阿尔茨海默病的护理 PPT

安全护理
1、跌伤：阿尔兹海默症多伴有椎体外系统病变， 表现为扭转痉挛、震颤麻痹，以及各种各样的行 动失调，站立、行走都会出现困难，所以常常容 易跌伤。加之老人骨质疏松，极易骨折。所以病 房内、浴池、厕所地面要干燥、无积水，不要让 老人做其难以承担的事情。患者上、下床及变换 体位时动作宜缓，床边要设护栏；上、下楼梯、 外出散步一定要有人陪伴和扶持。
阿尔茨海默病的护理 PPT
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病（AD）是一种 起病隐匿的进行性发展的神 经系统退行性疾病。临床上 以记忆障碍、失语、失用、 失认、视空间技能损害、执 行功能障碍以及人格和行为 改变等全面性痴呆表现为特 征，病因迄今未明。65岁以 前发病者，称早老性痴呆； 65岁以后发病者称老年性痴 呆。
饮食调理
中医认为，老年痴呆多为年老体虚，五脏疲惫，肾阴 亏乏，精血不足，心肾不足，髓海空虚，脑脉失养所 致。故步入花甲之年后，应注意养阴益肾，填精补髓， 以改善记忆，增强智能，消除疲劳，以防止老年性痴 呆的发生。 首乌大米粥：此粥有益肾健脾，补脑降脂之功效。 山楂绿茶饮：此茶有降脂降压，醒脑提神之功效。 木耳红枣汤：有滋阴补血，益气安神之功效。 二米红枣粥：此粥有滋阴补肺，健脾养心之功效。 凉拌海蜇莴笋丝：此药膳有清热化痰之功效。 蘑菇鹌鹑蛋汤：此汤有补脑益智，降脂稳压之功效。
用药护理
1、阿尔兹海默症患者多同时患有许多伴随疾病， 需要服用多样药物，而患者又常忘记吃药、吃错 药，或忘了已经服过药又过量服用，如果疏忽， 会引起漏服、少服、用药过量，甚至中毒等。 2、所有口服药必须由护理人员按顿送服，不能放 置在患者身边。患者服药过程，必须有护理人员 帮助，以免患者遗忘或错服。
进展。 [一般治疗] 对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止
压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免 发生意外。注意患者的饮食起居，不能进食或进食 困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及 记忆力的训练。
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阿尔茨海默病的治疗
[药物治疗] 1.对症治疗：（1）抗焦虑药：短效苯二氮卓类药， 如阿普唑仑、劳拉西泮。剂量应小且不宜长期应用； （2）抗抑郁药：必要时可加用抗抑郁药，如新型抗 抑郁药帕罗西汀、氟西汀。但氟西汀半衰期长，老 年人宜慎用；（3）抗精神病药：可考虑小剂量奋乃 静口服。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻， 缺点是容易引起锥体外系反应。 2.益智药或改善认知功能的药：作用于神经递质的 药物，如拟胆碱治疗；脑代谢赋活药物。
安全护理
3、走失：阿尔兹海默症患者因记忆功能受损，尤 其是中、重度痴呆患者，定向力出现障碍，应避 免患者单独外出，同时家属要在患者衣兜内放置 “名片”，写清患者姓名、疾病、家庭住址、联 系电话号码等，一旦患者迷路，容易被人发现送 回。
生活护理
1、指导老人进行日常生活能力的锻炼，尽可能保 持生活自理。多鼓励其参加社交、工娱活动等， 延缓老人的社会退缩。对于生活完全不能自己的 老人，要照顾好其饮食起居，定时进餐、排泄， 保持个人卫生。同时要注意防止褥疮和呼吸道感 染。
阿尔茨海默病
[症状描述]：认知功能下降、行为障碍、生活能力 下降等 [疾病诊断]：临床症状和相关检查符合国际诊断标准 即可诊断 [治疗方法]：药物治疗 控制并发症，改善认知 功能 [疾病治愈]：目前无法 治愈 [疾病原因]：病因迄今 未明 [流行病学]：85岁以上 老年人中，患病率可达 20%～30%
健康指导
1、保证适当的体力运动，适宜的营养供给，身体一般 状况良好，社交活动对于阿尔茨海默病患者也是很重 要的。 2、对于阿尔茨海默病患者建立一系统性的，有意义的 和能满足一定成就感的日常活动计划。同时最好能养 成一种惯例，使患者对这些活动慢慢习惯和熟悉。 3、患者状态最好时，在一天中选择最佳时机做日常活 动锻炼。 4、 由于患者丧失了一些生理功能，让患者尽可能多 的参加适宜的活动。 5、使患者熟悉和满意所参加的活动，并做好简单的说 明。
安全护理
2、自伤：阿尔兹海默症患者心理脆弱，丧失自理 能力，为了不给家人增加负担，很容易发生自伤、 自杀事件，而有的患者则会受抑郁、幻觉或妄想 的支配，而下意识地出现自伤、自杀行为。护理 人员及家人要进行全面照顾，严密观察，随时发 现可疑动向，及时排除患者可能自伤、自杀的危 险因素，保管好利器、药物等。
阿尔茨海默病的临床表现
[典型症状] 典型症状为记忆障碍、失语、失用、失认、视空
间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变 等 [其他症状] 其他症状还有焦虑、抑郁、感染、外伤、尿潴留、 便秘等。 [并发症状] 宜并发抑郁症、焦虑症、精神病等。
阿尔茨海默病的治疗
[治疗方针] 控制伴发的精神病理症状，改善认知功能，延缓疾病
生活护理
3、如果病人能吞咽，可以把食物、各种蔬菜水果 打碎，不能让他吃很硬的食物，因为会容易呛到 引起肺部感染。如果不能吞咽就要下胃管，这种 病人还要保持大便通畅，因为病人长期卧床大便 容易泌结不通畅，有时候可能要用一些药物促进 大便通畅。如果是卧床的病人，身上容易出现褥 疮，这种感染都是老年痴呆后期的并发症，会危 及生命的最重要因素。
生活护理
2、饮食要多吃清淡食物，多吃富含蛋白质维生素 的食物，不吃大油大荤的。另外因为病人后期可 能出现吞咽困难，饮水呛，所以病人要注意吃点 流食，别呛了引起肺部感染。老年人消化功能比 较差，可以少吃多餐，一天四餐五餐，定时定量， 这样对治疗有好处。不能吸烟饮酒，吸烟对老年 痴呆有促进因素，所以也要注意。
用药护理
3、对于经常出现拒绝服药的患者，除要监督患者 把药服下外，还要让患者张开嘴，检查是否已经 将药物咽下，防止患者在无人看管的情况下将药 物吐掉或取出。中、重度痴呆患者服药后常不能 诉说其不适，护理人员要细心观察患者服药后的 反应，及时反馈给医生，以便及时调整给药方案。 4、对于卧床患者，吞咽困难的阿尔兹海默症患者， 不宜吞服药片，最好将药片掰成小粒或研碎后溶 于水中服用。