医学论文常见统计学错误及期刊编辑应对策略分析

医学论文常见统计学错误及期刊编辑应对策略分析

总之，期刊学术影响力是一个动态过程，在不同的年限其变化趋势或规律可能不同。在２００３－２００８年肝病期刊的学术影响力较高，高于ＣＪＣＲ期刊与医药卫生期刊，但仍存在基金论文比低、国际化程度低、发展不平衡等问题；其中（ＷＪＧ》、《世界华人消化杂志》、《中华肝脏病杂志》的学术影响力居领先地位，但《世界华人消化杂志》的波动较大。学术影响力变化趋势有５种，其中震荡上升是主要的。医学论文常见统计学错误及期刊编辑应对策略分析罗明媚张叶萍高岩哈尔滨医药哈尔滨１５００７６摘要将近年来医学期刊论文中常见的统计学问题分为统计学方法的误用、不注明统计方法或统计量、不注明所应用的统计分析软件、统计表格的不规范使用、率和比混淆等多个方面，并结合实例进行分析，指出目前医学期刊论文的统计学应用现状不容乐观。从医学期刊编辑的角度提出编审在今后工作中的应对策略和努力方向。医学统计学应用是医学科学研究中必需的手段，是医学论文中不可缺少的重要组成部分。胡良平等认为，一篇医学论文的质量主要取决于专业、文字和统计学三个方面，但近年来医学期刊发表的论文中存在大量统计方法误用、统计描述不准确等现象，直接影响着科研结果的科学性和可靠性。现对我国医学期刊刊载论文中存在的统计学问题进行简要分析，并谈谈为避免这些统计学错误的出现，医学科技期刊编辑在今后工作中的努力方向。１医学论文中常见的统计学问题１．１统计学方法的误用医学统计中常用的统计学推论方法有很多种，主要是根据实验的数据类型和实验目的来确定使用哪种统计方法。如，计量资料应用啦验或方差

分析，计数资料则应选用ｘ谶秩和检验，这对于医学科研工作者是最为基本的统计学知识。１．１．１用槛验代替方差分析：处理因素不同，多个处理组均数比较采用凇验代替方差分析，使假阳性的概率增加，又使其检验效率减小，这是最为常见的统计学方法的误用。如某刊２０１ｌｔ〕Ｚ第８期一文中，将９０ｆｆ０需剖宫产产妇随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ－－－组，观察不同剂量盐酸罗哌卡因对麻醉效果的影响，进行三组患者痛觉阻滞最高平面比较。应该使用方差分析，而不是用啦验。１．１．２等级资料误用ｘ裣验：如某刊２０１１年第１期一文中，对６０例急性期脑梗死患者进行丁苯酞治疗的临床观察，比较治疗组和对照组治疗急性脑梗死的疗效，将疗效分为５个等级：基本治愈、显效、有效、无效和恶化。这篇文章用的是ｘ畿验，结果丁苯酞治疗组疗效优于对照组（Ｋ０．０１）。但该文的资料属于等级资料，应采用Ｒｉｄｉｔ４８分析或秩和检验。等级资料用ｘ凇验代替秩和检验或Ｒｉｄｉｔ分析，使等级资料丢失了等级信息，这是目前医学科技期刊的常见统计学错误。１．２只写脂而不注明所用的统计学方法或统计量：在目前的医学科技期刊中有相当一部分论文没有对统计量进行描述，有些甚至缺少对统计推论方法的介绍。这种低级错误的出现期刊编辑应负其责。缺少统计学方法及统计量描述的论文，其实验数据的真实性也值得考量。如某ｔ：１Ｊ２０１１年第３期一文中，将５０例病人的治疗前、第一周末、第二周末及第三周末的ＢＰＲ总分进行比较，结果显示每一个时间点的ＢＰＲ总分与前一个时间点比较有显著性差异，但未提及所用统计方法，

无法知道是用凇验，还是方差分析；文中也未注明统计量。这种只给出统计结果而未给出统计方法或统计量的表达方式，会影响读者对结果准确性的判断。１．３不注明统计分析软件：随着计算机技术的不断普及和医学科研工作者自身素质的提高，统计分析软件已经成为医学科研中必不可少的应用工具。目前医学科研工作者最常用的统计软件有ＳＰＳＳ、ＳＡＳ和ＥＸＣＥＬ等，其中ＳＰＳＳ软件使用较多。在医学论文中，应对文章使用的统计分析软件作比较详细的介绍。如使用ＳＡＳ９．Ｏ统计软件包进行统计分析，常见错误有：

①不介绍所用统计软件：②只介绍统计软件，不介绍所用版本。１．４统计表格不规范：国内医学期刊中，统计表是最为常用的统计描述方法，它可以直观的对实验数据进行概括和对比，并有利于下一步的统计学处理。常见问题包括：①表中数字没有以“±”或“～”号为中心对齐：②同一指标的有效位数不一致：③计量单位列在表内数据后或不标示：④表体内单位与正文不一致；⑤统计表中的芒值或Ｐ值只写做尸、芒；⑥尸、蹲统计符号不用斜体表示；⑦表下注释Ｐ值结果未注明比较对象；⑧文字描述与表格所示不符，如文字叙述有统计学差异而在表格中未标出，或表注中Ｐ（Ｏ．０１，而文字叙述却为Ｐ（Ｏ．０５。１．５率和比混淆：常见的主要有将患病率误解为发病率，病死率（某病病死率＝因某病死亡人数／同期某病病人数

×１００％）误解为死亡率（某疾病死亡率＝同年内某种病因死亡人数／某年平均人口数×１０００００／１０万）等。如某文报道该院手术患者中呼吸系统发病率为５４．８６％（９６／１７５），心脑血管疾病发病率为２６．０２％（５１／１９６）……，此发病率实为该病在该院手术患者中的构成比。１．６其它问题：医学期刊论文中存在的其他统计问题主要有：①数据方差不齐，未进行数据转换即行凇验或方差分析：②用凇验分析重复测量设计的资料，配对凇验误用为完全随机ｔ９２验：③理论数小于５，不用校正ｘ凇验：④统计术语及符号使用不准确、不规范，如卡方检验未使用希腊文小写Ｘ７，相关系数未用英文小写礴；⑤相关系数有统计学意义被误为相关性的程度；⑥检验推断和统计量出现错误等。２避免医学期刊论文中统计学错误的策略分析尽管统计学方法在科研工作中越来越受到重视，应用也更广泛，但从以上发现的问题来看，仍不容乐观。为了进一步提高论文的统计学质量，作者、编者、审稿者都应高度重视统计学的应用，而对于医学期干ｌＪ编辑来说更应切实做好以下几点。２．１编辑应加强对统计学专业知识的学习，提高统计学思维能力：在我国现阶段的医学教育中，统计学课程设置的深度、广度不能满足实际科研工作的需要，科研论文的作者往往只是对统计公式的简单套用，知其然而不知其所以然，致使论文频频出现统计学错误，这就要求编审人员要完善自身的知识结构，保证编审论文中统计学应用的准确性。可以通过以下渠道提升编辑人员的统计学素养：

①编辑应自觉地学习有关统计学知识，定期聘请统计学专家对审稿人员进行统计学知识培训：②在实际工作中，遇到疑难问题。应积极查询统计学专著或请教统计学专家，在实践中不断学习，以提高统计学思维能力。２．２编辑严把编审关，勇于发现论文中的统计学问题２．２．１编审环节对减少医学文献中统计学错误的发生有重要作用。医学期刊编辑部可聘用统计学专业的研究生作为编辑，这样可以使编辑的专业结构多元化，以利于编辑互相学习，实现知识互补。２．２．２医学的分支众多，专业性强，有时会遇到统计方法复杂的稿件，建立统计学专家审阅制度将会更有效的保证论文所报道的研究成果的科学性和可靠性，也便于其他编审在与统计专家共事的过程中进一步提高自身的统计学素养。２．２．３近年来，医学科技期刊竞争日趋激烈，期刊中基金资助课题和科研立项论文的数量成为期刊评优的重要指标。而这些论文中也或多或少的存在统计学问题，有个别编审为避免这些所谓的高质量论文的流失，往往对这些统计问题视而不见。作为一名负责任的编辑，应对稿件一视同仁，严把编审关，勇于发现论文中的统计学问题，时刻提醒自己，把切实的提高期刊质量作为一切行为的检验标准。２．３编辑应通过各种渠道，有意识地提高作者群的统计学素质２．３．１医学期刊论文中频频出现统计学问题，与医学科研工作者对统计学的重视不够密切相关，期刊编辑应把握和作者交流的每一个机会，宣讲统计学对于医学科研的重要性，强化他们的统计学意识，激发他们学习统计学知识的热情。２．３．２编辑应定期对固定作者群利用统计学专题讲座的形式提升作者的统计学水平，