喉部解剖图
《咽喉解剖生理》课件
症状观察
通过观察患者的症状,如声音 嘶哑、咳嗽、呼吸困难等,进
行初步判断。
治疗方法
药物治疗
针对不同病因,使用抗生素、抗炎药 、抗过敏药等药物治疗。
手术治疗
对于严重病变或特定类型的喉癌,手 术治疗是主要的治疗方法。
物理治疗
如激光治疗、冷冻治疗等,可用于缓 解喉部不适或消除病变。
协同作用控制食物进入食管,防止食物和空 气进入鼻腔。
2023
PART 02
咽喉的生理功能
REPORTING
呼吸功能
呼吸调节
咽喉是呼吸系统的关键部分,能 够调节空气的进出,保持气道通 畅,防止外部物质进入肺部。
发音
咽喉中的声带能够产生声音,通 过调节声带的振动频率和幅度, 可以发出不同的音调和音量。
保持健康的生活方式,避免接触有害 物质,定期进行喉镜检查。
喉癌的症状
声音嘶哑、喉咙疼痛、呼吸困难、咳 嗽等症状。
2023
PART 04
咽喉疾病的诊断与治疗
REPORTING
诊断方法
喉镜检查
通过喉镜观察喉部结构,了解 病变情况。
影像学检查
如X光、CT或MRI,可以观察 喉部及周围组织的形态结构。
实验室检查
声音康复训练
对于声带受损或声音嘶哑的患者,进 行声音康复训练有助于恢复发声功能 。
预防措施
保持良好生活习惯
定期喉镜检查
戒烟限酒,保持良好的作息和饮食习惯, 增强免疫力。
对于高危人群,定期进行喉镜检查有助于 早期发现病变。
控制慢性病
避免接触有害物质
如哮喘、慢性支气管炎等,积极控制这些 慢性病可以降低喉部疾病的风险。
喉部的CT解剖ppt课件
喉炎病例分析
总结词
喉炎是喉部常见的炎症性疾病,CT检 查对于喉炎的诊断和鉴别诊断具有一 定的参考价值。
详细描述
喉炎在CT图像上通常表现为喉部黏膜 增厚、肿胀或伴随少量积液。CT检查 可以排除其他原因引起的喉部肿胀, 如肿瘤、囊肿等,有助于指导临床治 疗和评估预后。
其他喉部疾病病例分析
总结词
除了喉癌和喉炎,喉部还可能存在其他疾病,如声带麻痹、喉狭窄等,CT检查对于这些疾病的诊断和鉴别诊断也 有一定帮助。
详细描述
声带麻痹在CT图像上表现为声带运动障碍,可伴随声门裂变窄或不对称。CT检查有助于明确声带麻痹的原因, 如肿瘤、炎症或神经病变等。喉狭窄在CT图像上表现为喉部管腔变窄,可伴随软组织增厚或钙化。CT检查有助 于了解狭窄的部位、程度和原因,为治疗方案的选择提供依据。
喉部淋巴结构
喉部淋巴结构包括淋巴结和淋巴管。
3
喉部血管和淋巴结构的CT表现
在CT图像上,可以看到喉部血管和淋巴管的走向 、分布和大小。
CHAPTER
04
喉部异常CT解剖
喉部肿瘤的CT表现
喉癌
喉癌在CT上表现为喉部软组织肿块 ,边缘不规则,增强扫描时明显强化 。同时可能出现喉部软骨破坏,淋巴 结转移等征象。
THANKS
感谢观看
其他喉部疾病的CT表现
喉部先天性疾病
如喉裂、喉囊肿等,在CT上表现为喉部结构异常,密度不均 等。
喉部外伤
如喉部骨折、脱位等,在CT上表现为喉部骨结构断裂、移位 等征象。
喉部解剖第八版课件
会厌软骨
杓状软骨 甲状软骨 环状软骨
前面观
喉的软骨支架
后面观
会厌软骨epiglottic cartilage :
舌面组织疏松
急性会厌炎
标本 会厌软骨后面观 示意图
侧面观
会厌形态 婴
纤维镜下会厌上面观
儿
型
会
成人型会厌
厌
卷
叶
状
甲状软骨thyroid cartilage:
最大。 喉结。
喉结
后面观
两甲状软骨板连接处 男女有别。男性为锐 角,上端前突成喉结。 女性为钝角,喉角不 明显。
前面观
环状软骨
cricoid cartilage :
唯一完整软骨环.
喉狭窄laryngostenosis
环甲膜颈深下L.
喉癌扩散主要途径:
区域L转移
六.神经
①喉上N:
Superior laryngeal nerve 内支-声带以上感觉。 外支-环甲肌运动。
②喉返N:
recurrent laryngeal nerve
喉的主要运动神经。
感觉支-声门以下感觉。 运动支-环甲肌以外喉内肌运动。
喉上神经 喉返神经 喉返神经
喉
喉 室laryngeal ventricle
前
杓区和杓会厌襞粘膜下结缔组织疏松
庭
杓
会
喉入口
厌
襞
喉 室
喉上面观
喉额状切面后面观
2.声门区:glottc portion
声 带vocal cords男20~25㎜.女15~20㎜ 前连合recommissure 后连合postcommissure 声门裂true glottis—喉和气道最窄处.
咽喉气管食管解剖
腭咽弓
咽侧索 咽峡左侧照片 腭舌弓
三喉咽部下咽部起于会厌上缘;
止于环状软骨下缘;下接食道口; 前部借喉口与喉腔相通; 喉口:会厌缘 杓会厌襞 杓状软骨 杓间区围成的区域; 会厌谷:舌会厌正中襞与两侧舌会 厌外侧襞之间的凹陷;
梨状窝:在喉口两侧有两个较深的隐窝称梨状窝; 环后隙:环状软骨板后;梨状窝间的区域; 下接食道口;
梨状窝:
梨状窝
梨状窝窥镜图
二 组织结构
一咽壁分层
1 粘膜层:鼻咽部为假复层纤毛柱状上皮;口咽 喉咽为复层鳞状上皮;粘膜下含有粘液腺 浆液腺及淋 巴组织;
2 纤维层腱膜层 颅咽筋膜: 在后壁中线形成坚 韧的咽缝;为两侧咽缩肌附着处; 构成;
3 肌层:1咽缩肌组:咽上 咽中 咽下;
2咽提肌组: 3腭帆肌组:腭帆提肌 腭帆张肌 咽
2 右支气管
短:2 53cm;粗: 1 42 3cm;夹角小: 2030 °
异物易于进入;
二 食管解剖
肌性管道; 长约 2030cm;第6颈椎 下缘平面与喉咽相连 续; 在第11胸椎平面 与贲门相连; 静止时 前后位闭合;空管横 径约23cm;
四个生理性狭窄
第一狭窄:食道口 环咽肌;C6平面;距上 切牙16cm
咽部淋巴组织相互通联形成淋巴环——内淋巴环; 内环淋巴引流向颈部淋巴结;后者相互连通构成外环;
颈 咽部淋巴环:内环 外环
咽后淋巴结
咽鼓管扁桃体
腺样体
咽侧索
内淋巴环
下颌角淋巴结
腭扁桃体
舌扁桃体
外淋巴环
咽鼓管扁桃体
腭扁桃体
咽侧索 下颌角淋巴结
下颌下淋巴结
颏下淋巴结
下颌下淋巴结
一 腺样体
位于鼻咽顶与后壁之间 表面有56条纵向沟隙 咽囊:中央沟小凹陷; 腺样体出生既有;67 岁最大;10岁以后萎缩;
咽喉部正常解剖
3.喉肌
④ 甲杓肌
起自甲状软骨前 角后面,向后 止于杓状软骨 外侧面,上部 肌束收缩缩短 前庭壁,下部 肌束位于声壁 内,声韧带外 侧,称声带肌, 收缩时声壁变 短松弛。
喉外肌侧面观
3.喉肌
⑤ 杓肌
位于喉的后壁, 包括杓横肌、 杓斜肌、杓会 厌肌。杓横肌、 斜肌收缩关闭 喉口,杓会厌 肌收缩时拉会 厌向后下,关 闭喉口。
正常鼻咽像
正常鼻咽图
为软腭游离缘平面至会厌上
缘部分,前方借咽峡(与口 腔相通,向下连通喉咽部), 腭舌弓和腭咽弓间的深窝称 扁桃体窝,内有腭扁桃体。 咽峡的前下部为舌根,上有 舌扁桃体。在腭咽弓的后方, 有纵行束状淋巴组织称咽侧 索,咽后壁有散在的淋巴组织 称淋巴滤泡。
前壁:
咽峡faux 舌根root of tongue 舌扁桃体Tonsilla lingualis
又称筋膜层
➢ 咽是肌性器官,由斜行的咽缩肌和纵行的咽提肌构成
➢ 咽缩肌群 由上、中、下3层咽缩肌组成,自下而上覆 盖,呈叠瓦状
➢ 咽提肌群 为纵行肌束,贴近纤维膜:起自茎突(茎突 咽肌)、颚骨(腭咽肌)、咽鼓管软骨(咽鼓管咽 肌),止于咽壁及甲状软骨上缘
➢ 咽提肌收缩时,上提咽和喉,舌根后压,会厌封闭 喉口,食团越过会厌,经喉咽进入食管
咽喉部正常解剖
❖ 咽是一漏斗形肌性 管道,前后扁平, 位于1-6颈椎前方, 为呼吸道和消化道 的共同通道。
❖ 成人长12CM,上起 颅底,向下至环状 软骨下缘与食管口 相接。
咽的分区
依与鼻腔、口腔 和喉腔的毗邻关系, 咽部分成三部分:
鼻咽nasopharynx、 口咽oropharynx、 喉咽hypopharynx
内淋巴环向外淋巴环引流。当咽部的感 染和肿瘤不能被内淋巴环控制时,循此 途径扩散。
喉部解剖 ppt
喉的解剖--静脉回流
喉的静脉回流汇入喉上和喉 下静脉。
喉上静脉与动脉伴行,汇入 甲状腺上静脉。
同样,喉下静脉汇甲状腺下 静脉,再汇入头臂静脉。
即:喉上和喉下静脉→甲状 腺上静脉→头臂静脉
喉的解剖
声门上血管出血是喉内镜手 术致命的并发症。
喉的解剖--环甲膜
喉的解剖--喉亚分区
喉部亚分区 喉入口同时面向头侧和背侧,
由会厌、会厌壁和杓间裂分 界。 喉入口下方直到前庭襞(假声 带)上方区域为喉前庭。 室带与真声带之间的空间为 喉室,也称为喉窦。喉窦的 腹侧开口处是喉囊:它是一 个黏膜袋,在前庭襞和甲状 腺翼板之间向头侧延伸几毫 米。 腹背侧空气流通的裂缝称为 声门裂。声门裂前60%(膜间 部)以两侧声带为界,后40% (软骨间部)由杓状软骨的声 带突形成。
喉的解剖
声带上皮黏膜下有较厚的结缔组织,分为3个层次:表层固 有层、中间固有层和深层固有层。
表层固有层的弹性纤维或胶原纤维很少,柔韧性较强;
中间层主要由弹性和胶原纤维组成,向前后方向增厚致密, 形成大的斑块;
深层固有层含有更多的胶原纤维。
中间层和深层的弹性和胶原纤维形成声韧带。
在深层固有层以下,声带肌纤维形成声带的最里层和体部。 熟悉这些组织学结构对于内镜切除术来说非常重要。
每个下角与环状软骨形成环 甲关节。此关节在喉部手术 中非常重要,因为可通过触 诊确定喉返神经的入喉位置。
骨板向前方融合形成喉结, 在其上方形成一个深的正中 切迹——甲状软骨切迹。
喉解剖---喉的软骨
环状软骨呈印戒形,与甲状软骨和杓状软骨通过滑膜 形成关节,是呼吸道中唯一完整的软骨环。
喉部解剖及常见疾病的ppt课件
M/55,声音嘶哑一年余,左声带新生物。
喉癌
右声门区,巨大 肿物征。累及前联合, 梨状窝,甲状软骨, 右颈血管鞘后方见 淋巴结。
声门和声门上区
颈深(颈内静脉)淋巴结分组
上组:是颈内静脉二腹肌淋巴结,位 于二腹肌后腹横跨颈内静脉处;
中组:颈内静脉-肩胛舌骨肌淋巴结, 位于颈内静脉和肩胛舌骨肌交叉处;
喉的软骨与韧带
喉简介
喉部解剖
喉部解剖
声门上下区的解剖
喉上起会厌,下达环状软骨与气管交界。其 可分三个部分:
1、声门上区:从会厌软骨的游离缘开始, 下界是假声带和喉室
2、声门区: 重要成分是真声带(声带没 有淋巴管,所以肿瘤直接扩散声门上下区, 才发生转移)
3、声门下区:上界真声带游离缘的下表 面,向下到气管软骨
4.室带水平或喉室水平,显示声门上和声门旁脂肪, 杓状软骨尖(足突)或小角软骨的高密度影像标志室 带水平,有时能显示喉室内气体。室带也称假声带, 主要由脂肪组成。
5。声带水平 喉旁间隙内的脂肪全被声带肌肉(甲杓 肌)代替,声门呈前窄后宽的倒“V“字形空隙,声带 后可见杓状软骨的声带突和肌突,以及环状软骨上缘。
CT表现
多发生在舌骨下至胸骨切迹之间的中 线任何部位的正前方或略偏向侧旁处。平 扫为囊样低密度圆形肿块,囊壁薄而且清 楚,可强化。病变可骑跨舌骨甚至甲状软 骨进入喉咽,可出现甲状软骨板分离及压 迫性骨质吸收。继发感染密度增高。
甲 状 舌 管 囊 肿
甲状舌管囊肿
四、喉癌
喉癌为喉的最常见恶性肿瘤。鳞状细 胞癌占99%。喉癌的发生率较高,占头 颈部恶性肿瘤的25%左右。
临床表现 不同部位的喉癌有不同的临床
表现。可有咽喉部不适、异物感、 痰中带血、疼痛、声嘶等,严重者 出现呼吸困难。
喉部解剖
喉上神经 喉返神经 喉返神经 喉的神经25正面观
喉的神经 背面观
左
精品课件
喉的神经背26面观
喉返神经哪一侧较易受损?
精品课件
27
左声带麻痹
固定于旁正中位
纤
左声带麻痹—呼吸时外展障碍。维 镜
下
左
声
带
麻
痹
上
面
左声带麻痹—发声时右声
观 带稍 越过中线向左靠拢,声门尚
留小隙,为代偿初期表现。
精品课件
会厌:《类经》卷二十一
明张景岳注:“咽喉食息 之道得以不乱者,赖其遮 厌,故谓之会厌
(厌通掩)
精品课件
6
会厌形态 婴
纤维镜下会厌上面观
儿
型
会
成人型会厌 厌
卷
叶
状
精品课件
7
甲状软骨thyroid artilage:
最大。喉结,
喉结
后面观
两甲状软骨板连接处 男女有别。男性为锐 角,上端前突成喉结。 女性为钝角,喉结不 明显。
喉部解剖
精品课件
1
喉的位置
喉larynx
在颈前正中, 舌骨下。 第3颈椎至 第5颈椎平面。 上通喉咽, 下接气管。 下气道门户。
精品课件
喉larynx
喉部矢状2 剖面
咽
喉
正
中
矢
状
断
面
喉
喉咽
示
意
图
精品课件
3
一. 软骨 支架
会厌软骨epiglottic
单个软骨 cartilage
甲状软骨thyroid cartilage 环杓状状软软骨骨cArriyctoeindoicdartilage
喉部解剖及常见疾病CT诊断PPT课件
舌骨会厌韧带
会厌谷 梨状窝
喉咽
ppt精选版
16
3、会厌体层面
舌骨会厌韧带
喉前庭 梨状窝
颈长肌
会厌 杓会厌皱襞
舌骨 甲状舌骨上角
喉咽
ppt精选版
17
4、舌骨层面
舌骨 梨状窝
会厌前间隙 舌骨会厌韧带
会厌
喉前庭
喉咽
ppt精选版
18
5、梨状窝层面
喉旁间隙
会厌前间隙
梨状窝
会厌
喉前庭
杓会厌皱襞
ppt精选版
左侧室带后部局限性软组织肿块,并向喉 腔突入,喉旁间隙显示清楚。
ppt精选版
35
喉癌
喉癌:为喉部主要的恶性肿瘤,多见于50-70岁男性,男女比例约为8:1,。病 理上早期表现为乳头状结节,继而向粘膜下和周围组织浸润,使受累组织增 厚、变形:晚期可向喉外发展,破坏喉软骨。常经淋巴管转移至颈部淋巴结, 亦可经血道转移至肝、肺、肾、骨和脑等器官。
ppt精选版
8
方形膜:纤维弹性膜,
斜方形,会厌软骨和甲 状软骨前角向后附于杓 状软骨。下缘游离增厚, 称前庭韧带。
弹性圆锥:起于甲状
软骨,扇形附于环状软 骨及杓状软骨声带突。 上缘游离,为声韧带。 声韧带连同声带肌及覆 盖于其表面的喉粘膜一 起,称为声带。前正中 部称 环甲正中韧带。两 侧声带前端相融合成声 带腱附着于甲状软骨交 角的内侧,称前连合
声门下区后前壁局部软组织肿块, 并突向喉腔使其变形。
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47
喉癌
全喉型 CT表现: CT检查出现前述各型喉癌的混合表现。
喉腔左侧见软组织肿块,累及前后联合、喉腔,喉旁间隙消失,左侧甲状软骨 受压推移,肿瘤向上生长,占据整p个pt精喉选前版庭部,左侧颈部淋巴结肿大融合。 48
喉部解剖图
一、甲状软骨(thyroid cartilage)不成对,最大的软骨,前方由左右两块翼板(ala orthyroid laminae)构成本体部,状似打开的书背,也像古盾牌,其折角形成甲状角(thyroid angle),男性约为90度,女性约为120度。
甲状角的最上方点有一甲状凹痕(thyroid notch),把手放在喉咙上,在颈部喉结(laryngeal prominence orAdam's apple)上方可感觉到,此凹痕内即就是我们的声带。
后方四个侧边分别形成二个上角(superior horns)与二个下角(inferior horns),上角较长,突出约二公分,下角与环状软骨相连,上角与舌骨(hyoid bone)相连。
有些人的甲状软骨与舌骨间有一小的麦粒软骨(triticial cartilage)。
翼板表面近侧缘处有上下两对结节(tubercle)及一条斜线,位于上角基部的就是上结节,在翼板下缘处就是下结节,斜线即就是上结节与下结节间之联机,此斜线乃甲状舌骨肌、胸骨甲状肌与咽下缩基的附着处。
甲状软骨约在25岁时开始骨化约65岁完全骨化。
二、环状软骨(cricoid cartilage)紧接于甲状软骨之下方,不成对,位喉部最下方,气管最上方,与气管的最上一节相连成环形,像就是一个印章指环(signet ring)。
软骨的直径几乎已也就是气管(trachea)的直径,环状软骨的后方较前方高,粗。
环状软骨就是所有喉部软骨中构造最密实的,前方部分成弓状,称为环状软骨弓(arch),约20至30mm高,环状软骨与甲状软骨的前方以环甲韧带(cricothyroid ligment)相连,上呼吸道阻塞时,可由此切开,行紧急的环甲状软骨切开术(cricothyrotomy),环状软骨就是呼吸道当中唯一360度密合的软骨,一旦受到伤害,极易造成狭窄,与其有关的一些重要标界,在后面升高时,前低弓处(arch)提供给声带横过此处时的空间,后方方形层(posterior quadrate lamina)的高处面,则就是提供杓状软骨的发音点,环状软骨的侧面,就是与杓状软骨下方的小角状软骨的连接面。
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎课件
声门旁间隙:前外界是甲状软骨,内下界是弹性圆锥,后 界为梨状窝。
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
喉血管
甲状腺上动脉的分支 喉上动脉和环甲动脉
甲状腺下动脉的分支 喉下动脉
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
喉神经
均为迷走神经分支。 喉上神经:声带以
上感觉、环甲肌。 喉返神经:声门以
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
腭扁桃体 舌根扁桃体
腺样体
咽鼓管扁桃体
侧淋巴索 淋巴滤泡
内淋巴环(咽位喉解于剖和急黏慢性膜扁桃或体炎 黏膜下层)
上颈深淋巴结
颌下淋巴结 颏下淋巴结
外淋巴环(位于咽部外膜层以外、颈部筋膜间隙之内) 咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
咽的血管、神经
动脉:咽升动脉、 面动脉、舌动脉
静脉:面静脉
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
鉴别诊断—传染性单核细胞增多症
感染EB病毒后致病。 临床特征为发热,咽喉疼痛,淋巴结肿大,肝脾肿大 。 咽充血,扁桃体红肿,有白色或灰白色假膜,易擦去。 外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝
集试验阳性。
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
鉴别诊断—咽白喉
精神萎靡,低热,有中毒症状。 咽痛轻。 扁桃体、前后弓、软腭有灰白假膜,假膜坚韧不
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
喉肌
喉外肌:将喉与周围组织结构相连,可使 喉体上、下移动。
喉内肌:主司喉入口及声门的开闭、声带 驰张。
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
喉外肌
升喉肌群: 降喉肌群: 下颌舌骨肌 胸骨舌骨肌 茎突舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 肩胛舌骨肌 二腹肌
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
咽喉解剖和急慢性扁桃体炎
临床类型
喉部解剖生理
咽峡
Pharyngeal applied anatomy
咽壁构造 粘膜层、纤维层、肌层、外膜层
筋膜间隙 咽后隙、咽旁隙
Pharyngeal applied anatomy
咽淋巴环 Waldeyer's ring
咽鼓管扁桃体 咽侧索
咽后淋巴结 腺样体 腭扁桃体
下颌淋巴结 颌下淋巴结
舌扁桃体 颏下淋巴结
Pharyngeal applied anatomy
腭扁桃体 Palatal tonsil
腭舌弓与腭咽弓之间 上端半月襞 下端三角襞 咽部最大的淋巴组织
Pharyngeal applied anatomy
扁桃体的分度
Ⅰ°:位于腭舌弓与腭咽弓之间
Pharyngeal applied anatomy
室带 false vocal cords
声带 voc运动
喉肌运动
喉肌运动
喉肌运动
喉部比邻
舌骨 气管
喉上A.V. 甲状腺
喉部神经
喉上N.
喉返N.
Laryngeal physiological
呼吸功能 Respiratory 发音功能 Pronunciation 保护功能 Protection 屏气功能 Breath-hold
杓状软骨 arytenoid cartilages
喉腔分区
声门上区 supraglottis
声门区 glottis
声门下区 subglottis
Divisions of the larynx
喉腔结构
会厌软骨 epiglottic cartilage
杓会厌襞 aryepiglottic fold
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一。
甲状软骨(thyroid cartilage)
不成对,最大的软骨,前方由左右两块翼板(ala orthyroid laminae)构成本体部,状似打开的书背,也像古盾牌,其折角形成甲状角(thyroid angle),男性约为90度,女性约为120度。
甲状角的最上方点有一甲状凹痕(thyroid notch),把手放在喉咙上,在颈部喉结(laryngeal prominence orAdam's apple)上方可感觉到,此凹痕内即是我们的声带。
后方四个侧边分别形成二个上角(superior horns)与二个下角(inferior horns),上角较长,突出约二公分,下角与环状软骨相连,上角与舌骨(hyoid bone)相连。
有些人的甲状软骨与舌骨间有一小的麦粒软骨(triticial cartilage)。
翼板表面近侧缘处有上下两对结节(tubercle)及一条斜线,位于上角基部的是上结节,在翼板下缘处是下结节,斜线即是上结节与下结节间之联机,此斜线乃甲状舌骨肌、胸骨甲状肌与咽下缩基的附着处.甲状软骨约在25岁时开始骨化约65岁完全骨化。
二。
环状软骨(cricoid cartilage)
紧接于甲状软骨之下方,不成对,位喉部最下方,气管最上方,与气管的最上一节相连成环形,像是一个印章指环(signet ring).软骨的直径几乎已也是气管(trachea)的直径,环状软骨的后方较前方高,粗。
环状软骨是所有喉部软骨中构造最密实的,前方部分成弓状,称为环
状软骨弓(arch),约20至30mm高,环状软骨与甲状软骨的前方以环甲韧带(cricothyroid ligment)相连,上呼吸道阻塞时,可由此切开,行紧急的环甲状软骨切开术(cricothyrotomy),环状软骨是呼吸道当中
唯一360度密合的软骨,一旦受到伤害,极易造成狭窄,与其有关的一些重要标界,在后面升高时,前低弓处(arch)提供给声带横过此处时的空间,后方方形层(posterior quadrate lamina)的高处面,则是提供杓状软骨的发音点,环状软骨的侧面,是与杓状软骨下方的小角状软骨的连接面。
三. 会厌软骨(epiglottis)
一黄色、有弹性、不成对且永远不会骨化的薄叶状软骨,其茎部(petiole)以甲状会厌韧带附着于甲状软骨之背侧,与上侧表面(即甲状凹痕下方)则是以舌会厌韧带(thyroepiglottic ligament)与后方环状上升和舌根相连,位于舌根的下方。
在吞咽时,它在喉之入口上方折迭,向后盖住喉头的入口,以防食物进入喉管,食物因而顺势进入食道。
会厌与舌根部以三个皱襞相连,即中央的舌会厌正中皱襞(median glossoepiglottic fold),与两侧舌会厌侧皱襞(lateral glossoepiglottic fold ),此三皱襞中间形成两个隐窝,即会厌溪(vallecula epiglottico),一般简称为溪,是吞咽时重要的标界。
会厌软骨不是一个密实的软骨,其间有许多细缝,内含黏液腺,因此喉癌发生于此区域时,癌细胞可经由此路线,扩散到会厌前隙(pre—epiglottic space)。
对嗓音(phonation)来说,并非一重要角色,近年来有研究发现,会厌软骨的形状可能对声部的确定产生影响,更进一步的研究正在进行中。
四。
杓状软骨(arytenoid cartilages)
杓状软骨与小角状软骨(corniculate cartilage)位于环状软骨的上方后侧边,提供的机制组织使发出声音,为最重要的软骨。
成对的杓状软骨成三角锥形有三个面,一个基底(base)及一个尖端(apex)。
基底与环状软骨形成环杓关节,向前突出形成声带突(vocal processes)是声带韧带附着处.向外突出形成肌突(muscular processes),是部分喉内肌附着处,杓状软骨之尖端与小角软骨相连结,有时两者黏合在一起,底部(base)中线与环状软骨后上方二边相连,连接彼此的滑液(synovial joint)使杓状软骨能产生旋转动作.
杓状软骨有三个突起前面的突起叫声带突(vocal processes)与声带相连,旁边的突起称为肌突(muscular processes),与控制声带开关的肌肉群相连,上方的突起叫做小角状软骨(corniculate cartilage),是杓状软骨的顶端.杓状软骨的突(processes)的名称也正说明了它们的功用,一是声带突(vocal processes),往前向甲状凹痕(notch)突出,一是与声带后方相连,肌突(muscular processes)是杓状三角锥的外侧边突出部分与肌肉相连,使声带作分开和结合动作两片杓状软骨借着内部肌肉关节的帮忙可以自由活动与声带的开关运作有密切的关系。
小角软骨,别名Santorini,是软骨坐于杓状软骨的尖端上。
五. 楔形软骨(cuneiform cartilages)
别名Wrisberg,包含于杓状会厌带(aryepiglottic folds)内的小软骨,位于小角状软骨的侧面上,包含在杓会厌皱襞内。
此两小节状软骨有
支撑会厌皱襞的作用。
前方在膜的表面上形成小突起,照明下成白色,这些软骨提供膜的喉部覆盖(membranous laryngeal covering)。
六。
舌骨(hyoid bone)
虽然不是喉部的骨,但介于舌头与喉部组织之间,是不成对的小骨,与甲状软骨的上角呈松弛状相连,在身体内的所有骨头中,舌骨是唯一不与其它骨头相连的骨,成U字型。