会阴擦洗及会阴护理

会阴擦洗及会阴护理

会阴护理及擦洗技术

为了进行操作、自然分娩或妇产科手术，需要进行会阴护理及擦洗。以下是正确的操作流程：

一、目的

为操作、自然分娩、妇产科手术做准备。

二、用物准备

肥皂水、持物钳、持物筒、棉球、弯盘、络合碘消毒液、无菌巾、生理盐水、垫巾、无菌手套、快速手消毒液。

三、操作流程

准备

1.核对医嘱、治疗单。

2.评估患者会阴清洁度及外阴皮肤情况。如果是孕妇，需要了解孕周及产程开始情况，流血、流液情况。

3.环境符合要求，注意保护患者隐私，给予保暖、避免受凉。

4.操作者规定着装、洗手、戴口罩。

5.用物准备齐全。

查对

1.携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号及手腕带。

2.向患者解释操作的目的，告知配合方法。

3.屏风遮挡产妇，保护隐私。

摆正体位

1.患者取外展屈膝位或者膀胱截石位，卧位合适。

2.充分暴露外阴部，臀下垫垫巾，注意保暖。

清洁

1.消毒者站在床尾或产妇右侧。

2.用清水或棉球蘸肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴：阴阜→左右大腿上1/3处→大→小→肛周→肛门。

3.擦洗时由外向内，擦洗不同部位应更换棉球。

消毒

1.第一遍消毒：用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦

洗小、大→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门。

2.根据需要第二遍消毒：更换持物钳，同法擦洗，步骤同上。

3.消毒后，根据需要以生理盐水冲洗会阴，撤出臀下垫巾，戴手套，将无菌治疗巾置于臀下。

整理

1.告知患者注意事项，整理用物。

2.洗手，记录。

四、注意事项

1.消毒原则：由内向外，自上而下。

2.操作过程中注意遮挡患者，给予保暖，避免受凉。

3.进行第二遍外阴消毒时，消毒范围不能超过第一遍范围。

4.操作中注意无菌原则。

五、会阴消毒操作考核评分标准

操作流程共计100分，扣分细则如下：

1.核对医嘱、治疗单：未核对扣4分；核对不全一项扣2分。

2.准备：未评估扣4分；评估不全扣1分。衣帽、鞋不合要求各扣1分；未洗手扣1分；未戴口罩扣1分。

3.操作流程：共计60分。