体表12导联心电图
心电图机十二导联分别接在什么地位
心电图机十二导联分别接在什么位置12导联位置：红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝v1：胸骨右缘第四肋间v2：胸骨左缘第四肋间v3：v2与v4连线的中点v4：左锁骨中线与第5肋间交点处v5：左腋前线与v4同一水平v6：左腋中线与v4同一水平v7：左腋后线与v4同一水平v8：脊柱旁与v4同一水平18导联心电图的颜色顺序及位置口诀：红黄绿棕黑紫，手和胸一样，左脚绿右脚黑。
PS：脚上可以接反，但是手上不能接反！心电图的导联分为肢体导联和胸导联。
颜色顺序分别如下：肢体导联：红色：右上肢黑色：右下肢黄色：左上肢绿色：左下肢注：肢体导联有个记忆方式红配黑。
黄配绿。
在操作的时候一定不要搞错了。
胸导联：V1：红色在体表的位置：胸骨右缘第四肋间V2：黄色在体表的位置：胸骨左缘第四肋间V3：绿色在体表的位置：V2,V4连线的中点V4：褐色在体表的位置：左锁骨中线第五肋间V5：黑色在体表的位置：左腋前线与V4同水平V6：紫色在体表的位置：左腋中线与V4导联同一水平一般情况下只用做6个胸导联，记忆胸导联有个方法，就是以乳头为界，最关键位置找到V1后面就好办了。
V7：红色在体表的位置：腋后线V8：黄色在体表的位置：肩胛中线与4，5，6水平V9：蓝色在体表的位置：脊柱旁线心电监护仪导联线的五个颜色分别在身上的哪几个部位黑白棕红绿心电监护仪的导线位置是相对的，也就是说位置相对移一点是不要紧的，例如RA贴在右手臂上一样也会出心电图。
如果是按以下位置贴的话效果是最好的：白线（RA）：右锁骨中线与第2肋间之交点；黑线（LA) ：左锁骨中线与第2肋间之交点；红线（LL）：左下腹；绿线（RL）：右下腹；棕线（C）：C1 胸骨右缘第4肋间；C2 胸骨左缘第4肋间；C3 C2与C4两点连线之中点；C4 锁骨中线与第5肋间之交点；C5 左腋前线与V4同一水平之交点；C6 左腋中线与V4同一水平之交点，这六种指的是测六个位置的胸电极，即在测量时贴电极时，贴V或C胸电极时，只贴c1-c6其中之一。
常规12导联心电图与心脏猝死
本世纪以来，心脏猝死（sudden cardiac death,SCD）日益引起医学界的关注和重视，流行病学资料显示：在欧美年龄大于35岁的人群中，猝死的每年新发生率约1%～2%[1]；美国SCD的年发生率约50万，儿童和青年中发生率达每年1.3～8.5/10万[2]；我国SCD发生率不太清楚，经推算大约50～60万[3]，位居全球之首。
SCD常见病因为冠心病，在180例SCD的心脏病检中冠心病占65%[2]。
在158例猝死的运动员病检中，肥厚性心肌病占36%、冠心病占13%、尸检阴性者仅占3%[4]。
10%SCD是由于非器质性心血管病，包括长QT综合症、Brugada～综合症等离子通道病，以及急性肺梗塞等疾病[5]。
这些研究提示SCD患多有基本病因存在，在相当长的时间内应该有猝死预警表现出现，只是经常被忽略。
近年来，关于猝死前预警信号的研究成为临床医学及预防医学高度关注的一个重大问题。
2008年末AHA/ ACC/HRS等美国三大权威学术组织颁布了关于无创技术对心脏性猝死危险分层的专家共识（以下简称“专家共识”），对多种无创性检测技术的临床应用做出评价，对临床上识别和判断心脏猝死的预警信号和危险分层具有指导意义[7]。
12导联心电图具有无创、简便、可重复性好、应用普遍、便于随访等优势，尤其是其中蕴藏着丰富的猝死预警心电现象，应该成为最重要的检测、发现和随访的可疑猝死者的重要手段。
作为心电工作者和心血管临床医生应该很好的利用这些信息，并应用于心脏猝死的防治中去。
一．心律失常：1.高危性心律失常(high risk ventricular arrhythmias，HRVA)，又称恶性室性心律失常，是指可能恶化为严重室性心动过速、室颤，或心脏停搏等致命性心律失常的一类心律失常，是引发SCD的最主要的危险因素。
包括：频率>230bpm的单形性室性心动过速；伴有血液动力学紊乱，出现休克或左心衰竭的室速；发作时心室率逐渐加快，有发展为心室扑动或室颤趋势的室速；发作时常伴晕厥的多形性室速；特发性室扑、室颤等[6，7，8]。
急性肺栓塞病理生理12导联体表心电图改变心电图评分及要点总结
急性肺栓塞病理生理、12导联体表心电图改变、心电图评分及要点总结急性肺栓塞发病率高，患者临床体征和症状无特异性，因此误诊率、漏诊率以及病死率均高。
及时发现，及早采用恰当的治疗手段可避免处理不当而导致死亡。
目前主要的检查手段包括肺动脉造影、CT肺动脉造影、磁共振肺动脉造影、核素肺显像、超声心动图。
心电图具有无创、方便、可反复等优点。
急性肺栓塞急性肺栓塞的病理生理学改变主要包括血流动力学改变，导致右心室急性扩张、右心功能受累，最终导致右心室衰竭。
其严重程度主要取决于堵塞肺动脉的大小，受累血管的截断面积、栓塞速度、原心肺功能、神经体液反应和血管内皮纤溶功能状态等。
急性肺栓塞12导联体表心电图改变右室应变的心电图改变（形态学的改变）：S1Q11IT1H、胸前导联T波倒置、右束支传导阻滞、aVR导联R波增高常伴抬高、ST段改变、BrUgada波样改变、肺性P波、其它（正常10%~25%）。
心律失常：窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速。
1.SIQIIITIII变化——最典型的急性肺栓塞心电图变化病例1：患者女性，29岁，中孕引产术后，因“干咳IO1余日，加重胸痛7日，呕血2次”入院。
CT报告示：双侧肺动脉干分支多发栓塞，伴两肺下叶胸膜下非梗死。
患者心电图可见：I导联出现S波，I11导联出现Q波和T波倒置。
1935年报道肺栓塞的心电图改变(SIQIimiI);SIQIIITIII即心电图显示I导联出现S波，I11导联出现Q波和T波倒置。
急性肺栓塞时,S1QIIrnI1发生率约15%-25%,敏感性约为50%；S1Q1HT川可不同时出现，或呈SI、SIQIkQIIITII1QII1T111的形态。
病例2：患者女性，71岁，突发呼吸困难伴胸痛1小时，并咯血1次，烦躁不安。
既往有右下肢深静脉血栓病史，一直未予正规治疗。
查体：血压80/6OmmHg,颈静脉怒张，心率125次/分，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进。
12导联同步心电图诊疗常规
12导联同步心电图诊疗常规【原理】常规心电图（electrocardiography，ECG，EKG）一般指体表心电图，是使用心电图机在体表连续记录心脏电活动的体表电位变化图形所形成的曲线。
是一种常用的心血管疾病诊断方法。
12导联同步心电图（12-lead simultaneos recording of ECG）是指对常规 12导联心电信号同步采集、放大并同步描记的心电图。
【12导联同步心电图具有独特的优越性】1．同步描记、整体观察和测量同一心动周期12导联的波形，大大提高了测量的准确性，将心电波形的测量数据精确到千分之一秒，能客观的表达各波、段、间期的数据，克服了单导联心电图存在的测量变异性的弊病。
2．同步描记同一心动周期的12导联心电图，有利于心律失常的诊断，尤其是单源性或多源性早搏的识别和定位、心动过速的鉴别和分型、旁路的分型及定位、室内传导阻滞的诊断等，对心肌梗死的定位和范围判断也有优势。
3.利用计算机建立12导联同步分析的数据库，有利于心电图各基本参数标准化的建立和统计学的处理，为临床、教学和科研提供了便利的条件，可促进与国际心电图数据库的接轨和各国间心电信息的交流。
4．心电图粘贴方便，提高了工作效率。
近年来，WHO、国际心脏联盟协会（ISFC）。
欧共体心电图标准化（CSE）工作小组等机构和越来越多的学者推荐使用12导联同步心电图。
【适应证】1．有心悸、胸闷，疑为心律失常者，可发现和诊断各种类型心律失常。
2．疑为急性心肌梗死或急性心肌缺血者，结合临床可作确定诊断或排除诊断。
3．怀疑或已诊断的各种心血管疾病病人，可协助诊断房室肥大、心脏传导阻滞、心包炎、心肌损伤或心肌损害。
4．观察洋地黄、抗心律失常药物对心电活动的影响，协助判断药物疗效及毒性反应。
5．了解电解质紊乱对心电活动的影响。
6．某些病人外科手术前须进行此项检查。
【方法】1．检查仪器无故障，连接牢靠的电源和地线。
2．一般受检者应休息 5～10 min后进行检查。
12导联心电图的含义和位置
12导联心电图的含义和位置
心脏是人体构建中最重要的器官之一，它通过将血液运送到身体的各个部位来维持人的基本生命活动。
心脏的健康状况可以通过心电图进行观察。
今天，我们将介绍一种常见的心电图——12导联心电图。
心电图是记录心脏每个心动周期中生物电变化的图形，它可以反映心脏兴奋、传播和恢复的过程，是心脏健康状况的客观指标。
心电图的检查可以用于诊断各种心脏疾病，如心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心肌缺血等。
人体周围的组织和体液都可以导电，因此，我们可以将人体看作一个具有长、宽、厚三度空间的容积导体。
心脏就像一个电源，无数心肌细胞动作电位变化的总和可以传导并反映到体表。
12导联心电图由3个肢体导联、3个加压肢体导联和6个胸前导联组成。
12导联的位置如下：
V1：胸骨右缘第四肋间
V2：胸骨左缘第四肋间
V3：V2与V4连线中点
V4：左锁骨中线第五肋间
V5：左腋前线平V4
V6：左腋中线平V4
V7：左腋后线平V4
V8：左肩胛线平V4
V9：左脊旁线平V4
V3R-V5R：与左侧V3-V5对称，一般作V3R、V4R的，
很少作V5R。
肢体导联接法：L：左手、R：右手、F：左脚、N（RF）：右脚（地线）；
胸导联接法：V1：右胸骨旁第四肋间（男性水平）；V2：左胸骨旁第四肋间（男性水平）；V4：左第五肋间与左锁骨
中线交汇点（男性左下）；V3：位于V2与V4连线中点；V5：左第五肋间与腋前线交汇处；V6：左第五肋间与腋中线交汇处。
通过了解心电图的含义和位置，我们可以更好地了解心脏的健康状况，并及时发现和诊断心脏疾病。
标准十二导联心电图机
标准十二导联心电图机
标准十二导联心电图机是一种用于检测心脏电活动的医疗设备，它能够记录心
脏在不同部位的电信号，并将这些信号转化为图形显示出来，为医生诊断心脏病变提供重要依据。
本文将对标准十二导联心电图机的工作原理、使用方法以及注意事项进行详细介绍。
首先，标准十二导联心电图机的工作原理是利用电极贴在患者身上，通过检测
心脏产生的微弱电信号，再通过放大、滤波、放大、数字化等处理，最终显示在纸张或屏幕上。
这些信号可以反映心脏的节律、传导、复极等情况，有助于医生判断心脏是否存在异常。
其次，使用标准十二导联心电图机需要注意以下几点。
首先，在进行心电图检
测前，需要告知患者一些注意事项，比如避免饮酒、咖啡因等刺激性物质，保持心情平静等，以确保检测结果的准确性。
其次，在贴电极时，需要保证电极贴片的贴合度和稳定性，以免影响信号的采集。
最后，在操作设备时，需要按照说明书的要求进行，避免出现误操作导致的错误结果。
最后，标准十二导联心电图机在临床上有着重要的应用价值。
它可以帮助医生
及时发现心脏病变，指导治疗方案的制定，评估治疗效果等。
同时，它还可以用于日常体检、急诊抢救等场景，为患者的健康保驾护航。
总之，标准十二导联心电图机是一种非常重要的医疗设备，它在临床诊断中起
着不可替代的作用。
医护人员需要熟练掌握其使用方法，并严格按照操作规程进行，以确保检测结果的准确性和可靠性。
希望本文能够为相关人员提供一些帮助，使他们更加了解和重视标准十二导联心电图机的作用和意义。
12导联心电图的含义和位置
12导联心电图的含义和位置心脏是人身体构建中最重要的一个器官。
别看它只有拳头大小，却承担着将血液运行到身体的各个地方，维持人的基本活动这样一项重要任务。
心脏直接反映了人的身体健康状况，通过心电图，可以直观观察出。
那么今天，就为大家做个小科普，介绍一下，心电图中的一种——12导联心电图。
心电图（electrocardiogram）心脏在每个心动周期中，由起搏点，心房，心室相继兴奋，伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。
心电图是心脏兴奋的发生,传播及恢复过程的客观指标.心电图的检查意义在于：用于对各种心律失常，心室心房肥大，心肌梗死，心律失常，心肌缺血等病症检查。
产生：心脏周围的组织和体液都能导电,因此可将人体看成为一个具有长，宽，厚三度空间的容积导体，心脏好比电源，无数心肌细胞动作电位变化的总和可以传导并反映到体表.在体表很多点之间存在着电位差，也有很多点彼此之间无电位差是等电的。
而12导联的心电图就是常见的3个肢体导联，3个加压肢体导联，6个胸前导联，一起就是12个导联的心电图了。
十二导联的位置如下：V1胸骨右缘第四肋间V2胸骨左缘第四肋间V4左锁骨中线第五肋间V3：V2与V4连线中点V5：左腋前线平V4V6：左腋中线平V4V7：左腋后线平V4V8：左肩胛线平V4V9：左脊旁线平V4V3R-V5R：与左侧V3-V5对称，一般作V3R、V4R的，很少作V5R。
肢体导联接法：L：左手、R：右手、F：左脚、N（RF）：右脚（地线）；胸导联接法：V1：右胸骨旁第四肋间（男性乳头水平）；V2：左胸骨旁第四肋间（男性乳头水平）；V4：左第五肋间与左锁骨中线交汇点（男性左乳头下）；V3：位于V2与V4连线中点；V5：左第五肋间与腋前线交汇处；V6：左第五肋间与腋中线交汇处。
介绍到这里，相信大家对于12导联心电图都有了一个初步的认识和基础的了解，脑海里对于12导联心电图的含义和位置有了一个模糊的构图。
心电机十二导联的导联位置及解读方法
心电机十二导联的导联位置及解读方法心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种通过测量心脏电活动而得到的图形记录。
心电图的导联位置及其解读方法对于正确诊断和监测心脏疾病具有重要意义。
本文将介绍心电图的十二导联的导联位置及解读方法。
一、心电图的十二导联心电图的十二导联由三组导联组成，分别是标准导联（I、II、III）、增广导联（aVR、aVL、aVF）和胸前导联（V1、V2、V3、V4、V5、V6）。
这三组导联在心脏的不同位置固定电极的安装。
二、导联位置及描记方式1. 标准导联- I导联：将右手电极（黑色）放在右腕部，左手电极（红色）放在左腕部。
- II导联：将右手电极（黑色）放在右腕部，左脚电极（黄色）放在左脚踝部。
- III导联：将左手电极（红色）放在左腕部，左脚电极（黄色）放在左脚踝部。
2. 增广导联- aVR导联：将左手电极（红色）和左脚电极（黄色）作为共同电极，右手电极（黑色）作为测量电极。
- aVL导联：将右手电极（黑色）和左脚电极（黄色）作为共同电极，左手电极（红色）作为测量电极。
- aVF导联：将右手电极（黑色）和左手电极（红色）作为共同电极，左脚电极（黄色）作为测量电极。
3. 胸前导联- V1导联：将V1电极（红色）放在心脏左缘第四肋间，与右锁骨中线平行。
- V2导联：将V2电极（黄色）放在心脏左缘第四肋间，与左锁骨中线平行。
- V3导联：将V3电极（绿色）放在V2电极与V4电极之间。
- V4导联：将V4电极（橙色）放在心脏前正中线的第五肋间。
- V5导联：将V5电极（紫色）放在V4电极的前腋线中。
- V6导联：将V6电极（褐色）放在V5电极的前腋线前。
三、心电图解读方法对于心电图的解读，主要包括以下步骤：1. 心率分析：计算心电图上一分钟的心跳次数，正常心率范围为60-100次/分钟。
2. P波分析：判断P波的形态、持续时间和间隔，正常P波应呈现单个且形态规则。
心电图机导联位置123(DOC)
心电图机十二导联分别接在什么位置12导联位置：红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝v1：胸骨右缘第四肋间 v2：胸骨左缘第四肋间v3：v2与v4连线的中点 v4：左锁骨中线与第5肋间交点处v5：左腋前线与v4同一水平 v6：左腋中线与v4同一水平v7：左腋后线与v4同一水平 v8：脊柱旁与v4同一水平18导联心电图的颜色顺序及位置口诀：红黄绿棕黑紫，手和胸一样，左脚绿右脚黑。
PS：脚上可以接反，但是手上不能接反！心电图的导联分为肢体导联和胸导联。
颜色顺序分别如下：肢体导联：红色：右上肢黑色：右下肢黄色：左上肢绿色：左下肢注：肢体导联有个记忆方式红配黑。
黄配绿。
在操作的时候一定不要搞错了。
胸导联：V1：红色在体表的位置：胸骨右缘第四肋间V2：黄色在体表的位置：胸骨左缘第四肋间V3：绿色在体表的位置：V2,V4连线的中点V4：褐色在体表的位置：左锁骨中线第五肋间V5：黑色在体表的位置：左腋前线与V4同水平V6：紫色在体表的位置：左腋中线与V4导联同一水平一般情况下只用做6个胸导联，记忆胸导联有个方法，就是以乳头为界，最关键位置找到V1后面就好办了。
V7：红色在体表的位置：腋后线V8：黄色在体表的位置：肩胛中线与4，5，6水平V9：蓝色在体表的位置：脊柱旁线心电监护仪导联线的五个颜色分别在身上的哪几个部位黑白棕红绿心电监护仪的导线位置是相对的，也就是说位置相对移一点是不要紧的，例如RA贴在右手臂上一样也会出心电图。
如果是按以下位置贴的话效果是最好的：白线（RA）：右锁骨中线与第2肋间之交点；黑线（LA) ：左锁骨中线与第2肋间之交点；红线（LL）：左下腹；绿线（RL）：右下腹；棕线（C）：C1 胸骨右缘第4肋间C2 胸骨左缘第4肋间C3 C2与C4两点连线之中点C4 锁骨中线与第5肋间之交点C5 左腋前线与V4同一水平之交点C6 左腋中线与V4同一水平之交点这六种指的是测六个位置的胸电极，即在测量时贴电极时，贴V或C胸电极时，只贴c1-c6其中之一。
12导联动态心电图仪功能详细介绍
12导联动态心电图仪功能详细介绍MedSun型动态心电图分析系统是北京蓬阳丰业医疗设备有限公司与中国医学科学院北京协和医院，首都医科大学宣武医院紧密合作研制开发的高科技医疗器械产品。
该产品采用Wilson导联体系记录同步十二导联24小时全息动态心电图，记录盒接收采集的动态心电数据进行数据分析和处理，信号失真度小、数据无压缩，以供临床诊断和研究使用。
多窗口分析模式1、在同一界面下多窗口操作模式，屏幕可以任意拖动，简便快捷。
2、同步12导联数据同屏显示心电图和波形回放，也可选择1-12任意组合导联显示心电图；心律失常，特殊事件浏览和编辑功能。
全面的心律失常分析和特殊事件采用最新图形识别技术，将固定模板与自定义模板完美结合，既可以保持原有固定模板效率高的优点，同时又最大限度地提高了诊断结果的科学性和精度。
提供至少35个诊断模块，可在人工干预下对所有自动模板内容进行单个、局部、全部三种方式修改并做出诊断；含室性期前收缩，室上性期前收缩，联律，房扑/房颤，停搏/漏搏，ST 段和T改变，自定义模版等在内的多种计算机自动诊断分类模板，调阅快捷、可修改、编辑性强。
自定义模板精确的ST段分析功能在传统ST段分析功能的基础上，系统将ST段偏移的分析处理可以按形态变化自动归类，根据角度、斜率和面积来确定ST段形态抬高和降低类型，能够在摸板中显示ST段和T波形态的改变，使医生对心肌缺血的判断更加方便准确。
本软件将ST段异常分为抬高五种（水平抬高、弓型抬高、下斜抬高、上斜抬高、上凹抬高），S-T段不典型抬高；下降三种（水平下降、下斜下降、上斜下降）S-T段不典型下降。
T波五种形态改变由低平，双相，倒置，冠状型T，不典型T波组成。
QRS波自动叠加处理功能（图形反混淆技术）利用计算机信号叠加技术对可以对QRS波、R-R间期等进行自动叠加和分类，可快速对室早宽大QRS波及短R-R间期进行检索，进一步提高了诊断精度，并且可以将叠加统计结果放入任何模版及自定义模版，大大提高了操作效率并减少操作者劳动强度。
心电图波形诊断法[行业知识]
![心电图波形诊断法[行业知识]](https://img.taocdn.com/s3/m/16829a2a168884868762d6ea.png)
一类特制
15
一类特制
16
胸导联导联轴
一类特制
17
正常心电图的波形及意义
*P波：代表心房去极化 *QRS波：代表左右心室去极化过程 *T波：心室复极化过程 *P-R间期：兴奋由心房传至心室的时间 *Q-T间期：心室开始兴奋到完全复极至
RP 的时间 *S-T段：心室处于完全兴奋状态
一类特制
18
一类特制
T波（1）方向：大多和QRS主波的方向一致。若V1的T波
向上，则V2-V6导联就不应再向下。
（2）振幅：除Ⅲ、aVL、aVF、V1-V3导联外，T波的 振幅一般不应低于同导联R波的1/10。T波在胸导联有时可 高达1.2-1.5mv尚属正常。
一类特制
25
• Q-T间期 正常范围为0.32-0.44S。Q-Tc就 是R-R间期为1s(心率60次/分）时的Q-T间 期。Q-Tc的正常上限为0.44S。
ST-T无异常偏移
一类特制
28
异常窦性心律
• A图为窦性心动过速 ［心电图特征］
1、频率> 100次／分 2、其他波型值在正常 范围内。
• B图为窦性心动过缓
［心电图特征］
1、频率<60次／分
2、其他波型值在正常
范围内。
一类特制
29
正常心电图① 窦性心律；②一类Ⅱ特制、Ⅲ、avF的P波直立；avR30
• U波 U波方向大体与T波相一致。U波明显 增高见于血钾过低。
一类特制
26
分析心电图
• 心律 • 心率 • 心电轴 • 肥大 • 梗死 • ST-T
一类特制
27
正常窦性心律
• 窦性心律 PⅠⅡ↑ aVR↓
• 心率：70次/分
导联心电图检查
V5 V4水平与腋前线交点 V6 V4水平与腋中线交点
18导联心电图
右胸导联：V4R、V5R、V6R； 左后胸壁导联：V7、V8、V9；
V3R、 V4R、 V5R、
V6R 分别
对应 V3、 V4、 V5、
V6 左胸
的位 置
V7左腋后线平V4水平V8左肩胛骨 Nhomakorabea平V4水平
V9左脊旁线平V4水 平
胸部标志线
1.前正中线 沿身体前面中线所作的垂线。 2.锁骨中线 通过锁骨中点所作的垂线。 3.腋前线 沿腋窝前缘（腋前襞）向下所作的垂线。 4.腋中线 沿腋窝中点向下所作的垂线。 5.腋后线 沿腋窝后缘（腋后襞）向下所作的垂线。 6.肩胛线 通过肩胛骨下角所作的垂线。 7.后正中线 沿身体后面中线（椎骨棘突）所作的垂线。 8.胸骨线 沿胸骨最宽处的外侧缘所作的垂直线 9.胸骨旁线 经胸骨线和锁骨中线之间连线的中点所作的
为什么做18导联心电图
右室、正后壁
更好、更全面的做出心肌梗死的初步定 位诊断，更好的指导诊疗及判断预后。
I
II III aVR aVL Avf V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V3R V4R V5R
前壁
+_ +
+
+_
前间 壁
广泛 前壁
前侧 壁
高侧 +
+
壁
下壁
+
+
+
+
+
+
+
+
垂直线
心电图
1、 12导联心电图
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL、aVF V1、V2、V3、V4、V5、V6
12导联心电图技术操作流程及注意事项
12导联心电图技术操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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12导联心电图原理
12导联心电图原理
12导联心电图是一种用于记录心脏电活动的检查方法。
它通
过将电极贴在患者的胸部和四肢上，测量并记录心脏的电信号。
心电图记录器会将这些信号转化为波形图，以便医生分析。
心电图记录了心脏在一个心跳周期内的电活动。
它包括了P
波、QRS波群和T波等多个波形。
这些波形分别代表了心房
和心室的电放电过程。
P波代表心房肌的兴奋和收缩，QRS波群代表心室肌的兴奋和收缩，T波代表心室肌的复极过程。
12导联心电图记录了心脏电活动在不同方向上的变化。
它使
用了10个电极，其中6个贴在胸部的不同位置，称为胸导联，另外4个贴在四肢，称为肢导联。
通过同时记录不同导联上的心电信号，医生可以更全面地了解心脏的电活动规律和异常情况。
12导联心电图可以帮助医生诊断心脏病和监测心脏健康状况。
通过观察波形的形态、间距和时间等指标，医生可以判断心脏的起搏和传导功能是否正常，是否存在心肌缺血、心律失常或心肌损伤等问题。
总而言之，12导联心电图是一种重要的非侵入性心电检查方法，通过记录心脏的电活动，可以提供有关心脏健康状况的信息，帮助医生进行疾病诊断和治疗决策。
12导联心电图
心电图机的日常维护
导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近两端的插 头处，因此使用时切忌用力牵拉或扭转，收藏时应盘成直 径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或锐角折叠；
正常心电图
心电图波形
小儿心电图心律变化
小儿心电图随年龄增长而减慢：
生命之线 ——12导联心电图
受检者准备
受检者要消除紧张心理，四肢平放，肌肉放松，身体不要 移动，保持平静呼吸，要暴露受检者手腕、脚腕，松解衣 扣。
肢体导联连接法
右上肢：红线； 左上肢：黄线； 左下肢：绿线； 右下肢：黑线
注：四个肢体电极安放位置不可颠倒，否则会将正常心电 图误读作病理心电图。但在肢体震颤、骨折等特殊病人， 电极位置可以上下移动，避开病灶位置，这对心电图影响 不大。
注意 V5～V9导联水平均是指同V4水平，并非指的是都在第5肋间。
V1-V6接线颜色顺序
红、黄、绿、褐、黑、紫。
注意事项：
1.放置电极部位应该用清水棉球清洁皮肤，或者用小喷壶 喷少许清水于相应部位。
2.严格按照国际统一标准，准确安放常规12导联心电图电 极（附图），女性乳房下垂者应托起乳房，将V3、V4、 V5 电极安放在乳房下缘胸壁上，而不应该安置在乳房上。 小儿胸廓窄，可适当减少胸导电极，如V1,V3,V5。
新生儿：（132+/-17）bpm 婴儿：（129+/-17）bpm 1-6岁：（103+/-15）bpm 7-17岁：（81+/-12）bpm
常见异常心电图
心肌缺血心电图
急性心肌梗塞
早搏
→ 室性早搏
房性早搏房颤ຫໍສະໝຸດ 房扑室速、室颤寄语
十二导联动态心电图技术参数
十二导联动态心电图技术参数1、电源：AC220V±22V，50 Hz±1Hz；2、输入功率：≤400V A＋10%；3、采样频率：1000Hz；4、导联：12导心电图导联；5、输入回路电流：各输入回路电流不大于0.1μA；6、输入阻抗：输入阻抗不小于5MΩ；7、幅度频率特性：1Hz～75Hz（+0.4dB、-3.0dB）；8、50HZ干扰抑制滤波器：≥20dB；*9、在做标准同步十二导心电图时，可保证在3秒钟内出现心电图采集；10、有十种打印格式可供选择；之一、横向12导*1打印，之二、纵向12导*1打印，之三、纵向长导联打印，之四、纵向三导*4+1导打印，之五、横向三导*4+1导打印，，之六、横向三导*4+3导打印，之七、纵向六导*2+1导打印，之八、横向六导*2+1导打印，之九、横向长导联打印，之十、纵向三导*4+3导打印。
11、记录速度：有12.5mm/s、25mm/s、50mm/s、100mm/s四档选择，误差不大于±5%；12、标准同步十二导联、可加配十二导联动态心电图HOLTER和动态血压监护仪ABPM.13、自动分析:所有心电图特征参数均由分析程序自动识别和测量14、自动诊断，针对不同性别、不同年龄的患者,采用不同的自动诊断算法,临床验证准确率高达80%以上，后壁导联模式，可进行诊断正后壁心肌梗死、右胸导联模式:右心室心肌梗死；15、*可选配蓝牙PDA手持心电采集系统，实现方便、快捷的出诊或病房心电检查需要；16、*投标产品的生产公司必须在中国境内注册有合法企业，注册资金不少于1000万元人民币。
17、*投标产品必须拥有心电信息软件的自主知识产权；软件产品拥有中国国家版权局授予的软件著作权登记证书。
18、*投标产品要求通过SFDA、CE认证和日本GMP认证。
19、投标产品须有中国国家计量证。
十二导联心电图评分标准
5
操 6、注意观察患者的一般情况：面色、神志、呼吸、意识和 作 主诉，注意保暖和隐私。
5
流 7、打开开关，功能选择静息状态，设置走速25mm/s、纵轴 程 电压10mm/mv，抗干扰。
5
60 8、依次按下开始键，描记各导联心电图，根据病情需要延 分 长记录相关导联图形。
5
9、按下结束键，关闭开关。
5
10、去除导联线，观察皮肤情况。
3
11、安置患者，给予舒适体位并做好安慰。
3
12、更换一次性巾单。
2
13、洗手。
2
14、记录。
2
15、整理用物，终末消毒。
5
1、检查时患者应在安静状态下，活动后应休息3~5分钟；如 有哭闹烦躁不配合者，遵医嘱给予镇静剂。
1
扣分
项 目
质量标准
标准分值
2、患者胸前区皮肤清洁干燥，如有破损可考虑只做肢体导 联采集图形。
十二导联心电图评分标准
日期： 科室：
姓名：
监考官：
项 目目 的 5分
质量标准 1、利用体表心电图无创性检查手段，了解心脏活动情况。 2、通过心电图各波形，为临床提供诊断依据。
标准分值 2 3
1、患者的年龄、病情、意识状态，患者合作程度，对酒精 是否过敏。
2
评 2、评估患者胸前区和四肢皮肤有无破损。
2
2
采集图形准确。
7、检查时注意病人安全，防止坠床；注意保暖，防止受 凉；年长儿注意保护隐私。
2
评 价 5分
1、操作熟练,各导联线连接准确。 2、良好沟通，注意隐私。
3 2
得分
扣分
扣分原因
扣分原因
2
4、用物：心电图机、棉签、75%酒精、弯盘、免洗手消毒 液、一次性巾单、治疗车。
心电图12导联
心电图12导联
心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化，通过记录心肌的电学活动，藉以辅助判断是否有心脏疾病及类型。
心房或心室肥大、心肌梗塞、全身性疾病引起心脏变化等异常情形用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心肌缺血等病症检查。
做心电图检查要注意哪些？
1、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。
2、检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。
3、过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。
如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。
4、检查时，如涂有电极膏，检查毕可用卫生纸擦掉。
根据病情若需作心电图运动试验，还应注意以下几点：
(1) 进餐前后1小时，不宜作运动试验;
(2) 进行性或新近发作心绞痛、急性心肌梗塞后1年内、充血性心力衰竭、严重高血压、左心室肥大、左束支传导阻滞、预激综合征、休息时也有明显心肌缺血、年老体弱、行动不便等均禁忌作运动试验;
(3) 如在运动试验中，病人发生心绞痛或冷汗不止，应立即停止，并请医生及时处理。
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什么是体表12导联心电图
大家都知道，心脏在机械活动中不断伴随着生物电，这种心脏电活动可以通过肌体组织从心脏传导至体表，在体表的不同的部位形成不断变化的电位差，通过电极-导联的传送，用特殊的心电检测设备，记录下来的电变化曲线就是心电图。
心电图描记有两大要件：1.变化着的心电，2.匀速的走纸。
为方便观察，心电图多以线作图的方式描记。
为全面反映整个心脏的电活动情况，临床常用12 个导联组成体表心电图，所用的导联为Wilson体系。
12导联心电图
体表12导联心电图也称静态心电图，它包括6个肢体导联和6个胸前导联。
鉴于它是目前临床上应用最为普遍的心电检查方式，因此我们常说的心电图检查指的就是体表12导联心电图。