橙子、柠檬、桃、李、橘子、 草莓等n]。忌食糖类和含糖高的食品；牛油、羊油、猪油、 黄油、奶油、肥肉；富含胆固醇的食物，要特别注意，应该 不用或少用，以防血脂升高和动脉硬化性心脏病的发生。忌 烟酒、暴饮暴食。消渴的饮食调节要满足生理所需。按照规 定食单进食，当吃完规定的食物后还感饥饿，可进新鲜青菜。
中医辨证论治
（一） 无症状期 证候：一般没有突出的临床表现，食 欲旺盛，而耐劳程度减，化验检查一 般血糖偏高，但常无尿糖。应激情况 下血糖明显升高，出现尿糖。 治法：滋阴养肾。 方药：麦味地黄汤加减。
(二） 1.阴虚燥热期 （1）上消（肺热津伤证） 证候：烦热多渴，口干舌燥，尿量繁多， 多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。 治法：清热润肺，生津止渴。 方药：消渴方加减。
中医辨证治疗糖尿病30例_罗关靖
收稿日期 ：2009-04-08 作者简介 ：罗关靖（1963-），男，云南昭通人，副主任医师，学士，研究方向 ：心脑血管疾病及糖尿病的中西医结合临床治疗。
162
11 卷
辽宁中医药大学学报
目，则可并发白内障、雀盲、耳聋，治疗仍以重补肝肾 精血为主，兼通络脉。 2讨论
中医治疗糖尿病（消渴病）要禀承传统，消渴之 主因为酷嗜炙煿，胃热灼脾，追使脾阴输泄无度。胃 为阳明燥金，脾为太阴脾土，胃需脾阴之濡，脾需胃 阳之煦。若恣食肥甘，或纵欲损泄肾阴，阴虚火炽 以致胃火亢盛，逼追脾阴，使胃失其润，则火益炽，胃 阴伤，胃热盛。胃热则谷消善饥。临床多见热盛伤 阴之证，且阴虚与燥热二因互为因果。阳虚者较少。 故治疗糖尿应以辨证论治为主，方能有效。临床上 要以三消为纲，统畴整体病机，既掌握原则，以要灵 活变通，病初虽有上、中、下三消之不同，其始虽异， 其终则同。病久多见三焦俱病，三消合一之证，晚期 必致阴损及阳，始显阴阳两伤之候。临床多以下消 为主，肺胃肾阴虚以肾阴虚为先，故治疗早期以养 阴、清热、泻火为主，肺胃兼治 ; 中期统用养阴益气为 主，若见大饥大渴，则用药谨防寒凉太过，谨顾脾胃， 末期对阴阳俱虚证应辨证施治。《医学心悟三消》云 :
（P<0.05）。
2 治疗方法
2.1 对照组 采用西医常规治疗（防治脑水肿、调
整血压、脑细胞保护、对证、支持等）。配合复方丹参
注射液 20mL 加入 0.9% 生理盐水 250mL 中，静脉点
滴，每天 1 次。14 天为 1 个疗程，连续观察 2 个疗程。
2.2 治疗组 西药治疗同对照组。中药治疗用步
“三消之证，皆燥热结聚也，大凡治上消者 ; 宜润其 肺，兼清其胃，二冬汤主之。治中消者，宜清其胃，兼 滋其肾，生地八物汤主之。治下消者宜滋其肾，兼补 其肺，地黄汤，生脉散并主之。夫上消清胃者，使胃 火不得伤肺也，中消滋肾者，使相火不得攻胃也，下 消清肺者，滋上源以生源也。三消之治，不必专执本 经，而滋其化源，则病易痊矣。《景岳全书》对治消 渴之法也有精辟论述，其云 :“凡治消之法，最当先 辨虚实，若察其脉证，果为实火，欲耗津液者，但去其 火，则津液自生而消自止。若由真水不足，则悉属阴 虚，无论上中下急宜治肾，必使阴气渐充，精血渐复， 则病必自愈。若但知清火则阴无以生，而日见消败， 益以困矣”。临床中有很多疗效极高的中药 : 如太子 参、苍术、知母以益气养阴健脾，生地、山药、山萸，以 滋阴健脾等等，运用这些有效方法，消渴病的治愈是 很有希望的。◆ 参考文献
糖尿病医案
糖尿病医案治疗糖尿病的案例一、郭正杰中医辨证治糖尿病方治糖尿病(脾肾两虚)方处方：熟地、山药、黄芪、扁豆各20克，山茱萸、党参、葛根、白术各12克，当归、肉苁蓉、茯苓各10 克，甘草5克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：健脾益肾。
用于治疗糖尿病，中医辨证属脾。
肾两虚型。
症见口渴多饮，小便量多，腰膝酸软，肢冷，气短懒言，身倦，腹胀便溏，伴浮肿，舌淡苔白润，脉沉细。
创方者：郭正杰治糖尿病(阴虚毒蕴)方处方：玄参、麦冬、生地、天花粉、连翘、野菊花、蒲公英各15克，金银花20克，丹皮、竹叶、白薇各 10克，黄连、甘草各5克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：泄热滋阴，清热解毒。
用于治疗糖尿病，中医辨证属阴虚毒蕴型。
多饮、多尿、多食不显著，化验空腹血糖较高，并发多发性疖肿，伴心烦失眠，潮热，舌红苔黄，脉洪或数。
创方者：郭正杰治糖尿病(阴虚肝郁)方处方：熟地、山药、生地、麦冬、白芍各15克，白术、丹参、山茱萸、茯苓、当归、柴胡各10克，薄荷、甘草各5克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：滋阴生津，舒肝解郁。
用于治疗糖尿病，中医辨证属阴虚肝郁型。
临床症见多饮而渴不止，或多食而善饥，或尿多而味甘，口苦咽干舌燥，心情不畅，两胁胀痛，嗳气脘满，舌红少苔，脉弦数或细数。
创方者：郭正杰治糖尿病(血瘀气滞)方处方：柴胡、当归、桃仁、丹参、天花粉、赤芍各 10克，生地、葛根、麦冬各15克，甲珠、红花、甘草各 5克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：行气活血。
用于治疗糖尿病，中医辨证属血瘀气滞型。
症见口渴欲饮，多食易饥，或小便量多而混浊，伴头痛，胸痛，胁痛，舌淡紫黯，脉沉涩或沉滞。
二、北京市西城区民政中医门诊部副主任医师曹淑芬献方淡竹叶生津止渴治糖尿病淡竹叶，清心除烦之妙药。
夏日以之煎水代茶，可消暑热，宁心神。
治疗妊娠五六月心惊胆怯、虚烦而渴的子烦证，余常用《证治准绳》中的竹叶汤，颇有效验。
方用：人参、麦冬、茯苓、黄芩各5克，淡竹叶10片。
中医医案——糖尿病(三)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
清热滋阴为主治愈肝经湿热蕴结病案：张某，男，45岁。
主诉及病史：患者能食善饥已2年余，自以为健康无病。
半个月前头昏乏力，嗜睡懒动，在当地县医院检查，发现尿糖（+++），血糖150mg％（空腹）。
肝功能：谷丙转氨酶182单位。
心电图提示：一度房室传导阻滞。
诊查：就诊时症见形体消瘦，能食善饥，每餐能吃稀饭20碗，口渴多饮，尿多，舌中根黄。
辨证：此因胃热炽盛，灼伤阴津，加之肝经湿热蕴结。
治法：治以清热滋阴为主，清利湿热为辅；嘱其控制饮食。
处方：石膏30g 知母10g 甘草3g 生地12g 丹皮10g 茯苓12g 泽泻12g 内金6g 天花粉12g 茵陈12g 苡仁12g 石见穿15g 12剂二诊：药后“三多”症状基本消失，今日早餐后尿糖（-），血糖降为81.5mg％，舌质嫩红，苔中根黄。
前方既合病机，效不更章，原方药续服15剂。
三诊：糖尿病“三多”症状已消失，复查肝功能、谷丙转氨酶降至40单位以下；中根苔仍然黄厚。
胃热仍重，阴分受耗，原方去茵陈、苡仁、石见穿，加麦冬12g、川石斛12g。
8剂。
四诊：经治以来，“三多”症状一直未发，多次查尿糖、血糖均在正常范围。
此证经治颇为应手，嘱回乡后经常服用六味地黄丸，并间断服用清热滋阴之方药，以巩固疗效。
按语糖尿病患者，阴虚燥热为数不少。
余常用白虎汤、六味丸合参，再加生津化阴之品，多能取效。
此例患者初期因兼患肝炎，故加清热利湿之药。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P183，谢昌仁医案。
谢昌仁，1919年生。
江苏省南京市人。
主任中医师。
出身于中医药世家。
1935年考入南京国医传习所学习中医，5年毕业后又随其父、南京名中医谢浩如深造，颇得心传，1942年悬壶于南京。
1956年调南京市中医院内科工作，定为副主任医师，任内科主任。
1962年晋升为内科主任医师。
中医辨证治疗糖尿病
中医辨证治疗糖尿病糖尿病的中医辨证治疗方案根据患者的辨证分型而定，主要包括气虚型、阴虚型、痰湿型、湿热型等。
下面将详细描述每种症型的具体表现和相关的中药组方：一、气虚型糖尿病：症状特点：多见于中年以上患者，主要表现为乏力、肢体无力、容易出汗、食欲不振、气短、心慌、多尿、遗精等。
中药组方：理气补脾汤。
组方成分：黄芪、党参、白术、升麻、炙甘草等中药。
作用机制：此方可增强脾胃功能，促进食物消化吸收，提高体内的气血水平，从而改善糖尿病症状。
二、阴虚型糖尿病：症状特点：多见于中年或老年患者，主要表现为干口渴、多尿、口干舌燥、心烦、失眠、体重减轻、腰膝酸软等。
中药组方：六味地黄丸。
组方成分：熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、丹皮、麦冬等中药。
作用机制：此方具有滋阴养血、清热生津的作用，可以改善阴虚型糖尿病患者的症状。
三、痰湿型糖尿病：症状特点：主要表现为体重增加、腹部胀满、浑身沉重、粘腻口感、容易疲倦、思维迟钝等。
中药组方：龙胆泻肝丸。
组方成分：黄芩、柴胡、茯苓、木香、山楂等中药。
作用机制：此方可清热利湿，调节肝气，促进胃肠蠕动，有助于改善痰湿型糖尿病的症状。
四、湿热型糖尿病：症状特点：主要表现为多汗、口渴、小便短频、大便稀薄、烦躁不安、疼痛感、体重下降等。
中药组方：柴胡疏肝散。
组方成分：柴胡、黄芩、升麻、白芍、茵陈等中药。
作用机制：此方可清热解毒，调理肝胆，平稳情绪，减轻湿热型糖尿病患者的不适症状。
需要强调的是，以上中药组方仅为示例，中医辨证治疗的具体方案应根据患者的个体情况而定，由经验丰富的中医师制定。
治疗糖尿病不仅仅依赖中药，还需要结合饮食调理、针灸、气功等方法，以及现代医学的药物治疗和生活方式管理，形成全面的治疗计划。
患者在接受中医治疗时应定期咨询中医师，并与主治医生协作，以确保糖尿病得到有效控制和管理。
科学研究仍在进行中，以更好地了解中医辨证治疗在糖尿病管理中的作用。
糖尿病的中医辨证治疗医案（一）
糖尿病的中医辨证治疗医案（一）
中医辨证:湿郁不解，化热，化燥。
治法:宣化上焦，清肃肺气，祛中焦湿郁。
方名:淸天饮
处方:通草10g枇杷叶30g瓜萎12g冬瓜仁20g
豆卷30g水苇茎30g丝瓜络8g杏仁12g桑枝30g薏仁30g广滑石30g杭菊10g车前草30g
水煎服，每日一剂。
临床效果:李xx，女，51岁，城镇居民。
患者身面浮肿，发热自汗，口渴且日夜约饮水25磅有余，食多尿多，尿初解时清长，后逐渐现微黄，身痛，精神萎靡，行动时感到心累气短。
脉细濡，按之乏力不大应指，舌质粗，舌苔白腻满布，唇质燥绉，唇色紫红中兼现黯黄色。
患病已过三月，屡服中、西药物而难控制，检验尿糖(卅)。
服药三剂后，复诊渴减，余症亦好转，嘱再服原方六剂，其后诸症大减，饮水已减三分之二量，查血糖仍稍高，尿糖(十)。
仍守原方再服十剂，查血糖稍高，尿糖消失，饮食已如常人，精神渐恢复。
原方又续服十剂，查血糖亦正常，一切如常人。
愈后又用参苍白术散，服六剂以固脾扶正。
[按]:“淸天饮"对于治疗风湿性关节炎、肺气肿、水肿病、肺燥久咳等症，在临床应用中，亦收到较好效果。
糖尿病医案
糖尿病医案治疗糖尿病的案例一、郭正杰中医辨证治糖尿病方治糖尿病（脾肾两虚）方处方：熟地、山药、黄芪、扁豆各20 克，山茱萸、党参、葛根、白术各12 克，当归、肉苁蓉、茯苓各10 克，甘草5 克。
用法：水煎分3 次服，每日1 剂。
功效主治：健脾益肾。
用于治疗糖尿病，中医辨证属脾。
肾两虚型。
症见口渴多饮，小便量多，腰膝酸软，肢冷，气短懒言，身倦，腹胀便溏，伴浮肿，舌淡苔白润，脉沉细。
创方者：郭正杰治糖尿病（阴虚毒蕴）方处方：玄参、麦冬、生地、天花粉、连翘、野菊花、蒲公英各15 克，金银花20 克，丹皮、竹叶、白薇各10 克，黄连、甘草各5 克。
用法：水煎分3 次服，每日1 剂。
功效主治：泄热滋阴，清热解毒。
用于治疗糖尿病，中医辨证属阴虚毒蕴型。
多饮、多尿、多食不显著，化验空腹血糖较高，并发多发性疖肿，伴心烦失眠，潮热，舌红苔黄，脉洪或数。
创方者：郭正杰治糖尿病（阴虚肝郁）方处方：熟地、山药、生地、麦冬、白芍各15 克，白术、丹参、山茱萸、茯苓、当归、柴胡各10 克，薄荷、甘草各5 克。
用法：水煎分3 次服，每日1 剂。
功效主治：滋阴生津，舒肝解郁。
用于治疗糖尿病，中医辨证属阴虚肝郁型。
临床症见多饮而渴不止，或多食而善饥，或尿多而味甘，口苦咽干舌燥，心情不畅，两胁胀痛，嗳气脘满，舌红少苔，脉弦数或细数。
创方者：郭正杰治糖尿病（血瘀气滞）方处方：柴胡、当归、桃仁、丹参、天花粉、赤芍各10 克，生地、葛根、麦冬各15 克，甲珠、红花、甘草各5 克。
用法：水煎分3 次服，每日1 剂。
功效主治：行气活血。
用于治疗糖尿病，中医辨证属血瘀气滞型。
症见口渴欲饮，多食易饥，或小便量多而混浊，伴头痛，胸痛，胁痛，舌淡紫黯，脉沉涩或沉滞。
二、北京市西城区民政中医门诊部副主任医师曹淑芬献方淡竹叶生津止渴治糖尿病淡竹叶，清心除烦之妙药。
夏日以之煎水代茶，可消暑热，宁心神。
治疗妊娠五六月心惊胆怯、虚烦而渴的子烦证，余常用《证治准绳》中的竹叶汤，颇有效验。
糖尿病中医辨证论治
糖尿病中医辨证论治糖尿病中医定义为“消渴”病，中医治病以辨证论治为出发点，讲究从根论治。
中医对糖尿病有⼀套成熟的治疗⼿段和⽅法，中医认为，糖尿病属于虚症，在虚症的基础上衍⽣出多多少少的实证，在病因认识上，也可在实证基础上转化为虚实交错的证候。
总之，糖尿病以虚为本，以实为表，在治疗上，可根据病情的轻重⽽选择性⽤药。
糖尿病临床上典型症状表现为尿多，⾷多，饮多，尿甜，总体是由于阴虚内热导致，证候表现多样，典型的有三个证候，即是阴虚内热证、⽓阴两虚证和阴阳两虚证，根据脏腑分布位置有可分为“上消”、“中消”、“下消”。
糖尿病迁延⽇久，脏腑功能必受损，进⽽影响脾肾的⽔液，及其他物质的运化⽽淤积⾝体内外产⽣多种辩证。
脾胃乃后天⽣成之源；肾乃先天之精⽣成之源，因此在糖尿病治疗上，两者都显得⾄关重要，治疗此病尤以脾胃为最重，脾胃和则糖尿病能治愈，脾胃不和则糖尿病不能治。
关于糖尿病辨证论治，笔者以中医理论为基础，分为“上消”、“中消”、“下消”论治；“上消”即以治肺阴虚，燥热为总体。
阴虚者⽽产⽣内热⼝燥可与⽟泉丸益⽓⽣津，⽌渴除烦且益⽓和中。
内热津亏⽽⽓阴两虚可与⼆冬汤。
⽟泉丸葛根、天花粉、地黄、麦冬、五味⼦、⽢草。
服法⼝服⼀次6g ⼀⽇4次。
⼆冬汤天冬(去⼼)⼆钱（6g），麦冬(去⼼)三钱（9g），花粉、黄芩、知母、荷叶各⼀钱（3g），⽢草、⼈参各五分（1.5g）。
服法⽔煎服。
“中消”即以治脾⽓阴虚，燥热为总体。
⽓阴虚者可与七味⽩术散，燥热者可与⽟⼥煎。
七味⽩术散⼈参(6g)，茯苓(12g)，炒⽩术(12g)，⽢草(3g)，藿⾹叶(12g)，⽊⾹(6g)，葛根(15g)。
服法为粗末，每服钱(6g)，⽔煎服。
⽟⼥煎⽯膏9-15g，熟地9-30g，麦冬6g，知母5g，⽜膝5g。
服法上药⽤⽔⼀盅半，煎七分，温服或冷服。
现代⽤法：⽔煎服。
“下消”即以治肾阴虚，肾阴阳两虚为总体。
肾阴虚者可与六味地黄丸，肾阴阳两虚可与⾦匮肾⽓丸。
糖尿病的老中医处方31方
糖尿病的老中医处方31方方一组方：黄芪15g，山药10g，黄精10g，石斛10g，天花粉10g，生地黄10g，熟地黄10g，地骨皮10g，竹叶10g，僵蚕粉（分次冲服）3g。
加减：⊙烦渴引饮，消谷善饥者，加生石膏、知母；⊙心烦易怒者，加栀子、丹皮；⊙失眠多梦者，加炒枣仁、丹参；⊙遗精者，加金樱子、菟丝子；⊙阳痿不举者，加巴戟天、阳起石；⊙腰膝酸软者，加桑寄生、牛膝；⊙皮肤疮疖者，加黄连、连翘。
主治：2型糖尿病属气阴两伤、肺胃蕴热者，烦渴多饮，夜间多尿，四肢乏力，心悸，腰膝酸软，舌红少苔，脉细滑。
用法：先用水将各药浸泡半小时，再煎煮半小时，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合，分2次温服，每天1剂。
方2组方：鹿角霜25g，黄连10g，苦参10g，牡蛎（先煎）20g，炙鸡内金15g，知母20g，浮萍15g，槐花25g，茯苓15g，桑螵蛸15g，覆盆子15g，漏芦15g。
主治：糖尿病，口渴，多饮，多尿，善饥多食，属于非胰岛素依赖型效果更佳。
用法：水煎2次，将2次药液混合，分2次温服，每天1剂，连服30至50剂。
方3组方：太子参50g，乌梅30g，黄芪15g，熟地黄15g，麦冬10g，白芍10g，天花粉10g，百合10g，橘红10g。
加减：⊙阴虚热浮，五心烦热，咽干舌燥，尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦数，加地骨皮、石膏、麻子仁、生地黄、丹皮、木通；⊙阴阳俱虚，面色苍白，咽干尿频，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，加制附子、肉桂、山药、桑寄生、怀牛膝。
主治：2型糖尿病。
用法：每天1剂，水煎服，1个月为1个疗程。
方4组方：人参9g或党参27g，陈皮9g，黄芪30g，山药30g，茯苓30g，白术15g，甘草12g。
加减：⊙并发血管病变，加丹参30g，桃仁12g；⊙并发皮肤感染，加苦参18g，黄柏12g。
主治：糖尿病。
用法：水煎服，每天1剂，也可制成散剂服用。
方5组方：西洋参（研末冲服）3g，麦冬15g，鲜天花粉100g，鲜葛根60g，鲜茅根60g，鲜藕60g，鲜梨1个，鲜橘1个，生地黄30g，生山药30g，乌梅15g，知母10g，鸡内金（研末冲服）10g。
中医辨证治疗糖尿病和崩漏（中医论著）
中医辨证治疗糖尿病和崩漏（中医论著）一、糖尿病李某，男，48岁。
1982年3月23日，发现渴多饮，纳食多而易饥，小便频繁，明显清瘦遂到某医院检查。
空腹血糖12.8mmoI/L，诊断为糖尿病，曾服D860，降糖灵治疗均无效，于1982年4月26日邀我诊治，现证口渴多饮，小便频数而易多，善食易饥，大便秘，时而眩晕疲乏无力，下肢疲困，肌肉刺痛，行走困难，望其形体消瘦，面色黑黄，舌质稍暗苔薄燥，脉象弦数，证属，气虚阴亏，肺胃燥热，治宜：益气补肾，滋阴清热。
方药：黄芪40g、山药30g、生地30g、党参15g、元参15g、葛根15g、花粉30g、五味子12g、麦冬15g、知母15g、丹皮10g、枸杞子15g，进3剂。
二诊，渴多饮，善食易饥，小便频数，明显减少，时而眩晕乏力转好，原方黄芪60g、山药15g、菟丝子15g、加黄精15g，连进6剂。
三诊，服药后三多症状基本消失，继服原方。
四诊，服原方24剂后，眩晕，下肢疲困，肌肉刺痛，行走困难，疲乏无力等症消失，大便正常尿糖(一)舌质淡红苔薄白，脉虚弦，综观脉证，知已获效，效不更方，仍予上方继服用，前后服60剂，诸症悉蠲，查空腹血糖5.3mmoI/L，多次尿糖均(一)，嘱其服麦味地黄丸以巩固疗效，1982年治愈至今已近21年，随诊多次未复发。
二、崩漏(气虚血瘀)占某，女，45岁，1986年9月15日初诊，患者于40天前，因劳累后，突然阴道下血，时多时少，血色紫暗，夹有血块，腰酸腿软，腹痛拒按，小腹胀痛，四肢困倦，下血块后疼痛减轻，曾在某医院用归脾汤治疗，经血时渐时止，至今月余未净，且头昏失眠，夜间梦多，心悸气短，口干思饮，纳差，大便时干时溏，望其面色黄白，形体消瘦，问其经血腥味较浓，望其舌质暗红，舌边有瘀点，苔薄白，切其脉象，沉细而强，证属：脾气虚衰，血行不畅，瘀地胞宫，则成淋漓漏下，治宜：补气摄血和血化瘀，方药：党参15g，白术15g，黄芪30g，丹皮10g，三七3g(研末冲服)旱莲草30g，仙鹤草30g，甘草6g，3剂。
中医辨证治疗糖尿病30例
中医辨证治疗糖尿病30例
徐建坤
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2007(022)005
【摘要】糖尿病，中医谓之“消渴”，其致病机理主要为素体阴虚、饮食不节，
复因情志失调、劳欲过度所致，多发于中老年体质肥胖者。
由于本病易诱发其他严重病症，故对病人的健康危害较大。
根据世界卫生组织有关资料显示，该病分布遍于世界，并呈逐渐增多的趋势，已成为仅次于肿瘤和心血管疾病之后的第三大疾病。
笔者五年来通过对30例本病患者运用中医辨证治疗之临床观察，对其诊治规律初步探讨，现将其心得报告如下：
【总页数】2页(P80-81)
【作者】徐建坤
【作者单位】湖北省石首市新厂卫生院,434400
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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糖尿病30例辨证施治
糖尿病30例辨证施治
许亚丽
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2011(015)016
【摘要】@@ 糖尿病是一种危害人类健康及生活质量的常见病,近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率、致残率呈逐年增高势态,成为威胁人民健康的重大社会问题.做好糖尿病的早发现、早治疗和并发症的积极预防,可改善糖尿病患者的生活质量,提高生存率,减少并发症的发生和降低致残率.糖尿病属于中医"消渴"的范畴,祖国医学治疗"消渴"的历史悠久,历代医家论述颇多.纵观各家学说,均认为该病是由肺、脾(胃)、肾脏腑功能失调所致.笔者遵循中医上消治肺,中消治胃,下消治肾的原则,在临床工作中取得了良好的效果.现将30例糖尿病患者的辨证施治情况总结如下.
【总页数】2页(P563-564)
【作者】许亚丽
【作者单位】长治市高新区中心医院,山西,长治,048100
【正文语种】中文
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成 为仅 次 于肿瘤 和 心血管 疾病 之后 的第三 大疾病 。笔 者 五年 来通 过对 ３ ０例本 病 患 者 运 用 中医 辨证 治疗 之
临 床观 察 ， 其诊 治 规律初 步探 讨 ， 对 现将 其心 得报 告 如
下：
１ 临床 资料
本 组 ３ 患者 均 具 有 口渴 多 饮 、 ０例 消谷 善 饥 、 多 尿
维普资讯
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８ ・ ０
光 明 中 医 ２０ ０７年 ５月 第 ２ ２卷 第 ５期
ＣＧ Ｔ Ｍ Ｍ ｙ２０ ．ｏ ２ ． Ｊ Ｍ Ｃ ａ ０７ Ｖ ｌ ２ ５
４ 讨 论
ｔ
陈、 柴胡 、 枳壳 、 白芍 、 草 等 ， 气疏 肝 ， 甘 行 清热 利 湿 ， 解 痉 止痛 ， 药共 奏清热 利 胆 ， 诸 溶石 排石 之效 。 由于 胆囊 解 剖 和生理 上 的特征 ， 胆囊 结石 不易 排 出 ， 方针 对这 此
汁入肠 排 出 ， 因而此方 在 治疗 胆系结 石 方面 疗效 颇著 。
（ 收稿 日期 ：０ ７ １ ８ ２ ０ —０ —１ ）
中 医辨证 治 疗 糖 尿 病 ３ Ｏ例
徐 建坤 湖北 省石 首 市新厂 卫 生 院（３４ ０ ４ ４０ ）
关键词： 耱尿病， 中医 治疗 ３ 例 ０ 糖 尿病 ， 中医谓 之“ 渴” 其致 病机 理主 要为 素体 消 ，
中老年 体质 肥胖 者 。 由 于本 病 易 诱 发 其他 严 重 病 症 ， 故 对病 人 的健康 危 害较 大 。根 据世 界 卫生组 织有 关 资
料 显示 ， 该病 分 布遍 于 世 界 ， 呈 逐 渐 增 多 的趋 势 ， 并 已
色苍 白无华 ， 鸣腰 酸 ， 耳 时有 潮 热 盗汗 ， 四肢欠 温 ， 大便 溏薄 ， 便清长 ， 早泄 ， 淡红 、 体胖 嫩 有齿痕 、 小 阳痿 舌质 舌 苔薄 白或 白腻 ， 细或细数 无力 。治宜 滋阴补 阳。方 脉沉 用消渴 方合金 匮肾气 丸加减 。处方 ： 附子 １ｇ 肉桂 １ｇ ２， ０，
阴虚 、 食不 节 ， 因情 志失调 、 欲过 度所致 ， 发 于 饮 复 劳 多
参 １ｇ 人 参 １ｇ 云苓 ２ ｇ 淮 山药 ２ ｇ 天 花粉 ２ ｇ 甘 ５， ５， ０， ０， ０， 草 １ｇ ０ 。若偏 于上 消 则加 葛 根 ２ ｇ 沙 参 ２ ｇ 偏 下消 则 ０， ０；
加熟 地 ２ ｇ 山萸 肉 １ｇ ０， ５。 ２３ 阴 阳两 虚 型 ： 型 患 者共 ４例 ； 见 形 寒 怕 冷 ， ． 本 症 面
一
中医认 为 ， 石 症 多 因饮 食 厚 味 、 胆 劳逸 失 宜 、 志 情
失调 等 引起胆 汁郁 积 ， 湿热 内蕴 ， 液成石 。方 中金 钱 炼
草功擅 清 热 利 湿 ， 胆 ， 石 排 石 ； 贼 骨 、 贝母 味 利 溶 乌 浙 咸， 能软 坚散结 ， 软化 结 石 ， 肝 主酸 ， 石 因酸 而 生 ， 且 结
特点 ， 化 一 二 使
小， 小石 更小 ， 之 清热 利 胆 排 石 之功 ， 后结 石 随胆 加 最
乌 贝可 制酸胜 酸 ， 结 石不 复 聚敛 ， 使 阻止 生 石 之 源 ： 生 大 黄 、 硝利胆 排 石 ， 朴 专长 溶石 ： 海金 沙 、 郁金 、 内金 、 鸡 川楝 子利 胆 清 热 ， 同 金 钱 草 加 强 溶 石 排 石 之 功 ： 协 茵
为 阴 阳两虚 型 。
４ 讨 论
根 据 中医辨 证论 治原 则 ， 其 症状 特点 分为 ： 按
２ １ 阴虚热 盛 型 ： 型 患 者 １ ． 本 ２例 ； 见 口渴 喜 冷 饮 ， 证 消谷 善 饥 ， 躁易 怒 ， 热心 烦 ， 黄赤 ， 秘 ， 红 苔 急 恶 溲 便 舌
黄 ， 弦或滑 数 。治 宜清 热滋 阴 ， 选 消渴方 合 玉女 煎 脉 方 加减 。处方 ： 生石 膏 （ 煎 ） ０ ， 母 １ｇ 麦 冬 ２ ｇ 云 先 ４ｇ知 ５， ０，
降至 ＜８ ３ ｍ ｌ ， 后 ２ ．ｍ ｏ Ｌ 餐 ／ ｈ血 糖 ＜１ ．ｍ ｏ Ｌ或 血 糖 ００ ｍ ｌ ／ 较疗 前 下 降 １ ％一 ２ ％者 ； 效 ： ３个 月 以上 治疗 ， ０ ９ 无 经 而血 糖 下 降未达 到有 效标 准者 。 ３２ 治 疗 结 果 ： 治 疗 ３ ． 共 ０例 。 其 中 显 效 １ ９例 ， 占 ６ ．％ ； ３ ３ 有效 １ １例 ， ３ ．％ ； 占 ６ ７ 总有 效 率 １０ ０ ％。三 型 病例 中阴虚 热盛 型疗 效最 好 ， 其次 为气 阴两 虚 型 ， 再之
２ 治 疗 方 法
３ １ 疗 效标 准 ： 效 ： ． 显 治疗 后症 状基本 消除 ， 腹 血糖 空 降 至 ＜７ ２ ｍ ｌ ， 后 ２ ．ｍ ｏ Ｌ 餐 ／ ｈ血 糖 ＜８ ３ ｍ ｌ ．ｍ ｏ Ｌ或 血糖 较 ／
疗前 下 降 ３ ％ ； 效 ： 疗 后 症 状 明显 改 善 ， 腹 血糖 ０ 有 治 空
牛膝 １ｇ 山萸 肉 １ｇ 山药 ３ｇ 人参 １ｇ 麦 冬 ２ｇ 知母 ５， ５， ０， ５， ０， １ｇ 天花粉 ２ｇ玄 参 １ｇ云苓 ２ｇ 苍术 １ｇ ５， ０， ５， ０， ５。 以上 ３ 病例 均为 每 天煎 服 １ ， 晚 各 服一 次 ， 型 剂 早 ３ 为 １ ０天 疗程 。一 般观 察 １ ３ 程 。 — 疗
而甜 、 体 渐 见 消 瘦 的症 状 ， 经 检 验 确 诊 Ⅱ型 糖 尿 形 且 病， 而排 除其 他 疾 病 者 。其 中男 性 １ ８例 ， 性 １ 女 ２例 。 年 龄最 大者 ６ 岁 ， 小者 ３ ５ 最 ２岁 ， 均 年 龄 ４ 平 ９岁 ； 程 病 最 长者 １ ， 短者 ２个 月 ， 均 为 ５ ２年 。 ６年 最 平 ．